Universidad Rafael Landívar Facultad de Ciencias de la Salud Campus de Quetzaltenango

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Universidad Rafael Landívar Facultad de Ciencias de la Salud Campus de Quetzaltenango"

Transcripción

1 Universidad Rafael Landívar Facultad de Ciencias de la Salud Campus de Quetzaltenango EFECTOS DEL HIDROMASAJE PARA EL TRATAMIENTO DE DOLOR FANTASMA EN PACIENTES AMPUTADOS (ESTUDIO REALIZADO EN HOSPITAL NACIONAL DE OCCIDENTE, SAN JUAN DE DIOS, QUETZALTENANGO) TESIS Karla Marisol Sáenz Girón Carné Quetzaltenango, enero de 2014 Campus de Quetzaltenango

2 Universidad Rafael Landívar Facultad de Ciencias de la Salud Campus de Quetzaltenango EFECTOS DEL HIDROMASAJE PARA EL TRATAMIENTO DE DOLOR FANTASMA EN PACIENTES AMPUTADOS (ESTUDIO REALIZADO EN HOSPITAL NACIONAL DE OCCIDENTE, SAN JUAN DE DIOS, QUETZALTENANGO) TESIS Presentada a Coordinación de Facultad de Ciencias de la Salud Por: Karla Marisol Sáenz Girón Previo a conferirle en el grado académico de: Licenciada El título de: Fisioterapista Quetzaltenango, enero de 2014

3 Autoridades de la Universidad Rafael Landívar del Campus Central Rector Padre Rolando Enrique Alvarado S. J. Vicerrectora Académica Doctora Lucrecia Méndez de Penedo Vicerrector de Investigación y Proyección Social Padre Carlos Cabarrús Pellecer S. J. Vicerrector de Integración Universitaria Padre Eduardo Valdés Barría S. J. Vicerrector Administrativo Licenciado Ariel Rivera Irias Secretaria General Licenciada Fabiola Padilla de Lorenzana Autoridades de la Facultad de Ciencias de la Salud Decano Vicedecano Secretaria Directora del Departamento de Postgrado Departamento de Tecnología para la Salud Directora de Nutrición Coordinador de Facultad de Ciencias de la Salud Coordinadora de la Licenciatura en Fisioterapia Doctor Claudio Amado Ramírez Doctor Gustavo Adolfo Estrada Galindo Doctora Silvia María Cruz Pérez Doctora Silvia Luz Castañeda Lic. Samuel Velásquez Licda. Genoveva Núñez de Calderón Doctor Luis Acevedo Ovalle Licda. Susana Kamper Merizalde

4 Miembros del Consejo Campus de Quetzaltenango Director de Campus Arquitecto Manrique Sáenz Calderón Subdirector de Integración Universitaria Msc. P. José María Ferrero Muñiz S. J. Subdirector de Gestión General Msc. P. Mynor Rodolfo Pinto Solís S. J. Subdirector Académico Ingeniero Jorge Derik Lima Par Subdirector Administrativo MBA. Alberto Axt Rodríguez Asesora Licda. Evelyn Johana Mijangos Arriaza Miembros Terna Evaluadora Msc. Alma Guicela Lima Aparicio de Sánchez Licenciada Consuelo Anabella Escobar Escobar Licenciada Adela Carolina Tigüila Martínez

5

6

7 Dedicatoria A Dios: Por darme vida para lograr llegar a esta meta en mi vida, darme fortaleza, paciencia, sabiduría sobre todo su amor y acompañarme en este camino. A mis Padres: Luis Miguel Sáenz Hernández y Carla Marybel Girón Ruiz por su amor y apoyo incondicional a lo largo de mi vida y difundir en mí el deseo de superación y de luchar por lo que se desea y ser una persona de bien. A mi Hermano: Luis Armando Sáenz Girón por su amor, apoyo y ser el mejor amigo que Dios me dio. A mis Abuelos: Fidel Salvador Girón Girón y Telma Beatriz Ruiz Rodas de Girón, por su apoyo incondicional, sus consejos y Candelaria Natividad Hernández Ortiz (QEPD), por ser mi mayor ejemplo de perseverancia, paciencia y amor. A mi Esposo: Rodrigo Alberto Pérez Guzmán por su amor, su paciencia, dedicación y por ser mi mayor motivación a seguir adelante. A mis Queridas Amigas y Compañeras de Estudio: Por su apoyo, su cariño y amistad a lo largo de este camino que recorrimos juntas. A mi Asesora: Licda. Evelin Mijangos, por su amistad, su apoyo, ayuda y paciencia en la elaboración de este trabajo.

8 A Licda. Susana Kamper Merizalde: Por compartir con nosotros como estudiantes su sabiduría y sus cualidades humanas, así como su coraje y determinación por hacer aún más prestigiosa la carrera de fisioterapia.

9 Índice Pág. I. INTRODUCCIÓN. 1 II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 3 III. MARCO TEÓRICO Hidromasaje Definición Tipos de hidromasaje Normas de uso Efectos generales de inmersión en el hidromasaje Indicaciones Contraindicaciones Amputación Definición Etiología Nivel de amputación Muñón Dolor fantasma Definición de dolor Modalidades de dolor Vías de transmisión y modulación del dolor a nivel periférico, medular y cerebral Definición de dolor fantasma Evolución natural Características del dolor fantasma Mecanismos fisiológicos del dolor en el miembro fantasma Dolor de miembro fantasma y reorganización cortical 15 IV. ANTECEDENTES. 17 V. OBJETIVOS.. 23 VI. JUSTIFICACIÓN.. 24

10 VII. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN Tipo de estudio Sujetos de estudio o unidad de análisis Contextualización geográfica y temporal Delimitación de la población del estudio Delimitación geográfica Delimitación temporal Definición de hipótesis Definición de variables Definición conceptual Definición operacional Indicadores de variables.. 27 VIII. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTO Selección de los sujetos de estudio Criterios de inclusión Criterios de exclusión Cálculo estadístico de la muestra Recolección de datos Validación de instrumentos 30 IX. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS Descripción del proceso de digitación Plan de análisis de datos Métodos estadísticos X. RESULTADOS. 33 XI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS 47 XII. CONCLUSIONES.. 51 XIII. RECOMENDACIONES 52 XIV. BIBLIOGRAFÍA 53 ANEXOS. 56

11 Resumen El paciente amputado tras haber atravesado por un proceso quirúrgico traumático tanto físico como emocional, se puede observar que la mayoría de ellos presentan dolor fantasma, el cual es la percepción de dolor en una parte del cuerpo que ya no está, convirtiéndose este en un padecimiento difícil de tratar por la misma ausencia del miembro. Se fijó como objetivo determinar el efecto que produce el hidromasaje en los pacientes amputados que presentan dolor fantasma, el cual se realizó al aplicar el tratamiento en 15 pacientes amputados sin importar el sexo, edad, causa o nivel de la amputación, teniendo como objetivo disminuir o anular el mismo. Se aplicó una evaluación inicial para determinar en qué nivel de la escala de dolor se encontraba el paciente, repitiendo el procedimiento en la fase intermedia y final del tratamiento para tener el debido control de su evolución y efectividad. Tras la recopilación de los datos obtenidos por medio de las evaluaciones en las distintas fases se comprobó estadísticamente la efectividad del tratamiento. La importancia de la aplicación de hidromasaje como tratamiento de dolor fantasma, es que el paciente podrá presentar una mejor evolución en su rehabilitación física, ya que se podrá tener mayor control sobre el mismo sin convertirse este en una limitante, la cual en la mayoría de los casos lo conduce al aislamiento y depresión. También para el fisioterapista al poder optar por otro tipo de técnica para ampliar el protocolo de tratamiento de los pacientes amputados y que este sea de mayor beneficio y efectividad.

