Papel de los profesionales sanitarios ante patologías producidas por mosca negra y mosquitos Carmen Hernández

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1 Papel de los profesionales sanitarios ante patologías producidas por mosca negra y mosquitos Carmen Hernández Inspección de Farmacia. Salud Pública. Comarca Ribera de l Ebre. Generalitat de Cataluña

2 EXPERIENCIA CON LA MOSCA NEGRA Y COINCIDENCIA CON LA APARICIÓN DEL MOSQUITO TIGRE INSECTOS ORDEN DIPTEROS. FAMILIA SIMULIDOS. Género Simulium : MOSCA NEGRA. FAMILIA CULICIDOS. Género Aedes: MOSQUITO TIGRE 2

3 Modificación de la cualidad del agua del río. Pel meu poble, passa un riu, un riu gran i cabdalós, i sovint, d aigua bruta. En los últimos años el río Ebro ha sufrido unos cambios profundos, su causa no esta del todo clara (poco caudal, uso de plantas depuradoras, mejillón cebra..) pero si su resultante. La clarificación del agua en el tramo de las Terres de l Ebre, proceso que ha aparecido en los últimos 4-5 años, ha permitido que los rayos del sol puedan llegar hasta el fondo del cauce y ha permitido la colonización de casi toda la superficie por macrofitos. 3

4 Colonización de Macrofitos La colonización del lecho del río se debe a macrofitos de los géneros Potamogèton y Myriophyllum, que han permitido la instalación de poblaciones extraordinariamente importantes de la conocida con el nombre de mosca Negra perteneciente género Simulium, especie erythrocephalum. Causante de una gran afectación sobre la población ribereña, tal como demuestran los datos proporcionados por las asistencias en los centros De asistencia primaria del Servei Català de Salut. 4

5 Afectación mosca negra verano baix ebre Montsia rib. Ebre terra alta juliol agost setembre ANY

6 Descripción de la especie. Ciclo de vida. La mosca negra, Simulidae erythrocephalum, se trata de un insecto que se distribuye por todo el mundo, siempre asociado a las corrientes de agua. El ciclo de vida se desarrolla mediante una metamorfosis completa (huevo, larva, pupa y adulto), en la que las hembras depositan los huevos en cursos de agua corriente o en la vegetación en contacto con esta agua, una vez eclosionan, aparecen las larvas que se fijan en la vegetación sumergida o al substrato. Después aparecen las pupas, que se sitúan en las partes de la vegetación mas resguardada, hasta la eclosión del adulto. En este momento el insecto pasa del medio acuático al medio aéreo, con la necesidad de les hembras de ingerir sangre para poder realizar la maduración de los huevos en el su interior y poder depositarlos nuevamente en los cursos de agua. Las características de esta especie y las de su hábitat hacen que puedan darse hasta cinco o mas generaciones en un mismo año, llegando a alcanzar unas densidades que representan un grave problema pera los habitantes de la zona, con unos notables efectos de tipo sanitario, agrícola, ganadero y turístico. 6

7 Descripción: Simulium erythrocephalum. HUEVO- LARVA- PUPA- ADULTO. EL HUEVO LA LARVA. Las hembras adultas depositan los huevos en el agua, los cuales se fijan a los sustratos gracias a su cubierta impregnada de una secreción viscosa adhesiva. El numero de huevos que depositan en cada puesta puede variar entre 200 y 300 huevos. El desarrollo embrionario esta regulado por la temperatura, oxigenación y fotoperíodo. La eclosión de los huevos da paso a las larvas. Estas larvas se fijan a la vegetación sumergida del corriente fluvial, buscando las zonas de las plantas donde el flujo del agua es mas fuerte y disponen de mas alimento. El desarrollo larvario comprende diferentes estados, la duración de los cuales depende de las condiciones ambientales. 7

8 Mosca negra: Larva Larva. (Fuente CODE) La larva se caracteriza por su forma cilíndrica, que es mas gruesa por la parte del tórax y por la parte terminal del abdomen, su medida varia entre 3 y 10 mm, en función de las condiciones en las que se desarrolla. 8

