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1 Provida press Medio: Atención: Fax: Gabinete de prensa ASOCIACIÓN VALENCIANA PARA LA DEFENSA DE LA VIDA. O.N.G. Sin ánimo de lucro. Declarada de "utilidad pública". C/ Gascons, a Tel. y fax Valencia http./ provida@ctv.com N o 10/99 Fecha: S U M A R I O El uso de Provida Press no exige la referencia a la fuente, por tratarse de un servicio voluntario sin ánimo de lucro. 1. CLONACIÓN SUMARIO 2. CONTRACEPCION 3. REPRODUCCIÓN ASISTIDA 4. SIDA 5. SOCIEDAD Y TECNOLOGÍA EN CASO DE INTERÉS, EN NUESTROS ARCHIVOS, CONTAMOS CON INFORMACIÓN SOBRE: ABORTO ANTI CONCEPCIÓN ORAL DEMOGRAFÍA EUTANASIA CLONACIÓN, INICIO DE LA VIDA MÉTODOS NATURALES PROCREACIÓN ASISTIDA RU-486 SIDA PUEDE SOLICITARSE A: PROVIDA PRESS. FAX: n o de páginas incluida portada: 6 En caso de recepción errónea, por favor llamar al

2 1. Clonación y mejora de la especie humana. La clonación es un método muy limitado para mejorar la especie humana. Si se adoptara ampliamente se podría ocasionar un mal devastador en la diversidad del genoma humano. La clonación podría seleccionar características humanas que han sido muy buenas en el pasado pero que necesariamente no se puede asegurar que fueran las más convenientes en un futuro que no se puede predecir. Cualquier fenotipo (ser humano desarrollado) que pudiera ser producido podría ser extremadamente vulnerable a las vicisitudes incontrolables del medio ambiente. La posibilidad de utilizar la clonación humana como un método para mejorar la especie es un sin sentido biológico. Por otro lado, conseguir con la clonación una personalidad determinada parece muy difícil, sino imposible. Las características de un ser humano adulto son poligénicas (dependen de variados factores genéticos) y no monogénicas. Resultados similares pueden provenir de la interacción entre diferentes genomas y diferente medioambiente social. Para producir otro Wolfgang Amadeo Mozart, nosotros necesitaríamos no solo el genoma de Wolfgang Amadeo, sino además el útero de su madre, las lecciones de música de su padre, sus amigos y los amigos de sus padres, la situación de la música en el siglo XVII en Austria, el apoyo de Haydn, y así sucesivamente. Sin los genes de Mozart el resto no sería suficiente, pero solo con los genes no se podría producir otro Wolfgang Amadeo Mozart. No se podría asumir que su genoma cultivado en otro ambiente y en otra época, podría dar lugar al mismo genio musical. Si una misma simiente de trigo produce diferentes tipos de cosechas bajo diferentes climas, abonos, y forma de cultivo, cómo se podría asumir que el genoma humano, infinitamente más complejo podría producir las mismas óperas, sinfonías y música de cámara, que las producidas por Mozart?. (N Engl J Med. 340;471,1999) 2. Contracepción de emergencia. Se denomina contracepción de emergencia aquella que se realiza después del coito, con el fin de evitar un embarazo. El régimen anticonceptivo más utilizado para la contracepción de emergencia, es el de Yuzpe, que consiste en la administración de 100 mg de etimilestradol más 500 mg de levoivorgestrel, administrados dentro de las 72 horas siguientes al coito. Con la llegada de la RU-486 (mifepristona) se ha empezado a utilizar este fármaco para evitar un embarazo después de un coito. Hasta ahora se han realizado experiencias administrando 600 mg de mifepristona dentro de las primeras 72 horas después de la relación sexual.

