Programa de Prevención n de Legionelosis en la Comunitat Valenciana. Coordinador de Sanidad Ambiental DG de Salud PúblicaP

Transcripción

1 Programa de Prevención n de Legionelosis en la Comunitat Valenciana Dr. José Vicente Martí Boscà Coordinador de Sanidad Ambiental DG de Salud PúblicaP

2 LA PREVENCIÓN N Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS EN LA CV: ETAPAS 1. EL BROTE DE LLUTXENT, LA PROBLEMÁTICA COSTERA, GANDIA-BENIDORM: HOSTELERIA Y REGULACIÓN. 3. LA TRANSFERENCIA A LA AGENCIA DEL MEDIO AMBIENTE/CONSELLERIA DE MEDIO AMBIENTE. 4. ACTUACIONES ANTE LOS BROTES EN ALCOI. 5. EL PLAN DE PREVENCIÓN N Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA, RECUPERACIÓN N DE LAS COMPETENCIAS EN SANIDAD AMBIENTAL, BROTE DE LLUTXENT, 1983 Archivo Edición n impresa EL PAÍS MIÉRCOLES RCOLES,, 3 de agosto de 1983 Confirmado oficialmente que la 'legionella' causó el brote de neumonía, con 32 afectados en la provincia de Valencia El brote epidémico de neumonía a detectado el pasado fin de semana en la localidad valenciana de Luchente,, que ha afectado a 32 personas tiene su origen en el virus "legionella neumophila", según n confirmó oficialmente el departamento de Sanidad, Trabajo y Seguridad Social de la Generalitat valenciana. 1. BROTE DE LLUTXENT, 1983 Boletín n Epidemiológico de la Generalitat Valenciana,, 1983, 11: Brote epidémico de neumonía a por Legionella en Llutxent

3 2. LA PROBLEMÁTICA COSTERA, GANDIA-BENIDORM: HOSTELERIA Y REGULACIÓN Mitad de los años a 80: Impacto de la legionelosis en establecimientos hoteleros de la costa Gandia Benidorm. Orden de 7 de mayo de 1986, de la Conselleria de Sanidad y Consumo, determinando normas mínimas m de tratamiento sanitario de establecimientos hoteleros y alojamientos turísticos (DOGV( DOGV,, 384, de ) 3. LA TRANSFERENCIA A LA AGENCIA DEL MEDIO AMBIENTE/CONSELLERIA DE MEDIO AMBIENTE Creación n de la Agencia del Medio Ambiente (Decreto 3/1989), como dirección n general de la Generalitat, adscrita a la C. de Administración n Pública; P entre otros incorpora el Servicio de Sanidad Ambiental, de la DGSP. Solo se transfiere parte del servicio central, permaneciendo las unidades periféricas ricas de Sanidad Ambiental en los Centros de Salud Pública, P del SVS. Regulación n de la coordinación n entre la AMA y el SVS (Decreto 55/1990). 3. LA TRANSFERENCIA A LA AGENCIA DEL MEDIO AMBIENTE/CONSELLERIA DE MEDIO AMBIENTE Creación n de la Conselleria de Medio Ambiente (1991) y adscripción n de los recursos periféricos. ricos. Como consecuencia, las unidades de Sanidad Ambiental se adscriben a las Direcciones Territoriales de la Conselleria de Medio Ambiente, dotando sus Secciones de Calidad Ambiental. Los Centros de Salud Pública P pierden unas actividades básicas. b Permanecen en la Conselleria de Sanitat, en su Dirección General de Salud Pública, P los Laboratorios de Salud Pública y los Farmacéuticos Titulares.

