UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA ZONA MEDIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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1 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA ZONA MEDIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA SEXTO SEMESTRE PROGRAMA SINTÉTICO DE LA MATERIA: ATENCIÓN DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y ENFERMO. ELABORADO POR: L.E. YESICA YOLANDA RANGEL FLORES MCE SAN LUIS POTOSI. S.L.P. SEPTIEMBRE DEL

2 I. PRESENTACIÓN. Horas de teoría 112 Horas de práctica 288 Créditos totales 25 La asignatura de Atención de Enfermería al niño sano y enfermo forma parte del tercer año de la Licenciatura en Enfermería en el sexto semestre de la misma, a través de esta asignatura se pretende que el estudiante adquiera habilidad en la aplicación del Proceso de Cuidado Enfermero en la población pediátrica sana y con requisitos de desviación de salud a través del empleo de herramientas técnicas, instrumentales, actitudinales y de pensamiento crítico retomando la influencia del contexto demográfico, epidemiológico, ambiental y político social actual. En lo que respecta a la demografía de la población infantil en México se tiene el registro del último ejercicio censal (2005), de 38.7 millones de habitantes de 0 a 17 años de edad, dicho monto representa 39.7% de la población total del país. En 1990, este grupo demográfico ascendía a 37.1 millones, y significaba 45.7% de la población total. Lo anterior, muestra que durante la década de los noventa la población menor de 18 años creció a una tasa media anual de 0.42 por ciento. Por sexo, la proporción de niños aumentó de 18.7 millones en 1990 a millones en el 2000; por su parte, las niñas pasaron de a millones en el mismo periodo. Por sexo, el crecimiento de los niños se incrementó anualmente a una tasa de 0.45% y de las niñas en 0.39%. Como se mencionó arriba, la población infantil disminuyó en el periodo ; por grupos de edad de los infantes, se presenta la misma tendencia sobre todo en los que tienen de 6 a 14 años, quienes pasaron de 23.1% a 20.2 por ciento. Entre los de edad preescolar (menores de 6 años) los porcentajes fueron de 15.2% a 13.2% y en los de 14 a 17 años, de 7.4% a 6.3% en la década. El Consejo Nacional de Población (Conapo) estimó que en el país existen 31.7 millones de niños menores de 15 años, de los cuales 6.4 millones viven en municipios de alta y muy alta marginación y no cuentan con satisfactores básicos como servicios de salud, educación e infraestructura de vivienda. En México hay cada vez menos niños a pesar que en las últimas décadas el índice de mortalidad infantil disminuyó considerablemente. 2

3 Como consecuencia del descenso de los niveles de fecundidad ocurridos en el país desde hace tres décadas, este año hay 412 mil niños menos que en 2006 y se espera que en las próximas décadas la población infantil continuará disminuyendo hasta 25.1 millones en 2030 y 20.5 millones en La muerte de niños menores a un año ha disminuido significativamente; en 1970 la tasa de mortalidad era de 81 decesos, mientras que en la actualidad se redujo a 16 fallecimientos por cada mil nacidos vivos. La mitad de las defunciones se debieron a afecciones perinatales, aunque las condiciones socioeconómicas y demográficas también repercuten en los índices de mortalidad. En Nuevo León y Baja California registran tasas menores a 6.5 defunciones por cada mil varones nacidos vivos y 5 por cada mil niñas, mientras en Guerrero, Chiapas, Durango, Hidalgo y Puebla las tasas casi se duplican para ambos sexos. La principal causa de muerte de los niños de uno a catorce años es la ocasionada por accidentes; aproximadamente uno de cada cuatro fallecen por esta razón, la mayoría (40%) asociados con vehículos automotores; las enfermedades infecciosas y parasitarias constituyen la segunda causa y los tumores la tercera, alcanzando 12.6% y 11.8%, respectivamente; en cambio, las anomalías congénitas propician la muerte de uno de cada 10. Ante el panorama antes expuesto se deduce que uno de cada cinco niños en las regiones más pobres del mundo no viven para celebrar su quinto cumpleaños y esto es principalmente relacionado con enfermedades cuyo origen tiene que ver con las condiciones ambientales, tal es la vinculación de los cambios medioambientales con las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil que ha sido el marco del Segundo Foro sobre Un ambiente Saludable para los niños celebrado en Septiembre del Los efectos sobre la salud son variados e impactan de sobre manera en las principales causas de muerte infantil como las Infecciones respiratorias agudas (IRAS), las Enfermedades diarreicas agudas (EDAS), la desnutrición, los canceres ademas de otros problemas emergentes en esta población como son los problemas de aprendizaje, de conducta, de crecimiento y desarrollo. 3

