Su médico buscará los siguientes signos: presión arterial alta, inflamación persistente y concentraciones elevadas de proteína en la orina.

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Víctor Manuel Carmona Soto
hace 8 años
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1 Preeclampsia (toxemia del embarazo; hipertensión inducida por el embarazo) Pronounced: pre-ee-clamp'-see-ah por Diane Savitsky English Version Definición La preeclampsia es un problema que sufren algunas mujeres durante el embarazo. La presión arterial aumenta y aparecen proteínas en la orina. Normalmente, ocurre en la segunda mitad del embarazo y en 5 a 8% de los embarazos. Su médico buscará los siguientes signos: presión arterial alta, inflamación persistente y concentraciones elevadas de proteína en la orina. Sistema cardiovascular y riñones 2011 Nucleus Medical Media, Inc. Causas Se desconoce la causa de la preeclampsia. Entre las posibles causas están: Factores genéticos Factores Alimenticios Page 1 of 5

Normalmente, ocurre en la segunda mitad del embarazo y en 5 a 8% de los embarazos.

2 Problemas del funcionamiento de los vasos sanguíneos Un trastorno autoinmune (el sistema inmunológico ataca al propio cuerpo) Factores de riesgo Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo incluyen: Primer embarazo Antecedentes familiares (p. ej., madre y hermana con la misma afección) Partos múltiples Cuidado prenatal inadecuado Preeclampsia en un embarazo anterior Obesidad Edad: menores de 18 años o mayores de 40 Raza: afroamericana Presión arterial alta y crónica Enfermedad renal Sobrepeso u obesidad*² Síntomas Las mujeres con preeclampsia pueden manifestar síntomas o sentirse bien, sobre todo si la preeclampsia es leve. Es muy importante consultar al médico regularmente durante el embarazo para detectar problemas de forma temprana. Los síntomas pueden incluir: Dolores de cabeza Inflamación o retención de agua Tobillos o pies visiblemente hinchados (una hinchazón leve puede ser normal en el embarazo) Hinchazón de la cara y cuerpo superior al despertarse Visión nublada o sensibilidad a la luz Dolor del abdomen superior Náuseas o vómitos Ataques o convulsiones Diagnóstico El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir: Medida de Presión Arterial Una lectura de la presión arterial de 140/90 ó mayor se considera alta ya sea que la mujer esté o no embarazada. Durante el embarazo, la presión arterial del tercer trimestre se compara con la presión arterial antes del embarazo o durante el inicio del segundo trimestre. La presión arterial se eleva durante el embarazo si: El primer número de la lectura de la presión arterial se ha elevado hasta 30 mmhg o más; o Page 2 of 5

, madre y hermana con la misma afección) Partos múltiples Cuidado prenatal inadecuado Preeclampsia en un embarazo anterior Obesidad Edad: menores de 18 años o mayores de 40 Raza: afroamericana

3 El segundo número se ha elevado hasta 15 mmhg o más Evaluación de retención de líquidos A veces la retención de líquidos se hace evidente en la exploración. La retención de líquidos puede causar un aumento de peso de más de 5 libras (2,3 kg) en una sola semana. El rápido aumento de peso en uno o dos días se debe casi seguramente a la retención de líquidos. Prueba de Orina En condiciones normales, la concentración de proteínas en la orina no es cuantificable o es mínima. En la preeclampsia, suelen aparecer concentraciones significativas de proteínas en la orina. Análisis de sangre Las pruebas sanguíneas analizan: Conteo completo de sangre Factores coagulantes Electrolitos Funcionamiento del hígado y del riñón Tratamiento Tratar la preeclampsia de forma temprana puede evitar que avance a eclampsia (convulsiones causadas por la preeclampsia grave). La única forma de curar la preeclampsia es dar a luz. El tratamiento puede incluir: Nacimiento anticipado Si el embarazo ha alcanzado las 36 semanas o más, su doctor puede recomendar que el parto sea inducido. Suplementos y medicamentos La preeclampsia leve puede controlarse hasta las 36 semanas de gestación con reposo y medicación. Por ejemplo, el médico puede recomendarle que tome: Aspirina para reducir el riesgo de preeclampsia Medicamentos para reducir la presión arterial, como hidralazina (p. ej., Apo-Hydralazina) o metildopa Sulfato de magnesio para reducir el riesgo de convulsiones Suplemento diario de calcio: puede reducir el riesgo de eclampsia, particularmente si la ingesta de calcio es baja *¹ Tratamiento casero Si su situación en casa es estable y vive cerca de un hospital, su doctor podría atenderla en su domicilio. El tratamiento domiciliario puede incluir: Lecturas frecuentes de la presión arterial Mucho reposo (permanecer en cama) Recibir ayuda con la preparación de los alimentos, los quehaceres doméstico y el cuidado de otros miembros de la familia Page 3 of 5

El rápido aumento de peso en uno o dos días se debe casi seguramente a la retención de líquidos.

