Presentación de trabajos de investigación en 2 Congreso Panamericano Salud y Ambiente

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1 Presentación de trabajos de investigación en 2 Congreso Panamericano Salud y Ambiente 1. Título: Revisión sistemática de literatura acerca del Objetivo de Desarrollo del Milenio N 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente en América Latina y el Caribe, Tema al que corresponde la propuesta: Políticas y/o experiencias territoriales en salud ambiental. Autor (es) María Juliana Mesa Rojo. Administradora en Salud: Gestión Sanitaria y Ambiental. Universidad de Antioquia. Investigadora Grupo de Investigación Salud y Ambiente Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia. Correo electrónica: julimesa_47@hotmail.com Margarita María Pérez Osorno. Administradora en Salud: Gestión Sanitaria y Ambiental. Magister en Epidemiología, Especialista en Salud Ocupacional. Docente Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia. Correo electrónica: merlyna78@gmail.com Ruth Marina Agudelo Cadavid. Ingeniera Sanitaria, Magister en Educación y Desarrollo Comunitario, Doctora en Ingeniería Ambiental. Docente y coordinadora del grupo de Investigación Salud y Ambiente, Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia. Correo electrónica: ruthma3005@hotmail.com Entidad que representa(n): Grupo de Investigación Salud y Ambiente. Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia. Dirección, teléfono, fax: Facultad Nacional de Salud Pública - Universidad de Antioquia, Calle 62 No Oficina 304 Teléfono: Fax:

2 2. Resumen La cumbre del Milenio (2000) consolidó los Objetivos de Desarrollo del Milenio como marco normativo para erradicar la pobreza mundial y promover la sostenibilidad ambiental hacia el Objetivo: Describir mediante una revisión sistemática del Objetivo N 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente, acciones, logros e impactos en Latinoamérica y el Caribe, Metodología: revisión sistemática en bases de datos científicas e institucionales; la estrategia de búsqueda de artículos incluyó preguntas de investigación y análisis de matrices bibliométricas y metodológicas. Resultados y discusión: se encontraron políticas, que al 2006, mejoraron la cobertura de agua potable en promedio de 80%. En saneamiento básico la población atendida fue de 85% en área urbana y 58% en rural, resultados que evidencian eficiencia de las estrategias para que en agua potable, se cumpla la meta de cobertura del 84% 1 y en saneamiento se reduzca a la mitad la población sin saneamiento, ambas al , 3 Conclusiones y Recomendaciones: Para 2015 probablemente se cumplirán las metas de agua potable y saneamiento básico, pero hay problemas ambientales que están agravándose y será necesario mayor voluntad política y compromiso financiero para cumplir los demás indicadores. 3. Introducción Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) constituyen una política de acción mundial, aprobada por 189 países de la Organización de Naciones Unidas (ONU), donde se reafirmó que, a 2015, el desarrollo sostenible y la eliminación de la pobreza fueran máxima prioridad 4, expresado mediante objetivos, principios, valores y metas. Este trabajo realizó una revisión sistemática de la literatura del ODM7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente, objetivo que incluye 4 metas y 11 indicadores, que incorporan principios de desarrollo sostenible; cuya gestión se orienta a garantizar el acceso a agua potable, saneamiento básico, viviendas dignas, entre otras (tabla 1).

3 Tabla 1. Metas e indicadores que constituyen el ODM 7, como instrumentos para Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente. Meta Meta Universal 7A: Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las políticas y los programas nacionales y reducir la pérdida de recursos del medio ambiente Meta Universal 7B: : Reducir la pérdida de biodiversidad, alcanzando, para el año 2010, una reducción significativa de la tasa de pérdida Meta Universal 7C: Reducir a la mitad, para 2015, la proporción de personas sin acceso sostenible al agua potable y a servicios básicos de saneamiento Indicadores Proporción de la superficie cubierta por bosques Proporción de zonas protegidas en la superficie terrestre y marina Consumo de energía por unidad del Producto Interno Bruto Emisiones de dióxido de carbono y consumo de sustancias que agotan la capa de ozono. Proporción del total de recursos hídricos utilizada Proporción de poblaciones de peces que están dentro de límites biológicos seguros Proporción de las áreas marinas y terrestres protegidas Proporción de especies en peligro de extinción Proporción de la población que usa fuentes mejoradas de agua potable, Proporción de la población que dispone de saneamiento mejorado en las zonas urbanas y rurales Meta Universal 7D: Haber mejorado considerablemente, en 2020, la vida de al menos 100 millones de habitantes de barrios marginales Proporción de hogares con acceso a tenencia segura. Fuente: Asamblea General de las Naciones Unidas. Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas,

