INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS SERVICIOS DE SALUD, PRIMER NIVEL DE ATENCION

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1 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS SERVICIOS DE SALUD, PRIMER NIVEL DE ATENCION APROBADO POR LA DIRECCION MEDICA NACIONAL MEMORANDO NO DMDSS-IHSS DE AGOSTO 2013

2 I.- INTRODUCCION -1- EL INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL, A TRAVES DEL DEPARTAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y METODOS, HA PROCEDIDO A HACER REVISION DEL " MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION", CON EL PROPOSITO DE ACTUALIZARLO Y CONVERTIRLO EN HERRA- MIENTA BASICA, PARA EL DESARROLLO EFICIENTE DE LAS ACTIVIDADES QUE A CADA AREA LE CORRES- PONDE REALIZAR, FACILITANDO LA INTERACCIÓN COORDINADA DE LAS ACCIONES DENTRO DEL SISTEMA MEDICO Y LAS AREAS ADMINISTRATIVAS. EN LA REVISION Y ACTUALIZACION DEL PRESENTE MANUAL, SE CONTO CON LA COLABORACION DE JEFES Y EMPLEADOS QUE INTERVIENEN EN LOS DIFERENTES PROCESOS QUE FUERON OBJETO DE REVISION, A QUIENES SE LES AGRADECE SU COLABORACIÓN. SU ESTRUCTURA SE HA DISEÑADO ATENDIENDO UN ORDENAMIENTO CONFORME A LA NATURALEZA DE LAS FUNCIONES DE LOS SECTORES IDENTIFICADOS CON: ADMISION, ARCHIVO, CONSULTA EXTERNA, VIGENCIA DE DERECHOS, SUMINISTROS Y SERVICIOS VARIOS.

3 -2- II.- OBJETIVO.- UNIFICAR Y NORMATIZAR LOS PROCEDIMIENTOS QUE SE SIGUEN ANTES, DURANTE Y DESPUES DE REALIZADO EL PROCESO DE ATENCION MEDICA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION, BRINDADO EN LAS DIFERENTES UNIDADES MEDICAS DEL IHSS..- HACER LLEGAR A LOS DIFERENTES NIVELES OPERATIVOS, INFORMACION QUE LES PERMITA CONOCER LA FORMA DE PROCEDER EN CADA INSTANCIA DE LOS PROCESOS ADMINISTRATIVOS EN RELACION A LA ATENCION MEDICA DE PRIMER NIVEL.

4 -3- III.- METODOLOGIA PARA LA ELABORACION DE ESTE DOCUMENTO, SE PROCEDIO DE LA MANERA SIGUIENTE:.- REVISION DE LOS PROCEDIMIENTOS EXISTENTES.- ENTREVISTAS Y VISITAS DE OBSERVACION DIRECTA EN LAS AREAS DONDE SE REALIZAN LAS ACTIVIDADES.- DISCUSION CON LOS ENCARGADOS O JEFES DE LOS SECTORES U ORGANOS RESPONSABLES DE SU EJECUCION.- ACTUALIZACION DE NORMAS O REGLAS NECESARIAS PARA EL MEJOR DESARROLLO DE LOS PASOS Y ACTIVIDADES DE CADA PROCEDIMIENTO

5 -5- V.- PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION MEDICA (SERVICIO DE SALUD) UN PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO, ES UN CONJUNTO DE PASOS O ACTIVIDADES QUE SE DESARROLLAN EN UN ORDEN LOGICO Y SECUENCIAL PARA LA CONSECUCION DE UN OBJETIVO

6 -6- A.- ADMISION LAS ACTIVIDADES QUE SE INVOLUCRAN EN EL PROCEDIMIENTO DE ADMISION, ESTAN ORIENTADAS A GARANTIZAR AL DERECHOHABIENTE, SU INGRESO A LA ATENCION MEDICA, PREVIA COMPROBACION DE SUS DOCUMENTOS PERSONALES EXIGIDOS POR LA INSTITUCION.

7 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE ADMISION DE PACIENTES AL PRIMER NIVEL DE ATENCION OBJETIVO: NORMATIZAR EL PROCESO DE ATENCION A PACIENTES DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION MEDICA. -7- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA AREA DE ADMISION 1 RECIBE Y REVISA DOCUMENTOS.- Conforme al primer nivel de atención establecido para la DEL PACIENTE Unidad Médica, el paciente debe presentar los siguientes documentos: a.- DEL ASEGURADO DIRECTO.- Carnet de afiliación ( laminado).- Comprobante de vigencia de derechos.- Tarjeta de identidad ( en caso de no presentar el carnet de afiliación) b.- DE LOS BENEFICIARIOS ( Clausula No. 55 Contrato Colectivo ).- Carnet de afiliación ( laminado).- Comprobante de vigencia de derechos.- Cédula de identidad ( en caso de no presentar el

8 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA carnet de afiliación) Una vez revisados los datos y existencia de cupo, se procederá a fechar en reloj marcador, la entrada en comprobante de vigencia de derechos 2 INTERROGA AL PACIENTE.- De haber datos incompletos en los documentos, o a falta de uno de ellos, se reserva el cupo y se remitirá al paciente a vigencia de derechos o a Trabajo Social para que resuelva el caso. 3 ELABORA FALSO/ EXPEDIENTE.- Para fines de atención médica del primer nivel, se consideran dos tipos de pacientes. a.- De primo atención: Es aquel paciente que por primera vez hace uso de los servicios médicos, permitiendo con ello la elaboración de un expediente clínico, conforme a los datos de los documentos personales del mismo. b.- De sub-siguiente atención: Es quel paciente que ha venido siendo usuario de lo servicios médicos, existiendo en el archivo un expediente clínico que lo identifica 4 REGISTRA DATOS DEL PACIENTE EN.- En el formulario se registran los siguientes datos del pa- HOJA DE ADSCRIPCION-ADMISION ciente:

9 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Fecha -9- * Nombre del médico tratante * Tipo de consulta ambulatoria * Apellidos y nombres * Número de afiliación * Número de Clínica * Asignación de número de turno de consulta.- Adjunta turno de consulta al falso/ expediente clínico.- Devuelve documentos al paciente.- Una vez asignado el número de cupo, se le devuelven los documentos al derechohabiente, y se le entrega codo de número de turno de consulta.- Remite paciente al área de pre-clinica 5 ENVIA FALSO EXPEDIENTE CLINICO AL AREA DE ARCHIVO

10 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 6 ARCHIVA HOJA DE ADSCRIPCION ADMISION FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

11 -11- B.- ARCHIVO EL PROCEDIMIENTO CON SUS ACTIVIDADES, PRETENDE GARANTIZAR EL USO Y MANEJO EFICIENTE DEL EXPEDIENTE CLINICO, UTILIZANDO DOCUMENTOS DE REGISTRO Y CONTROL ( EXPEDIENTE CLINICOS FALSOS, LIBRO ESPECIAL Y MEMORANDUM), CONFORME A LA CANTIDAD DE MOVIMIENTO QUE EN LA PRESTACION DEL SERVICIO MEDICO SE ORIGINEN.

