Artemisa. edigraphic.com. Estrategia de prestación y evaluación de servicios preventivos. medigraphic. Introducción. en línea SUMMARY RESUMEN

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1 medigraphic Artemisa e líea Primera versió: 23 de marzo de 2006 Aceptado: 7 de julio de 2006 Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos RESUMEN Se describe la estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos que el Istituto Mexicao del Seguro Social implató a partir del año 2002, deomiada PREVENIMSS para fies de comuicació social, y los cico programas que la itegra: Salud del Niño, Salud del Adolescete, Salud de la Mujer, Salud del Hombre y Salud del Adulto Mayor, cuyos objetivos so: otorgar a cada derechohabiete, de acuerdo co su edad, sexo y factores de riesgo, u cojuto de accioes de promoció y protecció de la salud; icorporar uevas accioes prevetivas para dar respuesta a la trasició demográfica y epidemiológica; estimular la participació de los derechohabietes e el cuidado de su salud; itegrar la prestació de los servicios prevetivos e las uidades de medicia familiar; y elevar su cobertura e impacto. Se detalla los compoetes y las líeas de acció relacioadas co cada objetivo, así como el proceso de moderizació e el sistema de iformació estadística, que icluyó diversos aspectos, etre los que destaca el establecimieto del registro omial automatizado de accioes prevetivas, que permitió geerar iformació relevate y oportua para la medició de las coberturas y los impactos acioal y delegacioal, desagregada hasta la població adscrita a cada médico familiar. Itroducció El éxito de los programas de salud está directamete relacioado co muy diversos factores, etre los que destaca el desarrollo de técicas prevetivas, diagósticas y terapéuticas eficaces y seguras, y la ampliació de la cobertura de los servicios de salud. SUMMARY This paper describes the strategy of provisio ad assessmet of prevetive health services that the Mexica Istitute of Social Security (IMSS) established i 2002 ad that for social commuicatio purposes, was called PREVENIMSS. The strategy is composed by five programs: Childre s Health, Adolescets Health, Wome s Health, Me s Health ad Seiors Health. The objectives of these programs are the followig: to provide a group of actios to promote ad protect health, accordig to their age, sex ad risk factors; to icorporate ew prevetive actios i order to face demographic ad epidemiologic trasitio; to promote the participatio of populatio i health care; to itegrate provisio of prevetive services i family medicie cliics, ad to broade their coverage ad impact. The moderizatio process of the statistical iformatio system is also described i this paper. It icluded several aspects, such as the establishmet of a automated record of prevetive actios, which allowed the geeratio of relevat ad timely iformatio to measure the coverage ad both atioal ad local impacts. La aparició de los programas prevetivos casi siempre está precedida por u avace tecológico: la campaña cotra la viruela, por la vacua ativariolosa; cotra la tuberculosis, por la estreptomicia y la isoiacida; cotra el paludismo, por el desarrollo de isecticidas eficaces y de efecto residual; la preveció y cotrol de cácer cervicouterio, por la técica de Papaicolaou. Gozalo Gutiérrez-Trujillo, 1 Samuel Flores-Huerta, 2 Irma H. Ferádez-Gárate, 1 Olga Georgia Martíez-Motañez, 1 Vitelio Velasco-Murillo, 1 Soia Ferádez-Cató, 1 Oofre Muñoz-Herádez 1 1 Direcció de Prestacioes Médicas, Istituto Mexicao del Seguro Social 2 Hospital Ifatil de México Federico Gómez, Secretaría de Salud Comuicació co: Gozalo Gutiérrez-Trujillo. Direcció electróica: Palabras clave! servicios prevetivos de salud! grupos de edad! iformació automatizada Key words! prevetive health services! age groups! automated iformatio S3

2 Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos Los ateriores ejemplos so ta sólo ua pequeña muestra de los umerosos programas que se ha desarrollado, sobre todo durate la seguda mitad del siglo XX, y que se ha traducido e mejores iveles de salud. Si embargo, el úmero y complejidad de los programas co frecuecia ha complicado la práctica de la salud pública, especialmete el trabajo de los equipos de salud e las uidades del primer ivel de ateció. Así mismo, e o pocas ocasioes el impulso de alguas accioes se hace e detrimeto de otras, segú la importacia y la autoridad de los directivos resposables de cada programa. Por otra parte, la participació activa de la població se ha visto limitada por la dificultad que co frecuecia tiee los beeficiarios para compreder y realizar las tareas relacioadas co el cuidado de su salud, debido al creciete úmero y diversidad de los programas de salud que se ofrece. Desde hace varios años, ha surgido estrategias para ordear las accioes prevetivas mediate agrupamietos coocidos como Programas Itegrados de Salud. 1-7 Lo aterior co dos propósitos pricipales: facilitar las tareas de los trabajadores del primer ivel de ateció y elevar la cobertura e impacto de los programas. Al termiar la década pasada, e el Istituto Mexicao del Seguro Social (IMSS) se desarrollaba actividades relacioadas co más de 30 programas de salud pública. A partir de 2002 se agruparo e cico Programas Itegrados de salud: 1. Salud del Niño 2. Salud del Adolescete 3. Salud de la Mujer 4. Salud del Hombre 5. Salud del Adulto Mayor Para fies de difusió, estos programas se idetificaro co el acróimo PREVENIMSS, que hace referecia a la preveció y a las siglas de la istitució. E forma simultáea al desarrollo de la estrategia PREVENIMSS, se moderizaro los sistemas istitucioales de iformació estadística, co el fi de geerar datos que permitiera costruir los idicadores ecesarios para evaluar las coberturas y los impactos de los programas, a ivel acioal, delegacioal y de la població adscrita a cada uidad de medicia familiar y a cada médico familiar. El actual sistema de iformació tambié hace posible evaluar la ateció que otorga las efermeras Cuadro I Població derechohabiete adscrita a médico familiar. IMSS 2002 a 2005 Grupo programático Niños a 9 años Adolescetes a 19 años Mujeres a 59 años Hombres a 59 años Adultos Mayores y más años Total S4

