NORMAS DE ASISTENCIA SANITARIA TEMPORADA
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- Teresa Chávez Aguirre
- hace 8 años
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1 NORMAS DE ASISTENCIA SANITARIA TEMPORADA ASISTENCIA CON MOTIVO DE UN ACCIDENTE INCLUIDO EN LAS COBERTURAS DE LA POLIZA DE ACCIDENTES DEPORTIVOS (R.D.) 1..- ASISTENCIA URGENTE O PRIMERA ASISTENCIA. El federado asegurado que por motivo de un accidente deportivo incluido en las coberturas de la póliza requiera asistencia, de urgencia o programada, debe dirigirse directamente por sus propios medios o por medio de transporte sanitario (sólo si el tipo de lesión así lo exige) al centro concertado de asistencia de ASISA más cercano, donde se identificará como federado de la Federación correspondiente, por medio de: Autorización validada impresa desde la Aplicación de la FVBCV DNI. Los cheques/talones asistenciales de ASISA debidamente cumplimentados. Será requisito indispensable para recibir asistencia rellenar completamente todos los campos del talón de asistencia: el número de la licencia corresponde al D.N.I y fecha de expedición, identificación del asegurado, fecha de la cumplimentación y datos a cumplimentar por responsable del club en el reverso cómo identificación, tipo de lesión y lugar y fecha del accidente. Los Talonarios serán facilitados por la propia Federación al que pertenece el asegurado. El asegurado para recibir asistencia deberá entregar un solo un cheque/talón por cada acto médico, tratamiento o prestación requerida. Los asegurados lesionados solamente serán atendidos en las CLÍNICAS, CENTROS Y CONSULTAS CONCERTADAS que figuran en el siguiente cuadro:
2 CENTROS CONCERTADOS PARA 1ª ASISTENCIA URGENCIAS Alicante: Clínica Vistahermosa Avda. Denia 103 Alicante. Tf Benidorm: Hospital Levante. Avda. Ramón y Cajal, 7. Tf Denia :Policlínico San Carlos. C/ Las Madrigueras. Sud A 14 Tf Elche Imed C/ Max Planck, 3, Elx, Alicante Tlf: / Castellón :Hospital NISA Rey D. Jaime. C/ Santa Maria Rosa Mola, 25. Tf Valencia : Hospital Casa de la Salud. C/ Dr. Manuel Candela, 41. Tf Carcaixent : Hospital Aguas Vivas. Urb. Aguas Vivas s/n. Tf Torrevieja : Hospital Quirón Partida de la Loma s/n Tfn CENTROS MÉDICOS Y PROFESIONALES DE ATENCIÓN A LESIONADOS Y ESPECIALIDADES Alicante : Vistahermosa 76 Avda. Denia Unidad de Medicina del Deporte. Tf Elche : Centro médico ASISA C/Conrado del Campo, 23 Tf Elda Fernando Jordá Gisbert C/ Hilarón Eslava,17 B Elda TLF: Denia : Policlínico San Carlos. C/ Las Madrigueras. Sud A 14 Tf Castellón : Dr. Eduardo Delgado Torné. C/Santa Maria Rosa Mola,26 Tf Dr. Ramón M. LlopisLlácer C/Santa Maria Rosa Mola,26 Tf Valencia : Clínica Nebot-trauma y deporte C/Callosa d Ensarrià, 12. Tf / Dr. José Carlos Arriete Peris Av. Valle de la Ballestera, , Valencia Tlf: Dr. Ignacio Muñoz Criado. C/ Manuel Candela, Valencia Dr. José Oro Campos. Av. Valle de la Ballestera, , Valencia Tlf: Gandia : Centro Médico Gandía. Carrer de Daimús,26 Tfn Puerto Sagunto Clinica Morvedre Polígono Imgruinsa. C/Talleres,17 Tfn Xàtiva : Dr. José Carlos Arriete Peris Plaça de la Bassa, 7, Xàtiva, Valencia Tlf: :
