Terremoto de Haití Informe de avance de cinco años. Enero Salvar vidas, cambiar mentalidades.

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1 Terremoto de Haití Informe de avance de cinco años Enero Salvar vidas, cambiar mentalidades.

2 La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja es la red humanitaria de base voluntaria más grande del mundo que cada año llega a 150 millones de personas por conducto de las 189 Sociedades Nacionales que la integran. Juntos, actuamos antes, durante y después de desastres y emergencias de salud para suplir las necesidades y mejorar la vida de personas vulnerables. Realizamos esa labor sin discriminación alguna por motivos de raza, sexo, nacionalidad, creencia religiosa, clase social u opinión política. Guiados por la Estrategia 2020, nuestro plan de acción colectivo para abordar los grandes retos humanitarios y de desarrollo de la década, nos comprometemos a salvar vidas y cambiar mentalidades. Nuestra fuerza radica en nuestra red de voluntarios y nuestra pericia comunitaria, así como en nuestra independencia y nuestra neutralidad. Obramos por mejorar las normas humanitarias en calidad de asociados en el desarrollo y la intervención en casos de desastre. También persuadimos a los encargados de tomar decisiones de actuar en todo momento velando por los intereses de las personas vulnerables. De esa manera, posibilitamos comunidades sanas y seguras, reducimos vulnerabilidades, reforzamos la resiliencia y fomentamos una cultura de paz en el mundo entero. Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y Media Luna Roja, Ginebra, 2014 Pueden hacerse copias de este estudio total o parcialmente para uso no comercial, siempre y cuando sea citada la fuente. La Federación Internacional apreciaría recibir detalles de su utilización. Las solicitudes para la reproducción comercial deben dirigirse a la Federación Internacional a la dirección Todas las fotos utilizadas en este estudio tienen derechos reservados por la Federación Internacional a menos que se especifique su origen. Photo de portada: Gennike Mayers, IFRC. La enfermera de la Cruz Roja Haitiana Thattia Augustave le explica a los niños sobre el uso correcto de como lavarse las manos para prevenir enfermedades como el cólera. Apartado Postal Box 372 CH-1211 Ginebra 19 Suiza Teléfono: Telefax: Correo electrónico: Sitio web: Haití Informe de avance de cinco años /2014 S

3 Indice Nota de Bienvenida 3 Nota sobre la lectura de este informe 4 Resumen operativo 6 Construyendo comunidades mejor protegidas 7 Construyendo comunidades saludables 11 Cholera 14 Construyendo comunidades más seguras 15 Construcción de comunidades económicamente más resilientes 18 Rendición de cuentas a los beneficiarios 21 Fortalecimiento de la Sociedad Nacional 22 Aprendiendo de Haití 23 Mirando hacia el futuro 24 Análisis programático 25 Resumen financiero 31 Anexo 1 Notas y metodología acerca de los indicadores de avance programático 35 Anexo 2 Notas y metodología respecto a la presentación de información financiera combinada 44 Anexo 3 Sociedades Nacionales y organizaciones de la Cruz Roja y Media Luna Roja involucradas en los esfuerzos de socorro y recuperación en Haití 48 1

4 La reconstrucción de Haiti es un proceso continuo y la fábrica de bloques La Rosée es parte de este esfuerzo de reconstrucción. Esta fábrica fue creada a través de un proyecto en conjunto entre la Cruz Roja y la Fundación Haitiana para la Rehabilitación de Haiti (FHRD por sus siglas en francés), cuyo propósito es el de proporcionar mayores oportunidades para generar ingresos a miembros de la comunidad de Lilavois. 12 de enero 2010 Un terremoto de 7,0 de magnitud golpea Haití dejando muertos, heridos y 2,3 millones de personas desplazadas. 2 Enero 2010 La Federación Internacional responde de inmediato mediante el despliegue de 21 Unidades de Respuesta de Emergencia (ERUs), incluyendo hospitales de campaña, plantas de tratamiento de agua, bases logísticas, centros operativos portátiles, infraestructura de telecomunicaciones de emergencia y suministros de saneamiento.

5 Nota de Bienvenida El terremoto que azotó a Haití en enero de 2010 fue uno de los mayores desastres naturales de la historia reciente, conllevando más de 1,5 millones de desplazados internos, pérdidas humanas sin precedentes y daños materiales. Este informe abarca las operaciones de la Cruz Roja desde enero de 2010 a noviembre de 2014, casi cinco años de operaciones de emergencia y recuperación. La fase de emergencia se centró en salvar vidas a través de hospitales de emergencia, proporcionando alojamiento de emergencia y distribución de agua potable y artículos de socorro. Las siguientes fases se centraron en la prestación de servicios integrados que incluyeron la formación profesional, el apoyo financiero a pequeñas empresas, un amplio programa de descongestión de los campos de desplazados ofreciendo soluciones de viviendas más sostenibles, la prestación de servicios de salud y la mejora de las infraestructura de los barrios afectados, incluidas las escuelas y centros de salud. La reducción gradual de la operación marca el final de un capítulo, pero la historia de la recuperación de Haití sigue adelante y el pueblo haitiano será apoyado por una fuerte Cruz Roja Haitiana. El desarrollo de la Sociedad Nacional ha sido una prioridad que ha incluido la mejora en su función auxiliar al Estado, así como la colaboración con actores externos que aseguren que los recursos restantes se gestionan con eficacia y se evite que se pasen por alto a los grupos vulnerables. Desde el inicio de la operación, los programas de la Cruz Roja se han planificado en estrecha comunicación con las comunidades afectadas, asegurando una asistencia adecuada y correcta. Es mediante una estrecha colaboración y un genuino compromiso con el pueblo haitiano, nuestro socio real, que podemos estar seguros de maximizar el impacto de nuestro trabajo. Dr Guiteau Jean-Pierre Presidente Sociedad de la Cruz Roja Haitiana Sr Xavier Castellanos Director de la Zona de las Américas Federación Internacional de la Cruz Roja y Media Luna Roja Febrero 2010 En la Declaración de Montreal, la Secretaría de la FICR, 23 Sociedades Nacionales y el CICR se comprometen a llevar a cabo un enfoque coordinado, coherente e integral para satisfacer las necesidades inmediatas y a largo plazo de Haití. Febrero 2010 La Federación de la Cruz Roja y Media Luna Roja asume la coordinación del grupo temático de alojamiento/artículos no alimenticios. Abril 2010 La operación de camiones de agua de la Federación alcanza su punto máximo con el abastecimiento diario de agua potable para personas. 3

