Pediátrica Córdoba 14, 15 y 16 de noviembre 2013

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Pediátrica Córdoba 14, 15 y 16 de noviembre 2013"

Transcripción

1 IX CURSO INTERNACIONAL Dermatología Pediátrica Córdoba 14, 15 y 16 de noviembre 2013 VI CURSO PRÁCTICO DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA PARA PEDIATRAS Coordinador Científico: Prof. José Carlos Moreno Giménez Secretaria Científica: Gloria Garnacho Saucedo PROGRAMA CIENTÍFICO ABSTRACTS

2

3 INTERVIENEN Amorrich Campos, Victoria - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Armario Hita, José Carlos - Hospital Universitario de Puerto Real. Cádiz. Ballona Chambergo, Rosalía - Instituto de Salud del Niño. Lima. Perú. Baselga Torres, Eulalia - Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona. Bernabeu Wittel, José - Hospital Universitario Vírgen del Rocío. Sevilla. Carrascosa Carrillo, José Manuel - H. Universitario Germans Trías i Pujol. Barcelona. Casas de la Asunción, Enrique - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Conejo-Mir Sánchez, Julián - Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. Daudén Tello, Esteban - Hospital Universitario de la Princesa. Madrid. de Lucas Laguna, Carlos Raúl - Hospital Universitario La Paz. Madrid. del Río Nechaevsky, Marcela - CIEMAT. Madrid. Espejo Álvarez, José - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Fonseca Capdevila, Eduardo - Complejo Hospitalario Universitario. A Coruña. Galán Gutiérrez, Manuel - Complejo Hospitalario de Jaén. García Abeja, José Antonio - Medical Science Liaison. Isdin. García Plata, Dolores - Consulta Privada. Córdoba. García-Patos Briones, Vicente - Hospital Vall d Hebron. Barcelona. Garnacho Saucedo, Gloria - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Gómez García, Francisco - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. González Otero, Francisco Manuel - Hospital Universitario de Caracas. Venezuela. Hernández Martín, Ángela - Hospital Universitario Infantil Niño Jesús. Madrid. Jiménez Puya, Rafael - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Moreno Giménez, José Carlos - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Paradela de la Morena, Sabela - Complejo Hospitalario Universitario. A Coruña. Redondo Bellón, Pedro - Clínica Universitaria de Navarra. Pamplona. Rodríguez Bujaldón, Alfonso Luis - Hospital de Poniente. El Ejido. Almería. Rodríguez Martín, Ana - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Rodríguez Pichardo, Antonio - Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. Ruano Ruiz, Juan Alberto - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Salido Vallejo, Rafael - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Serrano Ortega, Salvio - Catedrático de Dermatología de la Universidad de Granada. Suárez Sancho, José Antonio - Hospital J.M. De Los Ríos. Caracas. Venezuela. Valverde Blanco, Francisco - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Vázquez Bayo, Carmen - Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva. Vélez García-Nieto, Antonio - Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. Vera Casaño, Ángel - Hospital Universitario Carlos Haya. Málaga. Vicente Villa, Maria Asunción - Hospital Sant Joan de Dèu. Barcelona. Información e inscripciones: I V C/ Isabel Colbrand, 10-5.ª Planta - Oficina Madrid Tel.: Fax:

4 Índice IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Programa científico... 5 Abstracts Prof. Armario Hita, José Carlos «Urticarias» Dra. Ballona Chambergo, Rosalía «Queratinización y sus desórdenes» Dra. Baselga Torres, Eulalia «Novedades en hemangiomas y tumores vasculares» Dr. Bernabeu Wittel, José «Paciente con exantema. Toxicodermia o virasis? Dr. Daudén Tello, Esteban «Terapias biológicas» Dr. De Lucas Laguna, Carlos Raúl «Xeroderma pigmentoso, de la genética a la clínica» Prof. a Del Río Nechaevsky, Marcela «Terapias avanzadas para enfermedades hereditarias de la piel» Dr. Fonseca Capdevila, Eduardo «Paciente con piel escaldada» Dr. García-Patos Briones, Vicente «Síndromes autoinflamatorios» Dra. Garnacho Saucedo, Gloria «Manchas congénitas en Dermatología Pediátrica. Cuáles deben preocuparnos?» Dr. González Otero, Francisco Manuel «Brote agudo de dermatitis atópica» Dra. Hernández Martín, Ángela «Rasopatías» Dr. Moreno Giménez, José Carlos «Enfermedades por frío» Dr. Rodríguez Pichardo, Antonio «Traumatismos en la infancia. Autolesiones» Dr. Vera Casaño, Ángel «Corticoides en la infancia. Uso racional» Dra. Vicente Villa, María Asunción «Fotodermatosis idiopáticas adquiridas»... 54

5

6

7

8

9

10

11

12 IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Prof. José Carlos Armario Hita «Urticarias» Hospital Universitario de Puerto Real Universidad de Cádiz CONCEPTO La urticaria es una reacción inmunológica de tipo inmediato que puede ser la consecuencia de una reacción de hipersensibilidad tipo I, la más habitual, de hipersensibilidad tipo II o por daño celular y citotoxicidad y de hipersensibilidad tipo III o por formación de inmunocomplejos de la clasificación de Gell y Coombs. La urticaria es una enfermedad inflamatoria de la piel que se caracteriza por la aparición de ronchas o habones que puede o no asociar angioedema, de tal manera que podemos definir: Urticaria: edema en dermis superficial, cuya manifestación clínica es la roncha. Angioedema: edema en dermis profunda, planos subcutáneos y submucosos, cuya manifestación clínica es el edema difuso. EPIDEMIOLOGÍA La urticaria es una enfermedad cutánea frecuente. Hasta un 20% de la población general sufrirá de un episodio de urticaria aguda alguna vez a lo largo de la vida. En un momento puntual, entre el 0,5 y el 1% de la población está afecto de urticaria crónica espontánea. Puede manifestarse a cualquier edad pero es más frecuente en la tercera y cuarta década de la vida. Afecta mayoritariamente al género femenino. Se desconocen factores hereditarios involucrados en la aparición de la urticaria. ETIOLOGÍA DE LA URTICARIA 1. Alérgenos inhalatorios 2. Infección local o sistémica 3. Drogas (medicamentos) 4. Alimentos 5. Enfermedades internas 6. Alérgenos físicos: presión, frío, calor, solar, colinérgicos, dermografismo 7. Genética 8. Psicógena PATOGENIA Tanto la urticaria como el angioedema se producen por la liberación de sustancias biológicamente activas por mastocitos y basófilos, inducida por: Exposiciones a antígeno (Ag), estando las células sensibilizadas previamente con anticuerpos (Ac) IgE específicos. 11

13 12 Degranulación directa del mastocito por drogas (productos químicos). Anomalías del sistema del ác. araquidónico-prostaglandinas o en las vías del complemento. De esta forma, poco después de la exposición a un antígeno concreto, se producen los primeros signos y síntomas del proceso, afectando de forma aislada o simultánea piel (urticaria / angioedema), aparato respiratorio (ronquera, disnea), aparato digestivo o sistema cardiovascular. Las molestias cutáneas, respiratorias, vasculares o gastrointestinales, pueden aparecer solas o combinadas de cualquier forma posible. Esto explica que existe una asociación clara entre la urticaria y la anafilaxia. Por tanto, en la etiopatogenia de la urticaria participan los antígenos responsables, los anticuerpos específicos, elementos celulares (mastocitos y basófilos) y determinados mediadores biológicos. Antígenos Pueden ser: polisacáridos, proteínas o haptenos. Anticuerpos En la mayoría de las urticarias está implicada la IgE (en algunas urticarias alimentarias: IgG), una molécula de de peso molecular, con una composición de un 11% de hidratos de carbono y cuya concentración sérica se sitúa alrededor de los 100 UI/ml. La IgE se produce en linfocitos B y células plasmáticas mediante: Control genético (genes de inmunorrespuesta). Regulación o modulación por subpoblaciones de linfocitos T. En los mastocitos y basófilos existen receptores específicos de superficie a los que se une una molécula de IgE por el fragmento Fc dejando libres los fragmentos Fab por los que se unirá un posible Ag. La unión de un antígeno a la fracción Fab libre de dos IgE unidas a la pared de un mastocito y en presencia de calcio produce la activación del mastocito con la liberación de mediadores activos. Sabemos que el 50% de la IgE de los individuos sensibilizados es específica para un solo alérgeno lo cual explica que los niveles totales de IgE en los pacientes alérgicos no estén elevados. Por otro lado, el 50% de la URTICARIA CRÓNICA IDIOPÁTI- CA se considera en la actualidad de causa atópica, sin existir un alérgeno específico detectado, aunque algunos de estos pacientes presentan niveles séricos elevados de IgE total. No debemos olvidar, que en las reacciones de hipersensibilidad inmediata solo tiene trascendencia la IgE ligada a mastocitos y basófilos. Elementos Celulares (mastocitos y basófilos) Mastocito Se encuentra en órganos ricos en tejido conectivo (piel, aparato respiratorio y aparato digestivo). El número de mastocitos en piel humana normal es de a /mm 3, frente al pulmón donde puede haber unos 6.000/mm 3. El citoplasma de los mastocitos contienen un gran número de gránulos esferoidales metacromáticos que se rigen por mecanismo feed back (la degranulación induce la formación de nuevos gránulos). En su interior contienen:

