Un Seguro de Gastos Médicos Mayores, es mucho más que una prestación. Representa una estrategia de inversión y ahorro a corto, mediano y largo plazo.

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2 Un Seguro de Gastos Médicos Mayores, es mucho más que una prestación Representa una estrategia de inversión y ahorro a corto, mediano y largo plazo.

3 Mayor Infraestructura con más de 500 hospitales y 11,000 médicos Red preferente a través de convenios con médicos y hospitales, para brindar beneficios a los asegurados Brinda Atención Médica en el Extranjero (sin emergencia) dentro de la cobertura básica, para colectividades con sumas aseguradas mayores a 100 SMGM Salud Concierge, es una nueva filosofía de servicio en donde asesores especializados acompañan al asegurado durante el proceso de su reclamación así como para dudas relacionadas con su póliza. Gestión 24, para programar cirugías y/o dictamen de reporte hospitalario, en 24 horas. Sin penalizaciones en coaseguro por adquirir medicamentos fuera de la red de proveedores. Cubre tratamientos de acupuntura (proporcionados por personas con cédula profesional). Cubre medicina hiperbárica para las siguientes enfermedades: Actinomicosis, Embolismo gaseoso, enfermedades por descompresión aguda, gangrena gaseosa, heridas en pacientes diabéticos, injertos de piel, intoxicación por cianuro, intoxicación por monóxido de carbono, isquemia traumática aguda, osteomielitis crónica refractaria, osteoradionecrosis, quemaduras, radionecrosis de tejidos blandos, síndrome compartamental, úlceras de meleneys y úlceras agudas por insuficiencia arterial. Límites de edad de aceptación, desde el nacimiento hasta los 69 años (asegurado titular o cónyuge) Programación de medicamentos, con entrega a domicilio en menos de 24 horas.

4 Condiciones de Póliza Colegio de Bachilleres de Tabasco Plan Círculo Médico (Tabulador) Cobertura Territorio Nacional Cobertura Territorio Extranjero Suma Asegurada Deducible Coaseguro Tope de Coaseguro Premier Omnia Amparado No Amparada 150 SMGM 1.50 SMGM 10% 30,000 MXP

5 Cobertura básica Dependiendo del plan que contratado, Línea Azul, cubre Honorarios Médicos Gastos de hospitalización Medicamentos dentro y fuera del hospital Consultas médicas Análisis y estudios Terapia intensiva Ambulancia terrestre y aérea Gastos de enfermeras Prótesis o aparatos ortopédicos Rehabilitaciones físicas

6 Pago de complementos sin preexistencia Cubre gastos complementarios a reclamaciones realizadas en la compañía anterior, los cuales quedaran cubiertos bajo las mismas condiciones y hasta el remanente de la suma asegurada que operaba en la poliza vigente Parto y Cesarea Se cubre bajo el circulo medico contratado o menor, con un periodo de espera de 10 meses, suma asegurada de 30 smgm, deducible 0 smgm, coaseguro 10%; no se incluyen los gastos del recién nacido Complicaciones del embarazo Se cubre Preclampsia, Eclampsia y Toxicosis Gravidica; aplica periodo de espera de 10 meses, suma asegurada de 30 smgm, deducible 0 smgm, coaseguro 10%

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8 Contamos con opciones para tramitar reclamaciones: 1. Programación de Cirugía La programación te ofrece la ventaja de contar con el pago directo en cirugías y tratamientos, además de: Conocer con anticipación si el tratamiento está cubierto o no No desembolsar cantidad alguna de los gastos procedentes, el pago será directo El asegurado sólo paga el deducible y coaseguro de acuerdo con las políticas vigentes de aplicación, así como los gastos personales durante su estancia en el hospital. Otros servicios que se pueden programar son: Entrega de medicamentos recurrentes Estudios de laboratorio o gabinete Enfermera especialista en casa

9 2. Reporte Hospitalario Al momento del ingreso al hospital en caso de no haber programado, al identificarse como asegurado de GNP, el Hospital podrá dar aviso del ingreso para solicitar el pago directo, siempre y cuando la estancia sea mayor a 24 horas. 3. Reembolso En caso de haber pagado los gastos directamente, se podrá tramitar el reembolso de los mismos.

10 Con los siguientes tiempos de atención en reclamaciones: A partir de que se cuenta con toda la información. Reporte Hospitalario Programación de cirugía Con Gestión 24 Reembolso Estándar BPE (Días) 3 días 5 días 24 hrs. 5 días

11 Documentos indispensables para un Reporte Hospitalario: Informe Médico requisitado completo, con un solo tipo de letra y una sola tinta (Formato de GNP). Formato de Aviso de Accidente o Enfermedad (Formato de GNP), completamente requisitado e indicando hospital donde se atenderá. Copias de resultados de estudios e interpretaciones que corroboren el diagnóstico definitivo. Deberán ser entregados en el área de Seguros o Admisión del Hospital, según corresponda.