3 Entre 597 mujeres que recibieron estas dosis de mifepristona, solamente en tres prosiguió el embarazo. Pero de todas formas esta dosis es elevada por lo que se pueden desarrollar efectos secundarios negativos para la mujer. Por ello, en una reciente publicación (Lancet 353; 697,1999), se ha experimentado con 50 mg y 10 mg de mifepristona, habiéndose obtenido con ambas dosis un porcentaje de fallos de 1.1% y 1.2%, muy similar al 1.3% obtenido con los 600 mg. Esto parece indicar que bastarían 10 mg de mifepristona para interrumpir un embarazo no deseado. Desde el punto de su eficacia parece de interés este estudio, pero desde el punto de vista ético, es indudable la dificultad que supone plantear una regulación de la fecundidad humana, utilizando un fármaco que basa su acción contragestativa en un mecanismo antiimplantatorio, es decir miniabortivo. 3. Propuestas sobre reproducción asistida. La Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida ha presentado su informe anual, en el que se recogen una serie de propuestas sobre temas como la crioconservación de semen, de ovocitos, qué hacer con los embriones congelados, la retribución de la donación de gametos y la clonación. El tiempo transcurrido desde la promulgación de la Ley 35/1998, que regula las técnicas de reproducción humana asistida, y la constitución de esta Comisión, creada en 21 de Marzo de 1997, ha obligado a sus miembros a establecer un orden de prioridad en el análisis y estudio de los temas a tratar durante el pasado año. CRIOCONSERVACIÓN DEL SEMEN Según la ley 35/1998, artículo 11.1 se establece un limite de 5 años para el mantenimiento del semen congelado. La comisión propone suprimir el citado plazo permitiendo la congelación del mismo por tiempo indefinido. CRIOCONSERVACIÓN DE OVOCITOS Según la ley 35/1997, articulo 11" en tanto no haya suficientes garantías sobre la viabilidad de los óvulos después de su descongelación. La comisión propone la autorización, tanto de óvulos como de tejido ovárico para su utilización en reproducción humana asistida. Promoviendo el desarrollo de experiencias controladas de dichas técnicas con la colaboración entre Comunidades Autónomas por el Consejo Interterritorial y el Fondo de Investigaciones Sanitarias y la Comisión Interminiserial de Ciencia y Tecnología.

4 CRIOCONSERVACION DE EMBRIONES Esta misma ley prevé la congelación y conservación de embriones durante un plazo máximo de 5 años, superándose en la actualidad los , de los cuales al menos el 15% supera el plazo legal máximo de conservación, constituyéndose así un problema ético y social que debe evitarse. La Comisión propone medidas como el compromiso de los padres en las distintas fases de desarrollo y conservación de embriones y estimular la donación de aquellos que no vayan a ser utilizados por las propias parejas. Se propone el aumento de ampliación del plazo en relación con la vida reproductiva de la madre con arreglo al término de la vida fértil (50 años). RETRIBUCIÓN DE LA DONACIÓN DE GAMETOS La ley de reproducción Humana Asistida: "un contrato gratuito, formal y secreto entre el donante y el centro autorizado" que no debe tener nunca "carácter lucrativo o comercial ni por tanto estar guiada ni promovida por el interés económico". Sin embargo, la realidad de nuestro país y otros ha dado lugar al establecimiento de indemnizaciones o compensaciones económicas en especie por los gastos incurridos como consecuencia de la donación, así como de las molestias y trastornos producidos. 4.1 Se pueden utilizar las nuevas terapéuticas contra el SIDA en los paises en vía de desarrollo?. Después de la Conferencia sobre el SIDA celebrada en Vancouver en 1996, parece que se han abierto objetivas esperanzas de tratamiento de esta enfermedad, especialmente con la utilización de los inhibidores de las proteínas. Sin embargo, estas drogas siguen siendo excesivamente costosas para utilizarlo en países en vía de desarrollo, por otro lado los que más los necesitan. Seguramente los datos epidemiológicos sobre el SIDA más espectaculares son los que se refieren a la transmisión perinatal. En algunas naciones africanas un 25% de las mujeres embarazadas están infectadas por el virus del SIDA. Si no se utilizara una terapéutica preventiva, mas de un tercio de los hijos de estas mujeres nacerían infectados por el virus del SIDA. La mayoría de estos niños habrían fallecido antes de los 8 años de edad. Sin embargo, con las nuevas terapéuticas estos porcentajes se pueden reducir sensiblemente llegando a una transmisión perinatal entre el 8 y 10%, según datos preliminares de un reciente estudio, cuyos datos definitivos se conocerán al final del presente año. Pero la pregunta que ahora surge es, podrán estos nuevos regímenes terapéuticos ser aplicados en los paises en vía de desarrollo?. Un primer paso ha sido dado por los laboratorios GLAXO que se han comprometido a