4 II. OBJETIVOS 2.1. GENERAL. Desarrollar competencias cognitivas, actitudinales y procedimentales que le posibiliten ofertar el cuidado enfermero de apoyo, ayuda, educación o satisfacción a la población infantil con alto sentido ético y apegado a lo legal. OBJETIVOS ESPECIFICOS. Analizar el contexto actual salud-enfermedad de la población pediátrica en México y el estado a través de la identificación de los aspectos de vulnerabilidad y susceptibilidad de dicha población. Analizar los factores del micro y macro ambiente que afectan el mantenimiento de la salud de esta población, reconociendo la influencia de los factores físicos, biológicos, ambientales, socioculturales y económicos políticos en su salud y desarrollo. Adquirir habilidades en procedimientos básicos para el cuidado enfermero en pediatría dentro de un marco ético legal. Ejercitar la aplicación del Proceso de Cuidado Enfermero a través de la elaboración de planes de cuidado estandarizados en la atención del niño sano en sus distintas etapas de desarrollo: lactante, preescolar y escolar. Ejercitar la aplicación del Proceso de Cuidado Enfermero a través de la elaboración de planes de cuidado estandarizados en la atención del neonato con requisitos de desarrollo. Ejercitar la aplicación del proceso de cuidado enfermero a través de la elaboración de planes de cuidado enfermero que den respuesta a necesidades de niños con requisitos de desviación de salud planteados a manera de casos hipotéticos a los que dará resolución a través de metodología ABP. 4

5 ID Nombre de la materia (en sentido amplio) 025 Atención de enfermería al niño sano y enfermo Análisis de congruencia de los contenidos con el perfil del egresado Aporta a: Conocimiento Habilidad Actitud o Valor Competencia Conoce y entiende los cambios anatómicos y funcionales que permean el crecimiento y desarrollo en el niño en cada una de sus diferentes etapas, así como comprende que hay situaciones del ambiente y de los agentes que condicionan la desviación de la salud en la población pediátrica. Aplica de manera científica intervencione s dirigidas a mantener el crecimiento y desarrollo armónico en el infante y de manera secundaria a reducir las tasas de mortalidad y morbilidad infantil. Aplicará con alto sentido ético los cuidados de enfermería a la población pediátrica. Capaz de brindar un cuidado enfermero desde un enfoque de atención holística. Siendo su principal propósito el bienestar del niño y su familia a través de la defensa y cuidado de la familia, prevención de la enfermedad y promoción de la salud, enseñanza sanitaria, apoyo y consejo, papel terapéutico, coordinación y colaboración, investigación y la planificación de la atención. CONTENIDOS Para la aplicación de este programa se requiere que el estudiante recupere e incorpore lo siguiente: A) Conocimientos Teóricos: Atención de Enfermería al paciente sano, con déficit de auto cuidado, con requisitos de desviación de salud y de desarrollo (materno infantil). Anatomía y fisiología, fisiopatología y farmacología. Fundamentos de técnicas y procedimientos básicos de enfermería Socio antropología, salud y sociedad, cultura, interculturalidad, hábitos y creencias en torno a la salud, medicina alternativa. 5

6 B) Habilidades: Habilidades de comunicación: o Entrevista y Observación o Compartir experiencias o Escritura, lectura y redacción o Expresión no verbal y verbal o Saber escuchar o Técnicas de comunicación o Asertividad o Trabajo en equipo o Argumentación o Narrativa Habilidades técnicas: o Organización o Uso de equipo de escritorio y de software estadístico. o Para el desarrollo de técnicas propias de enfermería en los servicios de hospitalización con énfasis en UCIS y quirófano. Habilidades intra e interpersonales: o Formulación de objetivos propios y expectativas o Responsabilidad en su proceso de aprendizaje. o Capacidad de empatía con el cliente. o Habilidad para apreciar los sistemas de valores de otras personas y respetarlos. o Reconocer las capacidades y limitaciones personales y de otros o Propositivo o Visión amplia o Responsabilidad o Asertividad 6

