INFORMACIÓN DIRIGIDA AL PACIENTE POR QUÉ ES IMPORTANTE LA HIGIENE PALPEBRAL EN CASO DE BLEFARITIS?
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- Asunción Martín Moreno
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1 INFORMACIÓN DIRIGIDA AL PACIENTE POR QUÉ ES IMPORTANTE LA HIGIENE PALPEBRAL EN CASO DE BLEFARITIS?
2 ÍNDICE PREGUNTAS Y RESPUESTAS QUÉ ES LA BLEFARITIS?. 3 QUÉ TIPOS DE BLEFARITIS EXISTEN? 4 POR QUÉ ME PASA A MÍ? PUEDO CONTAGIÁRSELO A MIS HIJOS?. 5 POR QUÉ TENGO ESTE PROBLEMA AHORA SI ANTES NO LO TENÍA?. 5 PUEDEN APARECER COMPLICACIONES? 5 PODRÍA PERDER LA VISTA?. 6 MEJORARÁ MI ESTADO? 7 CÓMO PUEDO EVITAR LOS SÍNTOMAS Y LAS COMPLICACIONES? 7 HIGIENE PALPEBRAL 8 Instrucciones para una correcta higiene de los párpados. 9
3 PREGUNTAS Y RESPUESTAS QUÉ ES LA BLEFARITIS? La blefaritis es una inflamación frecuente y permanente del borde palpebral. La blefaritis puede causar irritación, picor, sensación de arenilla, enrojecimiento, lagrimeo o escozor en los ojos. La mayoría de estos síntomas derivan de una alteración secundaria, como ojo seco, enfermedades cutáneas, alergia, etc. Con frecuencia, también se producen orzuelos (infección de una glándula) y chalaziones (inflamación de una glándula) como resultado de la blefaritis. Corte longitudinal de un párpado superior Glándula de Meibomio Pestañas El borde palpebral está cubierto por bacterias y secreciones lipídicas producidas por las glándulas de Meibomio. Estas glándulas producen un líquido graso que forma parte de la película lagrimal. Esta película nutre y protege la superficie ocular, especialmente la córnea, y la mantiene húmeda constantemente. La mayoría de los casos de blefaritis son leves, aunque pueden aparecer complicaciones si no se aplican las medidas terapéuticas e higiénicas adecuadas. Chalazión externo Fotografía de P. Lumbroso 3
4 QUÉ TIPOS DE BLEFARITIS EXISTEN? Identificar el tipo de blefaritis es importante para el oftalmólogo, puesto que el tratamiento puede variar ligeramente, así como la frecuencia y gravedad de las posibles complicaciones. Aunque no se conocen del todo las causas subyacentes, este trastorno puede estar asociado a infecciones oculares, síntomas de ojo seco o ciertos tipos de enfermedades cutáneas, como la rosácea o la dermatitis seborreica. Rosácea Blefaritis seborreica crónica Fotografía de P. Lumbroso Fotografía de C. Herbort Hay dos tipos de blefaritis: Blefaritis anterior: la inflamación afecta a la parte externa del borde palpebral. Puede deberse a una infección bacteriana (o en ocasiones vírica) o a enfermedades cutáneas, como la dermatitis seborreica o la rosácea. Blefaritis posterior: la inflamación afecta a la parte interior del borde palpebral, en el lugar donde los párpados se encuentran en contacto con el ojo. Es el resultado de una disfunción de las glándulas de Meibomio: las glándulas se obstruyen, lo que puede causar orzuelos o chalaziones. La blefaritis posterior también causa engrosamiento del borde palpebral y formación de costras en los párpados. La blefaritis anterior y posterior también pueden producirse simultáneamente y en distintos grados. Blefaritis anterior (fase de formación de costras) Blefaritis posterior Fotografía de P. Lumbroso Fotografía de P. Lumbroso 4
5 POR QUÉ ME PASA A MÍ? PUEDO CONTAGIÁRSELO A MIS HIJOS? La blefaritis NO es contagiosa. Ahora bien, varios miembros de una misma familia pueden padecer blefaritis o enfermedades asociadas, como dermatitis seborreica o rosácea, por lo que este trastorno podría tener un origen genético. POR QUÉ TENGO ESTE PROBLEMA AHORA SI ANTES NO LO TENÍA? Los síntomas pueden aparecer de forma tardía, aunque los signos clínicos hayan estado presentes desde hace mucho tiempo. El uso excesivo de lentes de contacto o delineador de ojos, la exposición a agentes ambientales irritantes, las situaciones