14 IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Abundante cantidad de histamina y heparina. Factores quimiotácticos para eosinófilos y basófilos. Numerosas enzimas: quimiotripsinógeno, quimiotripsina, tripsinógeno, pepsinógeno, proteolasas, procarboxipeptidasa. Además hay: N-acetil-β-glucosaminidasa, β-glucoronidasa, arilsulfatasas A y B, zinc. Con menor frecuencia: Na++, K+, Ca++, Mg++. Basófilo Los basófilos son células sin relación con los mastocitos, habitualmente presentes como células circulantes en sangre periférica. Constituyen el 0 5-1% de los leucocitos sanguíneos. En su citoplasma hay gránulos metacromáticos de gran tamaño que contienen heparina, factores quimiotácticos para eosinófilos y neutrófilos, condroitin y dermatan sulfatos, arilsulfatasas A y B, calicreína basófila (arginina esterasa). Proceso de Granulación La membrana de los mastocitos y basófilos se activa mediante: Agresiones directas: físicas, químicas o mecánicas. Interacción con un Ag al que el individuo esté sensibilizado previamente. El Ag se une a estas células a través dos moléculas de IgE dando lugar a la activación de diversos procesos que van a precisar energía y Ca++ y dando lugar como resultado final la liberación de sustancias biológicamente activas. Desde que se produce la degranulación de estas células, existe un periodo de latencia de 24 horas aproximadamente hasta que los gránulos estén recargados de nuevo. Mediadores Biológicos Además de los MEDIADORES almacenados en los gránulos existen otros mediadores no almacenados como: SRS-A (sustancias de reacción lenta de la anafilaxia) formadas por leucotrienos C4, D4 y E4. PAFs (factor de activación de las plaquetas) que se liberan por acción directa sobre plaquetas histamina y serotonina. Factores quimiotácticos lipídicos para eosonófilos y neutrófilos. Metabolitos del ácido araquidónico. Estos mediadores biológicos determinan el aumento de la permeabilidad capilar, dando lugar al edema característico de la urticaria. Por ello la lesión se caracteriza por eritema inicial con edema que a su vez determina la palidez por compresión de los vasos sanguíneos y por reflejo axónico, lo que condiciona el característico halo eritematoso periférico. El tamaño y forma de las lesiones será variable en los habones de gran tamaño (urticaria geográfica) y en los habones de pequeño tamaño (urticaria colinérgica). CLÍNICA La lesión elemental de la urticaria es la RONCHA o HABÓN que se caracteriza por su fugacidad y no deja cicatriz. Consiste en áreas circunscritas de eritema, edema y prurito, que interesan las partes más superficiales de la dermis. 13

15 Si el proceso se extiende a dermis profunda capas subcutáneas y submucosas, da lugar al edema profundo y extenso típico del angioedema. CLASIFICACIÓN DE LA URTICARIA A. Clasificación Morfológica La urticaria se caracteriza por elementos eritemato-edematosos que adoptan diversas formas y se puede hablar de urticaria circinada, serpiginosa, lineal o combinada. En general los habones pueden ser: 14 Grandes y formando placas (URTICARIA GEOGRÁFICA). Pequeños y circunscritos (URTICARIA COLINÉRGICA). También pueden existir variantes y se ha hablado de: Tras una gran extravasación de plasma ampollas (URTICARIA AMPOLLOSA). Si hay hematíes abundantes tendencia a la pigmentación hemosidérica (UR- TICARIA PURPÚRICA). Si existe edema hipodérmico y mucoso, acompañado de síntomas generales (nauseas, vómitos, diarreas, dolor cólico, dificultad respiratoria) ANGIOEDE- MA o EDEMA ANGIONEURÓTICO. B. Clasificación Evolutiva Aguda: de evolución inferior a 6 semanas. Recurrente: curso por brotes con periodos de remisión total, a veces largos. Crónica: de evolución de más de 6 semanas sin periodos de remisión. C. Clasificación Etiológica C.1. Inmunológica Medicamentosas Tipo I: Penicilina. Tipo II: Enfermedad del suero. Picaduras Insectos Casi todas las urticarias por este origen suelen ser de causa no inmunológicas y hay algunos casos de hipersensibilidad inmediata, en especial a los insectos himenópteros que tienen especial gravedad (alto riesgo de desarrollar un shock anafiláctico). El insecto inyecta sustancia anticoagulante para poder absorber la sangre. Algo similar ocurriría con algunas especies de arañas y de serpientes. Inyectan sustancia paralizadora. Físicas. Son no inmunológicas. Enfermedad Sistémicas: cáncer, etc. Infecciones y parásitos. Se pueden observar Urticarias Tipo I y sobre todo Tipo II en determinadas infecciones y parasitaciones. Virus: hepatitis y mononucleosis infecciosa. Bacterias: focos sépticos crónicos (sinusitis, abscesos, etc.) Hongos: candidosis, en especial la oculta es responsable del 10-20% de la llamada Urticaria Crónica Idiopática. Parasitosis: en especial la intestinal, poco valor hoy.

16 IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Por contacto: de Tipo I Alimenticia. Por lo general de Tipo I y se puede provocar: De forma inmediata (pocos minutos), como ocurre con nueces, pescados, huevos, chocolate y ajo. Algunas horas después de la ingesta, como pasa con cereales, leche, huevos, patatas, carnes de ternera o cerdo, legumbres y naranjas. Por inhalantes: Los neumoalergenos producen por lo general rinitis, asma, conjuntivitis, pero también pueden producir urticaria y angioedema. Pueden ocasionar: Brotes estaciones (pólenes). Brotes recurrentes o crónicos: perfumes, plumas, capa y saliva de animales, polvo doméstico, entre otros muchos agentes. C.2. No inmunológica Medicamentosas. Algunos medicamentos son urticágenos en función de que sus concentraciones sean altas, sin llegar a actuar como Ag. Tal es el caso de: Antibióticos (penicilina, tetraciclinas). Analgésicos opiodes (codeína, morfina). Material de radiocontraste. Inyecciones de Histamina. Por picadura de insectos. Es la forma más habitual por picaduras, poco conflictivas. Por contacto. También denominada urticaria de contacto irritativa, es mucho más frecuente que la inmunológica y por lo general no precisa tratamiento (alguna crema de corticoides). La determina el contacto con: Ortigas (género Urtica dioica, familiar Urticaceae) que le da el nombre al proceso. Animales (medusas, orugas). Sustancias químicas (persulfato amónico, ácido benzoico, ácido cinámico, bálsamo de Perú, sales de cobalto, DMSO, perfumes). Físicas. suponen la mayoría de las urticarias crónicas. En general tienden a aparecer y a remitir de manera espontánea y no son problemáticas. Excepto algunas formas familiares, no crean problemas vitales. Dentro de las físicas tenemos distintos tipos: Urticaria por presión: habones profundos, dolorosos, que surgen entre 2 a 12 horas después de ejercida la presión y duran de 24 a 48 horas. A veces se acompaña de malestar general, fiebre, escalofríos y leucocitosis. Urticaria por contacto al calor: habones pruriginosos en zonas de contacto con puntos de calor de cualquier naturaleza (agua caliente, irradiación solar o artificial). Existe una forma familiar. Sale rojo y con ronchas (no solo rojo, si no sería un eritema). Urticaria acuagénica: pequeños habones pruriginosos rodeados de un halo eritematoso que surgen desde pocos minutos hasta media hora después de la exposición al agua con independencia a la temperatura a la que esté. Hay que diferenciarlo del prurito acuagénico. El tratamiento se realizará media hora antes de la ducha. 15