12 I. INTRODUCCIÓN Amputación es la separación y corte de una extremidad del cuerpo, el cual se hace mediante cirugía o por traumatismo también llamado avulsión. En ciertos casos este proceso quirúrgico es utilizado como medio preventivo, para problemas ya sean infecciosos como también oncológicos; se realiza también para controlar el dolor o algún proceso causado por una enfermedad en el miembro afectado. Las amputaciones pueden llevarse a cabo en miembro superior e inferior, como también en otras partes del cuerpo. En la actualidad se presenta en la población una gran cantidad de individuos con amputaciones, dándose en personas de ambos sexos y de distintas edades, siendo esta una limitación para las personas para su desplazamiento o desempeño laboral como también en actividades más rutinarias como lo son las de la vida diaria. Estas personas se ven afectadas tanto física como emocionalmente, en este último con mayor frecuencia por el aspecto estético. Posteriormente al proceso quirúrgico o avulsión del miembro el paciente puede presentar la sensación de aun poseer el miembro, esto se conoce como miembro fantasma; se ha determinado que este síndrome se presenta a raíz de que en el cerebro se sigue teniendo un área dedicada al miembro amputado, por lo tanto el paciente lo sigue sintiendo. La causa exacta de este síndrome es desconocida. El dolor fantasma puede presentarse inmediatamente después de la amputación, días, meses o años después. Este mismo depende de factores periféricos y centrales, aunque se presume que se da por el intento de reorganización sensorial en el cerebro, el factor psicológico puede llegar a ser un factor influyente para la evolución e intensificación del mismo pero no es uno de los cuales pueda depender. El dolor fantasma no solo puede ser una sensación desagradable, sino puede llegar a ser un problema para la funcionalidad del miembro residual, para la utilización de prótesis o simplemente la comodidad del paciente. La técnica utilizada para la disminución del dolor fantasma es el hidromasaje, la cual es una técnica terapéutica, variante de la hidroterapia, por medio de la cual se busca aumentar la información sensorial de la extremidad residual que puede anular la 1

13 percepción de dolor en el cerebro, proporcionando así alivio temporal o permanente del dolor fantasma, por lo tanto el objetivo del hidromasaje es disminuir el dolor fantasma. La parte del problema a estudiar es determinar los efectos del hidromasaje en pacientes amputados con dolor fantasma. La importancia del estudio será el beneficio que se obtendrá para los pacientes que participaron en el tratamiento, a los cuales se espera poder disminuir el dolor fantasma, además de esto los estudiantes y profesionales contarán con un estudio de referencia sobre los beneficios de la técnica de hidromasaje para el tratamiento de dolor fantasma, estudio el que podrán aplicar para tener un mejor manejo del paciente y un tratamiento específico al padecimiento. A la vez será beneficiada la Universidad Rafael Landívar, ya que se aportará un nuevo material de estudio e investigación para el estudiante de fisioterapia. Por último al Hospital Nacional de Occidente, ya que se le aportará otra técnica tratamiento fisioterapéutico para completar y mejorar el manejo de pacientes amputado con dolor fantasma. La metodología usada en el estudio es de diseño cuasi experimental, cuya definición según Achaerandio es la siguiente: el estudio experimental se presenta mediante la manipulación de una variable experimental no comprobada, en condiciones rigurosamente controladas, con el fin de describir de qué modo o por qué causa se produce una situación o acontecimiento particular. 2

14 II.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El dolor fantasma es un dolor de tipo crónico, el cual se manifiesta en pacientes con amputación y de distinta edad, presentándose en cualquier parte del cuerpo que haya sido removida. La mayor parte de pacientes que son sometidos a este tipo de proceso quirúrgico podrán presentar manifestaciones como dolor punzante, prurito, ardor, entre otros en el miembro que ya no está, este tipo de sensaciones se conocen como dolor fantasma que es considerado un dolor de tipo neuropático, que se interpreta como daño al sistema nervioso central y/o periférico. La investigación tiene como propósito determinar los efectos conseguidos por medio del hidromasaje en pacientes amputados de miembro superior o inferior que presenten dolor fantasma, por lo cual se hizo un estudio cuasi experimental en una población de pacientes de ambos sexos con amputación de miembro inferior y superior, en el Hospital Nacional de Occidente, en el departamento de Quetzaltenango, aplicando la técnica de hidromasaje. La parte del problema que se estudiará será comprobar los efectos del hidromasaje sobre el miembro residual que presente dolor fantasma, de una manera permanente o temporal. Por lo anteriormente expuesto el estudio pretendió dar respuesta a la siguiente pregunta de investigación, Cuáles son los resultados de la aplicación de hidromasaje para el tratamiento de dolor fantasma en pacientes amputados? 3

15 III. MARCO TEÓRICO 3.1 Hidromasaje Definición El hidromasaje es el tipo de masaje aplicado por medio de aparatos dentro del agua. Este tipo de masaje beneficia al paciente aumentando la excitabilidad del organismo, reduce la tensión muscular, provoca relajación y disminuye la excitabilidad del organismo luego de someterse a grandes cargas, gracias a la acción del agua sobre el organismo, se puede utilizar en caso de trabajo físico e intelectual que implica un esfuerzo continuo. (1) Tipos de hidromasaje El hidromasaje cuenta con dos tipos básicos, los cuales son los más utilizados en la fisioterapia. a) Baño de remolino: El baño de remolino es producido por la constante agitación que se da por la proyección de un chorro de agua por medio de una turbina, su efecto se basa en la percusión del agua agitada produciendo un micromasaje suave sobre el organismo, este puede aplicarse de una manera local o general a la temperatura que el paciente tolere. El hidromasaje puede ser aplicado en tanque de Hubbard, o tanques para miembro inferior o superior. (2) Imagen 1 Fuente: Vásquez J. (2009). Manual Profesional de Masaje (1) 4

16 b) Masaje subacuático: Consiste en la proyección de un chorro a presión bajo el agua, se basa en la aplicación directa en una zona determinada del cuerpo. La parte principal de esta técnica es la presión con la que sale el agua del chorro y la temperatura del mismo ya que el efecto que se tenga va depender de ello. Esta técnica a diferencia del baño de remolino es más agresiva por lo que debe evitarse su aplicación directa sobre prominencias óseas, articulaciones y áreas sensibles al efecto mecánico. (3) Imagen 2 - Vásquez J. (2009). Manual Profesional de Masaje (1) Cada una de estas dos técnicas de hidromasaje tiene sus propias características siendo la de masaje subacuático más agresiva que la de baño de remolino. Por lo tanto la técnica apropiada para el tratamiento de dolor fantasma es el baño de remolino Normas de uso Las sesiones serán de 20 minutos. La temperatura del agua debe estar a un grado que el paciente tolere, conforme sea necesario y el paciente se acomode a ella, esta puede irse aumentando paulatinamente. Al momento de que la temperatura deseada se haya alcanzado puede cerrarse el paso del chorro de agua caliente o agua fría. Al finalizar, se debe tener cuidado con los cambios de temperatura muy bruscos. (4) 5

17 3.1.4 Efectos generales de inmersión en el hidromasaje. Se debe tomar en cuenta que al momento de la aplicación de hidromasaje el cuerpo debe de ir inmerso, por lo que es importante destacar los efectos del agua sobre el organismo. a) Efectos fisiológicos Sistema nervioso Efecto analgésico y relajante. Mejora el esquema corporal y la propiocepción. Mejora coordinación motora. Aparato músculo esquelético Mejora la nutrición y el aporte de oxígeno a los tejidos. Disminuye el edema. Disminuye la carga articular. Aparato cardiovascular Aumento de retorno circulatorio. Mejora el gasto cardiaco. Disminuye la frecuencia cardiaca. Aparato respiratorio Aumento de trabajo ventilatorio. Disminución de volumen de reserva respiratoria. Aparato renal Aumento de diuresis. Eliminación de sustancias de desecho. 6

18 b) Efectos terapéuticos Analgésico: Aumenta el umbral del dolor por disminución de la sensibilidad periférica. Miorelajante: Disminuye la tensión muscular, facilitando así el movimiento. Circulatorio: Aumenta el retorno venoso y mejora el estado trófico de la piel. Constituye en estímulo exteroceptivo: Ayuda a la percepción de los miembros y permite la toma de conciencia del esquema corporal durante el movimiento. Marcha: Permite reeducación de la marcha progresiva. Aumenta movilidad de aparato locomotor: Mantiene y amplía los recorridos articulares y permite el trabajo de los músculos débiles, así como la potenciación muscular. c) Efectos psicológicos En inmersión, el paciente mejora sus habilidades y movilidad, por lo que se siente libre de sus limitaciones funcionales, esto puede ayudar a que el paciente se sienta motivado para hacer ejercicio ya que es capaz de realizar cosas dentro del agua que fuera de ella no puede, de esta manera mejora la confianza personal. Ya que la salud física va de la mano con la salud mental, en los pacientes que reciben tratamiento para disminuir el dolor fantasma se puede notar que tienen una mejoría en su calidad de vida ya que al no lidiar con el dolor pueden enfocar su atención y sus emociones a aspectos más positivos de la vida y dejar a un lado las preocupaciones que esto da, como por ejemplo, mejorar sus relaciones personales, mejorar su autoestima, todo esto conlleva a una estabilidad tanto emocional como psicológica Indicaciones Fracturas tras retirar yeso. 7

