GESTIÓN DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS HOSPITAL NACIONAL CARLOS SEGUIN ESCOBEDO AREQUIPA ESSALUD

Transcripción

1 GESTIÓN DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS HOSPITAL NACIONAL CARLOS SEGUIN ESCOBEDO AREQUIPA ESSALUD

2 EQUIPO DE MEJORA: BUSCADORES DE UN FUTURO SALUDABLE Responsable del Proyecto: Lic. Juana Francisca Huancollo Rosas INTEGRANTES: Lic. Sheila Chávez Delgado, Jefe de Oficina Gestión de Calidad y Control Interno GRAAR Lic. María Benavides Moscoso: Of. Gestión de Calidad y Control Interno GRAAR Lic. Zelmira Manrique Morales, Jefe del Departamento de Enfermería del HNCASE Mg. Elena Rendulich Talavera, Enfermera Supervisora, del HNCASE Ing. Cecilia Obando Coa, Jefe Unidad de Mantenimiento y Serv. Generales del HNCASE Lic. Diosalina Salas Laguna, Enfermera de Programas Especiales LIc. Elizabeth Montesinos Yépez: Of. Gestión de Calidad y Control Interno GRAAR Dr. Adolfo Moran Cárdenas, Presidente del Comité de Mejora de Procesos del HNCASE Dra. Rossana Medina Pastor: Jefe Oficina CEPRIT Sr. Gregorio Pumacayo Cruz: Supervisor de Servicios Limpieza y Lavandería Sr Christian Loaiza Kasparette: Supervisor de SILSA

3 UBICACIÓN

4 DPTO. DE MEDICINA MEDICINA INTERNA - NEFROLOGIA - CARDIOLOGIA MEDICINA FISICA Y REHABILITACION - REUMATOLOCIA NEUMOLOGIA ONCOLOGIA GASTROENTEROLOGIA - PSIQUIATRA ESP MEDICAS :Dermatología, Infectologia, Endocrinología DPTO. DE PEDIATRÍA NEONATOLOGIA. SERVICIO DE PEDIATRIA SERVICIOS QUE OFRECE EL HOSPITAL BASE CARLOS ALBERTO SEGUIN ESCOBEDO SERVICIOS QUE OFRECE EL HOSPITAL BASE CARLOS ALBERTO SEGUIN ESCOBEDO CIRUGIA DPTO. DE GINECO OBSTETRICIA DPTO. AYUDA AL DX Y TRATAMIENTO DPTO. DE ANESTESIOL OGIA CIRUGIA GENERAL - OFTALMOLOGIA - OTORRINOLARINGOLOGIA -UROLOGIA - ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA - ODONTOESTOMATOLOGIA CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA CIR TORAX Y CARDIOVASULAR - NEUROCIRUGIA - CIRUGIA CABEZA Y CUELLO Y MAXILOFACIAL ESPECIALIDADES QUIRURGICAS OBSTETRICA GINECOLOGIA ANOTOMIA PATOLOGICA - MEDICINA NUCLEAR PATOLOGIA CLINICA - RADIOTERAPIA HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE - NUTRICION DIAGNOSTICO POR IMÁGENES - FARMACIA ANESTESIOLOGIA Y CENTRO QX. RECUPERACION Y TERAPIA DEL DOLOR DPTO. EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS EMERGENCIA CUIDADOS INTENSIVOS CUIDADOS INTERMEDIOS

5 INFORMACIÓN GENERAL Categoría III-1 N Camas: Hospitalización 111 Emergencia 28 UCI UCIN Recursos Humanos: Asistenciales: 1317 Administrativos: 35

6 METODOLOGÍA PARA EL ANÁLISIS Y SOLUCION DE PROBLEMAS

7 MATRIZ DE PRIORIZACIÓN DEL PROBLEMA PROBLEMAS DE INTERÉS Frecuencia Importancia Factibilidad Total 1. Inadecuado Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios 2. Presencia de Accidentes de trabajo: pinchazos y cortes por objetivos punzó cortantes 3. Insatisfacción del Usuario externo 4. Insatisfacción del Usuario interno 5. Insuficiencia Recursos Materiales 6. Sobre demanda de pacientes de mayor complejidad Personal insuficiente Sobrecarga laboral

8 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA Frecuencia alta de Accidentes por material punzocortante: cortes y pinchazos relacionados a inadecuada segregación (Promedio de 50 casos por año) Riesgo de contaminación ambiental por exceso uso en incinerador. Costos elevados por concepto de Transporte de Residuos Biocontaminados (S/ promedio mensual ) Calificación de Deficiente Gestión de RSH en el 50% de los Servicios del HNCASE por inadecuada segregación.

