Indicadores ODM de Salud: conciliación estadística e indicadores complementarios para América Latina y el Caribe

Transcripción

1 Indicadores ODM de Salud: conciliación estadística e indicadores complementarios para América Latina y el Caribe Reunión de Directores de Estadística Prácticas para mejorar la calidad de datos de mortalidad y armonización de indicadores del milenio 4 y 5 Lima, abril 2010 Pauline Stockins División de Estadística y Proyecciones Económicas - CEPAL

2 8 Objetivos de Desarrollo del Milenio 21 metas 60 indicadores ODM SALUD 8 metas 24 indicadores

3 Hambre y desnutrición Mortalidad Infantil Mortalidad materna Salud reproductiva VIH/SIDA Enfermedades Paludismo, Tuberculosis Servicios sanitarios Acceso a medicamentos

4 Vacíos y Discrepancias estadísticas en Indicadores ODM de SALUD A. Conceptuales / metodológicas B. Descoordinación interinstitucional Diferencias en criterios operativos Limitaciones de fuentes de datos múltiples Prioridades nacionales Regional Desempeño de los SNIS Gestión de diferentes niveles de información Sistemas paralelos de informaciónfragmentados Desfase temporal de la información Falta de coordinación

5 Escalas de Monitoreo de los ODM en Salud Mundial IAEG - ODM BM, OMS, UNICEF, FAO, UNFPA, UNPD, ONUSIDA, CR NU (CEPAL) DENU PAÍSES Regional Agencias Regionales e Internacionales OPS CEPAL, UNICEF, UNFPA, PNUD, PMA PAÍSES Nacional Ministerio de Planificación - ONE Ministerio de Salud Oficina Nacional de Estadística

6 Monitoreo Mundial (terminar esta diapo) IAEG ODM BM, OMS, UNICEF, FAO, UNFPA, UNPD, ONUSIDA, CR NU (CEPAL) DENU PAÍSES Nuevo Manual de Metadatos Indicadores ODM (Junio 2010) Herramienta para que los países puedan calcular los indicadores de monitoreo de los ODM a escala nacional

7 Agencias Internacionales involucradas en el Monitoreo Mundial de los ODM de Salud ODM1, 4, 5 Objetivo No Nombre del Indicador ODM1 AI IAEG ODM 1.8 Proporción de niños menores de 5 años con insuficiencia ponderal OMS/UNICEF 1.9 Proporción de la población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria FAO Fuente DHS, MICS, Encuestas Nacionales de Nutrición Balance de alimentos, ENH 4.1 Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años EV, Censo, DHS, MICS ODM4 4.2 Tasa de mortalidad infantil EV, Censo, DHS, MICS UNICEF 4.3 Proporción de niños de 1 año vacunados contra el sarampión RA, PAI 5.1 Tasa de mortalidad materna 5.2 Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado UNICEF EV, DHS, MICS DHS, MICS ODM5 5.3 Tasa de uso de anticonceptivos ONU DESA DHS, MICS 5.4 Tasa de natalidad entre las adolescentes ONU DESA EV, DHS, MICS 5.5 Cobertura de atención prenatal (al menos una consulta y al menos cuatro consultas) UNICEF DHS, MICS 5.6 Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar UNFPA DHS

8 ODM6 Objetivo No Nombre del Indicador AI IAEG ODM Fuente 6.1 Prevalencia del VIH/SIDA entre las personas de 15 a 24 años ONUSIDA/UNICE F/OMS DHS 6.2 Uso de preservativos en la última relación seual de alto riesgo UNICEF. Strategic Information Section DHS Proporción de la población de 15 a 24 años que tiene conocimientos amplios y correctos sobre el VIH/SIDA Relación entre la asistencia escolar de niños huérfanos y la de niños no huérfanos de 10 a 14 años UNICEF DHS, MICS DHS, MICS ODM6 6.5 Proporción de la población portadora del VIH con infección avanzada que tiene acceso a medicamentos antirretrovirales OMS Reporte internacional 6.6 Tasa de Incidencia y mortalidad asociadas al paludismo RA - PNCM Proporción de niños menores de 5 años que duermen protegidos por mosquiteros impregnados de insecticida Proporción de niños menores de 5 años con fiebre que reciben tratamiento con los medicamentos adecuados contra el paludismo UNICEF DHS, MICS, EIM DHS, MICS, EIM Tasa de incidencia, prevalencia y mortalidad asociadas a la tuberculosis Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con DOTS (tratamiento breve bajo observación directa) OMS RA - PCT RA - PCT

9 Coordinación interinstitucional a Escala Mundial Grupo inter-agencial sobre estimaciones de mortalidad infantil ODM 4.1, ODM 4.2 UNICEF OMS DPNU BM + CEPAL Encuentros regionales: Brasil (2008) y Méico (2009) Grupo inter-agencial sobre estimaciones de mortalidad materna ODM 5.1 (Kenneth Hill, Universidad de Harvard) UNICEF OMS DPNU BM + CEPAL

10 Monitoreo Nacional Diferentes arreglos institucionales para la elaboración del Informe ODM Nacional A. Ministerio de Planificación Gabinete Social Comisión ODM B. Consejo Nacional de Coordinación de Políticas Sociales Comisión ODM C. Coordinación Política Coordinación Técnica D. Oficina Nacional de Estadística

