Mi escuela. contra el dengue y la chikungunya. Guía para docentes Prevención y control del dengue y la fiebre chikungunya en el sistema escolar

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1 Mi escuela contra el dengue y la chikungunya Guía para docentes

2 EN BLANCO RETIRO PORTADA

3 2014

4 CONTENIDO DE LA GUÍA Introducción Cuáles son los objetivos de la guía? Qué son el dengue y la fiebre chikungunya? Cuáles son los síntomas de la enfermedad? Cómo se reproduce y vive el mosquito Aedes aegypti? Qué es un criadero? Las medidas de prevención son las siguientes: Cómo se combate a estos mosquitos? Cuál es el papel del docente en la detección y remisión oportuna de casos de dengue y fiebre chikungunya? Responsabilidad de la comunidad educativa Cómo evaluar? Registro de estudiantes con fiebre referidos a unidades de salud

5 INTRODUCCIÓN La presente guía es una propuesta para trabajar con la comunidad educativa, incluye información sobre el dengue y la fiebre chikungunya, medidas de prevención y detección de casos entre las y los estudiantes y miembros de la comunidad educativa. La acción del ser humano, individual y colectivamente, para el control y prevención del dengue y la chikungunya es fundamental. Esto implica promocionar la salud y realizar acciones de prevención para disminuir o eliminar las principales causas de la presencia de estas enfermedades. Las instituciones de las áreas de salud y educación, en los diferentes niveles de complejidad, han previsto acciones conjuntas tendientes a la prevención del dengue y del riesgo de introducción de la fiebre chikungunya. La acción educativa buscará preparar a las y los estudiantes, profesoras y profesores y personal administrativo para tomar medidas y asumir responsabilidades en la prevención del dengue y la chikungunya, en trabajo conjunto con el personal de salud, posibilitando y promoviendo conductas, actitudes y prácticas positivas en beneficio del cuidado de su salud y de su comunidad. Cuáles son los objetivos de la guía? Brindar a las y los docentes y estudiantes y a la comunidad educativa en general información para la prevención del dengue y la fiebre chikungunya, centrada en los mecanismos de participación comunitaria para interrumpir la transmisión de los virus, con énfasis en el control de los criaderos potenciales para el desarrollo del mosquito Aedes aegypti. Posibles criaderos del mosquito Aedes aegypti. Orientar al docente y a las autoridades educativas para la detección y remisión oportuna de casos sospechosos de estas enfermedades a la unidad de salud más cercana.

6 Qué son el dengue y la fiebre chikungunya? Son efermedades producidas por el virus del dengue y de la chikungunya que afectan a poblaciones de zonas tropicales, en donde existe un ambiente propicio (calor y humedad) para la reproducción del mosquito transmisor de la enfermedad, cuyo nombre científico es Aedes aegypti. Existen otros elementos, relacionados con la conducta humana y el entorno, que influyen negativamente sobre esta situación natural como la presencia de criaderos, llantas no útiles y/o recipientes para almacenar agua; el cuidado del ambiente; disponibilidad y cuidado del agua de consumo humano; manejo de la basura, entre los más importantes. Los virus se transmiten de una persona enferma a una persona sana mediante la picadura del mosquito Aedes aegypti. El dengue es uno de los mayores problemas de salud pública en el mundo y en nuestro país está habitualmente presente. El número de enfermos se incrementa durante el invierno en la Costa y en la Amazonía. Aunque muchos de los casos son leves, algunos pacientes pueden presentar signos de alarma, sin atención oportuna y adecuada la enfermedad puede agravarse y producir secuelas o incluso la muerte. Desde el año 2004, el virus chikungunya ha expandido su distribución geográfica mundial, causando epidemias sostenidas de magnitud sin precedentes en Asia y en África. Actualmente la transmisión también se ha reportado en varios países de América. Existe un gran riesgo de que el virus de la fiebre chikungunya se introduzca como epidemia en todo el país, especialmente en las ciudades con mayor movimiento migratorio, sin embargo, las poblaciones locales con presencia de mosquitos vectores son las más vulnerables, y las más propensas son las áreas tropicales y subtropicales, donde el Aedes aegypti, el principal vector de la fiebre chikungunya está presente en grandes cantidades. Esto sumando a la falta de exposición de la población americana al virus chikungunya pone a la región en riesgo de introducción y diseminación del virus. Los grandes brotes resultantes podrían colapsar los sistemas de atención de salud existentes y la infraestructura de salud pública, y potencialmente entorpecer algunos aspectos de la organización social. Con el proceso de urbanización no planificada, que conlleva insuficiente provisión de agua potable y recolección de residuos, se genera una mayor posibilidad de desarrollo del mosquito y, por lo tanto, de transmisión de los virus. 4

