PLANTEAMIENTO Y DELIMITACION DEL PROBLEMA

Transcripción

1 CAPITULO I

2 PLANTEAMIENTO Y DELIMITACION DEL PROBLEMA A. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA En El Salvador en el año de 1968 la Salud Ocupacional nace con el nombre de Prevención de Riesgos Profesionales, adscrita al Departamento de Medicina Preventiva del Instituto Salvadoreño del Seguro Social. Este Departamento fue creado durante la Dirección General de Salud del Dr. José Kury Asprides, y el primer Jefe de dicho Departamento fue el Dr. Salvador Mendoza Tobar. En esa ocasión el Jefe del Programa de Prevención de Riesgos Profesionales era el Dr. Roberto Saprissa Villalta, único médico Especialista en Medicina de Trabajo que había en El Salvador. Fue hasta el año de 1980 que gracias al esfuerzo del Dr. Saprissa, se consigue Beca de Postgrado para el Dr. Alfredo Antillón, con el objeto de hacer la especialidad de Salud Ocupacional en la Escuela de Salud Publica de la Universidad de Chile. A partir de 1992, con la firma de los Acuerdos de Paz, se crean perspectivas de vida mas justas y humanas, dentro de ello se encuentra el Sistema Nacional de Salud; pero hasta la fecha no posee ningún Programa de Salud Ocupacional, que contemple atención en la seguridad e higiene del ambiente laboral de las y los trabajadores de centros hospitalarios o unidades de salud.

3 En la actualidad, únicamente prestan los servicios de Seguridad e Higiene Laboral, el Ministerio de Trabajo y Previsión Social y el Instituto Salvadoreño de Seguro Social, en una forma general. Los Hospitales por su naturaleza se consideran lugares de trabajo que conllevan riesgos de tipo biológico, psicológico, físico y químico, por el tipo de trabajo que se realiza y por el tipo de materiales e insumos que utiliza. Toda esta problemática afecta con mayor grado de impacto al el personal medico y de enfermería, que se encuentran laborando directamente con los usuarios o pacientes, que por su condición implican cuidados especiales, trabajo que se realiza muchas veces en locales con infraestructura inadecuada y auxiliándose de equipos, materiales y sustancias toxicas en el cumplimiento de sus actividades profesionales, pero incluye también al resto del personal administrativo y de servicio, por el solo hecho de laborar en estos centros trabajo como la Unidad medica de Ilopango, a esto hay que agregarle las condiciones administrativas deficitarias o precarias en que los trabajadores desarrollan su trabajo En los centros médicos en general y por ende en la unidad sujeta de esta investigación, se observan en mayor o menor medida los problemas siguientes: 1. Biológicos: Problemas para la satisfacción normal de necesidades fisiológicas, tales como: alimentación y eliminación, debido a los horarios de atención y otras presiones

4 Deficiente ventilación, iluminación y hacinamiento por infraestructura inadecuada, que puede provocar deshidratación, problemas visuales, etc. 2. Psicológicos: Estados de ansiedad a causa de limitación de insumos y medicamentos. Presión laboral debido a incremento de trabajo, falta de comunicación y coordinación de parte de las jefaturas. Insatisfacción laboral por desempeñar funciones no acordes a su preparación académica. Falta de equidad en la distribución del personal, lo que conlleva al aumento de la carga de trabajo. Deficientes relaciones interpersonales, que perjudican el ambiente laboral. 3. Físicos: Problemas de infraestructura, deficientes espacios laborales, amontonamiento de arsenal y otros equipos, que provoca problemas de salud como: lumbago, lumbalgias, problemas respiratorios, estrés y problemas de columna vertebral. Uso inadecuado de desechos sólidos por falta de recipientes para su manejo y conservación, lo que conlleva a una exposición de riesgos de contaminación infecto-contagiosa.

5 4. Químicos: Absorción por inhalación involuntaria de sustancias químicas, especialmente de productos utilizados en la limpieza, que provocan problemas alérgicos y respiratorios. Absorción de gases anestésicos por ser agentes mutágenos, provocan enfermedades hepáticas y renales, así como mareos y vómitos. Por todo lo anteriormente expuesto y después de observar las condiciones generales de los factores que mas afectan la salud ocupacional; se considera importante el desarrollo de esta investigación para analizar la influencia de estos factores ambientales en la salud ocupacional de la unidad médica de Ilopango, para tener un estimado de esa causalidad y con ello prevenir riesgos profesionales inesperados en el personal que labora dentro de esa Institución; ya que por el momento no se cuenta con este tipo de programa, como herramientas de prevención y así evitar el ausentismo por enfermedades profesionales y aumentar el rendimiento laboral mediante el mantenimiento de una población laboral, saludable tanto física como mental y social en los establecimientos de salud y otras organizaciones e instituciones.

6 B. ENUNCIADO DEL PROBLEMA En que medida los factores ambientales afectan la salud ocupacional del personal medico, administrativo y de servicio, de la unidad medica del ISSS de Ilopango, entre abril y mayo de 2005?