6 Nota sobre la lectura de este informe Este informe presenta un retrato colectivo de los planes, logros y gastos financieros de la Cruz Roja y Media Luna Roja en Haití, en respuesta al terremoto que ocurrió el 12 de enero de El mismo refleja una imagen consolidada de la mejor información disponible obtenida tanto en Haití como mediante la participación de Sociedades y organizaciones de la Cruz Roja y Media Luna Roja de todo el mundo. Este es el quinto informe público de toda la Federación de la serie de informes propuestos, y presenta los logros acumulativos de la Cruz Roja y Media Luna Roja a partir del terremoto. Este informe comprende datos programáticos recopilados en Haití, además de datos financieros recopilados de las sedes centrales de las Sociedades Nacionales. Un total de 11 Sociedades Nacionales proporcionaron datos programáticos actualizados para este informe. La información y los indicadores relacionados con los programas ilustran las principales actividades llevadas a cabo durante las fases de socorro y recuperación hasta el 30 de septiembre de 2014, pero no reflejan la cartera completa de cada miembro de la Federación. Los datos financieros se presentan al 30 de septiembre de 2014, y muestran un análisis de los fondos recibidos y gastados por la operación en respuesta al terremoto. La información financiera presentada en cada informe de avance de toda la Federación refleja de la cantidad de Sociedades de la Cruz Roja y Media Luna Roja que proporcionan datos actualizados. Para este quinto informe público, 16 Sociedades Nacionales suministraron información financiera actualizada. Catorce Sociedades Nacionales ya habían justificado todos los fondos que recaudaron para la operación, por lo que no se les solicitaron datos actualizados. Otras cinco Sociedades Nacionales no entregaron los datos actualizados correspondientes a este período. En estos casos se utilizaron los datos que proporcionaron más recientemente. Este informe también intenta capturar la información relativa a las actividades financiadas por la Cruz Roja y la Media Luna Roja, pero que han sido implementadas por socios externos. Favor referirse a los Anexos 1 y 2 para mayor información acerca de la metodología y las definiciones utilizadas en este informe. Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y la Media Luna Roja (Federación Internacional o Federación): se refiere al Secretariado de la Federación y a todas las Sociedades Nacionales miembros, colectivamente. El término Cruz Roja y Media Luna Roja se utiliza de manera intercambiable con el de Federación Internacional. Nótese que esto es distinto al Movimiento Internacional de la Cruz Roja y la Media Luna Junio 2010 Se establece la Comisión Interina de Recuperación de Haití. 4 Octubre 2010 Se desata una mortífera epidemia de cólera, llegando a casos y muertes (hasta junio de 2014). La Federación Internacional lanza un primer llamamiento de cólera. Marzo 2011 Se crea oficialmente la Educación Comunitaria y Centro de Formación de Sensibilización de la Cruz Roja Haitiana.

7 Roja, que incluye al Comité Internacional de la Cruz roja (CICR) además del Secretariado de la Federación y a las Sociedades Nacionales miembros. Secretariado de la Federación: se refiere a la entidad coordinadora que representa a los miembros de la Federación Internacional. En la operación de respuesta al terremoto en Haití al igual que en muchas operaciones el Secretariado también desempeña un papel operacional en la implementación de programas. Para propósitos de los informes de toda la Federación, el Secretariado debe informar acerca del ingreso, el gasto y los resultados programáticos de sus operaciones en el terreno. Socio externo: se refiere a un miembro no perteneciente a la Federación, incluyendo al CICR, las agencias de las Naciones Unidas, gobiernos, fundaciones, universidades, u otras ONGs internacionales o locales. La Plaza Saint Pierre ha recuperado un aire de normalidad al haberse convertido en un campamento de desplazados luego del terremoto. Actualmente la plaza ya no está ocupada por desplazados y la misma alberga a vendedores de flores para todas las ocasiones en el corazón de Petion Ville, Puerto Príncipe. Septiembre 2011 El gobierno haitiano inicia el proyecto 16/6 que permite el cierre de seis campamentos de desplazados y facilita el regreso de cerca de familias a 16 barrios de origen. La Federación de la Cruz Roja y Media Luna Roja ofrece su apoyo. Octubre 2011 Termina el mandato del CIDH; se entrega la responsabilidad de guiar la reconstrucción a la Agencia de Desarrollo de Haití (RDH). Diciembre 2011 La Cruz Roja Haitiana lanza su plan operativo