3 de los servicios de medicia prevetiva, de ateció matero-ifatil, de plaificació familiar y de los servicios auxiliares e las uidades médicas pequeñas. La estrategia PREVENIMSS ha sido bie recibida por los derechohabietes del IMSS. Ha impulsado su participació e el cuidado de la salud, ha propiciado la elevació de las coberturas y ha idetificado los rezagos. E relació co los impactos, es ecesario señalar que es difícil idetificar cuádo ha sido el resultado de accioes iiciadas ates de la estrategia PRE- VENIMSS y cuádo se debe a los actuales programas de salud. Los trabajos publicados e este suplemeto cotiee iformació y reflexió sobre lo ates señalado. Estrategia geeral Se cambió el efoque de los programas de salud: de la preveció de efermedades y riesgos específicos, a la protecció de la salud de grupos poblacioales (iños meores de 10 años, adolescetes de 10 a 19, mujeres de 20 a 59, hombres de 20 a 59 y adultos mayores de 59). E el año 2002, la població derechohabiete del IMSS que acudió a las uidades de medicia familiar para su adscripció a u médico fue de ; e 2003 se elevó a ; e 2004, a ; y e 2005, a SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C E el cuadro I se cosiga su distribució e los cico grupos programáticos PREVENIMSS. :ROP ODAROBALE FDP Se trata de ua població co dismiució progresiva de iños y adolescetes y aumeto devc ED AS, CIDEMIHPARG mujeres, hombres y adultos mayores (figura 1). Lo aterior es cosecuecia de la trasició de-aramográfica y de las características de la icorporació de derechohabietes al régime obligatorioacidémoib ARUTARETIL :CIHPARGIDEM del IMSS. Esta trasició demográfica se ha acompañado de ua trasició epidemiológica, co dismiució de la mortalidad por efermedades trasmisibles, de la utrició y de la reproducció, y aumeto de la causada por efermedades o trasmisibles: diabetes, cardiopatía isquémica, efermedad cerebrovascular y cácer (figura 2). Objetivo geeral Elevar la cobertura y el impacto de los programas prevetivos de salud. Objetivos específicos I. Otorgar a cada derechohabiete, de acuerdo co su edad, sexo y factores de riesgo, u cojuto de accioes de promoció y protecció de la salud. II. Icorporar uevas accioes prevetivas para dar respuesta a la trasició demográfica y epidemiológica. III. Estimular la participació de los derechohabietes e el cuidado de su salud. IV. Itegrar la prestació de los servicios prevetivos e las uidades de medicia familiar. V. Evaluar la cobertura y el impacto de los compoetes de los cico Programas Itegrados de Salud. Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos Figura 1. Població derechohabiete adscrita a médico familiar segú grupo de edad. IMSS 1981 a 2005 S5

4 Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos Líeas de acció por objetivos específicos Objetivo I " Diseño de los programas de salud. La primera tarea fue el diseño de los programas. Las accioes prevetivas e cada grupo de edad se distribuyero e cico procesos: promoció de la salud, utrició, preveció y cotrol de efermedades, detecció de efermedades y salud reproductiva. Los compoetes de cada proceso se seleccioaro co base e criterios de magitud, trascedecia, vulerabilidad y factibilidad. Este último fue e alguas ocasioes el factor decisivo, pues se cuidó que todas las accioes ofrecidas a los derechohabietes se pudiera cumplir cabalmete co los recursos dispoibles. E el diseño de los programas participó el persoal ormativo acioal resposable de los programas de salud pública y de salud reproductiva, el directivo de las 37 delegacioes del Istituto e todo el país, así como el de uidades de medicia familiar seleccioadas e cada delegació. Pricipalmete participaro maestros e salud pública, epidemiólogos, médicos familiares, pediatras, iteristas, giecoobstetras, ocólogos, efermeras, utriólogas y trabajadoras sociales. Esta tarea se realizó durate 2001, el primer año de la actual admiistració. Los compoetes de cada uo de los cico programas de salud se señala e los aexos 1 al 5. Objetivo II A partir del 2002, e forma progresiva se icorporaro uevos compoetes a cada programa: Programa de Salud del Niño Preveció de sobrepeso y obesidad (2002). Preveció de aemia e meores de u año (2002). Detecció de defectos visuales (2002). Vacuació ati-iflueza (2004). Esquema de vacuació para iños imuocomprometidos (2004). Admiistració de vitamia A a recié acidos (2005). Detecció de efermedades metabólicas cogéitas (2005): feilcetouria, hiperplasia adreal cogéita, deficiecia de biotiidasa. Programa de Salud del Adolescete Etrega iformada de codoes (2002). Vigilacia de la utrició (2002): preveció de sobrepeso y obesidad. Detecció de defectos visuales (2002). Vacuació atisarampió-rubéola (2004). Aticocepció poscoito (2006). Figura 2. Mortalidad poblacioal por causas seleccioadas. IMSS 1979 y 2005 S6

