LA OFICINA DE RELACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES. BECA EN ISRAEL: Niños y Niñas en Riesgo en la Primera Infancia

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1 LA OFICINA DE RELACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES INFORMA BECA EN ISRAEL: Niños y Niñas en Riesgo en la Primera Infancia Reciban un cordial saludo desde la Agencia Presidencial de Cooperación de Colombia. De manera atenta los invitamos para que los funcionarios de su entidad, entidades adscritas y demás organizaciones aliadas en sus territorios cualifiquen sus competencias y se beneficien de la cooperación técnica que está siendo brindada por otros gobiernos, a través de los cursos cortos que son socializados por APC-Colombia. El propósito principal de los cursos, es transferir experiencias y conocimientos de modelos exitosos en otros países para implementar estrategias más competitivas e innovadoras en Colombia. En ese sentido, nos permitimos remitir en esta ocasión adjunta la información correspondiente al siguiente curso otorgado por el Gobierno de Israel: Beca 384 Instituto Niños y Niñas en Riesgo en la Primera Infancia Israel s Agency for International Development Cooperation - MASHAV Fecha Límite de Aplicación 21 de octubre de 2015 Idioma ESPAÑOL Duración del curso 04 al 21 de enero de 2016 Requisitos Objetivos Podrán postularse Decanos y Catedráticos de Carreras que forman docentes para la primera infancia en Universidades y y/o Institutos Superiores. Funcionarios responsables por la actualización de Docentes en ejercicio. Supervisores, Asesores y otros funcionarios relacionados con la atención a niños en riego social en Ministerios de Educación y Bienestar Social, Municipalidades, etc. Trabajadores Sociales, Psicólogos u otras profesiones afines al tema que estén trabajando con primera infancia. Directores/as, Docentes de Centros Infantiles o Jardines de Infantes, con prioridad para quienes laboran en zonas desventajadas. Que al finalizar el curso, el participante logre: Ampliar conocimientos sobre la temática de niños en riesgo social y su entorno. Reflexionar sobre el rol del docente de Centros Infantiles y Jardines de Infantes como apoyo afectivo y como creador de un ambiente positivo. Familiarizarse con los programas de apoyo para los niños y sus familias. Revisión de los servicios y organizaciones en Israel, que apoyan a los

2 niños y sus familias, incluidos los servicios del Ministerio de Educación y Servicios Sociales. Instrucciones de aplicación Costos cubiertos por la Beca Costos a cargo del becario seleccionado 1. Por favor revisar los archivos que se adjuntan a este correo: información de la beca (que incluye el listado de los documentos que los candidatos deben presentar) y el formulario de postulación con sus anexos. 2. Diligencie el formulario con sus anexos y envíelo junto con los demás documentos solicitados en original y copia a la Embajada de Israel ubicada en la Calle Piso 14 en Bogotá DC. 3. Para mayor información, por favor comunicarse con Sandra Gómez de la oficina de Cooperación de la Embajada de Israel, Tel: , dcmsec@bogota.mfa.gov.il 4. Así mismo le agradecemos que nos notifiquen los nombres de las personas que van a participar mediante el correo yecidcastro@apccolombia.gov.co. Alojamiento, Manutención, Traslado y Otros (material papelería, reprografía, rótulo de sala, etc.). Pasajes Aéreos y otros gastos adicionales no estipulados. *NOTA: Para las oficinas de representaciones regionales de Entidades del Orden Nacional, recomendamos que antes de postularse a cualquier curso se comuniquen con el punto focal de la Dirección Nacional a cargo de los asuntos de cooperación y relaciones internacionales y consulten con ellos lo relativo a requisitos y procedimiento de postulación. Cordialmente, Luis Miguel Melo Ariza Dirección de Coordinación Interinstitucional PBX Ext. 154 Oficina de Relaciones Nacionales e Internacionales ORNI Primer piso, Bloque Administrativo, Sede Central Universidad Surcolombiana Neiva orni@usco.edu.co

