No. 008 Enero/17/2014 Responsabl C.P. Guadalupe Marín Extensión: 9225 Fabela Coordinador de

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1 No. 008 Enero/17/2014 Responsabl C.P. Guadalupe Marín Extensión: 9225 e: Fabela Coordinador de Dirección Recursos Humanos, Materiales y Puesto: Prestaciones de Área: Servicios Para: Todo el personal de la Institución Asunto: Renovación Póliza de Seguro Médico Integral Plan "Familiares y Amigos de Bancomext" Hago de su conocimiento que el próximo 15 de febrero entrará en vigor la renovación de la póliza de seguro de gastos médicos Familiares y Amigos de Bancomext (BW00064K) contratada a través de AXA Salud, S.A. de C.V., cuya vigencia es del 15 de febrero 2014 al 15 de febrero de Renovación Para el personal que a la fecha forma parte del grupo, la renovación se llevará a cabo de manera automática, excepto aquellos casos que manifiesten por escrito a más tardar el día 30 de enero su deseo de cancelación, por lo que, deberán enviar comunicado a través de correo electrónico a la dirección: con copia a lngrid Mondragón al correo: Altas El personal podrá solicitar el alta de sus familiares y amigos, siempre y cuando tengan hasta un máximo de 65 años cumplidos, por lo que, deberán entregar el formato adjunto de Afiliación y Cuestionario Médico a más tardar el 27 de enero en el módulo de atención, en el horario establecido. Para quienes entreguen su solicitud en esta fecha, la vigencia será a partir del 15 de febrero. Los pensionados deberán entregar su solicitud en original en las oficinas de Periférico Sur 4333 hasta el día 27 de enero con la Lic. Ingrid Mondragón, extensión 9368 ó bien en el módulo de jubilados el día de pago en un horario de 10:00 a 13:00 horas. Posteriormente, las solicitudes deberán entregarse dentro de los primeros diez días de cada mes, surtiendo efectos el alta correspondiente, a partir del día 15 del mes inmediato siguiente, la última fecha para recibir será el día 15 de noviembre

2 de este año. Si se tiene alguna enfermedad declarada al momento de adquirir este seguro, no se cubrirá la atención médica a consecuencia de esta o de alguna otra que derive de la primera, esto significa que la póliza no cubre preexistencias. Todas las solicitudes, sin excepción, estarán sujetas a los criterios de elegibilidad de la aseguradora y de ello depende su aceptación. Bajas Podrán realizarse durante todo el período de la póliza, notificándose dentro los primeros diez días de cada mes, la baja surtirá efectos a partir del día 15 del mes inmediato siguiente, por lo que, en estos casos, la empresa hará la devolución de la prima no devengada, comprometiéndose el asegurado ó su titular a devolver las credenciales a la compañía de seguros. CARÁCTERÍSTICAS Y CRITERIOS GENERALES DE OPERACIÓN COBERTURAS COPAGO DEDUCIBLE COASEGURO CONSULTA DE PRIMER CONTACTO $ CONSULTA DE SEGUNDO CONTACTO Ó ESPECIALIDAD $ ATENCIÓN DENTAL $ MEDICAMENTOS 50% APOYOS DIAGNOSTICO: EN CASO DE USO SIMULTANEO DE LABORATORIO, GABINETE, IMAGENOLOGÍA, ETC., EL COPAGO ES DE $ POR CADA UNO. $ HOSPITALIZACIÓN $3, % URGENCIAS MEDICAS: EN CASO DE INGRESAR POR UNA URGENCIA Y SEA NECESARIA LA HOSPITALIZACIÓN, SE ELIMINARÁ EL DEDUCIBLE DE URGENCIA Y SE APLICARÁ ÚNICAMENTE EL COPAGO Y COASEGURO DE HOSPITALIZACIÓN. $1, ATENCIÓN OBSTÉTRICA (MATERNIDAD) 20% HONORARIOS MÉDICOS QUIÚRGICOS $1, % ENFERMERA 30 DÍAS

3 MÁXIMO AMBULANCIA 2 TRASLADOS MÁXIMO APARATOS ORTOPÉDICOS Y PRÓTESIS TERAPIAS DE REHABILITACIÓN FÍSICA REEMPLAZO POR DESGASTE NATURAL $ SESIONES Suma Asegurada por evento hasta: $1,500, (UN MILLON QUINIENTOS MIL PESOS 00/100 M.N.) Tarifa Prima Anual (IVA incluido) AXA SALUD, S.A. DE C.V. GPO EDAD HOMBRES MUJERES , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,500.00

