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2 EXTENSION DOCENCIA INVESTIGACION

3 OBJETIVOS 1) desarrollar y validar técnicas moleculares para la Verificar detección, caracterización y subtipificación de patógenos bacterianos en alimentos 2) desarrollar estrategias de prevención de las enfermedades bacterianas transmitidas por Prevenir alimentos, desde la producción primaria de alimentos hasta la mesa de los consumidores.

4 Investigación: desarrollo y validación de técnicas moleculares para detección de bacterias patógenas Salmonella spp. STEC O157:H7 y STEC no-o157 Campylobacter jejuni y C. coli Listeria spp. y L. monocytogenes S. aureus Cronobacter sakazakii PCR Sybr-green PCR Taqman

5 carnicerías Tenemos un problema?

6 Diarrea aguda en pacientes de Berisso Hospital General de Agudos "Dr. Mario Larrain" período Pacientes ambulatorios de 0 a 70 años Total de muestras: 1258 Diagnóstico microbiológico de origen bacteriano confirmado: 202 (16%) Rango etario más afectado: 0 a 9 años Shigella flexneri y Shigella sonnei 40% S. aureus 35% Salmonella spp. 13% Escherichia coli enteropatógena 11% Yersinia enterocolitica 1% Mattarollo P., Garesi J., Rosichs N. Com. Pers.

7 PROGRAMA CARNICERIAS SALUDABLES Hospital de Berisso Hospital de Tandil Hospital de Luján

8 Qué es el Programa Carnicerías Saludables? Un programa tendiente a mejorar la calidad de la carne bovina molida destinada a consumo minorista, como instrumento para mejorar su calidad microbiológica y reducir los problemas de importancia ligados a la salud pública ETAPA I: ETAPA II: describir, analizar y proponer implementar acciones de mejora y medidas de intervención ETAPA III: verificar el éxito de las acciones implementadas

9 ETAPA I Análisis microbiológico y cuantificación del riesgo

10 LISTA PARA AUDITORIA DE ESTABLECIMIENTOS A.- IDENTIFICACIÓN B EVALUACION B.1.- Descripción SITUACIÓN Y CONDICIONES DE LA EDIFICACIÓN B.2.- Equipos y Herramientas B.3.- PERSONAL B.4. MATERIAS PRIMAS Y PRODUCTOS A LA VENTA B.5. FLUJOS C.- CALIFICACIÓN

11 C.- CALIFICACIÓN Concluida la visita se suma el resultado de los ítems CB1+ CB2+ CB3+ CB4+ CB5 = 0 a 40 = riesgo alto 41 a 70 = riesgo moderado más de 71 = riesgo bajo

12 ETAPA II Carniceros: 213 Capacitaciones colectivas: 12 Capacitaciones individuales: 110/110

13 ETAPA III: Verificar el éxito de las acciones de mejora implementadas Berisso: 86 carnicerías Riesgo SALDO ALTO 48 (55,8%) 23 (26,7%) - 25 (29,1%) MODERADO 30 (34,9%) 42 (48,8%) + 12 (13,9%) BAJO 8 (9,3%) 21 (24,4%) + 13 (15,1%)

14 Sobre un total de 86 carnicerías Superficies contaminadas con al menos 1 bacteria patógena buscada Salmonella spp., E. coli O157:H7, STEC no-o157, L. monocytogenes, S. aureus muestra saldo Mesada 65 (75,6%) 33 (38,4%) 32/65 (49,2%) Cuchilla 51 (59,3%) 37 (43,0%) 14/51 (27,4%) Picadora 65 (75,6%) 37 (43,0%) 28/65 (43,0%) Manos 66 (76,7%) 35 (40,7%) 31/66 (46,9%)

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16 Capacitaciones docentes: 26 jardines de infantes 4500 niños de 3 a 5 años Información a la comunidad

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22 Cursos para manipuladores Libretas sanitarias Fiestas Populares Pollerías saludables EPICE Transferencia del Programa Carnicerías Saludables en conjunto con el Instituto de Promoción de la Carne Vacuna Argentina (IPCVA)

23 Transferencia del Programa Carnicerías Saludables

24 Pacientes pediátricos de Berisso (0 a 9 años) Hospital General de Agudos "Dr. Mario Larraín" período Diarreas agudas Shigella spp E. coli O157:H Salmonella spp S. aureus STEC no-o157? EPEC, ETEC, EIEC, DAEC, EAEC Campylobacter Listeria monocytogenes Cronobacter sakazakii

25 FONDO DE INNOVACION TECNOLOGICA SECTORIAL DE SALUD (FITS - SALUD) Técnicas de Diagnóstico de Diarreas Bacterianas FONARSEC Desarrollo de técnicas genotípicas e inmunológicas rápidas, específicas y reproducibles para el diagnóstico y prevención de diarreas bacterianas de la infancia Proyecto 0003/2011. Período: Consorcio Público-Privado UNLP, UBA, Sidus S.A., Centro de Diagnóstico Molecular S.A. Monto asignado: $

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27 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS Medicina REACTIVA - Diagnósticos - Tratamientos PREVENCION trans-disciplinaria con base en el conocimiento de las ETA que afectan a la población

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29 Si las personas caen por un precipicio, es más humanitario y económico, instalar un cerco de contención en lugar de instalar un hospital en el fondo

30 Muchas gracias Gerardo Leotta

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