ENFERMEDADES ENDEMICAS

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1 ENFERMEDADES ENDEMICAS

2 LEISHMANIASIS La leishmaniasis es una enfermedad infecciosa provocada por un parásito denominado leishmania. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) afecta a unos 12 millones de personas repartidos en 88 países. Su fuentes de infección son los animales, especialmente roedores, perros y diversos mamíferos salvajes Los hombres pueden contagiarse de la enfermedad si reciben picaduras de una mosca de la arena que haya picado anteriormente a un mamífero infectado. La enfermedad también puede transmitirse de madres a hijos, y a través de transfusiones de sangre o agujas infectadas. ES UNA ENFERMEDAD PARASITARIA TRANSMITIDA POR LA PICADURA DEL JEJÉN O FLEBÓTOMO

3 SINTOMAS Fiebre persistente y de larga duración (semanas) con ciclos irregulares Sudores nocturnos Fatiga Debilidad Pérdida de apetito Pérdida de peso Malestar abdominal vago Vómitos (en los niños) Diarrea (en los niños) Tos (en los niños) Piel escamosa Piel grisácea, oscura, pálida Adelgazamiento del cabello

4 SINTOMAS Enfermedad de la piel (leishmaniosis cutánea), cuyos síntomas son: Mácula o pápula eritematosa Úlcera cutánea que se forma en el área de la lesión original Úlcera que sana muy lentamente en cuestión de meses Pueden formarse lesiones más pequeñas alrededor de la úlcera (lesiones satélites) Los síntomas en las membranas mucosas pueden ser: Obstrucción nasal Rinorrea Hemorragia nasal Úlceras y erosión tisular (boca, lengua, encías, labios, nariz, y tabique nasal) Dificultad para deglutir (disfagia) con compromiso esofágico Dificultad para respirar con compromiso traqueal

5 SIGNOS Y EXAMENES SIGNOS: Agrandamiento del bazo Agrandamiento del hígado (menos común que el agrandamiento del bazo) Agrandamiento de los ganglios linfáticos (menos común que el agrandamiento del bazo) EXÁMENES: Enfermedad sistémica: Prueba cutánea, llamada prueba cutánea de Montenegro Biopsia de piel Biopsia del bazo Biopsia de la médula ósea Biopsia de ganglios linfáticos Cultivo (pruebas para observar si el microorganismo se multiplica o prolifera) del material de biopsia Prueba de anticuerpos inmunofluorescentes indirectos

6 PREVENCION Aplicar repelentes para la piel y ropas que protejan la piel Colocar anjeos finos en puertas y ventanas Solicitar a los organismos de control fumigación. La persona debe utilizar toldillo cuando este durmiendo, para evitar que sea picada y se transmita la enfermedad. Utilizar el sanitario. NO debe hacerse las deposiciones a campo abierto y en matorrales en corrientes de agua. Consultar al médico cuando se presentan ulceraciones que no cicatricen.

7 MAL DE CHAGAS En qué consiste? Es una parasitosis que puede lesionar seriamente el corazón y también otros órganos como el aparato digestivo, el sistema nervioso, etc. Cómo se trasmite la enfermedad? Se trata de un insecto de hábitos estrictamente domiciliarios que se encuentran especialmente en las regiones de clima cálido y seco. La segunda vía de transmisión de mayor importancia es la transfusión de sangre. Otra vía es la placentaria, por vía digestiva- de la leche de una madre con la enfermedad y, por último, por el manejo de animales infectados.

8 QUÉ LA PRODUCE? El agente causal es el Trypanosoma Cruzi, parásito hemoflagelado que se reproduce en el interior de las células y circula en la sangre. La forma circulante es de gran movilidad y su tamaño y longitud son similares a dos glóbulos rojos. En la etapa inicial de la infección los parásitos circulantes son abundantes, disminuyendo en la medida en que aumentan las defensas inmunológicas del organismo, a partir del tercero o cuarto mes de la infección.

