Para ello, el Propuesto Asegurado Principal puede escoger el plan de Vida de su preferencia y combinarlo con cualquiera de los planes de salud.

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Para ello, el Propuesto Asegurado Principal puede escoger el plan de Vida de su preferencia y combinarlo con cualquiera de los planes de salud."

Transcripción

1 Manual del Productor

2 DESCRIPCIÓN DEL PLAN PANAMEDIC: Es un plan de seguro personal que le ofrece al solicitante varias opciones de sumas aseguradas. Éste puede optar a cualquiera de los siguientes paquetes de coberturas así: 1. Seguro de Vida y Gastos Médicos 2. Seguro de Vida, Gastos Médicos y Dentales 3. Seguro de Vida Para ello, el Propuesto Asegurado Principal puede escoger el plan de Vida de su preferencia y combinarlo con cualquiera de los planes de salud. Seguro de Vida ** OPCIONAL / Para Propuestos Asegurados a partir de los 55 años de edad. ELEGIBILIDAD: Son elegibles para participar en PANAMEDIC las personas y sus cónyuges menores de 65 años de edad, y los hijos menores de 25 años de edad, solteros que dependan económicamente del asegurado principal y que sean estudiantes de tiempo completo. PAGO DE PRIMAS: Las primas podrán ser pagadas de forma trimestral, semestral y anual por medio de: 1) Colecturía o de forma electrónica en los Bancos Citi, Agrícola, HSBC, Scotiabank, o Banco de América Central; 2) Con cargo automático en tarjetas de crédito (Visa, Master Card y American Express); 3) De forma directa en nuestras oficinas; ó 4) Mediante nota de abono en nuestra cuenta de Banco Citi. La forma de pago mensual será únicamente a través de cargo automático con cualquiera de las tarjetas de crédito antes mencionadas. LIMITACIONES DE RESIDENCIA: PANAMEDIC es un plan diseñado y calculado para personas cuya residencia permanente es la República de El Salvador. TERMINACION DE COBERTURA: PANAMEDIC es un seguro que lo cubre toda su vida ya que no tiene edad de terminación. INSCRIPCIÓN: A continuación los requisitos necesarios que deberán enviar a nuestras oficinas a través del agente o corredor de seguros: 1. Completar la solicitud de seguro suministrando pruebas de asegurabilidad. 2. Adjuntar cotización firmada, con Plan de Gastos Médicos y Tarifa aceptada. 3. En caso de ser pago mensual llenar correctamente los formularios de descuentos y adjuntarlos. (incluir copia de tarjeta de crédito) 4. Adjuntar copia del DUI ampliado al 150% y NIT. 5. Adjuntar pago inicial junto a la documentación. 6. Completar formularios de Ficha Integral y Declaración Jurada. 7. Documentos adicionales cuando el pagador es diferente. 8. Anexo de Plan Dental (si están tomando esta cobertura) La fecha efectiva del seguro será determinada por la Compañía y notificada por escrito. Todas las solicitudes de seguro que sean aprobadas por el Departamento de Evaluación entre el 1 y 14 d ía de cada mes se podrá darles como fecha efectiva el día 15 de dicho mes y las que sean aprobadas entre el 15 y 30 de mes podrán ser efectivas para el seguro el día 1 del m es siguiente. 2

3 EXÁMEN MÉDICO: Éste se requerirá para: 1. Solicitantes y cónyuges de 40 años de edad o más, por lo que podrán solicitarlo directamente utilizando el Formulario de Requisición Médica; y 2. Cualquier otro solicitante a criterio de nuestro Departamento de Evaluación, quién emitirá una carta solicitándolo. Médicos autorizados para realizar el examen sin costo para el solicitante. Dr. Dagoberto Pereira Dirección: Plaza Villavicencio, Tercer Nivel Local #3-4, Colonia Escalón, San Salvador Teléfono: Dr. Eduardo Cruz Guadrón (INSACOR) Dirección: 73 Avenida Sur # 232, Colonia Escalón, San Salvador Teléfono: Dr. Carlos Ernesto Balcáceres Miranda Dirección: 95 Av. Norte # 646, Colonia Escalón, esquina opuesta al Hotel Mirador Plaza (Antigua sala de Té Rosalinda) Teléfono: Dra. Lidia Margarita Chica de Ferman Dirección: Paseo General Escalón, Plaza Villavicencio, Local 4, San Salvador Teléfono: / Celular: Dra. Martha Cecilia Vásquez Martínez de González Km. 135 Carretera Panamericana # 171, San Miguel. Hospital La Sagrada Familia Teléfono: / Dra. Sonia Fidelina Benítez Nuñez Dirección: Clínicas San Juan de Dios 15 Avenida Sur, entre 9 y 11 Calle Oriente, Contiguo a Farmacia Santa Cruz, Santa Ana Teléfono: Cualquier otro examen realizado por otro de los médicos autorizados por la Compañía, el costo de los honorarios será por cuenta del solicitante. EN EL PRIMER AÑO DE COBERTURA SE EXCLUYE LOS SIGUIENTES DIAGNOSTICOS: a. Patologías de Vesícula Biliar, hígado y Vías Biliares. b. Patologías de rodilla y hombro agudos y crónicos, excepto traumas por accidente. c. Patologías del aparato reproductor femenino incluyendo tumores benignos y malignos, histerectomías y salpingo ovariectomías. d. Patologías de la columna vertebral. e. Cáncer. f. Cirugías por patologías de senos nasales, paranasales y deformidades agudas y crónicas del septum nasal, excepto fractura de huesos nasales por traumas. g. Cirugías por hernias inguinales y abdominales. h. Cirugías por cálculos del sistema renal. 3

4 GASTOS DE AYUDANTIA: Para intervenciones quirúrgicas que requieran ayudantías por un segundo médico cirujano aclaramos que estará sujeta a evaluación y autorización del comité médico o auditoria médica. A continuación listamos grupos en los cuales podrían requerirse autorización de ayudantías quirúrgicas: 1. Cirugías por video laparoscopia, abdominales y torácicas. 2. Cirugías cardiovasculares abiertas para Bypass coronarios y/o de grandes vasos arteriales o venosos. 3. Cirugías torácicas abiertas para resección de tumores malignos o benignos de pulmón y pleura. 4. Cirugías de implante de prótesis de cadera y rodilla. 5. Cirugías de cráneo para extirpación de tumores benignos o malignos con equipo de neuronavegacion. 6. Cirugías de columna vertebral a cualquier nivel, para extirpación de tumores malignos o benignos de la medula espinal o deformidades congénitas o adquiridas con instrumentalización de columna. 7. Cirugías correctivas o de cirugía plástica reconstructivas en pacientes politraumatizados que amerite dos cirujanos en el mismo acto quirúrgico. PRECERTIFICACION Y 2DA. OPINION MEDICA: Todo tratamiento programado en el exterior debe de ser sometido a Precertificación y Segunda Opinión médica. RENOVACION: Las tarifas de renovación del asegurado y/o dependiente(s) elegible(s) están sujetas a modificaciones en el cambio de rango de edad, inflación en los costos médicos, nivel de reclamos, y cualquier otro aspecto que pueda afectar las tarifas. El cambio de tarifas se hará efectivo en el aniversario de cobertura del asegurado. DEDUCIBLE: Asegurado puede optar al Doble o Triple según corresponda el Plan. Solo se podrá hacer en su Renovación de acuerdo a Siniestralidad. SEGURO DE VIDA: Opcional para Asegurado Principal mayor de 60 años únicamente. MATERNIDAD Y ABORTO: De acuerdo a Cuadro de Beneficios, estipulado en Página 5 del Manual del Productor. 4

5 CUADRO DE BENEFICIOS (Todas las cifras en dólares) SEGURO DE VIDA Titular únicamente PLAN A PLAN B PLAN C - Seguro de Vida ** OPCIONAL / Para Propuestos Asegurados a partir de los 55 años de edad 15,000 30,000 5,000 - Muerte y Desmembración Accidental (MyDA) 15,000 30,000 5,000 - Ayuda de Sepelio 1,500 1,500 No aplica PLAN MÉDICO-HOSPITALARIO ORO PLATA BRONCE COBERTURA TERRITORIAL MUNDIAL C.A. Y SUDAMERICA PERFIL MEDICO Gratis para Asegurado Principal, aplica durante los primeros 15 días contratado la póliza 15 días contratado la póliza C.A. Y SUDAMERICA 15 días contratado la póliza Máximo Vitalicio $500,000 $350,000 $150,000 Máximo vitalicio se reduce a la edad de 65 años a 250, ,000 75,000 Máximo Vitalicio para trasplante de órganos 100,000 70,000 30,000 Máximo Vitalicio para SIDA 100,000 70,000 30,000 Edad máxima de ingreso a la cobertura menores de 65 años 65 años 65 años Edad de terminación de la cobertura Sin terminación Sin terminación Sin terminación Deducible año Calendario dentro de Centroamérica (Opciones varían costos) 150 / 300 / / 250 / / 200 / 300 Deducible año Calendario fuera de Centroamérica 1,500 N/A N/A Reembolso en Centro América 80% 80% 80% Reembolso fuera de Centroamérica. 75% N/A N/A Límite de Coaseguro por año calendario en C.A. 3,000 2,500 2,500 Límite de Coaseguro por año calendario fuera de C.A. 10,000 N/A N/A Máximo diario de cuarto y alimento en C.A Máximo diario de cuarto y alimento fuera de C.A. 385 N/A N/A Maternidad dentro y fuera de Centro América hasta un máximo de: (Fuera de C.A. aplica solo para Plan Mundial) (Ver Notas u Observaciones #3) Aborto dentro y fuera de C.A. hasta un máximo de: (Fuera de C.A. aplica solo para Plan Mundial) 3,000 3,000 3,000 1,000 1,000 1,000 Atención de pediatría al recién nacido (sala cuna, etc.) Control de niño sano y vacunas hasta los 5 años de edad. Máximo por año calendario de: (ver Notas u Observaciones # 4) Cobertura del recién nacido por condiciones congénitas anormales, parto prematuro, o enfermedad contraída antes de salir del hospital Máx Vitalicio (ver Notas u Observaciones # 6) ,000 10,000 10,000 Ambulancia Aérea (ver Notas u Observaciones # 5) 12,000 10,000 10,000 Gastos de Repatriación 2,500 2,500 1,500 Ayuda de Sepelio para familiares dependientes 1,250 1,250 1,250 Cobertura gratis para deps. en caso de fallecimiento del titular (ver Nota u Observaciones # 7) Ayuda Oftalmológica Asegurado Principal (ver Notas u Observaciones # 8) Hasta su próxima renovación Hasta su próxima renovación Hasta su próxima renovación Período de Preexistencias 12 meses 12 meses 12 meses 5