12 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA CUSTODIA DEL EXPEDIENTE CLINICO OBJETIVO: ESTABLECER LOS MECANISMOS PRECISOS PARA EL MANEJO DE EXPEDIENTES CLINICOS -12- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA AREA DE ARCHIVO CLINICO 1 RECIBE Y REVISA FALSO/EXPEDIENTE.- Todo expediente clínico, que salga de la sección de Archivo CLINICO Y DOCUMENTOS ADJUNTOS Clínico, debe ser respáldado por un expediente falso u otro ( CODO TURNO DE CONSULTA) registro en calidad de depósito, que garantice la prestación del mismo 2 CLASIFICA EXPEDIENTES FALSOS.- Los expedientes falsos se clasificarán de acuerdo al número de afiliación del paciente. 3 BUSCA EXPEDIENTES CLINICO EN.- La extracción de los expedientes clínicos, debe ser de ANAQUELES acuerdo al número de afiliación y apellidos del paciente - que establece el falso Una vez localizado el expediente clínico se le adjuntará los documentos que acompañan al falso 4 ARCHIVA EL FALSO EN EL LUGAR QUE OCUPA EL EXPEDIENTE CLINICO

13 -13- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 5 CLASIFICA Y ORDENA EXPEDIENTES.- Se clasifica los expedientes clínicos, según médico tratante CLINICOS número de clínica, y número de turno. 6 ENVIA EXPEDIENTES A LA RESPECTIVA.- El traslado de expedientes al área de Pre-clínica, debe AREA DE PRE-CLINICA ser realizado exclusivamente por el personal de la Sección de Archivo Clínico. 7 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

14 -14- C.- CONSULTA EXTERNA LOS PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE CONSULTA EXTERNA, SE REFIEREN A LAS ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA ASISTENCIA MEDICA A PACIENTES AMBULATORIOS, INTIMAMENTE VINCULADOS CON OTROS SERVICIOS QUE COMPLEMENTAN EL TRATAMIENTO MEDICO.

15 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA ATENCION MEDICA AL PACIENTE AMBULATORIO OBJETIVO: NORMATIZAR EL SERVICIO DE ATENCION MEDICA AL PACIENTE AMBULATORIO -15- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA AREA DE PRE-CLINICA 1 RECIBE Y REVISA EXPEDIENTES CLINICOS 2 LLAMA AL PACIENTE POR EL NOMBRE.- La atención médica al paciente, debe ser de acuerdo al número de turno de consulta. Si el paciente no se encuentra en el momento de su turno, se le llamará posteriormente, - en el segundo llamado de pacientes o subsiguientes. 3 INTERROGA AL PACIENTE.- Cuando el paciente viene por resultados de exámenes, -- debe confirmarse la existencia de los mismos en el expediente clínico, de lo contrario se solicitará al área de archivo 4 TOMA SIGNOS VITALES AL PACIENTE.- Los resultados se anotán en las respectivas casillas de la hoja de evaluación del expediente Si los resultados determinan alta complejidad en el problema de salud, se remitirá el paciente a la clínica, independientemente de su número de turno de consulta.

16 -16- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 5 INSTRUYE AL PACIENTE Y LO ENVIA.- Se le indica al paciente número de clínica y nombre del -- A LA SALA DE ESPERA médico tratante y se le ubica conforme al número de turno de consulta. 6 TRASLADA EXPEDIENTES A LAS.- La Auxiliar de Enfermería, entregará los expedientes orde- CLINICAS RESPECTIVAS nados según turno de consulta a la clínica, y una vez finalilizada la consulta médica, los retirará y trasladará al área de post-clínica CLINICA DE CONSULTA 7 RECIBE Y REVISA EXPEDIENTES.- El médico de la clínica devolverá al área de pre-clínica, -- MEDICA CLINICOS Y DEMAS DOCUMENTOS aquellos expedientes que no le pertenecen atender. ADJUNTOS.- Registra expediente clínicos en informe diario del médico 8 RECIBE AL PACIENTE Y LE SOLICITA.- A todo paciente que ingrese a la clínica, se le exigirá pre- DOCUMENTOS sentar su carnet de afiliación y comprobante de vigencia de derechos para verificar si se trata de la misma persona.- Interroga y examina paciente 9 REGISTRA DIAGNOSTICO Y.- Todo registro de diagnóstico y tratamiento en el expediente TRATAMIENTO clínico y consulta médica del informe diario, deben llevar la firma y sello del médico que atendió al paciente

17 -17- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 10 DEVUELVE DOCUMENTOS.- El médico, que atendió la consulta debe consignar en el PERSONALES AL PACIENTE comprobante de vigencia de derechos, la hora de consulta firmará y sellará dicho comprobante 11 ELABORA RECETA (S) MEDICA (S) Y.- La extensión de recetas, ordenes de exámenes de labora- DEMAS DOCUMENTOS SEGÚN EL torio, Rayos X y otros, de parte del medico, deben llevar CASO la firma y sello del mismo.- Instruye al paciente sobre el tratamiento a aplicarse.- Devuelve documentos de atención medica al paciente y lo remite al servicio según el caso.- Se considerarán documentos de atención médica los siguientes: recetas ordenes de exámenes, Rayos X, curaciones, inyecciones, etc. AREA DE ENFERMERIA 12 RETIRA EXPEDIENTE DE LA CLINICA.- Revisa y ordena expediente por cada clínica, anexándole DEL MEDICO la hoja del Informe Diario del Médico.- Remite expedientes de consultas evacuadas por la clínica al Area de Archivo. 13 ELABORA INFORME DE ACTIVIDADES.- Mensualmente la encargada de la supervisión elaborará y remitirá el respectivo informe al Jefe Inmediato Superior. lc/emma 14 FIN DEL PROCEDIMIENTO

18 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE NORMAS ESPECIFICAS DEL AREA DE PRE-CLINICA I NIVEL DE ATENCION OBJETIVO: EL FUNCIONAMIENTO DE ESTA AREA SERA DE LUNES A VIERNES DURANTE 13 HORAS DIARIAS, COMPRENDIDAS EN DOS (2) TURNOS CON EL SIGUIENTE HORARIO: 6:00 A.M. A 12:00 M Y DE 1:00 P.M. A 7:00 P.M., CON PERSONAL DE AUXILIAR DE ENFERMERIA ASIGNADA A TURNO C RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA ENFERMERA PROFESIONAL 1 ORGANIZACIÓN.- El equipamiento y ordenamiento ( material, equipo, pape- AUXILIAR DE ENFERMERIA lería, útiles de oficina etc), del área debe ser previa solicitud de requisición a la sección de Suministros de la Unidad médica..- En el cambio de turno debe realizarse el equipamiento y AUXILIAR DE ENFERMERIA ordenamiento mediante inventario de recibo y entrega de las existencias de material, equipo, papelería, etc del área..- El tiempo mínimo de atención al paciente debe ser de 5 ( cinco) mínutos ( toma de signos vitales) y deben registrarse el resultado de los mismos en las respectivas hojas contenidas en el expediente clínico. 2 RECEPCION, CLASIFICACION Y.- La remision de expedientes clínicos, a las respectivas clí- DISTRIBUCION nicos debe ser conforme al orden del número de turno de la consulta.

