INTERCAMBIO BINACIONAL DE PROMOTORAS (ES) DE SALUD CALIFORNIA, EUA / ZACATECAS, MEX.

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1 INTERCAMBIO BINACIONAL DE PROMOTORAS (ES) DE SALUD CALIFORNIA, EUA / ZACATECAS, MEX. Este intercambio se llevo acabo con el propósito de relacionar y dar a conocer los trabajos y experiencias de las y los promotores de salud de las comunidades de origen Zacatecano en Estados Unidos, mismo con el que llevan a cabo las redes de promotoras (es) y auxiliares rurales de salud en Zacatecas, con el fin de desarrollar un modelo binacional de promotores (as) para el mejoramiento de la salud de los y las Zacatecanas en Estados Unidos. Zacatecas es uno de los estados mexicanos con mayor índice migratorio, sobre todo al estado de California donde se concentra la mayor parte de migrantes Zacatecanos. Por tal motivo, el gobierno del Lic. Miguel Alonso Reyes através de los Servicios de Salud del Estado de Zacatecas en coordinación con el Dr. Raúl Estrada Day y la Dra. Xochitl Castañeda de la Universidad de California Berkeley se crea la Iniciativa Binacional Zacatecana de Salud (IBIZA).dando paso a la organización de eventos importantes como es el Intercambio Binacional de promotores (as) de salud. Teniendo como cede la Ciudad de Zacatecas, las jurisdicciones de Fresnillo, Tlaltenango y Jerez se llevo a cabo el intercambio binacional del 17 al 22 de noviembre, del ano en curso. Atendiendo 7 promotoras, 2 promotores y una servidora, coordinadora de IBIZA en Los Angeles, procedentes del norte y sur de California, auxiliares del Seguro Social así como la coordinación de las doctoras Carmen Gómez, Fuensanta Casanova el Dr. Jaime Zavala y dirección del Dr. Raúl Estrada Day, director de Los Servicios de Salud de Zacatecas. RECORRIDO POR 5 DIAS Domingo noviembre 17, nos reunimos por primera ves en el Cityexpress, hotel cede donde después de asignar habitaciones tuvimos una reunión donde nos auto presentamos con las y los compañeros del Norte y Sur de California. Repasamos la agenda y contestamos preguntas que se ofrecieron en ese momento. Posteriormente nos retiramos a descansar para prepararnos para nuestro primer día de actividades mismo que comenzaría a las 8:30 de la mañana del 18 de Noviembre. Lunes Noviembre 18, después de desayunar nos trasladamos del hotel al Hospital General de Fresnillo, Zacatecas, donde pudimos ser parte de las siguientes actividades: Visita guiada por personal del Hospital Platica sobre lactancia Materna Recorrido por el Banco de Leche Materna Recorrido por la Mina Penoles en Fresnillo Comida ofrecida por el hospital de Fresnillo Recorrido por el Centro de Atención Primaria de Adicciones CAPA y CAPACIT y posteriormente nos trasladamos a la ciudad de Zacatecas al hotel cede.