6 NOTAS U OBSERVACIONES SEGURO DE GASTOS MÉDICOS 1. Reembolsos de los gastos incurridos en C.A.: PLAN ORO / Después de aplicar el Deducible, 80% de los primeros $15,000 de gastos elegibles incurridos en el mismo año calendario y el excedente al 100%. PLANES PLATA Y BRONCE / Después de aplicar el Deducible, 80% de los primeros $12,500 de gastos elegibles incurridos en el mismo año calendario y el excedente al 100%. 2. Reembolsos de los gastos incurridos fuera de C.A. Plan Oro: Después de aplicar el deducible, 75% de los primeros $40,000 de gastos elegibles incurridos en el mismo año calendario y el excedente al 100%. 3. Maternidad. El embarazo debe de ser concebido, seis (6) meses después de la fecha efectiva de la cobertura. Esta cobertura aplica únicamente a una asegurada principal o al cónyuge de un asegurado principal y se rembolsará de acuerdo a los beneficios indicados en el Cuadro de Beneficios. En ningún caso se pagarán gastos de maternidad por el embarazo, complicaciones, secuelas derivadas de dicho embarazo, de las hijas naturales, hijastras o hijas adoptadas que sean dependientes elegibles del asegurado. 4. Aborto Espontáneo. 5. Control del Niño Sano: Incluye consultas pediátricas y vacunas hasta el cumplimiento de los 5 años de edad, con máximo por año calendario de $ Ambulancia Aérea. Sujeto a deducible y el reembolso será del 80% hasta la cantidad máxima indicada en el cuadro de beneficios. 7. Complicaciones del Recién Nacido: Esta cobertura será pagada bajo el beneficio de maternidad. Las enfermedades congénitas del recién nacido, cuidado crítico neonatal o prematurez aplica solamente a niños nacidos bajo la cobertura de la póliza y que se hayan cubierto los gastos de maternidad de la madre. Todos los gastos por la atención del recién nacido deberán estar sustentados con sus correspondientes facturas. 8. Cobertura gratis para familiares dependientes: En caso de fallecimiento del asegurado principal, se concederá la continuidad del Seguro Médico para los familiares dependientes incluidos dentro de la póliza hasta finalizar la renovación, sin costo para ellos, sujeto a lo siguiente: Que al momento del fallecimiento, el asegurado principal estuviera asegurado con sus familiares dependientes pagando la tarifa respectiva. El asegurado principal y sus familiares dependientes deberán haber estado asegurados en la póliza como mínimo durante un año. Si un dependiente deja de ser elegible como tal, de conformidad a los términos de la póliza, su cobertura termina. 9. Ayuda Oftalmológica: Para asegurado principal únicamente (No Dependientes): Se concederá una ayuda de gastos oftalmológicos hasta por un monto máximo vitalicio de $ y para poder optar al reembolso aplicarán las condiciones siguientes: Los gastos oftalmológicos tendrán que ser incurridos después de transcurridos dos años de haber estado el asegurado principal cubierto con la cobertura de gastos médicos. Se incluirán como gastos elegibles los exámenes de la vista y compra de los aros y lentes, siempre que exista en la vista del asegurado un cambio en la graduación de por lo menos 0.25 dioptrías. Quedan excluidos los lentes de sol, contacto o con fines cosméticos 10. El Deducible se aplica a cada asegurado tanto dentro como fuera de la Red de Proveedores Palic, durante un mismo año calendario (Enero a Diciembre) y puede optar por escoger la mejor opción según sus necesidades y liquidez. 11. RED DE SUDAMERICA Contamos con una RED de proveedores de primera calidad, los principales hospitales del país y acceso a médicos de todas las especialidades. Las precertificaciones se deben de coordinar desde Palic El Salvador de acuerdo a los términos de la póliza. 6

7 RED DE PROVEEDORES PALIC EL SALVADOR Este programa le ofrece la facilidad a nuestros asegurados de PANAMEDIC de poder acceder a los servicios hospitalarios mediante el pago directo de PAN AMERICAN LIFE a los hospitales por lo que el asegurado deberá proceder así: HOSPITALIZACIÓN El paciente no tendrá que pagar el total de los gastos incurridos dentro del hospital ya que el asegurado es únicamente responsable de pagar el deducible, copago del total de la cuenta, gastos no cubiertos y excesos de honorarios. Para el efecto es necesario que tanto en las emergencias como en las cirugías y tratamientos programados el paciente debe obtener autorización hospitalaria por parte de PALIC. De lo contrario el proveedor le exigirá el pago completo y luego el asegurado deberá tramitar el reclamo en forma convencional de reembolso, sujeto a los términos de la póliza. PRECERTIFICACIÓN a) Para todas las admisiones hospitalarias y procedimientos quirúrgicos electivos o programados y de exámenes especiales para diagnóstico, de alto costo y tecnología, a efectuarse dentro o fuera del país, se requerirá una precertificación médica, solicitada a la Compañía siete (7) días antes del tratamiento. De no cumplirse con la precertificación, los gastos elegibles serán limitados a un reembolso del 70%. b) Las admisiones hospitalarias por emergencias por accidente o enfermedad, deben ser reportadas a la Compañía dentro de los dos (2) días laborales siguientes a dicha admisión. La Red de Proveedores está en constante actualización, por lo que queda sujeta a cambios en cualquier fecha, siempre que la Compañía de Seguros así lo considere. 7

8 RED DE PROVEEDORES MÉDICOS EN LOS ESTADOS UNIDOS A TRAVES DE AETNA /APLICA A ASEGURADOS CON COBERTURA DE PLAN MUNDIAL Con el propósito de brindarle servicios adicionales y acceso a redes de proveedores en los Estados Unidos, nos complace informarle que Pan-American Life ha negociado con AETNA el acceso a su red internacional de proveedores para beneficio de los asegurados que tengan contratado con nosotros un seguro medico con plan mundial. Este acceso complementa la amplia red de proveedores que a lo largo del tiempo le hemos ofrecido en el extranjero. Ahora usted podrá acceder también a los proveedores de la exclusiva red privada de AETNA que le brindará ahorros adicionales a través de una amplia gama de hospitales de prestigio y médicos de renombre. Recuerde, todos los servicios médicos en el extranjero requieren de una pre-certificación y coordinación local con al menos 7 días de anticipación por medio de nuestro departamento médico en cada país, por lo que solicitamos seguir el siguiente procedimiento. EN CASOS DE EMERGENCIAS: 1) Dirigirse al área de seguros del Hospital en U.S.A. 2) Presentar su carné o bien indicar que es asegurado de Pan American Life Insurance Company. 3) Solicitar autorización directa llamando a los teléfonos dedicados a PALIC: Toll Free (en los Estados Unidos) ) Nuestro personal se encargará de confirmar sus coberturas. 5) Para mayor información sobre los hospitales y médicos afiliados a la red en EEUU, puede visitar su website: EN CASOS DE TRATAMIENTOS PROGRAMADOS: 1) Presentar con un mínimo de siete (7) días de anticipación a Pan American Life Insurance Company información de su médico tratante sobre el diagnóstico. 2) Nuestra Unidad Médica coordinará con usted para ayudarle a seleccionar el médico y hospital mas adecuado en el extranjero para su condición especifica. 3) Una vez seleccionado, nuestra Unidad Médica coordinará con la Red en los EEUU para facilitar sus aprobaciones y arreglos. De manera adicional, contamos con un servicio concierge las 24 horas del día en los Estados Unidos a través de un número gratuito ( ) para apoyarle con la coordinación de todas sus necesidades médicas antes, durante, y después de su tratamiento en los Estados Unidos e inclusive en casos de urgencia cuando usted este de visita en los Estados Unidos y requiera coordinación con algún hospital y siempre notificarnos dentro de las 48 horas siguientes a la urgencia. Búsqueda de Hospitales/ Médicos en el Website: Para buscar un médico o hospital en los EEUU, puede usar el website Seleccionar la ciudad, estado y tipo de establecimiento que se busca Seleccionar el plan: Aetna Standard Plans "Open Choice PPO". Esta es la ultima selección requerida cuando utiliza la herramienta en línea. Pulsar el botón de START SEARCH. Aparecerá un listado de los hospitales afiliados en cada cuidad seleccionada y entre los cuales podrá encontrar a varios de los Hospitals in USA incluyendo centros especializados en transplantes, corazón, cuello & espinal dorsal y niños. A continuación una muestra de algunos de los hospitales a los cuales podrá tener acceso bajo el servicio de pago directo en Red: A continuación una muestra de algunos de los hospitales a los cuales podrá tener acceso bajo el servicio de pago directo en Red: Houston New York Miami M.D. Anderson Cancer Center The Methodist Hospital St. Luke s Episcopal Hospital Texas Children Hospital Houston Northwest Medical Center Memorial Hermann Hospital Beth Israel Medical Center Lenox Hill Hospital Memorial Sloan Kettering Cancer Center Mount Sinai Medical Center New York Presbyterian Hospital NYU Hospital Miami Children s Hospital Baptist Hospital of Miami Jackson Memorial Hospital University of Miami Hospital Aventura Hospital and Medical Center Los Angeles Boston Rochester Cedars-Sinai Medical Center Ronald Regan UCLA Medical Center Massachusetts General Bringham & Women s Hospital Mayo Clinic 8

9 CONDICIONES GENERAL 1. En el Seguro de Vida se excluye el suicidio durante los dos (2) primeros años de vigencia ininterrumpida del seguro de la persona asegurada. 2. En el beneficio de MyDA se excluye el homicidio y daños causados por armas de fuego, corto punzante o artefactos explosivos o incendiarios. 3. El beneficio de MyDA incluye el Doble Beneficio. 4. El seguro de Vida y el beneficio de Muerte y Desmembración Accidental, reduce un 50% al cumplimiento de los 65 años de edad. (aplica únicamente al Plan B de $30,000). 5. En adición al Seguro de Vida se incluye la cantidad correspondiente a la Ayuda de Sepelio por el monto indicado en el cuadro de beneficios, el cual se pagará a los beneficiarios designados, tan pronto se obtenga la notificación escrita del fallecimiento del asegurado, acompañada del acta de defunción original (aplica para Planes A y B) 6. No se pagará ningún beneficio por gastos incurridos por servicios o atención médica en cualquier país que se encuentre bajo un embargo autorizado y reconocido por una organización de gobierno mundial o por el gobierno de los Estados Unidos. 7. Todos los pagos relativos a la póliza se verificarán en la ciudad de San Salvador, en la moneda legal de la República de El Salvador. 8. El propuesto asegurado y sus familiares dependientes, deberán de completar y firmar el formulario de Solicitud de Seguro/ Prueba de Asegurabilidad. 9. Para efectos de la póliza se entiende como familiares dependientes al cónyuge y a los hijos naturales, hijastros o hijos adoptados legalmente mayores de 16 días y hasta el cumplimiento de los 25 años de edad, siempre y cuando sean solteros, dependan económicamente del asegurado y estudien a tiempo completo en un colegio o universidad. 10. Propuestos asegurados de 40 años de edad o más, deberán someterse a un examen médico. 11. Nuevos solicitantes de 65 años de edad o más no serán elegibles para adicionarse al programa. 12. No habrá edad de terminación para todas las coberturas, por lo que el plan es DE POR VIDA. 13. El Máximo Vitalicio reducirá al cumplir la persona asegurada 65 años de edad, de acuerdo al cuadro de beneficios de la póliza. 14. La cobertura será relacionada o no con la ocupación del asegurado y sus familiares dependientes. 15. Al cumplir 25 años de edad, el hijo dependiente tiene derecho a cobertura automática como asegurado principal, dentro de un período de 90 días, debiendo de completar su Solicitud/ Prueba de Asegurabilidad. De no solicitar su cobertura en el período antes indicado, la asegurabilidad estará sujeta a su estado de salud. 16. Hijos asegurados como dependientes, menores de 25 años, que contraigan nupcias tendrán derecho a cobertura automática como asegurado principal debiendo completar su Solicitud/ Prueba de Asegurabilidad. La cobertura del o la cónyuge estará sujeta a su estado de salud. En caso de embarazo, estos gastos no serán elegibles y si la embarazada fuera la cónyuge, ésta podrá solicitar su cobertura dos (2) meses después del alumbramiento. 17. El cambio de un plan a otro podrá efectuarse bajo las siguientes condiciones: a) De un plan de mayor cobertura a uno de menor cobertura, no será necesaria la presentación de pruebas de asegurabilidad y posteriormente no podrá optar a una cobertura mayor. Este podrá solicitarse en cualquier momento y deberá hacerlo por escrito. b) De un plan de menor cobertura a uno de mayor cobertura, será necesaria la presentación de nueva prueba de asegurabilidad, para el asegurado principal y sus familiares dependientes. Dicha solicitud se hará por escrito únicamente en el aniversario de cobertura del asegurado. 18. Propuestos asegurados que se encuentren incapacitados, no serán elegibles para cobertura hasta que la incapacidad haya terminado. 9

