AULA DE FORMACIÓN MARÍA DEL CARMEN ADAME CARNERO VOCAL DE FORMACIÓN DE AFADHU
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- Cristóbal Quintero Bustos
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1 AULA DE FORMACIÓN MARÍA DEL CARMEN ADAME CARNERO VOCAL DE FORMACIÓN DE AFADHU 1
2 CURSO ATENCIÓN FARMACÉUTICA DERMOFARMACIA MÓDULO 1 2
3 MÓDULO I TEMA I. Fisiopatología de la piel TEMA II. Alopecia TEMA III. Acné. Rosácea I TEMA IV. Acné. Rosácea II TEMA V. Hidratación cutánea xerosis e hiperhidrosis TEMA VI. Quemaduras I (Quemaduras traumáticas) TEMA VII. Quemaduras II (Quemaduras solares). Fotoprotección TEMA VIII. PRURITO, URTICARIAS Y PICADURAS
4 DEFINICIÓN DE QUEMADURA TRAUMÁTICA Quemaduras térmicas Quemaduras químicas Son lesiones producidas en los tejidos por acción del calor en sus diferentes formas Quemaduras eléctricas
5 CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS PRIMER GRADO EPIDERMIS SEGÚN LA PROFUNDIDAD SEGUNDO GRADO DERMIS SUPERFICIALES PROFUNDAS TERCER GRADO DESTRUCCIÓN (no duelen)
6 SEGÚN EXTENSIÓN REGLA DE LOS NUEVES DE WALLACE Cabeza y cuello 9 % Tronco anterior 18 % Tronco posterior 18% Extremidad superior (9 x 2) 18% Extremidad inferior (18 x 2) 36 % Área genital 1%
7 PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO Primeras medidas Alejar a la persona del agente causal Tratamiento no farmacológico Quemaduras de primer grado Sumergir 15 minutos la quemadura en agua fría Tratamiento no farmacológico Quemaduras de segundo grado Limpiar la zona Irrigar la zona con agua fría o suero fisiológico Limpiar la zona No aplicar cremas ni ungüentos sino con apósitos Quitar la ropa quemada No utilizar apósitos o vendajes oclusivos Las ampollas que duran más de 2 semanas
8 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Tratamiento antiséptico Tratamiento antibacteriano Tratamiento regenerador Clorhexidina 1% dos veces al día Povidona yodada de 1 a 3 veces al día Sulfadiazina argéntica Centella asiática Nitrofurazona 1 ó 2 veces al día Bacitracina Aloe vera
9 T. FARMACOLÓGICO: APÓSITOS LEVES Gasas impregnadas de vaselina PROTECCIÓN Adhesivos semipermeables (Opsite) PROTECCIÓN Y EXUDADOS Hidrocoloides (Varihesive) Muchos exudados: alginatos (Allevyn)
10 1. Identificación de la persona afectada 4.Selección del tratamiento Atención farmacéutica en quemaduras 2. Cuando ocurrió 3. Causa
11 MÓDULO I TEMA I. Fisiopatología de la piel TEMA II. Alopecia TEMA III. Acné. Rosácea I TEMA IV. Acné. Rosácea II TEMA V. Hidratación cutánea xerosis e hiperhidrosis TEMA VI. Quemaduras I (Quemaduras traumáticas) TEMA VII. Quemaduras II (Quemaduras solares). Fotoprotección TEMA VIII. PRURITO, URTICARIAS Y PICADURAS
12 TIPOS DE RADIACIONES ULTRAVIOLETAS RADIACIÓN UVA OXIDACIÓN DE LA MELANINA BRONCEADO RÁPIDO POCO DURADERO ERITEMA DÉBIL RADIACIÓN UVB PENETRA ALCANZA LA DERMIS ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO ERITEMA SOLAR EDEMA ELASTOSIS MANCHAS ACTIVA LA MELANOGÉNESIS BRONCEADO MAS TARDIO MUTACIONES GENÉTICAS CANCERÍGENAS
13 FACTORES QUE CONDICIONAN LOS EFECTOS DE LA RADIACIÓN SOLAR FACTORES INDIVIDUALES EDAD AFECTAN A LA INTENSIDAD DE LA RADIACIÓN PATOLOGÍAS TIPO DE PIEL LATITUD Y ALTITUD HORA DEL DÍA SUPERFICIE VARIABLES METEOROLÓGICAS
14 CLASIFICACIÓN DE FITZPATRICK TIPO I TIPO II TIPO III TIPO IV TIPO V TIPO VI
15 AGUDOS -Eritemas - Pruritos La piel tiene memoria EFECTOS DE LA RADIACIÓN CRÓNICOS - Envejecimiento cutáneo - Alteración de la pigmentación El melanoma maligno está relacionado con la quemadura solar