3 MASHAV, la Agencia Israelí de Cooperación Internacional para el Desarrollo con El Centro Internacional de Capacitación Golda Meir Monte Carmel (MCTC) STATE OF ISRAEL Invita a profesionales a participar en el Curso internacional: Agencia Israelí de Cooperación Internacional para el Desarrollo Ministerio de Relaciones Exteriores de Israel iños y Niñas en Riesgo en la Prim Infancia Centro Internacional de Capacitación Golda Meir Monte Carmel (MCTC)

4 Acerca del curso Perfil A finales del milenio hemos sido testigos de cambios vertiginosos en el quehacer humano. A pesar de ello, todavía muchos niños no logran hasta el día de hoy 15 años después, llegar a una adultez normal, debido a que son víctimas de esos mismos cambios, que han generado en la sociedad situaciones de desarraigo, de distorsiones estrepitosas en los valores, así como también, modificaciones de factores socioeconómicos-culturales y del medio ambiente. Ya en septiembre de 1990, en la ciudad de Nueva York, se realizó la Cumbre Mundial por la Infancia, que fue el primer encuentro de Jefes de Estado del Norte, Sur, Este y Oeste. En su séptimo objetivo en favor de la Infancia solicitaron la protección de los niños en circunstancias especialmente difíciles. Por aquel entonces no se definió con precisión este objetivo. A lo largo del decenio transcurrido se han precisado mucho más las cuestiones relativas a familia y donde las leyes, los servicios, los comportamientos y las prácticas minimizan la vulnerabilidad de la infancia; donde se abordan factores de riego conocidos y refuerzan la propia capacidad de recuperación de la infancia. Un 10% de la población total de los niños, niñas y adolescentes de 5 a 17 años se encuentra en situaciones de riesgo, en clara violación de sus derechos y de lo que al respecto plantean distintos instrumentos jurídicos, en particular la Convención de los Derechos del Niño. Según el Estudio del Secretario General de las Naciones Unidas sobre la violencia contra los niños, publicado recientemente, gran parte de la violencia sufrida por los menores de 14 años ocurre en el hogar, a manos de sus padres, cuidadores y familiares. Las consecuencias de esta violencia ponen en peligro su salud y desarrollo, y pueden perdurar hasta la edad adulta, teniendo efectos negativos sobre la salud y aumentando el riesgo de que sufran o cometan ellos mismos nuevos actos de violencia. Estudios revelan que, en comparación con los niños mayores, los menores de 10 años corren un riesgo significativamente mayor de sufrir violencia a manos de familiares y personas cercanas a la familia. El estudio también refleja las estimaciones de la OMS según las cuales hay en el mundo 73 millones de niños y 150 millones de niñas menores de 18 años que sufren violencia sexual en forma de tocamientos y relaciones sexuales forzadas. «Durante demasiado tiempo, la respuesta al maltrato infantil ha estado dominada por sistemas de reacción una vez que el maltrato ya se ha producido. Las pruebas científicas a favor de la prevención de los abusos físicos, sexuales y psicológicos son ya muy amplias y es hora de que pasemos de la reacción a la prevención», ha dicho el Dr. Anders Nordström, Director General interino de la OMS Según un estudio reciente de la OMS, el impacto del abuso sexual en la infancia explica aproximadamente un 6% de los casos de depresión, un 6% de los casos de abuso/dependencia del alcohol y las drogas, un 8% de los intentos de suicidio, un 10% de los casos de trastorno de pánico y un 27% de los casos de trastorno de estrés postraumático, comportamientos y factores de riesgo que pueden contribuir a algunas de las principales causas de muerte, enfermedad y discapacidad. El Concejo Nacional de Israel para el Niño es el ente representativo de los derechos de todos los niños israelíes: judíos y árabes, religiosos y seculares, enfermos y sanos, inmigrantes y nativos israelíes. Cubre un amplio espectro de cuestiones relacionadas con educación, salud, niños en situación de riesgo, abuso y delincuencia. Este Concejo ha logrado cambios reales en las vidas de miles de niños de todas las clases sociales y continúa su labor con sus problemas, logros y desafíos, en la legislación, la política, la práctica y los medios de comunicación. En Israel existen una serie de organizaciones oficiales o sin fines de lucro que prestan servicios a los niños y jóvenes en riesgo. Nuestro Centro, conocedor de la problemática planteada, cuya importancia ha sido también expuesta por ex-becarios y por instituciones con las que trabaja, ha decidido realizar este curso debido a la importancia del tema y se llevará a cabo en Enero del

