La Glándula Tiroides y las Hormonas Tiroideas

Transcripción

1 BIO 272, ambas secciones - PS1, lunes 14 de abril, módulos 6 y 7 - PS2, lunes 26 de mayo, módulos 6 y 7 - PS3, lunes 23 de junio, módulos 6 y 7 EXAMEN, viernes 11 de julio, módulos 5 y 6 La Glándula Tiroides y las Hormonas Tiroideas

2 EJE HIIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-GLÁNDULA Folículos

3 ESTRUCTURA DE LAS CÉLULAS FOLICULARES Hormonas Tiroideas

4 Síntesis de Hormonas Tiroideas - Depende de Yoduro (Bombas de Yodo concentran Yodo en las células) - Depende de Tirosina - Es parcialmente sintetizada extracelularmente (TIROGLOBULINA) en la superficie luminal de la célula folicular y es almacenada en el lumen del folículo (coloide) Síntesis, secreción y metabolismo de las Hormonas Tiroideas fase 1) Captación y concentración del yodo dentro de la glándula fase 2) Oxidación e incorporación del yoduro al anillo fenol de la tirosina fase 3) Acoplamiento (conjugación) de 2 moléculas de tirosina para formar T 4 o T 3 fase 4) Secreción: liberación de las hormonas tiroideas fase 5) Metabolismo: desyodación y recuperación de las hormonas tiroídeas

5 Transporte y Metabolismo de T3 y T4 Las hormonas tiroideas libres en el plasma están en equilibrio con hormonas unidas a proteínas plasmáticas y en los tejidos Las formas libres son las formas activas

6 El 99% de las Hormonas Tiroides está unida a proteínas en la Sangre - Globulina de unión a tiroxina (TBG) principal proteína de unión a hormonas tiroídeas (aprox. 70%). - El resto de T3 y T4 se unen transtiretina (TTR) (10-15%) [prealbúmina de unión a tiroxina], albúmina (15-20%) y lipoproteínas (3%). - Una pequeña porción de T3 y T4 circula libre. - TBG es un reservorio de T3 y T4 y amortiguan los cambios agudos del funcionamiento de la tiroides La mayor parte de la síntesis de T3 es mediante la desyodación de T4 TIROIDES 5% 93% 2% T3 34% 45% T4 T3r Desyodación 5 -desyodinasa de hígado y riñón cataliza la desyodación de T4 para formar T3

7 EJE HIPOTALAMO HIPOFISIS - TIROIDES HIPOTALAMO TRH HIPOFISIS TSH GLANDULA TIROIDES T 4, T 3 ACCIONES CELULA BLANCO ACCIONES Eje Hipotálamo-Hipófisis-Tiroides

8 Mecanismo de acción de TSH - Activa en la membrana plasmática un receptor acoplado a proteína G - El segundo mensajero de AMPc - Efectos de TSH: Influencia tanto la síntesis de hormonas Tiroideas como su almacenamiento y secreción. Aumenta la captación de Yoduro. Estimula el crecimiento de la glándula tiroides (función trófica). Mecanismo de Acción de las Hormonas Tiroideas - Entran a la célula. T3 se une a receptores nucleares. - T4 es una pro-hormona de T3. - Existen 2 tipos de receptores htrα y htrβ. - El complejo hormona tiroidea-receptor se une al ADN y aumenta la expresión de genes específicos.

9 EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS T4 T3 T3 RECEPTOR NUCLEAR TRANSCRIPCION DEL DNA TRADUCCION DEL mrna SINTESIS DE PROTEINAS CARDIOVASCULAR CRECIMIENTO RESPIRATORIO SNC METABOLISMO Efectos generales de las Hormonas Tiroideas - Aumenta la tasa metabólica (aumenta la frecuencia respiratoria y consumo de O 2 ) - Calorigénico: Aumenta la producción de calor (metabolismo oxidativo)

10 Efectos Cardiovaculares de las Hormonas Tiroideas - Aumenta el gasto cardiaco (asegura aporte de O 2 a los tejidos) - frecuencia cardiaca - volumen de eyección - fuerza de contracción Efectos sobre el sistema respiratorio de las Hormonas Tiroideas - Aumenta la frecuencia respiratoria - Aumenta la ventilación - Aumenta la capacidad transportadora de O 2 de la sangre

11 Efectos en el crecimiento y desarrollo tisular de las Hormonas Tiroideas - Estimula el crecimiento lineal, desarrollo y maduración ósea. - Efecto directo de T3 sobre la actividad de los condrocitos en la placa de crecimiento de los huesos. - Estimula secreción hormona de crecimiento. - Activa la actividad de Somatomedinas. - Esencial en el funcionamiento del músculo esquelético (producción de energía y almacenamiento). Es permisivo o sinérgico con IGF-1. Efectos en el Sistema Nervioso de las Hormonas Tiroideas - Importante para el desarrollo y actividad del SNC - Crecimiento corteza cerebral y cerebelo - Proliferación axónica - Arborización dendrítica - Sinaptogénesis - Mielinización - Migración celular - Hormona tiroidea: disminuye velocidad de reflejos, atención, la memoria y capacidad de aprendizaje

12 Efectos Metabólicos de las Hormonas Tiroides Efecto Calorigénico: Influencia la tolerancia al frío, disponibilidad de ATP Metabolismo de Carbohidratos: Aumenta la absorción de glucosa desde el estómago, glicogenolísis gluconeogénesis, oxidación de glucosa. Metabolismo de Lípidos: Lipogénesis en adipocitos, en relación con los niveles de glucosa en la sangre Metabolismo de Proteínas: Proteólisis Liberación de aminoácidos desde el músculo Regulación de la Temperatura - T3 es la forma hormonal involucrada - La exposición al frío produce la conversión de T4 a T3 - Promueve un efecto calorigénico (adaptación a largo plazo) - Efecto a corto plazo se debe a efecto simpatomimético y efecto sobre los músculos (escalofríos)

13 Anormalidades de la Función de la Glándula Tiroides - HIPOTIROIDISMO (disminución de la función) - HIPERTIROIDISMO (aumento de la función) HIPOTIROIDISMO Signos clínicos - En adultos, MIXEDEMA (cambios cutáneos). - Letargia y cansancio. - En niños, CRETINISMO - Intolerancia al frío. - Aumento de peso. - Sequedad y aspereza de piel y pelo. - Relajación lenta de los músculo. - Síntomas asociados: anemia, demencia, bradicardia, rigidez muscular. En niños: problemas de crecimiento

14 HIPOTIROIDISMO - Hipotiroidismo primario, se debe a alteración directa de la glándula Tiroides. - Hipotiroidismo secundario, puede ser a 2 niveles: a) Insuficiencia hipofisiaria (Hipotiroidismo hipofisiario) b) Insuficiencia hipotalámica (Hipotiroidismo hipotalámico) HIPOTIROIDISMO

15 HIPERTIROIDISMO Signos clínicos - Pérdida de peso. - Sudoración e intolerancia al calor. - Fatiga. - Palpitaciones (taquicardia). - Agitación y temblores. - Debilidad muscular generealizada. - Angina e insificiencia cardíaca. -Bocio. Causas principales: - Enfermedad de Graves, - Tumor de la hipófisis secretor de TSH HIPERTIROIDISMO