11 Monitoreo Nacional Entes informantes Entes informantes Sistemas específicos de monitoreo SNIS Fragmentados Encuesta B Encuesta C Encuesta A Sist. De info subnacional Cadena de traspaso de información MINSAL ONE Sistemas específicos de vigilancia CENSOS Campañas especiales (áreas rurales) Registro civil

12 Monitoreo Nacional Nombre del Indicador Los países no siempre reportan los indicadores oficiales 5.1 Tasa de mortalidad materna A R B O B R C L C U E C S V G T H N M X P N P E Proporción de muertes maternas, según grupos de causas (%) (Indeterminada, aborto, obstétricas indirectas, otras causas obstétricas directas) Tasa de mortalidad en mujeres de 30 a 69 años, según causas seleccionadas (por 100 mil mujeres) - Aparato circulatorio, Neoplasias, Causas eternas Tasa de mortalidad en mujeres de 30 a 69 años, según tipos seleccionados de neoplasias (por 100 mil mujeres) (Cáncer de mama, cáncer cérvico uterino) 5.2 Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado Partos con asistencia de personal médico (%) Porcentaje de nacidos vivos en instituciones de salud Proporción de partos en hospitales (%) 5.3 Tasa de uso de anticonceptivos Esterilización femenina Píldora Condón 5.4 Tasa de natalidad entre las adolescentes (Tasa específica de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años de edad) Tasa de fecundidad específica mujeres 15 a 24 años (por mil mujeres) Tasa de fecundidad en adolescentes, menores de 20 años (por mujeres) Tasa de natalidad entre las adolescentes (madres adolescentes o embarazadas por primera vez, de entre 15 y 19 años de edad)

13 Monitoreo Regional Coeistencia de distintas iniciativas a escala regional Conciliación estadística ODM Indicadores complementarios Regionalización de los ODM

14 Monitoreo Regional ODM ( ) + Sistemas de Indicadores regionales que incluyen indicadores relativos a SALUD IRDBS (1995) (OPS) CIPD ( ) (CELADE, UNFPA) Beijing + 15 ( )(DAG,CELADE) Indicadores reportados por los países

15 Monitoreo Regional ODM IRDBS CIPD BEIJING 4.1 Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años C.4- Mortalidad de menores de 5 años estimada 44. Tasa de mortalidad en la niñez (por seo) 4.2 Tasa de mortalidad infantil C.1- Tasa de mortalidad infantil 43. Tasa de mortalidad infantil (por seo) 4.3 Proporción de niños de 1 año vacunados contra el sarampión E.7- Proporción de población de 1 año de edad inmunizada contra sarampión 40. Cobertura de vacunación contra sarampión Tasa de mortalidad en la niñez ODM IRDBS CIPD BEIJING 5.1 Tasa de mortalidad materna C.5- Razón de mortalidad materna reportada 5.2 Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado 5.3 Tasa de uso de anticonceptivos 5.4 Tasa de natalidad entre las adolescentes 5.5 Cobertura de atención prenatal (al menos una consulta y al menos cuatro consultas) 5.6 Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar E.13- Proporción de partos atendidos por personal capacitado E.10- Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en mujeres E.11- Tasa específica de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años de edad E.12- Proporción de población gestante atendida por personal capacitado durante el embarazo 45. Razón de mortalidad materna 38. Atención al nacimiento por personal calificado 35. Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos 50. Tasa de fecundidad de mujeres de 15 a 19 año 37. Atención al embarazo por personal calificado 36. Demanda insatisfecha de planificación familiar Razón de mortalidad materna Proporción de partos atendidos por personal calificado Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos Proporción de población gestante por personal calificado

16 Indicadores reportados por los países 4.1 Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años Tasa de mortalidad de 1 a 4 años Principales causas de muerte en niños de 1 a 4 años Tasas de mortalidad por enfermedades transmisibles en menores de 5 años Mortalidad por enfermedades diarreicas en menores de cinco años (defunciones por cada 100 mil) Prevalencia de IRA (Insuficiencia renal aguda) en menores de 5 años Mortalidad por infecciones respiratorias agudas en menores de cinco años (defunciones por cada 100 mil) Tasa de prevalencia de pacientes dispensarizados por asma en menores de 5 años (Por niños menores de 5 años) Tasa de prevalencia de pacientes dispensarizados por diabetes en menores de 5 años (Por niños menores de 5 años) Proporción de sobrevivencia a los 15 años 4.2 Tasa de mortalidad infantil Principales causas de muerte en niños menores de un año Tasa de mortalidad neonatal Tasa de mortalidad neonatal precoz Tasa de mortalidad posneonatal Tasa de mortalidad post-infantil (Muertes por cada 1,000 nacidos/as vivos/as) Evolución de la mortalidad proporcional en menores de 1 año, según causas de muerte (%) (Trastornos perinatales, Enfermedades infecciosas, Causas mal definidas, Malformaciones congénitas, Enfermedades respiratorias, otras) Distribución porcentual de las muertes infantiles, por grupos de edad (Neonatal precoz, Neonatal tardío, Pos neonatal) Distribución porcentual de las muertes neonatales, según causas seleccionadas Distribución porcentual de muertes de niños en el período neonatal tardío, según causas seleccionadas Distribución porcentual de muertes en niños en el período post neonatal, según causas seleccionadas Proporción de la mortalidad en menores de 1 año por raza y color, según grupos de causas Tasa de prevalencia de niños con lactancia materna eclusiva hasta el seto mes de vida (Por ciento)

17 Metas reportadas por los países ODM 4 ODM 5 Argentina, Informe ODM Nacional, 2007

18 Gracias