Pastillas que diluyen la sangre: Guía para su uso seguro U.S. Department of Health and Human Services

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1 Pastillas que diluye la sagre: Guía para su uso seguro U.S. Departmet of Health ad Huma Services Agecy for Healthcare Research ad Quality 540 Gaither Road Rockville, MD AHRQ Pub. No C Revised August 2010

2 El ombre de su diluyete de la sagre es: Datos que debe recordar: Llame a su médico o farmacia si tiee algua duda sobre su diluyete de la sagre. El úmero de teléfoo de su médico es: El úmero de teléfoo de su farmacéutico es: Notas:

3 Iformació sobre su diluyete de la sagre Su médico le ha recetado u medicameto llamado diluyete de la sagre, el cual evita que se forme coágulos. Los coágulos de sagre aumeta el riesgo de que sufra u ataque cardiaco, derrame y otros problemas médicos graves. Los diluyetes de la sagre perteece al grupo de medicametos que se cooce como aticoagulates. Ati sigifica e cotra de y coagulate es aquello que se espesa hasta covertirse e u gel o sólido. Los diluyetes de la sagre so muy eficaces cuado se usa correctamete. Para coocer mejor su medicameto, le recomedamos leer este folleto que le ha dado su médico. Depediedo del lugar dode reciba ateció médica, puede atederlo u médico, efermera, asistete médico, efermera clíica, farmacéutico u otro profesioal de salud. El térmio médico se emplea e este folleto para referirse a la persoa que supervisa el uso de su medicameto diluyete de la sagre. 1 Usted y su médico deberá mateer ua colaboració estrecha para lograr que el uso del diluyete de la sagre o le impida vivir bie y co seguridad. La iformació que cotiee este folleto le ayudará a compreder por qué está tomado el diluyete de la sagre y qué debe hacer para mateerse saludable. Por favor, tómese el tiempo ecesario para leer toda la iformació de este folleto. Advertecia! Avise a su médico si está usted embarazada o piesa embarazarse. Muchos diluyetes de la sagre puede causar defectos de acimieto o sagrado que puede dañar al feto.

4 Cómo se toma el diluyete de la sagre Siempre tome el diluyete de la sagre como lo ordee el médico. Por ejemplo, alguos diluyetes debe tomarse a la misma hora todos los días. Nuca pase por alto ua dosis y jamás tome ua dosis doble. Si olvidó tomar ua dosis, tómela ta proto como se acuerde ese día. Si olvida tomar el medicameto hasta el día siguiete, llame a su médico para pedirle istruccioes. Si esto ocurre cuado su médico o está dispoible, sáltese la dosis que olvidó y vuelva a empezar al día siguiete. Aote e u diario o caledario la dosis que se saltó. U pastillero co divisioes para cada día ayuda a llevar u bue cotrol de los medicametos. 2 Revise su medicameto Revise su medicameto al mometo de recibirlo de la farmacia. Le parece el medicameto distito al que le recetaro o tiee u aspecto diferete del que esperaba? Le parece la pastilla distita a la que tomaba ates? Es el color, la forma o lo que tiee impreso la pastilla diferete de lo que le daba ates? Si ota algo diferete, pídale al farmacéutico que revise el medicameto. Muy a meudo, so los pacietes los que descubre los errores de medicació.

5 Uso de otros medicametos Iforme a su médico sobre todos los medicametos que toma. El médico ecesita saber todo sobre sus medicametos, icluidos los que usaba ates de empezar a usar el diluyete de la sagre. Los otros medicametos puede alterar el efecto de su diluyete de la sagre. Y a la iversa, el diluyete de la sagre puede alterar el efecto de los otros medicametos. Es muy importate que iforme de todos los medicametos a su médico, sea que los compre co o si receta, así como vitamias y productos herbarios. Los productos que cotiee aspiria puede dismiuir la capacidad de coagulació de la sagre y así aumetar el riesgo de hemorragia cuado se toma tambié u diluyete de la sagre. Pregute a su médico si puede o o tomar aspiria y qué dosis sería la correcta para usted. Alguos medicametos que se compra si receta tambié puede iterferir co su diluyete de la sagre. Cosulte a su médico o farmacéutico ates de usar alguo de los medicametos comues que se mecioa a cotiuació. Medicametos para aliviar el dolor (aalgésicos), el resfrío o problemas del estómago; por ejemplo: Advil Aleve Alka-Seltzer Excedri ex-lax Midol Motri Nupri Pampri HB Pepto Bismol Sie-Off Tagamet HB Tyleol 3 Vitamias y productos herbarios, como: Cetrum, Oe a Day, u otros productos multivitamíicos Ajo Gikgo biloba Té verde