17 16 Urticaria vibratoria: ronchas en la zona en la que se ha producido un estímulo vibratorio. Existen dos formas: Familiar: de herencia dominante y cursa con un eritema generalizado, cefaleas y se produce después de un masaje. No familiar: que se puede llegar a tolerar mediante estímulos vibratorios más elevados de forma gradual. Urticaria facticia o dermografismo Dermografismo inmediato o simple: afecta al 5%, se desencadena por roce o presión, y crean habones lineales no pruriginosas. Se suele desencadenar por elásticos, se explora pasando un bolígrafo de punta roma por la piel, observándose la formación de habones. Dermografismo sintomático: es pruriginoso y se presenta en personas jóvenes. Se exacerba con baños calientes, emociones, ejercicios, a veces con la exposición al frío y se puede relacionar con mecanismos inmunológicos. Urticaria colinérgica: consiste en la aparición de pequeños habones muy pruriginosos, rodeados de un halo eritematosos, distribuidos por el tronco y zonas proximales de las extremidades. Es una respuesta a diversos estímulos: aumento de temperatura corporal, ejercicio, estrés emocional y todo aquello capaz de activar las fibras nerviosas simpáticas colinérgicas que inervan las glándulas sudoríporas ecrinas, por ello suele coincidir la aparición de habones con el aumento de la sudoración. Es muy frecuente (20% estudiantes en USA). Urticaria por frío. Existen: formas idiopáticas/primarias y secundarias; familiares y adquiridas. Formas idiopáticas o primarias. Formas secundarias: las cuales cursan con: Crioglobulinas: tras mononucleosis. Formas aamiliares: de herencia autosómica dominante, están relacionadas con el descenso de la temperatura corporal. Ocasiona placas eritematosas con sensación de quemazón, que aparecen aproximadamente a los 30 minutos del estímulo. Formas adquiridas: suelen aparecer en jóvenes y se manifiestan por eritema, edema, prurito intenso y quemazón que surgen a los minutos de la exposición al agente desencadenante (viento, frío, lluvia, agua fría, objetos fríos). Las mucosas y la lengua se pueden afectar, lo que supone un riesgo para la ingesta de bebidas frías (edema faríngeo). El 50% desarrollan cefaleas, palpitaciones y síncopes (alto riesgo de hidrocución). En 30 minutos los habones desaparecen. Urticaria solar: se presenta tras la exposición al sol en un plazo que oscila de 30 minutos a pocas horas. Se desarrolla en las zonas expuestas al sol. Cursa primero con crisis de prurito, eritema y formación posterior de habones. La cara y las manos son menos reactivas. Algunos tipos de urticaria solar son inmunológicas. Hay que diferenciarla de la Erupción Polimorfa Solar (lesiones pequeñas en las zonas expuestas a diferencias de las grandes lesiones de la urticaria solar).

18 IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Por anormalidades genéticas: aparte de las formas que hemos citado: urticaria al frío, de contacto, al calor, vibratoria, existen cuadros de urticaria asociados a procesos como la Protoporfirina Streptocócica, etc. Edema angioneurótico: Familiar: se trata de un edema indoloro y no pruriginoso. Afecta a tejidos blandos (cara, hombros y a veces laringe, lo que puede comprometer la respiración), dura desde unas horas hasta tres días. Se produce como consecuencia de un déficit absoluto o funcional hereditario Autosómico Dominante del inhibidor de la C-1 Esterasa. No familiar: Suele acompañar a diversos tipos de urticaria. C.3. Idiopática PROTOCOLO DE ESTUDIO 1. Exploración clínica completa. 2. Sangre: hemograma completo, VSG, Título ASLO, PCR, sideremia, estudio tiroideo, pruebas autoinmunes, IgG, IgA, IgM, C3, C4, C1inhibidor solo en caso del edema angioneurótico familiar. 3. Estudio específico: IgE total y específica dirigida, prick test o patch test según historia clínica. 4. Orina: completa, anormales, sedimento, cultivo y antibiograma si procede. 5. Heces: determinación de parásitos intestinales (test cell e investigación directa). TRATAMIENTO Identificación y prevención Le pasa siempre que toma esa sustancia? Evitar los agentes desencadenantes cuando se conocen (frecuente en las agudas y excepcional en las crónicas). Evitar agravantes inespecíficos: alcohol, estrés, calor, ejercicio, picantes, entre otros. Evitar factores precipitantes: en las urticarias. Terapia medicamentosa Antihistamícos Los antihistamínicos son de elección en estos cuadros. Son preferentes los no sedativos. Existe gran susceptibilidad individual en la eficacia y en los efectos secundarios, lo que puede obligar a cambiar de molécula o a asociar un segundo antihistamínico si no hay eficacia con el primero. En caso refractario se puede aumentar la dosis del antihistamínico hasta cuadriplicar la dosis. Otra estrategia será añadir un anti-h2 (cimetidina o ranitidina): H1 + H2 (hidroxicina 20 mg + cimetidina 200 mg). Corticoides +/- antihistamínicos En la actualidad está aprobada la combinación de corticoides sistémicos con antihistamínicos como tratamiento de inicio de la urticaria aguda, así como en ciclos pulsátiles en el tratamiento de formas refractarias, especialmente las urticarias por 17

19 presión (prednisona 0,5 mg/kg/48 horas o equivalentes de prednisolona, metilprednisolona o deflazacort). Antidepresivos Una alternativa terapéutica en los casos de urticaria crónica idiopática será la combinación de tratamiento con antidepresivos como la doxepina, con acción H1+H2. Adrenalina Está indicada en los casos hiperagudos con gran afectación o síntomas sistémicos, utilizándose adrenalina subcutánea con dosis iguales de anafilaxia. Otros tratamientos En la actualidad existen datos de estudios pilotos sobre la eficacia de ofalizumab en el tratamiento de la urticaria crónica idiopática y recalcitrante, aunque aún no se han concluido los ensayos clínicos. ANAFILAXIA Epidemiología Afortunadamente es una reacción poco frecuente, aunque presenta una mortalidad de 1/ casos. Diversos hechos predisponen a la anafilaxia como: El riesgo de hipersensibilización aumenta con la duración y frecuencia de los contactos con el Ag. La reacción clínica es más importante si la vía de administración es parenteral y no oral. La atopia supone un riesgo mayor de anafilaxia. Manifestaciones Clínicas Al inicio, el paciente refiere calor, prurito o ardor y puede llegar a desarrollar una urticaria y angioedema, con especial compromiso de párpados, labios, lengua y porción posterior de la faringe. A veces cursa con obstrucción y ronquera, ocasionando un compromiso respiratorio por edema laríngeo. Puede haber sensación de tirantez, opresión torácica y síntomas generales (mareos, molestias abdominales, hipotensión y pérdida de conocimiento). Tratamiento Es un proceso grave y una verdadera urgencia que requiere mantener vía respiratoria, control hemodinámico, hospitalización, control hidroelectrolítico y aplicación de adrenalina subcutánea o intravenosa como tratamiento específico del proceso. Bibliografía 1. Zuberbier T, Asero R, Bindslev-Jensen C, Walter CG, Church MK, Gimenez-Arnau A, et al. EAACI/GA2LEN/EDF guideline: definition, classification and diagnosis of urticaria. Allergy 2009; 64: Zuberbier T, Asero R, Bindslev-Jensen C, Walter CG, Church MK, Gimenez-Arnau A, et al. EAACI/GA2LEN/EDF guideline: management of urticaria. Allergy 2009; 64:

20 IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA 3. Grattan C, Powell S, Humphreys F, British Association of Dermatologists. Management and diagnostic guidelines for urticaria and angio-oedema. Br J Dermatol 2001; 144: Kaplan AP. Chronic urticaria: pathogenesis and treatment. J Allergy Clin Immunol 2004;114: Maurer M, Weller K, Bindsley-Jensen C, Giménez-Arnau A, Bousquet PJ, Bousquet J, et al. Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. A GA2LEN task force report. Allergy 2011; 66: Magerl M, Borzova E, Giménez-Arnau A, Grattan CE, Lawlor F, Mathelier-Fusade P, Metz M, Mlynek A, Maurer M. The definition and diagnostic testing of physical and cholinergic urticarias- EAACI/GA2LEN/EDF/UNEV consensus panel recommendations. Allergy 2009; 64:

21 Dra. Rosalía Ballona Ch «Queratinización y sus desórdenes» Instituto de Salud del Niño Lima (Perú) Las queratinas son un grupo de proteínas estructurales que forman la red de filamentos intermedios responsables de mantener la integridad estructural de los queratinocitos. El proceso de queratinización que culmina con el evento final llamado cornificación, es un proceso de citodiferenciación que se inicia en los queratinocitos basales y termina en un estado de diferenciación celular, en el cual las queratinas se tornan en proteínas estructural y funcionalmente diferentes, que condicionan un ensamblaje particular que da la consistencia endurecida del estrato córneo. Las queratinas son codificadas por genes que poseen una secuencia de nucleótidos similares. Las queratinas humanas son codificadas en 54 genes que están agrupados en dos cromosomas. Los genes para las queratinas ácidas de Tipo I están en el cromosoma 17 y para las queratinas básicas Tipo II en el cromosoma 2. Una amplia gama de desórdenes ocurren como resultado de mutaciones en los genes que codifican las queratinas, conduciendo a una cornificación anormal, que afecta la piel y membranas mucosas. Dependiendo de la distribución de estas queratinas pueden estar asociados a trastornos ampollares. Los desórdenes de la cornificación (MeDOC) son distinguidos clínicamente por la calidad y distribución de escamas / hiperqueratosis, por el compromiso cutáneo y extracutáneo (por lo que dos grupos son referidos: sindrómico y no sindrómico), por la forma de inicio y la herencia. La Ictiosis hereditaria es definida como forma generalizada de desórdenes mendelianos de la cornificación, es decir, es la forma no sindrómica, clínica y etiológicamente heterogénea que afecta a todo o la mayor parte del tegumento. La clasificación actual de las entidades de MeDOC, revisada en el Consenso de Ictiosis (2009- Soreze, Francia), se basa en referencia al gen o genes mutados y la denominación es referida entre paréntesis: por ejemplo, ARCI (TGM1) para la Ictiosis Congénita Autosómica Recesiva debida a mutaciones de la Transglutaminasa 1. Aunque en varios genes han sido descritas mutaciones que codifican diferentes proteínas epidérmicas, todas estas mutaciones convergen en un espectro limitado de fenotipos de MeDOC que es invariablemente acompañado por alteración del proceso final de cornificación y, por ende, en alteración de la barrera cutánea. Hasta la fecha la terapia de MeDOC es sintomática más que basada en los mecanismos patogénicos. Como no existe cura para MeDOC, una necesidad importante es el desarrollo de terapia basada en la patogénesis que considera el defecto de barrera como hallazgo clave. 20