emocionalmente estresantes o pasar muchas horas delante de la pantalla del ordenador pueden ser factores desencadenantes, si bien no todos ellos han sido claramente identificados. PUEDEN APARECER COMPLICACIONES? Esto dependerá de varios factores: el tipo inicial de blefaritis, posibles enfermedades asociadas, el diagnóstico correcto (puede confundirse con otros trastornos) y el inicio del tratamiento correcto. En general, la gravedad de la blefaritis depende de la afectación secundaria de la córnea (la capa externa, transparente y protectora del ojo). En condiciones normales, la córnea es transparente y contribuye en gran medida al poder de enfoque de los ojos. 5
6 Cabe recordar que todas las estructuras superficiales del ojo (lágrimas, párpados, conjuntiva, etc.) tienen como objetivo último proteger el tejido noble, la córnea, manteniéndola limpia, transparente y compacta. Si uno de estos componentes falla, en este caso los párpados, se produce una reacción en cadena de complicaciones que empieza por afectar a la salud corneal y, en consecuencia, reduce su transparencia. Asimismo, la blefaritis suele complicarse por el síndrome de ojo seco, una dolencia que es probable que obstaculice el buen funcionamiento de la córnea. Pasar muchas horas delante de la pantalla del ordenador puede ser un factor desencadenante si ya se ha padecido blefaritis. PODRÍA PERDER LA VISTA? Cuando la córnea empieza a fallar, comienza a perder transparencia. Si esta opacidad afecta al eje visual (es decir, el centro de la córnea), el paso de la luz hacia la parte posterior del ojo se ve dificultado. Como consecuencia de ello, la agudeza visual disminuye en mayor o menor medida, y esta pérdida de visión puede llegar a ser irreversible. 6
7 MEJORARÁ MI ESTADO? La blefaritis NO tiene cura, pero PUEDE CONTROLARSE. Curación significa que el proceso desaparece por completo, y control significa que los síntomas disminuyen y dejan de ser un problema continuo, aunque algunos de los signos objetivos permanecen, lo que significa que pueden aparecer síntomas palpebrales de nuevo. Esto ocurrirá en caso de interrumpir o reducir demasiado la intensidad del tratamiento, o en caso de exponerse de nuevo a condiciones externas desfavorables. En ocasiones esto puede ocurrir sin una causa clara. En cualquier caso, a pesar de que no existe una cura para la blefaritis, si el trastorno se trata adecuadamente, suele cursar sin síntomas la mayor parte del tiempo. Puede llevarse una vida perfectamente normal y, en la mayoría de los casos, sin complicaciones de la vista. CÓMO PUEDO EVITAR LOS SÍNTOMAS Y LAS COMPLICACIONES? Siguiendo el tratamiento correcto. Después de obtener el diagnóstico y que el médico le haya explicado claramente el tratamiento, el resto depende de usted. Si sigue el tratamiento de forma adecuada y sistemática, en la gran mayoría de los casos no sentirá ninguna molestia ni sufrirá posibles complicaciones. La base del tratamiento a largo plazo es la HIGIENE PALPEBRAL, si bien es posible que su oftalmólogo también le recete algún fármaco, ya sea por vía oral o en forma de gotas (colirio o pomada). No obstante, los medicamentos únicamente se utilizan a corto plazo para ayudar a controlar los brotes inflamatorios. En cualquier caso, la higiene palpebral es la base real del éxito del tratamiento, por lo que si no se realiza de forma adecuada y sistemática, éste puede no resultar suficientemente eficaz. 7
