LA CONEXIÓN HAGAMOS LA CONEXIÓN
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- Juan Francisco Moreno Ortiz
- hace 7 años
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1 LA CONEXIÓN HAGAMOS LA CONEXIÓN
2 HAGAMOS LA CONEXIÓN Nuestra vida diaria está llena de conexiones o relaciones. Nos relacionamos con nuestra familia, amigos, colegas y con personas que vamos conociendo en el camino. Todo lo que hacemos es el resultado de conexiones que afectan nuestras vidas tanto a corto como a largo plazo. Algunas veces, ciertos factores como las condiciones de salud pueden estorbarnos para disfrutar estas conexiones al máximo. Es probable que algunas personas no estén conscientes de la conexión entre el asma y la rinitis alérgica y de cómo estas condiciones pueden afectar la vida diaria si no se controlan apropiadamente. Aunque los síntomas son diferentes, ambas condiciones se derivan de una inflamación de la vía aérea desde la nariz hasta los pulmones. De acuerdo a la Iniciativa Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma [ARIA] (Rinitis Alérgica y su Impacto en el Asma) para el diagnóstico y el manejo de las dos condiciones, hasta el 80 por ciento de los pacientes asmáticos también tienen alergias que pueden empeorar su asma. Si no se tratan, las alergias pueden incrementar la probabilidad de que estos pacientes presenten episodios asmáticos. Las Guías ARIA también revelan que del 10 al 40 por ciento de los pacientes con rinitis alérgica sufren de asma. El tratamiento efectivo de la rinitis alérgica tiene el potencial de reducir los síntomas del asma. Haga la Conexión es un recurso educacional que le ayudará a entender mejor la relación entre el asma y la rinitis alérgica. Este folleto contiene recomendaciones, herramientas y datos para promover una conversación productiva con su médico sobre el control de su asma y de la rinitis alérgica conjuntamente para poder disfrutar de una vida activa. 2
3 QUÉ ES EL ASMA Y LA RINITIS ALÉRGICA? ASMA El asma es una condición inflamatoria en los pulmones que afecta la respiración. Las causas del asma no se han entendido del todo, pero parecen estar relacionadas con un componente genético así como con factores ambientales y del estilo de vida. Vía área inferior Se estima que alrededor de 300 millones de personas en el mundo padecen en la actualidad esta condición y que el número de personas con asma podría incrementarse hasta 400 millones a nivel mundial para el En los pacientes con asma, el revestimiento de la vía área se inflama de manera crónica y, en presencia de un factor desencadenante, los músculos alrededor de la vía aérea se comprimen y las vías áreas se hacen más estrechas, dificultando la respiración. El asma de cada persona se desencadena de manera diferente. Las exacerbaciones o ataques de asma pueden producirse por la exposición a desencadenantes e irritantes como el polen, ácaros de polvo, contaminación del aire, cambios climáticos, perfume, caspa de animales, ciertas infecciones virales y el ejercicio. Los síntomas del asma incluyen dificultad para respirar, sibilancia, tos y opresión del tórax. RINITIS ALÉRGICA La rinitis alérgica es una condición inflamatoria en la nariz y vía aérea superiores. Ésta es causada por alergenos que irritan la vía respiratoria alta. Al igual que el asma, la rinitis alérgica se considera un problema de salud global que afecta del 10 al 25 por ciento de la población en el mundo. Vía área superior Empleando una estimación conservadora, la rinitis alérgica se presenta en más de 500 millones de personas alrededor del mundo. A pesar de la presencia de síntomas molestos y algunas veces crónicos, muchos pacientes no la identifican como una enfermedad y, por lo tanto, no hablan con un médico sobre ésta. La rinitis alérgica es causada por muchos de los desencadenantes e irritantes que provocan el asma. Estos desencadenantes pueden provocar inflamación en la mucosa nasal haciendo que la nariz se vuelva muy sensible a los irritantes. Los síntomas incluyen estornudos, prurito nasal, rinorrea, ojos rojos y llorosos y sensación de congestión. 3