2 Martes Noviembre 19, nos trasladamos del hotel cede a las oficinas centrales de Servicios de Salud de Zacatecas en Ciudad Administrativa, donde tuvimos lo siguiente: Evento Protocolario, donde el Dr. Jaime Zavala Moreno, Director de Salud Publica dio la bienvenida al grupo y tuvimos las intervenciones del Dr. Javier Cabral Soto, la de una servidora en representación de Salud de las Americas de la Universidad de Berkeley y coordinadora de IBIZA en Los Angeles, la presencia del Lic. Rito Cordero en representación del C. Rigoberto Castañeda, director del Instituto estatal de Migración (IEM) así como la participación del Dr. Raúl Estrada Day, Director General de Los Servicios de Salud de Zacatecas. El Dr. Jaime Zavala subdirector dio la bienvenida y estreso la importancia del intercambio de promotoras (es). Deseó una feliz estancia al grupo y dijo estar contento por nuestra visita. Una servidora, Sara Treto - Bugarin, agradecí a nombre del grupo de promotoras (es) por las atenciones por parte de Servicios de Salud, extendí el saludo a nombre de la Dra. Xochitl Castañeda y personal de Salud de las Americas y exprese el agradecimiento al Sr. Gobernador, Miguel Alonso Reyes por interesarle la salud de los y las zacatecanas migrantes. Comente el que IBIZA comenzó en el 2010 y que he sido testigo de que cada ano se ha fortalecido mas y mas con muy buenos resultados y en especial en los últimos meses donde el nombre de IBIZA ya se escucha, tanto que otras federaciones de Zacatecanos en la Unión Americana y otros grupos de otros estados de la union americana se están interesando en el tema de la salud. Conclui mi participación agradeciendo a la Dr. Estrada Day a su personal y estresando en que sin la salud no tenemos nada más en nuestras vidas. El Dr. Javier Cabral Soto, delegado Estatal del IMSS recordó como fue que se inicio la relación de Salud de las Américas con Servicios de Salud diciendo que hace 13 anos que la Dra. Xochitl Castañeda viene trabajando con Servicios de Salud de Zacatecas siendo el único estado que le apuesta a la cuestión de la salud de las y los Zacatecanos migrantes y peticiono al Dr. Raúl Estrada Day así como a la universidad de Berkeley y el próximo ano sean 58 promotoras que visitan Zacatecas durante el mes de Septiembre así como 58 promotoras (es) de la salud que visiten California durante la celebración del Zacatecano en Los Angeles, para así tener representación de los 58 municipios. El Lic. Rito Cordero quien estaba presente en representación del C. Rigoberto Castaneda, director del Instituto Estatal de Migración (IEM) de Zacatecas se comprometió ayudar a gestionar las visas para las y los promotores que viajen de Zacatecas a California. El Dr. Estrada Day le pareció una buena idea yo por mi parte dije traería la propuesta a la Dra. Xochitl para su consideración y a la cual también personalmente me uno. El Dr. Estrada Day agradeció la presencia de las y los promotores de salud del Norte y Sur de California. Dijo que este intercambio es una oportunidad para conocer experiencias, retos y resultados. Señalo que el fenómeno migratorio es un problema al que se enfrentan todos los países en la actualidad. Confirmo el compromiso del Gobernador Miguel Alonso Reyes de seguir consolidando el convenio de la iniciativa

3 Binacional Zacatecana de Salud (IBIZA), misma que pudiera extenderse a Texas e Illinois en la Union Americana. Dijo que el objetivo de IBIZA es mejorar el entendimiento de los sistemas de saluden función del enorme volumen de migrantes que van y vienen. Estrada Day también dijo que el espera que al final de la semana del intercambio tanto las promotoras de Estados Unidos como las de Zacatecas, sean capaces de entender los diferentes retos que encaran los migrantes y sus familias. Menciono lo satisfecho que se siente de que en este ano IBIZA fue reconocida en Washington y se sintió muy orgulloso de esta iniciativa tan necesaria que a partir de su visita a Los Angeles el 9 de Noviembre se estará extendiendo a los Zacatecanos en otros estados de la Unión Americana así como a otros estados de la republica que se atrevan apostarle a su gente fuera de México. El Dr. Estrada Day también menciono que en el 2014 cada auxiliar de la salud contara con un celular y una computadora donde la comunicación por Internet sea posible. También hablo de seguir tratando un aseguramiento real y que pacientes que tienen el seguro social que no tengan el seguro popular para que este pueda alcanzar a las personas más necesitadas de las diferentes jurisdicciones de Zacatecas. El orden del día continuo con los siguientes temas: Estructura y funciones de los Servicios de Salud de Zacatecas, por el Dr. Jaime Zavala Moreno, Director de Salud Publica Funcionamiento del Seguro Popular en Zacatecas, Dr. Miguel Angel Dias Montano, Director del Régimen Estatal de Protección Social en Salud Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Enfermedades Crónicas no transmisibles, Dr. Edgar Guerrero Dávila, responsable del programa estatal del adulto y anciano. Estrategia al combate de sobrepeso y obesidad, Dra. Blanca Judith García García. VIH/SIDA, Dr. Ezequiel Reyes Duran Duran, Responsable del programa estatal de HIV/SIDA Tuberculosis, Dr.Agustin Reyes Posada, Responsable Estatal de Programa de Mycobacteriosis. La platica de la Dra. Carmen Cecilia Gómez Cavadia, encargada del Programa Vete Sano y Regresa Sano se pospuso para el viernes 22 dado al tiempo. Miércoles, Noviembre 20, Visitamos a la Jurisdicción Sanitaria No. 6 de Tlaltenango. Por la mañana nos recibieron en la Jurisdicción de Tlaltenango, después de saludarlos dimos un paseo por el pueblo, presenciamos el desfile del 20 de Noviembre y posteriormente nos dirigimos al hospital General de Tlaltenango donde hicimos un recorrido por las instalaciones y luego terminamos con una presentación donde nos