5 Objetivos Que al finalizar el curso, el participante logre: Ampliar conocimientos sobre la temática de niños en riesgo social y su entorno. Reflexionar sobre el rol del docente de Centros Infantiles y Jardines de Infantes como apoyo afectivo y como creador de un ambiente positivo. Familiarizarse con los programas de apoyo para los niños y sus familias. Revisión de los servicios y organizaciones en Israel, que apoyan a los niños y sus familias, incluidos los servicios del Ministerio de Educación y Servicios Sociales. Temas principales Reflexionar sobre el papel del cuidador, educador, terapeuta, trabajador social, trabajador social, y dador de atención médica para ofrecer apoyo a los niños y sus familias. Comprender la importancia de la detección e intervención temprana para los niños que necesitan apoyo adicional Efectos del trauma en el niño, la familia y la comunidad Desarrollar estrategias de afrontamiento para aliviar el síndrome post traumático Crear recursos de resiliencia en el individuo, la familia y la comunidad para mejorar el conocimiento de la fuerza interior - a través de diferentes terapias - arte, música, movimiento, etc. Reseña sobre el desarrollo de la educación pre-primaria en Israel. Organización y servicios del Ministerio de Educación, Departamento de Bienestar educativo, Instituciones comunes y alternativas para niños hasta los 6 años de edad. Intercambio entre los participantes del curso, sobre servicios de Bienestar Social y Educación en los países representados. Concepto de niño en riesgo social. A quiénes incluye? Enfoque desde el sistema público. Prevención en la atención primaria en el marco de la medicina comunitaria. Detección temprana. Importancia. Principios y ámbitos de intervención con niños en riesgo (individual, familiar, en centros infantiles, jardín de infantes, escuela, comunidad). El rol del docente en la detección y capacitación de niños en riesgo social. La labor del Psicólogo y la del Trabajador social. Carencias ambientales y su influencia en el niño. Experiencias de aprendizaje mediado. Ética, Educación y Bienestar social Postulación Requisitos de admisión Podrán postularse Decanos y Catedráticos de Carreras que forman docentes para la primera infancia en Universidades y y/o Institutos Superiores. Funcionarios responsables por la actualización de Docentes en ejercicio. Supervisores, Asesores y otros funcionarios relacionados con la atención a niños en riego social en Ministerios de Educación y Bienestar Social, Municipalidades, etc. Trabajadores Sociales, Psicólogos u otras profesiones afines al tema que estén trabajando con primera infancia. Directores/as, Docentes de Centros Infantiles o Jardines de Infantes, con prioridad para quienes laboran en zonas desventajadas. Formularios de postulación Los formularios de postulación y otra información se pueden obtener en la representación diplomática israelí más próxima, o en el sitio de MASHAV: Usted puede encontrar el formulario de solicitud también en el sitio web del Centro Golda Meir: Los formularios completados, incluido el formulario médico, se deben enviar a la representación israelí pertinente en el país respectivo a más tardar el 06 de noviembre del Una copia adicional de la solicitud debe ser enviada a la señora Rosa Franco-Alhadeff (rosa@mctc.org.il) en el MCTC. NOTA: No se aceptarán formularios que no nos hayan sido enviados por las representaciones diplomáticas israelíes en los respectivos países