10 19. Asegurados bajo esta póliza, que cuenten con otro plan de gastos médicos, el reembolso de los gastos elegibles combinando ambos planes, no deberá exceder el 100% de dichos gastos. 20. Para todas las admisiones hospitalarias y procedimientos quirúrgicos electivos o programados y de exámenes especiales para diagnóstico, de alto costo y tecnología, a efectuarse dentro o fuera del país, se requerirá una precertificación médica, solicitada a la Compañía siete (7) días antes del tratamiento. De no cumplirse con la precertificación, los gastos elegibles serán limitados a un reembolso del 70%. 21. Las admisiones hospitalarias por emergencias por accidente o enfermedad, deben ser reportadas a la Compañía dentro de los dos (2) días laborales siguientes a dicha admisión. 22. El período máximo de acumulación de gastos para la presentación de reclamos será de seis (6) meses. Pasado ese período dichos gastos no serán elegibles para reembolso. 23. Período de gracia para pagar primas. Se concederá un período de gracia de 31 días, sin cobrar intereses, para el pago de las primas. Si las primas no son pagadas durante dicho período, la cobertura de seguro terminará automáticamente. Si el asegurado solicita la rehabilitación de su seguro, podrá hacerlo mediante la presentación de nueva Solicitud/ Prueba de asegurabilidad y las estipulaciones contractuales, le serán aplicadas como un nuevo asegurado. 24. Cualquier asegurado a quien se la haya pagado el 25% de su Máximo Vitalicio, podrá rehabilitar dicho Máximo, mediante la presentación de un examen médico y otras evidencias de asegurabilidad satisfactorias a la Compañía. 25. Tarifas de renovación sujetas a modificaciones por cambio de rango de edad, inflación en los costos médicos, nivel de reclamos, y cualquier otro aspecto que pueda afectar las tarifas. 26. A cada propuesto asegurado se le hará un cargo equivalente a $3.00 para gastos de emisión, al inicio y en cada renovación. 27. El deducible se aplica a cada asegurado tanto dentro como fuera de la Red de Proveedores Palic (Opciones varían costos). 10

11 EXCLUSIONES GASTOS MÉDICOS No se pagará ningún beneficio por los siguientes servicios o atención médica: 1. Tratamientos suministrados al recién nacido antes de salir del hospital excepto en los casos siguientes: (a) Por enfermedad contraída después del nacimiento; (b) Por condiciones congénitas anormales; y, (c) Por parto prematuro. Hasta el máximo indicado en el cuadro de seguro. 2. Por Condiciones Preexistentes. Una condición preexistente es una enfermedad, lesión, condición o síntoma que existían con anterioridad a la fecha efectiva de la cobertura del cliente o familiar dependiente asegurado, o antes de un aumento o cambio de beneficios que requieran la presentación de Pruebas de Asegurabilidad. Una condición preexistente se define como una enfermedad, lesión condición o síntoma por las cuales el cliente o familiar dependiente asegurado tuvo una advertencia, consulta o tratamiento médico; recibió servicios o suministros; le hicieron o recomendaron exámenes para diagnóstico; tomó medicinas recetadas o recomendadas; o la presencia de síntomas los cuales inducirían a una persona prudente, a consultar a un médico para diagnóstico, cuidado o tratamiento. Para que una condición preexistente sea cubierta, al terminar un período de 12 meses de cobertura continua deberá: a) Haber sido declarada a la Compañía en la Solicitud/ Prueba de Asegurabilidad, y b)no haber sido excluida para cobertura permanentemente o por un período mayor a los doce (12) meses, por enmienda o anexo al certificado de seguro. Según lo indicado en los literales a) y b) que anteceden, de acuerdo al historial de salud declarado en la Solicitud/ Prueba de Asegurabilidad y/o el resultado de la evaluación de Reportes Historiales Clínicos y/o los resultados de exámenes médicos y de laboratorio requeridos por la Compañía, al cliente principal y/o de alguno de sus dependientes elegibles, la Compañía se reserva el derecho de aprobar la cobertura con exclusión temporal de más de 12 meses o con exclusión permanente, según la gravedad, cronicidad y recurrencia, de los diagnósticos de enfermedades preexistentes declaradas u omitidas y descubiertas en los reportes adicionales solicitados. La omisión de declarar a la Compañía una enfermedad preexistente crónica y recurrente dará lugar a la anulación del seguro o a su exclusión temporal o permanente según lo decida la Compañía. 3. Servicios suministrados en un hospital que pertenezca al estado o al Instituto Salvadoreño del Seguro Social, o por cualquier otro servicio o atención médica gratuitos. 4. Gastos médicos por tratamiento de lesiones corporales resultantes de cualquier tipo de conflicto militar incluyendo guerra o acto de guerra, insurrección, terrorismo, agresión o rebelión, en la que sea una mera víctima casual; participación en un tumulto, acto ilegal, huelga, cometer o intentar cometer un delito; 5. Lesión asestada a sí mismo intencionalmente, ya sea en estado de cordura o locura; 6. Lesión ocurrida mientras preste servicio en una unidad, como miembro de las Fuerzas Armadas o de Seguridad Pública; 7. Tratamiento de alcoholismo, drogadicción o toxicomanía, o lesión sufrida mientras se encuentre bajo los efectos del alcohol o drogas, o enfermedad por el uso impropio de cualquier droga recetada por un médico; 8. Gastos incurridos fuera del territorio centroamericano, excepto los planes que tengan cobertura mundial; 9. Honorarios por reconocimientos médicos o exámenes generales, servicios y suministros que no sean prescritos por un médico o que no sean médicamente necesarios o apropiados para el tratamiento de una lesión o enfermedad, según sea determinado por la Compañía; 10. Gastos por suministro o tratamiento que excedan el honorario usual o el cargo razonable y acostumbrado más frecuentemente hecho por el proveedor (ver sección definiciones); 11. Exámenes médicos de rutina, costos por la emisión de certificados médicos y certificaciones con fines de empleos o viajes; 12. Exámenes rutinarios de ojos y oídos, incluyendo el costo de anteojos, lentes de contacto y audífonos, o el procedimiento de queratomía radial, queratoplastía, queratoconos o cualquier corrección de refracción visual; (excepto lo indicado en Condiciones Especiales del Cuadro de Seguro). 13. Cualquier tratamiento dental, incluyendo dentaduras, coronas, incrustaciones, implantes y puentes, ortodoncia y endodoncia, excepto el reemplazo de dientes sanos naturales, o la colocación en su lugar de la mandíbula fracturada debido a un accidente, efectuados dentro de los 90 días siguientes al mismo; 14. Servicios o suministros para el tratamiento de trastorno funcional de la articulación temporomandibular, o cualquier síndrome míofacial, ya sea médico o de alcance dental; 15. Cuidado o tratamiento de podiatría, pies débiles, planos, inestabilidad o desbalance de los pies, metatarso, juanetes, callos, callosidades o uñas enterradas; 16. Zapatos ortopédicos, aparatos de soporte para los pies y cualquier otro aparato ortopédico; 11

12 17. Servicios o suministros de uso común en una casa tales como: bicicletas estacionarias, purificadores de aire y agua, acondicionadores de aire, estuches para la presión arterial, camas ortopédicas, colchones antialérgicos y almohadas ortopédicas, bastones y muletas; 18. Gastos ocasionados por enfermedades mentales y trastornos nerviosos funcionales, psiconeurosis, psicosis o desórdenes de personalidad, tanto de origen neurológico como psicológico, inclusive por el abuso de sustancias químicas, excepto los beneficios regulares de los Gastos Médicos que serán aplicables a los gastos mientras el asegurado se encuentre hospitalizado y gastos de administración de terapia para tratamiento de convulsiones que sea administrada en un hospital; 19. Ambulancia aérea; excepto en lo indicado en el Cuadro de Beneficios; 20. Tratamientos, suministros o servicios de carácter experimental o de investigación, incluyendo la acupuntura y quiropráctica. 21. Cirugía cosmética, plástica, o reconstructiva, excepto la resultante de una lesión sufrida en un accidente, mientras el asegurado estaba cubierto bajo esta póliza, y siempre que el servicio sea prestado dentro de los seis (6) meses después de ocurrido dicho accidente; 22. Cirugía cosmética, plástica o reconstructiva por irregularidad congénita en un niño, aunque el cliente asegurado principal tenga seguro para dependientes (con excepción de lo indicado en el cuadro de seguro, respecto a irregularidades congénitas). 23. Cuidados o tratamientos de defectos congénitos; con excepción de lo indicado en el cuadro de seguro 24. Pruebas para diagnóstico o tratamiento de cualquier impedimento para el aprendizaje, educación para la salud, orientación matrimonial o medicina holística; 25. Medicinas no recetadas, vitaminas, vacunas, suplementos alimenticios, hiperalimentación, remedios, vendajes, instrumentos o utensilios (con excepción de lo indicado en el cuadro de seguro relativo a las vacunas); 26. Medicinas, materiales o aparatos anticonceptivos, 27. Tratamientos para la infertilidad en ambos sexos, Fecundación in Vitro o inseminación artificial, impotencia, frigidez, esterilización y su reversión en ambos sexos; 28. Servicios o tratamientos relacionados con el cambio o modificación del sexo, reversiones de procedimientos quirúrgicos anteriores a la fecha de cobertura, que sean electivos, reducción o agrandamiento de las mamas en ambos sexos, terminación electiva del embarazo. 29. Tratamiento de una enfermedad transmitida sexualmente; 30. Cualquier tratamiento relacionado con la obesidad o programa para el control de peso o dietético, desviación gástrica o procedimientos de reducción gástrica; 31. Viajes, aun cuando sean prescritos por un médico, 32. Cuidados de custodia, mantenimiento preventivo o de rutina, 33. Servicios y tratamiento incurridos por maternidad y sus consecuencias, por hijas dependientes; 34. Servicios proporcionados por un familiar del asegurado, o por cualquier otro familiar que viva con él; 35. Lesión accidental, sufrida escalando una montaña, accidente aéreo (excepto cuando viaje como pasajero), deportes aéreos, acuáticos y de invierno, carreras de caballo, motocicletas y carros, 36. Gastos incurridos por tratamientos hechos antes de la fecha efectiva de la cobertura, o gastos incurridos por tratamientos hechos después de la fecha de terminación de la cobertura, como resultado de accidentes o enfermedades ocurridos mientras el seguro se encontraba en vigor; 37. Cualquier cargo de honorarios por un asistente de cirujano o por un cirujano de relevo; 38. Inhalación o ingestión voluntaria de cualquier tipo de gas, veneno o sustancia venenosa; 39. Apnea del sueño, alopecia genética, senil o nerviosa; síndrome atencional, síndrome de deficiencia de la hormona del crecimiento; hiperkinesis o hiperactivismo. 40. Por ingreso a un hospital para observación o cirugía electiva, por causas que no sean consideradas como una emergencia, cuando el cliente o familiar dependiente asegurado sea admitida entre las 8:00 a.m. de un Viernes y las 8:00 a.m. del Lunes siguiente, a no ser que una cirugía sea efectuada dentro de las 24 horas de haber sido admitido al hospital. 41. Cualquier Impuesto Extraordinario cargado a los Gasto Médicos cubiertos en cualquier país o estado de un país federado en donde se reciba el tratamiento médico que no sea razonable o acostumbrado en otros países o estados de países federados de similar jurisdicción, ya sea que el recargo de este impuesto extraordinario este fuera o en adición a los impuestos que normalmente graban los gastos por servicios médicos de igual o similar naturaleza. 42. Cualquier impuesto o recargo aplicado en cualquier país sobre el envío de una remesa en concepto de pago de gastos médicos incurridos en el extranjero. 43. Melasma y Cloasma. 12