8 Resumen operativo Enero de 2015 marca el quinto año de la Operación Terremoto Haití de la Federación Internacional de la Cruz Roja y la Media Luna Roja. Según iban apareciendo las noticias sobre la devastación sufrida en Puerto Príncipe y sus alrededores a causa del azote de un terremoto de 7.0 grados de magnitud el 12 de enero de 2010, la Cruz Roja y Media Luna Roja se movilizaba y asociaba con la Cruz Roja Haitiana para proporcionar los necesarios servicios y artículos de socorro. Desde el inicio de la Operación Terremoto Haití, la Federación Internacional se encargó de construir los cimientos para poder atender las diversas necesidades de la población afectada y aumentar la capacidad de la Cruz Roja Haitiana. Además, y paralelamente a esta operación, la Federación Internacional ha respondido a las amenazas sanitarias y desastres naturales que han ocurrido en el país: destacando la epidemia de cólera que comenzó en octubre de 2010, así como los huracanes Irene (2011) y Sandy (2012). La situación en Haití, y en particular en Puerto Príncipe, es un claro ejemplo de los desafíos críticos que enfrentan actualmente los países más pobres del mundo: riesgo urbano, desigualdad, violencia, falta de infraestructura, degradación de los recursos naturales y falta de acceso a los servicios básicos de salud y servicios sociales. Cuando sobrevino el terremoto, la mayoría de la población de la ciudad se concentró en densos asentamientos precarios y afrontó desafíos como el desempleo generalizado y la falta de acceso a electricidad, agua potable y servicios de saneamiento. En cuestión de minutos, el terremoto transformó las calles de Puerto Príncipe en una escena caótica de millones de personas afectadas, testigos conmocionados por la absoluta devastación de barrios enteros, caldos de cultivo ideales para la aparición de epidemias. Pérdidas humanas y cuantiosos daños en la infraestructura, edificios gubernamentales asolados y sistemas de servicios médicos destrozados, al igual que los mecanismos nacionales de coordinación y respuesta, lo que complicaba aún más la situación. La experiencia y la programación desarrolladas a partir de la respuesta a los desastres naturales de gran magnitud en el pasado permitieron a la Federación Internacional dar una rápida respuesta a las necesidades inmediatas de una manera eficaz. Sin embargo, el contexto y las condiciones de la operación aquellos relacionados con la urbanización no habían sido nunca antes abordados a semejante escala y en una situación de emergencia. La Cruz Roja y Media Luna Roja se vio obligada a responder a la devastación en Haití con nuevas formas de trabajo y métodos de resolución de problemas que se han ido adoptando durante los últimos cinco años de la operación y que, a su vez, beneficiarán a las comunidades que enfrenten retos similares en otros lugares. Marzo 2012 Conferencia Interamericana en Montruis, Haití, reuniendo a todos los representantes de las Cruces Rojas del continente y algunas Sociedades Nacionales invitadas. 6 Marzo º aniversario de la creación de la Cruz Roja Haitiana. Octubre 2012 Descenso de la población en los campamentos de desplazados a

9 Construyendo comunidades mejor protegidas Desde el inicio de la operación de recuperación del terremoto, el alojamiento fue identificado como el requisito más importante para la población afectada. De los cuantiosos recursos financieros y humanos que estaban a disposición de la Federación Internacional y otras principales agencias humanitarias, facilitar albergue ha sido el uso más eficaz. Para garantizar que las actividades de alojamiento se llevaran a cabo de manera coordinada y alineada con el Plan de Acción Gubernamental 2010 para la Recuperación y el Desarrollo de Haití, la Cruz Roja y Media Luna Roja ha trabajado a través de mecanismos formales, como los grupos temáticos de la ONU, de relaciones bilaterales menos formales, y en cooperación con el Gobierno de Haití y las principales agencias humanitarias. Al cierre de 2014, el 30 por ciento del total de los fondos de la Cruz Roja recibidos para la operación del terremoto de Haití se han utilizado para proporcionar un alojamiento seguro y mejorado a más de familias dentro de las áreas operativas designadas. El impacto de las distintas intervenciones en alojamiento durante la operación del terremoto de Haití se ha extendido mucho más allá de los beneficios inmediatos y de protección obtenidos a partir de las actividades educativas y la entrega de materiales para alojamiento. En 2011, el programa de alojamiento de la Federación Internacional surgió como la espina dorsal de la operación que permitió cambiar el enfoque general. Se intensificó el énfasis de la participación de los beneficiarios y las intervenciones conformadas por varios componentes interdependientes. Sesiones de sensibilización comunitaria sobre las técnicas adecuadas de construcción son una parte integral del programa de Enfoque Integrado de Barrio (INA por sus siglas en ingles). Las personas interesadas de las comunidades aprendaen sobre prácticas de construcción para asegurar que construyan viviendas más seguras y resistentes a huracanes y terremotos en el futuro. El contexto operativo en Haití era complejo y tuvieron que integrarse en los protocolos existentes nuevos elementos para apoyar a las familias afectadas en la búsqueda de una vida estable y productiva. La Cruz Roja tuvo que adaptar una gran operación internacional que fuera relevante a nivel familiar; era necesario mantener el compromiso para asegurar que el programa se implementaba con integridad, transparencia y neutralidad, a la vez que permitía a los individuos expresar sus prioridades y adoptar un rol principal en la determinación de la forma del resultado final del proyecto. Noviembre 2012 Huracán Sandy. La FICR lanza el llamamiento para proporcionar las necesidades humanitarias. Mayo 2013 Reunión en Haití, Haití 3 años +, reuniendo a las Sociedades Nacionales de la CR, la Secretaría y del CICR para revisar las necesidades humanitarias y confirmar las prioridades identificadas. Septiembre 2013 Más de hogares se han alcanzado con una mayor disponibilidad de agua potable a través de la rehabilitación y/o creación de fuentes de agua. 7