19 Edema. Inflamación crónica. Adherencias. Enfermedades nerviosas periféricas. Analgesia. Rigidez articular. Contracturas musculares Contraindicaciones Debilidad orgánica. Sensibilidad local a la aplicación del agua caliente. En várices, tromboflebitis. Heridas abiertas. Infecciones de la piel. (3) 3.2 Amputación Definición Separación completa de una parte del organismo del resto del cuerpo. La desarticulación es una amputación a través de la articulación. (5) Objetivos de la amputación El objetivo de toda amputación es eliminar tejido necrótico, algún foco infeccioso, y obtener un muñón funcional para el paciente. En la mayor parte de los casos, la amputación es considerada un proceso quirúrgico necesario, ya que este puede ser determinante para salvar la vida de un paciente. (6) 3.2.3Etiología Hay distintas causas de amputación, entre ellas están: a. Enfermedades vasculares: Esta puede ser secundaria a enfermedades vasculares como arterioesclerosis que generalmente se asocia con diabetes mellitus. 8

20 b. Traumatismo: Accidentes de trabajo o tránsito. En casos de aplastamiento grave, compromiso vascular, es un recurso para salvar una vida. c. Infección: Infecciones localizadas graves en una extremidad que puede provocar un compromiso focal o el estado general. d. Tumores: Provoca amputaciones altas. Requieren un tratamiento radical antes que avancen a metástasis. e. Defectos congénitos: Pueden ser deformidades congénitas o adquiridas, en este caso se realiza para poder dar más funcionalidad al miembro afectado Nivel de amputación a) Amputación miembro superior Amputaciones de la mano y los dedos: en su mayoría por trauma, siempre se considera el dedo pulgar por ser el más importante de la mano por lo que se mantiene su longitud. Desarticulación de muñeca: se puede conservar tejidos sensibles, huesos del carpo y en pocas ocasiones los metacarpianos, ya que por ellos pueden conservarse los tendones extensores flexores de la muñeca. Amputación a nivel de antebrazo: a nivel de tercio proximal conserva el 35%, a nivel de tercio medio se conserva el 55%, a nivel de tercio distal se conserva el 90%. Desarticulación de codo: Es la resección a través de la articulación húmero cubital y humero radial. Esta se considera un mal nivel de amputación. Amputación a nivel de brazo: Denominada amputación por encima del codo, se presentan a nivel del tercio proximal del humero que conserva menos del 30% de la longitud del húmero, tercio medio conserva el 50% de la longitud del húmero, tercio distal que conservan el 80% de la longitud del húmero. 9

21 Grandes amputaciones del miembro superior: Regularmente son realizadas para el tratamiento de tumores malignos agresivos. Son amputaciones en las cuales la adaptación de una prótesis es difícil. Entre estas se encuentran, la desarticulación escapulo-humeral y la desarticulación interescápulo-humeral. (5) b) Amputaciones de miembro inferior En la amputación de miembro inferior las técnicas son más complejas ya que se busca disminuir cualquier riesgo y que el paciente tenga una buena rehabilitación. Amputación de los dedos de los pies: Se amputa la parte distal de la falange de un dedo. Amputación de un dedo: Cuando el dedo es extirpado completamente, puede ser del primer dedo o los cuatro dedos. Amputación transmetatarsiana: Se trata de la amputación de los metatarsianos. (7) Amputación de Lisfranc: Las uniones metatarsianas se desarticulan en la primera, segunda y tercera base de los metatarsianos mientras que la cuarta y la quinta base se cortan y se dejan en el pie residual. Amputación de Chopart: Amputación del antepie en las juntas talo o astrágalo navicular y calcáneo cuboides paralelamente cercana a la amputación de las juntas tarsometatarsianas. (8) Amputación de Syme: Se consigue un buen muñón de apoyo, restando espacio suficiente entre el extremo del muñón y el suelo, para la adaptación de la prótesis que supla sus funciones. Amputación transtibial: se presentan a nivel de tercio proximal o amputación infracondilea en la que se preserva la articulación de la rodilla, tercio medio de la 10

22 tibia a 12cms., de la tuberosidad de la tibia, tercio distal se conserva un 90% de la tibia. (9) Desarticulación de rodilla: Desarticulación o amputación a través de la rodilla, conserva la epífisis femoral distal. El paciente queda con un largo segmento del muslo, con capacidad de apoyo en el extremo y una forma distal bulbosa que sirve para la suspensión y control rotatorio de la prótesis. (10) Amputación suprancondílea: se sitúa entre el tercio medio y el tercio inferior del fémur. (9) Amputación transfemoral: Suele realizarse a nivel del tercio medio del fémur. Ofrece una excelente acción funcional. (7) Desarticulación de cadera: Es la remoción completa de la extremidad inferior a través de la separación de la cabeza del fémur de la fosa de la cadera. (11) Amputación de cadera o hemipelvectomia: Se amputa toda o parte de la hemipelvis, con la pelvis seccionada cerca de la articulación sacroilíaca, o por ella misma y por la sínfisis del pubis, y con una extirpación muy extensa de la musculatura glútea y abdominal. (10) Muñón Es la porción restante de un órgano o miembro que ha sido amputado, comprendida desde la superficie donde se realizó la amputación y la articulación proximal. (12) 3.3 Dolor fantasma Definición de dolor Es una experiencia desagradable, sensitiva y emocional que se asocia a una lesión en los tejidos, potencial o que se relaciona con la misma. 11

23 3.3.2 Modalidades de dolor El dolor puede presentarse en dos modalidades dolor agudo y dolor crónico, las cuales se dan no solo por el tiempo de evolución sino por la relación entre los síntomas y la patología que lo provoca. Dolor agudo: es la respuesta a un estímulo de dolor que puede ser derivado de una lesión, infección, o enfermedad, este síntoma biológico es pasajero el cual es una alarma que pone en marcha mecanismos de protección y curación. Dolor crónico: el dolor crónico se pudo originar como un dolor agudo, el cual persiste después de la curación, y pierde relación con la causa. El dolor agudo y crónico se puede diferenciar tomando en cuenta que en el dolor crónico la causa es dudosa o no susceptible al tratamiento, los tratamientos médicos son ineficaces y el dolor persiste más del tiempo razonable de curación. Este tipo de dolor puede presentarse después de algún traumatismo, infección o proceso quirúrgico. En ocasiones se presentan lesiones de fibras propias del dolor al cual se le conoce como dolor neuropático, el cual aparece de forma progresiva y es resultado de una lesión y alteración de la transmisión de la información de dolor, a nivel del sistema nervioso central o periférico Vías de transmisión y modulación del dolor a nivel periférico, medular y cerebral a) Nivel periférico: a nivel periférico se conocen las fibras aferentes de primer orden las cuales son las encargadas de registrar las estimulaciones sensoriales de la piel, musculo, estructuras profundas y vísceras, las que son transmitidas al interior de la medula. Estas fibras son: A-beta, fibras mielinizadas de bajo umbral: son de mayor diámetro, de umbral más bajo y conducción rápida. Detectan estímulos mecánicos como vibración, presión, roce suave, posición y velocidad en el movimiento de las articulaciones. 12

24 Fibra A-delta, mielinizada: son más delgadas, de umbral más alto y conducción más lenta que las A-beta, pero más rápidas que las C, transmiten el llamado primer dolor, rápido localizado que desencadena la retirada protectora. Fibras C: es la más importante de las fibras finas aferentes y sin mielina. Se relacionan con el segundo dolor es tardío sordo, difuso y más duradero. b) Nivel medular: En el asta dorsal de la medula se encuentran las neuronas de segundo orden que son las encargadas de recibir la información enviada por las de primer orden en respuesta a los estímulos dolorosos, siendo estas las que regulan las señales dando respuesta a los mismos. c) Nivel cerebral: en el área somatosensorial del cerebro se percibe e interpreta el dolor, definiendo la intensidad, el tipo y su localización. (13) Definición de dolor fantasma Es un dolor crónico de origen neuropático, el cual es descrito como la percepción de dolor de un miembro u órgano que ha perdido relación con el cuerpo Incidencia En el pasado la incidencia del dolor fantasma era baja, pero con estudios realizados en la actualidad se ha demostrado que el dolor fantasma tiene gran incidencia en los pacientes amputados ya que el 60% al 80% lo presentan. Su aparición no se puede relacionar con sexo, edad, causa de amputación, ni el nivel de amputación ya que la aparición de este no depende en lo absoluto de ninguno de estos factores. Cabe señalar que la percepción de esta alteración sensorial es más baja en pacientes jóvenes que mayores por el poco tiempo de haber poseído el miembro y tener menos actividad con el mismo. 13

