DIABETES MELLITUS JUSTIFICACIÓN

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "DIABETES MELLITUS JUSTIFICACIÓN"

Transcripción

1 DIABETES MELLITUS JUSTIFICACIÓN La diabetes mellitus (DM) es una alteración metabólica caracterizada principalmente por una elevación de la glucemia, que produce complicaciones micro y macrovasculares que comportan una elevada morbilidad y mortalidad asociada con la enfermedad y reducen la calidad de vida de la persona afectada 1,2. Estudios recientes demuestran el aumento de la prevalencia de la diabetes en el mundo. Por este motivo, la OMS ha indicado que la DM tipo 2 será una de las principales epidemias del siglo XXI y un problema sanitario creciente, especialmente en los países en vías de desarrollo, de manera que en 2010 se habrá doblado el número de personas con diabetes en todo el mundo: de 100 millones a más de Las causas de este aumento son debidas a los cambios en el estilo de vida (alimentación, actividad física y un aumento de la prevalencia de la obesidad), junto con el aumento de la esperanza de vida de la población y de las mejoras en el diagnóstico. La aparición de la DM tipo 2 va ligada a la obesidad y a la edad: se ha demostrado que las variaciones en el peso a lo largo de la vida incrementan el riesgo de presentarla 4. La patología puede desarrollar dos tipos de complicaciones: micro y/o macrovasculares. De entre las primeras destacamos la nefropatía, la retinopatía y la neuropatía, y los cambios acostumbran a preceder a la clínica durante años. La macroangiopatía (afectación de los vasos de calibre medio y grande), presentada en forma de cardiopatía isquémica, arteriopatía periférica o enfermedad cerebrovascular, es la principal causa de mortalidad en pacientes que sufren DM 5. El beneficio del descenso y control de la glicemia para prevenir o retrasar la progresión de las complicaciones microvasculares es conocido 6,7. A pesar de ello, no se ha demostrado que las complicaciones cardiovasculares puedan reducirse con las intervenciones dirigidas a controlar la glucemia. Los estudios epidemiológicos han demostrado que hay una relación clara entre hiperglicemia y enfermedad cardiovascular 8,9, pero no se ha demostrado en ensayos clínicos el beneficio de un control metabólico estricto, a excepción de los pacientes diabéticos con obesidad

2 tratados con metformina (reducción del riesgo relativo del 39 % de infarto, 41 % de accidentes vasculares cerebrales y 42 % de mortalidad) 10,11. MAGNITUD DEL PROBLEMA La diabetes es un problema de salud de primera magnitud: afecta entre el 6 % y el 12 % de la población general 12. En Cataluña, en el estudio realizado durante 1994 y 1995 por el Consejo Asesor sobre la Diabetes 13, se detectó una prevalencia global de la DM tipo 2 del 10,3 % (2,5 % en el grupo de población entre 30 y 49 años; 14,4 % en el grupo entre 50 y 69 años; y 24 % en los mayores de 70 años). La prevalencia estandarizada para la población de años fue de 7,1 % en hombres y del 5,2 % en mujeres. Sin embargo, se comprobó que una parte de la población diabética no había sido diagnosticada (3,8 %): cerca del 50 % de los diabéticos detectados en este estudio no sabían que lo eran. Las complicaciones microvasculares (retina, riñón y sistema nervioso), conjuntamente con las complicaciones macrovasculares (75 % de los diabéticos mueren por accidentes cardiovasculares) 12 son una causa significativa de la morbimortalidad que limitan la calidad y la esperanza de vida de las personas que presentan DM, y sitúan la enfermedad como el cuarto problema de salud en cuanto el coste sanitario y social (alrededor del 4,5 % del presupuesto del Sistema Nacional de Salud). Otro hecho relevante es que la enfermedad cardiovascular ya está presente en muchas de las persona en el momento del diagnóstico de DM 14,15,16. En nuestro país, en un grupo de 503 personas con diagnóstico nuevo, se obtuvo una tasa del 11,6 % de retinopatía y el 16,3 % de cifras elevadas de albúmina en orina de 24 h 17. Así mismo, hay que tener presente que alrededor del 50 % de las personas con diabetes asocian otros factores de riesgo cardiovascular (RCV) suficientemente conocidos con la hipertensión arterial, la dislipemia y el exceso de peso 18. En el 6,5 % de las altas hospitalarias en Cataluña en el año 2000 constaba la diabetes como uno de los diagnósticos 19.

3 EFICACIA Y EFECTIVIDAD DE LAS PRUEBAS Y/O INTERVENCIONES PROPUESTAS Actualmente, no hay ningún estudio que demuestre los beneficios de un cribado universal para el diagnóstico precoz de la DM2, pero sí que parece evidente la necesidad de detectar los nuevos casos entre las personas de alto riesgo, como son las personas con antecedentes de diabetes en familiares de primer grado, pacientes con obesidad o hipertensión arterial o dislipemia, o bien antecedentes personales de diabetes gestacional, trastornos de la regulación de la glucosa o el hecho de ser miembros de una etnia de alta prevalencia 20. El cribado oportunista de la diabetes en la población con factores de riesgo permite, además, detectar los estadios de prediabetes glucosa basal alterada (GBA) y intolerancia a la glucosa (ITG)- e identificar a la población diana a la que dirigir nuestros esfuerzos para modificar los estilos de vida y prevenir la aparición de diabetes. La ITG y la GBA constituyen dos situaciones intermedias entre la normalidad y la diabetes y pueden ser, tal como la diabetes misma, secundarias a otras enfermedades. No deben ser consideradas como enfermedad, pero representan marcadores de riesgo para enfermedad cardiovascular y diabetes 21. Aproximadamente, el 11 % de la población de Cataluña de más de 30 años presenta tolerancia disminuida a la glucosa 13. Se acepta que sin tratamiento, el 30 % de este grupo evolucionara hacia la DM tipo No existe ningún estudio que haya explicitado ni la edad ni la frecuencia óptima para el inicio del cribado. El predominio de GBA, ITG o DM no diagnosticada se incrementa progresivamente con la edad y alcanza cifras máximas en pacientes de entre 60 y 74 años 12. En Cataluña, las prevalencias detectadas de DM no diagnosticada y de ITG en el estudio del Consejo Asesor fueron de: 3,6 % de DM no diagnosticada y 11,6 % de ITG en la muestra global; 1,1 % y 7,5 % en el grupo de población entre 30 y 49 años; 5,4 % y 11,7 % en el de 50 a 69 años; y 7,0 % y 21,3 % en mayores de 70 años 13. Hay otros estudios en el Estado español que también han comprobado el aumento de riesgo por encima de los 45 años 23. Pruebas de cribado Actualmente, hay dos métodos de cribado con aceptable valor predictivo positivo que puedan detectar la enfermedad en los primeros estadios, a la vez que constituyen los