5 Programa de Salud de la Mujer Vigilacia de la utrició (2002): preveció de sobrepeso-obesidad y medició de citura. Vacuació atisarampió-rubéola (2004). Detecció de cácer de mama co mastografía (2004). Detecció de diabetes co glucómetro (2005). Aticocepció poscoito (2006). Programa de Salud del Hombre Vigilacia de la utrició (2002): preveció de sobrepeso-obesidad y medició de citura. Vacuació atisarampió-rubéola (2004). Detecció de diabetes co glucómetro (2005). Aticocepció poscoito (2006). Programa de Salud del Adulto Mayor Vigilacia de la utrició (2002): preveció de sobrepeso-obesidad y medició de citura. Detecció de cácer de mama: exploració clíica (2002), mastografía (2004). Detecció de diabetes co glucómetro (2005). Talleres de evejecimieto activo (2005). Aticocepció poscoito (2006). del programa co sus procesos y compoetes. Ese mismo día se iicia las accioes prevetivas requeridas y se programa las futuras. " Guías para el cuidado de la salud. La estimulació de la participació de los derechohabietes e el cuidado de su salud, comieza cuado se icorpora al programa correspodiete. E ese mometo, además de la cartilla se les etrega ua guía para el cuidado de la salud, de acuerdo co su grupo de edad y sexo. Estas guías explica, e el mismo orde que las cartillas, los compoetes del programa, su propósito y la forma como cada derechohabiete debe participar. Se ha teido cuidado especial e el diseño gráfico y e el coteido de las cartillas y las guías, pues se pretede que se costituya e documetos de cosulta para toda la familia. A maera de código, tiee u color para cada grupo de edad (figura 3), al igual que las guías técicas posteriormete descritas. Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos Objetivo III SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C " Elaboració de cartillas de salud y citas médicas. :ROP ODAROBALE FDP Se diseñó ua cartilla de salud y citas médicas para cada grupo de edad (figura 3), dode elvc ED AS, CIDEMIHPARG derechohabiete idetifica los compoetes de su programa de salud, la periodicidad co quearap debe acudir a la uidad de medicia familiar para cumplir co ellos, las fechas e que asiste yacidémoib ARUTARETIL :CIHPARGIDEM las fechas programadas para accioes futuras. La cartilla cotiee tambié espacios para las citas médicas, de tal forma sustituye al caret de citas. " Icorporació de los derechohabietes a los programas de salud. Para icorporar formalmete a los derechohabietes a los programas de salud, se les etrega la cartilla de salud y citas médicas Figura 3. Para cada grupo de edad se elaboró mediate u procedimieto deomiado etrega iformada, que cosiste e la explicació de la salud y ua guía ua cartilla de salud y citas médicas, ua guía de cuidados técica S7

6 Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos Las guías para el cuidado de la salud se debe utilizar como documetos de apoyo para las accioes educativas que e cada cosulta debe realizar los médicos y las efermeras, y e geeral todo el persoal que labora e las uidades de primer ivel de ateció. " Sesioes educativas. De acuerdo co sus recursos, cada uidad de medicia familiar elabora u programa semaal de sesioes educativas e pequeños grupos. Las cartas descriptivas y los coteidos técicos de estas sesioes fuero elaboradas por u grupo de expertos. 8 Coviee señalar que e casi todas las uidades médicas existe experiecia e el desarrollo de este tipo de sesioes. Como apoyo audiovisual para estas sesioes se elabora y distribuye videos: estrategia PREVENIMSS, estimulació tempraa, lactacia matera, alimetació complemetaria e itegració a la dieta familiar, salud bucal, adiccioes, alimetació saludable y ejercicio físico, embarazo o deseado, ifeccioes de trasmisió sexual, cácer cervicouterio, cácer de mama, diabetes mellitus, preveció de accidetes, sexualidad y vejez, etc. E forma permaete se mejora y elabora uevos videos. " Grupos de ayuda. Para el mejor cotrol de alguos padecimietos, desde hace varios años el Istituto ha orgaizado grupos de ayuda e sus uidades médicas; e los que hay más experiecia es e sobrepeso-obesidad, diabetes e hipertesió. La estrategia PREVENIMSS ha impulsado la orgaizació de otros grupos e las uidades médicas, pero tambié se apoya e los de otros orgaismos públicos y de orgaizacioes o guberametales (Alcohólicos Aóimos). Co la ayuda de expertos de otras istitucioes, hemos iiciado la capacitació del persoal para la itegració de grupos de ayuda relativos a violecia familiar. Para el apoyo de todas estas actividades tambié se editó ua guía técica. 9 " Comuicació social. A través de la televisió, el radio y la presa, se ha llevado a cabo ua itesa campaña de comuicació social co el fi de promover los servicios relacioados co PREVENIMSS, así como la forma como la població debe participar e la preveció, detecció y cotrol de diversos padecimietos. Hasta ahora se ha realizado campañas relacioadas co sobrepeso/obesidad, diabetes mellitus, hipertesió arterial, cácer cervicouterio, sida, vacuació e iños y adultos mayores, y otras más. Estos mesajes se difude tato e medios de cobertura acioal, como de cobertura local y regioal. El úmero de mesajes y de impactos se muestra e el cuadro II. Cuadro II Número de mesajes y de impactos e la campaña de comuicació social de los Programas Itegrados de Salud A ñ o Televisió Mesajes Caales Impactos Radio Mesajes Estacioes Impactos Presa Mesajes Medios Isercioes S8