25 3.3.6 Evolución natural Se ha comprobado que el dolor fantasma no tiene un momento específico para su manifestación, ya que este puede aparecer inmediatamente después de haberse realizado la amputación, horas, días, incluso meses después de haberla realizado Características del dolor fantasma El dolor fantasma se puede manifestar de distintas maneras como pueden ser hormigueo, picazón, ardor, presión, punzante, prurito, entumecimiento. El paciente suele experimentar sensaciones muy desagradables e incomodas. Este se puede agravar por factores externos como pueden ser el clima, estrés, ansiedad, dolor en otras partes del cuerpo, el uso de drogas o alcohol. Por el contrario este puede mejorar con la distracción, reposo, masaje en el muñón o movimiento del mismo Mecanismos fisiológicos del dolor en el miembro fantasma Desde el punto de vista fisiológico, el dolor que se percibe tras una amputación se relaciona por la excitación del sistema nervioso central. El corte de la aferencia nerviosa, es decir el transporte de los impulsos nerviosos desde los órganos sensoriales al sistema nervioso central, que es a causa de la amputación, produce cambios anatómicos y fisiológicos que afectan no sólo a los axones de las neuronas sensoriales primarias las cuales tiene sus extremos distales en la periferia, sino también a partes alejadas de estas, la sinapsis en la espina dorsal ya que los extremos proximales de estas neuronas se encuentran en esta zona. La transmisión nerviosa de las sensaciones somáticas la cual produce estímulos como la nocicepcion, es causada fundamentalmente por medio de las fibras Aβ, Aδ y C. En estado normal el organismo responde a las Aβ ante estímulos de baja intensidad y la sensación es no dolorosa, son fibras mielinizadas asociadas con mecanorreceptores altamente especializados de la periferia. Las fibras Aδ y C responden a estímulos intensos y al activarse producen una sensación dolorosa. Se postula que la causa de un dolor crónico probablemente es producida por un cambio de excitación en las fibras Aβ, que originan el dolor por un estímulo de baja intensidad. Así por ejemplo la alteración de excitación de las fibras C pueden llegar a producir alteraciones en el umbral de las fibras Aβ en el asta dorsal de 14

26 la médula espinal, la cual es la zona de las neuronas sensoriales que son las que llevan los impulsos de los receptores al cerebro o la medula espinal, y estas pueden llegar a producir alteraciones en el procesamiento central. Por último la participación de las fibras Aβ en la transmisión de dolor puede ser la consecuencia de un proceso de reorganización en el asta posterior de la medula espinal. Existen indicios que esta hiperexcitabilidad de las fibras Aβ pueden ser también responsables del dolor en miembro fantasma. Tras una amputación es frecuente el desarrollo de neuromas en el muñón consecuencia del intento de regeneración del nervio seccionado, los cuales pueden presentarse de distinto tamaño. Estos neuromas adquieren capacidad de actividad espontanea anómala y aumentan la sensibilidad a estímulos mecánicos y a varios neurotransmisores como la noradrenalina o noripinefreina la cual es una catecolamina también conocida como hormona del estrés la cual induce a una excitación y sensibilización de la fibra periférica. Ello puede explicar, en parte la exacerbación del dolor fantasma por estrés y otros estados emocionales asociados con incremento de catecolaminas Dolor de miembro fantasma y reorganización cortical Los resultados apuntan hacia la mala adaptación de la plasticidad cortical en pacientes amputados con dolor en miembro fantasma, como resultado de un estado permanente de hiperexcitabilidad cortical producido por un desequilibrio entre las vías nociceptivas y no nociceptivas, es decir la remodificación de estas partes se hace de forma errónea, es decir que en lugar de suprimirse el área en la cual se encuentra representado corticalmente el miembro afectado este permanece o simplemente se traslada, lo que da lugar a una interpretación errónea de esa información. Estudios indican que hay una interacción entre los mecanismos centrales y periféricos en el mantenimiento y probablemente el origen de los dolores en miembro fantasma que siguen de una amputación de una extremidad. (14) 15

FISIOTERAPIA EN EL SÍNDROME DEL MIEMBRO FANTASMA

FISIOTERAPIA EN EL SÍNDROME DEL MIEMBRO FANTASMA TRABAJO FIN DE GRADO FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA EN EL SÍNDROME DEL MIEMBRO FANTASMA Alumna: Patricia Pérez Pascual Tutora: María Luisa Rodríguez Ramos Qué es? El Síndrome del miembro fantasma es la percepción

Más detalles

Medidas de Ergonomía en el Trabajo

Medidas de Ergonomía en el Trabajo INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS Medidas de Ergonomía en el Trabajo Dirección de Seguros Solidarios Depto. de Gestión Empresarial en Salud Ocupacional Indice Capítulo I Manipulación de cargas Recomendaciones

Más detalles

Miembro fantasma. Introducción. El cerebro. Mente. Cognición. Conducta. Conclusión. Carrera de psicología

Miembro fantasma. Introducción. El cerebro. Mente. Cognición. Conducta. Conclusión. Carrera de psicología Miembro fantasma Introducción Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM Carrera de psicología Clase: Modelos en psicología Grupo: 2253 semestre: 2014-2 Profesor: DR. Miguel Ángel Villa Rodríguez El

Más detalles

La aplicación de la crioterapia produce una sensación que consta de tres a cuatro etapas.

La aplicación de la crioterapia produce una sensación que consta de tres a cuatro etapas. CRIOTERAPIA La crioterapia es el uso del frío para tratar lesiones agudas, que son llamadas así porque tienen 3 días de evolución, lesiones subagudas de 3 días a dos semanas de evolución, y para reducir

Más detalles

Dirección general. Tiene dolor? Actuemos juntos!

Dirección general. Tiene dolor? Actuemos juntos! Dirección general Tiene dolor? Actuemos juntos! Tiene dolor? Le asusta sufrir a causa de una intervención o de un examen médico? Un familiar o allegado suyo se ve afectado por este problema? Este folleto

Más detalles

www.grupohmd.com 1.2. IR

www.grupohmd.com 1.2. IR Termoterapia 1.1 Ultrasonidos Son ondas sonoras de alta frecuencia, no perceptibles por el oído humano. Estas ondas producen un efecto térmico y un efecto mecánico, producido por las vibraciones de las

Más detalles

Tiene dolor? Actuemos juntos! La gestión del dolor es nuestra prioridad

Tiene dolor? Actuemos juntos! La gestión del dolor es nuestra prioridad Tiene dolor? Actuemos juntos! La gestión del dolor es nuestra prioridad Introducción Sabía que...? Los estudios demuestran que una buena gestión del dolor reduce las complicaciones de la operación y facilita

Más detalles

Víctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com

Víctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com Víctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com Actualidad e innovación. Repercusiones para el paciente. Importancia del tratamiento fisioterapéutico. Esta patología recibe diferentes

Más detalles

INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA INFORMACIÓN SOBRE LA CIRUGÍA DE MAMOPLASTIA DE AUMENTO

INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA INFORMACIÓN SOBRE LA CIRUGÍA DE MAMOPLASTIA DE AUMENTO INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA En la adolescencia el cuerpo se encuentra en pleno desarrollo En la adolescencia, la personalidad está evolucionando

Más detalles

ENTRENADOR PERSONAL (PERSONAL TRAINER)

ENTRENADOR PERSONAL (PERSONAL TRAINER) INTRODUCCIÓN ENTRENADOR PERSONAL (PERSONAL TRAINER) Formación para el asesoramiento de entrenamiento y dieta específica para el logro de diferentes objetivos, obteniendo conocimientos básicos de la estructura

Más detalles

1ª PARTE: MEDIDA DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN EN EL NERVIO CUBITAL.

1ª PARTE: MEDIDA DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN EN EL NERVIO CUBITAL. 1 1ª PARTE: MEDIDA DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN EN EL NERVIO CUBITAL. INTRODUCCIÓN La velocidad de conducción de un nervio es la velocidad a la que se propagan los potenciales de acción por los axones

Más detalles

CURSO UNIVERSITARIO DE ESPECIALIZACIÓN. entrenador personal CURSO DESARROLLADO POR

CURSO UNIVERSITARIO DE ESPECIALIZACIÓN. entrenador personal CURSO DESARROLLADO POR entrenador personal CURSO entrenador personal FORMACIÓN AVALADA POR A través de HORAS 250 Créditos (ECTS) 10 Diploma de Formación Complementaria: Curso Universitario de Especialización en Entrenador Personal.