4 , , , , , , , , Forma de Pago El personal activo y jubilado podrá solicitar que el pago de la renovación y movimientos posteriores, se realice con cargo a su fondo de ahorro, estableciéndose para este año un monto máximo de apoyo de $32, (TREINTA Y DOS MIL PESOS 00/100 M.N.) más un interés adicional del 4% anual, para lo cual deberá llenar el formato anexo Solicitud de Descuento de Fondo de Ahorro, y entregarlo en el módulo de atención en el horario establecido, hasta el 30 de enero. Si el importe del financiamiento no alcanza a cubrir el monto total de la prima, la diferencia tendrá que ser pagada directamente por el empleado, mediante depósito en la cuenta de Banamex No , sucursal 0518, ó mediante operación interbancaria CLABE , ambas a nombre del Lic. Eduardo Orozco y Martínez, (representante y ejecutivo titular de la cuenta de la póliza) y enviar el comprobante al Tel./Fax Ext y 8793, o por correo electrónico indicando nombre y clave del titular y nombre de los asegurados de los cuales se está cubriendo la prima. En el caso de los exempleados que tienen contratada esta póliza, deberán cubrir el pago directamente en las cuentas antes citadas, enviando su comprobante al Lic. Eduardo Orozco, mencionando los datos referidos. La fecha límite para realizar el pago de las primas será el 7 de marzo del presente, de no efectuarse en esta fecha se cancelará el seguro sin ninguna responsabilidad para Bancomext y la compañía de seguros. Red Médica y Atención Personalizada AXA Salud, S.A. de C.V., pone a disposición de los asegurados el Centro de Contacto AXA SALUD, donde pueden solicitar asesoría relativa a los servicios contratados, información sobre urgencias, red médica, trámite de reembolsos y quejas, disponible las 24 horas del día los 365 días del año, llamando al los teléfonos ó lada sin costo En el interior de la República, la demanda de los servicios se realizará a través de los Coordinadores Regionales de AXA Salud, S.A. de C.V., quienes informarán sobre los prestadores de la red a los que se podrá contactar en cada región. En las localidades donde no exista red médica, los asegurados cubrirán

5 directamente los gastos médicos, mismos que serán reembolsados por la aseguradora de acuerdo al procedimiento establecido en las condiciones de la póliza, aplicando previamente el copago y coaseguros correspondientes. Esta modalidad de reembolso no opera en los casos de cirugías programadas, ya que éstas las cubrirá directamente la aseguradora, con la aplicación del copago y coaseguro correspondiente. Entrega de Condiciones Generales y Credenciales Personal de AXA Salud, S.A. de C.V., realizará directamente la entrega de credenciales y directorio de la red médica y proveedores de acuerdo a: ASEGURADOS DIA LUGAR HORARIO Personal activo y exempleados 25 y 26 de Febrero Ajusco P.B. poniente, sala de recepción de visitantes. 09:30 a 13:00 hrs. Jubilados En el interior de la República 27 de Febrero y 12 de Marzo Módulo de atención a jubilados ubicado en Plaza Pedregal de Lago, Camino a Sta. Teresa No. 13, Local 16, 3er. Piso. Serán enviadas por el Lic. Eduardo Orozco Y Martinez, al domicilio registrado por los asegurados. 10:30 a 13:00 hrs. Los asegurados que no recojan su credencial en las fechas arriba indicadas, tendrán que acudir directamente a la oficina del Lic. Eduardo Orozco, cita en Insurgentes Sur No. 1960, 4 piso (frente a Plaza Inn) Col. Florida, C.P , Álvaro Obregón, D.F., teléfonos: Ext. 8793, fax: Ext En virtud de que se trata de una póliza de grupo, se les recuerda que no es posible expedir comprobante individual de pago a nombre de cada asegurado, sólo podrá proporcionarse una copia del recibo del pago global de primas y relación de asegurado, la cual deberá solicitarse al Ejecutivo de Cuenta de la póliza. Finalmente y toda vez que esta póliza no es administrada directamente por la Institución, mucho agradeceremos que en lo sucesivo para cualquier asunto relacionado con la operación de la misma, se contacte al Lic. Eduardo Orozco, en los teléfonos y correo antes indicados. Atentamente, Lic. Pedro Ugalde Vargas Subdirector de Administración de Personal

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