Kate Wren Gavlak Superintendent

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1 Kate Wren Gavlak Superintendent 2751 De Ronde Drive Fairfield, CA (707) Cambridge Elementary School 100 Cambridge Dr, Vacaville (707) Center Elementary School 3101 Markeley Ln, Fairfield (707) Foxboro Elementary School 600 Morning Glory Dr, Vacaville (707) Golden West Middle School 2651 De Ronde Dr, Fairfield (707) Scandia Elementary School 100 Broadway St, Travis AFB (707) Travis Community Day School 2785 De Ronde Dr, Fairfield (707) Travis Elementary School 100 Fairfield Ave, Travis AFB (707) Travis Education Center 2775 De Ronde Dr, Fairfield (707) Vanden High School 2951 Markeley Ln, Fairfield (707) Governing Board Riitta DeAnda John Dickerson Ivery Hood Dawn Kirby Angela Weinzinger

2 No, gracias. No podré servir de voluntario(a) este año. Entregue este formulario a la escuela (Llene el nombre del estudiante y el de el maestro/la maestra para esta opción) Inscripción Para Los Voluntarios. *Si usted tiene más de un hijo/hija asistiendo a nuestro distrito, use solo un formulario e incluya la información para todos sus hijos es esta forma. Voluntario nuevo... Voluntario regresando a trabajar... Apellido Primer Nombre Segundo Nombre Sexo: Masculino... Femenino... En el servicio militar o dependiente de alguien en servicio militar sí... no... Dirección Ciudad código postal Teléfono: Durante el día Durante la noche Celular Dirección Electrónica ( ) (Por favor imprima claramente) Empleo/dónde trabaja: Habla otro idioma aparte del inglés?...sí...no De ser positiva la respuesta, cuáles idiomas? De ser necesario, estaría dispuesto(a) a traducir...sí...no Nombre de persona a contactar en caso de emergencia Relación con usted: Número de teléfono en caso de una emergencia: Durante el día Durante la noche Tiene usted estudiantes asistiendo a nuestro distrito?... sí...no Nombre del estudiante o los estudiantes: Preferencia de maestro/maestra: Preferencia de grado(s):...k La información en esta forma será compartida con el personal de la escuela y los individuos quienes ayudan a organizar a los voluntarios en la escuela. Escuela(s) donde le gustaría servir de voluntario:...cambridge Elementary...Golden West Middle School..Center Elementary..Travis Education Center (Educación Alternativa)..Foxboro Elementary..Community Day School (Educación Aternativa)..Scandia Elementary..Vanden High School..Travis Elementary..Ninguna preferencia Pónganme donde sea necesario Indique su interés en:...trabajar de entrenador(a) (coach)...servir de voluntario en un salón de clase...servir de mentor o guía...voluntario (a) general...trabajar desde su hogar...otra sugerencia Áreas específicas de interés:...arte...biblioteca... actividades robotizadas...computación...música/banda.... debate/discurso...club de aviación...drama...chofer - eventos atléticos...lectura...educación especial...acompañante paseos escolares...matemática...supervisor durante bailes...patrulla escolar...ciencia...proyectos del salón...recaudación de fondos...oficinista...club de jardinería...ayuda -tarea después de la escuela... alumnos talentosos...entrenamiento militar...limpieza/embellecimiento escolar...segura y sobria Noche de Graduación Preparación de materiales para los proyectos del salón:...en la casa...en la escuela...recaudación de fondos para la asociación de padres y representantes...recaudación de fondos para las actividades de música...recaudación de fondos para los la banda musical...recaudación de fondos para los eventos deportivos Estaría dispuesto a permitir que un estudiante lo acompañe durante un día en su trabajo o que lo entreviste para el Día de las Profesiones? De estar de acuerdo, Cuál es su ocupación? Días de la semana y horas que está disponible para trabajar de voluntario (a): Días: _ Horas: _