4 DESENCADENANTES DEL ASMA Y DE LA RINITIS ALÉRGICA El asma y la rinitis alérgica comparten muchos de los mismos desencadenantes que pueden presentarse durante todo el año. Algunos de ellos son: ALERGENOS DENTRO DE LA CASA ( por ejemplo, ácaros de polvo en la ropa de cama, alfombras y muebles que están rellenos, contaminación y caspa de animales ) ALERGENOS FUERA DE LA CASA (como polen y moho) HUMO DE CIGARRILLO IRRITANTES QUÍMICOS EN EL LUGAR DE TRABAJO CONTAMINACIÓN DEL AIRE AIRE SECO Y/O FRIO, HUMEDAD, CAMBIOS CLIMÁTICOS EMOCIÓN EXTREMA (como miedo, enojo, risa) EJERCICIO FÍSICO El evitar estos desencadenantes ayudará a reducir el riesgo de que presente una exacerbación de su asma y rinitis alérgica. No obstante, no siempre es posible evitar los desencadenantes. Hablemos sobre más conexiones entre el asma y la rinitis alérgica antes de abordar el manejo conjunto de estas condiciones. 4
5 CUAL ES LA CONEXIÓN ENTRE EL ASMA Y LA RINITIS ALÉRGICA? Vía aérea normal Vía aérea superior Vía aérea inflamada Una vía aérea. Una enfermedad. Vía aérea inferior Tanto el asma como la rinitis alérgica son enfermedades de la vía aérea causadas por inflamación y a menudo se presentan juntas. De acuerdo a ARIA, se ha encontrado que los síntomas de la rinitis alérgica tienden a empeorar el asma y que los síntomas de la rinitis alérgica puedan ser un factor de riesgo para el desarrollo del asma. Hoy en día también se sabe que las vías áreas superior e inferior de una persona, es decir su nariz y pulmones, comparten procesos inflamatorios comunes y pueden verse afectadas por los mismos alergenos. El pensamiento actual es que los pacientes que padecen tanto de rinitis alérgica como de asma experimentan tipos similares de inflamación en diferentes partes de la vía aérea. Como resultado, el manejo conjunto de las dos condiciones puede mejorar el manejo de la enfermedad. Las personas con asma deben ser evaluadas en cuanto a la presencia de rinitis alérgica y las personas que sufren de rinitis alérgica persistente deben ser evaluadas en cuanto a la presencia de asma. 5
6 QUÉ IMPACTO PUEDEN TENER EL ASMA Y LA RINITIS ALÉRGICA EN SU VIDA? Un estudio reciente publicado en la revista BMC Pulmonary Medicine demostró el efecto que pueden tener el asma y la rinitis alérgica en la vida de una persona. Los resultados destacaron la naturaleza interconectada de las dos condiciones y que ambos padecimientos pueden afectar la calidad de vida. Se hizo una encuesta a un grupo de 1,619 adultos y padres de niños con asma y rinitis alérgica en cuatro países y se les preguntó cómo el asma y la rinitis alérgica afectaban sus vidas: 79 por ciento de los pacientes dijeron que las alergias hacían que su asma empeorara, 79 por ciento tenían dificultad para dormir bien por la noche, 75 por ciento pensaban que su participación en actividades recreativas y deportivas se había reducido 56 por ciento evitaba salir durante la época de alergias ya que su asma empeoraba Esta encuesta concluyó que las actividades diarias de los pacientes que padecen tanto de asma como de rinitis alérgica pueden verse afectadas sustancialmente. Es importante hablar regularmente con su médico sobre sus síntomas para que él/ella pueda evaluarlo en cuanto a la posible presencia de ambas condiciones, en especial cuando una de ellas ya se diagnosticó. 6
7 EL MANEJO DE SU ASMA Y DE LA RINITIS ALÉRGICA Las personas con asma a quienes también se les diagnostica rinitis alérgica deben platicar con su médico sobre la mejor estrategia para manejar conjuntamente ambas condiciones. El asma generalmente se trata con medicamentos de rescate y de control. Los medicamentos de rescate, más comúnmente conocidos como broncodilatadores, se usan para el tratamiento del asma intermitente conforme es necesario o para los episodios agudos de asma. Los medicamentos de control tratan la inflamación de los pulmones y evitan la presencia de los síntomas del asma. Otro tratamiento puede disminuir la sensibilidad a los alergenos. 7