13 PLAN DENTAL CUADRO DE SEGURO (todas las cifras en dólares) MONTO Máximo Combinado por año calendario para los Tipos I, II y III... 1, Periodontología Máximo Vitalicio bajo el Tipo II... 1, Máximo Vitalicio para Ortodoncia Tipo IV Deducible por persona Por año calendario, combinados a los Tipos I, II y III Reembolso: Tipo I % Tipo II... 80% Tipo III... 50% Tipo IV... 50% CONDICIONES GENERALES: 1. El Plan Dental estará sujeto a la cobertura de Gastos Médicos y podrá tomarlo cualquier asegurado actual o nuevo solicitante. 2. Para asegurados actuales, la forma de pago deberá ser igual a la de Vida y Gastos Médicos y la vigencia deberá coincidir con el aniversario o con un vencimiento de prima. 3. Previo a todo tratamiento dental se requiere la presentación de radiografías. 4. Se incluye el requisito de autorización previa, por lo que todo tratamiento dental previo a efectuarse debe contar con la aprobación de PALIC, quien autorizará dicho tratamiento. En caso de no solicitar autorización, los servicios serán ajustados a lo razonable y los reembolsos establecidos en el cuadro de seguro, serán penalizados con una reducción del 25%. 5. PERÍODO DE CARENCIA: Durante los primeros 3 meses de cobertura se excluyen los gastos incurridos por cualquier condición, exceptuando los gastos por accidente o enfermedad infecciosa. 6. Nuevos asegurados o familiares dependientes de 65 años de edad no serán elegibles para el seguro. 7. El plan dental incluye beneficios alternos y previa determinación de beneficios. 8. Cobertura de hijos solteros, dependiendo económicamente del asegurado y estudiando a tiempo completo en un colegio o universidad hasta el cumplimiento de los 25 años de edad. 9. No habrá edad de terminación para este plan. INCLUSIONES A excepción de lo expuesto en la estipulación de Exclusiones de esta póliza, los Cargos por Gastos Dentales elegibles consistirán en gastos incurridos con respecto al tratamiento dental por cualquiera de los servicios, suministros o tratamientos siguientes: TIPO I - TRATAMIENTO PREVENTIVO A exámenes Orales: Rutinarios, incluyendo diagnóstico. Máximo dos exámenes por asegurado durante cualquier año Calendario. B Profilaxis: Limpieza, raspado de dientes, pulimento, máximo dos veces por año calendario. C Aplicaciones de Fluoruro: limitado a niños de 14 años de edad o menores. D Rayos X: incluyendo la de toda la dentadura. Máximo una serie de rayos X en un período de tres años; y rayos X con una placa TIPO II - TRATAMIENTO RESTAURATIVO A Mantenedores de espacio B Tratamiento paliativo de emergencia C Extracciones simples (rutinarias) D Extracciones quirúrgicas E Cirugía oral F Alveolectomía G Anestesia H Inyecciones terapéuticas I Restauración calza posterior o anterior, relleno de amalgama o proceso sintético. Excluye lo siguiente: 1) coronas 2) instalación inicial de dentadura completa o parcial y reposición de dentaduras o unidades de puente fijo. TIPO III - SERVICIOS MAYORES A Incrustaciones B Coronas C Reparación de dentaduras y puentes D Prótesis incluyendo puentes y dentaduras 1) La instalación inicial o adición a trabajo de dentaduras completas o parciales o puente fijo serán elegibles, siempre que: a) dicha instalación o adición sea requerida como resultado de la extracción de uno o más dientes naturales debido a un accidente o enfermedad en o después de la fecha efectiva del seguro del Asegurado bajo esta Póliza; E F J K sostenida paralela a los dientes. Máximo dos veces por año calendario. Pruebas de laboratorio y otros exámenes para diagnóstico. Sellantes: 1) Limitados a niños de 14 años de edad o menores 2) Limitados a piezas dentales posteriores a las cúspides, y 3) Máximo una aplicación por Año Calendario por pieza dental. Endodoncia Periodontología 1) El monto total de beneficios pagaderos durante la vida de cada Asegurado por cualquier diagnóstico, servicios de cirugía o adicionales, relacionados con enfermedad periodontal, no excederán en ningún caso, el máximo de periodontología indicado en el Cuadro de Seguro, y 2) El monto total de los beneficios (incluyendo beneficios relacionados con tratamiento de periodontología), pagadero por gastos dentales cubiertos, incurridos durante cualquier año calendario, no excederá en ningún caso el Máximo del año calendario indicado en el Cuadro de Seguro b) la instalación o adición arriba mencionadas, incluye la reposición de dicho diente extraído; y c) el trabajo de dicha dentadura o puente sea completado dentro de los doce (12) meses siguientes a la extracción. El trabajo de dentadura o puente será considerado como instalado inicialmente, sólo si dichas dentaduras o puentes no reponen a cualquier dentadura o puente existentes. 2) El reemplazo o alteración de dentaduras completas o parciales o puente fijo, se considerarán pagaderos si la reposición o alteración es necesaria; si ocurrió en o 13

14 después de la fecha efectiva de la cobertura del asegurado bajo esta Póliza y si es completado dentro de los doce (12) meses después de: a) una lesión accidental que requiera tratamiento quirúrgico, o b) cirugía oral para aditamentos musculares, o la extracción de un tumor, quiste, elevaciones pequeñas o tejido redundante. 3) El reemplazo de una dentadura completa o parcial cuando el mismo es requerido como resultado de un cambio estructural en la boca, siempre que: a) el reemplazo sea efectuado después de cinco (5) años de la fecha de instalación de la dentadura, y b) que la cobertura del asegurado haya estado vigente por un período mínimo de 2 años consecutivos. TIPO IV ORTODONCIA A Instrumentos de Ortodoncia accesorios y aditamentos de cualquier instrumento necesario. B Tratamiento de Ortodoncia efectuado conforme a un Plan de Tratamiento sometido por escrito a la Compañía dentro de los noventa (90) días previos al inicio de dicho tratamiento y que se encuentre conforme con el beneficio de Ortodoncia, descrito a continuación: Se pagarán como beneficio de Cargos por Gastos Dentales los incurridos por tratamiento de ortodoncia (incluyendo cualquier diagnóstico, evaluación y tratamiento de pre-ortodoncia). Los Cargos por Gastos Dentales de Ortodoncia serán iguales a la cantidad que resulte menor de las cantidades mostradas en los incisos (a) y (b), como sigue: (a) El total del cargo hecho por el odontólogo para el tratamiento de ortodoncia completo, según fue especificado en el Plan de Tratamiento, o (b) Una cantidad igual a dos (2) veces el Máximo Vitalicio Dental para la Ortodoncia estipulado bajo el Cuadro de Seguro. Los Beneficios por Cargos de Gastos Dentales por Ortodoncia serán pagados: en una cantidad inicial y el resto en pagos mensuales, empezando con el mismo mes utilizado para el pago de la cantidad inicial, como se describen en los incisos (a) y (b), a continuación: (a) La cantidad inicial será igual al cincuenta por ciento (50%) de un cuarto (1/4) del total de los cargos por Gastos Dentales de Ortodoncia. La cantidad inicial es para cubrir los primeros servicios proporcionados por el odontólogo para diagnóstico, evaluación, tratamiento de pre-ortodoncia, y la instalación de aparatos de ortodoncia. (b) Cada pago mensual será igual al cincuenta por ciento (50%) de los cargos por Gastos Dentales de Ortodoncia, menos la cantidad inicial descrita arriba en el inciso (a), dividida entre el número de meses proyectados en el Plan de Tratamiento de Ortodoncia. Este pago mensual será pagadero de acuerdo al número total de meses comprendidos en el Plan de Tratamiento de Ortodoncia. En ningún caso la cantidad pagadera a cualquier Asegurado por Cargos de Gastos Dentales debido a todos los tratamientos de Ortodoncia, excederá el Máximo Vitalicio, estipulado en el cuadro de seguro de esta Póliza. Los beneficios de Gastos Dentales por Ortodoncia, no estarán sujetos ni a los máximos ni a los deducibles estipulados por cada Año Calendario en el Cuadro de Seguro de esta Póliza para los otros Beneficios de Gastos Dentales (Tipos I, II, y III). Antes de que algún cargo sea pagado bajo esta póliza, un Plan completo de Tratamiento de Ortodoncia deberá ser previamente sometido a la Compañía para su análisis y aprobación. Se considerarán pagos mensuales por un Tratamiento de Ortodoncia que se esté suministrando, cuando el Asegurado llegue a estar cubierto bajo esta Póliza. Sin embargo, en ningún caso se considerarán gastos incurridos por servicios de ortodoncia, los recibidos con anterioridad a la fecha efectiva de la cobertura del Asegurado bajo esta Póliza. Los beneficios elegibles serán calculados de acuerdo al Plan de Tratamiento de Ortodoncia sometido originalmente por el odontólogo (o su declaración), en base a lo siguiente: a) los procedimientos mencionados anteriormente, y b) a una reducción a prorrata en los Cargos por Gastos Dentales para reflejar Tratamiento de Ortodoncia, recibidos por el Asegurado con anterioridad a la fecha efectiva de su seguro bajo esta Póliza. EXCLUSIONES No se pagará ningún beneficio por los siguientes Cargos o Servicios de Tratamientos Dentales: 1. Aquellos que no hayan tenido ningún costo para el asegurado, conforme a las leyes o regulaciones de cualquier gobierno o agencia gubernamental, con excepción de aquellos casos en que se haga un cargo al asegurado, por el cual esté legalmente obligado a pagar. 2. Los recibidos del departamento dental o médico de cualquier patrono, unión, gremio, sindicato, y asociación para beneficio del empleado, administrador u organización similar, o por servicios de un odontólogo o clínica contratados para o por cualquier organización de esa índole. 3. Que fueren necesarios como resultado de cualquier acto atribuible al Asegurado, por cometer o por la intención de cometer un asalto, agresión, felonía o acto de agresión, insurrección, rebelión o participación en una revuelta, o como resultado de un acto de guerra o en el curso de la misma, declarada o no. 4. Con fines cosméticos. 5. Reemplazo de dientes extraídos antes de la fecha efectiva de la cobertura del Asegurado bajo esta Póliza, a menos que el reemplazo reúna una de las condiciones enumeradas bajo la estipulación Inclusiones de esta Póliza. 6. Dentadura, coronas, incrustaciones, puentes, instrumentos o servicios para aumentar las dimensiones verticales. 7. Ajustes de dentaduras o puentes dentro de los tres (3) meses siguientes a su instalación. 8. Reemplazo de prótesis perdida o robada, o por una prótesis duplicada. 9. Programas o instrucciones de higiene oral, dietético o de control de placas. 10. Protectores bucales atléticos. 11. Coronas de porcelana o póntica sobre o para reemplazar un diente o dientes posterior a la bicúspide segunda, que excede la cantidad pagadera razonable y acostumbrada para coronas enchapadas de acrílico o pónticas. 12. Dentaduras o puentes temporales que, cuando combinados con el cargo por dentadura o puente permanente, excedan la cantidad razonable y acostumbrada. 13. Honorarios cobrados por el odontólogo en concepto de visita, a la cual el paciente no acudió. 14. Cargos por implantología y por las coronas que se requieran. 15. Procedimientos, o suministros que no llenan los requisitos aceptables establecidos en la práctica dental. 16. Aquellos iniciados mientras el Asegurado no estaba cubierto bajo esta Póliza. 17. Todo lo considerado por las autoridades competentes del país, como experimental o de investigación. 14