3 SERVICIO DE AMBULANCIAS (Sólo si el tipo de lesión lo requiere) PROVINCIA DE ALICANTE PROVINCIA DE CASTELLO N PROVINCIA DE VALENCIA Ambulancias AMBU-MED Avda. de Denia, 59 Tfno Ambulancias CSA Tfno Ambulancias Civera SL. C/Callosa de Ensarrià, 19-bajo Tfno Tf. Emergencias : PROTOCOLO DE ASISTENCIA FUERA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA En caso de accidente deporivo fuera de la Comunidad Valenciana el asegurado deberá llamar al , Teléfono de Atención de ASISA 24 h. que les indicará el Centro médico más cercano donde podrá recibir la asistencia una vez comunicado el lugar donde se encuentra,. Para la atención deberá presentar : Autorización Federativa validada, impresa desde la Aplicación de la FVBCV DNI. Los cheques/talones asistenciales de ASISA debidamente cumplimentados. En las competiciones nacionales por Concentración de Clubes y/o Selecciones Autonómicas la Federación de Voleibol comunicará con la suficiente antelación el lugar, las fechas y los equipos participantes en el caso de clubes y los integrantes en el caso de las SSAA. Desde ASISA se proporcionaran los centros de urgencia y ambulancias para la atención en primera instancia, en dicho desplazamiento, siempre que sea en territorio nacional Si la Competición es en el extranjero, el deportista deberá Comunicar con 15 días de antelación a ASISA, el lugar y las fechas de la misma. ASISA cubrirá hasta un máximo de 6.010,12 de los gastos ocasionados por la asistencia médico quirúrgica, sanatorial y farmacéutica (necesarios para la curación del paciente y sólo en caso de hospitalización) de los accidentes deportivos ocurridos en el extranjero, para ello se debe hacer uso de la Asistencia en Viaje a través de Europe Assistance mediante el siguiente procedimiento: Llame al teléfono de Europe Assistance. Si lo desea, puedes llamar a cobro revertido. Este teléfono está disponible las 24h del día, los 365 días del año. También puedes enviar un FAX al Como sugerencia, cuando vaya a viajar, guarde estos números en la lista de Contactos de tu teléfono móvil.
4 3. ASISTENCIA PARA ATENCIÓN CONTINUADA, PRUEBAS DIAGNOSTICAS O REHABILITACIÓN. (2ª ASISTENCIA) Si, una vez realizada esta primera visita, se requiere continuidad de la atención, visitas sucesivas, radiología especial (RMN y TAC), rehabilitación, hospitalización o cualquier otra prestación, el asegurado deberá solicitar autorización a través de la Delegación Provincial de ASISA mediante el sellado del volante de prescripción del médico. Dichas solicitudes deberán presentarse con antelación suficiente para que ASISA pueda hacer las comprobaciones y gestiones oportunas. SE RECOMIENDA REALIZAR LOS TRÁMITES POR CORREO ELECTRÓNIO DELEGACIONES PROVINCIALES DE ASISA PERSONAS RESPONSABLES Dolores Marin Santana dmarin@asisa.es C/ Diaz Moreu, Alicante. Tfn Montserrat JordÁ autorizaciones.castellon@asisa.es Carrer de Moyano, Castelló de la Plana. Tfn Teresa Gaspart Tgaspar@asisa.es C/ Embajador Vich 3 Bajo Valencia Tfn : Para la autorización deberá presentarse la siguiente documentación: Licencia federativa oautorización validada impresa desde la Aplicación de la FVBCV y DNI Parte de lesiones debidamente cumplimentado o talón de asistencia completamente cumplimentado en anverso y reverso Parte de urgencias o informe médico Acta del partido, en los casos en que Asisa lo requiera. En los casos de ingreso hospitalario por motivo urgente, la autorización de ingreso deberá ser solicitada a la Delegación Provincial de ASISA dentro de un plazo máximo de 7 días a partir de la fecha del ingreso. Fuera de este plazo, ASISA declina toda responsabilidad asistencial sobre el ingreso del deportista lesionado.