12 Documentos indispensables para una Programación de Cirugía Informe Médico requisitado completo, con un solo tipo de letra y una sola tinta (Formato de GNP). Formato de Aviso de Accidente o Enfermedad (Formato de GNP), completamente requisitado e indicando hospital donde se atenderá. Copias de resultados de estudios e interpretaciones que corroboren el diagnóstico definitivo.

13 Documentos indispensables para un Reembolso Informe Medico requisitado completo, con un solo tipo de letra y una sola tinta (Formato de GNP). Formato de Aviso de Accidente o Enfermedad (Formato de GNP). Formato Único de Información Bancaria.(única vez) Formato de Reembolso de accidente/enfermedad. Copia de identificación oficial (IFE, pasaporte, cartilla militar)(única vez) Copia del estado Edo. De Cuenta (cuenta clabe) debito (copia frontal de la tarjeta) Todos los comprobantes de gastos deberán ser solicitados a nombre del titular de la póliza o del afectado mayor de edad. No se aceptarán pagos a instituciones de beneficencia o establecimientos oficiales de servicio. El médico tratante debe de llenar con claridad el informe medico, poniendo especial atención en el diagnostico que emite y en las fechas que se solicitan. Facturas de hospital con su comanda hospitalaria (desglose con el costo por cada concepto que la forman). Recibos de honorarios médicos, especificando el concepto (consulta, ayudantia, anestesia, costo unitario, etc.) Facturas de farmacias con receta. Copias de resultados por escrito de estudios de laboratorio y gabinete, donde se corrobore el diagnostico. En accidente automovilístico y/o riña, en caso de que haya intervenido la autoridad, se requiere Actas del Ministerio Público. Formato de reembolso totalmente requisitado. Todos los comprobantes de gastos deberán reunir los requisitos fiscales.

14 Formato de Reembolso

15 Formato de Información Bancaría

16 Si el diagnostico es previo al inicio de vigencia al 18 de agosto 2013 con gastos posteriores Se pueden ingresar con la documentación básica antes mencionada Si el diagnostico y gastos son previos al 18 de agosto 2013 Se tiene que levantar reclamación con la anterior aseguradora y presentar carta remanente para que se cubra como pago de complemento sin preexistencias El endoso de reconocimiento de antigüedad aplica únicamente para nuevos padecimientos La garantía para que no se rechace por preexistencia es que la anterior aseguradora haya cubierto el padecimiento

17 Con la mayor infraestructura para la atención y servicio.

18 Para comodidad de nuestros asegurados, en la opción de pago directo contamos con más de 500 hospitales y 11,000 médicos en convenio a nivel nacional: Ingresa a gnp.com.mx, para consulta de proveedores, hospitales y médicos con pago directo. Y para realizar trámites de reclamación tenemos disponibles: Call Center a través de Salud Concierge Barras de servicio para la atención de trámites Centros de atención a asegurados en los principales hospitales del país

19 Personal Administrativo Hospitales en Convenio pago Directo Premier México D.F. 200 Hospitales con Pago Directo CENTRO MEDICO DALINDE CUREMEX UNIDAD DE HEMODIALISIS HOSPITAL ANGELES CLINICA LONDRES HOSPITAL ANGELES LINDAVISTA HOSPITAL ANGELES METROPOLITANO HOSPITAL ANGELES MEXICO HOSPITAL ANGELES MOCEL HOSPITAL ANGELES SANTA ELENA HOSPITAL CAMI HOSPITAL ESPAÑOL HOSPITAL HMG COYOACAN HOSPITAL INFANTIL PRIVADO HOSPITAL LOS CEDROS HOSPITAL MARIA JOSE HOSPITAL MIG HOSPITAL SAN ANGEL INN HOSPITAL SAN ANGEL INN CHAPULTEPEC HOSPITAL SANTA MONICA INER Hospitales con Pago Directo INSTITUTO MEDICO DE LA VISION S.A. DE C.V. INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHAVEZ LASER OCULAR LOMAS MEDICA SUR MEDICA SUR LOMAS NUEVO SANATORIO DURANGO S.A DE C.V OFTALMOLOGICA SUR OMNIMEDICAL SANATORIO OFTALMOLOGICO MERIDA SANATORIO SAN JOSE S.A. DE C.V. SPORTS CLINIC STAR MEDICA CENTRO (SANTA FE) UNIDAD DE UROLOGIA INTERNACIONAL UNIDAD OFTALMOLOGICA DEL VALLE SC UROCLINIC VISION CARE LASER CENTER