6 Información general Llegada y partida Fecha de llegada: 3 de enero Fecha de apertura: 4 de enero Fecha de clausura: 21 de enero Fecha de partida: 22 de enero Los participantes deben acudir al centro de capacitación en la fecha de llegada y partir en la fecha de partida. En caso de llegadas anticipadas o salidas tardías que fueran necesarias, los participantes mismos deberán organizarlas directamente con el hotel o el centro y los gastos correrán por su cuenta. Ubicación y hospedaje MASHAV otorga una cantidad de becas limitada. La beca cubre el costo del programa de capacitación, incluidas disertaciones y visitas al terreno, alojamiento con pensión completa en habitaciones dobles (dos participantes por habitación), seguro de salud (ver abajo) y traslados desde el aeropuerto y a él. La beca no incluye tarifas aéreas ni asignación diaria. Servicios de salud El seguro de salud cubre servicios médicos y hospitalización en caso de urgencia. No cubre el tratamiento de enfermedades crónicas o graves, medicamentos específicos que toma el participante, cuidado dental y anteojos. Las autoridades sanitarias recomiendan que los visitantes a Israel se hayan asegurado de haber sido vacunados contra el tétanos en los diez últimos años. Sujeto a las condiciones de la póliza plenamente vinculantes. Los participantes son responsables de asumir todos los demás gastos. El curso se llevará a cabo en el Centro Internacional de Capacitación Golda Meir Monte Carmel (MCTC), situado en David Pinski 12, Haifa. Los participantes se alojarán en el MCTC en habitaciones dobles (dos participantes por habitación). Acerca de MASHAV MASHAV, la Agencia Israelí de Cooperación Internacional para el Desarrollo está dedicada a proporcionar a los países en desarrollo los mejor de la experiencia de Israel en desarrollo y planeamiento. Como miembro de la familia de naciones, el Estado de Israel está comprometido a asumir su responsabilidad para contribuir a la lucha contra la pobreza y a los esfuerzos mundiales para lograr un desarrollo sostenible. MASHAV, en representación de Israel y su gente, concentra sus esfuerzos en el fomento de capacidades humanas, en compartir los conocimientos especializados pertinentes acumulados durante la propia experiencia de desarrollo de Israel para facultar a gobiernos, comunidades y personas a mejorar sus vidas. El enfoque de MASHAV es asegurar el desarrollo social, económico y ambiental sostenible y participa activamente en el proceso de la comunidad internacional de dar forma a la agenda posterior a 2015, para definir la nueva serie de Objetivos de Desarrollo Sostenible en el mundo (ODS). Las actividades de MASHAV se centran principalmente en ámbitos en los que Israel posee una ventaja competitiva, incluidos agricultura y desarrollo rural, recursos hídricos, iniciativa empresarial e innovación, desarrollo comunitario, medicina y salud pública, empoderamiento de las mujeres y educación. Los programas profesionales se basan en un enfoque de capacitación de instructores para generar capacidad humana e institucional y los cursos se dictan tanto en Israel como en el exterior. El desarrollo de proyectos está respaldado por el apoyo de expertos a corto y largo plazo, así como por intervenciones en el terreno. Desde su establecimiento, MASHAV ha fomentado la centralidad del enriquecimiento de recursos humanos y la generación de capacidad institucional en el proceso de desarrollo, un enfoque que ha logrado un consenso mundial. Acerca de El Centro Internacional de Capacitación Golda Meir - Monte Carmel El Centro Internacional de Capacitación Golda Meir - Monte Carmel fue fundado en 1961 para promover la capacitación de la mujer involucrada en el trabajo comunitario en los nuevos estados emergentes. Desde la apertura del Centro, han estudiado en él más de 19,000 participantes de 150 países de África, Oceanía, Asia Central, Europa del Este, el Medio Oriente, Europa, América Latina y el Caribe en más de 650 cursos y giras de estudio y 28 Conferencias Internacionales para Mujeres Líderes llevados a cabo

7 en Israel. Además, cada año, el Centro lleva a cabo entre 20 a 30 cursos itinerantes de fortalecimiento institucional en los países socios para cientos de alumnos en países en vía de desarrollo. El MCTC se centra en tres áreas de estudio: Desarrollo Comunitario, Educación en la Primera Infancia y Organización y Gestión de Microempresas, llevando como tema transversal el género. En cada programa de capacitación hay más de 30 mujeres y hombres de 10 a 27 países. Por lo general dos talleres o cursos son llevados a cabo en forma paralela y en diferentes idiomas (inglés, francés, español, ruso o árabe). El Centro está ubicado en el Monte Carmel en Haifa. El edificio ofrece alojamiento, un pequeño espacio recreativo, aulas, comedor, sala de computación-internet y una biblioteca en varios idiomas que sirve tanto a los participantes como al personal del Centro. El Centro cuenta con la colaboración de organizaciones internacionales, gubernamentales y no gubernamentales y autoridades de desarrollo. Para más información, ponerse en contacto con: Centro Internacional de Capacitación Golda Meir Monte Carmel Dirección: POB 6111, Haifa 31060, Israel Tel.: Fax: Correo electrónico: mctc@mctc.org.il Sitio web:

8 MASHAV Agencia Israelí de Cooperación Internacional para el Desarrollo Estimado (a) solicitante: Gracias por haber solicitado participar en un programa de capacitación profesional en Israel. Para tramitar su solicitud tenga a bien rellenar el formulario adjunto (en 2 ejemplares) y devolverlo al representante de Israel (embajada u otro) más próximo a su domicilio. Asegúrese de que está dando toda la información solicitada con el debido detalle. La solicitud debe ser escrita a máquina o con computadora para facilitar y agilizar la consideración de su solicitud. Sólo los candidatos aceptados recibirán una notificación del representante de Israel. Gracias por su cooperación MUY IMPORTANTE: El formulario de solicitud debe rellenarse en el IDIOMA EN EL CUAL SE DICTARÁ EL PROGRAMA y debe ir acompañado de lo siguiente: Certificado médico debidamente completado y aprobado. Certificado de buen conocimiento del idioma (si el idioma en el que se dictará el programa no es su lengua materna ni la lengua oficial de su país). Fotocopia del título académico más alto obtenido, traducida al idioma del programa. Tres fotografías tipo pasaporte, además de las adheridas a los dos ejmplares de esta solicitud. Dos cartas de recomendación de su empleador actual o de organismos a los que está afiliado. Las solicitudes deben llegar a manos del representante más cercano de Israel por lo menos diez semanas antes de la fecha de inicio del programa. PARA USO OFICIAL

9 Foto 1. General Nombre del programa de capacitación tres copias Nombre del Instituto de capacitación en Israel Fechas: Idioma del curso Arreglos financieros: El pasaje aéreo será pagado por La matrícula y el hospedaje serán cubiertos por 2. Datos personales Apellidos: País: Religión Fecha de nacimiento Nombres Nacionalidad Pasaporte No. Sexo: Masculino / Femenino Dirección Postal: Telefóno: (código de país ) (código de área ) Número Fax : (código de país ) (código de área ) Número Celular: (código de país ) (código de área ) Número 3. Educación Educación superior Título académico: Primero Segundo Tercero Institución Lugar Año Especialidad Grado 4. Otros estudios / cursos / seminarios relacionados con el programa (10 últimos años) Tema del curso País Organizado por Duración del estudio Año 5. Estudios anteriores en Israel Tema del curso Año Instituto de capacitación Nombre del solicitante Experiencia en computación No Sí En caso afirmativo, especifique (Word, Excel, otros) Lengua materna Conocimiento de idiomas Idiomas Comprensión Lectura Escritura

10 Español Otros idiomas: Regular Bueno Excelente Regular Bueno Excelente Regular Bueno Excelente Ocupación Nombre de la Institución Tipo (señale): Gubernamental / ONG / Empresa privada / Otro Dirección Postal: Teléfono: Fax: Cargo actual: Descripción de sus responsabilidades: Nombre de la institución Fechas (desde hasta) Cargo desempeñado Lugares de empleo anteriores Nombre del solicitante 10. Referencias: Indique dos personas que conozcan bien sus calificaciones profesionales Referencia 1 Nombre Cargo Teléfono Código de país Código de área Número Teléfono celular Código de país Código de área Número Fax Código de país Código de área Número Referencia 2 Nombre Cargo Teléfono Código de país Código de área Número Teléfono celular Código de país Código de área Número Fax Código de país Código de área Número