7 Objetivo IV ha requerido u gra esfuerzo para remodelar las áreas físicas y equiparlas co los elemetos " Itegració de los servicios prevetivos e las ecesarios: mesa de exploració uiversal, mesa uidades de primer ivel. Uo de los pricipales pediátrica, báscula, estadímetro, ifatómetro, problemas a los que se efreta la estrategia baumaómetro, termo para vacuas, etcétera (figura 4). E 2005 se remodelaro y equiparo PREVENIMSS es la fragmetació y la burocratizació de la prestació de los servicios e 2617 cosultorios, y e 2006 se remodelará las uidades de medicia familiar. y equipará 298, de tal forma que tato e el Coviee señalar que el primer ivel de turo matutio como e el vespertio, cada ateció del IMSS está itegrado por ua red efermera o auxiliar de efermería tedrá u de 1077 uidades de medicia familiar distribuidas e todo el país, ubicadas e las 37 de- de efermería para la ateció prevetiva ite- cosultorio. Se elaboró la Guía de actividades legacioes que el Istituto ha orgaizado para grada, 10 así como las guías técicas que describe los procedimietos relativos a cada uo de su gestió. E el año 2005 laboraba e ellas médicos familiares, 3532 efermeras, los procesos y de los compoetes de cada programa de salud (figura 3) auxiliares de efermería, 183 utricioistas, 1140 trabajadoras sociales, asistetes médicas, 1455 capturistas, 994 aalistas, exteso programa de capacitació permaete " Capacitació. Desde el año 2001 se iició u así como persoal admiistrativo y de itedeciamiólogos, trabajadoras sociales, utriólogas, para efermeras, médicos familiares y epide- La fragmetació de los servicios de medicia prevetiva está relacioada co su propia diólogos y radiólogos, de carácter presecial, asistetes médicas, citotecólogos, técicos ra- historia. E su iicio fuero cocebidos y diseñados fudametalmete como cubículos de fasis e la capacitació e servicio. semipresecial y virtual (e-learig), co é- vacuació; después apareciero los cubículos de detecció oportua de cácer (DOC) y de otros padecimietos; posteriormete los cosultorios de ateció matero-ifatil, y más Objetivo V recietemete las áreas de fometo de la salud " Moderizació del sistema de iformació. que tambié tiee u espacio físico idepediete. Lo aterior ocasioó burocratizació e VENIMSS, como e cualquier otra iterve- Para elevar las coberturas y el impacto de PREla prestació de los servicios. Así, por ejemplo, SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C ció, se requiere, e primer lugar, medirlos y para la vigilacia de la utrició de u iño evaluarlos de maera sistemática, mediate teía que gestioarse ua cosulta, para la apli-:rocació de las vacuas había que gestioar otra, cofiable acerca de la població, los daños a iformació ODAROBALE relevate, FDP oportua, completa y para la capacitació de la madre e la terapiavc la ED salud, AS, CIDEMIHPARG los recursos dispoibles y la prestació de los servicios. Para ello fue ecesario de hidratació oral, otra más; lo mismo sucedía co ua mujer para detecció de cácer cervico-arauterio, de cácer de mama, aplicació de vatos de este programa relacioados co la estrate- u amplio programa de moderizació. Los aspeccuas o si estaba embarazada o eferma. LlegóACIDÉMOIB gia PREVENIMSS ARUTARETIL so los :CIHPARGIDEM siguietes: icluso a acuñarse el térmio ateció e bada cuado todas las accioes se realizaba el mismo día e diferetes cosultorios. La estrategia PREVENIMSS promueve la ateció prevetiva itegrada que cosiste e realizar todas las accioes prevetivas e ua sola cosulta, por la misma efermera, e el mismo cosultorio. Para ello ha sido ecesario pasar del cocepto de cubículo al de cosultorio de medicia prevetiva. Lo aterior Establecimieto de u registro omial automatizado de accioes prevetivas: Registro de Ateció Itegral de la Salud (RAIS). Automatizació de los sistemas de vigilacia epidemiológica y del aálisis de los certificados de defució. Elaboració de bases de datos para cada uo de los cosultorios de las uidades de Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos S9