5 proporcionar gratuitamente dosificaciones de estos fármacos, para utilizarlos en mujeres embarazadas de África, Vietnam y Honduras. Sin duda este es un primero y muy positivo, aunque insuficiente paso. Pero esta misma política de ayuda plantea de inmediato otra pregunta. Si se piensa facilitar este tratamiento a las madres infectadas, por qué no se facilita también a todos los demás enfermos de SIDA?. Sin duda, millones de enfermos de SIDA en el mundo subdesarrollado merecerían también esta oportunidad. (Lancet 353;511,1999) 4.2 Los investigadores alertan sobre el peligro de inyectar cepas virulentas de VIH a los chimpancés. Diversos investigadores que trabajan en el campo del desarrollo de nuevas vacunas contra el SIDA han alertado sobre el peligro de inyectar a los chimpancés con cepas de virus del SIDA recientemente aislados, ya que pueden causar en estos animales una situación de inmunodeficiencia similar al SIDA. En este sentido, un grupo de investigadores de la Universidad de Atlanta, han comunicado que un chimpancé, llamado Jerome, al que se le habían inyectado virus del SIDA, con objeto de investigación, había desarrollado una inmunodeficiencia similar al SIDA. Cuando se transfirió sangre de Jerome a otro chimpancé, Nathan, también en este se detectaron signos de inmunodeficiencia. También más tarde virus de Nathan atacaron el sistema inmune de otros dos chimpancés. Otra investigadora, Patricia Fuitz, de la Universidad de Birmingham, Alabama, obtuvo resultados similares en tres chimpancés a los que se les inyectó derivados sanguíneos de Jerome. Estas experiencias alertan sobre el peligro de expandir nuevas formas de VIH en los chimpancés con la posibilidad de causar una rápida, progresiva y fatal nueva enfermedad a una especie tan próxima al hombre. Science 283;1090,1999). 5. Expertos norteamericanos alertan contra el peligro del bioterrorismo. Recientemente (16-17 de Febrero, 1999) se ha celebrado en Arlington, Virginia, un Simposium sobre Respuesta médica al Bioterrorismo (Lancet 353,734,1999). En él, los expertos están de acuerdo que un rápido reconocimiento y una adecuada respuesta, a un acto de terrorismo biológico debe realizarse por médicos y agencias de salud, más bien que por los tradicionales agentes antiterroristas, como policías, bomberos o servicios de urgencias. Por ello, se sugiere crear en diversas áreas médicas, como pueden ser epidemiología o vigilancia de enfermeda-des, almacenes de fármacos o vacunas, así como planificar una emergencia ante un acto de bioterrorismo.

6 En este sentido el presidente Clinton, ha propuesto incrementar los fondos contra el bioterrorismo desde los 158 millones de dólares que actualmente se destinan a tal fin, hasta 230 millones en el año De todas formas un acto de bioterrorismo será difícilmente controlable. Así algunos expertos han mostrado su preocupación en relación con almacenes clandestinos de viruela, que existen fuera de los dos depósitos actualmente autorizados, uno en EEUU y otro en Rusia, ya que ante un hipotético ataque bioterrorista, los almacenes de vacunas actualmente existentes serian insuficientes. Por ello, la preocupación entre los expertos es indudable, ya que además de la viruela y el ántrax, también el botulismo y algunos gérmenes tan nocivos como la salmonela podrían ser utilizados en una acción de terrorismo biológico Peligro de trombosis en viajes de larga duración. Resultados de un reciente estudio muestran que los viajes que duran más de 5 horas muestran un peligro de problemas trombóticos, ya que incrementan el riesgo de tales accidentes vasculares en al menos 4 veces. El estudio se ha realizado en 160 pacientes de trombosis venosa profunda y en 160 controles. De los 160 pacientes con problemas tromboembólicos, un 24,5% habían realizado recientemente un viaje de más de 5 horas, en comparación con un 7,5% en el grupo que no mostraban este tipo de accidentes vasculares. Los trombos se localizaban generalmente en las piernas, aunque no se pudo relacionar su localización con el tipo de viaje, avión, coche o tren. Muchos de estos accidentes no se relacionan con el viaje porque se presentan varios días o semanas después de que el viaje se ha realizado. Estos estudios muestran la necesidad de avisar a los viajeros la conveniencia de mover las piernas y de beber abundantes líquidos, durante los viajes. Incluso sugiere la conveniencia de tomar una aspirina previamente a la iniciación de un viaje de larga duración. (Chest 115,440,1999).