10 La evolución de las actividades de la Cruz Roja en los últimos cinco años, y en particular, la razón de que los esfuerzos para proporcionar aojamiento definieran los resultados de la operación, se entienden mejor revisando los hechos subyacentes de la situación. En la mañana del 12 de enero de 2010, los caminos de tierra irregulares que unían las casas de los barrios más pobres de Puerto Príncipe estaban llenos de niños que iban a la escuela y de vendedores de galletas y frutas. En el momento de la puesta de sol, el terremoto, que se produjo justo antes de las 17:00 de la tarde, había destruido esas casas o las había convertido en demasiado peligrosas para seguir en ellas. La población, luchando contra el calor, la sed y el hambre, se encontraba en un estado de shock que se vio agravado por el miedo generalizado de otro terremoto y el dolor por las pérdidas humanas. Para aquellos que perdieron sus hogares, habían tres opciones: dejar Puerto Príncipe, buscar refugio con familias de acogida o establecerse en uno de los alojamientos improvisados dispuestos en uno de los asentamientos espontáneos que surgieron en los espacios que se dispusieron durante las semanas inmediatamente posteriores al terremoto. En los asentamientos abarrotados había una capacidad limitada para mantener espacios habitables personales seguros ya que éstos no estaban bien iluminados por la noche y carecían de instalaciones de agua y saneamiento adecuados. La situación se complicó aún más por el hecho de que, para la mayoría de las personas desplazadas por el terremoto, no había un lugar claro y establecido al que volver. Puerto Príncipe es el ejemplo clásico de urbanismo tendente en el siglo XXI, con grandes desafíos asociados. Cada año, miles de personas con mínimos recursos emigran a la capital de Haití desde las zonas rurales empobrecidas en busca de oportunidades laborales. A su llegada, establecen sus hogares en barrios no planificados, viviendo en edificios no regulados y de pobre construcción que dominan el paisaje de Puerto Príncipe. Estas condiciones no estaban presentes en la ciudad de Puerto Príncipe y desarrollar un plan de alojamiento utilizando un plan hecho para zonas rurales no podría haber funcionado. Ello fue debido a que, en Puerto Príncipe, los títulos de propiedad de las tierras eran imprecisos y los hogares necesitaban establecerse dentro de unas comunidades dinámicas con oportunidades para ganar dinero y con acceso a escuelas y servicios esenciales. Al mismo tiempo, las personas que recibieron artículos de alojamiento de emergencia indicaron que un único y aislado apoyo de alojamiento temporal o de largo plazo no era sostenible per se. Los beneficiarios que llegaban a Puerto Príncipe en busca de trabajo confirmaban que la búsqueda de empleo seguía siendo su máxima prioridad. Además, Diciembre 2013 La Federación Internacional lanza un llamamiento en favor de una estrategia de diez años para eliminar el cólera de Haití y de la República Dominicana. Junio 2014 Más de hogares han sido provistos de soluciones de vivienda mejoradas y seguras. Diciembre 2014 El llamamiento por terremoto de la Secretaría de la FICR se cierra y la gestión completa del Campo Base, servicios y activos seleccionados son entregados a la Cruz Roja Haitiana. 8

11 Gladys Joachin, beneficiaria, Delmas 11 Yo no sabía nada de mampostería, pero gracias a la Cruz Roja hoy sé cómo poner bloques, atar barras de acero y tomar medidas. No soy un gran jefe, pero sé lo básico, explica Gladys Joachim de 38 años de edad y residente de Delmas 11. Este es uno de los distritos de Puerto Príncipe donde la Cruz Roja francesa ha estado implementando un enfoque integral de barrio para la renovación, rehabilitación y construcción de viviendas, además de la realización de obras de infraestructura que tanto se necesita. Gladys no sólo aprendió nociones básicas de construcción, sino que ha sido capaz de aplicar estas habilidades en proyectos de vivienda en su barrio. Soy estudiante y fui parte del equipo de movilización de la comunidad de Delmas 9 que recibió entrenamiento con la Cruz Roja Haitiana y Francesas. La Cruz Roja necesitaba gente y yo estaba interesada en ayudar a mi comunidad y aprender al mismo tiempo. Después de la experiencia y el aprendizaje con la Cruz Roja, ya superados sus exámenes prácticos, Gladys fue elegida para construir un tanque séptico. Fue una construcción muy complicada debido a su ubicación. Había una gran cantidad de agua y barro, así que tuve que ingeniármelas para resolver ese problema y poder construirla; pero, cuando terminé, el jefe de la construcción me felicitó. Estoy muy orgullosa porque la gente decía que las mujeres no trabajan en la construcción, pero yo disfruto con este trabajo y me siento a gusto. Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja La vida ha cambiado drásticamente desde enero de 2010, cuando se produjo el terremoto de Haití: El 12 de enero de 2010, yo estaba viviendo en Delmas 17, pero mi casa quedó destruida. El terremoto ocurrió justo cuando estaba a punto de ir a bañarme. La casa, literalmente, se cayó sobre mí. Ocho personas murieron en aquella casa, pero, por la gracia de Dios, salí con vida. Mi hijo también sobrevivió. Eso realmente me marcó, pero yo nunca he bajado los brazos. Nunca he perdido la esperanza. Han pasado cinco años y, a pesar de los dolorosos recuerdos, Gladys mira al futuro con optimismo. Antes tenía a alguien en mi vida que me estaba ayudando, pero nos separamos. Cuando yo no tenía a dónde ir, dónde vivir, la Cruz Roja construyó una casa para mí y me ha permitido participar en diferentes actividades: en la limpieza de escombros y la construcción. Hoy, voy a la escuela y todavía quiero aprender más para que poder conseguir una vida mejor para mí y para mi hijo. El testimonio de Gladys está disponible a través de la dirección Web Gladys Joachim Antes tenía a alguien en mi vida que me estaba ayudando, pero nos separamos. Cuando yo no tenía a dónde ir, dónde vivir, la Cruz Roja construyó una casa para mí y me ha permitido participar en diferentes actividades: en la limpieza de escombros y la construcción. Hoy, voy a la escuela y todavía quiero aprender más para que poder conseguir una vida mejor para mí y para mi hijo. Gladys Joachin y su hijo de 6 años de edad, Jean-Lucien Cleef, comparten un abrazo cariñoso en su casa en Delmas. El pequeño Jean-Cleef sueña con ser futbolista, mientras que su madre busca conseguir su sueño estudiando clases de Tecnología de la Información (IT) para convertirse en técnico de IT. 9