9 Larva: Apéndices filtradores La cabeza dispone de dos apéndices filtradores plegables, las premandíbulas, mediante las que se alimenta filtrando. La forma de estas premandíbulas modificadas es la de dos abanicos, formados por una serie de radios, como si fuesen peines. Apéndices Filtradores. (CODE) Estos abanicos pueden abrirse y cerrarse de modo que la larva los abre de cara a la corriente del río y después los cierra para limpiarlos con la ayuda de las mandíbulas. Esta facilidad para dirigir los apéndices hacia la corriente se realiza gracias a la disposición de la larva que puede realizar rotaciones del cuerpo de 90 a 180º. 9

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11 Larva: Ventosa fijación La fijación a la vegetación se realiza gracias a una ventosa situada en la parte apical del abdomen y el desplazamiento se realiza gracias a esta estructura y a la presencia de un seudópodo ventral, proveído de una corona de garfios. Ventosa Abdominal. (CODE) La coloración de la larva depende de la alimentación, de manera que puede adquirir coloraciones mas oscuras cuando su tubo digestivo contenga alimentos. 11

12 Mosca negra: Pupa. Al final del desarrollo larvario, la prepupa se desplaza hacia zonas un poco mas resguardadas de la corriente de las que se encontraba la larva, como pueden ser las bifurcaciones de la vegetación, y empieza a construir un estuche sedoso alrededor de su cuerpo dentro del que encontraremos la pupa. La forma que presenta este estuche es triangular, con una obertura por uno de los costados, dispuesto de forma uniforme alrededor de la pupa. La medida varia entre 2 y 6 mm. Se puede distinguir la cabeza con filamentos respiratorios, seguida del tórax y el abdomen. Pupa de S. Erythrocephalum. (CODE) 12

13 Pupa: Filamentos respiratorios. Detalle de la cabeza de la pulpa. (CODE) Detalle de los Filamentos Respiratorios. (CODE) Por la obertura de la envoltura sobresalen los filamentos respiratorios, órganos específicos la forma de los cuales caracterizan la especie. Cada uno de los órganos respiratorios presenta 6 filamentos, que nacen del tronco. 13

14 Mosca negra adulta. Al finalizar el desarrollo de la pupa hay un insecto a punto per pasar del medio acuático al medio aéreo. Este paso se realiza gracias a la rotura de la membrana del tórax de la pupa y a unas burbujas de aire que ayuden al adulto a salir a la superficie del agua y refugiarse en la vegetación hasta que este a punto para volar. El estado adulto, es el que representa una molestia para los humanos y el resto de animales, debido a que las hebras necesitan ingerir sangre para realizar la trofogénesis. Estos insectos tienen la apariencia de una mosca pequeña, de color oscuro y de medida de 3 a 5 mm. de media. 14

15 Mosca negra adulta: Cabeza Detalle de la cabeza. (CODE) En la cabeza se encuentra el aparato bucal, que en las hembras está especialmente formado por piezas cortas, adaptadas para poder desgarrar los tejidos de sus Huéspedes. Las mandíbulas y los maxilas son finamente dentadas y el labio tiene forma de trompa corta. Los ojos son redondeados y presentan un marcado diformismo sexual, en el que los machos a parte de tener los ojos mas grandes no dejan espacio entre ellos mientras que las hembras sí. Las antenas son cortas. 15

16 Mosca negra adulta: tórax. El tórax es grueso y de color oscuro y las patas cortes. Las alas son transparentes. El abdomen tiene nueve segmentos visibles, de coloración no tan oscura como el tórax. La dispersión de los adultos una vez han emergido del río puede ser de bastantes kilómetros, com se demuestra en el caso del río Ebre, hasta 50 km. Los machos se agrupan formando enjambres y copulan con las hembras generalmente en las zonas de reposo o alimentación. Una vez las hembras están fecundadas buscan sus huéspedes para poder realizar la maduración de los huevos. El ciclo vital puede durar unos 20 días. La actividad es diurna y exterior. Los adultos se alimentan de néctar de flores, las hembras necesitan la ingestión de sangre. Adulto, vista lateral. (CODE) 16