16 TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS SOLARES. RECOMENDACIONES DAR UN BAÑO DE AGUA TIBIA LIMPIAR LA ZONA QUEMADA BEBER MUCHOS LÍQUIDOS PROTEGERSE DEL SOL
17 ATENCIÓN FARMACÉUTICA Quien Medicamentos? Cuando Síntomas Superficie
18 PREVENCIÓN DE LAS QUEMADURAS FOTOPROTECTORES SOLARES FILTROS SOLARES FÍSICOS QUÍMICOS (PABA) BIOLÓGICOS (VIT. A Y E) ORGANOMINERALES (ABSORCIÓN Y REFLEXIÓN)
19 FACTOR DE PROTECCIÓN SOLAR FACTOR DE PROTECCIÓN SOLAR NUEVAS RECOMENDACIONES RESISTENCIA AL AGUA TIEMPO RELATIVO DE EXPOSICIÓN RESPECTO A LA QUEMADURA EL FPS SOLO TIENE EN CUENTA UVB WATER- RESISTANT 40 MINUTOS NO SE APLICAN EN CANTIDAD ADECUADA FPS 6-10 BAJA FPS MEDIA FPS ALTA FPS +50 MUY ALTA WATER PROOF MAS DE 80 MINUTOS
20 FOTOTOXICIDAD Se produce cuando una sustancia química se absorbe a la misma longitud de onda que la radiación que incide sobre ella. Hiperpigmentación Ampollas Eritema Manifestaciones clínicas Vesículas Periodo de latencia corto
21 FOTOALERGIA El mecanismo de fotosensibilización es inmunológico y requiere una exposición previa al agente fotosensibilizante. Pueda extenderse a zonas que no hayan estado expuestas La reacción aparece entre 1 y 14 días después
22 MÓDULO I TEMA I. Fisiopatología de la piel TEMA II. Alopecia TEMA III. Acné. Rosácea I TEMA IV. Acné. Rosácea II TEMA V. Hidratación cutánea xerosis e hiperhidrosis TEMA VI. Quemaduras I (Quemaduras traumáticas) TEMA VII. Quemaduras II (Quemaduras solares. Fotoprotección TEMA VIII. PRURITO, URTICARIAS Y PICADURAS
23 PRURITO QUÉ ES? Sensación cutánea que provoca una respuesta motora de rascado que puede comprometer la integridad CLASIFICACIÓN SEGÚN EXTENSIÓN SEGÚN LA ETIOPATOGENIA CRITERIOS DE DERIVACIÓN AL MÉDICO
24 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO TÓPICO SISTÉMICO Hidratantes y emolientes Anestésicos locales Corticoides tópicos y antihistamínicos Antihistamínicos H1 orales
25 URTICARIA Qué es? Prurito intenso y sensación de quemazón que se manifiesta en forma de ronchas o habones de color rosado que tienden a palidecer por el centro, y que pueden aparecer en cualquier zona de la piel y suelen tener una distribución extensa o generalizada Cuánto dura? Duran menos de 24 horas y desaparecen en 3 o 4 días Afecta a la dermis y a la epidermis
26 CLASIFICACIÓN EVOLUCIÓN CLÍNICA CAUSAS Crónicas (mas de 6 semanas) Agudas (menos de seis semanas) U. Física U.Contacto U. Vasculística U. Ordinaria Medicamentos Alimentos Alérgenos aerotrasportados Picaduras de insectos Infecciones, enfermedades.
27 TRATAMIENTO 1. Eliminar el agente causal 4. Epinefrina 2. Neutralizar el efecto de la histamina 3. Corticoides sistémicos
28 PICADURAS Sustancias antigénicas INSECTOS (inoculan) Sustancias tóxicas Infecciones
29 LESIONES POR INSECTOS Himenópteros Hematófagos (mosquitos, pulgas) Arácnidos Leve Problema si es alérgico Vectores de enfermedades Arañas Inflamación, dolorosa. Halo azulado Abejas eliminación por raspado Avispas no dejan aguijón Edema y prurito Garrapatas Eliminar la cabeza con aceite
30 TRATAMIENTO Farmacológico No farmacológico Antihistamínico H1 Apartarse del animal Analgésico Quitar anillos Corticoides tópicos Limpiar y aplicar frío
31 GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN MÁS INFORMACIÓN EN 31
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