Más detalles

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO Desde hace unos 10 o 15 años, van apareciendo más casos que sufren el denominado síndrome del túnel carpiano Es una lesión que antes se veía en personas mayores, pero después de estudios, se ha detectado

Más detalles

HABLEMOS DEL DOLOR EN EL CANCER

HABLEMOS DEL DOLOR EN EL CANCER HABLEMOS DEL DOLOR EN EL CANCER CUÁLES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE DOLOR? El dolor puede ser agudo o crónico. El dolor agudo es severo y dura relativamente poco tiempo: Ejemplo el dolor de una apendicitis

Más detalles

ENFERMEDAD ARTERIAL DE LOS MIEMBROS INFERIORES

ENFERMEDAD ARTERIAL DE LOS MIEMBROS INFERIORES ENFERMEDAD ARTERIAL DE LOS MIEMBROS INFERIORES Este manual contiene información dirigida al médico, enfermera y paciente, acerca de la enfermedad arterial de los miembros inferiores, su manejo y el tratamiento

Más detalles

FORMACIÓN DEPORITVA TRAINER CURSO DESARROLLADO POR

FORMACIÓN DEPORITVA TRAINER CURSO DESARROLLADO POR personal TRAINER CURSO personal TRAINER Este Curso de Personal Trainer es una completa formación para el asesoramiento de entrenamiento y dieta específica para el logro de diferentes objetivos, obteniendo

Más detalles

Qué son las condiciones musculoesqueletales?

Qué son las condiciones musculoesqueletales? Qué son las condiciones musculoesqueletales? Trastornos que varían desde síntomas periódicos leves hasta condiciones debilitantes crónicas severas que pueden afectar: Nervios Tendones Músculos Discos intervertebrales

Más detalles

Igual que en los tendones flexores, se han definido 9 zonas para clasificar las lesiones de los tendones extensores (5 para el pulgar).

Igual que en los tendones flexores, se han definido 9 zonas para clasificar las lesiones de los tendones extensores (5 para el pulgar). 7.6. Tratamiento fisioterapéutico de las secciones de los tendores extensores Introducción Igual que en los tendones flexores, se han definido 9 zonas para clasificar las lesiones de los tendones extensores

Más detalles

MIGRAÑA Y CEFALEA EN RACIMOS

MIGRAÑA Y CEFALEA EN RACIMOS MIGRAÑA Y CEFALEA EN RACIMOS POR QUÉ DUELE LA CABEZA Siempre se había creído que la migraña y la cefalea en racimos, se debían a un aumento de la presión sanguínea consecuente a la dilatación brusca de

Más detalles

CURSO UNIVERSITARIO DE ESPECIALIZACIÓN. entrenador personal SEMIPRESENCIAL VALLADOLID 2015-2016 CON PRÁCTICAS EN CURSO DESARROLLADO POR

CURSO UNIVERSITARIO DE ESPECIALIZACIÓN. entrenador personal SEMIPRESENCIAL VALLADOLID 2015-2016 CON PRÁCTICAS EN CURSO DESARROLLADO POR entrenador personal SEMIPRESENCIAL VALLADOLID 2015-2016 CURSO entrenador personal FORMACIÓN AVALADA POR A través de HORAS 250 Créditos (ECTS) 10 Diploma de Formación Complementaria: Curso Universitario

Más detalles

ASPECTOS BÁSICOS de la Equinoterapia o Hipoterapia.

ASPECTOS BÁSICOS de la Equinoterapia o Hipoterapia. Con el término Hipoterapia (procedente del griego Hippos, caballo), se denomina la alternativa terapéutica basada en la utilización del movimiento multidimensional del caballo para el tratamiento de diferentes

Más detalles

EXPLICACIÓN: Son movimientos importantes que incluyen o integran la articulación afectada en un esquema cinético normal.

EXPLICACIÓN: Son movimientos importantes que incluyen o integran la articulación afectada en un esquema cinético normal. 1. TÉCNICAS DE FISIOTERAPIA: 1.1 Terapia manual 1.1.1 Movilizaciones globales Son movimientos importantes que incluyen o integran la articulación afectada en un esquema cinético normal. Generalmente se

Más detalles

El rol de la psicoeducación en el trastorno de pánico

El rol de la psicoeducación en el trastorno de pánico La información correcta tranquiliza al paciente La primera línea de intervención para el trastorno de pánico apunta a aliviar de manera rápida y global los síntomas más molestos del cuadro. Se trata de

Más detalles

7.1. Rehabilitación y ortesis de la extremidad superior

7.1. Rehabilitación y ortesis de la extremidad superior 7.1. Rehabilitación y ortesis de la extremidad superior La patología traumática es una de las más frecuentes en las consultas diarias de los servicios de Rehabilitación, pero si esas consultas tienen lugar

Más detalles

SECRETARIA DE HIGIENE MEDICINA Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO LOS TME CONSTITUYEN UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL

SECRETARIA DE HIGIENE MEDICINA Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO LOS TME CONSTITUYEN UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL SECRETARIA DE HIGIENE MEDICINA Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO LOS TME CONSTITUYEN UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL Son procesos, que afectan principalmente a las partes blandas

Más detalles

TUMOR CEREBRAL 15 CUESTIONES LAS MÁS FRECUENTES. Dr. Pedro Pérez Segura Servicio de Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos.

TUMOR CEREBRAL 15 CUESTIONES LAS MÁS FRECUENTES. Dr. Pedro Pérez Segura Servicio de Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos. TUMOR CEREBRAL LAS 15 CUESTIONES MÁS FRECUENTES Dr. Pedro Pérez Segura Servicio de Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos. Madrid 1 2 QUÉ SÍNTOMAS PUEDE PRODUCIR UN TUMOR CEREBRAL? Los síntomas son

Más detalles

INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA INFORMACIÓN SOBRE LA CIRUGÍA DE LIPOSUCCIÓN

INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA INFORMACIÓN SOBRE LA CIRUGÍA DE LIPOSUCCIÓN INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA En la adolescencia el cuerpo se encuentra en pleno desarrollo En la adolescencia la personalidad está evolucionando

Más detalles

La pregunta central de esta investigación fue cómo incide el cáncer de mama en el autoconcepto, las emociones y el sentido de vida, en un grupo de

La pregunta central de esta investigación fue cómo incide el cáncer de mama en el autoconcepto, las emociones y el sentido de vida, en un grupo de CONCLUSIONES La pregunta central de esta investigación fue cómo incide el cáncer de mama en el autoconcepto, las emociones y el sentido de vida, en un grupo de mujeres con este diagnóstico? A través de

Más detalles

Los diez aspectos más relevantes sobre los tratamientos con células madre

Los diez aspectos más relevantes sobre los tratamientos con células madre Fuente: Sociedad Internacional para la Investigación sobre Células Madre - ISSCR Los diez aspectos más relevantes sobre los tratamientos con células madre Muchas de las clínicas que actualmente ofrecen

Más detalles

Importancia de la Fisioterapia en DMD/ DMB

Importancia de la Fisioterapia en DMD/ DMB Importancia de la Fisioterapia en DMD/ DMB Silvia González Zapata Fisioterapeuta especialista en Fisioterapia Neurológica Centro Creer, Burgos. 9-11 de agosto de 2013 Las enfermedades neuromusculares.

Más detalles

CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LA CIRUGÍA DEL PLEXO BRAQUIAL OBSTÉTRICO (PBO)

CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LA CIRUGÍA DEL PLEXO BRAQUIAL OBSTÉTRICO (PBO) CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LA CIRUGÍA DEL PLEXO BRAQUIAL OBSTÉTRICO (PBO) Usted tiene derecho a conocer el procedimiento al que va a ser sometido y las complicaciones más frecuentes que ocurren. Este

Más detalles

1. DEFINICIÓN DE ERGONOMÍA Y LOS RIESGOS ERGONÓMICOS...

1. DEFINICIÓN DE ERGONOMÍA Y LOS RIESGOS ERGONÓMICOS... ÍNDICE 1. DEFINICIÓN DE ERGONOMÍA Y LOS RIESGOS ERGONÓMICOS...3 1.1. OBJETIVOS DE LA ERGONOMÍA...10 1.2. TIPOS DE RIESGOS ERGONÓMICOS...11 2. CARGA DE TRABAJO: DEFINICIÓN DE CARGA FÍSICA Y MENTAL...12

Más detalles

UNIDAD I ASPECTOS GENERALES DE LA PREVENCIÓN DE ADICCIONES. Información básica sobre drogas. Psic. Laura Beatriz Rodríguez Cruz

UNIDAD I ASPECTOS GENERALES DE LA PREVENCIÓN DE ADICCIONES. Información básica sobre drogas. Psic. Laura Beatriz Rodríguez Cruz UNIDAD I ASPECTOS GENERALES DE LA PREVENCIÓN DE ADICCIONES Información básica sobre drogas Psic. Laura Beatriz Rodríguez Cruz INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE DROGAS CONCEPTOS CLAVE Aclarando conceptos acerca

Más detalles

INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA INFORMACIÓN SOBRE LA CIRUGÍA DE ABDOMINOPLASTIA

INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA INFORMACIÓN SOBRE LA CIRUGÍA DE ABDOMINOPLASTIA INTRODUCCIÓN ANTES DE SOMETERSE A UNA OPERACIÓN DE CIRUGÍA ESTÉTICA HAY QUE TENER EN CUENTA En la adolescencia el cuerpo se encuentra en pleno desarrollo En la adolescencia la personalidad está evolucionando