7 Cuáles son los síntomas de las enfermedades? Dengue Fiebre alta de 2 a 7 días. Dolor de cabeza y dolor de huesos. Algunos casos pueden agravarse presentando: Vómito, piel fría, manchas rojas en la piel, desmayo, sangrado por la nariz, dolor abdominal. Fiebre chikungunya Fiebre alta de 3 a 10 días. Dolor intenso en articulaciones de manos, pies y rodillas. Manchas rojas en la piel del tronco y de las extremidades. Otros: dolor de cabeza, ojos rojos, molestias frente a la luz del sol. Ante la presencia de los primeros síntomas se debe acudir inmediatamente a la unidad de salud más cercana en busca de atención. Recuerde: No automedicarse porque esto puede esconder síntomas peligrosos. Tomar líquidos para hidratarse. 38º CENTRO DE SALUD 5

8 Para cortar la transmisión de la enfermedad debemos conocer el ciclo del vida del mosquito. Cómo se reproduce el mosquito Aedes aegypti? El mosquito vive en zonas de clima tropical y necesita de agua limpia para su reproducción, por lo que prolifera mucho en épocas de invierno o de lluvias en zonas de la Costa y de la Amazonía ecuatoriana. La hembra de esta especie de mosquito es la única que pica porque necesita de sangre caliente para fertilizar sus huevos. desarrollo, ya que encuentra sitios en donde reproducirse, alimentarse, descansar y ocultarse del sol. Busca su alimento y pica especialmente al atardecer y durante la noche; reposa en paredes frías, plantas o ropa húmeda tendida. Se esconde bajo las camas, tras cuadros, adornos, etc. Vuela aproximadamente 100 metros. Una vez fertilizados los huevos la hembra los coloca en las paredes de todo tipo de recipientes que contienen agua limpia. Una vez que los huevos entran en contacto con el agua, revientan y caen en ella, en donde se transforman en larvas, luego en pupas y finalmente en mosquito adulto, listo para volar y picar para seguir reproduciéndose. A diferencia de otras especies, el interior de los hogares es el sitio óptimo para su huevos larvas mosquito pupa Todo el proceso de reproducción, en condiciones favorables para el desarrollo del vector (humedad, temperatura y criaderos) puede llevar entre 7 y 14 días. 6

9 Qué es un criadero? Un criadero de mosquitos Aedes aegypti es todo lugar en donde este se reproduce. Un criadero de mosquitos puede ser todo recipiente o sitio en donde se acumule agua. Recuerde: El mosquito se reproduce en el agua; por eso debe lavar y tapar tachos y tanques para evitar su reproducción, y eliminar todo recipiente inservible que pueda acumular agua. Las medidas de prevención son las siguientes: Informar y educar a la comunidad (estudiantes y padres de familia) respecto de las medidas más eficaces para controlar la proliferación del mosquito, las cuales la comunidad educativa aplicará en primer lugar en los establecimientos educativos, y que además deberán implementarse en domicilios y otros espacios comunitarios, difundiendo esos conocimientos entre varios sectores de la población. La medida más eficaz para disminuir la proliferación de mosquito es la eliminación de criaderos del Aedes aegypti en su fase de larvas, es decir, cuando está en el agua. Esto se logra siguiendo algunas medidas sencillas en casas, establecimientos educativos, lugares de trabajo y en general todos los espacios donde se desarrolla la vida diaria. 7

10 Cómo se combate a estos mosquitos? Tape bien los recipientes que contengan agua útil, como tanques, cisternas y pozos; así se evita que los mosquitos pongan sus huevos. Lave y cepille las paredes interiores de los tanques cisternas y todo recipiente que contenga agua útil, cada cinco días; así se eliminan los huevos y larvas. Use el larvicida, que elimina larvas del mosquito en el agua. Los funcionarios del Ministerio de Salud Pública capacitarán a personal designado por la autoridad educativa para el manejo de este producto y realizarán controles periódicos en los establecimientos. Elimine todas las llantas y recipientes que puedan acumular agua y que no sean útiles, como tarrinas, tarros, latas, botellas, ollas porque son potenciales criaderos del mosquito. Si tiene que utilizar llantas, por ejemplo para juegos infantiles, estas llantas deben ser perforadas para que no acumulen agua. 8