12 Casa de concreto construida por la Cruz Roja en Delmas 11, un distrito en Puerto Príncipe. Los residentes ocupan una vivienda transicional hecha de láminas de plywood mientras esperan terminar las obras de su nueva casa hecha de concreto y acero reforzado. los beneficios de un alojamiento disminuyen rápidamente si éste está situado en la calle o en una calle sin salida que es propensa a constantes inundaciones o al aumento de riesgos de violencia debido a una falta de alumbrado. Los alojamientos necesitaban estar ubicados en entornos productivos donde hubieran oportunidades de subsistencia para cubrir las necesidades básicas. Necesitaban estar cerca de las escuelas, y tener acceso a agua e instalaciones adecuadas para la eliminación de residuos y desechos humanos. Debían que ser fáciles de mantener y apropiados para las costumbres y condiciones locales. El enfoque de alojamiento de la Federación Internacional se basó en dos premisas. Primeramente, la asistencia en alojamiento no podía ser tratada como una actividad aislada. Para que un beneficiario pudiera obtener el máximo provecho de esta ayuda, ésta debía proporcionarse como parte de un paquete integrado que también incluía varias intervenciones interdependientes destinadas a crear condiciones de vida segura y protegida. Como segunda premisa, durante todo el ciclo del proyecto, desde su inicio hasta la finalización, se alentó a la participación de todos los interesados en las acciones que se realizaron. Número total de hogares que recibieron soluciones de alojamiento seguras y mejoradas Volumen de escombros removidos m 3 Número de hogares que recibieron alojamiento transicional o mejorable Número de hogares que recibieron subsidio de asentamiento o reubicación Número de hogares que recibieron alojamiento permanente Volumen de escombros reciclados m 3 220,2 Millones de francos suizos utilizados en programas de alojamiento entre enero 2010 y septiembre

13 Construyendo comunidades saludables Agua y Saneamiento Para promover y mantener una buena salud es esencial el acceso básico al agua y a servicios de saneamiento fiables. A raíz de una emergencia, el agua es una de las primeras necesidades que se deben abordar para evitar la rápida propagación de enfermedades y mantener un nivel mínimo de salud entre la población afectada. Una vez que la situación se estabiliza, el agua y el saneamiento son las consideraciones más importantes en el desarrollo de iniciativas tendentes a albergar a las personas afectadas durante cualquier período de tiempo significativo. Por lo tanto, todos los proyectos de alojamiento tuvieron que considerar los componentes de agua y saneamiento que, en base a los recursos disponibles y el contexto, podrían gestionarse a través de la Cruz Roja o de la formación de relaciones estratégicas con otras organizaciones que estaban dispuestas a llenar esos vacíos. Podría decirse que el mayor desafío dentro de una operación extremadamente compleja fue hacer frente a las necesidades de agua y saneamiento de la población haitiana durante las fases de emergencia y recuperación. Incluso antes del terremoto de 2010, la falta de acceso a agua limpia era una amenaza para la salud pública, teniendo a las enfermedades diarreicas como segunda causa más frecuente de muerte en Haití. Los sistemas de alcantarillado y cañerías de Haití son escasos. Más de 3 millones de haitianos carecen de acceso a agua potable, mientras que el número de personas sin servicios de saneamiento es casi el doble de esa cifra. 1 Puerto Príncipe es el hogar para un tercio de toda la población del país y está muy densamente poblada; la defecación al aire libre es una práctica común en las zonas urbanas marginales en constante crecimiento y se asocia con riesgos evidentes para la salud. 2 La combinación de los daños causados por el terremoto y el impacto de la urbanización se ha traducido en que Haití es el único país del mundo donde el acceso a servicios de saneamiento se ha deteriorado durante los últimos diez años 3. Al mismo tiempo, el agua potable sólo está disponible a través de proveedores comerciales (se transporta en camiones y/o se vende en pequeños envases) a precios que sólo son asequibles para un pequeño porcentaje de la población. Este niño llena su cubo de agua en una de las Fuentes de agua manejadas por la comunidad en el campamento Acra Nord. La fuente de agua fue instalada por la Cruz Roja y se capacitaron a miembros del campamento para manejar este recurso precioso y a la vez generando ingresos para asegurar la sostenibilidad del servicio. 1 water.org/country/haiti 2 docs.unocha.org/sites/ dms/cap/hno_2014_haiti- July_2014_Update.pdf 3 com/alan-ricks/a-haitiansolution-to-eliminatediarrhea_b_ html 11

14 Personas que recibieron servicios de salud basados en la comunidad Salud materna, neonatal e infantil Prevención del VIH Mensajes contra el estigma Prevención de la malaria, el dengue y otras enfermedades transmitidas por vectores Formación en primeros auxilios comunitarios Actividades de apoyo psicosocial Otros servicios (más que todo promoción general de la salud) ,7 Hogares con mayor disponibilidad de agua potable Hogares que recibieron acceso mediante la rehabilitación de sistemas de agua a instalaciones de y/o la creación de nuevas y mejoradas fuentes de agua saneamiento mejoradas Millones de francos suizos utilizados en programas del cuidado de la salud entre enero 2010 y septiembre Número de fuentes de agua de nueva construcción o rehabilitados Número de sistemas de agua de nueva construcción o rehabilitados 63 Número de instalaciones de saneamiento de nueva construcción o rehabilitadas Comités de agua y saneamiento instalados y formados 397 CHF 74.2 million Para contribuir a la resiliencia de las comunidades, la Federación Internacional implementó proyectos de mejora Swiss francs spent on water and sanitation programmes from January de abastecimiento 2010 through de September agua y saneamiento 2012 en las comunidades, escuelas, mercados y centros de salud. A partir de 2014, se han formado un total de 397 comités de agua y saneamiento para asegurar que los sistemas recién instalados se mantienen y para hacer frente a los nuevos problemas que puedan derivar de los repentinos desastres naturales. El agua fue una parte integral de las actividades de alojamiento y el resultado es que más de 91 mil hogares se han beneficiado de un mayor acceso al agua potable gracias al trabajo de la Cruz Roja y Media Luna Roja. Además, también se abordaron las necesidades de saneamiento de los hogares y actualmente más de hogares tienen acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento. Todas las intervenciones en agua y saneamiento se han acompañado de iniciativas educativas, como mensajes sobre higiene y salud de casa a casa llevados a cabo por miembros de la comunidad y voluntarios de la Cruz Roja Haitiana. Estos voluntarios han demostrado que las capacidades adquiridas a través de la operación terremoto las están aplicando para crear conciencia sobre nuevas amenazas para la salud, como el cólera y el virus Chikungunya. El acceso a la atención sanitaria en Haití es muy limitado. Uniendo los daños causados por el terremoto en hospitales y centros médicos exacerban aún más la situación. Tras el sismo, cuando la necesidad de atención médica estaba en su mayor apogeo, el acceso a servicios sanitarios y la disponibilidad de profesionales médicos capacitados estaban en su punto más bajo. Para ello, la Federación Internacional identificó la necesidad de 12