Más detalles

DESCRIPCIÓN DE LOS EJERCICIOS PARA ARTRITIS REUMATOIDE DE LA MANO

DESCRIPCIÓN DE LOS EJERCICIOS PARA ARTRITIS REUMATOIDE DE LA MANO DESCRIPCIÓN DE LOS EJERCICIOS PARA ARTRITIS REUMATOIDE DE LA MANO AUTORES Ángel Sánchez Cabeza (Terapeuta Ocupacional de la Unidad de Rehabilitación del Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid)

Más detalles

Trabajo a Bajas Temperaturas

Trabajo a Bajas Temperaturas A Trabajo a Bajas Temperaturas Exposición laboral al frio: TRABAJO A BAJAS TEMPERATURAS: EXPOSICIÓN LABORAL Exposición laboral al frio: La exposición laboral a ambientes fríos puede producirse en determinados

Más detalles

Controlando Su Dolor Parte 1: Aprendiendo sobre el dolor de cáncer de próstata

Controlando Su Dolor Parte 1: Aprendiendo sobre el dolor de cáncer de próstata Controlando Su Dolor Parte 1: Aprendiendo sobre el dolor de cáncer de próstata La siguiente información está basada en las experiencias generales de muchos pacientes con cáncer de próstata. Su experiencia

Más detalles

Dr. Yerko Pétar Ivánovic Barbeito. Médico Rehabilitador del C.R.E.E.R. Burgos.

Dr. Yerko Pétar Ivánovic Barbeito. Médico Rehabilitador del C.R.E.E.R. Burgos. Dr.YerkoPétarIvánovicBarbeito.MédicoRehabilitadordelC.R.E.E.R.Burgos. Quéeslaespasticidad? La base real de por qué aparece este fenómeno, no es conocida por completo en la actualidad, hablando en lenguajemédico,noseconocesu

Más detalles

TEMA 8: LESIONES DEPORTIVAS MÁS FRECUENTES. ASPECTOS PREVENTIVOS Y NOCIONES BÁSICAS DE ACTUACIÓN.

TEMA 8: LESIONES DEPORTIVAS MÁS FRECUENTES. ASPECTOS PREVENTIVOS Y NOCIONES BÁSICAS DE ACTUACIÓN. TEMA 8: LESIONES DEPORTIVAS MÁS FRECUENTES. ASPECTOS PREVENTIVOS Y NOCIONES BÁSICAS DE ACTUACIÓN. 1. INTRODUCCIÓN. A pesar de los aspectos positivos del ejercicio físico, su realización no está exenta

Más detalles

Ahora tú puedes elegir tu sonrisa

Ahora tú puedes elegir tu sonrisa Ahora tú puedes elegir tu sonrisa Le falta uno o más dientes? Está usted llevando una dentadura postiza de la cual está insatisfecho? Deje de preocuparse ya que nuestra empresa le ofrece la solución Implantes

Más detalles

Introducción a la fisiología: la célula y la fisiología general

Introducción a la fisiología: la célula y la fisiología general I Introducción a la fisiología: la célula y la fisiología general 1 Organización funcional del cuerpo humano y control del «medio interno» 2 La célula y sus funciones 3 Control genético de la síntesis

Más detalles

LO QUE DEBE SABER ACERCA DEL TRATAMIENTO CON CELULAS MADRE. 1. Hay diferentes tipos de células madre, cada una, con su propósito establecido.

LO QUE DEBE SABER ACERCA DEL TRATAMIENTO CON CELULAS MADRE. 1. Hay diferentes tipos de células madre, cada una, con su propósito establecido. LO QUE DEBE SABER ACERCA DEL TRATAMIENTO CON CELULAS MADRE 1. Hay diferentes tipos de células madre, cada una, con su propósito establecido. Hay muchos tipos de células madre que provienen de diferentes

Más detalles

Curso Ecografía musculoesquelética para fisioterapeutas: validación terapéutica y evolución lesional

Curso Ecografía musculoesquelética para fisioterapeutas: validación terapéutica y evolución lesional Curso Ecografía musculoesquelética para fisioterapeutas: validación terapéutica y evolución lesional COLABORA: www.medisur.es Introducción El Instituto Médico Sur (IMS) es una Clínica de reciente creación

Más detalles

Su reemplazo total de rodilla. Pasos para volver al estilo de vida que usted se merece

Su reemplazo total de rodilla. Pasos para volver al estilo de vida que usted se merece Su reemplazo total de rodilla Pasos para volver al estilo de vida que usted se merece Este folleto le ofrece una idea general de la anatomía de la rodilla, la artritis y el reemplazo de rodilla. Esta información

Más detalles

PROGRAMACIÓN CURSO: 2014-2015

PROGRAMACIÓN CURSO: 2014-2015 CICLO FORMATIVO DE GRADO MEDIO: FARMACIA Y PARAFARMACIA PROGRAMACIÓN CURSO: 2014-2015 MÓDULO PROFESIONAL 01 ANATOMOFISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA BÁSICAS 1. INTRODUCCIÓN El Módulo profesional objeto de esta programación,

Más detalles

En qué consiste el tratamiento del dolor?

En qué consiste el tratamiento del dolor? I Ciclo de Conferencias sobre consejos de salud abierto al público En qué consiste el tratamiento del dolor? Dr. Juan M. Vazquez I. Lic. Marta Pagerols i Bonilla Qué es el dolor? Según International Asociation

Más detalles

Epidural lumbar Inyecciones. Tratamiento para reducir el dolor

Epidural lumbar Inyecciones. Tratamiento para reducir el dolor Epidural lumbar Inyecciones Tratamiento para reducir el dolor Qué es una inyección epidural lumbar? Su médico puede haberle sugerido que se aplique una inyección epidural lumbar. Este procedimiento puede

Más detalles

SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE

SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE 1. Qué es el síndrome del colon irritable? El síndrome del colon irritable es un problema frecuente que puede afectar a un 30% de la población a lo largo de su vida. Este trastorno

Más detalles

Estética. Presoterapia con U-Tech de Weelko ZOOM. Define tu figura con U-TECH, F-826 TECHNICAL ZOOM

Estética. Presoterapia con U-Tech de Weelko ZOOM. Define tu figura con U-TECH, F-826 TECHNICAL ZOOM Estética ZOOM Presoterapia con U-Tech de Weelko ÍNDICE Presoterapia y sesiones Unidad de control y traje Programas y secuencias de hinchado Conexionado, características técnicas y recambios Información

Más detalles

GUIA DE MANEJO DEL DOLOR LUMBAR

GUIA DE MANEJO DEL DOLOR LUMBAR Página 1 de 9 GUIA DE MANEJO DEL DOLOR LUMBAR OBJETIVO El dolor lumbar es un problema de salud pública a nivel mundial, siendo esta una de las principales causas de incapacidad laboral, sobre todo en sujetos

Más detalles

Los tumores pueden ser benignos o malignos. Dentro de los tumores malignos tenemos las mastectomías

Los tumores pueden ser benignos o malignos. Dentro de los tumores malignos tenemos las mastectomías El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres occidentales, la probabilidad de desarrollarlo un cáncer de mama antes de los 75 años es del 8 %. Los tumores pueden ser benignos o malignos.

Más detalles

TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS UNA REALIDAD. PREVENCIÓN LABORAL ACTIVA UNA HERRAMIENTA DE MEJORA

TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS UNA REALIDAD. PREVENCIÓN LABORAL ACTIVA UNA HERRAMIENTA DE MEJORA TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS UNA REALIDAD. PREVENCIÓN LABORAL ACTIVA UNA HERRAMIENTA DE MEJORA PALMA DE MALLORCA 28 Noviembre 2013 Emilio González Vicente Coordinador de la Secretaría de Salud Laboral

Más detalles

UNIVERSIDAD SURCOLOMBIA FACULTAD DE SALUD PROGRAMA DE PSICOLOGIA

UNIVERSIDAD SURCOLOMBIA FACULTAD DE SALUD PROGRAMA DE PSICOLOGIA UNIVERSIDAD SURCOLOMBIA FACULTAD DE SALUD PROGRAMA DE PSICOLOGIA Propuesta investigativa hipotiroidismo POR: CLAUDIA LORENA GONZALES DIEGO ARMANDO CASTAÑO Resumen Esta investigación busca conocer factores

Más detalles

SERVICIOS NUNCA SOLOS

SERVICIOS NUNCA SOLOS 1. Compañía y Atención Domiciliaria SERVICIOS NUNCA SOLOS La asistencia y atención domiciliaria, es realizada por técnicos en enfermería, los que tienen la capacidad y responsabilidad de asistir al paciente