19 -19- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA.- La falta de un expediente, resultado de exámenes de laboratorio, Rayos X, debe comunicarse de inmediato al área de archivo clínico para su investigación y corrección. 3 IDENTIFICACION.- La localización del paciente debe ser identificandolo con su nombre completo, previa verificación del número de-- turno de consulta y carnet de afiliación 4 REGISTRO DE DATOS.- Debe revisarse cada expediente clínico, a efecto de -- anotar datos faltantes y anexar hojas de evolución y resultados de exámenes u otros estudios, debiendo confirmar la existencia de los mismos en el expediente, de lo contrario deben solicitarse a la dependencia respectiva 5 TOMA DE SIGNOS VITALES.- La atención médica de esta área constituye tomarle al paciente los signos vitales siguientes, de primo atención y subsiguientes: * Frecuencia respiratoria * Temperatura oral * Presión arterial * Pulso

20 -20- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Talla en centimetros ( a pacientes de primo atención) * Peso en kilos.- Los resultados de la toma de signos vitales por paciente, deben ser anotados en la casilla indicada en la hoja de -- evolución adscrita al expediente.- Si los resultados de los signos vitales de un paciente ameritan tratamiento inmediato, éste debe pasar a la clínica, independientemente de su número de turno correlativo, ( establecer prioridades) dependiendo de la complejidad del problema de salud del paciente. 6 ORIENTACION.- Debe de orientarse al paciente sobre: * Ubicación geográfia de la clínica * Tipo de atención a recibir * Exposición clara de su enfermedad ante el médico * Colaboración en la práctica del exámen físico * Nombre del medico tratante * Otros (s)

21 -21- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 7 DISTRIBUCION DE EXPEDIENTES.- El Traslado de expedientes a las respectivas clínicas de atención médica, conforme al número de turno de consulta, debe ser simultaneo a la ubicación de los pacientes en la sala de espera y en el mismo orden..- Finalizada la consulta del médico, se retiran los expedientes de las respectivas clínicas y se ubican en la Pre-clínica correspondiente 8 TRASLADA EXPEDIENTES A ARCHIVO.- Terminada la jornada de atención se retiran de la pre-clínica los expedientes y se devuelven a archivo, previa comprobación en listado 9 CONSERVACION DEL MOBILIARIO Y.- Al terminar la jornada de pre-clínica, el personal asignado EQUIPO al mismo, debe revisar el material, equipo, mobiliario, etc a efecto de que los biones queden completos, ordenados e higienicos. 10 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

22 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS AL PACIENTE OBJETIVO: ESTABLECER LAS NORMAS PARA SUMINISTRAR MEDICAMENTOS A PACIENTES DEL IHSS -22- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA SERVICIO DE FARMACIA 1 RECIBE Y REVISA RECETA (S) DEL.- No se suministraran medicamentos al paciente cuando PACIENTE la (s) receta (s) presenten una o mas de las siguientes situaciones: a.- Incumplimineto de las normas del cuadro básico terapeutico b.- Falta de la firma y/o sello del médico que atendió al paciente c.- Datos incompletos del paciente y Unidad.- Nombre y apellidos.- Número de afiliación.- Riesgo.- Fecha.- Código de la Unidad Asistencial

23 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA d.- Incompleta prescripción médica -23- e.- Caducidad de las recetas f.- Por adulteraciones o borrones g.- Deterioro De presentarse uno de los incisos del a) al d), se enviará al paciente a la clínica respectiva. De los restantes incisos del e) al g) no se suministrará el medicamento. 2 VERIFICA EXISTENCIA DEL.- De no haber el medicamento solicitado, se devolverá la MEDICAMENTO SOLICITADO receta y se enviará al paciente a la clínica para que el medico extienda una receta con medicamento sustituto. 3 PREPARA Y ENTREGA MEDICAMENTOS.- La entrega de medicamentos debe ser conforme lo indica AL PACIENTE la receta:.- Cantidad.- Forma de tratamiento.- Periodicidad

24 -24- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA En el sobre se indicará el nombre del medicamento, dosis, vía de administración y forma de conservación si es necesario. 4 MARCAJE DE RECETAS.- Una vez atendido el paciente, la Auxiliar de Farmacia, le -- colocará el sello de despachado que contiene la siguiente leyenda, así:.- Despachado :- Código 02 = Unidad Asistencial.- Código 01 = Hospital emergencia.- DIGITO = Identificación de empleado 5 CLASIFICA RECETAS.- Según la recepción de recetas, deben clasificarse según el color: Blanco : Medicamentos de tratamiento común Rosado : De drogas y estupefacientes de casos controlados Una vez que la Auxiliar de Farmacia haya clasificado las recetas se las trasladará al codificador

25 -25- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 6 CODIFICACION DE RECETAS.- El empleado revisor, codificará la receta registrando en la casilla correspondiente el número de código del medicamento, Unidad Asistencial y cantidad despachado de conformidad al Manual de Código de Medicamentos. 7 PREPARACION DE LEGAJOS.- Las recetas deben prepararse en legajos de 100 para facilitar su envio 8 ENVIA RECETAS PARA SU.- Los legajos de recetas deben ser enviados al día siguiente MECANIZACION a procesamiento de datos previo registro de los mismos en libro de especial. 9 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

26 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE APLICACIÓN DE INYECCIONES A PACIENTES AMBULATORIOS OBJETIVO: ESTABLECER LAS REGLAS PARA MANTENER CONTROL SOBRE APLICACIÓN DE INYECCIONES A PACIENTES AMBULATORIOS RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA AREA DE INYECTABLES 1 RECIBE Y REVISA RECETA (S) Y.- Por una o varias de las siguientes razones se le devolverá CARNET DE AFILIACION la receta al paciente. * Incumplimiento de las normas del cuadro básico terapéutico de parte del médico. * Datos incompletos del paciente * Incompleta prescripción médica * Falta de la firma y/o sello del médico De presentarse una de las irregularidades anteriores, se enviará al paciente a la clinica, del médico que lo atendió, para que haga las respectivas correcciones o cambios. 2 INTERROGA AL PACIENTE.- Previo a la elaboracion de las tarjetas de identificación o extensión de cupones ( ticket), se le debe preguntar al paciente que unidad médica del IHSS está mas acerca de su trabajo y domicilio