4 estándares de la OMS para el diagnóstico: el test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG) y la glicemia basal (GB). El TTOG permite identificar a la población con intolerancia a la glucosa, pero tiene limitaciones: una variabilidad intraindividual elevada (16,7 %); una reproductibilidad baja (6,4 %); necesidad de más extracciones sanguíneas y dificultad para asegurar las condiciones para la práctica correcta (dieta previa, supresión de todos los fármacos, etc.). La determinación de la GB tiene un coste menor, variabilidad menor, más reproductibilidad y una sensibilidad-especificidad similar al TTOG (75 %-80 %) 21. El papel de estas dos pruebas de cribado como predictor de una futura DM ha sido evaluado en el estudio de Harris y col. 21 : se practicaron el TTOG y la GB tanto en el inicio como en el seguimiento del estudio, y la incidencia acumulada de la DM a los 5-6 años fue la siguiente: Baja (4 %-5 %) en personas con GB y TTOG normales. Intermedia (20 %-34 %) en las que presentaban una de las dos pruebas alteradas: una GBA (entre 110 y 126 mg/dl) con TTOG normal a las 2 h o bien una TTOG alterada pero con GB normal. Alta (38 %-65 %) en las que presentaban ambas pruebas alteradas. Los resultados de los ensayos clínicos de prevención indican que hay intervenciones que pueden disminuir en el 58 % el riesgo de aparición de DM: en el estudio finlandés de Tuomilehto y colaboradores 24, el número necesario a tratar (NNT) para prevenir un caso de DM en 1 año fue de 22, mientras que en el del Diabetes Prevention Research Group 25 esta cifra fue de 5 personas tratadas para prevenir un caso en 5 años. Cuando en este último estudio se analizaron por separado los tratamientos utilizados, se observó que con la modificación del estilo de vida, el NNT fue de 7 personas tratadas durante 3 años, mientras que con metformina esta cifra aumentó hasta 14. Los dos ensayos para la prevención de la DM se han realizado en personas con ITG (glicemia a las 2 horas entre140 y 199 mg/dl). Sólo en el del Diabetes Prevention Research Group también exigió una GB anormal (entre 95 y 126 mg/dl), de tal manera

5 que casi la mitad de los participantes también tenían una GBA. El prototipo de participante tenía exceso de peso y era sedentario 26,27. Los cambios de estilos de vida que retrasaron el inicio de la DM fueron la pérdida de peso (del 5 % al 7 % del peso inicial, media 4-5 kg) y la práctica de ejercicio físico moderado (30-35 minutos diarios). Ambos se han demostrado en otros estudios epidemiológicos como beneficiosos para la mejora del perfil de riesgo cardiovascular de la población, ya que favorecen la disminución de los niveles de tensión arterial y de la concentración de lípidos. Así mismo, en los dos estudios se demostró que la intervención sobre el estilo de vida redujo otros factores de RCV. En otro estudio posterior con administración de acarbosa asociada a cambios en el estilo de vida, además de reducir el riesgo de aparición de DM en el 35 %, se observó una reducción del 49 % del riesgo relativo de desarrollar una enfermedad cardiovascular y del 34 % de nuevos casos de hipertensión arterial 28. RECOMENDACIONES Cribado No hay estudios que apoyen los programas de cribado a toda la población 29,30,31,32. El control intenso de pacientes diabéticos detectados por presencia de clínica reduce la progresión de la enfermedad microvascular, mientras que no se ha demostrado que el control primerizo de diabetes como resultado de cribado en pacientes asintomáticos produzca un beneficio superior al del tratamiento secundario a síntomas 32. La detección oportunista para el profesional de atención primaria en grupos de riesgo tiene una relación coste-efectiva 33 aceptable. Población diana: 1. Persona mayores de 45 años, cada 3 años, en el contexto de las acciones de prevención cardiovascular. 2. Anualmente y a cualquier edad, en población con condiciones que impliquen riesgo de DM o enfermedad cardiovascular: - Antecedentes de DM en familiares de primer grado - Obesidad (IMC>30)

6 - Macrosomía o diabetes gestacional previa - Diagnóstico previo de IG o GBA - Etnias de alto riesgo (asiáticos, afroamericanos, etc.) - Colesterol HDL<=35 y/o triglicéridos >=250 mg/dl - Hipertensión arterial (>=140/190) - Historia de patología vascular - Síndrome del ovario poliquístico Pruebas de cribado Población general Mujeres embarazadas Glucemia basal en plasma venoso Test de O Sullivan PREVENCIÓN La reducción mayor del riesgo de DM en pacientes con prediabetes (ITG o GBA) se ha obtenido mediante intervenciones basadas en programas de cambios de estilos de vida orientados a perder peso y a la práctica de ejercicio físico regular. En dos ensayos clínicos 24,25, una pérdida de peso del 5 % al 7 % del peso inicial (media de 4-5 kg) y 30 minutos de ejercicio físico diarios comportaron una disminución del 58 % del riesgo de progresión a DM. El NNT para prevenir una caso fue de 5 a 7 personas 25. Además, no hay evidencias suficientes que justifiquen la utilización de fármacos como intervención en la fase de prediabetes. Aunque algunos ensayos clínicos de prevención han mostrado reducciones en la aparición de diabetes del 31 % al 37 % 25,34, estos resultados son inferiores a los observados con la modificación de los estilos de vida ya mencionados.

7 BIBLIOGRAFÍA 1 Cano JF, Tomas P, Grupo GedapS. Diabetis Mellitus. En: Martín Zurro, A. Cano Pérez, JF, autores. Atención Primaria. Conceptos, organización y práctica clínica. 5ª edición. Madrid: Harcourt Brace; American Diabetes Association. Clinical Practice Recommendations. Diabetes Care 2001; 24 (S1): S King H, Aubert RE, Herman WH. Global burden of diabetes, : prevalence, numerical estimates and projections. Diabetes Care 1998; 21: King H, Rewers M. Global estimates for prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in adults. WHO Ad Hoc Diabetes Reporting Group. Diabetes Care 1993; 16: Haffner SM, Lehto S, Rönnemaa T, Pyörälä K, Laakso M. Mortality from Coronary Heart Disease in Subjects with Type 2 Diabetes and in Nondiabetic Subjects with and without Prior Myocardial Infarction. N Engl J Med 1998; 339: The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. he effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993; 329: UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Effect of intensive blood-glucosa control with metformin on complications overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet 1998; 352: Moss SE, Klein R, Klein BE, Meuer SM. The association of glycemia and causespecific mortality in a diabetic population. Arch Intern Med 1994; 154: Khaw KT, Wareham N, Luben R, Bingham S, Oakes S, Welch A et al. Glycated Hemoglobin, diabetes and mortality in men in Norfolk cohort of European prospective investigation of cancer and nutrition (EPIC-Norfolk). BMJ 2001; 322: Stratton IM, Adler Al, Neil HA, Matthews DR, Manley SE, Cull CA, et al. Association of glyceamia with macrovascular and microvascular complications ot type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ 2000; 321: UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive Blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352: Orozco D, Gil VF, Carratalà C. Diabetes Mellitus. En: Grupos de trabajo del PAPPS, autores. Manual de prevención en Atención Primaria - PAPPS. Madrid: SemFyC; p Castell C, Treserras R, Serra J, Goday A, Lloveras G, Salleras Ll. Prevalence of diabetis in Catalonia (Spain): an oral glucose tolerance test-based population study. Diabetis Res Clin Pract 1999; 43:

8 14 Harris MI. Undiagnosed NIDDM: clinical and public health issues. Diabetes Care 1993: 16; Rajala U, Laakso M, Qiao Q, Keinanen-Kiukaanniemi S. Prevalence of retinopathy in people with diabetes, impaired glucose tolerance, and normal glucosa tolerance. Diabetes Care 1998; 21: Kohner EM, Aldington SJ, Stratton IM, Manley SE, Holman RR, Matthews DR, et al. UKPDS: diabetic retinopathy at diagnosis of non-insulin-dependent diabetes mellitus and associated risk factors. Arch Ophthalmol 1998; 116: Grup d estudis de la diabetis a l atenció primària (GedapS). Avaluació de l Atenció del Diabètic tipus 2 a Catalunya ( ). Barcelona: Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària; Eastman RC, Cowie CC, Harris MI. Undiagnosed diabetes or impaired glucose tolerance and cardiovascular risk. Diabetes Care 1997; 20: Generalitat de Catalunya. Avaluació dels objectius del Pla de Salut de Catalunya ( ). Barcelona: Generalitat de Catalunya. Departament de Sanitat i Seguretat Social; 2003: American Diabetes Association. Standards of Medical Care for Pacients with Diabetes Mellitus. Diabetes Care 2003; 26 (S1): S Harris R, Donahue K, Rathore SS, Frame P, Woolf SH, Lohr KN. Screening Adults for Type 2 Diabetes:A Review of the Evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Int Med. 2003; 138: Costa B, Piñol JL, Martín F, Donado A, Castell C, Grupo de Investigación ITG (Reus- Tarragona). Incidencia significativa de la diabetes tipo 2 en la población española de alto riesgo. Resultados del Estudio ITG. En: Generalitat de Catalunya. Pla de salut de Catalunya: 2002/2005. Barcelona: Generalitat de Catalunya. Departament de Sanitat i Seguretat Social; 2003: Tamayo B, Faure E, Roche MJ, Rubio E, Sánchez E, Salvador JA. Prevalence of diabetes and impaired glucose tolerance in Aragon, Spain. Diabetes Care 1997; 20: Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne- Parikka P, et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med 2001; 344: Diabetes Prevention Research Group. Reduction in the evidence of type 2 diabetes with life- style intervention or metformin. N Engl J Med 2002; 346: Donahue RP, Orchard TJ. Diabetes mellitus and macrovascular complications: an epidemiolgical perspective. Diabetes Care 1992; 15: Must A, Spadano J, Coakley EH, Field AE, Colditz G, Dietz WH. The disease burden associated with overweight and obesity. JAMA 1999; 282:

9 28 Acarbose reduces the risk for myocardial infarction in type 2 diabetic patients: metaanalysis of seven long-term studies. Hanefeld M, Cagatay M, Petrowitsch T, Neuser D, Petzinna D, Rupp M. European Heart Journal 2004; 25, Screening for Type 2 Diabetes: Report of a World Health Organization and International Diabetes Federation meeting. WHO [online] 2003 [fecha de acceso: 1 de agosto de 2004]. URL disponible en: 30 Beaulieu MD. Screening for diabetes mellitus in the non-pregnant adult. In: Canadian Task Force on the Periodic Health Examination. Canadian Guide to Clinical Preventive Health Care. Ottawa: Health Canada, 1994; Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Management of type 2 diabetes mellitus. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2003 nov. 80 p. 32 Screening for Type 2 Diabetes Mellitus in Adults: Recommendations and Rationale. U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) [online]. [fecha de acceso: 1 de agosto de 2004]. URL disponible en: 33 Bjornholt JV, Erikssen G, Hacer E, Sandvik L, Nitter-Hauge S, Jervell J, et al. Fasting bllod glucose: an underestimated risk factor for cardiovascular death (results from a 22- year follow-up of healthy nondiabetic men). Diabetes Care 1999; 22: Chiasson JL, Josse RG, Gomis R, Hanfeld M, Karasika A, Laakso M, for he STOP- NIDDM Trial Research Group. Acarbose for prevention of type 2 diabtes mellitus: the STOP NIDDM randomised trial. Lancet 2002; 359:

TAMIZAJE DE DM. Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015

TAMIZAJE DE DM. Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015 TAMIZAJE DE DM Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015 Introducción Principal causa de mortalidad y morbilidad temprana en el mundo En EU afecta al 8% de la población Un porcentaje importante aun no se han

Más detalles

Promoción, prevención y diagnóstico precoz de la diabetes. José Javier Mediavilla Bravo

Promoción, prevención y diagnóstico precoz de la diabetes. José Javier Mediavilla Bravo Promoción, prevención y diagnóstico precoz de la diabetes José Javier Mediavilla Bravo úmero de personas con diabetes (en millones) en el 2000 y 2010 y porcentaje de incremento 14,2 17,5 23% 26,5 32,9

Más detalles

3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2

3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2 3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2 Preguntas para responder Cuál es la definición de diabetes? Criterios diagnósticos, pruebas a realizar y puntos de corte Cuáles

Más detalles

DIAGNOSTICO,CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE DIABETES DRA ABIGAIL MARADIAGA DRA PRISKALENINA

DIAGNOSTICO,CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE DIABETES DRA ABIGAIL MARADIAGA DRA PRISKALENINA DIAGNOSTICO,CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE DIABETES DRA ABIGAIL MARADIAGA DRA PRISKALENINA INTRODUCCION La prevalencia de la diabetes gestacional (DG) a nivel mundial oscila entre el 1 y el 14% según la

Más detalles

PRE DIABETES SINDROME METABÓLICO

PRE DIABETES SINDROME METABÓLICO PRE DIABETES SINDROME METABÓLICO Dr. Carlos A. Cuello OBJETIVOS FORMALES: PRE DIABETES: Definición Concepto Epidemiología Lo último SINDROME METABÓLICO: Definición Concepto Su relación con diabetes Riesgo

Más detalles

Existen distintos tipos? Efectivamente existen distintos tipos de diabetes, según el mecanismo de producción de la enfermedad.

Existen distintos tipos? Efectivamente existen distintos tipos de diabetes, según el mecanismo de producción de la enfermedad. Diabetes Qué es la diabetes? La diabetes mellitus comprende un grupo de trastornos metabólicos que comparten la existencia de niveles elevados de glucosa en sangre. Es una enfermedad en la que el organismo

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Prediabetes. Dra. Malena Musich

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Prediabetes. Dra. Malena Musich Dra. Malena Musich Año 2010 Revisión: 0 Página 1 de 8 Criterios Diagnósticos de (Consensus Statement From the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists)

Más detalles

1. Introducción. 2. Estudio Da Qing IGT y Diabetes

1. Introducción. 2. Estudio Da Qing IGT y Diabetes 1. Introducción Tabla 1. Comparación de los diferentes valores para los criterios diagnósticos de DM2, con prediabetes y normales. Elaboración propia. Valores de glucemia (mg/dl) Glucosa Plasmática en

Más detalles

Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas

Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas Comisión de Epidemiología y Comisión de Educación Médica Continua 15 de noviembre de 2011 Nota Breve N 29 http://www.rafaela.com/cms/news/ver/30026/1/14-

Más detalles

MSD Live! I: Fisiopatología. Evolución y complicaciones

MSD Live! I: Fisiopatología. Evolución y complicaciones MSD Live! I: Fisiopatología. Evolución y complicaciones Escenario clínico: Carmen tiene 42 años, trabaja como oficinista y acude a nuestra consulta de atención primaria porque se lo han recomendado tras