7 La materia de Atención de Enfermería al niño sano y enfermo es la materia integradora del semestre que se verá favorecida por la revisión de contenidos de apoyo en otras materias. El tiempo de que se dispone para abordar los contenidos teóricos es de 110 horas, en tanto para la práctica se contemplan 200 horas. Las unidades a manejar como parte de este semestre son: 5o. PROPEDEUTICO. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE PEDIATRICO (Duración 80 horas) 1.- Valoración de enfermería al paciente pediátrico: Exploración física (inspección, palpación, auscultación y percusión), somatometria y valoración del desarrollo de Denver. 2.- Toma de signos vitales en pediatría. Tensión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y temperatura. 3.- Administración de medicamentos en el paciente pediátrico. 10 reglas de oro para la administración segura de medicamentos a paciente pediátrico, factores fisiológicos que influyen en la administración de medicamentos, vía oral, vía subcutánea, vía Intramuscular, vía intravenosa, vía tópica, vía oftálmica, vía otica, inhaloterapía, hidroterapía, cálculo de dosificaciones. 4.- Instalación y cuidado de Venoclisis en el paciente pediátrico. Preparación de mezclas, sitios de canalización, medidas de sujeción y fijación, cuidados específicos. 5.- Oxigenoterapia en el paciente pediátrico. Vías de administración, puntas nasales, mascarilla cerrada, mascarilla abierta, tubo endotraqueal, escafandra, humedoterapia, nebulizador, humedificador, fisioterapia pulmonar. 6.- Técnicas de alimentación en el paciente pediátrico. Lactancia materna, técnica de vaso, sonda nasoenteral, orogástrica, nutrición parenteral. 7

8 7.- Métodos para proporcionar calor. Técnica canguro, contacto piel a piel, cuna térmica, calor seco e incubadora o issolette UNIDAD I.- VULNERABILIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD DE LA POBLACION PEDIATRICA. 1) Características epidemiológicas y demográficas de la población infantil. 2) Políticas, programas de salud y marcos legales que protegen a la población pediátrica. 3) Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales relacionadas con el aseguramiento del bienestar de la población infantil. (OMS, UNICEF, DIF, OPS, Secretaria de Salud, PRODEM) 4) Factores del micro y macro ambiente que afectan la salud del niño. 5) Aplicabilidad de la teoría del auto cuidado en la atención de la población infantil con énfasis en agencia de cuidado dependiente (madre), agentes de cuidado dependiente y requisitos de desarrollo. UNIDAD II. PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO PARA LA ATENCION AL NIÑO SANO. 1) Plan de cuidado estandarizado al lactante. 2) Plan de cuidado estandarizado al preescolar. 3) Plan de cuidado estandarizado al escolar. UNIDAD III.- PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NEONATO CON REQUISITOS DE DESARROLLO. 1) Plan estandarizado de cuidado al neonato con inmadurez del sistema nervioso central y periférico. 2) Plan estandarizado de cuidado al neonato con inmadurez del sistema digestivo. 3) Plan estandarizado de cuidado al neonato con inmadurez pulmonar. UNIDAD IV.- PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO CON REQUISITOS DE DESVIACION DE SALUD 1) PCE al niño con IRAS 2) PCE al niño con EDAS 3) PCE al niño con Trauma craneoencefálico. 4) PCE al niño con desnutrición. 8

9 ORGANIZACIÓN A) LIMITES De espacio: En aulas, centros de salud, servicios de consulta externa, hospitales y clínicas, biblioteca y centro de cómputo de la unidad multidisciplinar. Tiempo: El semestre inicia en Agosto y concluye en Diciembre. B) RECURSOS HUMANOS: 2 profesores de tiempo completo que fungirán como coordinadores de grupo. 6 profesores hora clase, para el apoyo en la práctica y teoría. METODOLOGÍA. El taller propedéutico se efectuará durante el primer mes posterior al ingreso a clases considerando para ello un total de 80 horas efectivas, dichos talleres no serán simultáneos sino secuenciales. Los talleres se dirigirán con la intención de desarrollar competencias cognitivas, actitudinales y procedimentales en los estudiantes, limitándose no solo a la ejecución de técnicas y procedimientos sino a brindar un encuadre teórico que fundamente su quehacer enfermero; de esta manera el docente responsable realizará dicho encuadre para posterior a este, demostrar el procedimiento, explicando detalladamente los principios del mismo y solicitando posteriormente la devolución del procedimiento por el estudiante. Los talleres se manejaran a manera de protocolo, el docente previo a la realización del taller entregara a los estudiantes un pretest, cuyos resultados recuperara durante el desarrollo del taller y finalmente el estudiante reportara un postest donde expresará también sus conclusiones. Para la unidad 1 se planea que el docente realice un encuadre de la misma, abordando desde una técnica expositiva la vulnerabilidad y susceptibilidad de la población infantil, recuperando aspectos demográficos y epidemiológicos que caracterizan a dicha población. Conformados en equipo, los estudiantes darán lectura a documentos previamente seleccionados por el docente donde se maneje 9