15 Pierre-Ednel Toussaint, miembro del CASEC, Gaillard Tengo que decir que la vida con el programa de divulgación con la Comisión de Salud y Primeros Auxilios Comunitarios (CBHFA en sus siglas en inglés) ha estado funcionando bien. Nuestro papel es el de sensibilizar a la gente en la comunidad para que no se enfermen, especialmente con esta epidemia de cólera. Hablamos con ellos sobre el lavado de manos después de ir al baño, después de alimentar a sus animales, y diferentes cosas que deben hacer para mantenerse sanos. Les sensibilizamos sobre qué hacer después del paso de un huracán para que no sean víctimas de una serie de epidemias, dice Pierre-Ednel Toussaint, miembro de la sección CASEC de Gaillard, un distrito en el departamento suroccidental. La Cruz Roja proveyó capacitación en CBHFA a los Comités de Salud de la provincia sudeste, incluido el de Gaillard, y seguidamente, éstos capacitaron a supervisores. Cada Comité de Salud fue el responsable de elegir a los facilitadores comunitarios que serían enviados a la comunidad. Pierre-Ednel explica: Si enviamos a la gente sin formación, no serán eficaces. Así que los Comités de Salud recibieron capacitación primero; luego entrenamos a los supervisores, que a su vez formamos a los facilitadores comunitarios y finalmente entrenaron la población. Es una cadena lógica. «Cruz Roja está haciendo un gran trabajo en conjunto con la comunidad, pero, como en cualquier proyecto, el objetivo general es a veces difícil de alcanzar. Podemos decir, que para los que recibieron letrinas, realmente las necesitaban. Por desgracia, no todo el mundo podía conseguir letrinas; hubo una gran demanda pero tuvimos suficiente suministro, explica Pierre-Ednel con cierto pesar. La Cruz Roja Canadiense, junto con la Cruz Roja Holandesa, tiene como objetivo construir letrinas en junio de 2015 en el departamento suroriental de Haití. Este proyecto es un seguimiento al programa CBHFA en que en primer lugar las comunidades fueron sensibilizadas en prácticas adecuadas de salud e higiene para que pudieran hacer un mejor uso de las nuevas soluciones de saneamiento que se habían construido. El testimonio de Pierre está disponible a través de la dirección Web Pierre-Ednel Toussaint, miembro del Consejo Administrativo de la Sección Comunal (CASEC en francés), Gaillard Si enviamos a la gente sin formación, no serán eficaces. Así que los Comités de Salud recibieron capacitación primero; luego entrenamos a los supervisores, que a su vez formamos a los facilitadores comunitarios y finalmente entrenaron la población. Es una cadena lógica apoyar la reconstrucción y rehabilitación de hospitales y clínicas. A diciembre de 2014, se han construido, rehabilitado o reforzado 25 centros de salud, sirviendo a un estimado de 1,6 millones de personas. La Cruz Roja está jugando un papel vital en la educación de las comunidades acerca de los problemas importantes de salud y hasta la fecha se estima que los servicios de salud y primeros auxilios basados en la comunidad han llegado a 2,8 millones de personas. Dada la escasez de profesionales de la medicina en el país, la Federación Internacional está apoyando el desarrollo y la educación de voluntarios para trabajar a nivel de las bases para prevenir, identificar y abordar los problemas básicos de salud que son comunes en Haití. Por ejemplo, una red de funcionarios comunitarios de salud del Ministerio de Salud y los voluntarios de la Cruz Roja Haitiana realizarán varias funciones en las comunidades seleccionadas. Dicha red estará en estrecho contacto con la población y fomentará la educación sanitaria, realizará una gestión de casos, dará seguimiento de los pacientes y los remitirán a la atención médica adecuada. Además, reunirán datos de salud y controlarán los posibles brotes epidémicos. Este programa aprovechará el amplio alcance de la red de voluntarios de la Cruz Roja Haitiana para apoyar la labor del Ministerio de Salud Pública en su objetivo de ofrecer servicios de salud en zonas remotas del país. 13

16 Cholera De acuerdo con las estadísticas más recientes, desde octubre de 2010 se han reportado casos sospechosos de cólera y ha habido alrededor de muertes relacionadas con esta enfermedad. 1 El cólera es una enfermedad controlable y curable, pero en Haití, los principales elementos que contribuyen a la epidemia actual han sido su tratamiento y la falta de campañas públicas de sensibilización sobre la prevención, junto con el acceso limitado a los servicios de agua potable y saneamiento. El programa de la Cruz Roja para abordar la epidemia de cólera incluyó medidas que permitieron a las comunidades afectadas tener acceso al tratamiento y ofreció educación comunitaria de salud para crear conciencia acerca de cómo identificar y prevenir el cólera. Desde el pico del brote que hubo en 2010 y 2011, la propagación de la enfermedad y los riesgos planteados por la epidemia en Haití se han reducido significativamente. La respuesta al cólera de la Cruz Roja ha asumido el compromiso de trabajar en colaboración con otras organizaciones y líderes comunitarios locales para implementar medidas que creen un mejor acceso a la atención sanitaria y ralenticen la propagación de la enfermedad. Es de destacar la colaboración de la Cruz Roja con agencias de la ONU y actores locales para crear la Coalición para Eliminar el Cólera de la Española. 2 La construcción de este kiosco de agua fue un proyecto en conjunto de la Cruz Roja, ACF la autoridad local de agua DINEPA y la Unión Europea. Dlo se lavi o el agua es la vida es una solución concreta a la falta de agua potable en el distrito de Delmas. Número de pacientes tratados en centros o unidades de tratamiento de cólera apoyados por la Cruz Roja Media Luna Roja story.asp?newsid=49333#. VHedDuDAtRE 2 coleracoalicion/ 14