Guatemala, República de Guatemala CUADRO DE SEGURO PLAN DENTAL COMPRENSIVO

Guatemala, República de Guatemala CUADRO DE SEGURO PLAN DENTAL COMPRENSIVO Guatemala, República de Guatemala CUADRO DE SEGURO PLAN DENTAL COMPRENSIVO NO RELACIONADO CON LA OCUPACION Beneficio de gastos de Plan Dental Comprensivo: Máximo por año Calendario combinado aplicable

Más detalles

PLAN DE SALUD P.P.O. GOLD VENTAJAS ELEGIBILIDAD BENEFICIOS

PLAN DE SALUD P.P.O. GOLD VENTAJAS ELEGIBILIDAD BENEFICIOS PLAN DE SALUD P.P.O. GOLD Este plan de Médico de Salud y Hospitalización, el P.P.O. GOLD de British American Insurance Co. en la mayoría de los casos le garantiza el 100% de los gastos Usuales, Razonables

Más detalles

Fecha de Vigencia (MM/DD/AAAA) 7/9/2014 Número de la Póliza 55223. Plan Bronce Centro Americano Número de Certificado 0000016305

Fecha de Vigencia (MM/DD/AAAA) 7/9/2014 Número de la Póliza 55223. Plan Bronce Centro Americano Número de Certificado 0000016305 Nombre del Tarjeta-Habiente CANDY MICHELLE REYNA PALOMO SAMAYOA Fecha de Vigencia (MM/DD/AAAA) 7/9/2014 Número de la Póliza 55223 Plan Bronce Centro Americano Número de Certificado 0000016305 Dependientes

Más detalles

PLANES DE MINIGRUPOS 2014

PLANES DE MINIGRUPOS 2014 PLANES DE MINIGRUPOS 2014 PLANES DE SUBGRUPOS 2014 PLAN I PLAN II PLAN III SEGURO DE VIDA (Titular únicamente) La suma asegurada de vida será determinada en multiplos de Vida 25,000.00, aplicando una

Más detalles

PÉRDIDAS, GASTOS, CARGOS

PÉRDIDAS, GASTOS, CARGOS 1.12. Exclusiones y Limitaciones Generales Las Condiciones Particulares del Certificado -Póliza, exhiben bajo el apartado de Modificaciones aquéllas Exclusiones o Limitaciones que de forma específica recibe

Más detalles

Además, cada persona podrá recibir los siguientes servicios indemnizados:

Además, cada persona podrá recibir los siguientes servicios indemnizados: Seguro de Emergencia Médica Como socio de Visa International, usted, su cónyuge e hijos menores de 23 años dependientes de usted, quedarán automáticamente cubiertos hasta un máximo de USD30.000 en todo

Más detalles

SERVICIOS QUE BRINDA LA ASOCIACIÓN DE FUNCIONARIOS Y EMPLEADOS DEL SERVICIO EXTERIOR ECUATORIANO

SERVICIOS QUE BRINDA LA ASOCIACIÓN DE FUNCIONARIOS Y EMPLEADOS DEL SERVICIO EXTERIOR ECUATORIANO 1. - POLIZA DE VIDA Y ASISTENCIA MÉDICA SERVICIOS QUE BRINDA LA ASOCIACIÓN DE FUNCIONARIOS Y EMPLEADOS DEL SERVICIO EXTERIOR ECUATORIANO El titular de la Tarjeta CONMEDICAL tiene derecho a los siguientes

Más detalles

En Seguros de Salud, Sea parte de algo superior

En Seguros de Salud, Sea parte de algo superior The Royal Company For Life And Health Insurance, Inc. En Seguros de Salud, Sea parte de algo superior Está Usted preparado para enfrentar una Emergencia Médica? En seguros de salud, su mejor opción Bienvenidos

Más detalles

BENEFICIOS UNICOS 1.- POLIZA DE VIDA Y ASISTENCIA MÉDICA

BENEFICIOS UNICOS 1.- POLIZA DE VIDA Y ASISTENCIA MÉDICA SERVICIOS DE LA ASOCIACIÓN DE FUNCIONARIOS Y EMPLEADOS DEL SERVICIO EXTERIOR La Asociación de Funcionarios y Empleados del Servicio Exterior AFESE, pensando en el bienestar de sus socios y su familia ha

Más detalles

POLIZA DE SEGURO DE ASISTENCIA MEDICA. 1. BENEFICIOS De acuerdo al plan de beneficios, detallado en Condiciones Particulares.

POLIZA DE SEGURO DE ASISTENCIA MEDICA. 1. BENEFICIOS De acuerdo al plan de beneficios, detallado en Condiciones Particulares. Esta póliza ampara a los asegurados titulares entre los 18 y 70 años de edad y a sus dependientes contra los riesgos de enfermedad o accidente, las 24 horas del día, los 365 días del año, en cualquier

Más detalles

Seguro Médico WorldWide Exclusivamente para No Green Card Holders y No Ciudadanos de los Estados Unidos.

Seguro Médico WorldWide Exclusivamente para No Green Card Holders y No Ciudadanos de los Estados Unidos. Seguro Médico WorldWide Exclusivamente para No Green Card Holders y No Ciudadanos de los Estados Unidos. Underwritten by Certain Underwriters at Lloyd s Plan WorldWide Por que escoger Lloyd s para cobertura

Más detalles

PLAN SALUD. Laboratorios y rayos X con prescripción médica (*) se aplica deducible Proveedor MI CLÍNICA HOSPITAL copago 25 % Exámenes Especiales (*)

PLAN SALUD. Laboratorios y rayos X con prescripción médica (*) se aplica deducible Proveedor MI CLÍNICA HOSPITAL copago 25 % Exámenes Especiales (*) PLAN SALUD CARACTERISTICAS GENERALES Área de cobertura Región central incluye Centroamérica y Colombia Límite Deducible local (se aplica para gastos ambulatorios de medicamentos, exámenes especiales, laboratorios

Más detalles

Ponemos a su disposición el seguro médico líder en el mercado: VIVAMED, este seguro le presenta los siguientes beneficios tales como:

Ponemos a su disposición el seguro médico líder en el mercado: VIVAMED, este seguro le presenta los siguientes beneficios tales como: Guatemala, 28 de mayo de 2016 Estimado(a) Sr(a)(ita): SARA ELIZABETH LETONA CASTILLO Para Seguros G&T es un honor el que usted se interese en nuestro plan de Seguro Médico. Por ello, hacemos de su conocimiento

Más detalles

ESTIPULACIONES ESPECIALES. IMPORTE DEL SEGURO Muestra sin valor

ESTIPULACIONES ESPECIALES. IMPORTE DEL SEGURO Muestra sin valor ESTIPULACIONES ESPECIALES IMPORTE DEL SEGURO Muestra sin valor El importe del seguro de un empleado asegurado estará de acuerdo con el Cuadro de Seguro que aparece a continuación, según la categoría que

Más detalles

DE LA COBERTURA DE SU PÓLIZA EN GENERAL

DE LA COBERTURA DE SU PÓLIZA EN GENERAL Cláusula CONDICIONES PARTICULARES DEL SEGURO COLECTIVO PARA GASTOS POR SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA CONDICIONES PARTICULARES Sección Coberturas y Servicios por cada persona asegurada bajo

Más detalles

SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD

SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD Guía de uso y consultas SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD COMPAÑIA DE SEGUROS DE VIDA CONSORCIO NACIONAL DE SEGUROS S.A. SEGURO PREVISION AHORRO CREDITO DESDE 1916, CONSORCIO ES UNA COMPAÑIA LIDER EN SERVICIOS

Más detalles

COBERTURAS HUMANA. Prótesis no dental, ocular ni estética. Hasta $1.000,00 Hasta $1.000,00

COBERTURAS HUMANA. Prótesis no dental, ocular ni estética. Hasta $1.000,00 Hasta $1.000,00 COBERTURAS HUMANA COBERTURAS PLAN OPCION 1 OPCION 2 MÁXIMO POR INCAPACIDAD $ 5.000,00 $ 10.000,00 Deducible anual por persona $ 100,00 $ 120,00 Período de Incapacidad Vigencia Contrato Vigencia Contrato

Más detalles

COMPARATIVO DE PLANES VÁLIDO A PARTIR DEL 1 DE MARZO 2015

COMPARATIVO DE PLANES VÁLIDO A PARTIR DEL 1 DE MARZO 2015 COMPARATIVO DE PLANES VÁLIDO A PARTIR DEL 1 DE MARZO 2015 BENEFICIOS Cobertura Máxima por Afiliado por contrato USD$10 millones USD$5 millones USD$2 millones USD$1 millón USD$1.5 millón (hasta 70 años