9 CÓMO EVOLUCIONA LA FASE AGUDA: Dura entre 20 o 30 días, comienza con un período de incubación de 4 a 10 días, la infección tiene como puerta de entrada el ojo en el 50% de los casos, el cual se presenta con edema palpebral (hinchazón) y crecimiento de los ganglios. Fiebre, malestar general, cefalea, decaimiento. Agrandamiento del hígado y bazo, miocarditis aguda. En los niños es más común que afecte el encéfalo y el corazón, lo que origina un mayor riesgo de muerte. FASE INDETERMINADA: pasada la fase aguda, el paciente entra en un estado de cura aparente y asintomático, que puede durar de 10 a 20 años, hasta la aparición de otras manifestaciones. FASE CRÓNICA: ENFERMEDAD? Se presenta en alrededor del 30% de los pacientes y produce lesiones en el sistema cardíaco, digestivo y en el sistema nervioso central y periférico.

10 PREVENCION El control de la infección se basa en la eliminación de insectos. Verificar que la sangre este libre del mal de Chagas antes de realizarse una transfusión.

11 PALUDISMO O MALARIA Se transmite a los seres humanos mediante un agente transmisor. El mosquito Anopheles es el vector más común de la malaria. El mosquito deja los parásitos (plasmodium) en el sistema circulatorio; Invaden los glóbulos rojos donde se desarrollan y multiplican, destruyéndolos.

12 SINTOMAS Después de una o dos semanas de la picadura el enfermo siente: Malestar Decaimiento Dolor en los músculos Dolor de cabeza Escalofríos seguido de fiebre de 40 C.

13 SINTOMAS Luego de los síntomas anteriores se presenta: Sudoración abundante, son duración de 2 a 4 horas. Luego sigue un espacio de reposo en el cual el enfermo se siente fatigado pero allí desaparecen las molestias anteriores. La fiebre generalmente siempre va acompañada de dolor en el cuerpo, nauseas o vómito, pulso y respiración rápidos, angustia. Este malestar se presenta cada 2 a 3 días. Finalmente el paciente presenta anemia.

14 PREVENCION Usar anjeos y mallas en las puertas y ventanas. Usar repelente Usar toldillos impregnados con piretroides Eliminar las aguas estancadas de charcos, pantanos y lagunas Limpiar la maleza alrededor de la casa Solicitar fumigación a las autoridades competentes Exigir el sello nacional de calidad a todas las unidades de sangre. Antes de viajas a zonas endémicas se debe vacunar contra el paludismo

15 El dengue es una enfermedad febril de comienzo súbito, epidémica y contagiosa de origen vírico y trasmitida por el mosquito Stegomyia aegypti y con menor frecuencia por el Aedes albopictus o mosquito tigre. Es frecuente en zonas de clima calido DENGUE

16 SINTOMAS Desarrollo rápido de una fiebre que puede durar entre cinco y siete días Dolores intensos de cabeza, articulares, musculares y erupción. La erupción se desarrolla en los pies o las piernas, entre tres y cuatro días después de haber aparecido la fiebre. La forma hemorrágica del dengue es más grave y se asocia con pérdida del apetito, vómitos, fiebre alta, dolor de cabeza y dolor abdominal. Puede ocurrir shock e insuficiencia circulatoria. El dengue hemorrágico sin tratamiento causa la muerte hasta en el 50 por ciento de los casos. La infección ataca a todos los órganos del cuerpo.

17 PREVENCION Destruir los utensilios inservibles (tarros, llantas, olas, botellas) que pueden convertirse en criaderos. Desechar las basuras Cambiar el agua de los floreros cada dos días o sustitúyalas por arena mojada. Aplicar larvicidas a los tanques, cisternas, aljibes; el mas utilizado es el ABATE No existe en la actualidad una vacuna disponible para la fiebre por dengue.. Usar protección personal (vestimenta, repelente de mosquitos, mosquiteros, etc.) y viajar durante períodos de mínima actividad de mosquitos puede ayudar a prevenir la enfermedad.