17 Construyendo comunidades más seguras Todas las actividades de la operación terremoto trataron de responder a la misma pregunta fundamental: Qué requiere un individuo para sentirse seguro en su hogar y en su comunidad? El terremoto de 2010, según lo descrito por el gobierno haitiano y funcionarios de la ONU, fue el mayor desastre natural urbano de la historia, lo que significaba que los protocolos de preparación para desastres y reducción de riesgos existentes necesitaban ampliarse y modificarse para abordar el contexto urbano. Después del terremoto de 2010, según las estadísticas publicadas por la Cruz Roja Canadiense 1 las tasas de violencia interpersonal, incluido el abuso sexual, ascendieron en los asentamientos informales de desplazados internos en Puerto Príncipe. Hasta el 70 por ciento de las mujeres en los asentamientos seleccionados de Puerto Príncipe señaló que su temor a ser objeto de violencia sexual se había intensificado en el entorno post-terremoto. A pesar de que los casos de violación y la violencia de género no se denuncian por temor a represalias y al estigma, en una encuesta realizada tras el terremoto de 2010, hasta el 14 por ciento de las mujeres y niñas que viven en los campamentos informaron de una o más experiencias de abuso sexual. Desde las primeras fases de la operación, se hizo evidente que un entorno de vida seguro era condición previa necesaria para la eficaz distribución de la ayuda de socorro. Por ello, el programa de la Cruz Roja abordó el problema de la violencia en Haití para apoyar a las familias afectadas a restablecerse, permitiendo con ello su crecimiento y desarrollo. Aunque tanto hombres como mujeres están expuestos al riesgo de la violencia sexual, el enfoque particular de las iniciativas de prevención de la violencia de la Cruz Roja en Haití ha estado dirigido a la vulnerabilidad específica que sufren las mujeres y niñas en un contexto posterior a los desastres y en las condiciones pre-existentes que hacen que las mujeres sean más susceptibles. La creación de relaciones y asociaciones ha sido esencial en las iniciativas de prevención de la violencia. Se sumaron esfuerzos en coordinación y promoción dentro de la Cruz Roja, y entre los socios externos, autoridades locales y comunidades. La colaboración conjunta con las empresas privadas ha sido importante. Digicel suministró farolas alimentadas con energía solar, las cuales contribuyeron en gran medida a que las condiciones de vida para las comunidades beneficiarias fueran más seguras. La naturaleza de las actividades iniciadas para apoyar a las víctimas de violencia y aumentar su concienciación incluyó el establecimiento de redes de referencia para denunciar los casos de violencia, tutelaje a las adolescentes, programación de alfabetización, sensibilización de la comunidad y fortalecimiento de las organizaciones de mujeres. La Cruz Roja Media Luna Roja ha realizado actividades de reducción de riesgo en esta comunidad aislada en Gerin en el departamento de Nippes. Aquí estudiantes y maestros son considerados como prioridad dado que las escuelas son consideradas como un centro de actividad en estas áreas. Al sensibilizar a los niños sobre los riesgos de varios tipos de desastres y cuáles son las maneras para prevenir y reducir el riesgo, la Cruz Roja también está llegando a sus respectivos padres. 1 Why Does Violence Escalate After Disasters? www. redcross.ca/who-we-are/ red-cross-stories/2013/ why-does-violence-escalateafter-disasters-(2013) 15

18 Dieuseul Etienne, miembro de un Equipo de Intervención Comunitaria (EIC) La Cruz Roja nos entrenó en varios temas, por ejemplo, en primeros auxilios comunitarios, en evaluación de proyectos, en desastres y gestión de riesgos, en la prevención del cólera y mucho más. Cada año, la Cruz Roja hace un taller de repaso y actualización para los equipos. En situaciones de catástrofe deberían haber personas bien entrenadas para ayudar a la población. Dieuseul Etienne, Equipo de Intervención Comunitaria Dieuseul Etienne es el coordinador del Equipo de Intervención Comunitaria en Duclos, una zona rural en el departamento noroccidental de San Marcos. Él es un miembro de la comunidad muy conocido y respetado que juega un papel clave en la movilización de sus vecinos para trabajar en conjunto con la Cruz Roja en el objetivo de reducir el riesgo a desastres y mejorar las condiciones en su comunidad. Aquí estamos trabajando en mitigación. Normalmente, sin esta actividad el área se inunda, dice Dieuseul señalando el hervidero de actividad detrás de él mientras sus vecinos hacen cemento y colocan piedras. A través de conversaciones con la comunidad, se decidió que se necesitaban hacer algunas obras de infraestructura con el fin de proteger a los residentes de los efectos desastrosos de las inundaciones. Después de algunas capacitaciones en proyectos de desarrollo proporcionadas por la Cruz Roja, la comunidad se unió para construir un puente y muros de contención en las zonas donde el terreno estaba muy erosionado. Hemos adquirido habilidades para diseñar este proyecto y la Cruz Roja nos ayudó a implementarlo. Una vez esté terminado, evitará que el camino se inunde. La Cruz Roja ha estado trabajando en esta región desde hace más de tres años, ha proporcionado una amplia gama de capacitaciones a los miembros de la comunidad y han renovado su compromiso de trabajar como equipos de intervención comunitarios en su barrio. Según Dieuseul la Cruz Roja nos entrenó en varios temas, por ejemplo, en primeros auxilios comunitarios, en evaluación de proyectos, en desastres y gestión de riesgos, en la prevención del cólera y mucho más. Cada año, la Cruz Roja hace un taller de repaso y actualización para los equipos. En situaciones de catástrofe deberían haber personas bien entrenadas para ayudar a la población. En resumen, Dieuseul se hace eco de la esencia de los programas de reducción de riesgos y resiliencia comunitaria de la Cruz Roja, la Cruz Roja nos capacitó en la preparación de un plan de respuesta comunitaria y estableció un sistema de alerta temprana para la zona. La Cruz Roja ha hecho todo lo posible para que seamos independientes en el futuro. Esto significa que cuando la Cruz Roja se vaya vamos a ser capaces de vivir sin ningún problema ya que ahora sabemos lo suficiente para cuidar de nosotros mismos. El testimonio de Dieuseul está disponible a través de la dirección Web Un Equipo de Intervención Comunitaria durante un ejercicio de simulación.