11 DECLARACIÓN PROGRAMA DE CAPACITACIÓN Fechas El/la infrascrito/a, Sr./Sra./Srta. de (país) someto mi solicitud de estudio y/o capacitación en Israel, según lo detallado más arriba y declaro lo siguiente: (A) ENTIENDO que el Gobierno de Israel se propone permitirme, si se me considerare apto/a para ello, participar en un período de estudio y/o capacitación en Israel como parte de la cooperación entre el Gobierno de Israel y mi país. (B) ESTOY PLENAMENTE CONSCIENTE que la oportunidad de capacitación que se me ofrece tiene por objetivo beneficiar el desarrollo de mi país y por lo tanto me comprometo a participar plenamente en los estudios ofrecidos y a cumplir todos los reglamentos fijados por la institución en la que se llevará a cabo el programa de capacitación. (C) ENTIENDO CLARAMENTE que el propósito de mi visita a Israel es estudiar y/o capacitarme. Por lo tanto me abstendré de toda actividad de carácter político y de toda ocupación lucrativa. (D) ESTOY PLENAMENTE CONSCIENTE que mi estadía en Israel podrá ser interrumpida si infringiere mis compromisos a tenor de esta declaración y/o las leyes civiles o penales y/o quebrantare las reglas y reglamentos de la escuela o instituto en el que estudiaré o me capacitaré. (E) (F) ME COMPROMETO a regresar a mi país al término de mis estudios, según lo determinen el Gobierno de Israel y los supervisores mi programa de estudio y/o capacitación. ENTIENDO que el Gobierno de Israel no podrá será considerado en ningún caso responsable de las necesidades materiales de mi familia durante mi estadía en Israel, ni de mi empleo a mi regreso a mi país. (G) ESTOY PLENAMENTE CONSCIENTE que la responsabilidad jurídica, financiera y moral del Gobierno de Israel terminará al concluir el programa de estudio y/o capacitación. (H) GOZO a mi leal saber y entender de salud física y mental y no requiero de ningún tratamiento o atención médica. (I) (J) ME COMPROMETO a someterme a una revisión médica adicional antes o durante mis estudios cuando así lo solicite el Gobierno de Israel. ESTOY PLENAMENTE CONSCIENTE que la institución organizador no se hace responsable de modo alguno de mi dinero, pertenencias, documentos, etc. Del mismo modo, la institución, en ningún caso será responsable de pérdidas de dinero, pertenencias, documentos, etc. (K) (PARA MUJERES) Según mi leal entender y saber NO ESTOY EMBARAZADA y entiendo que en caso de estarlo se me podría mandar de regreso a mi país. (L) ENTIENDO que los organizadores no asumen responsabilidad alguna en cuanto a tratamiento de enfermedades crónicas, tratamientos dentales o anteojos durante mi estadía en Israel. (M) ENTIENDO ASIMISMO que mis efectos personales no están asegurados por el organizador. (N) CERTIFICO que toda la información y los documentos presentados son correctos y verídicos. (O) ESTOY PLENAMENTE CONSCIENTE que es responsabilidad mía conseguir el nombre y ubicación del instituto israelí al que asistiré, así como su dirección e instrucciones para llegar a él. (P) ENTIENDO que todos los arreglos financieros han sido completados con el representante de Israel antes de mi llegada a Israel. (Q) COMPRENDO PLENAMENTE que salvo indicación contraria el seguro contraído a mi favor por el Instituto israelí cubrirá únicamente el período de mi estadía en el curso/programa dentro del territorio del Estado de Israel. Confirmo mi plena aceptación de estas condiciones. Nombre y Apellidos del solicitante Firma del solicitante Fecha: Lugar