10 la problemática de la morbilidad y la mortalidad infantil en México, San Luís Potosí y Rio verde, los programas del sector salud dirigidos a esta población, las NOM a considerar en la atención de esta población así como los marcos legales que protegen y vigilan por la salud infantil, posterior a la lectura se expondrá en plenaria los contenidos más importantes, el docente será el responsable del cierre de la unidad recuperando los factores del micro y macroambiente que influyen en la salud de la población materno infantil. Para el cierre de esta unidad se contempla que el estudiante elabore un mapa conceptual donde identifique la participación de enfermería con este tipo de población desde el marco de la teoría de autocuidado de Orem. Para la segunda Unidad el docente conformará 3 equipos con la totalidad del grupo asignando a cada uno de ellos los planes de cuidado de niño sano. Cada uno de los equipos será responsable de desarrollar un plan estandarizado de cuidado al niño desde lactante al escolar tomando como marco los requisitos universales y de desarrollo de Dorotea Orem. Para la elaboración de dichos planes se dará a los equipos un tiempo de 40 horas clase durante las cuales la asesoria del docente será constante. Posterior a la elaboración de dichos planes los mismos se presentaran en plenaria para ser realimentados por docentes y pares. En la Unidad 3, el docente mediante técnica expositiva motivando la participación de los estudiantes expondrá en plenaria los planes de cuidado estandarizados previamente desarrollados por miembros de la academia mismos que deberán ser realimentados por los estudiantes en base a planes estandarizados de cuidado desarrollados de manera individual a manera de tarea. Para esta unidad se pretende abordar tres tipos de inmadurez a través de las siguientes etiquetas diagnósticas: Inmadurez Sistema nervioso central Diagnósticos de Enfermería Riesgo de lesión (hipoxia, hemorragia cerebral) f/r aporte de oxigeno insuficiente a nivel cerebral. Riesgo de alteración en la nutrición r/c ausencia de reflejos de succión y deglución. Termorregulación ineficaz r/c inmadurez del SNC. C.P. Tensión por frío. C.P. Convulsión 10

11 Sistema digestivo Riesgo de lesión (inflamación y laceración intestinal) r/c mucosa intestinal delgada, ausencia de flora intestinal, capacidad gástrica disminuida y ausencia de enzimas gástricas. Alteración en el crecimiento y desarrollo r/c prematurez Sistema respiratorio P.I. Hipoglucemia P.I. Hiperbilirrubinemia C.P. Kernicterus C.P. Sepsis neonatal. Patrón respiratorio ineficaz r/c ausencia o deficiencia de factor tensoactivo. Deterioro del intercambio gaseoso r/c aporte insuficiente de oxigeno, apneas, insuficiente capacidad alveolar. Limpieza ineficaz de vías aéreas r/c incapacidad para la expulsión de secreciones, disminución de la luz bronquial. Para la Unidad 4 el docente organizará a los estudiantes en equipos de 6 a 7 personas. Cada uno de los equipos será responsable de resolver un caso clínico hipotético previamente elaborado por miembros de la academia donde se aborden principales causas de morbilidad y mortalidad: Desnutrición, IRAS, EDAS y trauma cráneo encefálico. La práctica en esta asignatura se pretende realizar en el ámbito hospitalario dentro de servicios de neonatología, pediatría, alojamiento conjunto, UDATHOS (unidad docente asistencial de terapia de hidratación oral) y servicios de consulta externa: consultorios de pediatría, módulos de inmunización, Medicina preventiva en los servicios de toma de tamiz, programa de crecimiento y desarrollo y Centro de estimulación temprana. Continuará el trabajo dentro de la comunidad además se planea incursionar en campos clínicos como son guarderías y escuelas. EVALUACIÓN EVALUACIÓN TEÓRICA UNIDAD 1, 2, 3 y 4 (50%): La evaluación teórica de proceso contemplara la participación individual y de equipo, así como la realización de 4 exámenes a lo largo del semestre. EVALUACIÓN DE TALLERES (10%) 11