18 FIEBRE AMARILLA Es una infección viral transmitida por mosquitos que causa fiebre, ictericia, insuficiencia renal y sangrado Es causada por un pequeño virus que se transmite por la picadura de mosquitos. Los síntomas generalmente evolucionan entre 3 y 6 días después de la picadura del mosquito infectado

19 ETAPAS Etapa temprana: son frecuentes el dolor de cabeza, los dolores musculares, la fiebre, la pérdida del apetito, el vómito y la ictericia. Las víctimas a menudo experimentan una breve remisión después de aproximadamente 3 a 4 días. Período de remisión: la fiebre y otros síntomas desaparecen después de algunos días (3 a 4). La mayoría de los individuos se recupera en esta etapa, pero otros pueden progresar a la tercera etapa que es la más peligrosa (etapa de intoxicación) dentro de las siguientes 24 horas. Período de intoxicación: se presenta disfunción multiorgánica, lo cual abarca insuficiencia hepática y renal, trastornos de sangrado, hemorragia, disfunción cerebral que comprende delirio, convulsiones, coma, shock y la muerte

20 SINTOMAS Fiebre Dolor de cabeza Dolores musculares (mialgia) Vómito Cara, lengua y ojos rojos Ictericia Sangrado que puede progresar a hemorragia Disminución del gasto urinario Arritmias, disfunción cardiaca Vómitos con sangre Delirio Convulsiones Coma

21 PREVENCION Vacuna antiamarílica (excepto niños menores de 1 año). Aplicar insecticidas en el área poblacional Si existe un enfermo en casa se debe proteger con un mosquitero, así se evitara que los zancudos le piquen y transmitan la enfermedad. Usar toldillos, anjeos y mallas en puertas y ventanas. Destruir o enterrar los utensilios inservibles Proteger los tanques y cisternas con tapas herméticas Revisar constantemente los canales de la casa, puesto que si están tapadas pueden acumularse el agua lluvia y convertirse en criadero. Solicitar a los organismos de control fumigación. Solicitar asistencia medica

22 COLERA Es una infección del intestino delgado provocada por la bacteria Vibrio cholerae, que ocasiona una gran cantidad de diarrea acuosa. El cólera es una enfermedad aguda caracterizada por diarrea líquida.

23 COLERA Se presenta como epidemia donde existen condiciones sanitarias deficientes, hacinamiento, guerra e inanición. La infección se contrae al ingerir agua o alimentos contaminados. Un tipo de bacterias Vibrio ha sido igualmente asociado con los mariscos, especialmente ostras crudas. Los factores de riesgo abarcan el hecho de residir en áreas endémicas o viajar por ellas, así como la exposición al agua para beber contaminada o no tratada.

24 SÍNTOMAS Brote súbito de diarrea líquida, hasta un litro (un cuarto de galón) por hora La diarrea tiene la apariencia de "agua de arroz" en donde las heces parecen agua con partículas de arroz en ella La diarrea tiene olor "a pescado" La deshidratación puede producirse rápidamente pulso rápido (frecuencia cardiaca) piel seca Membranas mucosas secas o resequedad en la boca sed excesiva ojos "vidriosos" o hundidos

25 SÍNTOMAS La deshidratación puede producirse rápidamente ausencia de lágrimas letargo somnolencia o cansancio inusuales gasto urinario bajo fontanelas ("puntos blandos") hundidas en los bebés Cólicos abdominales Náuseas Vómitos

26 PREVENCION Comprar alimentos con mayor higiene, presentación y buena manipulación Lavar los alimentos con abundante agua limpia, o hervida. Consumir bien cocidos, los pescados, mariscos, crustaceos y moluscos. El hielo y los jugos se deben preparar con agua purificada o hervida. La leche debe hervirse durante 10 minutos. No mezclar productos cocidos con productos crudos.

27 PREVENCION Las basuras deben depositarse en un recipiente de material resistente, lavable, con tapa, en lo posible con una bolsa plástica en su interior. Tan pronto se presenten los episodios de diarrea y vomito se debe iniciar la rehidratación con suero casero. Si persisten los síntomas consultar inmediatamente al médico. Después de cortar carne, pescado o carne de aves, lave, enjuague y desinfecte el cuchillo y la tabla de picar. Los trapos y limpiones deben lavarse y enjuagarse con soluciones desinfectantes.

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