27 -27- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Al asegurado directo, de conformidad a la empresa -- donde labora; si es beneficiario de conformidad a su -- domicilio. Si al paciente le favorece recibir el tratamiento de inyectable en otra unidad, no se le extenderá tarjeta de identificación ni cupones ( ticket), procediendose de inmediato a devolversele la receta, para que controle el -- tratamiento en la Unidad Médica que él manifiesta. Si - el paciente solicita llevarse el medicamento se determinará si la cantidad ordenada de inyecciones y dosis es " cerrada" en relación al contenido total de frasco o en ampollas. Se envia al solicitante donde el Jefe del Departamento Médico de donde proviene la consulta ex terna para que previa conveniencia o no del tipo de Farmacobiologico autorice la entrega inmediata para lo - cual deberá firmar y sellar al reverso de la receta. Una vez obtenido el Visto Bueno, se remitirá al paciente al Servicio de Farmacia para que retire el medicamento de confomidad a la receta y carnet de afiliación. En caso contrario se procederá a realizar las actividades sub-siguientes que establece el presente procedimiento 3DETERMINA ELABORACION DE TARJETA.- La extensión de " Tarjeta de Identificación", debe ser cuan- DE IDENTIFICACION O ENTREGA DE do la receta indica la aplicación de mas de 2 (dos) unidades

28 -28- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA CUPONES ( TICKET) de tratamiento parcial o completo de periodicidad diaria o alterna, y en el caso contrario cuando se indique cantidades iguales o menores a dos (2) unidades se entregarán cupones ( ticket) al paciente ( procedimiento tradicional) 4 ELABORA " TARJETA DE IDENTIFICA-.- Para fines de controlar al paciente sobre el seguimiento CION" o abandono del tratamiento indicado por el médico, debe de elaborarse dos (2) " Tarjetas de Identificación" y en ambas se registrarán los siguientes datos: * Nombre del Paciente y médico tratante * Número de afiliación * Nombre del medicamento * Cantidad de dosis y vía de administración * Fecha de inicio y finalización de tratamiento * Firma empleado (a), periodicidad Distribución de las tarjetas: Una se le entregará al paciente y la otra quedará archivada ( fichero) para fines del control antes indicado. 5 ORIENTA AL PACIENTE.- La orientación consistirá en instruir al paciente sobre el

29 -29- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA uso y presentación de la " Tarjeta de Identificación y Carnet de Afiliación" cada vez que haga uso del servicio de inyectable. 6 SOLICITA DOCUMENTOS AL PACIENTE.- Para los fines de brindar atención de inyectables debe solicitarsele al paciente la tarjeta de identificación ( personal) y carnet de afiliación y de conformidad a los datos de los mismos, se extraerá del fichero la otra tarjeta de identificación ( de control). 7 APLICA MEDICAMENTO INDICADO.- De conformidad al nombre del medicamento, dosis, vía de administración y periocidad indicada en la " Tarjeta de -- identificación", se brindará atención de inyectables al paciente. Una vez atendido al paciente se registrarán en la -- casilla de ambas tarjetas de identificación la fecha y firma de la empleada responsable de haber aplicado la dosis -- del medicamento 8 DEVUELVE DOCUMENTOS AL PACIENTE.- Se devolverán al paciente los siguientes documentos: * Tarjeta de identificación ( personal) * Carnet de afiliación Durante la jornada o al final de la misma, debe depositarse en el fichero las tarjetas de identificación de los pacientes

30 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA atendidos ELABORA INFORME.- Al final de la jornada, debe revisarse las tarjetas de identitificación del fichero, para determinar que pacientes han abandonado el tratamiento indicado y proceder de inmediato a informar sobre los mismos en dos tipos de informes: * Un informe consistirá en reportar a los pacientes en el respectivo formulario denominado " Reportes del abandono voluntario del tratamiento de inyectables", por cada uno de ellos y debidamente firmado y sellado por el Jefe del servicio, deben enviarse a la sección de archivo para que esta los adhiera al respectivo expediente clínico * Otro informe en forma de listado de aquellos pacientes que abandonaron el tratamiento sobre casos controlados de enfermedades transmisibles, el cual debe enviarse al Departamento de Médicina Preventiva, para su investigación y establecimiento de medidas preventivas. Contenido del listado: * Nombre del paciente * Número de afiliación * Nombre del medicamento

31 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Dosis y vía de administración -31- Tanto los reportes como el listado, deben ser enviados un día después de haberse determinado el abandono del tratamiento de parte del paciente Cada 15 ( quince) días deben enviarse al médico tratante las tarjetas de identificación del fichero ( sobre abandono o no del tratamiento) de sus pacientes 10 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

32 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE EXTENSION Y ENTREGA DE INCAPACIDADES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION. OBJETIVO: NORMATIZAR EL SISTEMA DE EXTENSION DE INCAPACIDADES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA MEDICO 1 LLENA INCAPACIDAD EN ORIGINAL Y.- El médico tratante extiende incapacidad de la siguiente DOS (2) COPIAS manera: a.- Por un termino de 3 (tres) días, solo con su sello y firma b.- Por cuatro (4) día o más serán refrendados por el Jefe de la Unidad Asistencial..- En el caso del inciso (a) entrega original y copia al paciente y la copia la anexa a la carátula del expediente.- En el caso del inciso (b), anexa la incapacidad a la carátula del expediente. 2 UBICA EXPEDIENTE SEPARANDO LOS QUE LLEVAN INCAPACIDADES DE LOS QUE LA TIENEN AUXILIAR DE ENFERMERIA 3 RETIRA EXPEDIENTE DE LA CLINICA.- Clasifica expedientes DEL MEDICO

33 -33- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA.- Los expedientes que llevan originales, así como lo que solo llevan copias, los traslada a firma del Jefe de la Unidad Asistencial en que se atendió al paciente. El resto de expedientes los envía al área de Archivo JEFE DE UNIDAD 4 RECIBE EXPEDIENTES CON CERTIFI-.- Evalúa días de incapacidad otorgados, de acuerdo con ASISTENCIAL CADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL las normas de atención médica.- Firma las incapacidades.- Registra en el libro correspondiente el envio de las incapacidades, así como el expediente clínico.- Remite documentos a Sección de Incapacidades SECCION DE INCAPACIDADES 5 RECIBE Y REVISA EXPEDIENTE.- Verifica si las incapacidades llevan el original y las respectivas copias.- Adjunta copia azul a expediente.- Entrega original y copia rosada al paciente.- Para la entrega de las incapacidades al paciente, debe solicitarsele el comprobante de vigencia de derecho y carnet de afiliación.