8 Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos medicia familiar, para cada uidad médica y para los directivos delegacioales y acioales. Producció automatizada de iformació coceriete a coberturas, 11 ateció prevetiva itegrada, 12 morbilidad 13 y mortalidad. 11 Realizació aual de ua ecuesta poblacioal probabilística para validar o rectificar la iformació que proporcioa los sistemas co registros cotiuos, relacioada co la utilizació de los servicios de salud, las coberturas de los Programas Itegrados de Salud, la prevalecia de alguos padecimietos y factores de riesgo, la alimetació y el ejercicio físico. Reforzamieto de la ifraestructura iformática y capacitació del persoal. Se ha adquirido uevas computadoras Petium IV para las áreas de estadística de las uidades médicas, de las delegacioes y del ivel ormativo; las uidades de medicia familiar se ha coectado a la red istitucioal y tiee acceso a los servicios de iteret, itraet, correo electróico y videocoferecias, y se está desarrollado u campus virtual para capacitació cotiua al que tedrá acceso todo el persoal de primer ivel. La admiistració de la base de datos acioal se lleva a cabo desde el Cetro Nacioal de Tecología Iformática, co sede e la Ciudad de México y co istalacioes e espejo e Moterrey, que cueta co servidores de alta capacidad de almaceamieto y procesamieto (Su Ultra 15K), herramietas de Data Warehouse y de Iteligecia de Negocios. El diseño de este ambicioso programa de moderizació se iició durate 2001, se implemetó e 2002 y se cosolidó e Para la evaluació de uestros programas se ha utilizado tambié iformació de los sistemas tradicioales, sobre todo para la medició de las coberturas correspodietes a 2002, 2003 y Éstas se estimaro a partir de datos obteidos del registro umérico o omial de las accioes prevetivas y del Ceso de Població Adscrita a Médico Familiar. 14 A partir de 2005 la iformació sólo se obtuvo de registros omiales (RAIS). Las coberturas estimadas co base e los registros tradicioales y e los omiales se ha validado o rectificado a través de Ecuestas Nacioales de Coberturas (ENCOPREVENIMSS 2003, 2004 y 2005) " Selecció de idicadores y elaboració de iformes. Para cada compoete de cada uo de los cico programas de salud se seleccioaro idicadores de cobertura y de impacto, que se costruye co la misma metodología e todas las uidades médicas y que se da a coocer mesualmete a través de iformes que se produce e forma automatizada, desagregados hasta població adscrita a cada uidad médica y a cada médico familiar, y a la ateció otorgada por cada efermera: Figura 4. Equipamieto e u cosultorio de medicia prevetiva Iformes mesuales y auales de cobertura. Iformes mesuales y auales de ateció prevetiva itegrada. Iformes mesuales y auales de morbilidad y mortalidad por padecimietos seleccioados (los vulerables por las accioes de los Programas de Salud). S10

9 Cada uo proporcioa iformació acioal (por delegacioes), delegacioal (por uidades de medicia familiar) y de la uidad de medicia familiar (por médico familiar). E los aexos 6, 7 y 8 se preseta ejemplos de estos iformes. Cometarios Co el fi de promover el aálisis sistemático de la iformació coteida e los iformes se ha hecho éfasis e la capacitació del persoal. El persoal de salud o se veía motivado para hacer este aálisis ya que los tradicioales iformes estadísticos se geeraba tardíamete y o teía la desagregació actual. Establecer el hábito del aálisis de la iformació estadística será ua tarea de varios años. La evaluació comparativa de la ateció prevetiva itegrada y de las coberturas, etre la població atedida por las efermeras, la adscrita a cada médico familiar y a cada uidad de medicia familiar, ha estimulado la competecia y favorecido el avace de los programas. Cuado la evaluació es hoesta y oportua, se hace co idicadores pertietes y se da a coocer a todos los resposables de los programas, se covierte e la mejor palaca para impulsarlos. y México: IMSS. SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C 15. Gutiérrez G, Acosta B, Reyes H, Ferádez I, Flores S, Martíez G, et al. Programas Itegrados :ROP ODAROBALE de Salud. Ecuesta FDPNacioal de Coberturas. 1. Guiscafré H, Palafox M, Gutiérrez G. Cetro de México: IMSS; Ateció Itegral a la Salud del Niño. Tlaxcala. VC 16. ED Gutiérrez AS, CIDEMIHPARG G, Acosta B, Arada J, Ferádez I, Documeto Técico. México: IMSS-SSA; Martíez G, et al. Programas Itegrados de Salud. 2. Guiscafré H, Martíez H, Palafox M, Villa S, Ecuesta Nacioal de Coberturas. México: IMSS; Bojalil R, Gutiérrez G, et al. The impact of a cliicalarap traiig uit o itegrated child health care i Mexico. Bull WHO 2001;79: ACIDÉMOIB Redó ARUTARETIL E, et al. Programas :CIHPARGIDEM Itegrados de Salud. 17. Gutiérrez G, Acosta B, Arada J, Martíez G, 3. World Health Orgaizatio-Uited Natios Childre s Fud. Ateció itegrada de efermedades Ecuesta Nacioal de Coberturas. México: IMSS; prevaletes e la ifacia. Giebra: WHO; Referecias 4. Istituto Mexicao del Seguro Social. Programa Istitucioal de Ateció Itegral al Meor de Cico Años. México: IMSS; Secretaría de Salud. Cosejo Nacioal de Vacuació. Programa de Ateció a la Salud del Niño. México: SSA; World Health Orgaizatio, Divisio of Diarrhoeal ad Acute Respiratory Disease Cotrol. Itegrated maagemet of the sick child. Bull World Health Orga 1995;73: Claeso M, Walkma R. The evolutio of child health programmes i developig coutries: from targetig diseases to targetig people. Bull World Health Orga 2000;78: Istituto Mexicao del Seguro Social. Programas Itegrados de Salud. Educació para la salud: coteidos técicos. México: IMSS; Istituto Mexicao del Seguro Social. Programas Itegrados de Salud. Grupos de ayuda: guía para su orgaizació. México: IMSS; Istituto Mexicao del Seguro Social. Programas Itegrados de Salud. Guía de actividades de efermería para la ateció prevetiva itegrada. México: IMSS; Istituto Mexicao del Seguro Social. Programas Itegrados de Salud. Boletí de Evaluació: idicadores de coberturas e impactos, 2002 y México: IMSS. 12. Istituto Mexicao del Seguro Social. Programas Itegrados de Salud. Iforme Mesual de Ateció Prevetiva Itegrada. México: IMSS; Istituto Mexicao del Seguro Social. Boletí Semaal de Vigilacia Epidemiológica, 2001, 2002 y México: IMSS. 14. Istituto Mexicao del Seguro Social. Ceso de Població Adscrita a Médico Familiar, 2001, 2002 Gozalo Gutiérrez-Trujillo et al. Estrategia de prestació y evaluació de servicios prevetivos S11