12 La asistencia al taller será obligatoria con una asistencia mínima del 90% de tener mayor inasistencia se calificara como NP el apartado de talleres. En el taller se calificará la asistencia, el portar el material necesario para el taller (cuando esto lo amerite), el comportamiento durante la práctica, la iniciativa, la disposición para el aprendizaje, el grado de desarrollo de las habilidades cognitivas, motoras y actitudinales respecto a los procedimientos así como la entrega del protocolo de taller con el pre, postest y conclusiones debidamente llenado. Al final de la realización de los talleres se efectuará un examen para la evaluación del logro de los objetivos. EVALUACIÓN PRÁCTICA (40%): CRITERIOS GENERALES DE EVALUACIÓN DISCIPLINA (Cumplimiento de las normas para el desarrollo de las prácticas asistenciales) Asistencia, puntualidad y Uniformidad ACTITUD (Cómo hacer) Integración en el equipo asistencial, iniciativa y disposición, interés y motivación, responsabilidad y comunicación terapéutica con el paciente/familia. APTITUD (Qué hacer) Conocimiento, habilidad y destreza práctica 12

13 BIBLIOGRAFIA LIBRO DE TEXTO DEACON. (2001) Cuidados Intensivos en Enfermería Neonatal. 2ª. Edicion. Editorial Mc Graw-Hill. JASSO (2005) Neonatología práctica. 6ª. Edición. Editorial Moderno S.A. de C.V. MARTINEZ MARTINEZ (2005) La salud del niño y del adolescente. 5ª. Edición. Editorial Manual Moderno S.A. de C.V. POSADA. (2005) El niño sano. Editorial Panamericana. WHALEY-WONG. (1995) Tratado de enfermería pediátrica. Última edición. Editorial Interamericana Mac Graw Hill. LIBRO DE APOYO BERHMAN (2004) Nelson tratado de pediatría. 17 ava. Edición. Editorial Masson Elsevier. Mèxico. BRAS (2002) Pediatría en atención primaria. Editorial Masson Doyma México S.A. de C.V. CALVA (2005) Crecimiento, desarrollo y alimentación en el niño. Editorial Mc Graw Interamericana. CLOHERTY (2005) Manual de cuidados neonatales. 4ª. Edición. Editorial Masson Elsevier. México. DIAZ GOMEZ MARTHA (2006) Tratado de Enfermería de la infancia y la adolescencia. Editorial Mc Graw Hill. ESCOBAR (2001) Tratado de pediatría. Editorial Manual Moderno S. A. de C.V. GIGANTE (2007) Pediatría primer contacto con la especialidad. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. HERNANDEZ (2002). Enfermedades respiratorias pediátricas. Editorial Manual Moderno S. A. de C.V. HERRERA. (2007) Atención farmacéutica en pediatría. Editorial Masson Elsevier. México. HIM (2002) Urgencias en pediatría. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. LEAL (2004) Vacunas en pediatría. 2ª. Edición. Editorial Panamericana. RIQUELME NOVOA (2004) Manual de procedimientos y cuidados de enfermería neonatal. Editorial Mediterráneo. RUDOLPH (2006) Enfermedades infecciosas en pediatría. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. 13

14 SADLER LANGMAN (2004) Embriología medica con orientación clínica. 9ª. Edición. Editorial Medica Panamericana. OBRAS DE CONSULTA LEPORI L,R. (2005) Miniatlas de nutrición pediátrica. Editorial STM Editores. 14

15 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI. UNIDAD ACADEMICA MULTIDISCIPLINARIA ZONA MEDIA LICENCIATURA ENE ENFERMERIA PROGRAMAS ANALÍTICOS. SEXTO SEMESTRE ATENCIÓN DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y ENFERMO ELABORADO POR: L.E. YESICA YOLANDA RANGEL FLORES MCE SAN LUIS POTOSI. S.L.P. SEPTIEMBRE DEL