4 4. Problema, pregunta de investigación y justificación Los ODM definen erradicar la pobreza mundial que es consecuencia del hambre, escases, miseria, explotación irracional de recursos naturales, éxodos hacia zonas urbanas, incremento del hacinamiento, enfermedades emergentes, problemas socio-económicos, muertes, degradación humana y ambiental 6. En América Latina y el Caribe 783 millones de personas no tienen acceso al agua potable, 17% de la población rural defeca al aire libre, situaciones que comprometen la sostenibilidad ambiental 2. Adicional a estas problemáticas y en atención a que los estudios sobre los ODM se basan en aspectos sociales, políticos y económicos 7, se realiza esta revisión que analiza políticas, experiencias territoriales y tendencias de metas definidas para 2015 cuando el ODM7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente, deberá estar cumplido 8. Para ello se formulan las siguientes preguntas: 1. Qué logros se han obtenido en la implementación del ODM7 en América Latina y el Caribe entre ? 2. Qué impactos ambientales, sociales y en salud, ha generado la implementación de acciones para el logro del ODM7, en Latinoamérica y el Caribe entre 2000 y 2012? 5. Objetivo General Describir mediante una revisión sistemática del ODM7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente, acciones, logros e impactos en Latinoamérica y el Caribe, Objetivos Específicos Revisar logros obtenidos en la implementación de políticas y experiencias para el cumplimiento del ODM Analizar los impactos ambientales, sociales y en salud, generados por la implementación de acciones para el logro del ODM7.

5 6. Metodología Revisión sistemática mediante análisis de evidencias respecto a las preguntas de investigación del ODM7, en bases de datos científicas EBSCO, Pubmed, Bireme, Cience Direct y en informes de la OMS, ONU y PNUD. Se consideraron artículos científicos, informes de seguimiento entre 2000 y 2012, en América Latina y el Caribe. La estrategia de búsqueda incluyó términos como Objetivos de Desarrollo del Milenio y América Latina y Millennium Development Goals AND Americas environment. Se leyeron los artículos revisando criterios de inclusión y se listaron para la revisión sistemática. Una vez seleccionados los definitivos, se incluyeron en dos matrices: bibliométrica y metodológica, las cuales fueron herramienta para análisis y extracción de datos. 7. Resultados y discusión La búsqueda arrojó 171 artículos, de los cuales se seleccionaron 46 que describen la situación en relación al ODM7, en América Latina y el Caribe. El proceso se presenta en la figura 1.

6 Definición de criterios de inclusión y preguntas de investigación Diseño y aplicación de la estrategia de Búsqueda Bases de datos Science Direct: 25 EBSCO: 58 PUBMED: 46 BIREME: 6 Total artículos seleccionados 171 Búsqueda otras fuentes ONU: 25 DNP: 9 OMS: 1 BID: 1 Pre-selección artículos según validez científica. Eliminados: 104 Lectura y análisis de 67 artículos Artículos seleccionados para elaboración de matriz bibliométrica 46 Clasificación de artículos por contenido en: Gráficos de progreso Informes y reportes Información adicional de indicadores Informe indicadores de Colombia Artículos conceptuales Documentos de políticas en Colombia Artículos seleccionados para elaboración de matriz metodológica 37 Artículos descartados por no cumplir con los criterios 21 Total artículos seleccionados e incluidos en la revisión sistemática Gráficos de progreso: 7 Informes y reportes: 10 Información adicional de indicadores: 8 Informe indicadores de Colombia: 9 Artículos conceptuales: 9 Documentos de políticas en Colombia: 3 Figura 1. Flujograma selección de artículos para revisión sistemática ODM7