22 IX CURSO INTERNACIONAL DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Dra. Eulalia Baselga Torres «Novedades en hemangiomas y tumores vasculares» Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Barcelona En los últimos años se han producido cambios muy relevantes en el campo de los hemangiomas y tumores vasculares. En el campo de los hemangiomas el descubrimiento fortuito de la eficacia del propranolol en el tratamiento de los hemangiomas de la infancia ha revolucionado el abordaje terapéutico de los mismos. La respuesta al tratamiento con propranolol es tan eficaz y tan rápida que desde la primera publicación en el año 2008 y hasta la fecha, se han publicado ya más de un centenar de artículos al respecto. Asimismo se ha realizado un estudio clínico fase III de eficacia y seguridad, necesario para aprobar esta indicación. La experiencia acumulada en estos años señala que el tratamiento con propranolol es efectivo en más del 85% de los hemangiomas, y parece ser eficaz en el tratamiento de hemangiomas de cualquier tipo y localización, incluyendo laríngeos, hepáticos y hemangiomas ulcerados. Por otro lado, y a diferencia de los corticoides, el propranolol actúa incluso superada la fase proliferativa de los hemangiomas. Sin embargo la eficacia de este tratamiento es mayor cuanto más tempranamente se utilice. La respuesta es muy rápida de manera que en 24 horas se puede observar un cambio en la coloración. La respuesta máxima suele obtenerse a las 10 semanas de tratamiento con un plateau hacia las 20 semanas. En la mayoría de los estudios, el propranolol se ha administrado a 2 mg/kg divididos en dos o tres dosis. Los principales efectos indeseables del propranolol a corto plazo son el broncoespasmo, hipotensión, hipoglucemia y alteraciones del sueño. En la mayoría de las series, la incidencia de estos efectos indeseables en inferior al 1% y raramente obligan a la interrupción del tratamiento. A lo largo de estos años se han ido modificando las recomendaciones sobre cómo iniciar este tratamiento o qué exploraciones serían necesarias antes de su inicio. Si bien antes recomendábamos realizar un examen cardiológico previo al tratamiento o incluso ingreso hospitalario, actualmente y después de la publicación de una reunión de consenso con cardiólogos, pediatras y dermatólogos, estas recomendaciones se han ido modificando. Así, ahora solo se recomienda ingresar a los menores de 2 meses para iniciar tratamiento. Los lactantes más mayores se pueden iniciar con propranolol de forma ambulatoria, con control de la tensión arterial y frecuencia cardiaca hasta 2-3 horas después de iniciar el tratamiento. Por otro lado no parece que sea necesario realizar un ecocardiograma previo al inicio del tratamiento con propranolol e incluso se puede obviar la realización de un ECG si no hay historia familiar de arritmias y la auscultación cardiaca es normal. El riesgo de hipoglucemia es más imprevisible y no existen recomendaciones claras sobre cómo debe monitorizarse este efecto. La toxicidad a largo plazo del tratamiento con propranolol no es conocida para esta indicación, sin embargo los datos que disponemos de los lactantes tratados por otros motivos son tranquilizadores. 21

Hernán Argote Berdugo MD, Michael Macías Vidal QF, Ricardo Ávila de la Hoz QF, Esp.

Hernán Argote Berdugo MD, Michael Macías Vidal QF, Ricardo Ávila de la Hoz QF, Esp. Colegio Nacional de Químicos Farmacéuticos de Colombia Unidad Regional Atlántico Hernán Argote Berdugo MD, Michael Macías Vidal QF, Ricardo Ávila de la Hoz QF, Esp. Barranquilla, Octubre 2011 Reacciones

Más detalles

Urticaria Aguda. Dra. Carina Copparoni

Urticaria Aguda. Dra. Carina Copparoni Urticaria Aguda Dra. Carina Copparoni Urticaria Aguda Presencia de habones o ronchas que aparecen súbitamente, son migratorias, evanescentes y duran menos de 6 semanas Etiología infecciones virales (VAS)

Más detalles

LESIONES DERMATOLOGICAS

LESIONES DERMATOLOGICAS LESIONES DERMATOLOGICAS MC Silvia del C. Cota Guajardo Diplomado de Medicina y Cirugía en Perros y Gatos Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Autónoma de Sinaloa http://diplomadouas.wordpress.com

Más detalles

página: 70 Capítulo 4: Urticarias causas lesiones básicas búsqueda contenido imprimir última pantalla atrás siguiente

página: 70 Capítulo 4: Urticarias causas lesiones básicas búsqueda contenido imprimir última pantalla atrás siguiente Capítulo 4: Urticarias página: 70 Urticarias Urticaria de contacto página: 71 4.1 Urticaria de contacto Urticaria de contacto al latex Se manifiesta por pápulas urticariales que aparecen en los minutos

Más detalles

DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES

DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES DEFINICIÓN El déficit selectivo de IgA se define como la ausencia total de Inmunoglobulina de tipo IgA en sangre. Existen cinco tipos (clases)

Más detalles

Qué es la alergia? Alergenos Vía aérea GM-CSF IL-3,5. Th2. Th2

Qué es la alergia? Alergenos Vía aérea GM-CSF IL-3,5. Th2. Th2 1 Qué es la alergia? El término alergia es asignado a una reacción anómala del organismo de un individuo ante el contacto con una sustancia específica que se denomina alergeno (por ejemplo pólenes, alimentos,

Más detalles

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ALERGIA A ALIMENTOS MEDIADA POR IGE. Dr. Javier Figueroa Rivero Sección de Alergia H.U. Insular de Gran Canaria

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ALERGIA A ALIMENTOS MEDIADA POR IGE. Dr. Javier Figueroa Rivero Sección de Alergia H.U. Insular de Gran Canaria MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ALERGIA A ALIMENTOS MEDIADA POR IGE Dr. Javier Figueroa Rivero Sección de Alergia H.U. Insular de Gran Canaria Introducción y aspectos generales de la alergia a alimentos.

Más detalles

Exantemas. Sindrome de Gianotti Crosti. Exantema laterotoracico unilateral. Eritema infeccioso

Exantemas. Sindrome de Gianotti Crosti. Exantema laterotoracico unilateral. Eritema infeccioso Exantemas Sindrome de Gianotti Crosti Exantema laterotoracico unilateral Eritema infeccioso Sindrome de Gianotti Crosti acrodermatitis papulosa eruptiva infantil síndrome infantil papulovesiculoso acrolocalizado

Más detalles

DERMATITIS ATÓPICA. Diagnóstico y Manejo de la. desde el nacimiento hasta los 16 años de edad en el Primer Nivel de Atención

DERMATITIS ATÓPICA. Diagnóstico y Manejo de la. desde el nacimiento hasta los 16 años de edad en el Primer Nivel de Atención GUÍA DE REFERENCIA RAPIDA grr Diagnóstico y Manejo de la DERMATITIS ATÓPICA desde el nacimiento hasta los 16 años de edad en el Primer Nivel de Atención Evidencias y recomendaciones Catálogo maestro de

Más detalles

ALERGIA A MEDICAMENTOS

ALERGIA A MEDICAMENTOS ALERGIA A MEDICAMENTOS 1 QUE REACCIONES ADVERSAS PUEDEN CAUSAR LOS MEDICAMENTOS? Los medicamentos tienen como función curar enfermedades pero sin embargo en ocasiones pueden causar problemas. Dentro de

Más detalles

2 Inmunopatologías Concepto Tipos Autoinmunidad Modalidades de respuesta autoinmune. Principales enfermedades autoinmunes. Hipersensibilidad.

2 Inmunopatologías Concepto Tipos Autoinmunidad Modalidades de respuesta autoinmune. Principales enfermedades autoinmunes. Hipersensibilidad. 1 TEMA 25 INMUNOPATOLOGÍA 2 Inmunopatologías Concepto Tipos Autoinmunidad Modalidades de respuesta autoinmune. Principales enfermedades autoinmunes. Hipersensibilidad. Alergias. Inmunodeficiencia. SIDA.

