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8 Carta de Trámite 3 de junio de 2016 Estimado Proveedor: Re: Orden Administrativa 337 del Departamento de Salud de Puerto Rico Relacionada al Nuevo Algoritmo de Pruebas para el Diagnóstico de la Infección del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) Reciba un cordial saludo de parte de First Medical Health Plan, Inc. Adjunto a este comunicado encontrará la Orden Administrativa 337 del Departamento de Salud de Puerto Rico. Le estamos incluyendo información importante sobre el nuevo algoritmo de pruebas para el diagnóstico de la infección del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), según establecido en las Guías del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y la Asociación de Laboratorios de Salud Pública (APHL, por sus siglas en inglés). El nuevo algoritmo de pruebas de laboratorio de cuarta (4ta) generación para el diagnóstico del VIH, combina tecnologías para la detección simultánea del antígeno p24 y anticuerpos de VIH1 y VIH2, lo que permite reducir el periodo ventana para el diagnóstico en aproximadamente dos (2) semanas desde el inicio de la infección, permitiendo la identificación de los individuos en el periodo más infeccioso para el contagio del VIH. Es importante mencionar que la Orden Administrativa 337 del Departamento de Salud de Puerto Rico específica además lo siguiente: El nuevo algoritmo ayudará a identificar con mayor precisión a personas recién infectadas; Se tendrá un diagnóstico temprano reduciendo la morbilidad y mortalidad de los pacientes; Toda compañía de seguros de salud autorizada en Puerto Rico tendrá que ofrecer dentro de su cubierta básica el nuevo algoritmo de pruebas de diagnóstico de VIH, al menos una (1) vez al año por un médico autorizado a ejercer en Puerto Rico; En mujeres embarazadas se deben realizar dos (2) pruebas de VIH durante el embarazo, en el primer (1er) y tercer (3er) trimestre de embarazo; Ordena que todo paciente con diagnóstico positivo, se deberá referir a una clínica especializada para el cuidado de servicios de salud a pacientes con VIH, ya sea del Departamento de Salud o clínicas del sector privado, para comenzar el tratamiento, según las guías previamente establecidas para los pacientes diagnosticados con el VIH; FM-COM_PRV_16.80_20_S Aprobado: 06/03/2016

9 Todo médico licenciado en Puerto Rico que identifique a una persona con sospecha de infección con el VIH, deberá ordenar la secuencia debida de pruebas de laboratorio para el diagnóstico del VIH en todas sus fases, en la cual se incluya la secuencia de pruebas de cuarta (4ta) generación. Ver detalles en Orden Administrativa 337 que se incluye como anejo; Todo proveedor de servicios de salud tendrá la responsabilidad de reportar los resultados relacionados al diagnóstico del VIH (Anejo B), al Programa de Vigilancia de VIH/SIDA, dentro de los próximos cinco (5) días luego de los resultados, según lo estipula la Orden Administrativa 302 u Orden Administrativa vigente para el reporte de enfermedades y condiciones de salud al Departamento de Salud. Adjunto a esta Carta Trámite, encontrará la Orden Administrativa 337, el Anejo B que contiene detalles específicos de las pruebas relacionadas al reporte de la infección con VIH al Departamento de Salud del Programa de Vigilancia de VIH/SIDA. Además, se incluye el organigrama del nuevo algoritmo de pruebas VIH recomendadas para el laboratorio, para muestras en suero y plasma. Si tiene alguna pregunta relacionada a este comunicado o necesita información adicional, siéntase en la libertad de comunicarse con nuestro Centro de Servicio al Proveedor al número Nuestro horario de servicio es de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. También puede enviar un correo electrónico a servicio@intermedpr.com. Cordialmente, Departamento de Proveedores First Medical Health Plan, Inc. FM-COM_PRV_16.80_20_S Aprobado: 06/03/2016