7 1. ODM 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente América Latina y el Caribe 1.1 Meta Universal 7A Para intervenir la degradación ambiental se incorporaron políticas de gestión sostenible en el manejo de recursos naturales, reforestación y declaración de áreas naturales Proporción de superficie cubierta por bosques (PSCB). La demanda de tierra afecta la PSCB de los países 10, 11. Entre 1990 y 2007 la PSCB de la región disminuyo 3% llegando a 47% 9, 12, 13. Las acciones para revertir la pérdida de recursos naturales han reducido en 15% la pérdida de superficie forestal entre , 15. Entre 2008 y 2009 se estabilizaron los impactos negativos generados en bosques no obstante la región tiene la tasa de deforestación más elevada del mundo 15,16 evidenciando la necesidad de más acciones y recursos para alcanzar la meta en Medición del consumo de sustancias que agotan la capa de ozono. El Protocolo de Montreal (1987) 18 propuso mitigar el daño en la capa de ozono y controlar la radiación ultravioleta. Hasta el 2008 las emisiones disminuyeron 36% en regiones desarrolladas y 9% en regiones en desarrollo, ocasionado por una reducción del 96% en las sustancias que producen las emisiones 14. Como consecuencia de la tendencia positiva, se decidió acelerar la eliminación de sustancias para reducir emisiones de gases de efecto invernadero Emisiones de dióxido de carbono En 1990 las emisiones de CO 2 fueron de y en 2007 de millones de toneladas, notándose oscilaciones periódicas. Según la ONU (2010), continuarán dichas oscilaciones como consecuencia de la economía global, con tendencia a superar el 65% de emisiones al , Meta Universal 7B La biodiversidad se refiere a variabilidad genética, procesos ecológicos y evolutivos de especies, ecosistemas y paisajes. La región es biodiversa y con recursos hídricos abundantes, no obstante, presenta riesgos asociados a calidad y disponibilidad del agua 21.

8 1.2.1 Proporción total de recursos hídricos utilizada Los recursos hídricos en América Latina representan el 15% de la superficie total mundial. La región recibe el 30% de la precipitación, tiene menos del 10% de la población mundial y una dotación promedia de agua de m 3 /hab/año, cifra superior a la media mundial 22. En Centro y Suramérica utilizan el 1% de su agua disponible, en el Caribe el 14%, y el promedio mundial es del 9% 23, evidenciando uso indiscriminado del recurso, y un pronóstico negativo en la reducción de pérdida de biodiversidad Proporción de poblaciones de peces en límites biológicos seguros Las poblaciones de peces son afectadas por el cambio de hábitat, acuicultura y contaminación 24. En la revisión no se encontraron estadísticas para monitorear este indicador Proporción de áreas terrestres y marinas protegidas Entre 1990 y 2000, el indicador fue del 7,32%, mientras que entre 2001 y 2007 alcanzó 3,85% 10,25. Como consecuencia de los compromisos se logró proteger 21 millones de Km 2 de tierra y mar, se impulsaron acciones de reducción de captura de especies comerciales y vulnerables 14. Este indicador no refleja el estado de conservación de la biodiversidad Proporción de especies en peligro de extinción. La información de este indicador es precaria y no es posible establecer una tendencia histórica por la falta de estadísticas comparables, las últimas evaluaciones sobre éste sugiere que la biodiversidad de la región se está perdiendo a causa de actividades humanas y que la reversión de pérdida de biodiversidad depende de técnicas de conservación y régimen equitativo de explotación Meta Universal 7C Según el Banco Interamericano de Desarrollo, para reducir a la mitad los habitantes sin servicios de agua potable, sería necesario garantizar acceso a 121 millones de personas 19,26.

9 1.3.1 Proporción de población que utiliza fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable En la región, entre 1990 y 2004, aumentó la cobertura de 35 a 50% en países en desarrollo Error! Marcador no definido.,27, entre 2005 y 2009 las cifras reflejaron 89% en zonas urbanas y 70% en zona rural 28, tendencia positiva hacia el cumplimiento de la meta que para el 2015 será en promedio 84%. Sin embargo, las condiciones en la región son heterogéneas 23, se requiere mejorar cobertura, calidad del servicio Proporción de población que utiliza servicios de saneamiento mejorados La cobertura en saneamiento básico en 1990 fue de 81% en zona urbana y 39% en zona rural, en 2006 se logró 85% y 58% respectivamente, resultados que reflejan ejecución eficiente de las estrategias orientadas a reducir a la mitad el porcentaje de personas sin saneamiento básico en ,3, Meta Universal 7D Mejorar condiciones de vivienda de 13,8 millones de personas en América Latina, evaluada con el indicador de proporción de población urbana que vive en tugurios. Con el Programa de la ONU Asentamientos Humanos, se logró disminuir en cinco millones de habitantes de tugurios en el Para el 2015 la tendencia refleja que no se alcanzara la meta, debido al éxodo de personas de zonas rurales a urbanas, el crecimiento poblacional y la deficiente urbanización Conclusiones y recomendaciones De los informes analizados se concluye que los avances son generalizados y existen particularidades en la región que requieren estudios más detallados. Las evidencias encontradas sugieren que es urgente acelerar y ampliar la ejecución e implementación de acciones para revertir la poca ayuda internacional, la baja destinación de recursos, actualizar y sincronizar sistemas de información, ejecutar políticas socio-económicas y ambientales que eliminen la brecha entre lo cumplido y lo proyectado. Se requiere desarrollar y aplicar tecnologías que contribuyan al uso de combustibles y energías limpias en países en desarrollo, promover el fortalecimiento y promoción de entornos que