8 HIGIENE PALPEBRAL La higiene palpebral es el primer paso, y el más importante, para la limpieza de los párpados y la eliminación de costras y secreciones. La limpieza palpebral debe realizarse con regularidad para evitar recaídas y debe convertirse en una rutina diaria, como cepillarse los dientes. La piel de los párpados es la más fina del cuerpo (0,04 mm de grosor). Además, está en constante movimiento, ya que una persona parpadea aproximadamente veces al día, y puede verse debilitada por varios factores. Teniendo en cuenta la delicadeza de la piel y con objeto de conseguir una mejor tolerancia, es importante el uso de productos de limpieza palpebral que no contengan conservantes, como las toallitas estériles Lephanet. En caso de inflamación de los párpados producida por una blefaritis o disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM), la higiene palpebral consiste en tres fases: 1) Calentamiento de los párpados 2) Masaje de los párpados 3) Limpieza de los párpados y pestañas 4) Limpieza del borde palpebral Se recomienda realizar la higiene palpebral diariamente, mañana y noche. En cualquier caso, siga las instrucciones de su oftalmólogo. 8
9 Instrucciones para una correcta higiene de los párpados 1. CALENTAMIENTO DE LOS PÁRPADOS Colóquese unas gasas o paños limpios calientes y húmedos sobre ambos ojos cerrados durante 4 a 5 minutos. El agua debe estar lo suficientemente caliente, pero sin llegar a quemarle. Antes de que las gasas o paños se enfríen, vuelva a calentarlas en agua caliente. Otra opción es el dispositivo médico Blephasteam, una terapia que libera calor húmedo en condiciones controladas ( 2. Masaje de los párpados Realice un masaje ejerciendo una ligera presión sobre los párpados, utilizando su dedo índice de fuera hacia dentro (A) y en paralelo al borde del párpado (inferior y superior) para eliminar las sustancias grasas. Debe realizar una presión hacia adentro, por encima de las pestañas del párpado superior (B) y por debajo de las pestañas del párpado inferior (C). Este paso es fundamental: el masaje de los párpados permite expulsar las secreciones de grasa licuada de las glándulas tras el calentamiento. a B C 9
10 3. Limpieza de los párpados Y pestañas Con el ojo cerrado, aplique la toallita Lephanet sobre el párpado y las pestañas realizando un ligero masaje mediante movimientos circulares. Teniendo en cuenta la delicadeza de la piel del párpado y con objeto de conseguir una mejor tolerancia, es importante el uso de productos que no contengan conservantes, como las toallitas estériles Lephanet. 4. LIMPIEZA DEL BORDE PALPEBRAL Frente a un espejo, fije el párpado presionando con un dedo sobre las pestañas. Enrolle la toallita y pásela suavemente sobre el borde del párpado repetidas veces teniendo especial cuidado de no rozar la superficie del ojo. RECUERDE Emplear una toallita distinta para cada ojo ayuda a prevenir contagios 10
11 SIN CONSERVANTES Higiene y cuidado palpebral Testado bajo control oftalmológico, pediátrico y dermatológico Hipoalergénico USO APTO EN BEBÉS Y NIÑOS A partir de 1 DÍA Toallitas impregnadas listas para usar No precisa aclarado Tensioactivos no iónicos Ácido hialurónico Centella asiática Iris florentina Capriloilglicina Suave toallita de tejido sin tejer
12 Recuerde... La higiene de los párpados es un proceso simple y eficaz que no debe llevarle más de 15 minutos. De lo contrario, consulte a su oftalmólogo, ya que es posible que no lo esté realizando correctamente. Tal como le habrá informado su oftalmólogo, si su problema es crónico, realizar la higiene de los párpados con regularidad le ayudará a controlarlo. El secreto del éxito es la constancia, para evitar la reaparición de los síntomas. Si padece blefaritis, llevar a cabo este simple proceso realizado de forma sistemática y sin efectos adversos contribuirá a que el tratamiento sea realmente eficaz, pudiendo evitar tener que recurrir a otros tratamientos con posibles efectos adversos. Consulte a su oftalmólogo Por gentileza de: Impreso sobre papel ecológico y con tintas y barnices reciclables LEPHANET 30 toallitas estériles. CN: LEPHANET 12 toallitas estériles. CN: ESPECIALISTAS EN HIGIENE Y CUIDADO PALPEBRAL LEN Registro nº DEP
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