34 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 6 ENVIA EXPEDIENTE AL AREA DE ARCHIVO FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

35 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA REFERENCIA DE PACIENTES DE LAS CLINICAS PERIFERICAS NO.1,2,3, SILOSS, REGIONALES Y SISTEMA MEDICO DE EMPRESAS AL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES OBJETIVO: ESTABLECER LAS NORMAS NECESARIAS PARA REFERENCIA DE PACIENTES DE LAS CLINICAS PERIFERICAS AL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA MEDICO 1 ELABORA REFERENCIA.- Extiende la referencia, tomando en cuenta lo especificado en las normas de atención médica y consignando todos los datos solicitados en el formato de referencia La hoja de referencia, debe llenarse en original y copia, debiendo anexarla a la carátula del expediente. Si es una emergencia debe ponerse en la hoja la palabra " Urgente" 2 LLENA HOJA DE REMISION AL.- Usará el formato actual, consignando unicamente los datos ESPECIALISTA de: * Nombre del paciente * Especialidad a la cual se remite * Fecha * Firma y sello del médico tratante

36 -36- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA El original de la hoja de referencia se le entregal al paciente y las copias se anexan al expediente clínico. En caso de emergencia, se remite la hoja de referencia a Trabajo Social, para que proceda a la gestión del traslado del paciente PACIENTE 3 RECIBE REFERENCIA DE REMISION.- Con esta documentación, su comprobante de vigencia de derechos y carnet de afiliación, se presenta a admision del Hospital de Especialidades, a solicitar la cita con el médico especialista, al que ha sido remitido. SECCION DE ADMISION 4 REGISTRA REFERENCIAS.- Las referencias se registran consignando fecha, nombre HOSPITAL DE ESPECIALIDADES y número de afiliación del paciente.- La cita se consignará en el momento en que el asegurado presente la hoja de remisión al Especialista, y se asignará al medico que tenga la fecha más proxima dentro de la especialidad..- En el formato de cita, se anota el nombre del médico y la fecha en que será atendido 5 DEVUELVE DOCUMENTOS AL.- Se le indica que deberá presentarse a consulta en la fecha PACIENTE estipulada lc/emma 6 FIN DEL PROCEDIMIENTO

37 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA EL PAGO DE SERVICIO DE TAXI POR TRASLADO DE PACIENTES GRAVES DE CLINICAS PERIFERICAS A EMERGENCIA HOSPITAL DE ESPECIALIDADES OBJETIVO: LLEVAR CONTROL DE LOS GASTOS EFECTUADOS POR CONCEPTO DE PAGO DE TAXI POR TRASLADO DE PACIENTES EN ESTADO DELICADO A EMERGENCIA DEL IHSS RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA MEDICO TRATANTE 1 ATIENDE PACIENTES EN SU CLINICA.- Interroga al paciente (CLINICAS PERIFERICAS 2 Y3).- Evalúa condición de salud del paciente.- Diagnóstica padecimiento.- Elabora orden de remision urgente a Emergencia ( IHSS La Granja).- La entrega a Auxiliar de Enfermería AUXILIAR DE ENFERMERIA 2 RECIBE ORDEN DE REMISION URGENTE.- Entrega orden de remision a Jefatura de Area de Enfermería JEFATURA DE AREA DE 3 RECIBE ORDEN DE REMISION.- Solicita mediante vale de Caja Chica, a la Administración ENFERMERIA de la Unidad Hospitalaria, el dinero para trasladar paciente al Hospital de Especialidades.- El vale de caja chica, debe contener:

38 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Nombre del paciente y número de afiliación -38- * Padecimiento ( diagnóstico general ) * Valor cobrado por el taxista ( de ser posible, obtener la firma del conductor del taxi) * Número de registro del taxi * Firma y sello del Jefe de Area de Enfermería * Firma y sello del Jefe del Area Administrativa. ( ver formato) ADMINISTRACION 4 RECIBE VALE DE CAJA CHICA.- Contrata servicio de taxi para traslado de pacientes.- Ubica el taxi en lugar accesible para transportar al paciente.- Notifica al Jefe de Enfermería el número de taxi.- Entrega el dinero por el servicio.- Instala al paciente dentro del vehículo AREA DE ENFERMERIA 5 REGISTRA SALIDA DE PACIENTE.- En libro de control anota los datos siguientes: * Fecha

39 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA -39- * Nombre del paciente * Número de afiliación * Diagnóstico médico * Número de taxi 6 FIN DEL PROCEDIMIENTO NOTA: ESTE PROCEDIMIENTO SE ELABORA PARA AQUELLAS CLINICAS QUE CARECEN DE SERVICIO DE AMBULANCIA lc/emma

40 -41- D.- VIGENCIA DE DERECHOS EN LAS ACTIVIDADES DE VIGENCIA DE DERECHOS, SE INCLUYEN LOS PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS RELACIONADOS CON LA DOCUMENTACION QUE DEBE ACREDITAR EL ASEGURADO DIRECTO Y BENEFICIARIO DEL SEGURO SOCIAL, PARA TENER ACCESO A LOS SERVICIOS MEDICOS DEL INSTITUTO; ASÍ COMO AQUELLOS CASOS EN QUE SE HA DETECTADO ALGUNA IRREGULARIDAD EN LA DEMANDA DE ATENCION POR PARTE DE PACIENTES DE DUDOSO DERECHO Y/O INDOCUMENTADOS.