6 Iforme a su médico de todos sus medicametos. Siempre iforme a su médico de todos los medicametos que toma. Avísele cuado empiece a tomar u medicameto uevo y cuado deje de tomarlo e ifórmele cuado cambie la dosis del medicameto que toma. Cuado vaya a ver al médico, lleve cosigo ua lista actualizada de los medicametos que esté usado, icluso los que compra si receta (como la aspiria), además de cualquier vitamia o producto herbario que tome. Posibles efectos secudarios Cuado se usa diluyetes de la sagre, es importate teer presetes sus posibles efectos secudarios. El sagrado es el efecto secudario más comú. 4 Llame imediatamete a su médico si se preseta alguo de estos sigos de sagrado grave: Sagrado mestrual mucho más abudate que lo ormal. Oria de color rojizo o pardusco. Evacuacioes rojizas o co aspecto de alquitrá o brea. Sagrado de las ecías o la ariz que o se detiee proto. Vómito de color pardusco o rojo brillate. Cualquier sustacia de color rojizo al toser. Dolor iteso; por ejemplo, de cabeza o de estómago. Moretoes que o so ormales. Cortaduras que o deja de sagrar. Ua caída grave o u golpe fuerte e la cabeza. Mareo o debilidad. Alguas persoas que toma diluyetes de la sagre preseta caída del cabello o brotes e la piel, pero so problemas raros.

7 Evite riesgos mietras usa diluyetes de la sagre Llame a su médico o vaya proto al hospital si sufre ua mala caída o u golpe fuerte, auque o haya sagre visible. Puede estar sagrado auque o vea la sagre. Por ejemplo, si se cae y se pega e la cabeza, puede estar sagrado detro del cráeo. O bie, si se lastima u brazo e ua caída y luego ota u moretó morado grade, sigifica que está sagrado bajo la piel. Debido a que está tomado u diluyete de la sagre, cuide de o lastimarse y causarse sagrado. Necesita teer especial cuidado cuado use cuchillos, tijeras, avajas u hojas de rasurar o cualquier objeto afilado que pueda hacerle sagrar. Tambié deberá evitar ciertas actividades y deportes que pueda causarle heridas. 5 Nadar y camiar so actividades seguras. Si piesa iiciar ua actividad que le aumetará la catidad de ejercicio diario, cosulte a su médico. Au así, puede hacer muchas cosas que le gusta. Si le gusta trabajar e su patio o jardí, puede seguir haciédolo. Solamete, o olvide usar siempre zapatos y guates resistetes. Si le gusta adar e bicicleta, asegúrese de usar siempre casco. Avise a los demás. Tega ua lista actualizada de todos los medicametos que toma. Pregute a su médico si debe usar u collar o pulsera de alerta médica. Así, si llegara a sufrir ua lesió grave y o pudiera hablar, la pulsera le hará saber al persoal médico que usted toma u diluyete de la sagre.