12 Tenga a bien escribir un corto párrafo describiendo sus expectativas en relación con el programa de capacitación, incluyendo la contribución directa del programa a su campo de actividad, así como sus planes futuros para después de terminarse el programa. Tenga a bien escribir una corta autobiografía CERTIFICADO MÉDICO Apellidos: Nombre(s): Fecha de nacimiento: Sexo: Debe ser rellenado por el solicitante: Sufre o ha sufrido de las siguientes afecciones?: No Sí En caso afirmativo, especifique A Cardiovascular (corazón) B Hipertensión C Diabetes D E F G H I J K L M N O Epilepsia Trastornos mentales Tuberculosis Asma bronquial Trastornos de la vista Malaria Enfermedades sexualmente transmisibles (incluye sida) Tumores (malignos u otros) Hemorragias internas Ha sufrido intervenciones quirúrgicas? Se ha sometido a exámenes médicos este año? Está tomando actualmente algún medicamento? P Está usted embarazada? En la afirmativa en qué mes? Me comprometo a llevar todos los medicamentos que estoy usando en forma corriente/que necesite tener conmigo durante mi estadía en Israel. Tengo conciencia de que MASHAV no será responsable de abastecerme con medicamentos durante el período en Israel. Firma del Candidato Debe ser rellenado por el médico de cabecera: El solicitante sufre o ha sufrido de las siguientes afecciones? A Cardiovascular (corazón) B Hipertensión C Diabetes D Epilepsia E Trastornos mentales F Tuberculosis No Sí En la afirmativa, especifique

13 G H I J K L M N O P Q Asma bronquial Trastornos de la vista Malaria Enfermedades sexualmente transmisibles (incluye sida) Tumores (malignos u otros) Hemorragias internas Ha sufrido intervenciones quirúrgicas? Se ha sometido a exámenes médicos este año? Está tomando actualmente algún medicamento? Está embarazada? En la afirmativa en qué mes? Trastornos ginecológicos Examen físico. Favor de especificar: Nor mal Anormal R Presión arterial S Funciones cardíacas T Respiratorio U Hígado V Bazo W Nódulos linfáticos X Edema de las piernas Y Análisis: ESR HB/ HCT WBC HI V Glucosa en la orina Resultados: Z Conclusiones/observaciones generales del médico: Nombre del médico: Firma y sello Fecha: Proteina en la orina Anexo al Formulario de Estado Médico 1. PARA SER COMPLETADO POR EL MÉDICO PERSONAL DEL CANDIDATO A. Confirmo que el Sr/la Sra. me es personalmente conocido/a en mi capacidad profesional desde (fecha). 2. Que yo sepa, y con lo mejor de mi conocimiento profesional : Marcar con una X la respuesta apropiada Hasta donde yo puedo predecirlo, no es probable que el candidato necesite tratamiento médico o cualesquiera que sean procedimientos médicos, durante el trabajo y viajes en Israel, en un futuro previsible. Hasta donde yo puedo predecirlo, existe una cierta probabilidad de que el candidato necesite tratamiento médico o un procedimiento médico durante el trabajo y viajes en el extranjero, en un futuro previsible. 3. Que yo sepa y con lo mejor de mi conocimiento profesional: Marcar con una X la respuesta apropiada Hasta donde yo puedo predecirlo, el candidato no representa un riesgo para la salud de quienes lo/la rodean. Hasta donde yo puedo predecirlo, el candidato puede poner en riesgo la salud de quienes lo/la rodean. Nombre del médico: Sello y firma: Fecha: Renuncia al secreto médico: Yo, el/la abajo firmante, autorizo a la Organización Israelí para el Mantenimiento de la Salud y/o a sus instituciones médicas, lo mismo que a todos los doctores y otras instituciones médicas y hospitales y/o a todas las compañías de seguros y/o a toda Institución u otro organismo o individuo, a proporcionar a la Compañía de Seguros Harel Ltda. y/o a MASHAV (a partir de aquí el Solicitante ), todos los detalles, sin excepción, y de la forma en que el Solicitante los pueda pedir, con respecto a mi estado de salud y/o de enfermedad que yo haya sufrido en el pasado y/o que esté sufriendo actualmente y/o que pueda sufrir en el futuro, y les libero aquí de la obligación de proteger los secretos médicos y renuncio a dicho secreto respecto del Solicitante. Esta Declaración de Renuncia me obliga a mí, a mi patrimonio, y a mis representantes legales y a todo quien pueda estar en mi lugar. Esta Declaración de Renuncia es aplicable asimismo a menores de edad. Nombre del candidato: Firma: Fecha:

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