41 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA INVESTIGACION DE VIGENCIA DE DERECHOS OBJETIVO: ESTABLECER LOS MECANISMOS NECESARIOS PARA EL PROCESO DE INVESTIGACION DE VIGENCIA DE DERECHOS RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA TRABAJO SOCIAL 1 RECIBE Y REVISA DOCUMENTOS DEL.- La vigencia del derecho de atención médica debe verifi- PACIENTE carse en el maestro de asegurados.- Entrevista al paciente y le investiga situación.- Determina o no derecho de atención médica.- Si el paciente no tiene derecho a la atención médica se remitirá a un hospital público de la localidad.- Elabora y extiende pase de consulta.- Previa investigación efectuada, al paciente se le extenderá por una sola vez pase de consulta para ser atendido 2 REGISTRA DATOS DEL PACIENTE.- En libro especial se registrarán datos del paciente investigado ( Número de afiliación, nombre completo y empresa donde labora..- Envía paciente con documentos

42 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DE DERECHO, AL AREA DE ADMISION FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

43 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA REPOSICION DEL COMPROBANTE DE VIGENCIA DE DERECHOS AL TRABAJOR OBJETIVO: BRINDAR LAS PAUTAS PARA NORMALIZAR EL PROCESO DE REPOSICION DE COMPROBANTE DE VIGENCIA DE DERECHOS RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA CONTROL DE VIGENCIA DE 1 RECIBE Y REVISA DOCUMENTOS DE.- Para los fines de reposición del comprobante de vigencia DERECHOS DERECHOS de derechos, el solicitante debe presentar los documentos siguientes: ( trabajador activo o no) 2 INTERROGA AL SOLICITANTE * Constancia de trabajo * Carnet de afiliación * Comprobante de vigencia de derechos ( vencido/deteriorado) Y en caso de un trabajador cesante, debe presentar: * Carnet de afiliación * Constancia de despido o renuncia * Comprobante de vigencia de derecho anterior, vencido

44 -45- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 3 VERIFICA DATOS EN PLANILLA.- Cuando el trabajador no aparezca en la planilla, se obten dra información del patrono, por los siguientes medios: * Vía telefónica * Desplazamiento hacia la empresa donde labora.cuando el asegurado directo cotiza y no aparece registrado en planilla, se procederá a inscribir de oficio y se comunicará a la Sección de Afiliación o a la Sub-Gerencia de Recaudación y Recuperación.- Elabora comprobante de vigencia de derechos 4 REGISTRA REPOSICION DEL.- En formulario especial, se registrará los casos que originan COMPROBANTE DE VIGENCIA DE reposición y los datos del trabajos ( original y copia) DERECHOS En los casos de constancias de trabajo, se registrará la situación manifestada por el trabajador. Los reportes del formulario ( original) y constancias de trabajo deben enviarse a la Sub-Gerencia de Control Patronal, para que proceda a investigar los casos citados. 5 ENTREGA COMPROBANTE DE VIGEN- CIA DE DERECHOS Y DEMAS

45 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DOCUMENTOS AL TRABAJADOR ARCHIVA COPIA DEL REPORTE 7 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

46 -47- INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA RECTIFICACION DE DATOS EN EL COMPROBANTE DE VIGENCIA DE DERECHOS DEL TRABAJADOR OBJETIVO: ESTABLECER LAS NORMAS PARA LA RECTIFICACION DE DATOS EN COMPROBANTE DE VIGENCIA DE DERECHOS. RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA COORDINACION DEL PRO- 1 RECIBE Y REVISA DOCUMENTOS DEL.- Para los fines de rectificación de datos en el comprobante CESO DE VIGENCIA DE TRABAJADOR de vigencia de derechos, el trabajador debe presentar los DERECHOS documentos siguientes: * Comprobante de vigencia de derechos ( vigente) * Carnet de afiliación * Tarjeta de identidad o partida de nacimiento 2 VERIFICA DATOS DEL ASEGURADO.- El número de afiliación y nombre del trabajador se verifica DIRECTO en los siguientes casos: * Listado maestro de asegurados * Listado cuenta individual de cotización mensual 3 RECTIFICA DATOS EN EL COMPRO- BANTE DE VIGENCIA DE DERECHOS

47 -48- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 4 REGISTRA DATOS CORRECTOS EN.- Los datos correctos deben registrarse en el formulario FORMULARIO ESPECIAL respectivo de actualización ( número patronal, número de afiliación y nombre correcto e incorrecto del asegurado directo) 5 DEVUELVE DOCUMENTOS AL TRABAJADOR 6 ENVIA REPORTES DE ACTUALIZACION AL DEPARTAMENTO DE PROCESA- MIENTO DE DATOS 7 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

48 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE CARNET RETENIDOS OBJETIVO: ESTABLECER LOS MECANISMOS NECESARIOS PARA DEVOLUCION DE CARNETS RETENIDOS -49- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA COORDINACION DE 1 RECIBE Y REVISA COMPROBANTE DE.- El asegurado directo debe presentar uno de los siguientes PROCESO DE VIGENCIA DE VIGENCIA documentos: DERECHOS * Certificado patronal * Comprobante de vigencia de derechos * Constancia de trabajo Cuando el trabajador presente constancia de trabajo, se verificaran los datos de la misma en la Sub-Gerencia de Control Patronal. 2 BUSCA CARNET Y VERFICA DATOS.- Conforme a datos verificados busca el carnet DEL DOCUMENTO PRESENTADO.- Registra datos del carnet en libro especial. 3 ENTREGA CARNET Y COMPROBANTE.- El trabajador firmará en el libro especial de haber recibido DE VIGENCIA DE DERECHOS el carnet, lc/emma 4 FIN DEL PROCEDIMIENTO

49 -50- E.- SUMINISTROS LOS PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS, AGRUPADOS EN ESTE APARTADO, ESTAN ORIENTADOS A LA SATISFACCION DE NECESIDADES DE INSUMOS QUE DEMANDAN LOS RECURSOS HUMANOS, PARA EL EFICIENTE CUMPLIMIENTO DE SU TRABAJO, EN EL AREA HOSPITALARIA O CLINICAS PERIFE- RICAS.

50 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE MATERIALES, UTILES DE OFICINA, EQUIPO MENOR, REPUESTOS Y SERVICIOS DE MANTENIMIENTO POR MEDIO DE CAJA CHICA, EN EL AREA HOSPITALARIA O CLINICAS PERIFERICAS OBJETIVO: NORMATIZAR EL PROCESO DE COMPRA DE MATERIALES, UTILES DE OFICINA Y OTRAS COMPRAS MENORES POR MEDIO DE CAJA CHICA -51- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DEPENDENCIA SOLICITANTE 1 DETECTA NECESIDAD DE ARTICULOS.- Debe solicitarse la compra del artículo por medio de caja chica, una vez confirmado uno de los casos siguientes: * Articulo programado en el estandar de consumo, y confirmada la no existencia del mismo en el área de suministros y Departamento de Almacén Central * Requerimiento emergente o de utilización inmediata no previstos en el estandar de consumo 2 ELABORA SOLICITUD DE COMPRA.- Toda dependencia que solicite la compra de un artículo, debe justificar la emergencia o utilizacion del mismo, previa autorización del Jefe o Encargado de la misma, con la firma y sello respectivo.- Envía solicitud de compra al Departamento de Administración ( original y copia).