4 Ingreso al Hospital Si la preeclampsia es moderada o el ambiente de su casa no es relajante, su médico puede internarla. El tratamiento puede incluir: Bajar la presión arterial (medicamentos) Medicamentos (por lo general, sulfato de magnesio) para evitar la eclampsia Monitoreo del estado de salud de su bebé Asegúrese de descansar bien Preeclampsia grave Si la preeclampsia es grave, puede inducirse el parto a partir de las 28 semanas de gestación. El parto temprano pone en riesgo al feto, pero si se deja que la preeclampsia grave progrese, la madre y el feto corren un riesgo elevado. La mayoría de las mujeres con preeclampsia dan a luz a niños saludables. Algunos desarrollan una condición llamada eclampsia, que se manifiesta con convulsiones, causada por la preeclampsia grave. Esta afección es muy grave para la madre y para el bebé. Afortunadamente, la preeclampsia suele detectarse a tiempo en las mujeres que acuden regularmente para cuidado prenatal, y la mayoría de estos problemas pueden prevenirse. Prevención No existen pautas confiables para prevenir la afección. No obstante, las siguientes recomendaciones pueden ayudar a prevenir la preeclampsia u otros problemas relacionados con el embarazo: Tener cuidados prenatales tempranos y de manera regular. El tratamiento temprano de la preclampsia puede prevenir la eclampsia. Si tiene la presión arterial alta y crónica, debe controlarla durante el embarazo. Consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento que no requiera receta. No fumar o ingerir alcohol durante el embarazo. Procure alimentos saludables y regulares así como vitaminas prenatales. El tratamiento con antioxidantes (1.000 mg de vitamina C por día; 400 mg de vitamina E por día) parece prometedor, pero se necesitan más estudios para probar su efectividad. Un suplemento diario de calcio (1,5 g calcio/día) puede reducir el riesgo de desarrollar preeclampsia e hipertensión, particularmente en las mujeres con mayor riesgo de hipertensión y en aquellas que suelen tener una baja ingesta de calcio. RESOURCES: American Academy of Family Physicians American College of Obstetricians and Gynecologists CANADIAN RESOURCES: The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada Women's Health Matters REFERENCES: Page 4 of 5

de descansar bien Preeclampsia grave Si la preeclampsia es grave, puede inducirse el parto a partir de las 28 semanas de gestación.

5 ACOG practice bulletin on diagnosing and managing pre-eclampsia and eclampsia. American Academy of Family Physicians website. Available at: Antiplatelet drugs for prevention of pre-eclampsia and its consequences: systematic review. BMJ Feb 2. National Heart, Lung, and Blood Institute website. Available at: National Institute of Child Health and Human Development website. Available at: Preeclampsia. Mayo Clinic.com website. Available at: Updated April Accessed December 13, Preeclampsia and pregnancy-induced hypertension. EBSCO Health Libray, Natural and Alternative Treatment website. Available at: Accessed February 1, *¹7/6/2006 DynaMed's Systematic Literature Surveillance : Villar J, Abdel-Aleem H, Merialdi M, et al. World Health Organization randomized trial of calcium supplementation among low calcium intake pregnant women. Am J Obstet Gynecol. 2006;194: *²9/30/2008 DynaMed's Systematic Literature Surveillance : Samuels-Kalow ME, Funai EF, Buhimschi C, et al. Prepregnancy body mass index, hypertensive disorders of pregnancy, and long-term maternal mortality. Am J Obstet Gynecol. 2007;197:490.e1-6. Epub 2007 Aug 21. Ultima revisión septiembre 2011 por Ganson Purcell Jr., MD, FACOG, FACPE Last Updated: 9/20/2011 Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud. Page 5 of 5

National Institute of Child Health and Human Development website. Available at: http://www.nichd.nih.gov/. Preeclampsia. Mayo Clinic.com website. Available at: http://www.mayoclinic.

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