5 4. CUADRO DE CENTROS CONCERTADOS PARA 2ª ASISTENCIA. CENTROS CONCERTADOS PARA 2ª ASISTENCIA (previa Autorización de ASISA) CENTROS MÉDICOS Y PROFESIONALES DE ATENCIÓN A LESIONADOS Y ESPECIALIDADES Alicante : Vistahermosa 76 Avda. Denia Unidad de Medicina del Deporte. Tf Elche : Centro médico ASISA C/Conrado del Campo, 23 Tf Elda Fernando Jordá Gisbert C/ Hilarón Eslava,17 B Elda TLF: Denia : Policlínico San Carlos. C/ Las Madrigueras. Sud A 14 Tf Castellón : Dr. Eduardo Delgado Torné. C/Santa Maria Rosa Mola,26 Tf Dr. Ramón M. LlopisLlácer C/Santa Maria Rosa Mola,26 Tf Valencia : Clínica Nebot-trauma y deporte C/Callosa d Ensarrià, 12. Tf / Dr. José Carlos Arriete Peris Av. Valle de la Ballestera, , Valencia Tlf: Dr. Ignacio Muñoz Criado. C/ Manuel Candela, Valencia Dr. José Oro Campos. Av. Valle de la Ballestera, , Valencia Tlf: Gandia : Centro Médico Gandía. Carrer de Daimús,26 Tfn Puerto Sagunto Clinica Morvedre Polígono Imgruinsa. C/Talleres,17 Tfn Xàtiva : Dr. José Carlos Arriete Peris Plaça de la Bassa, 7, Xàtiva, Valencia Tlf: : INGRESOS QUIRURGICOS Hospitales para Ingresos Hospital para Ingresos Hospital para Ingresos Alicante : Clínica Vistahermosa Avda. Denia 103 Alicante Denia :Policlínico San Carlos. C/ Las Madrigueras. Sud A Castellón :Hospital NISA Rey D. Jaime. C/ Santa Maria Rosa Mola, Valencia :Clínica Virgen del Consuelo. C/ Callosa d Ensarrià, Denia :Policlínico San Carlos. C/ Las Madrigueras. Sud A
6 FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA Alcoy : Alberto Ariño C/ Oliver 25 Alcoy Alicante : Alfonso Bonmatí Avda. Salamanca, 8 Alicante Javier Martínez Avda. Padre Esplá,58 Alicante David Agulló C/García Morato,37 Alicante Almoradi CLINICA CEADE ALMORADI S.L. Nuestra Señora de Monserrate, 36, 1 Tel Benidorm : Fisioterapia Asistencial Avda. Almendros.Ps San Ignacio de Loyola 6 - Benidorm Denia : Policlínico San Carlos C/ Las Madrigueras Sud 8 - Denia Elche : Fisioterapia Asistencial C/ Doctor Caro 40 - Elche Elda Fisioterapia Asistencial C/ Magallanes, 23 - EldaTf Orihuela Policlínica Reyma C/ Lavatorio 5 Orihuela Castellón : Granell-Blanch SLP Avda. Casalduch 27 Castellón De La Plana / RaúlDiago C/ Doctor Fleming 3 Castellón De La Plana Valencia : Clínica Physis SL C/L EmigarntValencià, 4 - Valencia Gandía: Enrique FayosMonzó Calle Daimus 26 Gandía Ontinyent: Fisiomed Centre Mèdic Plz. Músico Vicente Rodriguez 2 - Ontinyent Puerto Sagunto ClinicaMorvedre C/Talleres, 17 Puerto De Sagunto
7 Petrer : Alicia Guillén Avda. Felipe V 12 Petrer San Vicente : Fisioterapia Asistencial Avda. Libertad, 22 San Vicente del Raspeig Torrevieja : Dolores Vera C/ Gumersindo 49 - Torrevieja Villajoyosa : Mónica Borrás C/ Constituciò 40 Villajoyosa Villena : José García C/ Gran Capitán 22 Villena Denia : JeendertJacobus C/ Madrigueres 8 Denia ASISTENCIA EN CENTROS NO CONCERTADOS (Urgencia Vital) ASISA sólo se responsabilizará de las lesiones atendidas en un centro médico no concertado, cuando la lesión sea de urgencia vital y corra peligro la vida del jugador (consultar los supuestos recogidos en el Concierto Asistencial), en cuyo caso es necesario que se efectúe la oportuna comunicación a Asisa en el plazo previsto de 7 días desde la fecha del ingreso. 6. ABONO DE LA ATENCIÓN SANITARIA Los jugadores no deben abonar cantidad alguna al ser atendidos en los centros concertados por ASISA, siempre que lleven la documentación establecida. 7. DERECHOS Y DEBERES DE LOS JUGADORES Todos los derechos y deberes de los jugadores, se encuentran recogidos en las Condici-nes Generales y Especiales para el Concierto entre ASISA y la Federación.
8 8. FACTURAS POR MATERIALES ORTOPÉDICO Y OTROS Todas las facturas que se generen por material ortopédico, por gastos de odontoestomatología y por asistencias a urgencias vitales (siempre que se traten de las autorizadas por póliza) deberán enviarse para su cobro antes de que finalice la temporada. Para abonar el pago correspondiente del material ortopédico de cura y de odontología, se presentará en la Delegación de ASISA la siguiente documentación: Parte de lesiones. Copia de licencia federativa y D.N.I. Parte de urgencias, informe médico y pruebas diagnósticas. Factura original. Cuenta corriente donde realizar el reembolso. Cuando Asisa lo requiera, solicitará acta del partido. 9. RECLAMACIONES POR DISCREPANCIAS Y ANOMALIAS 8. Cualquier anomalía o discrepancia que pudiera surgir sobre la actuación de ASISA, se debe formalizar por escrito y enviarla a Servicios Centrales de Asisa. ASISA GG CC Pólizas Accidentes Deportivos Juan Ignacio Luca de Tena, Madrid
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