8 EL MANEJO DE SU ASMA Y DE LA RINITIS ALÉRGICA El manejo de los síntomas del asma y de la rinitis alérgica puede ser una gran tarea para las personas que sufren de ambos padecimientos. Es probable que esté tomando diferentes medicamentos en un solo día. Es importante que hable con su médico sobre las opciones de tratamiento para determinar cómo puede tratar ambas condiciones conjuntamente. Aunque hay muchas opciones de medicamentos para tratar el asma y la rinitis alérgica, el medicamento no es la única forma de controlar estas condiciones. También es importante evitar los desencadenantes e irritantes que pueden inflamar la vía aérea. Su médico le ayudará a identificar cuáles son los desencadenantes que le afectan y diseñará con usted un plan de acción para un mejor manejo de sus síntomas. Con el fin de elaborar este plan de acción, debe evaluar su entorno, los desencadenantes y los períodos en los que sus síntomas se exacerban. Las personas que sufren de rinitis alérgica y de asma a menudo saben cuáles son los desencadenantes de su alergia y, en muchos casos, pueden presentar síntomas todo el año. Por otro lado, las personas con asma necesitan estar alerta en cuanto a los signos de rinitis alérgica y cómo éstos pueden afectar su asma para poder entender totalmente la conexión entre las dos condiciones. 8
9 HABLANDO CON SU MÉDICO SOBRE LA CONEXIÓN ENTRE EL ASMA Y LA RINI- TIS ALÉRGICA El diálogo continuo con su médico es el paso más importante que usted puede dar para entender el asma y la rinitis alérgica y asegurarse de que ambas condiciones estén controladas. HAGA LA CONEXIÓN: LLEVE UN DIARIO DE SÍNTOMAS Lleve un diario para registrar los síntomas, medicamentos y otra información importante como alergenos e irritantes que pudieran provocar que los síntomas empeoren. Esta actividad sólo le tomará unos cuantos minutos y le proporcionará un panorama diario de qué tan bien están controlados sus síntomas. Muy pronto notará patrones que le ayudarán a usted y a su médico en el manejo de sus síntomas. Antes de consultar a su médico, tómese unos cuantos minutos para revisar el diario para verificar si hay algún patrón de los síntomas o desencadenantes: Desencadenantes: Ha notado que algunas actividades o exposiciones a irritantes y alergenos comunes provocan que sus síntomas empeoren? Cambio en los síntomas: Han cambiado sus síntomas desde la última cita con su médico? Si esto es así, ha habido algún cambio en su entorno o en los medicamentos? Veamos algunos otras preguntas que pueden ayudarle a prepararse para convensar con su médico: Cómo se ha sentido desde su última cita? Qué tan a menudo ha presentado síntomas? - Menos de una vez al mes - 1 a 3 veces al mes - 1 a 3 veces a la semana - 4 a 7 veces a la semana - Más de 7 veces a la semana 9
10 HABLANDO CON SU MÉDICO SOBRE LA CONEXIÓN Qué síntomas ha experimentado desde su última cita? Síntomas del asma: - Falta de aire - Sibilancias - Opresión de tórax - Tos - Dificultad para respirar - Otro Síntomas de la rinitis alérgica: - Congestión nasal - Prurito nasal - Estornudos - Escurrimiento nasal Cuándo se presentan generalmente los síntomas? - Durante el día - Por la noche - Durante el ejercicio - Todas las anteriores - Otros La información en su diario puede ayudar a su médico a determinar el mejor curso de acción para mantener bajo control su asma y rinitis alérgica. Ahora que hemos hablado sobre el asma y la rinitis alérgica y las conexiones entre estas dos condiciones, usted está listo para conversar con su médico. Recuerde, el asma y la rinitis alérgica están conectados por una vía área y pueden tratarse y manejarse conjuntamente. El controlar sus síntomas le ayudará a disfrutar las otras conexiones importantes en su vida! 10
11 AUTOEVALUACIÓN DE ALERGIAS DE LOS PACIENTES CON ASMA Si usted padece de asma, por favor marque las respuestas apropiadas en las siguientes casillas para ayudarle a evaluar si usted tiene rinitis alérgica. Tiene síntomas tipo resfriado como congestión nasal, prurito nasal, rinorrea, ojos llorosos o estornudos? Presenta estos síntomas por la noche, por lo que le es difícil quedarse dormido o despertar? Tiene estos síntomas todo el año? Experimenta estos síntomas durante una época específica del año? Afectan estos síntomas su trabajo, sus actividades en la casa, el trabajo en la escuela o sus actividades familiares? Tiende a empeorar su asma cuando se presentan estos síntomas? SI NO Si usted respondió SI a cualquiera de estas preguntas, es importante que consulte sus síntomas con su médico quien le ayudará a encontrar un tratamiento apropiado. Asma y rinitis alérgica: dos enfermedades, una vía área Fuente: Journal of Allergy and Clinical Immunology. 11
12 LA CONEXIÓN HAGAMOS LA CONEXIÓN RESP
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