Más detalles

HbA1c < 7% CONTROL DE LA GLUCEMIA EN PACIENTES CON DM TIPO 2

HbA1c < 7% CONTROL DE LA GLUCEMIA EN PACIENTES CON DM TIPO 2 CONTROL DE LA GLUCEMIA EN PACIENTES CON DM TIPO 2 HbA1c < 7% Arturo Lisbona Gil Servicio de Endocrinología y Nutrición Hospital Central de la Defensa Madrid El buen control glucémico (HbA1c) reduce la

Más detalles

Diabetes mellitus. Evaluación de los objetivos del Plan de Salud de Cataluña para el año 2000

Diabetes mellitus. Evaluación de los objetivos del Plan de Salud de Cataluña para el año 2000 Diabetes mellitus. Evaluación de los objetivos del Plan de Salud de Cataluña para el año 2000 Conxa Castell, Ricard Tresserras, Núria de Lara y Josep Lluís Taberner Direcció General de Salut Pública. Departament

Más detalles

Definición de la diabetes

Definición de la diabetes Definición de la diabetes Diapositiva 2 de 48 Se caracteriza por la hiperglucemia Producción defectuosa de insulina Destrucción de células beta de origen autoinmune o de otro tipo Insensibilidad a la insulina

Más detalles

Diagnóstico de diabetes

Diagnóstico de diabetes Diagnóstico de diabetes La identificación de los pacientes con diabetes o prediabetes mediante el cribado permite una intervención precoz, aunque todavía falta establecer criterios definitivos sobre los

Más detalles

SINDROME METABOLICO: UN INVENTO

SINDROME METABOLICO: UN INVENTO SINDROME METABOLICO: UN INVENTO M. FATIMA PAZ FUENTES MIR DE MEDICINA INTERNA COMPLEJO HOSPITALARIO XERAL-CALDE LUGO III REUNIÓN DE INTERNISTAS NOVEIS SINDROME METABOLICO Síndrome X (Gerard( Reaven,, 1988):

Más detalles

Modificaciones de la ADA 2011

Modificaciones de la ADA 2011 Diabetes Modificaciones de la ADA 2011 Documentos www.1aria.com Diagnóstico de diabetes tipo2 TEST Incremento del riesgo Normal de Diabetes Diabetes Glucemia en ayunas (>8 h.)* < 100 mg/dl 100 125 mg/dl

Más detalles

ENFERMEDAD CORONARIA Y DIABETES MELLITUS EN EL ANCIANO.

ENFERMEDAD CORONARIA Y DIABETES MELLITUS EN EL ANCIANO. ENFERMEDAD CORONARIA Y DIABETES MELLITUS EN EL ANCIANO. UNIVERSIDAD DE SALAMANCA DEPARTAMENTO DE MEDICINA XI Curso ALMA 1 al 4 de Abril de 2012 Salamanca, España El Anciano con Diabetes Introducción La

Más detalles

IMPACTO ECONÓMICO DE LA PRESCRIPCIÓN ENFERMERA EN TIRAS REACTIVAS EN UNIDAD GESTION CLINICA LAS ALBARIZAS

IMPACTO ECONÓMICO DE LA PRESCRIPCIÓN ENFERMERA EN TIRAS REACTIVAS EN UNIDAD GESTION CLINICA LAS ALBARIZAS IMPACTO ECONÓMICO DE LA PRESCRIPCIÓN ENFERMERA EN TIRAS REACTIVAS EN UNIDAD GESTION CLINICA LAS ALBARIZAS Estudio descriptivo sobre la influencia de la prescripción enfermera en el gasto farmacéutico en

Más detalles

DOCUMENTO DE CONSENSO PARA LA ARMONIZACIÓN DE RESULTADOS DE HbA 1c EN ESPAÑA.

DOCUMENTO DE CONSENSO PARA LA ARMONIZACIÓN DE RESULTADOS DE HbA 1c EN ESPAÑA. DOCUMENTO DE CONSENSO PARA LA ARMONIZACIÓN DE RESULTADOS DE HbA 1c EN ESPAÑA. R Goberna 1, M Aguilar-Diosdado 2, K Santos-Rey 1, J Mateo 1 1 Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital Universitario Virgen

Más detalles

Prevalencia de nefropatía diabética. Enfoque desde Atención Primaria

Prevalencia de nefropatía diabética. Enfoque desde Atención Primaria O mg RIGINALES Prevalencia de nefropatía diabética. Enfoque desde Atención Primaria González-Mohino Loro MB, Anduaga Aguirre MA, Ibero Villa JL Atención Primaria. Arrecife de Lanzarote (Las Palmas) La

Más detalles

ACTUALIZACIONES EN EL DIAGNÓSTICO DE LA DIABETES MELLITUS JUAN FERNÁNDEZ MARTÍNEZ R2 SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICO

ACTUALIZACIONES EN EL DIAGNÓSTICO DE LA DIABETES MELLITUS JUAN FERNÁNDEZ MARTÍNEZ R2 SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICO ACTUALIZACIONES EN EL DIAGNÓSTICO DE LA DIABETES MELLITUS JUAN FERNÁNDEZ MARTÍNEZ R2 SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICO DIAGNÓSTICO DIABETES DIAGNÓSTICO DIABETES Para establecer los puntos de corte se estableció

Más detalles

Intervención para promover hábitos de vida saludables en pacientes con exceso ponderal y riesgo cardiovascular. Resultados preliminares.

Intervención para promover hábitos de vida saludables en pacientes con exceso ponderal y riesgo cardiovascular. Resultados preliminares. Intervención para promover hábitos de vida saludables en pacientes con exceso ponderal y riesgo cardiovascular. Resultados preliminares. Solà M, Sobreviela A, Castillo E, Casado P, Centeno C, Cordero N.

Más detalles

1.- Glucemia plasmática en ayunas. 2.- Test de tolerancia oral a la glucosa. 3.- Glucohemoglobina A1c. 4.- Todas son ciertas.

1.- Glucemia plasmática en ayunas. 2.- Test de tolerancia oral a la glucosa. 3.- Glucohemoglobina A1c. 4.- Todas son ciertas. Una paciente concurre a la consulta con los resultados de un análisis de laboratorio donde se constata una glucemia en ayunas de 122 mg/dl. Cuál de las determinaciones siguientes está indicada para establecer

Más detalles

Riesgo cardiovascular y diabetes mellitus

Riesgo cardiovascular y diabetes mellitus Riesgo cardiovascular y diabetes mellitus Efecto del tratamiento hipoglucemiante Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creui SantPau, Barcelona Evolución natural de la diabetes

Más detalles

POR QUÉ EL DIABETICO HIPERTENSO ES ESPECIAL? CARMEN CECILIA GOMEZ F, MD FACP MEDICINA INTERNA FCI

POR QUÉ EL DIABETICO HIPERTENSO ES ESPECIAL? CARMEN CECILIA GOMEZ F, MD FACP MEDICINA INTERNA FCI POR QUÉ EL DIABETICO HIPERTENSO ES ESPECIAL? CARMEN CECILIA GOMEZ F, MD FACP MEDICINA INTERNA FCI Temario Introducción Epidemiología Fisiopatología Diabetes e Hipertensión mala combinación Recomendaciones

Más detalles

GUIA DE ATENCIÓN CONTROL Y TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE DIABÉTICO

GUIA DE ATENCIÓN CONTROL Y TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE DIABÉTICO GUIA DE ATENCIÓN CONTROL Y TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE DIABÉTICO DICIEMBRE 2004 Esta guía debe ser revisada en Julio de 2005 Estimado Doctor/a: La siguiente guía esta basada en las recomendaciones de

Más detalles

TRASTORNOS VISUALES JUSTIFICACIÓN

TRASTORNOS VISUALES JUSTIFICACIÓN TRASTORNOS VISUALES JUSTIFICACIÓN El envejecimiento progresivo de la población ha generado un aumento de la esperanza de vida con una media de 80 años; ésta es más para mujeres que para hombres aunque

Más detalles

Almudena Serrano Morte MIR 4. Hospital clínico universitario de Valladolid.