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10 PROBLEMA PRINCIPAL

11 PROBLEMA: Inadecuado Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo EsSalud Arequipa Falta de Promoción de Conocimientos Actualizados Y falta de motivación el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios Limitada dotación de Recursos Materiales y Financieros para un adecuado manejo de residuos Sólidos Hospitalarios Limitada difusión de la norma Técnica de salud y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo actualizada Limitada Motivación e incentivo a los trabajadores Carencia de Cursos de actualización en Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios Carencia de proyectos de investigación en RSH Limitada identificación de las necesidades de la Etapa de Acondicionamiento según la Norma Técnica MINSA Limitada gestión de requerimiento de Recipientes para el acondicionamiento, Almacenamiento Primario y central Limitada Gestión el Incremento de coches de curaciones con adecuado sistema de almacenamiento primario para los servicios del HNCASE Escasa SUPERVISIÓN Y MONITOREO DEL MANEJO DE Residuos Sólidos Hospitalarios Infraestructura Inadecuada Falta de señalización y clasificación de Residuos Sólidos en ambientes Almacenamiento Intermedio y Central Falta de Cuidado el Medio Ambiente y Generar ingresos mediante el reciclaje de RSH comunes reciclables. Ausencia de Reciclaje y venta de RSH Comunes reciclables Ausencia de recipientes y bolsas para reciclaje. Falta de Motivación del personal para que en la etapa de generación y segregación, Ubiquen los RSH Comunes reciclables en recipientes destinados para tal fin.

12 OBJETIVOS PARA MEJORAR EL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS OBJETIVOS: Mejorar el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo EsSalud Arequipa Promover Conocimientos Actualizados Y motivar el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios Gestionar La dotación de Recursos Materiales y Financieros para un adecuado manejo de residuos Sólidos Hospitalarios Difundir la norma Técnica de salud y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo actualizada Identificar y reconocer al mejor servicio que realiza Buena segregación de RSH Promover la ejecución de Cursos de actualización en Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios Elaborar proyectos de investigación en RSH Identificar las necesidades de la Etapa de Acondicionamiento según la Norma Técnica MINSA Gestionar el requerimiento de Recipientes para el acondicionamiento, Almacenamiento Primario y central Gestionar el Incremento de coches de curaciones con adecuado sistema de almacenamiento primario para los servicios del HNCASE Realizar supervisión y monitoreo del manejo de RSH Mejorar la Infraestructura Mejorar señalización y clasificación de Residuos Sólidos en ambientes Almacenamiento Intermedio y Central Cuidar el Medio Ambiente y Generar ingresos mediante el reciclaje de RSH comunes reciclables. Gestionar la venta de RSH Comunes reciclables Motivar al personal para que en la etapa de generación y segregación, Ubique los RSH Comunes reciclables en recipientes destinados para tal fin

13 LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCION

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16 DESARROLLO DE SOLUCIONES EFECTIVAS QUÉ HICIMOS...?

17 Entrega De Norma Técnica Actualizada de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo MINSA 2004 y 2012 a las jefaturas de enfermería para su difusión. ESTRATEGIAS PARA Mejorar el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo EsSalud Arequipa RECURSOS HUMANOS Realización del I y II Curso Nacional: Problemática Actual del Manejo de RSH Marzo 2011 Problemática Actual del Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios y su impacto en el Medio Ambiente realizado en dos fechas, Febrero 2012 Curso Capacitación Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios : 22 y 29 Abril 2013 dirigido al personal de Limpieza, contando con la participación de 101 personas. Elaboración De Un Proyecto Y trabajo De Investigación Sobre Conocimientos, Actitudes Y Practicas del Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios del HNCASE 2012 Identificación Y RECONOCIMIENTO AL MEJOR servicio que realice Buena Segregación