10 Aexo 1 Programa de Salud del Niño Procesos Compoetes Frecuecia Promoció de la salud " Icorporació a programas de ateció prevetiva Permaete Etrega iformada de cartilla Registro de accioes e cartilla " Capacitació de la madre Durate el embarazo, al Cuidados del recié acido: lactacia matera, higiee persoal, acimieto y e cada cotacto cuidados del ombligo, preveció de muerte súbita y raquitismo co los servicios de salud Crecimieto y desarrollo; estimulació tempraa Alimetació complemetaria e itegració del iño a la dieta familiar Salud bucal Accidetes y violecia familiar Cuidados del iño por diarreas o ifeccioes respiratorias agudas Ejercicio físico " Icorporació a grupos de ayuda Cuado se idetifique Violecia familiar la codició señalada Desutrició Sobrepeso y obesidad " Evaluació sistemática del estado de utrició Meores de u año Cada 2 meses Etre 1 y 2 años Cada 6 meses 2 a 9 años Cada año " Admiistració de hierro Co peso bajo al acimieto A partir de 2 meses de edad Nutrició Co peso ormal al acimieto A partir de 4 meses de edad " Admiistració de vitamia A Recié acidos Al acimieto Niños de 6 meses a 4 años e áreas de riesgo Dos veces al año e Semaas Nacioales de Salud " Desparasitació itestial Niños de 2 a 9 años e áreas de riesgo Dos veces al año e Semaas Nacioales de Salud " Evitables por vacuació BCG dosis úica Al acimieto Sabi Primera dosis A los 2 meses de edad Seguda dosis A los 4 meses de edad Tercera dosis A los 6 meses de edad Adicioales e meores 5 años Semaas Nacioales de Salud Petavalete (DPT+HB+HIb) Preveció Primera dosis A los 2 meses de edad y cotrol de Seguda dosis A los 4 meses de edad efermedades Tercera dosis A los 6 meses de edad Ati-iflueza Primera dosis Etre los 6 a 23 meses de edad Seguda dosis Al mes de la primera Tercera dosis Al año de la primera DPT (refuerzos) A los 2 y 4 años de edad Triple viral (SRP) Primera dosis A los 12 meses de edad Seguda dosis A los 6 años de edad SR (adicioales) Semaas Nacioales de Salud S12

11 Preveció y cotrol de efermedades " Esquema de vacuació para iños imuocomprometidos De acuerdo co diagóstico " Efermedades prevaletes Efermedades diarreicas E cada episodio diarreico Promoció de la terapia de hidratació oral Capacitació de la madre e la idetificació de sigos de alarma Ifeccioes respiratorias agudas Capacitació de la madre e la idetificació de sigos de alarma Caries detal Capacitació e la técica del cepillado detal Aplicació tópica de flúor E cada episodio de ifecció respiratoria aguda Cada año, a partir de los tres años " Hipotiroidismo cogéito Al acimieto o e la primera semaa de vida Detecció de " Feilcetouria, hiperplasia adreal cogéita y deficiecia Etre el tercer y quito día de vida efermedades de biotiidasa " Defectos visuales A los cuatro años de edad, ates del igreso a la escuela SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C :ROP ODAROBALE FDP VC ED AS, CIDEMIHPARG ARAP ACIDÉMOIB ARUTARETIL :CIHPARGIDEM S13

12 Aexo 2 Programa de Salud del Adolescete Procesos Compoetes Frecuecia " Icorporació a programas de ateció prevetiva Permaete Etrega iformada de cartilla Registro de accioes e cartilla Promoció de la salud " Educació para el cuidado de la salud E cada cosulta o cotacto Alimetació y salud bucal co los servicios de salud Actividad física Higiee e el hogar Salud sexual co efoque de géero Adiccioes y violecia Accidetes " Icorporació a grupos de ayuda Cuado se idetifique Violecia familiar la codició señalada Adiccioes Sobrepeso y obesidad " Evaluació del estado de utrició E cada cosulta " Desparasitació itestial Dos veces al año e Semaas Nutrició - De 10 a 14 años e áreas de riesgo Nacioales de Salud " Admiistració de ácido fólico Míimo durate tres meses Periodo precocepcioal e cada embarazo Durate el primer trimestre de la gestació " Evitables por vacuació Sarampió-rubéola A los 12 años Toxoide tetáico y diftérico (refuerzo) A partir de los 12 años E muicipios e fase de ataque Cada cico años E muicipios e fase de mateimieto Cada 10 años Preveció Hepatitis B y cotrol de Primera dosis A partir de los 12 años efermedades Seguda dosis Al mes de la primera dosis " Efermedades prevaletes E cada cotacto co los servicios VIH-SIDA e ifeccioes de trasmisió sexual de salud, previa educació e sexo protegido Dotació de codoes Detecció de efermedades " Defectos visuales A los 12 y 15 años Salud reproductiva " Iformació E cada cotacto co los servicios Preveció del embarazo de salud programar la asistecia Idetificació de sigos de alarma a sesioes de complicacioes e el embarazo y el puerperio Vigilacia preatal y puerperal " Otorgamieto de métodos aticoceptivos Permaete " Vigilacia preatal y puerperal E cada embarazo S14