17 Mosca negra: Picadura. Adulto, vista dorsal. (CODE) Para encontrar sus huéspedes, las hebras utilizan estímulos visuales, olfativos y táctiles, de manera que a partir del color, la forma, calor y el olor de los cuerpos ayudan a encontrar los suministros de sangre. En el proceso de ingestión de sangre, se inoculan substancias anticoagulantes y parásitos, que provoca las características reacciones alérgicas. La picadura (desgarro) se caracteriza por un punto central rojo y una inflamación destacable, normalmente sangrante. En persones sensibles se puede producir un fuerte picor con dolor local y edema. En países tropicales son vectores de la oncocercosis y la filariosis. Ni en Cataluña ni en Europa se ha detectado, que haya actuado como vector de ninguna enfermedad. 17

18 CICLO DE VIDA. DURACIÓN DEL CICLO DE VIDA. Fase acuática: Huevos días. Larvas días. Pupas días. Fase aérea: Hembras adultas días (hasta 85). Se retarda la aparición de los adultos si el clima es frío, primeras generaciones de primavera son mas grandes de tamaño. Las altas temperaturas acortan la duración de su vida. 18

19 19

20 Situaciones similares. Informaciones de problemáticas similares: 1. Servicio de control de mosquitos del sur-este mediterráneo de Francia, estudia este fenómeno al río Tec, de caudal reducido 3 a 5 m 3 /s, con presencia de macrófitos Potamogèton, se coloniza por Simuliun erythrocephalum. Después de años de tratar estas poblaciones con Bacillus thuringiensis, unas fuertes avenidas, modificaron la presencia de macrófitos, i la problemática casi desapareció. 2. Tratamientos del Servicio de Control de Mosquitos, al río Ter por su paso por Girona, se hacen controles de los Simulium erythrocephalum y ornatum, la otra especie descrita, los tratamientos se hacen a pie, por el poco caudal del río, igual que el tratamiento francés, hecho que facilita su aplicación así como los controles poblacionales. 20

21 Insecticidas bacterianos. Algunas especies de Bacillus, como B. Thuringiensis, producen una sustancia insecticida que afecta a las larvas de díptero, como mosquitos y simúlidos, actuando como una toxina. Forman una proteína cristalina durante la esporulación, llamada cuerpo paraesporal, porque esta cerca de la espora. Se transforma en toxina por rotura proteolítica dentro del tubo digestivo de la larva. La toxina se une a las células epiteliales del tubo digestivo de la larva, formando poros que permiten salir el contenido celular, seguida de la lisis y probablemente la muerte se produce por inanición. 21

22 MOSQUITO TIGRE. Es un díptero de la familia de los Culícidos, Aedes Albopictus El cuerpo del adulto es de color negro adornado de rayas de color blanco, incluidas patas. Pasa por las fases de huevo, que puede resistir la sequedad, lo que ha permitido su transporte; larva y pupa viven en el agua estancada mientras que el adulto es de vida aérea. Originario del sureste asiático penetra en Europa y EE.UU. El verano del 2004 se detecta en Cataluña. No hay datos de transmisión de enfermedades en Europa, sí muy importantes en EE.UU., donde hay una penetración de este a oeste de los estados con un nº progresivo de afectados y muertos. Transmite el virus del Oeste del Nilo, WNV, un flavovirus que adquiere al picar aves silvestres infectadas, transmitiéndolo igual a las personas. Puede ocasionar dolor de cabeza, fiebre, inflamación del cuello, dolor muscular. En algún caso grave, encefalitis. 22

23 MOSQUITO TIGRE El problema que conlleva este mosquito, son las molestias provocadas por sus picaduras, muy superiores en nº a las del resto de las especies. El mosquito hembra como la mosca negra, necesita sangre para madurar los huevos. Prefieren igual que la mosca, morder por la mañana temprano o al final de la tarde. Pone sus huevos dentro de los envases que tengan agua (neumáticos, latas, cubos, piscinas, embarcaciones tapadas, agujeros de árboles y rocas). Los huevos de mosquito tigre no son dañados por el clima seco o frío. Cuando están inundados con agua durante el verano, los huevos nacen. En una semana puede pasar de huevo a adulto. El mosquito adulto no vuela lejos, a diferencia de la mosca negra. 23