Almudena Serrano Morte MIR 4. Hospital clínico universitario de Valladolid. Almudena Serrano Morte MIR 4. Hospital clínico universitario de Valladolid. Diabetes tipo 1 y sus complicaciones. HIPERGLUCEMIA. Relación continua NO lineal: HbA1c 9-10% RR: 10-20 Enfermedad cardiovascular

Más detalles

Prevalencia de la Diabetes en España: Estudio. Dossier de prensa

Prevalencia de la Diabetes en España: Estudio. Dossier de prensa Prevalencia de la Diabetes en España: Estudio Dossier de prensa 1. La importancia del estudio de la prevalencia de la diabetes La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en uno de los problemas sanitarios

Más detalles

Los Standards of Medical Care in Diabetes de 2015 American Diabetes Association (ADA).

Los Standards of Medical Care in Diabetes de 2015 American Diabetes Association (ADA). DRA. CAROL SEGARRA. GLUCEMI A Los Standards of Medical Care in Diabetes de 2015 American Diabetes Association (ADA). En cuanto a los criterios de diagnóstico: HbA1c ( 6,5%) Glucemia basal en ayunas ( 126

Más detalles

DIPLOMADO DE EDUCADORES EN DIABETES EN LÍNEA MÉXICO. ESTUDIO UKPDS

DIPLOMADO DE EDUCADORES EN DIABETES EN LÍNEA MÉXICO. ESTUDIO UKPDS ESTUDIO UKPDS El Estudio Prospectivo sobre Diabetes del Reino Unido (UKPDS United Kigndom Prospective Diabetes Study) es el mayor estudio realizado en pacientes con diabetes tipo 2, además es el más largo

Más detalles

Diabetología. Seminarios de diabetes. avances en

Diabetología. Seminarios de diabetes. avances en avances en Diabetología Av Diabetol. 2009;25:110-6 Seminarios de diabetes Prevención de la diabetes tipo 2 basada en la terapia nutricional y/o el aumento de la actividad física Prevention of type 2 diabetes

Más detalles

United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS)

United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) Disponible en: http://www.iqb.es/d_mellitus/medico/bookhome.htm INTRODUCCION La diabetes es un desorden metabólico caracterizado por altos niveles de glucosa

Más detalles

Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. Diabetes Slide Set

Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. Diabetes Slide Set Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona Diabetes Slide Set Diabetes y enfermedad cardiovascular Las complicaciones arterioscleróticas son responsables

Más detalles

Investigación del riesgo cardiovascular. Código de la muestra: 10005077

Investigación del riesgo cardiovascular. Código de la muestra: 10005077 Código de la muestra: 10005077 Su referencia: I00731526 13/04/2013 En la muestra de referencia, se han analizado, mediante la plataforma CardioChip, los polimorfismos en genes relacionados con riesgo cardiovascular

Más detalles

Clínica y diagnóstico de la Diabetes tipo 2

Clínica y diagnóstico de la Diabetes tipo 2 Clínica y diagnóstico de la Diabetes tipo 2 Dra. Cristina P. Grosso Médica Especialista en Nutrición, Especializada en Diabetes Servicio de Endocrinología y Nutrición y Comité de Hipertensión del Hospital

Más detalles

DIABETES TIPO 2 PODEMOS PREVENIRLA?

DIABETES TIPO 2 PODEMOS PREVENIRLA? Dr. Rodolfo Lahsen M. Unidad de Diabetes / Centro de Nutrición DIABETES TIPO 2 PODEMOS PREVENIRLA? SOCHOB/Curso de Educación Continua en Obesidad 2009 Santiago, 22 de abril de 2009 Diabetes tipo 2 Podemos

Más detalles

Trastornos del ánimo en diabéticos tipo 2 descompensados.

Trastornos del ánimo en diabéticos tipo 2 descompensados. Trastornos del ánimo en diabéticos tipo 2 descompensados. Rojas T, Aravena D, Henríquez F, García B, Dr.Trujillo F. Hospital Félix Bulnes Cerda, Servicio de Medicina. Escuela de Medicina, Universidad Mayor.

Más detalles

A rtículo de revisión

A rtículo de revisión A rtículo de revisión Metformina en el tratamiento de la prediabetes Juan Martínez Candela Médico de familia. Centro de Salud Mariano Yago. Yecla (Murcia) Introducción La diabetes mellitus (DM) es una

Más detalles

DIABETES MELLITUS. Dra. Luz Don Centro de Nutrición

DIABETES MELLITUS. Dra. Luz Don Centro de Nutrición DIABETES MELLITUS Dra. Luz Don Centro de Nutrición DEFINICIÓN ENFERMEDAD CRÓNICA METABÓLICA PRESENCIA DE HIPERGLUCEMIA DEFECTO EN LA SECRECIÓN DE INSULINA O EN LA ACCÍON DE LA INSULINA O DE AMBAS DIAGNÓSTICO

Más detalles

La Diabetes Mellitus es una enfermedad frecuente que ocurre en un 7% de la población.

La Diabetes Mellitus es una enfermedad frecuente que ocurre en un 7% de la población. 2Módulo 2. Diabetes. Introducción La Diabetes Mellitus es una enfermedad frecuente que ocurre en un 7% de la población. Además, su incidencia va en franco aumento: cerca de 150 millones de diabéticos se

Más detalles

Hacia un nuevo enfoque de los trastornos de lípidos en la diabetes: el Heart Protection Study

Hacia un nuevo enfoque de los trastornos de lípidos en la diabetes: el Heart Protection Study Hacia un nuevo enfoque de los trastornos de lípidos en la diabetes: el Heart Protection Study Roger Lehmann Los beneficios de la terapia de reducción del colesterol en la prevención de las enfermedades

Más detalles

4) Control global del riesgo 4.1) Bases teóricas

4) Control global del riesgo 4.1) Bases teóricas 4) Control global del riesgo 4.1) Bases teóricas Las cifras son concluyentes: la diabetes mellitus (DM) afecta a más de de 366 millones de personas en el mundo; es la primera causa de ceguera, tratamiento

Más detalles

Qué puedo hacer? Conociendo la diabetes. Manual de ayuda práctica para pacientes con diabetes

Qué puedo hacer? Conociendo la diabetes. Manual de ayuda práctica para pacientes con diabetes Qué puedo hacer? Conociendo la diabetes Manual de ayuda práctica para pacientes con diabetes Qué es la diabetes? La diabetes, o diabetes mellitus, es una enfermedad crónica en la que los niveles de azúcar