11 Cambie el agua de los bebederos de animales y de los floreros cada tres días y lave el recipiente. Rellene con arena, tierra o mezcla de cemento los bloques y los picos de botellas que se colocan sobre los muros, para evitar que se llenen de agua. Use mosquiteros y mallas finas. Use ropa clara y que proteja contra las picaduras de insectos: camisas y blusas de mangas largas, pantalones largos y zapatos cerrados. Aplique repelente en las áreas expuestas de la piel, especialmente al atardecer y durante la noche. Repelente Cuando el establecimiento educativo va a dejar de funcionar por varios días, las autoridades deben disponer medidas que permitan garantizar la continuidad de la aplicación de los consejos anteriormente mencionados. 9

12 Cuál es el papel del docente en la detección y remisión oportuna de casos de dengue y fiebre chikungunya? Dada la cercanía del docente con sus estudiantes, está en condiciones de identificar de manera temprana casos sospechosos de dengue y fiebre chikungunya. Esta actividad es muy importante, ya que el éxito del tratamiento depende de la intervención temprana. Si bien los casos de dengue y fiebre chikungunya tienen desde su inicio un conjunto de signos y síntomas, el más relevante de ellos es la FIEBRE. Por ello, en todo caso de fiebre, el docente remitirá al estudiante de manera inmediata al centro de salud del Ministerio de Salud Pública más cercano, asegurando su acompañamiento e informando a sus padres. El director o rector del establecimiento educativo informará al Distrito de Salud (responsable de Epidemiología) sobre el particular, los datos de identificación y domicilio para fines de investigación y seguimiento epidemiológico. Se sugiere que en la dirección o rectorado se lleve un registro de acuerdo con el formato inserto. El docente estará atento a ausencias de los alumnos relacionadas con estados febriles y participará en el seguimiento, manteniendo contacto con los padres. Las autoridades de los establecimientos podrán solicitar y contar con la asesoría y apoyo técnico de los funcionarios de la unidad de salud del Ministerio de Salud Pública correspondiente a su jurisdicción. (Véase Anexo 1) 10

13 Responsabilidad de la comunidad educativa La máxima autoridad del establecimiento educativo (director, rector) es la responsable de la ejecución y de la calidad de las medidas implementadas en el establecimiento para el control del dengue y fiebre chikungunya. Se sugiere que la autoridad conforme equipos responsables de la ejecución y control permanente de las medidas que deben ejecutarse. Todos los docentes, en sus respectivas aulas, son responsables del monitoreo permanente para la detección y remisión de estudiantes con fiebre a la unidad de salud más cercana. Para ubicar la unidad de salud más cercana a su establecimiento educativo, ingrese a la página web del Ministerio de Salud Pública en la sección Geo Salud. Cómo evaluar? La autoridad del establecimiento debe realizar la verificación semanal de lo siguiente: Que no existan criaderos. Que a los recipientes que no se los pueda eliminar se les cambie constantemente de agua. Que el larvicida se aplique periódicamente conforme a las indicaciones. Que se registren los casos febriles en el formato correspondiente y que se mantenga contacto permanente con el Distrito de Salud o unidad operativa. El Ministerio de Salud Pública se encargará de la evaluación de impacto de las medidas oficiales a través de la verificación periódica de la presencia de larvas de Aedes aegyti. Evitar la propagación de las enfermedades de dengue y fiebre chikungunya es responsabilidad de todos. Que el dengue y la fiebre chikungunya no te tumben! 11

14 Anexo 1 REGISTRO DE ESTUDIANTES CON FIEBRE REFERIDOS A UNIDADES DE SALUD Nombre del establecimiento:... Provincia:... Cantón:... Dirección:... Teléfono:... Dirección (alumno):... Teléfono:... Grado Nombre o Edad curso Unidad de salud a la que fue remitida/o Observaciones (evolución) 12

15 EN BLANCO RETIRO CONTRAPORTADA

16 Prevención y control del dengue y la chikungunya en el sistema escolar

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