Más detalles

VICERRECTORÍA ACADÉMICA LICENCIATURA EN MERCADOTECNIA

VICERRECTORÍA ACADÉMICA LICENCIATURA EN MERCADOTECNIA VICERRECTORÍA ACADÉMICA LICENCIATURA EN MERCADOTECNIA TEMA: LA COMUNICACIÓN INTEGRAL COMO UNA HERRAMIENTA EFECTIVA EN EL FORTALECIMIENTO DE LA ATRACCIÓN DEL TURISMO INTERNO EN LAS RUTAS TURÍSTICAS DE EL

Más detalles

Las vibraciones en el trabajo

Las vibraciones en el trabajo Las vibraciones en el trabajo Una vibración es un movimiento que se repite a intervalos iguales. Desde el punto de vista higiénico, el término vibración comprende todo movimiento transmitido al cuerpo

Más detalles

[MANEJO DE EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA DONACIÓN]

[MANEJO DE EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA DONACIÓN] 2015 [MANEJO DE EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A LA Versión nº 1.1 Característica: APDs 1.1 Elaborado por: Tecnólogo Médico Encargado Unidad de Medicina Transfusional. Mayo 2015 Revisado por : Comité de Calidad

Más detalles

Alivio del dolor epidural

Alivio del dolor epidural Qué es un catéter epidural? El catéter epidural es un pequeño tubo que se inserta en la espalda en un espacio entre los huesos de la columna vertebral y la médula. Tiene aproximadamente el mismo tamaño

Más detalles

Ergonomía La vista y el trabajo

Ergonomía La vista y el trabajo Ergonomía La vista y el trabajo VISION Uno de los sistemas más complejos que posee el ser humano es el óptico, el cual es utilizado con mayor intensidad que otros sentidos, fundamentalmente en puestos

Más detalles

Varices. Para superar estos inconvenientes, las venas poseen tres recursos que les permite mantener un flujo de sangre continuo hacia el corazón:

Varices. Para superar estos inconvenientes, las venas poseen tres recursos que les permite mantener un flujo de sangre continuo hacia el corazón: Varices A diferencia de la circulación arterial, que se ve favorecida por el impulso del corazón y por la propia fuerza de la gravedad en la mayoría del territorio corporal, la circulación venosa tiene

Más detalles

REHABILITACION INTEGRAL. Fisioterapia durante y después de la Hipoterapia

REHABILITACION INTEGRAL. Fisioterapia durante y después de la Hipoterapia REHABILITACION INTEGRAL Fisioterapia durante y después de la Hipoterapia Hipoterapia Hipoterapia es: Un tratamiento holístico Integral Nada se mantiene inmóvil montando La Hipoterapia podemos dividir en

Más detalles

Unidad 7. Contenidos. Contusiones. Traumatismos y politraumatismos. Contusiones. Traumatismos del aparato locomotor

Unidad 7. Contenidos. Contusiones. Traumatismos y politraumatismos. Contusiones. Traumatismos del aparato locomotor Unidad 7 Contusiones. Traumatismos y politraumatismos. Por Justo García Sánchez Contenidos Contusiones Traumatismos del aparato locomotor Traumatismos de la columna vertebral El politraumatizado CONTUSIONES

Más detalles

Actividades físicas Varices Arritmias Anginas de pecho Hipertensión arterial Obesidad

Actividades físicas Varices Arritmias Anginas de pecho Hipertensión arterial Obesidad Actividades físicas Varices Arritmias Anginas de pecho Hipertensión arterial Obesidad RELACIÓN ENTRE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y LA ESPERANZA DE VIDA las poblaciones más activas físicamente suelen vivir más

Más detalles

Guía del paciente para la sustitución con disco cervical artificial. Este manual es cortesía del consultorio de su médico.

Guía del paciente para la sustitución con disco cervical artificial. Este manual es cortesía del consultorio de su médico. Este manual es cortesía del consultorio de su médico. Este manual ha sido desarrollado por Spinal Kinetics, Inc., el fabricante del disco artificial M6. MKT 0030 Rev. 1 2008 Spinal Kinetics, Inc. SPINAL

Más detalles

1 Trabajo fin de Master ANEXOS

1 Trabajo fin de Master ANEXOS 1 Trabajo fin de Master ANEXOS 2 Trabajo fin de Master ANEXO 1 3 Trabajo fin de Master LA COORDINACIÓN Y RELACIÓN EN LOS SERES VIVOS. EL SISTEMA NERVIOSO. 1.- LA COORDINACIÓN Y RELACIÓN EN LOS SERES VIVOS

Más detalles

Trastornos Temporomandibulares

Trastornos Temporomandibulares Trastornos Temporomandibulares Dr. Fernando Baldioceda* Especialista en Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofcial Universidad de California Los Angeles San José Costa Rica IDENTIFIQUE SU PROBLEMA:

Más detalles

Intervención con afectados en accidente de tráfico. Teresa Aguirre Serrano

Intervención con afectados en accidente de tráfico. Teresa Aguirre Serrano Intervención con afectados en accidente de tráfico Teresa Aguirre Serrano Nuestro crecimiento como personas es comparable a la forma en la que crece el bambú: el bambú crece rápido y sin obstáculos hasta

Más detalles

Qué son las várices?

Qué son las várices? Qué son las várices? Las várices son venas inflamadas y retorcidas que se pueden ver bajo la superficie de la piel. Por lo general aparecen en las piernas, pero también pueden formarse en otras partes

Más detalles

CAMPOS DE ACCIÓN DE FISIOTERAPIA

CAMPOS DE ACCIÓN DE FISIOTERAPIA 1 CAMPOS DE ACCIÓN DE FISIOTERAPIA INTRODUCCIÓN. Es el lugar, ámbito o entorno donde puede ejercer su profesión libremente, con esto lo que se logra es crearle una riqueza a la profesión ya que cada vez

Más detalles

SISTEMA NERVIOSO. 1. Dibujo (señalando las partes) 2. Partes:

SISTEMA NERVIOSO. 1. Dibujo (señalando las partes) 2. Partes: SISTEMA NERVIOSO 1. Dibujo (señalando las partes) 2. Partes: - Cerebro: Es la parte más grande del sistema nervioso y se divide en dos hemisferios, derecho e izquierdo. Está protegida por el cráneo. -

Más detalles

DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN FÍSICA

DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN FÍSICA DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN FÍSICA 3º ESO ÍNDICE EL CALENTAMIENTO 1 INTRODUCCIÓN 2 - CONCEPTO DE CALENTAMIENTO 3 - OBJETIVOS DEL CALENTAMIENTO 4 - TIPOS DE CALENTAMIENTO 4.1 GENERAL 4.2 - ESPECÍFICO 5 -

Más detalles

CURSO A DISTANCIA DE AUXILIAR DE FISIOTERAPIA

CURSO A DISTANCIA DE AUXILIAR DE FISIOTERAPIA CURSO A DISTANCIA DE AUXILIAR DE FISIOTERAPIA Misma metodología Este curso está orientado a la adquisición de las competencias profesionales necesarias para desempeñar labores de apoyo en los procesos

Más detalles

BENEFICIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SINDROME DE FATIGA CRONICA

BENEFICIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SINDROME DE FATIGA CRONICA BENEFICIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SINDROME DE FATIGA CRONICA López García, M.; Noguero Cámara, V.; López Pernia, B.; Aguilà Barranco, Mª C.; Masip

Más detalles

Inactividad Física 6% mortalidad mundial

Inactividad Física 6% mortalidad mundial Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía. Inactividad Física 6% mortalidad mundial -Reduce el riesgo de hipertensión,

Más detalles

SINDROME DE TUNEL CARPIANO

SINDROME DE TUNEL CARPIANO OBJETIVOS GENERALES Disminuir dolor Mejorar sensibilidad Promover arcos de movilidad Establecer rutina terapéutica ALCANCE: DEFINICION: El Síndrome de Túnel del Carpo es una neuropatia de atrapamiento

Más detalles

Herpes zóster. Este sumario le enseñará sobre el herpes zoster, sus causas, síntomas, complicaciones, diagnóstico, y tratamiento.