18 GESTION DE RECURSOS MATERIALES Y FINANCIEROS

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20 EDUCACIÓN CON ROTAFOLIO

21 ESTRATEGIAS PARA Mejorar el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo EsSalud Arequipa GESTION DE INFRAES- TRUCTURA Generación de Ingresos a través de reciclaje de RSH comunes Reciclables Señalización y Mejoramiento de Ambientes de almacenamiento intermedio y final

22 SEÑALIZACIÓN RUTA DE TRANSPORTE INTERNO

23 RESULTADOS QUÉ LOGRAMOS...?

24 DISMINUCIÓN DE ACCIDENTES POR PUNZOCORTANTES RELACIONADOS A INADECUADA SEGREGACIÓN

25 EFICIENCIA ORGANIZACIONAL HOSPITALIZACIÓN ANTES DESPUÉS

26 EFICIENCIA ORGANIZACIONAL HOSPITALIZACIÓN CRITERIOS PUNTAJE DE VALORACIÓN Muy deficiente Menor a 3.5 Deficiente 3.5 a 5 Aceptable 5.5 a 6.5 Satisfactorio 7 UCI- UCIM Centro Qx Ginecologia Obstetricia Neonatologia Cardiologia Uronefrologia Traumatologia Cirugia Medicina CRITERIOS DE VALORACIÓN DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS Hospitalización HNCASE 2 2, ,5 3,5 3,5 4 4,5 4, ,5 5,5 5,5 5, , CRITERIOS DE VALORACION Fuente: NT MINSA/ DIGESA V.01

27 EFICIENCIA ORGANIZACIONAL EMERGENCIA ANTES DESPUÉS

28 EFICIENCIA ORGANIZACIONAL EMERGENCIA CRITERIOS DE VALORACIÓN DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EMERGENCIA - HNCASE Emerg.Recuperac.. UCE Obs.Medicina Topico Inyectables Obs.Pediatria Topico Gin-Obst Observ Cirugia CRITERIOS DE VALORACION

29 EFICIENCIA ORGANIZACIONAL C. EXTERNA ANTES DESPUÉS

30 EFICIENCIA ORGANIZACIONAL C. EXTERNA CRITERIOS DE VALORACIÓN DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS CONSULTORIOS EXTERNOS - HNCASE C.Ext.Neonatologia 1 5 C.Ext.Oftalmologia 2 3,5 C.Ext Dermatologia 4 5 C,Ext Endocrinol 2,5 5 C.Ext. Cardiologia 3 5, CRITERIOS DE VALORACION

31 ACONDICIONAMIENTO

32 DISMINUCIÓN DE VOLUMEN DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS MES CANTIDAD TRANSPOR TADA (Kg) COSTO UNITARIO DE BASURA TRANSPOR TADA S/. X kg COSTO TOTAL S/ ENERO FEBRERO MARZO ENERO FEBRERO MARZO AHORRO I TRIM RECICLAJE I TRIM GANANCIA

33 RESULTADOS FINANCIEROS Se han generado ingresos de S/ en el año 2012 y S/ de Enero a Junio 2013 a la institución mediante la práctica de Reciclaje de residuos sólidos Comunes Reciclables como lo son cartones, galoneras, etc.

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35 CAPACITACIONES SOSTENIBILIDAD CHARLA DE 5 MINUTOS. Se ha institucionalizado la educación continua en la entrega de turno de los servicios INSPECCIONES DE SST, Seguridad del Paciente, Supervisión, Rondas de Seguridad en forma conjunta que incluye Manejo de RSH

36 Manejo de Residuos solidos esta incluido dentro del programa de inducción al trabajador nuevo y charlas anuales según norma de SST

37 RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS A TRAVÉS DE SERVICIOS DE TERCEROS INCLUIDO EN EL PRESUPUESTO ANUAL

38 ALMACENAMIENTO FINAL

39 TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS POR INCINERACIÓN

40 El crear una cultura de prevención, no es fácil, si bien la inversión es en el presente, los resultados de su alcance, se dan en el futuro, y son principalmente los eventos adversos que no llegaron a ocurrir

41 De nada sirve ser luz si no vas a iluminar el camino de los demás. Walt Disney