3 Formulario Para La Certificación de Chofer Uso de vehículos privados para el transporte de estudiantes menores y adultos en los eventos auspiciados por la escuela. Maestro(a) Escuela Actividad/Destino del paseo Día del Paseo Escolar Nombre del Chofer de Nacimiento Teléfono Celular Número de la Licencia de Manejar de vencimiento Modelo del Vehículos Año Licencia/Placa del Vehículo Capacidad del Vehículo Incluyendo el Chofer Por favor siga las guías de seguridad recomendadas por el fabricante de su carro en cuanto a niños en vehículos con bolsas de aire contra accidentes. Compañía de Seguro Número de la Póliza de Seguro de Vencimiento Restricciones de Manejo Marque aquí si usted es empleado del Distrito Escolar Travis. Yo certifico que tengo 25 años o más, poseo una licencia de manejar válida, y que el vehículo está asegurado por daños corporales por una cantidad de un mínimo de $100,000 para cada individuo ($300,000 por un accidente) y daños a la propiedad por una cantidad de un mínimo de $50,000. Entiendo que si manejo mi automóvil personal mientras estoy realizando actividades para el Distrito Travis y estoy involucrado en un accidente, por ley, mi seguro de responsabilidad civil se utilizará primero. La póliza de responsabilidad civil del distrito se utilizará solo después que se utilice mi póliza personal. Firma Del Dueño Del Vehiculo Firma Del Chofer Aprobación del Director de la Escuela/Principal Huellas digitales en la cual las huellas digitales fueron aprobadas.

4 Renuncia Voluntaria de Derechos Para La Verificación de Antecedentes De Voluntarios(as) Nombre_ Teléfono Dirección Ciudad Número de Licencia de Conducir de nacimiento Localidad de Voluntario(a) (Escuela) Su firma a continuación indica su consentimiento para que el Distrito Escolar Travis complete esta verificación de antecedentes. Firma de Voluntario(a) Candidato/Aspirante Una firma enviada por fax se considerará una firma legal Agradecemos su colaboración y paciencia en este proceso. Esperamos que usted entienda que esto se hace por la seguridad de nuestros estudiantes y voluntarios. El Código de Educación les prohíbe a los delincuentes sexuales a trabajar como ayudantes voluntarios no docentes. Más aun, según el Código de Educación 45349, cualquier ayudante voluntario docente también está sujeto a los señalamientos incluidos en el Código de Educación Antes de autorizar a cualquier persona para trabajar de ayudante voluntario no docente o de ayudante voluntario docente, el Código de Educación autoriza al Superintendente o su designado(a) para que se le solicite a una agencia de orden público que realice una verificación de antecedentes automatizada de archivos o llame al Departamento de Justicia para determinar si el individuo es o no es un delincuente sexual registrado. Los voluntarios serán informados que el distrito está realizando la verificación de antecedentes.

5 Cobertura Para la Remuneración del Trabajador Mediante la presente se le informa que el Distrito Escolar Travis ha aprobado una Resolución de Consejo para cubrir los voluntarios/voluntarias autorizados/autorizadas para el propósito de los beneficios de la Remuneración del Trabajador. Los beneficios de la Remuneración del Trabajador se proveerán de acuerdo con la Ley del Trabajo del Estado de California para cualquier lesión/herida o enfermedad sostenida en el ejercicio del voluntariado dentro del Distrito Escolar de Travis. Si usted se lesiona o sufre una herida mientras trabaja en la capacidad de voluntario(a) y, por consiguiente, está cubierto(a) bajo el Programa de Remuneración del Trabajador Autofinanciado, necesitamos informarle que usted no será elegible para presentar una demanda civil, acción civil, o procedimiento. Al firmar este documento, usted reconoce que los beneficios de Remuneración del Trabajador serán el único remedio legal y está de acuerdo con mantener indemne al Distrito Escolar de Travis de cualquier responsabilidad civil. Imprima Nombre Firma Una firma enviada por fax se considerará una firma legal. Declaración de Directrices para Voluntarios/Voluntarias Como voluntario/voluntaria del Distrito Escolar de Travis, estoy de acuerdo con las siguientes directrices: 1. Cuando llegue a la escuela, dejaré un registro de mi asistencia mediante mi firma al entrar. 2. Seguiré las reglas de la escuela y del salón de clase. 3. Apoyaré los programas de instrucción del maestro/la maestra y el plan de disciplina del salón de clase. 4. Reconozco que todos los niños aprenden a diferentes ritmos. Cuando esté trabajando con un estudiante lo/la animaré y apoyaré en una forma positiva. 5. Resguardaré la confidencialidad del comportamiento y el rendimiento académico que yo observa mientras esté trabajando de voluntario/voluntaria. 6. Entiendo que mi asignación como voluntario/voluntaria está bajo la discreción del maestro/la maestra del salón de clase y/o del administrador/administradora de la escuela. Se usarán mis servicios donde sean requeridos y apropiados, según las necesidades de los salones de clase/de la escuela. 7. Entiendo que mis servicios de voluntario/voluntaria deben estar bajo la supervisión de un miembro del personal en todo momento. Firma Una firma enviada por fax se considerará una firma legal.

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