Herpes zóster. Este sumario le enseñará sobre el herpes zoster, sus causas, síntomas, complicaciones, diagnóstico, y tratamiento. Herpes zóster Introducción El herpes zóster es una enfermedad que causa dolor y ampollas graves en la cara o el cuerpo. Millones de personas se ven afectadas cada año por el herpes zóster. El herpes zoster

Más detalles

el manejo del dolor un manual para de paciente

el manejo del dolor un manual para de paciente el manejo del dolor un manual para de paciente Univera Healthcare tiene el placer de producir este manual para el Manejo del Dolor. Éste manual está en camino y es una parte innovadora de los Principios

Más detalles

ASEO Y MOVILIZACIÓN DEPACIENTES TRAUMATOLÓGICOS:

ASEO Y MOVILIZACIÓN DEPACIENTES TRAUMATOLÓGICOS: ASEO Y MOVILIZACIÓN DEPACIENTES TRAUMATOLÓGICOS: Fractura de Cadera, prótesis de cadera Lesión vertebral sin afección medular 1.-ARTICULACIÓN DE LA CADERA. RECUERDO ANATÓMICO. www.fernocas.com La articulación

Más detalles

El aparato locomotor

El aparato locomotor 22 de diciembre de 2011 Contenidos El sistema esquelético 1 El sistema esquelético Aparatos y sistemas El sistema óseo o esquelético Enfermedades del sistema esquelético 2 Los músculos del aparato locomotor

Más detalles

UNIVERSIDAD FRANCISCO GAVIDIA FACULTAD DE JURISPRUDENCIA Y CIENCIAS SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA

UNIVERSIDAD FRANCISCO GAVIDIA FACULTAD DE JURISPRUDENCIA Y CIENCIAS SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA UNIVERSIDAD FRANCISCO GAVIDIA FACULTAD DE JURISPRUDENCIA Y CIENCIAS SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA FACTORES BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS Y SOCIALES QUE INFLUYEN EN EL PERIODO DE VIDA DE LAS PERSONAS CON VIH-SIDA

Más detalles

FRACTURAS DE LA CADERA

FRACTURAS DE LA CADERA FRACTURAS DE LA CADERA Definiciones Con el término genérico fractura de cadera se describen las fracturas que ocurren en la extremidad proximal del fémur. De acuerdo con su localización en dicha extremidad,

Más detalles

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

AUXILIAR DE ENFERMERÍA INTRODUCCIÓN: Desde mediados del siglo pasado, el sector médico ha trabajado para establecer los principios básicos en que se asienta la disciplina de enfermería, delimitando así sus componentes básicos

Más detalles

1. DOCUMENTO DE INFORMACIÓN PARA (*) FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES

1. DOCUMENTO DE INFORMACIÓN PARA (*) FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES FORMULARIO DE INFORMACIÓN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO ESCRITO Orden de 8 de julio de 2009 (BOJA nº 152 de fecha 6 de agosto) por la que se dictan instrucciones a los Centros del Sistema Sanitario Público

Más detalles

ESTRATEGIAS EDUCATIVAS PARA INTERVENIR EN LA ESCUELA CON NIÑOS AUTISTAS.

ESTRATEGIAS EDUCATIVAS PARA INTERVENIR EN LA ESCUELA CON NIÑOS AUTISTAS. ESTRATEGIAS EDUCATIVAS PARA INTERVENIR EN LA ESCUELA CON NIÑOS AUTISTAS. Asegurar que, como futuros docentes empleamos los mejores procedimientos es, sin duda, la mejor garantía para ayudar a las personas

Más detalles

TORRES PINTO DERLY VIANETH VALENCIA VIVAS LINA MARIA

TORRES PINTO DERLY VIANETH VALENCIA VIVAS LINA MARIA ESTUDIO SOBRE LA RELACIÓN ENTRE LA FORMACION RECIBIDA EN EL PREGRADO Y EL DESEMPEÑO LABORAL DE LOS EGRESADOS DEL PROGRAMA DE FISIOTERAPIA DE LA ESCUELA NACIONAL DEL DEPORTE TORRES PINTO DERLY VIANETH VALENCIA

Más detalles

Experiencia i de las mujeres con cáncer de mama en España. Octubre 2012

Experiencia i de las mujeres con cáncer de mama en España. Octubre 2012 Experiencia i de las mujeres con cáncer de mama en España Octubre 2012 Índice 1. Contexto y objetivos 2. Ficha técnica 3. Perfil de las mujeres encuestadas 4. Resultados 1. Diagnóstico 2. Información recibida

Más detalles

Universidad Popular Autónoma

Universidad Popular Autónoma j^^ss^ Jf ^ Universidad Popular Autónoma ^p^mmt ^^ M f\ -> I LJ a- -í-k ^-J j-w -1^-k U-H-B ^-k 1-k I a-« CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN. PAG. 2. JUSTIFICACIÓN... 6.3. APOYO PSICOLÓGICO PARA ENFRENTAR 1. INTRODUCCIÓN.

Más detalles

INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO MINISTERIO DE TRABAJO Y ASUNTOS SOCIALES DA LA ESPALDA A LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS!

INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO MINISTERIO DE TRABAJO Y ASUNTOS SOCIALES DA LA ESPALDA A LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS! MINISTERIO DE TRABAJO Y ASUNTOS SOCIALES INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO DA LA ESPALDA A LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS! LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS DERIVADOS DEL TRABAJO

Más detalles

Su Doctor y Su Salud

Su Doctor y Su Salud Su Doctor y Su Salud Un planteamiento integral del cuidado de la salud física y mental Por County of San Diego Mental Health Services 1 Su Doctor y Su Salud Un planteamiento integral del cuidado de la

Más detalles

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Autor: Dr. Javier Rivera Redondo. Unidad de Reumatología Instituto Provincial de Rehabilitación. Hospital Universitario Gregorio

Más detalles

Accidente cerebrovascular

Accidente cerebrovascular Accidente cerebrovascular Introducción Un accidente cerebrovascular es una afección grave que ocurre cuando se reduce el aporte de sangre al cerebro. Si el aporte de sangre es insuficiente o nulo, las

Más detalles

LA RELACIÓN ENTRE LA POSTURA Y LA SALUD

LA RELACIÓN ENTRE LA POSTURA Y LA SALUD LA RELACIÓN ENTRE LA POSTURA Y LA SALUD El Doctor Roger Sperry (Premi Nobel de Fisiología o Medicina en 1981) descubrió que el cerebro invierte el 90% de su actividad en mantener el equilibrio del cuerpo

Más detalles

CONCEPTOS SOBRE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y MENTAL EN LOS MOMENTOS DEL OCIO

CONCEPTOS SOBRE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y MENTAL EN LOS MOMENTOS DEL OCIO CONCEPTOS SOBRE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y MENTAL EN LOS MOMENTOS DEL OCIO La actividad física La actividad física se puede definir como una gama amplia de actividades y movimientos que incluyen actividades

Más detalles

Ayuntamiento de Logroño

Ayuntamiento de Logroño CUIDADOS FÍSICOS PARA MEJORAR NUESTRA VIDA DIARIA Aprendizaje de habilidades de cuidado con el objetivo de evitar o disminuir la sobrecarga física del cuidador. Ayudas técnicas para la movilidad. Aprendizaje

Más detalles

Por un trabajo sin riesgos. Vibraciones de cuerpo entero: una fuente de problemas

Por un trabajo sin riesgos. Vibraciones de cuerpo entero: una fuente de problemas Por un trabajo sin riesgos Vibraciones de cuerpo entero: una fuente de problemas Malas vibraciones Las vibraciones transmitidas al conjunto del cuerpo (especialmente a la zona lumbar) de quienes conducen

Más detalles

LABORATORIO DE FISIOLOGIA ELECTROMIOGRAFIA

LABORATORIO DE FISIOLOGIA ELECTROMIOGRAFIA LABORATORIO DE FISIOLOGIA ELECTROMIOGRAFIA Dra. Mayra Mauricio Reyna La electromiografía es un procedimiento de valor en la investigación y comprensión de procesos fisiológicos, y además constituye uno

Más detalles

LA RELACION DE PAREJA EN LA FIBROMIALGIA Y EL SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

LA RELACION DE PAREJA EN LA FIBROMIALGIA Y EL SINDROME DE FATIGA CRÓNICA LA RELACION DE PAREJA EN LA FIBROMIALGIA Y EL SINDROME DE FATIGA CRÓNICA Autora: Teresa Moratalla Gellida Psicóloga Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona 2.009 INTRODUCCIÓN Si bien la fibromialgia

Más detalles

RINOPLASTIA. Introducción

RINOPLASTIA. Introducción RINOPLASTIA Introducción La rinoplastia es la cirugía que modifica la forma de la nariz, y es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentemente realizados en cirugía plástica. La rinoplastia puede

Más detalles

Este artículo médico salió de la página web de Médicos de El Salvador. http://www.medicosdeelsalvador.com. Realizado por: Dr.

Este artículo médico salió de la página web de Médicos de El Salvador. http://www.medicosdeelsalvador.com. Realizado por: Dr. Este artículo médico salió de la página web de Médicos de El Salvador. http://www.medicosdeelsalvador.com Realizado por: Dr. Alas Gudiel http://www.medicosdeelsalvador.com/doctor/gudiel Todos los derechos

Más detalles