Más detalles

CAMBIOS SIGNIFICATIVOS A SU COBERTURA PARA EL 2013

CAMBIOS SIGNIFICATIVOS A SU COBERTURA PARA EL 2013 CAMBIOS SIGNIFICATIVOS A SU COBERTURA PARA EL 2013 Con el objeto de ofrecerle las mejores herramientas para ayudarle a comprender su cobertura, Bupa le ofrece información adicional sobre los cambios más

Más detalles

Un plan creado a su medida

Un plan creado a su medida FLEXI PLAN Un plan creado a su medida Elegibilidad Deducibles Residentes permanentes de Latinoamérica y el Caribe, hasta los 70 años de edad. Sin edad máxima de renovación. Hijos dependientes hasta cumplir

Más detalles

Proceso del Reclamo Pago Directo Y Reembolso Gastos Médicos Mayores Internacional

Proceso del Reclamo Pago Directo Y Reembolso Gastos Médicos Mayores Internacional Proceso del Reclamo Pago Directo Y Reembolso Gastos Médicos Mayores Internacional El objetivo del equipo de Pan-American Private Client para Gastos Médicos Mayores de Pan-American Life de Guatemala es

Más detalles

SEGURO SALUD GLOBAL PREMIER LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD

SEGURO SALUD GLOBAL PREMIER LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD SEGURO SALUD GLOBAL PREMIER LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD BIENVENIDO A LA NUEVA GENERACIÓN DE SEGUROS CON ALCANCE GLOBAL CruzBlanca Seguros le invita a conocer la nueva generación de seguros

Más detalles

ANEXO DEL SEGURO COLECTIVO DE BENEFICIOS MEDICOS MAYORES COMPRENSIVOS EMITIDO POR SEGUROS AGROMERCANTIL, SA.

ANEXO DEL SEGURO COLECTIVO DE BENEFICIOS MEDICOS MAYORES COMPRENSIVOS EMITIDO POR SEGUROS AGROMERCANTIL, SA. ANEXO DEL SEGURO COLECTIVO DE BENEFICIOS MEDICOS MAYORES COMPRENSIVOS EMITIDO POR SEGUROS AGROMERCANTIL, SA. Acuerda que las condiciones y estipulaciones de este Anexo sujetas a lo pactado en las CONDICIONES

Más detalles

PROTECCIÓN BÁSICA: Gastos incurridos en Chile:

PROTECCIÓN BÁSICA: Gastos incurridos en Chile: Metlife Seguros de Vida tiene dentro de sus productos el Seguro Catastrófico que es un Seguro de Salud que otorga cobertura hasta los 90 años de edad, por gastos médicos, hospitalarios y ambulatorios,

Más detalles

SEGUROS DE PERSONAS SOLIODONTOLOGICO

SEGUROS DE PERSONAS SOLIODONTOLOGICO SEGUROS DE PERSONAS SOLIODONTOLOGICO Descripción del seguro Es un seguro que busca satisfacer necesidades en salud oral brindando procedimientos dentales, cirugías y urgencias odontológicas en una red

Más detalles

PLAN SALUD. Cuarto privado en Panamá y región central copago de B/.50.00 diarios hasta

PLAN SALUD. Cuarto privado en Panamá y región central copago de B/.50.00 diarios hasta PLAN SALUD CARACTERÍSTICAS GENERALES Área de cobertura Límite por año Local e internacional B/.1 000 000.00 anual reinstalable Deducible Panamá y región central (incluye Centroamérica y Colombia) B/.1

Más detalles

NJ FamilyCare D. Con cobertura de Horizon NJ Health para abortos espontáneos. Abortos y servicios relacionados

NJ FamilyCare D. Con cobertura de Horizon NJ Health para abortos espontáneos. Abortos y servicios relacionados NJ FamilyCare D BENEFICIO Abortos y servicios relacionados COBERTURA de Horizon NJ Health para abortos espontáneos. del programa de pago por servicio para abortos electivos/inducidos. Acupuntura Audiología

Más detalles

Preguntas importantes Respuestas Por qué es importante? Cuál es el deducible general?

Preguntas importantes Respuestas Por qué es importante? Cuál es el deducible general? Esto es sólo un resumen. Usted puede conseguir la póliza en www.ssspr.com o llamando al (787) 774-6060. Una póliza provee más detalles sobre cómo utilizar el plan y qué usted y su asegurador debe hacer.

Más detalles

SEGURO INS MEDICAL INTERNACIONAL PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL SEGURO ANEXO #2 (COLECTIVO)

SEGURO INS MEDICAL INTERNACIONAL PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL SEGURO ANEXO #2 (COLECTIVO) Bienvenido a nuestro seguro INS Medical donde Usted podrá recibir atención médica tanto dentro, como fuera del país, las veinticuatro (24) horas del día los siete (7) días de la semana, con la seguridad

Más detalles

PLAN DE SALUD P.P.O. CLASSIC VENTAJAS ELEGIBILIDAD

PLAN DE SALUD P.P.O. CLASSIC VENTAJAS ELEGIBILIDAD PLAN DE SALUD P.P.O. CLASSIC Este plan de Médico de Salud y Hospitalización, el P.P.O. CLASSIC de British American Insurance Co. en la mayoría de los casos le garantiza el 100% de los gastos Usuales, Razonables

Más detalles

Preguntas importantes. Por qué es importante?

Preguntas importantes. Por qué es importante? The Excelsior Plan: Programa de seguro médico de NYS Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individual o familiar

Más detalles

BUPA GLOBAL PREMIER HEALTH PLAN

BUPA GLOBAL PREMIER HEALTH PLAN BUPA GLOBAL PREMIER HEALTH PLAN PARTE DE NUESTRO NUEVO PORTAFOLIO DE PLANES DE GASTOS MÉDICOS GLOBALES BUPA PANAMÁ BIENVENIDO AL SIGUIENTE CAPÍTULO DEL CUIDADO DE LA SALUD GLOBAL Nunca hemos querido ser

Más detalles

Si bien usted paga estos costos, los mismos no se tendrán en cuenta para el límite de gastos de bolsillo.

Si bien usted paga estos costos, los mismos no se tendrán en cuenta para el límite de gastos de bolsillo. Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

SEGURO INS MEDICAL REGIONAL PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL SEGURO ANEXO #2 (Colectivo)

SEGURO INS MEDICAL REGIONAL PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL SEGURO ANEXO #2 (Colectivo) Bienvenido a nuestro seguro INS Medical donde Usted podrá recibir atención médica tanto dentro, como fuera del país, las veinticuatro (24) horas del día los siete (7) días de la semana, con la seguridad

Más detalles

$6,500 individual/ $13,000 familiar. Preguntas importantes. Por qué es importante?

$6,500 individual/ $13,000 familiar. Preguntas importantes. Por qué es importante? Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

SOLICITUD DE SEGURO COLECTIVO

SOLICITUD DE SEGURO COLECTIVO SOLICITUD DE SEGURO COLECTIVO Por la presente se solicita a PAN-AMERICAN LIFE DE GUATEMALA un Seguro Colectivo del plan de término renovable de un año, sobre la vida de los empleados elegibles del Patrono

Más detalles

Sendero Health Plans: IdealCare Complete Valor Actuarial 87% Período de cobertura: A partir de 1/1/2015 Resumen de beneficios y cobertura:

Sendero Health Plans: IdealCare Complete Valor Actuarial 87% Período de cobertura: A partir de 1/1/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o

Más detalles

SALUD. Guía de usuario. General

SALUD. Guía de usuario. General SALUD Guía de usuario General I N D I C E Generalidades Pág. 6/9 Cómo acceder a los SERVICIOS MÉDICOS por Consulta Externa? Pág. 10 Cómo acceder a los SERVICIOS HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA? Pág. 12 Cómo

Más detalles

ASOCIACION SOLIDARISTA DE EMPLEADOS DE HEWLETT PACKARD COSTA RICA LTDA Y AFINES. Póliza Dependientes INS Medical Regional - 14820

ASOCIACION SOLIDARISTA DE EMPLEADOS DE HEWLETT PACKARD COSTA RICA LTDA Y AFINES. Póliza Dependientes INS Medical Regional - 14820 ASOCIACION SOLIDARISTA DE EMPLEADOS DE HEWLETT PACKARD COSTA RICA LTDA Y AFINES Póliza Dependientes INS Medical Regional - 14820 MONTO ASEGURADO US $20,000.00 US $6,000.00 Anuales Anuales al cumplir los

Más detalles

BENEFICIO HCM BÀSICO DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO ADMINISTRADO BAJO LA FIGURA DE POLIZA DE SEGURO POR LA EMPRESA SEGUROS HORIZONTES.

BENEFICIO HCM BÀSICO DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO ADMINISTRADO BAJO LA FIGURA DE POLIZA DE SEGURO POR LA EMPRESA SEGUROS HORIZONTES. BENEFICIO HCM BÀSICO DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO ADMINISTRADO BAJO LA FIGURA DE POLIZA DE SEGURO POR LA EMPRESA SEGUROS HORIZONTES. A partir del 01 de Octubre del 2012, el HCM Básico del Personal Administrativo

Más detalles

Seguro medico. Plan Salud 15, Plus, Multiprotección e Internacional ofrecen 6 beneficios:

Seguro medico. Plan Salud 15, Plus, Multiprotección e Internacional ofrecen 6 beneficios: Reembolso Gastos Médicos Seguro medico Septiembre 2011 Contacto www.segurosmarket.com Le atendemos personalmente por mail, telefónicamente o mediante una cita. O si gusta mándenos su número telefónico

Más detalles

SEGURO SALUD GLOBAL ELITE LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD

SEGURO SALUD GLOBAL ELITE LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD SEGURO SALUD GLOBAL ELITE LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD BIENVENIDO A LA NUEVA GENERACIÓN DE SEGUROS CON ALCANCE GLOBAL CruzBlanca Seguros le invita a conocer la nueva generación de seguros individuales

Más detalles

Gaceta Oficial N 40.316 Fecha: 16 de diciembre de 2013 Entrada en vigencia: 16-06-2014

Gaceta Oficial N 40.316 Fecha: 16 de diciembre de 2013 Entrada en vigencia: 16-06-2014 Gaceta Oficial N 40.316 Fecha: 16 de diciembre de 2013 Entrada en vigencia: 16-06-2014 El objeto del seguro es el compromiso del asegurador de asumir los riesgos indicados en el contrato de seguro,

Más detalles

CUADRO COMPARATIVO DE BENEFICIOS MÉDICOS AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE (EXCLUYENDO BRASIL Y MÉXICO)

CUADRO COMPARATIVO DE BENEFICIOS MÉDICOS AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE (EXCLUYENDO BRASIL Y MÉXICO) BENEFICIO MÁXIMO POR PERSONA, US$ 5,000,000 US$ 2,000,000 (US$ 1,500,000 OPCIONAL) (US$ 1,500,000 OPCIONAL) COBERTURA Y EL CARIBE ELEGIBILIDAD HASTA 50 AÑOS DE EDAD RENOVACIONES CONDICIONES GENERALES HOSPITALES

Más detalles

QUIÉNES TIENEN DERECHO? Todos los alumnos de la Universidad Autónoma de Chihuahua en activo.