51 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA.- Archiva copia -52- DEPARTAMENTO DE 3 REVISA SOLICITUD DE COMPRA.- Determina si procede o no la compra del artículo solicitado ADMINISTRACION.- La solicitud puede ser devuelta por una de las razones siguientes: * Falta de justificación de las emergencias o utilización del artículo * Falta de la firma/sello del Jefe o Encargado de la Dependencia solicitante * Se retendrán por falta de fondos de Caja Chica (insuficiencia) Si la solicitud reune los requisitos, se continua con el proceso de compra. 4 REALIZA COMPRA DE ARTICULO.- El monto del valor del artículo solicitado debe estar comprendido dentro del límite establecido en el Reglamento de Compra de Caja Chica, de lo contrario se procederá su adquisición por otra vía establecida al efecto. La dependencia solicitante, retirara el artículo mediante el procedimiento de ingreso y egreso que realiza la sección

52 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA de suministros FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

53 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE SOLICITUD DE MATERIALES, MOBILIARIO, EQUIPO, PAPELERIA, ROPA CONFECCIONADA Y UTILES DE OFICINA A LA SECCION DE SUMINISTRO. OBJETIVO: PROPORCIONAR LAS NORMAS PARA EL SUMINISTRO DE MATERIALES, MOBILIARIO Y OTROS -54- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DEPENDENCIA SOLICITANTE 1 ELABORA REQUISICION DE CONSUMO.- La dependencia interesada, solicitará por medio de requisición ( original y 3 (tres) copias) los productos requeridos con su respectivo código, nombre completo y cantidad programada en el estandar de consumo.- El Jefe o encargado de la dependencia solicitante, autorizará el pedido mediante firma y sello en la requisición y la enviará a la Sección de Suministros ( original y 2 copias) SECCION DE SUMINISTROS 2 RECIBE REQUISICION.- La requisición que no reuna las carácterísticas requeridas en el formato se devolverán al lugar de origien por una o varias de las siguientes razones: * Falta de: Firma/sello del Jefe o Encargado de la Dependencia solicitante * Número de requisición y zona geográfica y nombre del órgano solicitante

54 -55- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Unidad, nombre, número de codigo y cantidad del producto establecido en el estandar de consumo 3 REGISTRA INGRESO DE REQUISICION.- En el Libro de Control registra la requisición especificando dependencias, lugar y fecha de recibo 4 VERIFICA PEDIDO.- Comprueba si lo solicitado esta conforme al estandar de consumo.- Autoriza y registra entrega de pedido ( F y S).- Prepara y despacha pedido con requisición 5 FIRMA DE RECIBIDO EN LA REQUISICION.- Entrega original y copias debidamente firmadas.- La entrega del pedido debe ser previa firma del original y 3 copias de la requisición de la persona que recibirá DEPENDENCIA SOLICITANTE 6 RECIBE Y REVISA PEDIDO.- Verifica si el pedido es conforme a lo solicitado o según lo facturado 7 ARCHIVA COPIA

55 -56- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA SECCION DE SUMINISTROS 8 DISTRIBUYE REQUISICION.- Envia original al Departamento de Procedamiento de datos.- Actualiza kardex manual conforme copia requisición.- Archiva copia 9 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

56 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA SOLICITUD DE MATERIALES, MOBILIARIO, EQUIPO, PAPELERIA Y UTILES DE OFICINA AL DEPARTAMENTO DE ALMACEN CENTRAL OBJETIVO: SISTEMATIZAR LAS ENTREGAS DE MATERIALES, MOBILIARIO, EQUIPO, PAPELERIA Y UTILES DE OFICINA POR EL DEPARTAMENTO DE ALMACEN CENTRAL RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA SECCION DE SUMINISTROS 1 VERIFICA EXISTENCIAS.- Conforme a las existencias, prepara pedido en base a estandar de consumo consolidado de la Unidad..- Los pedido se realizan cada mes al Departamento de Almacén con (8) dias de antelación, conforme a lo programado en el estandar de consumo consolidado de la Unidad Médica. 2 ELABORA REQUISICION.- Los productos, se solicitarán utilizando el actual formato de requisición ( original y 3 copias) e indicar la cantidad codigo y nombre exácto del producto.- Autoriza requisicion.- Previo firma y sello de la requisición, por el Jefe de la Sección de Suministros, se envía a la Jefatura de Administración de la Unidad Médica para su respectiva Autorización ( firma y sello en original y 3 copias)

57 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA.- Archiva copia de requisición -58- JEFATURA DE 3 VERIFICA REQUISICION.- Revisa lo solicitado en la requisición y la firma ADMINISTRACION.- Traslada requisición a Sección de Suministros SECCION DE SUMINISTROS 4 RECIBE Y REVISA REQUISICION.- Registra envio de requisicion en libro de contro.- Envía requisición al Departamento de Almacen Central, - ( original y 3 copias) DEPARTAMENTO DE 5 RECIBE Y REVISA REQUISICION.- Por una o varias de las siguientes razones, se devolverá la ALMACEN CENTRAL requisición al lugar de origen: * Falta de la firma/sello del Jefe del Departamento de Administración de la Unidad Médica. * Incorrecta codificación, cantidad y nombre del producto * Producto solicitado fuera del estandar de consumo de la Unidad Médica * Registra requisicióbn en libro de contro * Verifica pedido contra estandar de consumo

58 -59- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA * Autoriza, prepara y registra pedido de requisición en el libro de control * Comunica al órgano solicitante que su requisición esta lista. SECCION DE SUMINISTROS 6 RECIBE NOTIFICACION DEL ALMACEN.- Al recibir esta notificación, se traslada a Almacén Central a retirar su pedido 7 RECIBE Y REVISA PEDIDO CONFORME.- Revisa si el pedido esta o no completo y firma de recibido REQUISICION ( original y copias).- Devuelve original y copia de la requisición.- Archiva copia para actualizar kardex mecanizado DEPARTAMENTO DE 8 RECIBE Y REVISA REQUISICION.- Procede a firmar el original y copias de la requisición ALMACEN CENTRAL.- El original de la requisición se envía al Departamento de Procesamiento de Datos 9 ARCHIVA COPIA.- Actualiza kardex mecanizado conforme copia de requisición lc/emma 10 FIN DEL PROCEDIMIENTO

59 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO DE SOLICITUD DE ROPA NUEVA POR MEDIO DE ESTANDAR DE CONSUMO OBJETIVO: LLEVAR UN MEJOR CONTROL Y DISTRIBUCION DE ROPA HOSPITALARIA -60- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DEPENDENCIA SOLICITANTE 1 DETECTA NECESIDAD DE ROPA.- Elabora estandar de consumo NUEVA.- Los requerimientos de ropa nueva deben ser en base al número de camas, existencia actual de ropa en uso y a la reserva de un juego de cada pieza para fines de reposiciones El estandar debe elaborarse en original y copia.- Cada dependencia debe enviar su Estandar de ropa nueva al área de costurería a más tardar el 10 de Agosto de cada año.- Archiva copia de estandar y envía el estandar al área de costurería AREA DE COSTURERIA 2 REVISA ESTANDAR DE ROPA NUEVA.- Prepara y envia estandar a la Jefatura del Departamento de Administración, previa revisión del inventario ( existencia) de ropa de cada dependencia para aprobación y elaboración del consolidado..- Previa revisión del inventario de existencia de ropa de cada dependencia, el área de costurería debe enviar los