4 explicaron el sistema de la jurisdicción y que papel juegan las auxiliares de salud en las comunidades de las diferentes jurisdicciones en Zacatecas. Al dejar el hospital nos dirigimos a la comunidad de La Palma y ahí fuimos participes de la certificación que se le dio a la comunidad de La Palma como comunidad saludable y se alzo una bandera blanca en honor a esta comunidad. Enseguida dimos paso a la escuela de la misma comunidad para también reconocerla como escuela que ha tomado la responsabilidad de ser un plantel saludable donde ya no se consumen productos chatarras y si se promueve la comida saludable de los niños y niñas que atienden a esta escuela. Ahí se reconoció a un grupo de mamas las cuales han terminado un curso en como mantener a sus familias saludables y que adquirieron el compromiso de capacitar a otras madres de sus comunidades de la jurisdicción No. 6. En el presidium participaron el Dr. Rubén Duran Tiscareno, jefe de la Jurisdicción No. 6 del Seguro Social, el C. Martín Del Real Del Río, presidente municipal y miembros del ayuntamiento de Tlaltenango, Zacatecas así como la Dra. Fuensanta Casanova en representación de Servicios de Salud de Zacatecas. En esta ceremonia tanto el Dr. Duran Tiscareno como el Presidente Municipal Del Real Del Río dieron la bienvenida a las promotoras de salud y brindaron el micrófono para que cada una y uno de nosotros nos presentáramos y compartiéramos de donde visitábamos a su comunidad y municipio. Después que las y los promotores participaron, yo volví a dar el saludo por salud de las Americas de la Universidad de Berkeley, el agradecimiento y después de hablar de IBIZA los invite a seguir uniendo esfuerzos para lograr mas beneficio en el tema de la salud y otros servicios a la comunidad migrante. Agradecí la hospitalidad del personal de la jurisdicción, el municipio y por supuesto a la gente de La Palma por tan amable recibimiento. Al terminar la ceremonia me invitaron para ser parte del alzamiento de la bandera blanca donde declarábamos a La Palma como una comunidad saludable. Las familias de la Palma ofrecieron la comida y junto a su comunidad e invitados disfrutamos de los alimentos que ellos mismos prepararon. Al terminar la comida procedimos a la distribución de las y los promotores de la siguiente manera. En Tlaltenango: En Jerez: Las Palmas, Carmen Alemán y Juan Carlos Juárez Las Azucenas, Elena Escott y Sara Bugarin Contreras, Margarita Gutiérrez y Eduardo Siqueros La Troje, María Dolores González y María Leticia Vargas La Ordena, Margarita Contreras y Claudia Zucel Rodríguez Nos fuimos de dos en dos con las personas que nos atenderían para llevarnos a las comunidades y en algunas ya se encontraban las promotoras como fue en el caso de Las Azucenas donde la Sra. María Guadalupe Duran García nos acompaño todo el día en el recorrido por Tlaltenango.