QUIÉNES TIENEN DERECHO? Todos los alumnos de la Universidad Autónoma de Chihuahua en activo. Instituto Mexicano del Seguro Social a través de la Universidad Autónoma de Chihuahua ofrece la Incorporación de estudiantes al Seguro Social, como respuesta a las necesidades del País en Materia de salud

Más detalles

Guía de inscripciones de PPO para empleados. Atención médica para su estilo de vida. Una selección de planes de salud PPO de. Qué es CaliforniaChoice?

Guía de inscripciones de PPO para empleados. Atención médica para su estilo de vida. Una selección de planes de salud PPO de. Qué es CaliforniaChoice? Guía de inscripciones de PPO para empleados Atención médica para su estilo de vida Felicidades! Su empleador ha decidido ofrecer cobertura de seguro médico por medio de CaliforniaChoice para brindarle

Más detalles

Su tranquilidad y la de los suyos en una sola llamada 01 (55) 5809 4516.

Su tranquilidad y la de los suyos en una sola llamada 01 (55) 5809 4516. Su tranquilidad y la de los suyos en una sola llamada 01 (55) 5809 4516. Condiciones Generales La presente Asistencia Médica Familiar le proporciona los siguientes servicios médicos: Asistencias Médica

Más detalles

MetLife Salud. En letra GRANDE. y SIMPLE!

MetLife Salud. En letra GRANDE. y SIMPLE! MetLife Salud En letra GRANDE y SIMPLE! 1 Qué es MetLife Salud? Es un Seguro de Salud que reembolsa los gastos médicos, hospitalarios y ambulatorios, de alto costo, incurridos por enfermedad o accidente.

Más detalles

Amplia red médica profesional, para atender a los agremiados y sus dependientes asegurados, en todo el país.

Amplia red médica profesional, para atender a los agremiados y sus dependientes asegurados, en todo el país. Cobertura de protección que, en caso de muerte por cualquier causa y muerte accidental del profesional agremiado, indemnizará a sus beneficiarios designados, según términos y condiciones de la póliza de

Más detalles

Seguro de Gastos Médicos Dental Red Cerrada Plan Estándar. Asegura tu sonrisa

Seguro de Gastos Médicos Dental Red Cerrada Plan Estándar. Asegura tu sonrisa Seguro de Gastos Médicos Dental Red Cerrada Plan Estándar Asegura tu sonrisa 1 Seguro de Gastos Médicos Dental Red Cerrada Plan Estándar El presente documento contiene los términos y condiciones del Seguro

Más detalles

Presentación Seguro Colectivo De Gastos Médicos INS MEDICAL PLAN REGIONAL

Presentación Seguro Colectivo De Gastos Médicos INS MEDICAL PLAN REGIONAL Presentación Seguro Colectivo De Gastos Médicos INS MEDICAL PLAN REGIONAL Presentación La prevención y cuidado de la Salud forman parte fundamental del ritmo de vida tan acelerado que vivimos hoy día.

Más detalles

Solicitud de Seguro Médico

Solicitud de Seguro Médico MEDICALELITE Solicitud de Seguro Médico Importante: sido debidamente completada. Seguros Agromercantil, S.A. se reserva el derecho de contactar al solicitante si alguna pregunta no se ha explicado en detalle

Más detalles

Fondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta

Fondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta Fondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta Período de cobertura: a partir del 09/01/2015 Cobertura: clases de elegibilidad

Más detalles

SEGURO COLECTIVO VIDA, SALUD Y CATASTROFICO

SEGURO COLECTIVO VIDA, SALUD Y CATASTROFICO SEGURO COLECTIVO VIDA, SALUD Y CATASTROFICO CARACTERÍSTICAS Un Plan Controlado, asegura largo plazo. Solo se paga por Titular, sin número de cargas legales. Un Seguro de Salud Sin Límites de Edad. Un Seguro

Más detalles

Qué es el deducible general?

Qué es el deducible general? Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.mcs.com.pr o llamando al 1-888-758-1616 ó 787-281-2800.

Más detalles

: First Data Corporation Duración de la póliza: 09/01/2015-08/31/2016

: First Data Corporation Duración de la póliza: 09/01/2015-08/31/2016 Esto es sólo un resumen. Usted puede conseguir la póliza en www.ssspr.com o llamando al (787) 774-6060. Una póliza provee más detalles sobre cómo utilizar el plan y qué usted y su asegurador debe hacer.

Más detalles

QUÉ HACER EN CASO DE EMERGENCIA? - Asistencia Médica las 24 horas - En la emergencia del hospital

QUÉ HACER EN CASO DE EMERGENCIA? - Asistencia Médica las 24 horas - En la emergencia del hospital CÓMO USAR SU SEGURO MÉDICO? CONTENIDO QUÉ HACER EN CASO DE EMERGENCIA? - Asistencia Médica las 24 horas - En la emergencia del hospital OPCIONES PARA UTILIZAR EL SEGURO MÉDICO USANDO RPN o Consultas con

Más detalles

Renta Hospitalaria GNB

Renta Hospitalaria GNB Renta Hospitalaria GNB Código SBS N AE0506410205 Póliza N 00245247 Descripción El seguro de Renta Hospitalaria del Banco GNB te brinda una renta diaria por hospitalización por accidente o enfermedad, una

Más detalles

SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD GUÍA DE CONSULTA Y USO

SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD GUÍA DE CONSULTA Y USO SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD GUÍA DE CONSULTA Y USO ÍNDICE Qué es el Seguro Complementario de Salud de Vida Security?... 03 Quiénes pueden incorporarse?... 04 Cuáles son los requisitos?... 05 Cuáles

Más detalles

Empresas de California: de 2 a 50 empleados Aetna Life Insurance Company Fecha de vigencia del plan: 04/01/2012

Empresas de California: de 2 a 50 empleados Aetna Life Insurance Company Fecha de vigencia del plan: 04/01/2012 CARACTERÍSTICAS DEL PLAN Red No aplica. Selección de médico de cuidado primario No aplica. Deducible (por año calendario) $500 individual (máximo de 2 miembros) A menos que se indique de otra manera, el

Más detalles

PROGRAMA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS GASTOS MÉDICOS MAYORES 2014-2015. Nuestro valor, el cliente

PROGRAMA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS GASTOS MÉDICOS MAYORES 2014-2015. Nuestro valor, el cliente PROGRAMA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS GASTOS MÉDICOS MAYORES 2014-2015 OBJETIVO El plan de gastos médicos mayores, tiene la finalidad de brindar una protección a los Empleados, para aquellos casos donde

Más detalles

QUIÉNES TIENEN DERECHO? Todos los alumnos de la Universidad Autónoma de Chihuahua en activo.

QUIÉNES TIENEN DERECHO? Todos los alumnos de la Universidad Autónoma de Chihuahua en activo. Instituto Mexicano del Seguro Social a través de la Universidad Autónoma de Chihuahua ofrece la Incorporación de estudiantes al Seguro Social, como respuesta a las necesidades del País en Materia de salud

Más detalles

GUÍA DE BIENVENIDA BUPA GLOBAL SELECT HEALTH PLAN

GUÍA DE BIENVENIDA BUPA GLOBAL SELECT HEALTH PLAN GUÍA DE BIENVENIDA BUPA GLOBAL SELECT HEALTH PLAN 2015 CONTENIDO 3 Bienvenido 4 Si usted está despierto, nosotros también velando por su bienestar 6 Necesita tratamiento? 7 Servicio excepcional 8 Resumen

Más detalles

MetLife Salud. En letra GRANDE. y SIMPLE!

MetLife Salud. En letra GRANDE. y SIMPLE! MetLife Salud En letra GRANDE y SIMPLE! MetLife Salud Gracias por confiar en nosotros contratando MetLife Salud. Desde hoy, tú y tu familia cuentan con respaldo económico para enfrentar enfermedades o

Más detalles

NEW YORK UNIVERSITY. CHOICE PLUS OFFICE AND CLERICAL LAB AND TECHNICAL, Non Union Service Staff. Período de Cobertura: 01/01/2013-12/31/2013

NEW YORK UNIVERSITY. CHOICE PLUS OFFICE AND CLERICAL LAB AND TECHNICAL, Non Union Service Staff. Período de Cobertura: 01/01/2013-12/31/2013 CHOICE PLUS OFFICE AND CLERICAL LAB AND TECHNICAL, Non Union Service Staff NEW YORK UNIVERSITY Resumen de Beneficios y Cobertura: Qué cubre Este Plan y cuánto Cuesta Período de Cobertura: 01/01/2013-12/31/2013

Más detalles

Descripción de la Cobertura Indemnización por pérdida accidental de la vida o desmembramiento ocurrido en transporte

Descripción de la Cobertura Indemnización por pérdida accidental de la vida o desmembramiento ocurrido en transporte 1 GUIA DE BENEFICIOS Unidad de Seguros y Servicios de American Express Número internacional (cobro revertido) 1 312 935 3583 Número gratuito dento de Estados Unidos 1 800 660 9165 2 GUIA DE BENEFICIOS

Más detalles

A continuación encontrará todos los cambios efectuados a su Guía para Asegurados Bupa Advantage Care 2014.

A continuación encontrará todos los cambios efectuados a su Guía para Asegurados Bupa Advantage Care 2014. A continuación encontrará todos los cambios efectuados a su Guía para Asegurados Bupa Advantage Care 2014. 2013 2014 PORTADA BUPA ADVANTAGE CARE Guía para Asegurados 2013 CONTENIDO EXPERIENCIA EN SALUD

Más detalles

SEGURO SALUD GLOBAL ULTIMATE LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD

SEGURO SALUD GLOBAL ULTIMATE LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD SEGURO SALUD GLOBAL ULTIMATE LA NUEVA GENERACIÓN EN SEGUROS DE SALUD BIENVENIDO A LA NUEVA GENERACIÓN DE SEGUROS CON ALCANCE GLOBAL CruzBlanca Seguros le invita a conocer la nueva generación de seguros

Más detalles

Seguro de Vida y Gastos Médicos ROBLEMED PLAN GOLD

Seguro de Vida y Gastos Médicos ROBLEMED PLAN GOLD Seguro de Vida y Gastos Médicos ROBLEMED PLAN GOLD 1 CONTENIDO EXPLICATIVO DE SEGURO DE VIDA Y GASTOS MÉDICOS ROBLEMED Definiciones Coberturas Definiciones Médicas Extracto de las condiciones y particularidades

Más detalles

Clientes de la DDD. NJ FamilyCare ABP Aborto y servicios

Clientes de la DDD. NJ FamilyCare ABP Aborto y servicios Aborto y servicios relacionados Acupuntura No está cubierto. Excepto cuando se realiza como anestesia para una cirugía aprobada. Pruebas de alergias Está cubierto con Audiología Se limita a niños menores

Más detalles

> Cartilla de instrucciones Accidentes Personales Colectivos

> Cartilla de instrucciones Accidentes Personales Colectivos La Póliza de Accidentes Personales da cobertura sólo al trabajador y en caso de accidentes durante las 24 horas (en caso la póliza no esté limitada al horario laboral). La Compañía de Seguros cubrirá,

Más detalles

NJ FamilyCare ABP. Con cobertura de Horizon NJ Health para abortos espontáneos. Abortos y servicios relacionados

NJ FamilyCare ABP. Con cobertura de Horizon NJ Health para abortos espontáneos. Abortos y servicios relacionados NJ FamilyCare ABP BENEFICIO Abortos y servicios relacionados COBERTURA de Horizon NJ Health para abortos espontáneos. del programa de pago por servicio para abortos electivos/inducidos. Acupuntura Audiología

Más detalles

Qué es el deducible general? $ 0

Qué es el deducible general? $ 0 Preguntas importantes Respuestas Por qué es importante? Qué es el deducible general? Hay otros deducibles para servicios específicos? Hay un límite para los gastos de mi bolsillo? Cuáles son las expensas

Más detalles

Bridges Extra Care (HMO SNP)

Bridges Extra Care (HMO SNP) H0838_2014 SB_029_SPA_Accepted Bridges Extra Care (HMO SNP) Resumen de beneficios 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2015 Este folleto proporciona un resumen de lo que cubrimos y lo que paga usted.