Más detalles

Diabetes Mellitus Epidemiología y Criterios Diagnósticos

Diabetes Mellitus Epidemiología y Criterios Diagnósticos Diabetes Mellitus Epidemiología y Criterios Diagnósticos Dra. Carmen Gloria Aylwin Unidad de Endocrinología y Diabetes Servicio de Medicina, Hospital Dipreca Facultad de Medicina Universidad de los Andes

Más detalles

Protocolo de prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. Estratificación del riesgo cardiovascular

Protocolo de prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. Estratificación del riesgo cardiovascular Protocolo de prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares Estratificación del riesgo cardiovascular Octubre 2006 POBLACIÓN DIANA La prevención cardiovascular (CV) tiene dos vertientes complementarias:

Más detalles

Introducción. Papel de la obesidad en la patogenia y en el tratamiento de la DBT2

Introducción. Papel de la obesidad en la patogenia y en el tratamiento de la DBT2 Obesidad y riesgo metabólico Revisión sobre el empleo de la metformina para el control de peso Se registraron beneficios en términos de reducción del riesgo de diabetes en sujetos con intolerancia a la

Más detalles

A1C Cuál es su número? La no muy conocida prueba de A1C, puede decirle mucho de como mantenerse saludable.

A1C Cuál es su número? La no muy conocida prueba de A1C, puede decirle mucho de como mantenerse saludable. A1C Cuál es su número? La no muy conocida prueba de A1C, puede decirle mucho de como mantenerse saludable. "Yo nunca he escuchado sobre una prueba de A1C. Qué puede hacer por mí?" "Le puede ayudar a descubrir

Más detalles

Concepto, clasificación y tipos de Diabetes

Concepto, clasificación y tipos de Diabetes Real Academia Nacional de Medicina Fundación Tecnología y Salud XIII Conferencia: Innovación tecnológica de Diabetes 10 Octubre 2013 Concepto, clasificación y tipos de Diabetes UNA VISIÓN PARA CLÍNICOS

Más detalles

TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE DIABETES GESTACIONAL

TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE DIABETES GESTACIONAL TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE DIABETES GESTACIONAL RECOMENDACIONES ADA 2014 DIABETES CARE DRA GRETTEL MARTINEZ ARIAS (MR2) DR LUIS LATINO (MR4) El soporte científico con estudios adecuados que apoyen

Más detalles

23. DIABETES Dr. Jordi Bellart

23. DIABETES Dr. Jordi Bellart 23. DIABETES Dr. Jordi Bellart Curso Online ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA MATERNOFETAL Servicio de Medicina Maternofetal- ICGON Hospital Clínic 1 Clasificación Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Otros tipos específicos

Más detalles

Basal Insulin and Cardiovascular Other Outcomes in Dysglycemia The ORIGIN Trial Investigators 1

Basal Insulin and Cardiovascular Other Outcomes in Dysglycemia The ORIGIN Trial Investigators 1 Título Basal Insulin and Cardiovascular Other Outcomes in Dysglycemia Cita bibliográfica The ORIGIN Trial Investigators. Basal insulin and cardiovascular and other outcomes in dysglycemia. N Eng J Med,

Más detalles

DIAGNÓSTICO DE LA DIABETES MELLITUS Definición Grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defectos en la secreción y/o acción de la insulina La hiperglicemia crónica

Más detalles

LAS SULFONILUREAS A DEBATE. Sara Artola CS Hereza. Leganés Madrid

LAS SULFONILUREAS A DEBATE. Sara Artola CS Hereza. Leganés Madrid LAS SULFONILUREAS A DEBATE Sara Artola CS Hereza. Leganés Madrid A FAVOR DE LAS SULFONILUREAS Posición de las SU en las Guías de Tratamiento Ventajas de las SU Problemas atribuidos a las SU Conclusiones

Más detalles

Publicación de ISMET sobre investigación en Terapias Naturales Nº26 Enero / Febrero 2009 METODOLOGÍA Se puede prevenir la diabetes? El estudio de los efectos de los hábitos de vida sobre la salud. Efectos

Más detalles

I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL. Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular

I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL. Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL Los factores

Más detalles

DIA MUNDIAL DE LA DIABETES

DIA MUNDIAL DE LA DIABETES DIA MUNDIAL DE LA DIABETES El Día Mundial de la Diabetes (DMD) es la campaña de concientización sobre la diabetes más importante del mundo. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID)

Más detalles

* Residente de Postgrado de Medicina Interna. Decanato de Medicina. UCLA. **Médico Internista. Profesor titular del Decanato de Medicina. UCLA.

* Residente de Postgrado de Medicina Interna. Decanato de Medicina. UCLA. **Médico Internista. Profesor titular del Decanato de Medicina. UCLA. EVOLUCION DE LA DIABETES MELLITUS TIPO I Y II Y REPERCUSIONES SISTEMICAS SEGUN CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO * Carlos Ernesto Medina Santander ** Kepler Orellana PALABRAS CLAVES: Diabetes Mellitus. Tratamiento.

Más detalles

Congreso Uruguayo de Endocrinologia y Metabolismo Agosto 2013 Dr. Ernesto Irrazábal Efectos del descenso de peso (estrategias no quirúrgicas) en prevención y tratamiento de la DM tipo 2 Eficacia de Cirugía

Más detalles

Importancia del cumplimiento de las medidas preventivas

Importancia del cumplimiento de las medidas preventivas Importancia del cumplimiento de las medidas preventivas Programa de Promoción y Educación en Salud Rev. 2014 2014, MMM Healthcare, Inc. - PMC Medicare Choice, Inc. Se prohíbe la reproducción de este material.

Más detalles

Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica

Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica Dr. Carlos Guijarro Unidad de Medicina Interna Universidad Rey Juan Carlos Dislipemias,

Más detalles

MedicinaGeneral. Logra resultados el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en los centros de salud? INTRODUCCIÓN MATERIAL Y MÉTODOS ORIGINAL

MedicinaGeneral. Logra resultados el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en los centros de salud? INTRODUCCIÓN MATERIAL Y MÉTODOS ORIGINAL ORIGINAL Logra resultados el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en los centros de salud? P. TUOMINEN*, T. RINTAMÄKI*, M. JUSSILA*, H.OKSA** *Centro de salud de Kangasala. ** Hospital Universitario

Más detalles

Riesgo de pérdida visual en pacientes con retinopatía diabética

Riesgo de pérdida visual en pacientes con retinopatía diabética OFTALMOLOGÍA Riesgo de pérdida visual en pacientes con retinopatía diabética Dr. Jorge E. Valdez García 1,2 Melissa Rodríguez-Villanueva 1 Beatriz Eugenia Patiño 1 Oscar Ron-Echeverría 1 Paulina Trigo

Más detalles

LA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA

LA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA 1 LA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA Luego de ingerir alimentos, muchos de ellos son degradados a azúcares en el intestino (el azúcar más importante es la glucosa); esa glucosa es absorbida desde el intestino

Más detalles

Corro el riesgo de tener diabetes gestacional?