5 Antes de partir a la comunidad de Las Azucenas y una ves habido coordinado al grupo me despedí de las doctoras Fuensanta y Carmen Cecilia quedando de reunirnos en la jurisdicción de Tlaltenango donde nos llevarían a la comunidad del Durazno en Jerez para continuar con el orden del día,.ya que ellas regresaban a Zacatecas junto a los dos vehículos de Servicios de Salud quienes nos estuvieron transportando toda la semana y que seguirían haciéndolo otro día en el Durazno de Jerez. Jueves 21, de Noviembre, Regresamos a la Jurisdicción solamente 6 de los 10 ya que las otra cuatro personas ya estaban en el municipio de Jerez y las llevarían directamente a El Durazno los chóferes de Zacatecas. Dos vehículos de la jurisdicción nos llevaron ya tarde a reunirnos con el resto de las compañeras en el Durazno donde ya no alcanzamos el acto protocolario y solamente participamos en la feria de salud y los alimentos con el resto del grupo pero igual pudimos convivir con la comunidad, las promotoras de Salud de Zacatecas y el resto de nuestro grupo. Terminando de comer tome la palabra y agradecí a nombre de nuestro grupo tanto a la comunidad del Durazno como al equipo de trabajo de la Jurisdicción No. 6 de Tlaltenango por su tan digno recibimiento, atenciones, hospedaje y aprendizaje que compartieron con nuestro grupo. Regresamos a Zacatecas y fuimos al hotel donde tuvimos una retroalimentación de los días vividos y las experiencias que tuvimos en las comunidades con las familias que nos hospedaron en sus casas. La Retroalimentación fue a nivel grupo y al terminar el viaje yo tendría otra a nivel coordinadora con la s Doctoras Carmen Cecilia García y Fuensanta Casanova quienes fueron quien coordinaron por parte de Servicios de Salud. Esta retroalimentación será anexada a este reporte. Al terminar pudimos ir a descansar unos instantes para luego dirigirnos al centro de Zacatecas para el concierto de la Banda en el Centro Histórico y posteriormente participar en la tradicional Callejoneada que ofrecía el Instituto Estatal de Migración. Al llegar al centro, nos notificaron que el concierto se cancelaba por que la banda tuvo que hacer acto de presencia en uno de los municipios. Aprovechamos el tiempo para visitar las tiendas del centro y luego nos dirigimos a La Plaza de la Alameda para dar inicio a la callejoneada. Después de recorrer las calles y plazuelas del centro culminamos en una bella plaza donde podíamos apreciar la ciudad y cerro de la Bufa y todo el iluminado Zacatecas. Después de cenar algunos regresaron al hotel y otros decidimos seguir gozando de la belleza de noche de la capital zacatecana con el entendido de que otro día por la mañana saldríamos del hotel en punto de las 9 para nuestro recorrido del último día que pasaríamos en Zacatecas. Viernes 22 de Noviembre, Nos trasladamos a las oficinas centrales de Servicios de Salud donde pudimos atender a la presentación pendiente de la Dra. Gómez, directora del programa Vete Sano y Regresa Sano. (Anexo presentación de Power Point), Al terminar esta presentación nos trasladamos al Hospital General donde nos recibieron las doctoras?? Y luego el doctor?, director del Hospital General y después de el dar la bienvenida nos llevaron a visitar el área técnica donde se opera a los nuevos robots médicos, luego pasamos a emergencias para ver una demostración del robot, increíble Después de una serie de preguntas, respuestas y fotografías nos despedimos agradeciendo

6 su amabilidad y nos trasladamos al centro de salud que atiende a pacientes con HIV/SIDA para conocer las instalaciones y sistema del centro. Al terminar nos dirigimos a las oficinas centrales unas ves mas para la clausura del viaje con el Dr. Raúl Estrada Day y Dr. Jaime Zavala así como la Dra. Carmen Cecilia Gómez y la Dra. Fuensanta Casanova. Una ves en servicios de Salud y en presencia de las dos doctoras así como algunas miembros del equipo de la oficina la doctora Fuensanta escuso al Dr. Estrada Day y al Dr. Jaime Zavala ya que tuvieron que atender otros compromisos y terminamos el intercambio ellas brindando un obsequio a nombre del Dr. Estrada Day y nosotros agradeciendo al equipo de Servicios de Salud por su trabajo, coordinación y hospitalidad. Nos estábamos dirigiendo a los vehículos para regresar al hotel cuando en el pasillo al encontrarme al Dr. Jaime Zavala me despedí y agradecí a nombre del grupo de promotoras (es). Regresamos al hotel en solo un vehiculo ya que el otro se encargo de regresar a las promotoras de salud de Zacatecas a su hotel en diferente localidad. Al regresar al hotel City Express cenamos y luego se fueron retirando a diferentes destinos para regresar enseguida a los Angeles y el Norte de California. Yo me retire del hotel hasta que todo el grupo se retiro.

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