Más detalles

Atlas dermatológico básico

Atlas dermatológico básico Atlas dermatológico básico Exantema súbito Es una enfermedad infecciosa muy común en niños, producida por un virus. Consiste en la aparición en el tórax de un exantema con pequeños puntos rojos después

Más detalles

ENFERMEDADES ATOPICAS: ALERGIAS ALIMENTARIAS DIAGNOSTICO-MANEJO

ENFERMEDADES ATOPICAS: ALERGIAS ALIMENTARIAS DIAGNOSTICO-MANEJO ENFERMEDADES ATOPICAS: ALERGIAS ALIMENTARIAS DIAGNOSTICO-MANEJO Dr. Oscar Venegas R. Médico Inmunólogo Dpto. Pediatria Fac. Medicina Universidad de Concepción ALERGIAS IgE MEDIADAS ATOPIA (fuera de lugar):

Más detalles

EXANTEMAS. Ana I. Rodríguez Bandera Sección Dermatología Pediátrica. Hospital universitario La Paz. Madrid

EXANTEMAS. Ana I. Rodríguez Bandera Sección Dermatología Pediátrica. Hospital universitario La Paz. Madrid XTMS na I. odríguez Bandera Sección ermatología Pediátrica. Hospital universitario La Paz. Madrid U I. O G Í Z B n medicina se empieza a usar el térmico cuando se describen las primeras enfermedades exantemáticas:

Más detalles

Exantemas en la infancia y la adolescencia

Exantemas en la infancia y la adolescencia 1 Jornada Nacional de Dermatología Pediátrica 20 noviembre de 2014 Sheraton Buenos Aires Hotel & Convention Center Conferencia Módulo 3: Dermatología en la práctica pediátrica 20 de Noviembre de 2014 de

Más detalles

Mi hijo está brotado Qué no podemos dejar de mirar y evaluar

Mi hijo está brotado Qué no podemos dejar de mirar y evaluar Mi hijo está brotado Qué no podemos dejar de mirar y evaluar Prof. Dra. Larralde Margarita Hospital Alemán Hospital Ramos Mejía Caso 1 10 meses Sexo masculino AP: dermatitis atópica leve MC: exantema febril

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida

GPC. Guía de Referencia Rápida Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y manejo de la Dermatitis Atópica (Da) desde el nacimiento hasta los 16 años de edad en el primer nivel de Atención GPC Guía de Práctica Clínica Número de Registro

Más detalles

Pápula. Pústula. Figura 1-2A Pápula. Figura 1-2B Pápula. Figura 1-3A Pústula. Figura 1-3B Pústula. Papule. Pustule

Pápula. Pústula. Figura 1-2A Pápula. Figura 1-2B Pápula. Figura 1-3A Pústula. Figura 1-3B Pústula. Papule. Pustule Pápula Figura 1-2A Pápula Definición: Elevación sólida de hasta 1 cm de diámetro. Si son mayores, se denominan placas. Patogenia: Entrada de células inflamatorias dentro de la dermis, hiperplasia local

Más detalles

SON IMPORTANTES LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS?

SON IMPORTANTES LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS? SON IMPORTANTES LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS? Generalmente escuchamos que algún familiar, amigo e inclusive alguno de nosotros presentamos una enfermedad de tipo alérgico, pero alguna vez nos hemos puesto

Más detalles

Tema 70 INFECCIONES HERPÉTICAS

Tema 70 INFECCIONES HERPÉTICAS Tema 70 INFECCIONES HERPÉTICAS Dres. A. Moreno y O. Servitje CONCEPTO Infecciones cutáneas por virus de herpes tipo I y II y virus varicela zóster. ETIOPATOGENIA Hay dos tipos de virus, inmunológicamente

Más detalles

01/09/2013. Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) Que casos nos interesa determinar? Infección Reciente por Rubéola

01/09/2013. Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) Que casos nos interesa determinar? Infección Reciente por Rubéola Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) Que casos nos interesa determinar? 1- infección primaria en la embarazada 2- contactos de la embarazada con personas con infección primaria 3- la rubéola

Más detalles

X-Plain Psoriasis Sumario

X-Plain Psoriasis Sumario X-Plain Psoriasis Sumario La psoriasis es una enfermedad crónica que produce inflamación de la piel. Las lesiones de la psoriasis consisten en áreas de piel roja cubiertas de escamas plateadas. La enfermedad

Más detalles

ALERGIA A LAS PROTEÍNAS DE LECHE DE VACA

ALERGIA A LAS PROTEÍNAS DE LECHE DE VACA ALERGIA A LAS PROTEÍNAS DE LECHE DE VACA Distinguir: Reacciones tóxicas. Reacciones inmunológicas: IgE mediadas (clínica atópica) IgE no mediadas Reacciones no inmunológicas o intolerancia. Alergia a Proteínas

Más detalles

Boletín Sarampión. Situación actual en Colombia: un caso confirmado de sarampión por virus salvaje

Boletín Sarampión. Situación actual en Colombia: un caso confirmado de sarampión por virus salvaje Boletín Sarampión Situación actual en Colombia: un caso confirmado de sarampión por virus salvaje Desde el año 2002, cuando se registró el último brote de Sarampión en Colombia con más de 6000 casos sospechosos

Más detalles

Qué es una alergia? Una alergia es una reacción anormal, inadaptada y exagerada del sistema inmune ante sustancias que comúnmente son bien toleradas.

Qué es una alergia? Una alergia es una reacción anormal, inadaptada y exagerada del sistema inmune ante sustancias que comúnmente son bien toleradas. Qué es una alergia? Es una hipersensibilidad (reacción extraña) a una sustancia en particular (alérgeno), que si se inhala, se ingiere o se tiene contacto con ella, produce síntomas característicos. Una

Más detalles

Se calcula que el 6 % de los niños menores de 3 años y el 3 % de la población general padece una verdadera alergia alimentaria.

Se calcula que el 6 % de los niños menores de 3 años y el 3 % de la población general padece una verdadera alergia alimentaria. DIAGNÓSTICO DE ALERGIA POR ALIMENTOS Dra. Carolina Cabillas. Medica Pediatra Especialista en Alergia e Inmunologia Introducción El primer desafío que tiene un médico frente a la consulta por alergia por

Más detalles

ANAFILAXIA POR ÁCIDO CLAVULÁNICO. Patricia Benito Martínez Alergología Complejo Asistencial Universitario de Burgos

ANAFILAXIA POR ÁCIDO CLAVULÁNICO. Patricia Benito Martínez Alergología Complejo Asistencial Universitario de Burgos ANAFILAXIA POR ÁCIDO CLAVULÁNICO Patricia Benito Martínez Alergología Complejo Asistencial Universitario de Burgos INTRODUCCIÓN: Alergia a fármacos Las reacciones adversas a medicamentos constituyen el

Más detalles

SINTOMAS PERSISTENTES + 4 días a la semana Y + 4 semanas consecutivas

SINTOMAS PERSISTENTES + 4 días a la semana Y + 4 semanas consecutivas RINITIS COLOMBIANA DE SALUD. S.A. 2012 DEFINICION La rinitis se define como una situación de inflamación de la mucosa nasal, caracterizada por la presencia de congestión nasal, rinorrea, estornudos, y/o

Más detalles

Alergia a antimicrobianos. Aspectos prácticos en su manejo clínico

Alergia a antimicrobianos. Aspectos prácticos en su manejo clínico Alergia a antimicrobianos. Aspectos prácticos en su manejo clínico Las alergias a medicamentos pueden ser definidas como aquellas reacciones patológicas producidas por un mecanismo inmunológico y desencadenadas

Más detalles

DERMATOLOGÍA Código: 7289

DERMATOLOGÍA Código: 7289 DERMATOLOGÍA Código: 7289 Modalidad: Teleformación Duración: 56 horas Objetivos: Este curso está pensado para todos aquellos médicos que quieran tener un primer contacto con la dermatología. Se trata de

Más detalles

Tema 89 MASTOCITOSIS

Tema 89 MASTOCITOSIS Tema 89 MASTOCITOSIS Dr. L. Requena DEFINICIÓN Las mastocitosis constituyen un grupo heterogéneo de procesos caracterizados por la infiltración de mastocitos en los tejidos. Puede ser una enfermedad sólo

Más detalles

AUTOEVALUACIÓN N 0 10

AUTOEVALUACIÓN N 0 10 EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA AUTOEVALUACIÓN N 0 10 Dr. Leonardo Sánchez Saldana 1. El signo de Fochheimer (petequias palatales) es característico de: b. Escarlatina d. Eritema infeccioso e. Roseola infantorum

Más detalles

1. ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO CLÍNICO DE PACIENTES CON DENGUE

1. ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO CLÍNICO DE PACIENTES CON DENGUE 1. ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO CLÍNICO DE PACIENTES CON DENGUE 1.1 Descripción El dengue es una enfermedad infecciosa sistémica y dinámica. La infección puede cursar en forma asintomática o expresarse con

Más detalles

Tema 149 VASCULITIS SÉPTICAS

Tema 149 VASCULITIS SÉPTICAS Tema 149 VASCULITIS SÉPTICAS Dres. J.L. Rodríguez Peralto, J. Salamanca y A. Segurado DEFINICIÓN Las vasculitis sépticas son un grupo específico de vasculitis, de presentación aguda (mal llamadas por algunos

Más detalles

Alergia e intolerancia a los alimentos. Prof. Juan Carlos Vitoria Hospital de Cruces. Universidad del País Vasco/EHU. Bilbao

Alergia e intolerancia a los alimentos. Prof. Juan Carlos Vitoria Hospital de Cruces. Universidad del País Vasco/EHU. Bilbao Alergia e intolerancia a los alimentos Prof. Juan Carlos Vitoria Hospital de Cruces. Universidad del País Vasco/EHU. Bilbao Intolerancia a los alimentos Terminología Hipersensibilidad Sensibilidad Alergia

Más detalles

Recomendaciones para la exclusión temporal de un niño de una guardería o colegio

Recomendaciones para la exclusión temporal de un niño de una guardería o colegio Recomendaciones para la exclusión temporal de un niño de una guardería o colegio Las enfermedades leves son muy frecuentes en los niños y la mayoría no deben ser excluidos de su guardería o colegio habitual

Más detalles

ALERGIAS ALIMENTARIAS. Microbiología Aplicada Pamela I. Brenes

ALERGIAS ALIMENTARIAS. Microbiología Aplicada Pamela I. Brenes ALERGIAS ALIMENTARIAS Microbiología Aplicada Pamela I. Brenes Qué son las alergias? Es una respuesta inmunitaria exagerada, cuando el sistema inmune reacciona frente a una sustancia concreta (alérgeno)

Más detalles

U.17. Atención Inicial de Urgencias: urgencias por motivo de consulta. Urticaria aguda Pedro Cabrero. Médico. CUAP Manso. Barcelona.