20 Hospitales en Convenio pago Directo Sureste Premier 200 ESTADO CIUDAD, POBLACION Y MUNICIPIO NOMBRE TABASCO CARDENAS CLINICA SAN AGUSTIN TABASCO CENTRO HOSPITAL AIR TABASCO CENTRO HOSPITAL ANGELES VILLAHERMOSA TABASCO CENTRO HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE TABASCO PARAISO CLINICA SAN MARCOS PARAISO TABASCO VILLA HERMOSA HOSPITAL CERACOM TABASCO VILLA HERMOSA HOSPITAL DEL SURESTE CAMPECHE CAMPECHE CENTRO MEDICO CAMPECHE CAMPECHE CAMPECHE SANATORIO Y CLINICA CAMPECHE CAMPECHE CARMEN CENTRO MEDICO CARMEN CAMPECHE CARMEN CLINICA SAN MIGUEL CAMPECHE CARMEN HOSPITAL CESAT CHIAPAS COMITAN DE DOMINGUEZ SANATORIO GENOVEVA CHIAPAS COMITAN DE DOMINGUEZ SANATORIO ULLOA CHIAPAS SAN CRISTOBAL DE LAS CASAS HOSPITAL COLONIAL CHIAPAS TAPACHULA HOSPITAL METROPOLITANO DEL SUR CHIAPAS TUXTLA GUTIERREZ CENTRO MEDICO METROPOLITANO DEL SURESTE CHIAPAS TUXTLA GUTIERREZ SANATORIO MUÑOA - DIAGNOSCENTRO CHIAPAS TUXTLA GUTIERREZ SANATORIO ROJAS QUINTANA ROO BENITO JUAREZ HOSPITAL AMERIMED CANCUN QUINTANA ROO BENITO JUAREZ HOSPITAL GALENIA QUINTANA ROO BENITO JUAREZ QUIRURGICA DEL SUR QUINTANA ROO CANCUN CLINICA NAZARETH QUINTANA ROO CANCUN CLINICA UNIMED QUINTANA ROO CANCUN HOSPITAL AMERICANO DE CANCUN QUINTANA ROO CANCUN HOSPITAL PLAYAMED CANCUN QUINTANA ROO CANCUN HOSPITEN CANCUN QUINTANA ROO CHETUMAL CLINICA CARRANZA QUINTANA ROO COZUMEL COSTAMED QUINTANA ROO COZUMEL MEDICA SAN MIGUEL DE COZUMEL QUINTANA ROO SOLIDARIDAD CLINICA SACBE QUINTANA ROO SOLIDARIDAD HOSPITAL PLAYAMED PLAYA DEL CARMEN QUINTANA ROO SOLIDARIDAD HOSPITAL PLAYAMED TULUM QUINTANA ROO SOLIDARIDAD HOSPITEN RIVIERA MAYA YUCATAN MERIDA CEM YUCATAN MERIDA CENTRO MEDICO DE LAS AMERICAS YUCATAN MERIDA CLINICA DE MERIDA YUCATAN MERIDA GRUPO MEDICO DE MERIDA (PENSIONES) YUCATAN MERIDA IECO YUCATAN MERIDA SANTELENA YUCATAN MERIDA SOC MED GARCIA GINERES (PENSIONES) YUCATAN MERIDA STAR MEDICA MERIDA

21 A través de nuestras 22 Barras de Servicio distribuidas estratégicamente en la República Mexicana brindamos soporte y asesoría. Plazas Norte - Monterrey - Mexicali - Cd. Juárez - Tijuana - Torreón - Cd. Obregón - Hermosillo - Chihuahua - Reynosa Plazas del Centro - Guadalajara - León - Querétaro - Culiacán Metropolitanas - Matriz - Metro Norte - Metro Sur Plazas Sureste - Villahermosa - Mérida - Veracruz - Cancún - Tuxtla Gutiérrez - Puebla

22 Contamos con una plantilla de módulos hospitalarios en los principales hospitales a nivel nacional, para realizar Reporte Hospitalario, Programación de Cirugía, Atención presencial y Dictámenes. más de 500 hospitales y 11,000 médicos en convenio a nivel nacional

23 Teléfonos de Atención Asistencia Línea Azul Nacional Internacional * * * Brindan Atención las 24 Hrs.

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