4 4. ACTUACIONES ANTE LOS BROTES EN ALCOI Inicio de la década d del 2000: Brotes de Alcoi: Pons C, Varela R, Seguí J et al.. Brote comunitario de legionelosis en Alcoi.. XVIII Reunión n científica de la SEE. Madrid, de octubre de Gac Sanit 2000; 14 (Supl( 2): 32. Vanaclocha H, Martínez, MA, Jorques G et al.. Brote de legionelosis en Alcoi: : aspectos metodológicos. XIX Reunión científica de la SEE. Murcia, de octubre de Gac Sanit 2001; 15 (Supl( 2): ACTUACIONES ANTE LOS BROTES EN ALCOI: Consecuencias 1. Normativas: 1. Decreto 173/2000, de 5 de diciembre, del Gobierno Valenciano, por el que se establecen las condiciones higiénico sanitarias que deben reunir los equipos de transferencia de masa de agua en corriente de aire con producción n de aerosoles, para la prevención n de la legionelosis (DOGV( nº 3.893, de ). 2. Orden conjunta de 22 de febrero de 2001, de las consellerias de Medio Ambiente y Sanidad, por la que se aprueba el protocolo de limpieza y desinfección n de los equipos de transferencia de masa de agua en corriente de aire con producción n de aerosoles, para la prevención n de la legionelosis (DOGV( nº 3.948, de ). 4. ACTUACIONES ANTE LOS BROTES EN ALCOI: Consecuencias 2. Organizativas: 1. Decreto 201/2002, de 10 de diciembre, del Consell de la Generalitat, por el que se establecen medidas especiales ante la aparición n de brotes comunitarios de legionelosis de origen ambiental (DOGV( nº 4.399, de ). 2. Plan de Prevención n y Control de la Legionellosis de la Comunidad Valenciana. Planificación n Estratégica, Valencia: Direcció General de Salut Pública. Mecanografiado; ; Valencia, 2003.

5 5. EL PLAN DE PREVENCIÓN N Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS DE LA COMUNIDAD 3. Instrumentos organizativos: 1. Servicios centrales: Unidad de Prevención n y Control de la Legionella (unidad de carácter cter funcional). 2. SICCIR (Sistema de Información n Compartida para el Control de Instalaciones de Riesgo). 3. GIS de Legionella. 4. Recursos periféricos ricos de otras unidades de Salud Pública, P salvo en el CSP de Alcoi.. Búsqueda B y control por empresas contratadas. 5. EL PLAN DE PREVENCIÓN N Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS DE LA COMUNIDAD 5. EL PLAN DE PREVENCIÓN N Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS DE LA COMUNIDAD

6 5. EL PLAN DE PREVENCIÓN N Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS DE LA COMUNIDAD SSCC SICCIR GIS Usu.1 Usu. 2 Establecimientos Instalaciones Inspecciones DATOS 6. RECUPERACIÓN N DE LAS COMPETENCIAS EN SANIDAD AMBIENTAL, 2011 Integración n del Plan en la Sanidad Ambiental, Brote en Alcoi por maquinas auxiliares de asfaltado, Dotación n de los primeros recursos periféricos ricos de Sanidad Ambiental, mediante empresa pública p (VAERSA), Categorización n del riesgo de las instalaciones, Transferencia de recursos y funciones de Sanidad Ambiental a la DGSP: 2005 (LSPCV) (DOF) 2014 (real). Dotación n de los Farmacéuticos de Salud Pública, P ACTIVIDAD POR AÑOSA Año Inspecciones IR censadas

7 6. NOTAS A LA ACTIVIDAD POR AÑOSA Búsqueda activa: visitas Inicio de las inspecciones en sistemas de ACH en hoteles, residencias y campings Inicio de inspecciones en polideportivos y gimnasios RESUMEN DE LA SITUACIÓN N ACTUAL 1. Actuación n normalizada en toda la estructura de Salud Pública, tanto en el ámbito central como en los CSP. 2. Previsible crecimiento de las actividades por nuevas dotaciones de Farmacéuticos de Salud Pública. P 3. Necesidad de actualización n de la norma básica, b el RD 865/ ,, también n para su desarrollo autonómico. 4. Necesidad de estabilidad laboral de sus profesionales: FSP y técnicos t de sanidad ambiental. Refuerzo administrativo en los CSP. Jefaturas en los CSP provinciales, como en el resto de la Salud Pública. P 5. Mejora del soporte informático. AGRADECIMIENTOS A los compañeros que iniciaron estas actuaciones: a los de la Unidad de Prevención y Control de Legionella, a los de Aguas y Calidad Ambiental, centrales y territoriales, a los farmacéuticos titulares, a los compañeros de Salud Pública de los CSP, a los técnicos de Sanidad Ambiental de VAERSA, a los Farmacéuticos de Salud Pública, a los epidemiólogos, centrales y de los CSP, a los técnicos de los Laboratorios de Salud Pública, por el esfuerzo continuado frente a la legionelosis. Y, a todos, gracias por su atención!