16 QUINTO PROPEDEUTICO. ATENCION DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y ENFERMO El ejercicio de la enfermería dentro de servicios de cuidado a la población pediátrica exige el dominio por parte del estudiante de procedimientos técnico-instrumentales específicos y complejos, muchos de ellos desconocidos para él. En diversos estudios de investigación en estudiantes del área de la salud se han identificado factores que no favorecen la práctica clínica tales como el temor, la falta de iniciativa o la ansiedad ante lo desconocido, aspectos que pueden condicionar un mal aprovechamiento de los campos clínicos, y en el peor de los casos una frustración en el estudiante que puede redundar en la aberración hacia los contenidos propios del semestre. Ante tal situación se ha planteado la existencia de talleres de capacitación acerca de procedimientos específicos aplicados en el cuidado de la población pediátrica. Talleres de procedimientos y técnicas: 1.- Valoración de enfermería al paciente pediátrico: Exploración física (inspección, palpación, auscultación y percusión). Somatometria. Valoración del desarrollo de Denver. 1.- Toma de signos vitales en pediatría. Tensión arterial Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria Temperatura. 2.- Administración de medicamentos en el paciente pediátrico. 10 reglas de oro para la administración segura de medicamentos. Principios de farmacocinética y farmacodinamia en pediatría. Vías de administración y cálculo de dosificaciones. 3.- Instalación y cuidado de Venoclisis en el paciente pediátrico. 16

17 Preparación de mezclas. Canalización, medidas de sujeción y fijación. Cuidados específicos. 4.- Oxigenoterapia en el paciente pediátrico. Tipos de dispositivos. Fisioterapia pulmonar. Aspiración de secreciones 5.- Técnicas de alimentación en el paciente pediátrico. Dispositivos de alimentación. Cuidados específicos. 6.- Métodos para proporcionar calor. Técnica canguro. Contacto piel a piel. Cuna térmica. Calor seco Incubadora o issolette 17

18 QUINTO TALLER PROPEDEUTICO ATENCION DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y CON REQUISITOS DE DESVIACION DE SALUD. PROBLEMA INTENCIÓN ESTRATEGIA DIDACTICA CONTENIDOS HABILIDADES ESTRATEGIA EDUCATIVA UNIDAD DIDACTICA A INTEGRAR A DE DESARROLLAR EVALUACIÓN Desconocimie Familiarizar al 1.- Valoración de Dinámica de integración. Previos al Cognitivas. La evaluación nto por parte estudiante con enfermería al paciente contenido. Lectura de será del estudiante procedimientos pediátrico: Presentación del programa Atención de comprensión, diagnóstica acerca de técnico Exploración física académico. enfermería al observación, formativa y procedimiento instrumentales (inspección, paciente sano, comparación, sumativa s técnico propios de la palpación, Metodología de trabajo. con déficit de clasificación, apegada a la instrumentales atención auscultación y auto cuidado y análisis, síntesis, reglamentación específicos del pediátrica. percusión), Entrega de protocolos. con requisitos argumentación y interna de la cuidado a la somatometria. de desviación problematización Unidad población Desarrollar Valoración del A través de exposición oral por el de salud, bases Multidisciplinar. pediátrica. habilidad y desarrollo de Denver. docente se dará a conocer el y principios de Psicomotoras. destreza en objetivo del presente taller y su crecimiento y Habilidades en el Protocolo 30% Emociones técnicas y 2.- Toma de signos metodología. desarrollo. manejo de (ansiedad, procedimientos vitales en pediatría. equipo y equipo Participación temor, para la atención Tensión arterial, 2.-Antes de abordar el contenido se 2. Durante el electromédico de individual 40% frustración) al niño con frecuencia cardiaca, solicitara al estudiante su contenido. uso común en el que se requisitos de frecuencia respiratoria protocolo, con su respectivo pretest Técnicas y cuidado de la Examen 30% generan en el desviación de y temperatura. llenado. procedimientos población estudiante al salud y de más usuales en materno infantil. enfrentarse a desarrollo. 3.- Administración de 3- De manera expositiva por parte la atención de un escenario medicamentos en el del docente se dará a conocer el la población Psicosociales. desconocido y paciente pediátrico. 10 marco teórico que sustenta cada pediátrica. Comunicación limitan su reglas de oro para la uno de los procedimientos y efectiva. proceso de administración segura técnicas. 3. Posterior al Actitudes aprendizaje de medicamentos a contenido. positivas ante sí paciente pediátrico, Conocimiento y mismo y el otro a factores fisiológicos 4.-El docente demostrara los habilidad para través de: 18