Corro el riesgo de tener diabetes gestacional? Corro el riesgo de tener diabetes gestacional? DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS UNIDOS InstItutos nacionales de la salud Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano

Más detalles

PREVALENCIA DE LA DIABETES COMO MOTIVO DE INTERNACIÓN EN UN HOSPITAL GENERAL

PREVALENCIA DE LA DIABETES COMO MOTIVO DE INTERNACIÓN EN UN HOSPITAL GENERAL PREVALENCIA DE LA DIABETES COMO MOTIVO DE INTERNACIÓN EN UN HOSPITAL GENERAL CAMILO MARTÍNEZ AÑO 2011 CURSO DE ESPECIALIZACION UNIVERSITARIA EN MEDICINA INTERNA Se conoce que la diabetes constituye una

Más detalles

DIABETES MELLITUS. Facultad de Medicina UNT Aprendizaje Clínico Precoz Dr. Franco S. Lafuente

DIABETES MELLITUS. Facultad de Medicina UNT Aprendizaje Clínico Precoz Dr. Franco S. Lafuente DIABETES MELLITUS Facultad de Medicina UNT Aprendizaje Clínico Precoz Dr. Franco S. Lafuente DIABETES EN EL MUNDO 1994: 100 millones 2001: 140 millones 2005: 150 millones 2010: 200 millones 2025: 300 millones

Más detalles

Síndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria

Síndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Conferencia de Banting, 1988* Organized annually by the American Diabetes Association in memory of Frederickc Banting.

Más detalles

Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico?

Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Dr. Gustavo Oviedo Colón Centro de Investigaciones en Nutrición Universidad de Carabobo Síndrome Metabólico Síndrome

Más detalles

Importancia de la Hemoglobina Glicocilada Estandarizada en el manejo de la DM. Rodrigo Rovayo Prócel MD Endocrinólogo Diabetólogo

Importancia de la Hemoglobina Glicocilada Estandarizada en el manejo de la DM. Rodrigo Rovayo Prócel MD Endocrinólogo Diabetólogo Importancia de la Hemoglobina Glicocilada Estandarizada en el manejo de la DM Rodrigo Rovayo Prócel MD Endocrinólogo Diabetólogo Agenda Homeostasis y variabilidad de la glucosa en el individuo normal y

Más detalles

SEC 2011. Manejo óptimo de la glucemia y los factores de riesgo cardiovascular en el diabético

SEC 2011. Manejo óptimo de la glucemia y los factores de riesgo cardiovascular en el diabético SEC 2011 Manejo óptimo de la glucemia y los factores de riesgo cardiovascular en el diabético Dr. Carlos Brotons Unidad de Investigación EAP Sardenya-Instituto de Investigaciones Biomédicas Sant Pau Barcelona

Más detalles

Manejo Analítico del Paciente Diabético en el Área Sanitaria de Ceuta

Manejo Analítico del Paciente Diabético en el Área Sanitaria de Ceuta Manejo Analítico del Paciente Diabético en el Área Sanitaria de Ceuta MANEJO ANALÍTICO DEL PACIENTE DIABÉTICO EN EL ÁREA SANITARIA DE CEUTA 1 AUTORES Manuel Tomás Orgaz Morales. Facultativo especialista

Más detalles

Por qué y cómo deben los cardiólogos prevenir o retrasar la aparición de diabetes tipo 2?

Por qué y cómo deben los cardiólogos prevenir o retrasar la aparición de diabetes tipo 2? Por qué y cómo deben los cardiólogos prevenir o retrasar la aparición de diabetes tipo 2? MARIA I. KLIVER*, SOFIA G. BERMAN, JUAN A. MUNTANER, RAMON N. HERRERA, HECTOR L. LUCIARDI * Jefa del Servicio de

Más detalles

Hemoglobina glucosilada A1C como parámetro de control metabólico en pacientes con diabetes mellitus

Hemoglobina glucosilada A1C como parámetro de control metabólico en pacientes con diabetes mellitus CASO CLÍNICO Hemoglobina glucosilada A1C como parámetro de control metabólico en pacientes con diabetes mellitus Dr. Andrés Reyes J *, Dr. Guillermo Urquizo A. ** RESUMEN Se realizó un estudio prospectivo,

Más detalles

Prevalencia de prediabetes en adultos de la comunidad de Pueblo Nuevo, Acambay en el periodo de agosto 2011 a julio de 2012

Prevalencia de prediabetes en adultos de la comunidad de Pueblo Nuevo, Acambay en el periodo de agosto 2011 a julio de 2012 Revista de Medicina e Investigación 2013;1(2):58-62 Revista de Medicina e Investigación www.elsevier.es Artículo original Prevalencia de prediabetes en adultos de la comunidad de Pueblo Nuevo, Acambay

Más detalles

Diabetes Mellitus Tipo 2 Novedades y Metas Terapéuticas

Diabetes Mellitus Tipo 2 Novedades y Metas Terapéuticas Diabetes Mellitus Tipo 2 Novedades y Metas Terapéuticas Dra. Carmen Gloria Aylwin Unidad de Endocrinología y Diabetes Servicio de Medicina, Hospital Dipreca Facultad de Medicina Universidad de los Andes

Más detalles

SEMANA DE SALUD ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

SEMANA DE SALUD ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR SEMANA DE SALUD ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Concepto de hipertensión La hipertensión es un síndrome cuya etiología se desconoce en 85 90%, en el que existe aumento crónico y sostenido de la presión arterial,

Más detalles

Niveles de evidencia y grados de recomendación

Niveles de evidencia y grados de recomendación Niveles de evidencia y grados de recomendación Mikel Gorostidi Pulgar, 13 de mayo de 2008 Tomado tras evaluación por su calidad de síntesis de Joaquín Primo. Unidad de Digestivo, Hospital de Sagunto. Ponencia

Más detalles

DIABETES Y GESTACIÓN

DIABETES Y GESTACIÓN DIABETES Y GESTACIÓN Carmen Cañadas adas Castañeda BIR 2 Bioquímica Clínica DIABETES Y GESTACIÓN La diabetes es la condición patológica que con mayor frecuencia complica el embarazo Hasta el 0.5% de todas

Más detalles

Estudios de prevención y tratamiento en diabetes

Estudios de prevención y tratamiento en diabetes Estudios de prevención y tratamiento en diabetes 3 Estudios de prevención en Diabetes tipo 2 En prevención de diabetes tipo 2, el primer estudio que sugirió que podía existir una reducción de riesgo sostenido

Más detalles

QUÉ PUEDO HACER PARA REDUCIR EL RIESGO DE DESARROLLAR LAS COMPLICACIONES A LARGO PLAZO DE LA DIABETES TIPO 1?

QUÉ PUEDO HACER PARA REDUCIR EL RIESGO DE DESARROLLAR LAS COMPLICACIONES A LARGO PLAZO DE LA DIABETES TIPO 1? Christian Con mejor control con su bomba desde 2012 QUÉ PUEDO HACER PARA REDUCIR EL RIESGO DE DESARROLLAR LAS COMPLICACIONES A LARGO PLAZO DE LA DIABETES TIPO 1? Material para uso exclusivo del médico

Más detalles

Si tiene usted diabetes, conozca su nivel de A1c Manténgase por debajo de...