Más detalles

Manual práctico del Seguro de Salud Internacional

Manual práctico del Seguro de Salud Internacional Manual práctico del Seguro de Salud Internacional Qué condiciones debes tomar en cuenta antes de usar tu seguro? Toma en cuenta los siguientes períodos que se aplican antes que puedas hacer uso completo

Más detalles

Guía del Asegurado Plan Preciso. Asegura tu sonrisa

Guía del Asegurado Plan Preciso. Asegura tu sonrisa Guía del Asegurado Plan Preciso 1 Asegura tu sonrisa Seguro Dental Gastos Médicos Red Cerrada El presente documento contiene los términos y condiciones del plan de seguro que ha sido contratado con Dentegra.

Más detalles

best doctors insurance limited MedicalElite BEST DOCTORS SIGNATURE PLAN

best doctors insurance limited MedicalElite BEST DOCTORS SIGNATURE PLAN best doctors insurance limited MedicalElite BEST DOCTORS SIGNATURE PLAN VáLIDA A PARTIR DEl 1 DE MARZO 2011 Best Doctors Insurance Limited (Best Doctors) ha creado Medical Elite, nuestro plan médico más

Más detalles

GASTOS MEDICOS CUBIERTOS

GASTOS MEDICOS CUBIERTOS Médica Activa Este producto está dirigido a personas con ingresos superiores a los $ 30,000 pesos mensuales, que requieran protección para cubrir enfermedades y accidentes que se presenten durante la vigencia

Más detalles

Productos PPO individuales y familiares

Productos PPO individuales y familiares Productos PPO individuales y familiares Cuadro comparativo de beneficios azblue.com Productos PPO individuales y familiares Cuadro comparativo de beneficios Programa de beneficios BlueOptimum Plus BlueValue

Más detalles

Solicitud de Seguro Médico

Solicitud de Seguro Médico GLOBALCARE TM Solicitud de Seguro Médico Importante: Por favor, verificar que toda la información requerida en esta solicitud haya sido debidamente completada. Seguros Agromercantil, S.A. se reserva el

Más detalles

Qué es el seguro de salud para estudiantes extranjeros?

Qué es el seguro de salud para estudiantes extranjeros? Seguro de salud para estudiantes extranjeros Qué es el seguro de salud para estudiantes extranjeros? Última actualización: NOVIEMBRE 2012 Qué es el seguro OSHC? Por qué necesitan los estudiantes extranjeros

Más detalles

SEGURO DE ACCIDENTES PARA UNIVERSITARIOS PÓLIZA No. 01 01 EUN 73

SEGURO DE ACCIDENTES PARA UNIVERSITARIOS PÓLIZA No. 01 01 EUN 73 SEGURO DE ACCIDENTES PARA UNIVERSITARIOS PÓLIZA No. 01 01 EUN 73 Este seguro cubre accidentes i únicamente, que puedan ocurrir en cualquier parte del territorio nacional y fuera del mismo, durante las

Más detalles

Vea la tabla que comienza en la página 2 para los costos de los servicios que este plan cubre. Hay otros deducibles para servicios específicos?

Vea la tabla que comienza en la página 2 para los costos de los servicios que este plan cubre. Hay otros deducibles para servicios específicos? Esto es sólo un resumen. Usted puede conseguir la póliza en www.ssspr.com o llamando al (787) 774-6060. Una póliza provee más detalles sobre cómo utilizar el plan y qué usted y su asegurador debe hacer.

Más detalles

Puede ver al especialista que elija sin la autorización de este plan.

Puede ver al especialista que elija sin la autorización de este plan. Esta información es solo un resumen. Si desea obtener más detalles sobre la cobertura y los costos, puede obtener los términos completos en la póliza o en la documentación del plan en www.ers.swhp.org

Más detalles

ASEGURADORA GENERAL, S.A.

ASEGURADORA GENERAL, S.A. ASEGURADORA GENERAL, S.A. CERTIFICADO DE SEGURO COLECTIVO ASEGURADORA GENERAL, S.A., en adelante llamada la Compañía, por este medio certifica que el Asegurado Titular cuyo nombre se anota en la carátula

Más detalles

Centro de Atención Compañía de Seguros, exclusivo para Banco de Chile:

Centro de Atención Compañía de Seguros, exclusivo para Banco de Chile: 1.- Informaciones Centro de Atención Compañía de Seguros, exclusivo para Banco de Chile: Horario de atención: Lunes a jueves de 9:00 a 18:00 hrs. y viernes de 9:00 a 16:00 hrs. Teléfonos: + 56 2 2653 2706

Más detalles

Plan Médico 2011 de Cornell University para el Equipo y la Facultad del Observatorio de Arecibo

Plan Médico 2011 de Cornell University para el Equipo y la Facultad del Observatorio de Arecibo Plan Médico 2011 de Cornell University para el Equipo y la Facultad del Observatorio de Arecibo La tabla siguiente es un resumen de la cubierta del plan médico diseñada bajo la póliza de Triple-S. Beneficio

Más detalles

REGLAMENTO SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD TRABAJADORES DE EMPRESAS CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS DE CODELCO

REGLAMENTO SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD TRABAJADORES DE EMPRESAS CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS DE CODELCO SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD TRABAJADORES DE EMPRESAS CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS DE CODELCO NOVIEMBRE 2014 1. DISPOSICIONES GENERALES En el marco de las exigencias establecidas en las bases de licitación,

Más detalles

CONFEDERACIÓN DE SEGURIDAD LOCAL CIF: G-62531454 SIP-AN TOMADOR: CONFEDERACIÓN DE SEGURIDAD LOCAL. Garantías y límites de la póliza: OFERTA Nº 2

CONFEDERACIÓN DE SEGURIDAD LOCAL CIF: G-62531454 SIP-AN TOMADOR: CONFEDERACIÓN DE SEGURIDAD LOCAL. Garantías y límites de la póliza: OFERTA Nº 2 CONFEDERACIÓN DE SEGURIDAD LOCAL CIF: G-62531454 SIP-AN TOMADOR: CONFEDERACIÓN DE SEGURIDAD LOCAL Garantías y límites de la póliza: OFERTA Nº 2 Garantías Capitales Muerte por accidente no laboral 9.000,00

Más detalles

BIENVENIDOS AL E-BOOK DE BEST DOCTORS

BIENVENIDOS AL E-BOOK DE BEST DOCTORS 1 BIENVENIDOS AL E-BOOK DE BEST DOCTORS En este e-book encontrarás nuestros productos, servicios exclusivos y todo lo que necesitas saber acerca de Best Doctors en formato digital. 2 MENÚ 1. Acerca de

Más detalles

CARACTERÍSTICAS DEL PLAN ATENCIÓN DENTRO DE LA RED ATENCIÓN FUERA DE LA RED Red. Managed Choice POS

CARACTERÍSTICAS DEL PLAN ATENCIÓN DENTRO DE LA RED ATENCIÓN FUERA DE LA RED Red. Managed Choice POS CARACTERÍSTICAS DEL PLAN ATENCIÓN DENTRO DE LA RED ATENCIÓN FUERA DE LA RED Red Managed Choice POS No aplica. (Aetna Open Access ) Selección de médico de cuidado primario No aplica. No aplica. Deducible

Más detalles

UFS GRUPO CINEPOLIS. Seguro de Gastos Médicos Mayores y Vida

UFS GRUPO CINEPOLIS. Seguro de Gastos Médicos Mayores y Vida UFS GRUPO CINEPOLIS Seguro de Gastos Médicos Mayores y Vida 2011 Seguro de Gastos Médicos Mayores METLIFE El seguro de Gastos Médicos Mayores Tiene como finalidad resarcir los Gastos Médicos de un accidente

Más detalles

PLAN DE BENEFICIOS SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y SALUD PARA UNIVERSIDAD ANDRES BELLO VIGENCIA INICIAL 01-04-2012 VIGENCIA FINAL 30-04-2013

PLAN DE BENEFICIOS SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y SALUD PARA UNIVERSIDAD ANDRES BELLO VIGENCIA INICIAL 01-04-2012 VIGENCIA FINAL 30-04-2013 PLAN DE BENEFICIOS SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y SALUD PARA UNIVERSIDAD ANDRES BELLO VIGENCIA INICIAL 01-04-2012 VIGENCIA FINAL 30-04-2013 Seguro Vida Fallecimiento: El capital asegurado será pagado por la

Más detalles

Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD 3 09 067

Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD 3 09 067 CLAUSULA ADICIONAL COBERTURA ODONTOLOGÍA, ADICIONAL A: SEGURO COLECTIVO COMPLEMENTARIO DE SALUD, COD. POL 3 09 066; SEGURO COLECTIVO COMPLEMENTARIO DE SALUD, COD. POL 3 10 031; SEGURO COLECTIVO COMPLEMENTARIO

Más detalles

ASISTENCIA MEDICA. Para los fines del presente endoso, los términos empleados en el mismo tendrán el significado que a continuación se expresa:

ASISTENCIA MEDICA. Para los fines del presente endoso, los términos empleados en el mismo tendrán el significado que a continuación se expresa: ASISTENCIA MEDICA Para los fines del presente endoso, los términos empleados en el mismo tendrán el significado que a continuación se expresa: ACCIDENTE.- Suceso imprevisto, fortuito, repentino y ajeno

Más detalles

Oferta exclusiva para Administradores de Fincas Colegiados

Oferta exclusiva para Administradores de Fincas Colegiados Oferta exclusiva para Administradores de Fincas Colegiados Seguros de Salud MAPFRE La cobertura Médica más completa Los seguros de Salud pensados para satisfacer a las personas que exigen la máxima calidad

Más detalles

Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación

Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación SOLICITUD DE SEGURO DE SALUD Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación IÓ SOLICI mbre de solicitantes (mbre, Segundo mbre, Primer Apellido, Segundo Apellido) Solicitante Principal

Más detalles