60 -61- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA estandares a la Jefatura de Administración para su aprobación y elaboración de consolidado JEFATURA DEPARTAMENTO 3 REVISA ESTANDARES PARCIALES.- Con todos los estandares, prepara consolidado de la Uni- DE ADMINISTRACION PARCIALES dad Médica, conforme a lo programado y aprobado por cada dependencia, el que se elabora en original y dos -- copias..- Archiva estandares parciales.- Autoriza estandar consolidado para lo cual lo sella y firma.- Envía estandar a la sección de Programación y Suministro de Materiales ( original).- La Jefatura del Departamento de Administración de cada Unidad Médica, debe enviar el estandar consolidado a la Sección de Programación y Suministro de Materiales a más tardar el 10 de Septiembre de cada año.- Archiva copia del estandar consolidado SECCION DE PROGRAMACION 4 REVISA ESTANDAR.- La Sección de Programación y Suministro de Materiales, Y SUMINISTRO DE MATERIALES devolverá al lugar de origen, aquellos estandares que no estan autorizados, firmados y sellados por la Administración de la Unidad Médica respectiva.

61 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 5 ARCHIVA ESTANDARES FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

62 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA SOLICITUD DE EQUIPO MEDICO QUIRURGICO A LA SECCION DE CENTRAL DE EQUIPO OBJETIVO: LLEVAR CONTROL DEL MATERIAL MEDICO QUIRURGICO, QUE SE ENTREGA A LAS AREAS HOSPITALARIAS. -63 RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DEPENDENCIA SOLICITANTE 1 ELABORA SOLICITUD DE EQUIPO.- Todo equipo médico quirúrgico, debe ser solicitado me- MEDICO diante formulario " solicitud de equipo médico quirúrgico" previa autorización del medico o enfermera Jefe de la Dependencia que lo utilizará ( firma y sello).- Traslada solicitud a la Sección Central de Equipo SECCION CENTRAL DE 2 RECIBE SOLICITUD.- Revisa la solicitud y atenderá aquellos que reunan los re- EQUIPO quisitos establecidos tales como: * Nombre exácto del equipo * Nombre de la Dependencia solicitante * Tipo de turno y fecha * Firma y sello del médico o enfermera, Jefe de la Dependencia solicitante,. El uso del equipo debe ser exclusivamente para la dependencia de la Unidad Médica respectiva.

63 -64- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA 3 PREPARA EQUIPO SOLICITADO.- Una vez preparado el equipo, solicita los datos del empleado que retirará el equipo 4 ENTREGA EQUIPO.- El equipo es entregado previa firma del empleado.- Archiva solicitud DEPENDENCIA SOLICITANTE 5 RECIBE EQUIPO.- El retiro del equipo, debe hacerlo un empleado permanente de la Unidad Medica y asignado a la dependencia solicitante, quien deberá revisar el estado del equipo y/o sus componentes y registrar su nombre y número de carnet en la solicitud. El Médico o Enfermera Jefe de la Dependencia que solicite un equipo quirúrgico, asume la responsabilidad total, en uno de los siguientes casos: * Perdida o extravio del equipo * Desperfectos por inadecuado uso * Perdida/deterioro de uno (s) de los componentes: Para solventar lo anterior, el responsable reembolsará el valor inicial del equipo a la Tesorería del IHSS, previa investigación y comunicación por escrito del Jefe inmediato.- El médico o enfermera Jefe de la Dependencia solicitante, deberá devolver el equipo al finalizar su turno. La devolu-

64 -65- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA ción del equipo a su lugar de origen debe ser por el mismo empleado que lo retiro, debiendo reclamar la solicitud depositada como garantía de préstamo del mismo SECCION CENTRAL DE 6 RECIBE EQUIPO.- Al recibir el equipo debe revisarlo en forma minuciosa y -- EQUIPO así evitar reclamos posteriores.- Devuelve solicitud DEPENDENCIA SOLICITANTE 7 RECIBE Y ARCHIVA SOLICITUD 8 FIN DEL PROCEDIMIENTO lc/emma

65 INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL SUB-GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y METODOS PROCEDIMIENTOS Y NORMAS DE TRABAJO PROCEDIMIENTO PARA SOLICITUD DE MATERIAL MEDICO QUIRURGICO A LA SECCION DE CENTRAL DE EQUIPO OBJETIVO: NORMATIZAR LA ENTREGA DE MATERIAL MEDICO QUIRURGICO A AREAS MEDICO-HOSPITALARIAS -67- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA DEPENDENCIA SOLICITANTE 1 ELABORA REQUISICION.- La solicitud de materiales debe ser mediante formato especial de requisicion ( original y copia) elaborado para tal efecto, debiendo reunir los siguientes requisitos: * Solicitar únicamente los materiales indicados en el listado oficial * Nombre de la dependencia solicitante * Fecha y tipo de turno * Indicar el tamaño, número o clase de aquellos materiales representados por uno o dos asteriscos (*) en el listado oficial 2 AUTORIZA REQUISICION.- La requisición debe ser autorizada, por el médico o enfermera Jefe de la dependencia solicitante Los materiales quirúrgicos a solicitarse deben ser aquellos que han pasado por un proceso de esterilización e indicados en el listado oficial y el suministro es exclusivo de la sección de Central de Equipo

66 -68- RESPONSABLE No. ACTIVIDADES REGLA O NORMA.- Envía requisición a la Sección de Central de Equipo (original y copia) SECCION CENTRAL DE 3 RECIBE REQUISICION.- La Sección de Central de Equipo, atenderá las requisicio- EQUIPO nes que reúnan las características requeridas en la primera regla..- Localiza y prepara materiales solicituados y solicita datos de la persona que recibe, los que registrarán en la requisición original ( nombre completo y número de empleado) 4 ENTREGA PEDIDO Y COPIA DE LA.- El suministro de materiales médicos, será contra firma de REQUISICION recibido y entregado en el respectivo formulario de requisición ( original y copia).- Traslada a Archivo el original de la requisición DEPENDENCIA SOLICITANTE 5 RECIBE, MATERIAL Y COPIA.- La persona que retire el material quirúrgico solicitado debe DE REQUISICION ser empleado permanente de la Institucion lc/emma 6 FIN DEL PROCEDIMIENTO