24 Mosquito TIGRE 24

25 Como prevenir las picaduras Recomendaciones de los Departamentos de Salud Agricultura, Ganadería y Pesca. Llevar ropa de colores claros, manga larga y pantalones largos. Se ha de intentar no ir por campos a primera i última hora del día (imposible hacerlo compatible con el trabajo agrícola). Se recomienda segar la cubierta vegetal, evitando así el microclima optimo para su desarrollo. Evitar masas de agua estancada (piscinas,.). En las partes del cuerpo que esten en contacto directo con el exterior se recomienda la utilización de substancies repelentes. 25

26 HERIDAS PROVOCADAS POR LAS PICADURAS Se inician con unos orificios o heridas por desgarro con una inflamación local que con las horas aumenta de tamaño, picor y a veces, dolor. Depende de la localización varia la importancia de los efectos, ampollas llenas de líquido, inflamación generalizada,. Pueden quedar marcas en la piel que duran mucho tiempo. 26

27 INSECTICIDAS Los tratamientos de los ácaros, piojos y sarna requieren la eliminación de los individuos, para lo cual utilizamos los INSECTICIDES. Los productos mas interesantes para utilizar en este grupo son las PIRETRINAS, substancias naturales derivadas de la flor de pelitre, por su baja estabilitat se han sintetizado unos derivados: PERMETRINA, actúa alterando los canales de sodio y provocando la parálisis del insecto. Efecto residual de hasta 10 días, una sola aplicación es suficiente el 99% de veces. Actúa como repelente. BUTOXIDO DE PIPERONILO, potencia la acción de las piretrinas ya que actúa como inhibidor enzimático, potenciando el efecto neurotóxico del grupo. FENOTRINA (SUMITHRIN). 27

28 REPELENTES REPELENTES DE INSECTOS. Son substancias que se aplican encima de la piel para hacer apartar los insectos y evitar sus picaduras y las molestias que pueden ocasionar. Los repelentes no matan al insecto, lo alejan y son la mejor prevención. Las primeras investigaciones se hicieron por necesidades militares: Vietnam y la malaria de los soldados. TIPOS DE REPELENTES: QUIMICOS (sintéticos). NATURALES( derivados de plantas) OTROS TIPOS (Vitamina E, dispositivos eléctricos) 28

29 REPELENTES QUÍMICOS Repelentes químicos. DIETIL TOLUAMIDA: DEET. Reconocido universalmente como el repelente mas eficaz, y considerado como el patrón con el que se comparan los otros repelentes. Se sintetizo al año1954. Produce unas desagradables sensaciones en los terminales sensitivos de los insectos, en las superfícies tratadas i tambien por su volatilitat en el entorno de la zona de aplicación. Actua como disolvente de pinturas, plàsticos y tejidos sintèticos, es necesario tener precaución al aplicar-lo en la ropa. Se encuentra en concentraciones del 10 al 40%. Las reaciones adversas son raras i podrian darse en concentraciones muy altas en niños pequeños. Productos con DEET, marcas comerciales: Goibi antimosquitos... DEET, 18% Cusitrin antimosquitos... DEET, 20% Mosquitomilk... DEET, 26% Relec extrafuerte... DEET, 40% Elinwas... DEET, 15% 29

30 REPELENTES QUÍMICOS ICARIDIN. (carboxilato de sec-butil 2-(2-hidroxietil)-1-piperidina) Principio activo desarrollado por Bayer. Actúa interfiriendo en los receptores específicos de los insectos. No es agresivo con otros materiales. Se presenta en concentraciones del 10 al 20%. Productos con Icaridin, marcas comerciales: Autan activo barra... ICARIDIN 20%. Autan activo loción... ICARIDIN 20%. Autan activo vaporizador. ICARIDIN 20%. Autan activo spray... ICARIDIN 19%. Autan familiar bálsamo.. ICARIDIN 10%. 30

31 INSECTICIDA Y REPELENTE PERMETRINA. Los tejidos (tiendas de campaña, mosquiteras, ropa,..) tratados con permetrina adquieren durante un tiempo la propiedad de matar y repeler insectos. Se aplican por impregnación o por pulverización, la ropa tratada no es toxica y deja olor. Procedimiento de impregnación. 1. Calcular la superficie de la ropa en m Calcular el volumen de agua para impregnar la ropa hasta saturación. 3. Calcular la cantidad de insecticida que se necesita: 1 gramo/m Diluir el producto en la cantidad de agua calculada para impregnar. 5. Poner la ropa en contacto con el insecticida dentro de una bolsa para empapar-la, al menos 3 hores. Después secar a la sombra. Procedimiento con aerosol, para ropa personal. 1. Impregnar por una cara durante 1,5 minutos, a una distancia de 30 cm.,hasta que quede húmeda. 2. Repetir por la parte posterior. 3. Dejamos secar la ropa. La ropa conserva la capacidad de matar i repeler al menos durante 6 semanas, incluso después de lavar-la varias veces. 31