13 Aexo 3 Programa de Salud de la Mujer Procesos Compoetes Frecuecia " Icorporació a programas de ateció prevetiva Permaete Etrega iformada de cartilla Registro de accioes e cartilla Promoció de la salud " Educació para el cuidado de la salud E cada cosulta o cotacto co los servicios Alimetació y salud bucal de salud Actividad física Salud sexual Adiccioes y violecia familiar Accidetes Climaterio y meopausia " Icorporació a grupos de ayuda Cuado se idetifique cualquiera de las Tabaquismo codicioes señaladas Violecia familiar Sobrepeso y obesidad Diabetes mellitus e hipertesió arterial Alcoholismo " Evaluació del estado de utrició " Detecció de aemia E cada cosulta " Admiistració de sulfato ferroso Cuado se idetifique sigos, sítomas o Nutrició Mujeres co aemia factores de riesgo A partir del diagóstico de embarazo Durate tres meses " Admiistració de ácido fólico Míimo durate tres meses Periodo precocepcioal E cada embarazo Durate el primer trimestre de la gestació " Evitables por vacuació SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C Sarampió-rubéola Ua dosis e meores de 45 años Toxoide tetáico y diftérico Dos dosis co itervalo de cuatro a ocho semaas E heridas co riesgo :ROP ODAROBALE FDP E embarazadas Primovacuació (dos VC dosis) ED AS, CIDEMIHPARG Co itervalo de cuatro a ocho semaas Refuerzos (ua dosis) E cada embarazo hasta completar cico dosis E muicipios de riesgo ARAP E fase de ataque Cada cico años Preveció E fase de mateimieto Cada 10 años y cotrol de ACIDÉMOIB ARUTARETIL :CIHPARGIDEM efermedades " Efermedades prevaletes VIH-SIDA e ifeccioes de trasmisió sexual Detecció y cotrol de sífilis E cada embarazo Detecció y cotrol de VIH/SIDA E embarazadas co VDRL+ o factores de riesgo Dotació de codoes E cada cosulta previa educació e sexo protegido Tuberculosis pulmoar E cotactos y e pacietes co tos productiva Detecció y cotrol Tratamieto acortado estrictamete supervisado Cuado se diagostique (TAES) S15

14 " Cácer de mama Capacitació e autoexploració Idique que se efectúe cada mes Exploració clíica, a partir de los 25 años Cada año Mastografía a partir de los 50 años Cada 2 años " Cácer cervicouterio Cada tres años después de dos años Detecció de Papaicolaou, a partir de los 25 años cosecutivos co resultado ormal efermedades " Diabetes mellitus De 20 a 44 años co sobrepeso u obesidad Cada tres años y atecedetes familiares e padres o hermaos E mayores de 44 años Cada tres años " Hipertesió arterial Cada año A partir de los 30 años Salud reproductiva " Iformació E cada cosulta o cotacto co los Preveció del embarazo servicios de salud Idetificació de sigos de alarma de complicacioes e el embarazo y el puerperio Vigilacia preatal y puerperal " Otorgamieto de métodos aticoceptivos Permaete " Vigilacia preatal y puerperal E cada embarazo " Ateció del climaterio, de la meopausia Permaete y uso de terapia hormoal de reemplazo S16

15 Aexo 4 Programa de Salud del Hombre Procesos Compoetes Frecuecia " Icorporació a programas de ateció prevetiva Permaete Etrega iformada de cartilla Registro de accioes e cartilla Promoció de la salud " Educació para el cuidado de la salud E cada cosulta o cotacto co Alimetació y salud bucal los servicios de salud Actividad física Salud sexual y efermedad prostática Adiccioes y violecia Accidetes " Icorporació a grupos de ayuda Cuado se idetifique la codició Tabaquismo señalada Alcoholismo Violecia familiar Sobrepeso y obesidad Diabetes mellitus e hipertesió arterial Nutrició " Evaluació del estado de utrició E cada cosulta " Evitables por vacuació E meores de 45 años SR ua dosis Toxoide tetáico y diftérico Preveció E heridas co riesgo Dos dosis co itervalo de cuatro a ocho y cotrol de semaas efermedades " Efermedades prevaletes VIH-SIDA e ifeccioes de trasmisió sexual E pacietes co factores de riesgo Dotació de codoes Cada cosulta, previa educació e sexo protegido Tuberculosis pulmoar Detecció y cotrol SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C E cotacto y e pacietes co tos productiva Tratamieto acortado estrictamete Cuado se diagostique supervisado (TAES) :ROP ODAROBALE FDP " Diabetes mellitus De los 20 a 44 años co VC sobrepeso ED AS, CIDEMIHPARG u obesidad Cada tres años Detecció de y atecedetes familiares e padres o hermaos efermedades E mayores de 44 años ARAP Cada tres años " Hipertesió arterial ACIDÉMOIB ARUTARETIL :CIHPARGIDEM Cada año A partir de los 30 años Salud reproductiva " Otorgamieto de métodos aticoceptivos Permaete SR = sarampió-rubéola S17