10 apalanquen el desarrollo sostenible y finalmente debe continuar más allá del 2015 para mantener los indicadores en los niveles alcanzados y divulgar las experiencias aprendidas Referencias 1. Quiroga R. Propuesta regional de indicadores complementarios al objetivo de desarrollo de Milenio 7: "Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente". Santiago Chile. División de Estadística y Proyecciones Económicas. Mayo Organización de las Naciones Unidas OMS. Se cumple la meta sobre agua potable del Objetivo de Desarrollo del Milenio. Comunicado de prensa conjunto: OMS/UNICEF Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del milenio informe New York. Naciones Unidas. Junio de Asamblea General de las Naciones Unidas. Resolución aprobada por la Asamblea General (A/54/L.81/Rev.1). Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas. Quincuagésimo cuarto período de sesiones Tema 49 b) del programa. 23 de marzo de Asamblea General de las Naciones Unidas. Listado de metas e indicadores para los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas. New York Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de la Secretaría de las Naciones Unidas Objetivos de desarrollo del milenio, informe Naciones Unidas. New York Ebrahim, GJ. Poverty and themillennium development goals P Naciones Unidas. Objetivos de Desarrollo del Milenio: El progreso de América latina y el Caribe hacia los objetivos de desarrollo del milenio desafíos para lograrlos con igualdad. Nueva York, 23 de junio de Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del Milenio Informe de New York. Publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas. DPI/ M. Mayo Comisión Económica de las Naciones Unidas para Europa. ForestResources of Europe, CIS, NorthAmerica, Australia, Japan and New Zealand. Númerode venta 99.II.E.36. (2000). 11. Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación. State of theworld sforests. Ediciones bienales. 2003

11 12. United Nations. The Millennium Development Goals Report New York. Published by the United Nations Department of Economic and Social Affairs.DESA - June Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del Milenio informe de New York. Publicado por el Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas, DESA. Junio Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del Milenio informe New York. Publicado por el Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas (DESA). Agosto Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del Milenio informe New York. Publicado por el Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas (DESA). Julio Banco Mundial. Informe sobre seguimiento mundial 2008, Washington, D.C Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo del Milenio informe New York. Publicado por el Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas (DESA). Junio del (MDG Report 2010 Es r9.indd Sec1:78). 18. Secretaría del Ozono. Manual del Protocolo de Montreal relativo a las sustancias que agotan la Capa de Ozono. Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente. Séptima edición Banco Mundial World. Development Indicators. Edición impresa y en CD ROM. Washington, D.C. Ediciones anuales Carbon Dioxide Information Analysis Centre (CDIAC.Global, Regional and National Fossil Fuel CO2 Emissions.(2003). 21. Instituto Nacional de ecología y medio ambiente. Biodiversidad. Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales. México. Julio Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura. Recursos hídricos en América Latina y el Caribe. Sistema de Información sobre el uso del agua en la agricultura y el medio rural de la FAO. 23. Organización de las Naciones Unidas. Agua para todos, agua para la vida. Informe de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo de los recursos Hídricos en el mundo P Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), sobre la base de Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), Sistema de

12 información global sobre el uso del agua en la agricultura y el medio rural (AQUASTAT).Avance regional hacia el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente P.6-9). 25. Grupo de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Indicadores de seguimiento para el Objetivo de Desarrollo del milenio 7. New York Andrei Jouravlev. Los servicios de agua potable y saneamiento en el umbral del siglo XXI. ISBN: Santiago de Chile. CEPAL United Nations. Millennium Development Goals: 2005 Progress Chart. UN Department of Economic and Social Affairs and the UN Department of Public Information.DPI/2363/Rev. 2. September Quiroga R. Propuesta regional de indicadores complementarios al objetivo de desarrollo de Milenio 7: "Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente". Santiago Chile. División de Estadística y Proyecciones Económicas. Mayo 2007.

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