Si tiene usted diabetes, conozca su nivel de A1c Manténgase por debajo de... Si tiene usted diabetes, conozca su nivel de A1c Manténgase por debajo de... para prevenir complicaciones CONOZCA SU NIVEL DE A1c Y ACTÚE LA VIDA ES MEJOR POR DEBAJO DE 7 Folleto informativo para personas

Más detalles

INTRODUCCIÓN DIABETES MELLITUS

INTRODUCCIÓN DIABETES MELLITUS INTRODUCCIÓN Según datos estadísticos de la Organización Mundial de la Salud - OMS, en el año 2000 el mundo contaba con 171 millones de personas diabéticas y se espera que para el año 2030, la suma se

Más detalles

Prescripción de ejercicio en pacientes con Diabetes Mellitus

Prescripción de ejercicio en pacientes con Diabetes Mellitus Prescripción de ejercicio en pacientes con Diabetes Mellitus D R. MANUEL WONG ON MEDI C I NA F Í SI C A Y REHABI L ITACI ÓN F E L LOW MEDI C I NA D E L ALTO R E NDI MI E NTO D E P O R T I VO Diabetes mellitus

Más detalles

DIABETES: DULCE ENEMIGO

DIABETES: DULCE ENEMIGO DIABETES: DULCE ENEMIGO La diabetes está alcanzando proporciones epidémicas. Los expertos atribuyen la causa de la epidemia a nuestro estilo de vida sedentario, la mala alimentación y la obesidad. La diabetes

Más detalles

Diagnóstico y clasificación de la obesidad

Diagnóstico y clasificación de la obesidad 203 CAPÍTULO 16 Diagnóstico y clasificación de la obesidad La obesidad se define como el exceso de tejido adiposo, que origina un aumento de peso corporal con respecto a lo que correspondería para la talla,

Más detalles

PreVALencIA de LA retinopatía diabética en LA clínica

PreVALencIA de LA retinopatía diabética en LA clínica revista MédIcA de costa rica Y centroamérica LXVIII (598) 333-337 2011 OFTALMOLOGÍA PreVALencIA de LA retinopatía diabética en LA clínica dr. clorito PIcAdO Joaquín Martínez Arguedas* Delia Marchena Cruz**

Más detalles

Riesgo cardiovascular? Accutrend Plus: exactitud inmediata

Riesgo cardiovascular? Accutrend Plus: exactitud inmediata Riesgo cardiovascular? Accutrend Plus: exactitud inmediata Una realidad demostrada Un 56% sin diagnosticar Es una realidad demostrada que un 56,3% de las personas que padecen dislipidemia todavía no han

Más detalles

Impacto de la intolerancia a la glucosa en el sistema cardiovascular

Impacto de la intolerancia a la glucosa en el sistema cardiovascular Impacto de la intolerancia a la glucosa en el sistema cardiovascular Carmen Suárez Servicio de Medicina Interna Hospital Universitarios de la Princesa. Madrid Enfermedad cardiovascular primera causa de

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC Intervenciones de Enfermería para la prevención de complicaciones crónicas en pacientes con Diabetes Mellitus en el primer nivel de atención Guía de Referencia Rápida Catálogo

Más detalles

PROTOCOLO DE ACTUACION: DIABETES MELLITUS. 1.1.- General: Disminuir la morbimortalidad a causa de la Diabetes Mellitus.

PROTOCOLO DE ACTUACION: DIABETES MELLITUS. 1.1.- General: Disminuir la morbimortalidad a causa de la Diabetes Mellitus. PROTOCOLO DE ACTUACION: DIABETES MELLITUS 1.- OBJETIVOS: 1.1.- General: Disminuir la morbimortalidad a causa de la Diabetes Mellitus. 1.2.-Específicos: Aumentar el número de Diabéticos conocidos. Que el

Más detalles

4.3) Caso clínico: paciente con cardiopatía isquémica crónica y

4.3) Caso clínico: paciente con cardiopatía isquémica crónica y obesidad 4.3) Caso clínico: paciente con cardiopatía isquémica crónica y Título Varón de 60 años con diabetes tipo 2, obesidad, HTA y cardiopatía isquémica Filiación Arturo Lisbona Gil. Servicio de Endocrinología

Más detalles

Educación en diabetes. LN. Vanessa S. Domingo Bolio, NC.

Educación en diabetes. LN. Vanessa S. Domingo Bolio, NC. Educación en diabetes LN. Vanessa S. Domingo Bolio, NC. La importancia Objetivos Método tradicional y Empowerment Estándares en la educación Revisaremos Imagine que está enfermo, tan enfermo que tiene

Más detalles

La hemoglobina glucosilada como test diagnóstico Mateu Seguí Díaz Médico de familia. Unidad Básica de Salud Es Castell. Menorca

La hemoglobina glucosilada como test diagnóstico Mateu Seguí Díaz Médico de familia. Unidad Básica de Salud Es Castell. Menorca E ASD La hemoglobina glucosilada como test diagnóstico Mateu Seguí Díaz Médico de familia. Unidad Básica de Salud Es Castell. Menorca La modificación del punto de corte, de 140 mg/dl del National Diabetes

Más detalles

Epidemiología de la prediabetes en España Epidemiology of prediabetes in Spain

Epidemiología de la prediabetes en España Epidemiology of prediabetes in Spain avances en Diabetología Av Diabetol. 2009;25:99-104 Seminarios de diabetes PREDIABETES Epidemiología de la prediabetes en España Epidemiology of prediabetes in Spain S. Valdés 1, E. Delgado 2 1 Servicio

Más detalles

La definición de la OMS es la siguiente:

La definición de la OMS es la siguiente: DIABETES, OBESIDAD Y EJERCICIO FÍSICO Prof. Karina Alejandra Cricri (H.I.L.P, Área de Clínica Médica, Sección Diabetes, H.I.LP, Dirección de Docencia e Investigación) Centro Bernardo Houssay La Plata.

Más detalles

OJOS QUE NO VEN? EL SECRETO MEJOR GUARDADO POR LOS MALVADOS MEDICOS DIABOLICOS

OJOS QUE NO VEN? EL SECRETO MEJOR GUARDADO POR LOS MALVADOS MEDICOS DIABOLICOS OJOS QUE NO VEN? EL SECRETO MEJOR GUARDADO POR LOS MALVADOS MEDICOS DIABOLICOS Dr. Antonio Cervera Endocrinólogo y educador en diabetes OJOS QUE NO VEN? ESTAMOS LLEGANDO TARDE Dr. Antonio Cervera Endocrinólogo

Más detalles

Diapositiva 1 SEMANA DE SALUD 5.- DIABETES MELLITUS. Diapositiva 2

Diapositiva 1 SEMANA DE SALUD 5.- DIABETES MELLITUS. Diapositiva 2 Diapositiva 1 SEMANA DE SALUD 5.- DIABETES MELLITUS Diapositiva 2 Introducción Dios quiere que su pueblo sea un pueblo sano, tanto física como mental y espiritualmente. Quiere que seamos cabeza y no cola

Más detalles

FACTORES ASOCIADOS AL CONTROL METABOLICO EN DIABETICOS TIPO 2

FACTORES ASOCIADOS AL CONTROL METABOLICO EN DIABETICOS TIPO 2 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTOAMERICA LXIII (577) 145-149; 2006 E N D O C R I N O L O G I A FACTORES ASOCIADOS AL CONTROL METABOLICO EN DIABETICOS TIPO 2 Adriana Vergara González * S U M M A R Y

Más detalles