16 Aexo 5 Programa de Salud del Adulto Mayor Procesos Compoetes Frecuecia " Icorporació a programas de ateció prevetiva Permaete Etrega iformada de cartilla Registro de accioes e cartilla Promoció de la salud " Educació para el cuidado de la salud E cada cosulta o cotacto Alimetació y salud bucal co los servicios de salud Actividad física Evejecimieto activo Salud sexual y efermedad prostática Adiccioes y violecia familiar Accidetes " Icorporació a grupos de ayuda Cuado se idetifique Tabaquismo la codició señalada Alcoholismo Violecia familiar Sobrepeso y obesidad Diabetes mellitus e hipertesió arterial Taller de evejecimieto activo Nutrició " Evaluació del estado de utrició E cada cosulta " Evitables por vacuació Atieumocóccica Primera dosis A partir de los 60 años Refuerzos Cada cico años Preveció Ati-iflueza Ua dosis cada año y cotrol de Toxoide tetáico y diftérico efermedades E heridas co riesgo Dos dosis co itervalo de 4 a 8 semaas E muicipios co riesgo Cada cico años " Efermedades prevaletes Tuberculosis pulmoar Detecció y cotrol Tratamieto acortado estrictamete supervisado (TAES) E cotactos y pacietes co tos productiva Cuado se diagostique " Cácer de mama Capacitació e autoexploració Idique que se efectúe cada mes Exploració clíica Cada año Mastografía, hasta los 69 años Cada 2 años Detecció de " Cácer cervicouterio efermedades Papaicolaou, hasta los 65 años Cada tres años, después de dos años cosecutivos co resultado ormal E mayores de 65 años si atecedetes Aual por dos años de Papaicolaou " Diabetes mellitus Cada tres años " Hipertesió arterial Cada año S18

17 Aexo 6 Programas Itegrados de Salud. Ejemplos de iformes mesuales de coberturas Coberturas acioales Mayo Salud de la mujer Idicadores Meta mesual () Datos mesuales acumulados () E F M A M J J A S O N D Meta aual () 39 Derechohabietes icorporadas a protocolos de ateció prevetiva Nutrició Medició de peso y talla Prevalecias Sobrepeso > Obesidad Coberturas por delegació Mayo a. Salud de la mujer Delegació Derechohabietes icorporadas a protocolos de ateció prevetiva Medició de peso y talla Nutrició Sobrepeso Preveció y cotrol de efermedades Prevalecias Vacuació Cácer cervicouterio Obesidad Sarampió/ rubéola e mujeres de 25 a 64 años Exploració clíica (25 a 69 años) Detecció de efermedades Cácer de mama Mastografía (50 a 69 años) Diabetes mellitus Hipertesió arterial Tuberculosis Campeche Oaxaca Puebla Nacioal SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C :ROP ODAROBALE FDP Delegació: 04 Campeche Uidad de Medicia Familiar Derechohabietes icorporadas a protocolos de ateció prevetiva Medició de peso y talla Nutrició VC ED AS, CIDEMIHPARG Coberturas por uidad de medicia familiar Mayo a. Salud de la Mujer ARAP Preveció y cotrol de efermedades ACIDÉMOIB ARUTARETIL :CIHPARGIDEM Prevalecias Vacuació Cácer cervicouterio Sobrepeso Obesidad Sarampió/ rubéola mujeres 25 a 64 años Cácer de mama Exploració clíica (25 a 69 años) Detecció de efermedades Mastografía (50 a 69 años) Diabetes mellitus Hipertesió arterial Tuberculosis UMF UMF UMF Total Fuete: Sistema de Iformació de Ateció Itegral de la Salud (SIAIS) S19

18 Aexo 7 Programas Itegrados de Salud. Ejemplos de iformes mesuales de ateció prevetiva itegrada Eero-mayo 2006 Ateció prevetiva itegrada por delegació Delegació Clave de delegació Número de cosultas a derechohabietes para ateció prevetiva y porcetaje co ateció prevetiva itegrada () Eero Febrero Marzo Abril Mayo Juio Campeche Oaxaca Puebla Nacioal Delegació: Campeche Eero-mayo 2006 Ateció prevetiva itegrada por uidad médica Uidad médica/ úmero de cosultorios Clave presupuestal Número de cosultas de ateció prevetiva y porcetaje co ateció prevetiva itegrada () Eero Febrero Marzo Abril Mayo Juio UMF UMF UMF Total Delegació: Campeche Eero-mayo 2006 UMF 12 Ateció prevetiva itegrada por efermera Efermera Servicio Categoría Eero Febrero Marzo Abril Mayo Juio Maldoado Pizó Martha Medoza Coba Reia 80 Efermera especialista e salud pública 80 Efermera especialista e salud pública López Delgado Ileaa 80 Efermera especialista e salud pública Total Fuete: Sistema de Iformació de Ateció Itegral de la Salud (SIAIS) S20

19 Aexo 8 Programas Itegrados de Salud. Ejemplos de iformes mesuales de morbilidad y mortalidad Carpeta de iformació epidemiológica mesual Eero-mayo Programa de Salud de la Mujer Morbilidad Número de casos Delegacioes Cácer cervicouterio Cácer de mama Diabetes mellitus años años 25 y más años años años 25 y más años Aguascalietes Baja Califoria Baja Califoria Sur Nacioal Fuete: SUAVE Carpeta de iformació epidemiológica mesual Eero-mayo Programa de Salud de la Mujer Mortalidad Número de defucioes Delegacioes Cácer cervicouterio Cácer de mama Diabetes mellitus años años 25 y más años años años 25 y más años Aguascalietes Baja Califoria Baja Califoria Sur SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C :ROP ODAROBALE FDP Nacioal Fuete: SISMOR VC ED AS, CIDEMIHPARG ARAP ACIDÉMOIB ARUTARETIL :CIHPARGIDEM S21

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