U.17. Atención Inicial de Urgencias: urgencias por motivo de consulta. Urticaria aguda Pedro Cabrero. Médico. CUAP Manso. Barcelona. U.17. Atención Inicial de Urgencias: urgencias por motivo de consulta. Urticaria aguda Pedro Cabrero. Médico. CUAP Manso. Barcelona. Índice Objetivos de la unidad... 2 17.0. Introducción... 3 17.1. Anamnesis

Más detalles

Diferencias y similitudes entre intolerancias y alergias alimentarias

Diferencias y similitudes entre intolerancias y alergias alimentarias Diferencias y similitudes entre intolerancias y alergias alimentarias Apellidos, nombre Fernández Segovia, Isabel (isferse1@tal.upv.es Fuentes López, Ana (anfuelo@upv.es) Departamento Centro García Martínez,

Más detalles

CÁNCER INFANTIL: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA.

CÁNCER INFANTIL: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA. Febrero de 2013 CÁNCER INFANTIL: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA. En conmemoración del 15 de febrero, DÍA INTERNACIONAL DEL NIÑO CON CÁNCER, la Fundación POHEMA emite el siguiente boletín, de vital importancia,

Más detalles

Urticaria y Angioedema: Un Desafío Permanente. Dra. María Paula Sarraquigne Pediatra - Especialista en Alergia e Inmunología.

Urticaria y Angioedema: Un Desafío Permanente. Dra. María Paula Sarraquigne Pediatra - Especialista en Alergia e Inmunología. Urticaria y Angioedema: Un Desafío Permanente Dra. María Paula Sarraquigne Pediatra - Especialista en Alergia e Inmunología. La roncha o habón urticariano y el angioedema (U-A) son lesiones cutáneas que

Más detalles

El ABC de la alergia. El presente librito

El ABC de la alergia. El presente librito Una de cada cinco personas de nuestro país padece o padecerá en el curso de su vida, algún trastorno de tipo alérgico. Esta cifra, ya de por sí importante, se verá incrementada en un futuro, pues es una

Más detalles

Un estudio de Navarra identifica un 7.8% de frecuentación en Atención Primaria (A.P.) por causa dermatológica.

Un estudio de Navarra identifica un 7.8% de frecuentación en Atención Primaria (A.P.) por causa dermatológica. Antonio Martínez Pastor Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria. Murcia (España) La piel representa el órgano mayor del cuerpo humano En USA, el 5.8% de todos los pacientes que acuden al Médico

Más detalles

REACCIONES ADVERSAS A ALIMENTOS

REACCIONES ADVERSAS A ALIMENTOS 1 Alergia a alimentos Prácticamente, a todo el mundo le ha sentado mal algún alimento en alguna ocasión, y existe una tendencia bastante generalizada a atribuir cierto tipo de síntomas (particularmente

Más detalles

Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Noviembre 2015

Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Noviembre 2015 Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Noviembre 2015 MOTIVO DE CONSULTA Paciente varón de 20 meses que acude a consulta por manchas en la piel. Comenta la familia que las manchas aparecieron hace 24 horas. No han

Más detalles

V REUNIÓN ICURSO DE. Sevilla. Hotel Meliá Lebreros. 25 y 26 de Octubre 2013 VASCULARES VASCULARES PARA ATENCIÓN PRIMARIA. Con el aval de ANOMALÍAS

V REUNIÓN ICURSO DE. Sevilla. Hotel Meliá Lebreros. 25 y 26 de Octubre 2013 VASCULARES VASCULARES PARA ATENCIÓN PRIMARIA. Con el aval de ANOMALÍAS V REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANOMALÍAS Sevilla 25 y 26 de Octubre 2013 ICURSO DE ANOMALÍAS Y DERMATOLOGÍA PARA ATENCIÓN PRIMARIA Con el aval de Hotel Meliá Lebreros REUNIÓN ANUAL DE LA SOCIEDAD

Más detalles

FIEBRE EN EL NIÑO CON CÁNCER

FIEBRE EN EL NIÑO CON CÁNCER Mayo 27 de 2014 FIEBRE EN EL NIÑO CON CÁNCER Hay muchas causas de fiebre en el niño con cáncer, la aparición de este signo en un paciente en tratamiento requiere evaluación y tratamiento URGENTE. Las infecciones

Más detalles

AGAMMAGLOBULINEMIA LIGADA AL CROMOSOMA X

AGAMMAGLOBULINEMIA LIGADA AL CROMOSOMA X AGAMMAGLOBULINEMIA LIGADA AL CROMOSOMA X Este folleto está pensado para el uso de pacientes y de sus familias y no reemplaza los consejos de un inmunólogo clínico. 1 Tambien disponible: INMUNODEFICIENCIA

Más detalles

PREGUNTAS FRECUENTES EN ASMA Y ALERGIA

PREGUNTAS FRECUENTES EN ASMA Y ALERGIA PREGUNTAS FRECUENTES EN ASMA Y ALERGIA Esta sección se compone de preguntas y respuestas breves sobre temas de alergia, se recomienda ir a la sección de temas para padres y pacientes para una descripción

Más detalles

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ALERGOLOGIA

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ALERGOLOGIA GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ALERGOLOGIA La formación debe constar de cuatro años, con contenido progresivo en cuanto a adquisición de conocimientos, capacidad operativa y responsabilidad.

Más detalles

DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES

DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES UNA PEQUEÑA NOCIÓN DE INMUNOLOGÍA BÁSICA Existen cinco tipos (clases) de inmunoglobulinas o anticuerpos en la sangre: IgG, IgA, IgM, IgD

Más detalles

TEMA 40: HERPESVIRUS: CITOMEGALOVIRUS Y VIRUS EPSTEIN-BARR

TEMA 40: HERPESVIRUS: CITOMEGALOVIRUS Y VIRUS EPSTEIN-BARR TEMA 40: HERPESVIRUS: CITOMEGALOVIRUS Y VIRUS EPSTEIN-BARR CASO CLINICO Estudiante universitario que acude a urgencias debido a un cuadro de fiebre, cefalea, faringitis y dificultades para deglutir, con

Más detalles

EMPEORAMIENTO DE UN RASH CUTÁNEO

EMPEORAMIENTO DE UN RASH CUTÁNEO EMPEORAMIENTO DE UN RASH CUTÁNEO Dra. Mónica Olid Velilla.(Médico Residente 3er año). Ana ColásHerrera, Inmaculada Salamanca Ramírez, Cristina Peña Arce, Alejandro García García, MariaÁngeles Muñoz Fernández,

Más detalles

Prospecto: información para el usuario. Cedax 400 mg cápsulas duras Ceftibuteno

Prospecto: información para el usuario. Cedax 400 mg cápsulas duras Ceftibuteno Prospecto: información para el usuario Cedax 400 mg cápsulas duras Ceftibuteno Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para

Más detalles

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), clásicamente conocidas como enfermedades venéreas, son aquellas que se transmiten mayormente a través de las relaciones

Más detalles

Exantema y Faringoamigdalitis: Claves para un correcto tratamiento. Josefa Ares Alvarez Noviembre 2015

Exantema y Faringoamigdalitis: Claves para un correcto tratamiento. Josefa Ares Alvarez Noviembre 2015 Exantema y Faringoamigdalitis: Claves para un correcto tratamiento Josefa Ares Alvarez Noviembre 2015 HISTORIA CLÍNICA MOTIVO DE CONSULTA: Paciente varón de 14 años que acude al Servicio de Urgencias del

Más detalles

INMUNODEFICIENCIA COMÚN VARIABLE

INMUNODEFICIENCIA COMÚN VARIABLE INMUNODEFICIENCIA COMÚN VARIABLE Este folleto está pensado para el uso de pacientes y de sus familias y no reemplaza los consejos de un inmunólogo clínico. 1 Tambien disponible: AGAMMAGLOBULINEMIA LIGADA

Más detalles

Hipersensibilidad a Aditivos Alimentarios

Hipersensibilidad a Aditivos Alimentarios Hipersensibilidad a Aditivos Alimentarios Manuel E. Baldeón M.D., Ph. D. Universidad San Francisco de Quito Colegio de Ciencias de la Salud Colegio de Agricultura Alimentos y Nutrición University of Massachusetts

Más detalles

Qué es la anafilaxia?