19 que influyen en la administración de medicamentos, vía oral, vía subcutánea, vía Intramuscular, vía intravenosa, vía tópica, vía oftálmica, vía otica, inhaloterapia, hidroterapia, calculo de dosificaciones. 4.- Instalación y cuidado de Venoclisis en el paciente pediátrico. Preparación de mezclas, sitios de canalización, medidas de sujeción y fijación, cuidados específicos 5.- Oxigenoterapia en el paciente pediátrico. Vías de administración, puntas nasales, mascarilla cerrada, mascarilla abierta, tubo endotraqueal, escafandra, humedoterapia, procedimientos y técnicas en estudiantes ò modelos anatómicos. 5.-El docente posibilitara la devolución del procedimiento por parte del estudiante en los mismos modelos anatómicos ò con alguno de sus compañeros. 6.-Para la implementación de los talleres se hará uso de : Equipo de diagnostico, abatelenguas, sabanas, batas pediatricas, Baumanometros con brazaletes de diversas longitudes. Estetoscopios pediátricos. Reloj o cronometro Termómetros rectales, orales y axilares. Torundas secas y alcoholadas Jeringas de 1, 5 y 10 ml. Vasos dosificadores Cucharillas dosificadoras Pipetas graduadas Goteros Gotas oticas Gotas oftalmicas Inhaladores Equipos vacoset Yelcos de pequeño calibre la realización de procedimientos y técnicas más usuales en la atención de la población pediátrica. Responsabilizars e de su propio aprendizaje. Apertura ante la diversidad de ideas. Actitudes de servicio. Actitud de respeto hacia sí mismo y los demás. Desarrollar tolerancia hacia la diversidad de ideas. Relación empática enfermera paciente. 19

20 nebulizador, humedificador, fisioterapia pulmonar. 6.- Técnicas de alimentación en el paciente pediátrico. Lactancia materna, técnica de vaso, sonda nasoenteral, oro gástrica, nutrición parenteral. Férulas inmovilizadoras Vendas de 3 cm. Cánulas nasales Escafandras Borboteadotes Nebulizadores Unidad térmica de oxigeno Sondas de alimentación Incubadora o issolette Cuna radiante Lámpara de pie. 7.- Métodos para proporcionar calor. Técnica canguro, contacto piel a piel, cuna térmica, calor seco e incubadora o issolette 20

21 UNIDAD I. VULNERABILIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD DE LA POBLACIÓN PEDIATRICA. El Consejo Nacional de Población (Conapo) estimó que en el país existen 31.7 millones de niños menores de 15 años, de los cuales 6.4 millones viven en municipios de alta y muy alta marginación y no cuentan con satisfactores básicos como servicios de salud, educación e infraestructura de vivienda. En México hay cada vez menos niños a pesar que en las últimas décadas el índice de mortalidad infantil disminuyó considerablemente. Como consecuencia del descenso de los niveles de fecundidad ocurridos en el país desde hace tres décadas, este año hay 412 mil niños menos que en 2006 y se espera que en las próximas décadas la población infantil continuará disminuyendo hasta 25.1 millones en 2030 y 20.5 millones en La muerte de niños menores a un año ha disminuido significativamente; en 1970 la tasa de mortalidad era de 81 decesos, mientras que en la actualidad se redujo a 16 fallecimientos por cada mil nacidos vivos. La mitad de las defunciones se debieron a afecciones perinatales, aunque las condiciones socioeconómicas y demográficas también repercuten en los índices de mortalidad. En Nuevo León y Baja California registran tasas menores a 6.5 defunciones por cada mil varones nacidos vivos y 5 por cada mil niñas, mientras en Guerrero, Chiapas, Durango, Hidalgo y Puebla las tasas casi se duplican para ambos sexos. La principal causa de muerte de los niños de uno a catorce años es la ocasionada por accidentes; aproximadamente uno de cada cuatro fallecen por esta razón, la mayoría (40%) asociados con vehículos automotores; las enfermedades infecciosas y parasitarias constituyen la segunda causa y los tumores la tercera, alcanzando 12.6% y 11.8%, respectivamente; en cambio, las anomalías congénitas propician la muerte de uno de cada 10. Ante el panorama antes expuesto se deduce que uno de cada cinco niños en las regiones más pobres del mundo no viven para celebrar su quinto cumpleaños y esto es principalmente relacionado con enfermedades cuyo origen tiene que ver con las condiciones ambientales, tal es la vinculación de los cambios medioambientales con las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil que ha sido el marco del Segundo Foro sobre Un ambiente Saludable para los niños celebrado en 21