PROPUESTA de PROGRAMA PSICOEDUCATIVO PREVIO AL TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS CARMEN SANTILLANA DE CUEVAS SUSANA CASTRO GOMEZ
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- Montserrat Aranda Lucero
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1 PROPUESTA de PROGRAMA PSICOEDUCATIVO PREVIO AL TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS CARMEN SANTILLANA DE CUEVAS SUSANA CASTRO GOMEZ
2 Trasplante PH Múltiples estresores consecuencias emocionales conductuales fisiológicas psicológicas sensoriales
3 Prevalencia de síntomas y problemas Etapa pretrasplante: Ansiedad, 2ªa falta de conocimiento e incertidumbre Temor Perdida de rol angustia Afrontamiento inefectivo irritabilidad
4 Prevalencia de síntomas y problemas Etapa de aislamiento: Ansiedad Alteración del sueño Irritabilidad Comportamiento inadaptado (Claustrofobia,..) Alt sensoriales por estimulos externos Depresión
5 Prevalencia de síntomas y problemas Etapa post-aislamiento alta: Miedo, sensación de desprotección por falta de vigilancia directa del equipo de Salud Ansiedad ante el alta domiciliaria Depresión por pérdida de rol familiar, social o laboral
6 Propuesta de intervención Programa PsicoEducativo Abordaje multidisciplinar, integral e individualizado Incorporar al protocolo clínico utilizado Dirigido al paciente y familia
7 Programa PsicoEducativo Objetivos: Amortiguar el impacto psicológico y el sufrimiento asociados Proporcionar información y favorecer la comunicación Prevenir respuestas inadaptadas e ideas erróneas Potenciar recursos personales y familiares Fomentar habilidades de afrontamiento Identificar necesidades percibidas
8 1ª cita paciente y familia + médico Objetivo: Favorecer la toma de decisiones para someterse al trasplante Proporcionar información acerca del trasplante, la QT intensiva, el aislamiento, síntomas y complicaciones Facilitar el proceso de consentimiento informado Identificar los conocimientos del paciente, lo que desea saber y corregir ideas erróneas Potenciar una percepción esperanzadora pero realista de la situación
9 2ª cita paciente y familia + Enfermería Objetivo: Crear clima de confianza Identificar conocimientos previos acerca de la enfermedad y el proceso de trasplante Detectar miedos, preocupaciones y recursos con los que cuenta Reforzar información acerca del trasplante, la QT intensiva, el aislamiento, síntomas y complicaciones
10 2ª cita paciente y familia + Enfermería Adaptar la información al nivel cultural, las experiencias previas y características del paciente Acompañar y enseñar la Unidad de Trasplante y la habitación de aislamiento Describir los cuidados que se administrarán durante el ingreso Fomentar el contacto con otros pacientes que hayan finalizado el procedimiento
11 Programa PsicoEducativo Intervenciones 1.- EDUCACIÓN PARA LA SALUD Informar de los cuidados Aclarar dudas sobre la información recibida Identificar y rectificar percepciones erróneas Facilitar la toma de decisiones Informar sobre la toxicidad y los efectos del tratamiento
12 Programa PsicoEducativo Intervenciones 2.- HABILIDADES DE AFRONTAMIENTO Reforzar actitudes positivas Identificar estilo de afrontamiento ante la enfermedad y el tratamiento Fomentar el afrontamiento activo cognitivo-motor
13 Programa PsicoEducativo Intervenciones 3.- MANEJO DEL ESTRÉS Definir y divulgar el funcionamiento del estrés Identificar las fuentes del estrés Adiestrar en reestructuración cognitiva, identificar pensamientos irracionales, generar pensamientos alternativos, visualización,..
14 Programa PsicoEducativo Intervenciones 4.- PREVENCIÓN DE RESPUESTAS Y ABORDAJE DE DIFICULTADES CON LA FAMILIA, ENTORNO SOCIAL Y EQUIPO Identificar estilo comunicativo Fomentar la asertividad con la familia y los sanitarios Facilitar la expresión emocional Adiestrar en el modelo de solución de problemas
15 Si podéis curar, CURAD Si no podéis curar, CALMAD y si no podéis calmar, CONSOLAD (Augustu Murri)
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