Qué es la anafilaxia? Dr. Omar Josué Saucedo Ramírez Hospital Ángeles Pedregal Consultorio 1010 Teléfonos: 56521745, 56529621 Mail: dr.omar.saucedo@gmail.com Celular: 5552172154 Qué es la anafilaxia? La anafilaxia es una reacción

Más detalles

Inflamación cutánea que abarca más del 90 % de la superficie corporal. Cuando se asocia a descamación: dermatitis exfoliativa

Inflamación cutánea que abarca más del 90 % de la superficie corporal. Cuando se asocia a descamación: dermatitis exfoliativa Eritrodermias Inflamación cutánea que abarca más del 90 % de la superficie corporal. Cuando se asocia a descamación: dermatitis exfoliativa Skin failure: hipotermia, disbalance de fluido y electrolitos,

Más detalles

Alteraciones del sistema inmune. Unidad 4 / Inmunología una Mirada Preventiva

Alteraciones del sistema inmune. Unidad 4 / Inmunología una Mirada Preventiva Alteraciones del sistema inmune Unidad 4 / Inmunología una Mirada Preventiva Índice Introducción Lección 1. Alergias y Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida a) Alergias. Qué es la alergia? Síntomas de

Más detalles

Alergia al Látex Qué es el látex?

Alergia al Látex Qué es el látex? Alergia al Látex Qué es el látex? El látex es un producto de origen vegetal con múltiples aplicaciones en nuestros días. El 99% del látex natural se obtiene del árbol Hevea Brasiliensis. Hevea Brasiliensis:

Más detalles

Tema 78 LINFOMAS B PRIMITIVAMENTE CUTÁNEOS

Tema 78 LINFOMAS B PRIMITIVAMENTE CUTÁNEOS Tema 78 LINFOMAS B PRIMITIVAMENTE CUTÁNEOS Dres. A. Moreno y P. Servitge CONCEPTO Linfomas de células que se manifiestan inicialmente en la piel. ETIOPATOGENIA El linfoma primario cutáneo de células de

Más detalles

SARAMPION - RUBEOLA PILDORAS EPIDEMIOLOGICAS SARAMPION RUBEOLA

SARAMPION - RUBEOLA PILDORAS EPIDEMIOLOGICAS SARAMPION RUBEOLA El sarampión y la rubéola son enfermedades eruptivas agudas, sumamente contagiosas causadas por virus. El virus del sarampión pertenece a la familia Paramyxoviridae, del género Morbillivirus; y el de la

Más detalles

SÍNDROME de HIPERIgM

SÍNDROME de HIPERIgM SÍNDROME de HIPERIgM Este folleto está pensado para el uso de pacientes y de sus familias y no reemplaza los consejos de un inmunólogo clínico. 1 Tambien disponible: AGAMMAGLOBULINEMIA LIGADA AL CROMOSOMA

Más detalles

Clínica Román - Clínica Oncológica en Madrid

Clínica Román - Clínica Oncológica en Madrid El Mieloma Múltiple es la segunda neoplasia hematológica mas frecuente. No es hereditaria ni tiene ninguna causa conocida o evitable. Afecta sobre todo a personas mayores, con una media de edad en torno

Más detalles

DERMATOSIS OCUPACIONAL COORDINACION NACIONAL DE MEDICINA LABORAL

DERMATOSIS OCUPACIONAL COORDINACION NACIONAL DE MEDICINA LABORAL DERMATOSIS OCUPACIONAL L23-L24 L24-L25L25 * DEFINICIÓN Es toda alteración de la piel, mucosas y anexos, directa o indirectamente causada, condicionada, mantenida o agravada por todo aquello que sea utilizado

Más detalles

Tema 49.- Cáncer en la infancia

Tema 49.- Cáncer en la infancia Tema 49.- Cáncer en la infancia Introducción Etiología Pruebas diagnósticas Tratamiento: Cirugía, radioterapia, quimioterapia Diagnósticos enfermeros Actuación de enfermería Formas más frecuentes: leucemia,

Más detalles

XX Semana de la Prevención Fundación Mútua General de Catalunya

XX Semana de la Prevención Fundación Mútua General de Catalunya XX Semana de la Prevención Fundación Mútua General de Catalunya 26 de abril a las 19 h. Las alergias cutáneas Ponente: Dra. Anna Giménez-Arnau. Dermatóloga. Hospital del Mar de Barcelona. www.mgc.es Página

Más detalles

Debe utilizarse la dosis eficaz mínima durante el periodo más corto posible a fin de reducir las reacciones adversas.

Debe utilizarse la dosis eficaz mínima durante el periodo más corto posible a fin de reducir las reacciones adversas. ANEXO III 1 ENMIENDAS A INCLUIR EN LAS SECCIONES RELEVANTES DEL RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO DE LOS MEDICAMENTOS QUE CONTIENEN NIMESULIDA (FORMULACIONES SISTÉMICAS) El texto añadido aparece

Más detalles

Qué es? Los Antimaláricos en Reumatología

Qué es? Los Antimaláricos en Reumatología 30 Qué es? Los Antimaláricos en Reumatología 30 Qué es? Los Antimaláricos en Reumatología Son un grupo de medicamentos (también llamados antipalúdicos) que se han usado clásicamente para tratar el paludismo

Más detalles

LAS MASTOCITOSIS CUADERNO DE INFORMACION PARA EL PACIENTE HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA

LAS MASTOCITOSIS CUADERNO DE INFORMACION PARA EL PACIENTE HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA LAS MASTOCITOSIS CUADERNO DE INFORMACION PARA EL PACIENTE HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA UNIDAD DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS MASTOCITOSIS RED ESPAÑOLA DE MASTOCITOSIS Autores: Dr.

Más detalles

QUIÉNES DEBEN VACUNARSE CONTRA LA INFLUENZA?

QUIÉNES DEBEN VACUNARSE CONTRA LA INFLUENZA? QUIÉNES DEBEN VACUNARSE CONTRA LA INFLUENZA? Todos los trabajadores, voluntarios o estudiantes autorizados, que desempeñan sus labores en: Establecimientos asistenciales públicos, en contacto directo con

Más detalles

Enfermedad diverticular intestinal: una patología digestiva relacionada con la alteración de la flora bacteriana

Enfermedad diverticular intestinal: una patología digestiva relacionada con la alteración de la flora bacteriana Enfermedad diverticular intestinal: una patología digestiva relacionada con la alteración de la flora bacteriana Dr. Javier Santos Vicente Unidad de Investigación de Enfermedades Digestivas. Laboratorio

Más detalles

La Alergia como Problema de Salud. Dra. Ana Pérez Montero Jefe de Servicio Alergia Hospital Universitario Quirón Madrid

La Alergia como Problema de Salud. Dra. Ana Pérez Montero Jefe de Servicio Alergia Hospital Universitario Quirón Madrid La Alergia como Problema de Salud Dra. Ana Pérez Montero Jefe de Servicio Alergia Hospital Universitario Quirón Madrid La Alergia La alergia es una respuesta exagerada del sistema inmunitario del paciente

Más detalles

SENSIBIT ORO DISPERSABLE (OROS=Oral Release Osmotic System) Sistema Oral de Liberación Osmótica

SENSIBIT ORO DISPERSABLE (OROS=Oral Release Osmotic System) Sistema Oral de Liberación Osmótica SENSIBIT ORO DISPERSABLE (OROS=Oral Release Osmotic System) Sistema Oral de Liberación Osmótica Recordemos algunos puntos sobre antihistamínicos H1.. Son inhibidores competitivos reversibles de la interacción

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Sarcoma de Kaposi en pacientes VIH. Guía de Práctica Clínica. Sarcoma de Kaposi Asociado a VIH

GPC. Guía de Referencia Rápida. Sarcoma de Kaposi en pacientes VIH. Guía de Práctica Clínica. Sarcoma de Kaposi Asociado a VIH Guía de Referencia Rápida Sarcoma de Kaposi en pacientes VIH GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-462-11 1 Guía de Referencia Rápida CIE-10: B210 Enfermedad

Más detalles

Documento informativo sobre la anafilaxia de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP)

Documento informativo sobre la anafilaxia de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP) Anexo III Documento informativo sobre la anafilaxia de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP) Anafilaxia Qué es la anafilaxia? Se hable de anafilaxia alérgica o reacción

Más detalles

Consenso Español de Urticaria

Consenso Español de Urticaria Consenso Español de Urticaria Ferrer M. Bartra J, Giménez-Arnau A, Jauregui I, Labrador-Horrillo M, de Frutos JO, Silvestre J, Sastre J, Velasco M, Valero A. Management of urticaria: not too complicated,

Más detalles

Integrantes: Bastián Flores Cristóbal Fuentes Filemón Fuentes

Integrantes: Bastián Flores Cristóbal Fuentes Filemón Fuentes Integrantes: Bastián Flores Cristóbal Fuentes Filemón Fuentes Pía Fuenzalida Nicole García Jeannette González Jaime González Macarena Guajardo José I Gualda Javiera Henríquez Docente: Dra. Mayerling Pinto.