32 REPELENTES QUÍMICOS 3-(N-N-butil-N-acetil) aminopropionato de etilo. Se acostumbra a utilizar en formulaciones indicadas para niños. Productos con aminopropionato de etilo, marcas comerciales: Relec 50 ml.... Aminop. Etilo 20%. Goibi infantil... Aminop. Etilo 16%. Relec infantil... Aminop. Etilo 15%. Nutraisdin antimosquitos... Aminop. Etilo 12%. Isdin rep.insectos post-solar. Aminop. Etilo 12%. Cusitrin infantil... Aminop. Etilo 12%. 32

33 REPELENTES NATURALES Repelentes Naturales (derivados de plantas) LA CITRONELLA: ACEITE DE CITRONELA. Hay dos especies de Citronela, la de Ceilán y la de Java. El aceite es un extracto, que tiene una acción mixta, actúa como repelente por un efecto desagradable en las terminaciones sensitivas y desorienta por un bloqueo de la percepción química que usan para buscar los individuos a atacar. Tiene un olor agradable, és poco toxico y la su aplicación tópica no provoca reacciones adversas. És apropiado para niños pequeños, combinado con otros aceites esenciales. Productos con citronela, marcas comerciales: Mustela antimosquitos... Citronela? Moskinets toallitas... Citronela? 33

34 REPELENTES NATURALES. EUCALIPTUS CITRIODORA. PMD (P-mentano-3,8-diol). Citriodiol. Es un destilado del eucaliptus tipo Citriodora, tiene buen efecto como repelente, con un largo período de permanencia, de olor agradable y sin efectos adversos. Tiene un mecanismo de acción parecido al aceite de citronella. Es un repelente apto para niños. Productos con Citriodiol, marcas comerciales: Mosi-guard barra... Citriodiol 53,3%. Mosi-guard crema... Citriodiol 30%. Mosi-guard spray... Citriodiol 55%. 34

35 OTROS REPELENTES. OTROS MÉTODOS. Se ha comentado que la vitamina B1,cloridrato de tiamina, al eliminar-se por el sudor actúa como repelente, pero no se ha comprobado su eficacia. Dispositivos electrónicos, que actúan emitiendo sonidos de alta frecuencia para rechazar los insectos, sin eficacia comprobada. 35

36 USO DEL REPELENTE. Manera de aplicar un producto repelente. 1. Cubrir la piel, sin saturarla. 2. Aplicar en zonas descubiertas del cuerpo y un poco encima de la ropa, siempre lo último, después de colonias, desodorantes, cremas fotoprotectora 3. La aplicación en la cara se ha de hacer con la mano. 4. Evitar el contacto con los ojos y la boca. 5. No poner en las manos de los niños. 6. No aplicar nunca encima de cortes, heridas, zonas irritadas o eccematosas de la piel. 7. Lavarse después del tiempo de exposición al producto. 36

37 CONCLUSIONES Recomendar y enseñar a utilizar y aplicar los repelentes, ante la posibilidad de tener que convivir con los insectos, mientras no cambien los factores que han dado lugar a su proliferación. El repelente recomendado sin lugar a duda es el DEET, al 25% que hasta ahora se ha demostrado efectivo. Atención con el trabajo al aire libre. No recomendar preparados que lleven perfumes. 37

38 BIBLIOGRAFIA. Informe problemática mosca negra en el Rio Ebre. Biología de los microorganismos. (Madigan,Martinko i Parker) Catálogo Parafarmacia CGCOF. Páginas Web de Internet. Notas de prensa. 38

39 El privilegi de viure en un territori, fa ser part dels seus canvis, adaptar-se i millorar-los,es la nostra feina per transmetre ls amb tots els coneixements possibles. 39

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