19 Preparación para Desastres y Reducción de Riesgos La rehabilitación de la zona afectada por el terremoto se llevó a cabo mientras los desastres naturales anuales continuaron sucediéndose en Haití. Dentro de los primeros dos años de la operación terremoto, Haití y las zonas afectadas sufrieron fuertes lluvias e inundaciones asociadas con las estaciones lluviosas del país, los huracanes Sandy e Isaac, y una epidemia de cólera. En la actualidad, el país está sufriendo una grave escasez de alimentos que se desencadenó en 2013 por una combinación de sequía en algunas partes del país y de los dos grandes huracanes de En consecuencia, las actividades de preparación para desastres y reducción de riesgos debían integrarse en otras formas de asistencia para (i) maximizar la eficacia de diversas actividades de recuperación y permitir su continuidad; y para (ii) mejorar el nivel de resiliencia de la comunidad. Esa capacidad de recuperación implica la capacidad de la comunidad para poder mantener el uso de los recursos disponibles para resistir, responder y recuperarse de situaciones adversas. El pragmatismo empleado tras un enfoque de barrio, participativo e integral fue más evidente en los vecindarios en los que sus integrantes estaban frustrados por las inundaciones anuales o las dificultades con el acceso. A menudo, estaban más interesados en recibir apoyo dirigido a una necesidad colectiva y en intervenciones que redujeran el riesgo planteado por las inundaciones anuales que en propuestas enfocadas a familias individuales. De ese modo, la capacidad de resiliencia comunitaria se desarrolló en varias formas de igual modo que simultáneamente se realizó el trabajo de reparar, adaptar o construir nuevos hogares para resistir inundaciones y terremotos. Al mismo tiempo, se capacitaron a las personas para que estuvieran preparadas y pudieran responder a los desastres. Los proyectos también ofrecieron oportunidades para la formación laboral en el puesto de trabajo y empleo para las comunidades con las que se colaboraba. No hay mejor manera para llegar a los niños que a través del juego. Aquí Bruno Gilner, un movilizador comunitario se involucra con los niños de Gerin en un juego educativo llamado Riesgolandia (Té Malé en Creole Haitiano) Este popular juego desarrollado por UNICEF y la Estrategia Internacional para la Reducción de Desastres (EIRD) ha sido adaptado para uso en Haiti por la Cruz Roja como una forma divertida de aprender sobre cómo prevenir desastres. Se hizo hincapié en la entrega de capacitación y en suministrar equipamiento clave para los miembros de la comunidad y sus líderes. La Federación Internacional empleó un enfoque participativo para trabajar con las comunidades con el fin de mejorar la preparación de éstas y su capacidad de respuesta mediante la creación de planes y equipos de respuesta locales. Hasta la fecha, más de 220 comunidades tienen sus propios planes de respuesta a desastres y se han establecido más de 430 equipos de respuesta comunitaria. En algunos casos, se han realizado ejercicios de simulación para probar la capacidad de respuesta y preparación de las comunidades. 17

20 Construcción de comunidades económicamente más resilientes Hogares que han recibido subsidios, préstamos u otras formas de apoyo financiero a sus medios de subsistencia Número de personas formadas y/o que recibieron el equipo necesario para proporcionar servicios pertinentes en sus comunidades Número de personas que recibieron apoyo mediante oportunidades de empleo a corto plazo actividades de dinero en efectivo por trabajo Pequeñas y medianas empresas que han recibido formación, equipo o apoyo financiero 37,1 Antes del terremoto, más de dos tercios de los haitianos en edad de trabajar no tenían empleo formal y Millones la gran mayoría de francos vivía suizos por debajo utilizados del en umbral programas de la pobreza. Poseer las aptitudes adecuadas medios para el de trabajo vida entre y la enero capacidad 2010 de y septiembre generar ingresos 2012 suficientes para cubrir las necesidades básicas es fundamental para la supervivencia y para proporcionar un mejor contexto y más seguro. Asimismo, los beneficiarios del programa de Cruz Roja mencionaron en varias ocasiones como sus mayores prioridades el empleo y la mejora de aptitudes y destrezas laborales. Debido a ello el programa de medios de vida está considerado como un componente esencial en la creación de comunidades resilientes. Las formas tradicionales de asistencia, como son la distribución de ayuda o artículos de refugio y alojamiento y la provisión de intervenciones en materia sanitaria, son fundamentales. Sin embargo, para maximizar los beneficios de recibir estas ayudas y para crear un ambiente duradero, seguro, productivo y saludable, cada familia afectada por el terremoto debe tener la oportunidad de establecerse de forma independiente, mejorar su situación y hacer frente a acontecimientos significativos. Las intervenciones de Cruz Roja en medios de vida tomaron varias formas, incluyendo programas de dinero por trabajo, subvenciones de apoyo, becas escolares e iniciativas de formación técnica. En 2013, la Federación Internacional publicó el informe Evaluación del Programa de Medios de Vida de toda la Federación, el cual confirmó la importancia de introducir las iniciativas de medios de vida como un componente de un programa integrado y exitoso. Los medios de vida ya no pueden ser considerados como un sector independiente, que trabaja en forma aislada de otras intervenciones. La participación de los grupos de interés ha demostrado que las poblaciones vulnerables consideran a los medios de vida una prioridad clave en un contexto post-desastre. Por lo tanto, el tema debe ser integrado en otras intervenciones de socorro, alojamiento, agua y saneamiento, seguridad alimentaria, etc. 1 1 FICR Haití Evaluación del Programa de Medios de Vida de toda la Federación Internacional, Enero Muchas de las intervenciones en alojamiento y en agua y saneamiento presentaron oportunidades para la capacitación de empleo. La programación en medios de vida ha sido también un área particularmente útil donde formar alianzas con organizaciones locales para asegurar una mayor sostenibilidad. 18

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