7 C. OBJETIVOS 1- OBJETIVO GENERAL Analizar la influencia de los factores ambientales, como perturbadores de la salud ocupacional del personal medico, administrativo y de servicio, de la unidad medica del ISSS de Ilopango, entre abril y mayo de OBJETIVOS ESPECIFICOS a- Evaluar la relación que tienen los factores ambientales, con el deterioro de la salud ocupacional del personal medico b- Valorar la incidencia de los factores ambientales, respecto a la salud ocupacional del personal administrativo y de servicio de las unidades medicas

8 D. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN La investigación es de mucha importancia dado que aborda un problema que en los países subdesarrollados y democracias tan débiles como El Salvador, recobra interés especial dada la debilidad de la verificación del respeto de los derechos humanos y laborales como es la presión de la Unión Europea y la OIT, por la libertad sindical para la aplicación en la disminución de aranceles o trato especial en esa línea Según Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), La Salud Ocupacional tiene como finalidad promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de las y los trabajadores en todas las profesiones, evitar el desmejoramiento de la salud causadas por las condiciones de trabajo, protegerlos en sus ocupaciones de los riesgos resultantes de los agentes nocivos, ubicar y mantener a las y los trabajadores de manera adecuada a sus condiciones fisiológicas y en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo 1 Por lo anteriormente señalado las y los trabajadores deben seguir siendo la prioridad en el ámbito laboral, por lo que es deber que en toda labor que realizan, no estén expuestos a riesgos o peligros que puedan afectar su salud. En muchas ocasiones o casi siempre y dependiendo del lugar donde se desempeñan el personal de los centros de salud, están expuestos a contraer 1 Manual de Salud Ocupacional Instituto Salvadoreño del Seguro Social, Departamento de Medicina Preventiva, Programa de Salud Ocupacional.

9 cualquier enfermedad al manipular pacientes o estar en contacto con situaciones contaminantes en general. También puede presentar perturbación de las modalidades de vida, debido al trabajo por turnos. El personal de los centros de salud que trabaja en horas nocturnas pierde su ritmo normal de sus horas de descanso, afectándoles en los aspectos emocionales, sociales, psicológicos y espirituales. El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) demanda la falta de una Legislación Nacional apropiada en materia de Salud Ocupacional y Seguridad Profesional que cubra a los y las Profesionales de Enfermería en su lugar de trabajo. 2 Este aspecto, según la investigadora, debe ser extensivo a todo el personal de salud, incluyendo al personal administrativo y de servicio, por ello la importancia de la investigación En algunos Países como El Salvador, dado que no hay una legislación que proteja a los empleados de salud, y el descuido de la entidad Gubernamental sobre la necesidad de mantener una información precisa sobre la incidencia de accidentes y enfermedades entre el personal que labora en centros de atención medica, este trabajo pretende ser alternativa, para tenerse datos pertinentes y oportunos para tomar medidas preventivas para las presentes y futuras generaciones 2 Resolución 22, Congreso Mundial de la FIET, San Francisco 19 al 23 de agosto de 1993.

10 El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) apoya firmemente los diversos convenios de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) sobre la Salud Ocupacional y Seguridad en el Trabajo, y considera que las Asociaciones Nacionales de Enfermeras y otros gremios afines deberían hacer lo siguiente: Proponer a sus respectivos Gobiernos velar porque todas los Organismos de Salud estén cubiertos por las disposiciones de la Salud Ocupacional y Seguridad en el Trabajo. Iniciar y apoyar la investigación de la seguridad e idoneidad del entorno del Trabajo. Persuadir a los Gobiernos a que adopten y pongan en práctica las medidas necesarias para salvaguardar la salud y el bienestar de los y las Profesionales de Enfermería de riesgos que implica el desempeño de sus actividades. Colaborar con las autoridades competentes para asegurar la precisión de la lista de enfermedades profesionales y evaluar periódicamente su incidencia en el personal. Apoyar las demandas del personal, para obtener compensaciones por enfermedades o lesiones en el trabajo. Obtener información sobre la incidencia de accidentes de trabajo, lesiones o enfermedades. Por otro lado es conveniente conocer la problemática laboral y plantear estrategias de acción, encaminadas a lograr los cambios necesarios, para proporcionar un trabajo libre de riesgos.

11 Por lo antes expresado, se considera que la presente investigación es de suma importancia, en el sentido de que toda Institución debe proporcionar un ambiente seguro para su personal, con la finalidad de reducir los riesgos que amenazan la salud de los mismos y que pueden afectar grandemente el ámbito familiar, económico, social y psicológico. Por tal razón, es preciso examinar críticamente las condiciones de higiene y seguridad que brindan las instituciones de salud como la Unidad Medica de Ilopango, y de ésta manera proponer estrategias de solución que garanticen la reducción o ausencia de riesgos y enfermedades profesionales; lo que dará como resultado un trabajo eficaz, eficiente y mas humano E. DELIMITACION 1- social El estudio está enfocado a la verificación de la influencia que tienen los factores ambientales respecto a la salud ocupacional, 2- poblacional El personal medico, administrativo y de servicio en total 204 personas 3-Espacial Unidad Médica del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), de Ilopango, 4-Temporal El estudio que es valido para el periodo comprendido entre los meses de abril y mayo del presente año 2005.

12 5-Alcances -La investigación verifica la diferencia de la influencia de los factores ambientales en la salud ocupacional de los distintos grupos laborales medico, administrativo y de servicio -También se considera el efecto de los factores ambientales en la salud de todo el personal en conjunto 6-Limitantes -Costoso proceso de recolección de datos, dados los problemas especiales de la investigadora y que la he realizado sola