Más detalles

GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE DERMATOLOGÍA

GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE DERMATOLOGÍA 10. URTICARIA 10.1. Introducción: La urticaria tiene gran variedad de presentaciones clínicas y causas. Es un síndrome reaccional de piel y mucosas que se caracteriza por la presencia de ronchas o placas

Más detalles

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SERVICIO DE ALERGIA E INMUNOLOGÍA

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SERVICIO DE ALERGIA E INMUNOLOGÍA 3.- URTICARIA 3.1. INTRODUCCIÓN Se caracteriza por lesiones inflamatorias transitorias en cualquier punto de la superficie cutánea. Los habones son habitualmente pruriginosos con una zona central clara

Más detalles

DERMATITIS ATÓPICA. La patogenia exacta se desconoce, parece ser el resultado de varios factores:

DERMATITIS ATÓPICA. La patogenia exacta se desconoce, parece ser el resultado de varios factores: DERMATITIS ATÓPICA Qué es la Dermatitis Atópica? Es una enfermedad inflamatoria de la piel, de tipo alérgico de curso crónico y recidivante, que se caracteriza por el desarrollo de lesiones de eczema con

Más detalles

Urticaria & Angioedema. Dr. Cristobal Kripper M. Programa de Medicina de Urgencia P. Universidad Católica de Chile

Urticaria & Angioedema. Dr. Cristobal Kripper M. Programa de Medicina de Urgencia P. Universidad Católica de Chile Urticaria & Angioedema Dr. Cristobal Kripper M. Programa de Medicina de Urgencia P. Universidad Católica de Chile Urticaria Maculas Habones Prurito NO-Urticaria Lesión de mucosas NO-Urticaria Nikolsky

Más detalles

Erupción cutánea generalizada por sensibilidad múltiple

Erupción cutánea generalizada por sensibilidad múltiple Erupción cutánea generalizada por sensibilidad múltiple Natalia Perea Lam, Rosa de la Fuente Prieto, Alejandro Álvarez Hodel, Sara Fernández Cortés, Antonio Fernández García. Hospital Universitario Río

Más detalles

ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS EN PEDIATRÍA

ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS EN PEDIATRÍA ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS EN PEDIATRÍA Beatriz Solís Gómez, Joaquín Duarte Calvete, Mirentxu Oyarzábal Irigoyen Servicio de Pediatría. Hospital Virgen del Camino. Pamplona Los exantemas son erupciones

Más detalles

Por y para la piel. A medida que se avanza en la investigación, la piel se va revelando como un órgano implicado en numerosas funciones vitales

Por y para la piel. A medida que se avanza en la investigación, la piel se va revelando como un órgano implicado en numerosas funciones vitales Grupo de Investigación en Daño, Reparación e Ingeniería tisular en epitelios. CIEMAT Por y para la piel Investigadores del CIEMAT desarrollan tratamientos para enfermedades dermatológicas y otras patologías

Más detalles

» La psoriasis es una enfermedad cutánea hereditaria. Se caracteriza por la aparición de placas rojas recubiertas de una película escamosa

» La psoriasis es una enfermedad cutánea hereditaria. Se caracteriza por la aparición de placas rojas recubiertas de una película escamosa » La psoriasis es una enfermedad cutánea hereditaria. Se caracteriza por la aparición de placas rojas recubiertas de una película escamosa blanco-nacarada y gruesa.» Las lesiones de la piel de dimensiones

Más detalles

Ficha Técnica. Categoría. Contenido del Pack. Sinopsis. Pediatría y Puericultura. - 2 Manual Teórico - 1 Cuaderno de Ejercicios

Ficha Técnica. Categoría. Contenido del Pack. Sinopsis. Pediatría y Puericultura. - 2 Manual Teórico - 1 Cuaderno de Ejercicios Ficha Técnica Categoría Pediatría y Puericultura Contenido del Pack - 2 Manual Teórico - 1 Cuaderno de Ejercicios Sinopsis Los Auxiliares de Pediatría son profesionales de reconocido prestigio y gran proyección

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Mononucleosis Infecciosa. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Mononucleosis Infecciosa. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Mononucleosis Infecciosa GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-xxx-xx CIE-10: B279, B27X Mononucleosis

Más detalles

VI JORNADA DE FORMACIÓN INTERHOSPITALARIA DEL LABORATORIO CLÍNICO

VI JORNADA DE FORMACIÓN INTERHOSPITALARIA DEL LABORATORIO CLÍNICO VI JORNADA DE FORMACIÓN INTERHOSPITALARIA DEL LABORATORIO CLÍNICO 5. LAS VASCULITIS Y LOS ANCAS SUSANA CUESTA DE JUAN R IV. BIOQUÍMICA CLÍNICA INTRODUCCIÓN Grupo heterogéneo de entidades de etiologías

Más detalles

ALERGIA. Qué es la alergia? Epidemiología. Cuál es el origen de la alergia? Cuáles son los alergenos más comunes?

ALERGIA. Qué es la alergia? Epidemiología. Cuál es el origen de la alergia? Cuáles son los alergenos más comunes? ALERGIA Qué es la alergia? Es una reacción inmunológica inapropiada o desproporcionada del organismo frente a una sustancia (antígeno) que normalmente es inofensiva. Tras una primera exposición al antígeno,

Más detalles

LA BIOTECNOLOGÍA HACE TU VIDA MEJOR Y MÁS FÁCIL

LA BIOTECNOLOGÍA HACE TU VIDA MEJOR Y MÁS FÁCIL LA BIOTECNOLOGÍA HACE TU VIDA MEJOR Y MÁS FÁCIL BIOTECNOLOGÍA APLICADA A LA SALUD La Biotecnología está presente en la Medicina y en la Salud animal, ya que participa en el diagnóstico y en el tratamiento

Más detalles

Prospecto: información para el usuario. Serc 16 mg comprimidos Dihidrocloruro de Betahistina

Prospecto: información para el usuario. Serc 16 mg comprimidos Dihidrocloruro de Betahistina Prospecto: información para el usuario Serc 16 mg comprimidos Dihidrocloruro de Betahistina Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento, porque contiene información importante

Más detalles

El paciente autoinmune en urgencias: principales síndromes de presentación. Jesús Canora Lebrato. Hospital Universitario de Fuenlabrada

El paciente autoinmune en urgencias: principales síndromes de presentación. Jesús Canora Lebrato. Hospital Universitario de Fuenlabrada El paciente autoinmune en urgencias: principales síndromes de presentación Jesús Canora Lebrato. Hospital Universitario de Fuenlabrada El paciente autoinmune en la urgencia Pacientes con enfermedad autoinmune

Más detalles

Terapia Génica. Dra. Lizbeth Salazar-Sànchez Escuela de Medicina Universidad de Costa Rica

Terapia Génica. Dra. Lizbeth Salazar-Sànchez Escuela de Medicina Universidad de Costa Rica Terapia Génica Dra. Lizbeth Salazar-Sànchez Escuela de Medicina Universidad de Costa Rica 5/8/2015 Gen Esta en un cromosoma Es la unidad base de la Herencia Codificación, proteína DNA RNA proteins Proteínas,

Más detalles

página: 8 Capítulo 2: Lesiones elementales causas lesiones básicas búsqueda contenido imprimir última pantalla atrás siguiente

página: 8 Capítulo 2: Lesiones elementales causas lesiones básicas búsqueda contenido imprimir última pantalla atrás siguiente Capítulo 2: Lesiones elementales página: 8 Lesiones elementales Máculas página: 9 2.1 Máculas Mácula eritematosa La mácula es una mancha no infiltrada que se diferencia de la piel circundante por su coloración.

Más detalles

Síndrome de Behçet, como diagnóstico diferencial de infecciones ulcerativas. Sala de adulto del Instituto Sala de adulto del Instituto de Medicina Tropical Asunción-Paraguay Mallorquin J., Taboada A.,

Más detalles

Dolor de pecho Jueves, 12 de Marzo de 2015 00:33 - Actualizado Domingo, 23 de Agosto de 2015 12:15

Dolor de pecho Jueves, 12 de Marzo de 2015 00:33 - Actualizado Domingo, 23 de Agosto de 2015 12:15 El dolor de pecho o dolor torácico es una de las consultas cardiológicas más habituales. Tanto en las oficinas médicas, como a través de internet, las consultas por d olor de pecho son muy frecuentes.

Más detalles

Unidad de Enfermedades Infecciosas. Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Unidad de Enfermedades Infecciosas. Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela PACIENTE CON SINDROME MENINGEO Y EXANTEMA Caso presentado por: E. Losada, A. Antela, A. Prieto. Unidad de Enfermedades Infecciosas. Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario de

Más detalles