8 Para evitar heridas e la casa: Use co mucho cuidado cuchillos y tijeras. Aféitese co rasuradora eléctrica. Lávese los dietes co u cepillo suave. Use hilo detal ecerado. No use palillos para dietes. Detro de la casa, use zapatos o patuflas que o resbale. Tega cuidado cuado se corte las uñas de los pies. No se corte usted mismo las callosidades. Para evitar heridas fuera de casa: 6 Use siempre zapatos. Pógase guates cuado vaya a usar istrumetos afilados. Evite actividades y deportes e los que pueda lastimarse fácilmete. Use guates de jardiería al trabajar e el patio o jardí. Los alimetos y su diluyete de la sagre Alguos alimetos altera la eficacia de los diluyetes de la sagre. Ua catidad grade de vitamia K puede cotrarrestar el efecto de alguos diluyetes de la sagre, como la warfaria (Coumadi ). Otros diluyetes de la sagre o so afectados por la vitamia K. Pregute a su médico si ecesita estar ateto a la catidad de vitamia K que cosume. Etre los alimetos que cotiee catidades mediaas a grades de vitamia K: Aceite de soya Espárrago Brócoli Espiaca Cebollia (cebolla verde) Lechuga Col Nabo, berza y hojas Col rizada de mostaza Coles de Bruselas Perejil Edibia Soya

9 Arádaos. Tambié debe hablar co su médico para saber si debe evitar tomar jugo de arádaos o de cosumir otros productos co arádaos. Alcohol. Las persoas que usa diluyetes de la sagre debe evitar el cosumo de alcohol. Llame a su médico si por algua razó o puede comer durate varios días. Avísele tambié si tiee problemas estomacales, vómito o diarrea que dure más de u día. Estos problemas podría alterar la dosis del diluyete de la sagre. No cambie su alimetació. No haga igú cambio importate e su alimetació i comiece u programa de reducció de peso si ates cosultar a su médico. Hable co sus otros médicos E vista de que toma u diluyete de la sagre, lo examiará regularmete el médico que le recetó el medicameto. Tambié es posible que lo atieda otros médicos, por problemas diferetes. Cuado acuda a ellos, es muy importate que les avise que está tomado u diluyete de la sagre. Tambié debe avisarles a su detista y a su higieista detal. 7 Si compra e distitas farmacias, hágale saber a cada farmacéutico que usted toma u diluyete de la sagre. Los diluyetes de la sagre puede iteractuar co otros medicametos y tratamietos que le recete otros médicos. Si otro médico le receta u uevo medicameto, ifórmelo al médico que le recetó el diluyete de la sagre, porque es posible que deba cambiar la dosis de éste.

10 Pruebas de sagre Cuado se usa diluyetes de la sagre, a veces es ecesario hacer aálisis frecuetes de la sagre. Estas pruebas ayuda al médico a determiar la catidad de medicameto que usted ecesita. La prueba de sagre llamada INR (Iteratioal Normalized Ratio, e iglés.) mide la rapidez co que su sagre coagula y le idica al médico si debe cambiar la dosis. Los aálisis de sagre ayuda al médico a mateerlo a usted detro del marge seguro. Si hay demasiado diluyete de la sagre e el cuerpo, podría sagrar demasiado. Si o hay suficiete, podría formarse u coágulo. Muy poco Puede causar u coágulo Marge ideal Demasiado Puede causar sagrado 8 Ua vez que los resultados esté detro del marge deseado y se logre la dosis correcta, la prueba se hará co meos frecuecia. Puesto que su dosis se basa e los resultados de la INR, es muy importate que se haga la prueba de sagre e la fecha y hora idicadas. Las efermedades puede afectar su prueba INR y su dosis de diluyete de la sagre. Si llega a teer fiebre, gripe o ua ifecció, llame a su médico. Llámelo tambié si tiee diarrea o vómito que dure más de 1 día. Recordatorios importates: Tome el diluyete de la sagre como lo recetó el médico. Hágase las pruebas de sagre que le pida. Nuca se salte ua dosis. Nuca tome ua dosis doble. El marge de su exame de sagre INR es: Debe hacerse la prueba de sagre e: Teléfoo:

11 Codicioes médicas comues Si tiee algua de las codicioes médicas que se describe a cotiuació o existe riesgo de que las tega, su médico puede que le recete u diluyete de la sagre. Los diluyetes de la sagre facilita el flujo de la sagre y dismiuye el riesgo de que se forme coágulos de sagre e el orgaismo. Fibrilació auricular. La fibrilació auricular, u tipo de latido cardiaco irregular, es u problema frecuete del corazó que la persoa puede o o otar. A veces, el corazó late demasiado aprisa o fuera de ritmo y causa la formació de coágulos. A meudo, la fibrilació auricular se idetifica e iglés co la abreviatura A-fib. Coágulos de sagre e los pulmoes. U coágulo que se forma e otra parte del cuerpo, por ejemplo ua piera, puede desprederse y llegar por medio de la sagre hasta los pulmoes. Ahí puede adherirse al iterior de u vaso que lleva sagre a los pulmoes, causado lo que llamamos embolia pulmoar. Si los pulmoes o recibe suficiete sagre, se daña, y la persoa puede dejar de respirar. Coágulos. Los coágulos (causates de trombosis veosa profuda; DVT por sus siglas e iglés) se forma e las veas. Las veas de la parte más profuda de las pieras, sobre todo patorrillas y muslos, so los sitios más comues de formació de coágulos. Puede dañar los vasos saguíeos de las pieras, desprederse y causar daño e otros órgaos. 9 Atecedetes familiares. Alguas persoas so más propesas a formar coágulos, por sus atecedetes familiares. Alguas tiee ua codició geética que hace que la sagre forme coágulos potecialmete peligrosos. Ataque cardiaco. Se produce u ataque cardiaco (ifarto) cuado el corazó o recibe suficiete sagre. Y esto ocurre cuado se obstruye uo o más de los vasos saguíeos que lleva sagre al corazó. Efermedad valvular cardiaca. Se llama efermedad valvular cardiaca cualquier problema que afecte a ua o más de las cuatro válvulas del corazó. Las válvulas se ecarga de que la sagre fluya siempre e ua sola direcció. Fucioa como ua puerta que se abre para dejar que la sagre fluya etre las cavidades del corazó.

12 Reemplazo de válvulas cardiacas. Las válvulas aturales del corazó puede sustituirse co diversos tipos de válvulas artificiales. El material del que está hechas puede propiciar que la sagre se pegue y forme coágulos. Derrame. Se produce u derrame cuado u coágulo obstruye u vaso saguíeo e el cerebro. Esta obstrucció corta el sumiistro de sagre a ua parte del cerebro, lo cual puede causar problemas para hablar, tragar los alimetos o mover diferetes partes del cuerpo. El riesgo de teer u derrame es mayor e persoas que ya tuviero u ataque cardiaco. 10 Este folleto está basado e ua publicació creada por Carla Huber, A.R.N.P., M.S., de la Cedar Rapids Commuity Aticoagulatio Cliic (Clíica Comuitaria de Aticoagulació de Cedar Rapids), e Cedar Rapids, Iowa segú cotrato úmero 1 U18 HSO de la Agecy for Healthcare Research ad Quality (Agecia para la Ivestigació y Calidad de la Ateció Médica, AHRQ por sus siglas e iglés), para el Kirkwood Commuity College (Colegio Comuitario de Kirkwood). AHRQ desea agradecer a Stephe E. Kimmel, M.D., M.S.C.E., del AHRQ s Ceter for Educatio & Research o Therapeutics (Cetro para la Educació y la Ivestigació e Terapéutica de AHRQ) e la Uiversity of Pesylvaia School of Medicie (Escuela de Medicia de la Uiversidad de Pesylvaia), por la revisió experta que hizo de este documeto. Este folleto es de domiio público y puede utilizarse e imprimirse si autorizació especial. Se agradecerá citar la fuete. Cómo pedir los folletos de AHRQ Si desea obteer más ejemplares de este folleto, escriba a AHRQ Publicatios Clearighouse, a la direcció electróica o llame gratis al teléfoo Para obteer este folleto y u video sobre diluyetes de la sagre e pastilla visite Para coocer otros materiales para cosumidores y pacietes, acuda al sitio web de AHRQ e español:

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