Pontificia Universidad Católica del Ecuador

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1 1. DATOS INFORMATIVOS FACULTAD: Medicina CARRERA: Medicina Asignatura/Módulo: AREA IDIS Hospitalaria II Plan de estudios: 703 Prerrequisitos: Ciencias básicas Correquisitos: Materias de cadena: Unidad Servicio, Unidad Instrucción Clínica, Actividad Razonamiento Clínico Período académico: Segundo semestre Código: MD0604A Nivel: Sexto Adulto N Créditos: 0.99 DOCENTE. Nombre: CEVALLOS SALAS NELSON IGNACIO. GALO PAZMIÑO QUIRÓS CISNEROS GERMAN JOSÉ LETORT WENDY CALAPAQUI MARCOS SERRANO EDUARDO RUBIO CARLOS HEREDIA RAMIRO RAMADAN Grado académico o título profesional: MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA NEUROLOGÍA CLINICA MÉDICO ESPECIALISTA EN GASTROENTEROLOGIA Breve reseña de la actividad académica y/o profesional: Médicos Tutores y consultor de ABP en diferentes niveles de carrera, tratantes de los hospitales Dr. E. Garcés. Militar Indicación de horario de atención al estudiante: : Lunes a Viernes de 14:00 16:00 hs Teléfono: DESCRIPCIÓN DEL CURSO Durante el sexto nivel en el área adulto el alumno desarrolla una serie de destrezas y habilidades concernientes con las competencias adquiridas hasta este nivel, así como en el entrenamiento del trato directo con el paciente y sus familiares en el mundo de la medicina intra-hospitalaria. Con la guía del tutor, refuerza los conocimientos semiológicos en cuanto a la anamnesis y examen físico, y pone en práctica los conocimientos adquiridos durante todos sus años

2 cursados de carrera, realiza historias clínicas con base al SOAP (subjetivo, objetivo, análisis y planes diagnóstico, terapéutico y educacional), elabora lista de problemas de manera jerarquizada y catalogando los problemas como activos o pasivos, plantea hipótesis, análisis, síntesis, teorías con cada uno de los pacientes y se capacita en la elaboración de la historia clínica única, misma que sigue el formato establecido por el Ministerio de Salud Publica. - Cumple una estancia hospitalaria de 1 horas en el Servicio respectivo bajo supervisión del tutor asignado por la Facultad. - Desarrolla un conocimiento teórico y participa como observador en procedimientos, tales como: colocación de sondas, realización de suturas menores, curación de heridas, procedimientos endoscópicos, radiológicos, quirúrgicos, etc. - Realiza electrocardiogramas y acompaña en su interpretación y elaboración de informes al especialista. - Participa activamente en la interpretación y elaboración de procedimientos realizados. - Colabora en la realización de recetas y solicitudes de exámenes, así como partes de atención, bitácoras y otros documentos. 3. OBJETIVO GENERAL Al final de su rotación el estudiantes estará en capacidad de realizar una adecuada historia clínica única, con base a los conocimientos semiológicos adquiridos previamente, y podrá poner en practica procedimientos acordes con su nivel de conocimientos en el ámbito hospitalario y en la relación médico paciente con el adulto

3 4. RESULTADOS DE APRENDIZAJE Al finalizar el curso, el/a estudiante estará en capacidad de Nivel de desarrollo de los resultados de aprendizaje Inicial / / Alto Realizar en el ambiente hospitalario la anamnesis completa, enfatizando los aspectos psicosociales y ambientales que inciden en la salud de los adultos. Realizar el examen físico completo incluyendo la evaluación del estado mental teniendo en cuenta los criterios semiológicos generalmente aceptados. Redactar la Historia Clínica por problemas según normas internacionales. Emplear el análisis clínico metódico en la llectura e interpretación de estudios de laboratorio y otros auxiliares diagnósticos Elaborar estrategias y protocolos de estudio en los casos de Presión arterial elevada, Infecciones de vía respiratoria superior, Enfermedad diarreica aguda y crónica, Monoartritis y Cefaleas. Elaborar un plan de manejo integral en los casos de Diarrea aguda y crónica. Hipertensión arterial Cefalea Infección de vías aéreas superiores, monoartritis, y cefalea de acuerdo a evidencias.

4 Teóricas Prácticas SEMANA Tutoría N de horas Valoración Pontificia Universidad Católica del Ecuador 5. RELACIÓN CONTENIDOS, ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS Y RESULTADOS DE APRENDIZAJE CONTENIDOS (UNIDADES Y TEMAS) N HORAS TRABAJO AUTÓNOMO DEL/A ESTUDIANTE ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA - APRENDIZAJE RESULTADOS DE APRENDIZAJE EVIDENCIAS CLASES Actividades Descripción UNIDAD SERVICIO Historia clínica única: Anamnesis, exploración física, elaboración de la lista de problemas, hipótesis, planes diagnósticos y de tratamiento en los servicios de consulta externa y de hospitalización. El método clínico: aplicación Revisión bibliográfica sobre: Historia clínica por problemas. Examen físico Temas pertinentes a los casos clínicos observados en el hospital Revisión y análisis de historias clínicas ya elaboradas. Elaboración de historias clínicas y reuniones grupales. Simulación. ABP. Reuniones grupales. Reuniones clínico patológicas. Solución de casos clínicos. Simulación. Búsqueda y análisis critico de información científica. Realizar en el ambiente hospitalario la anamnesis completa, enfatizando los aspectos psicosociales y ambientales que inciden en la salud de los adultos Realizar el examen físico completo incluyendo la evaluación del estado mental teniendo en cuenta los Presentación de una historia clínica adecuadamente elaborada. Análisis documental escrito de las historias clínicas revisadas. Guía de observación con lista de cotejo sobre la entrevista y los elementos de la exploración semiológica.

5 Relación médico paciente Acompañamiento al medico tutor en la visita hospitalaria y consulta externa diaria. Acompañamiento al médico residente durante la estancia hospitalaria. Entrevistas y visitas guiadas. Acompañamiento de expertos. Sistema de instrucción personalizada. Aplicación de principios bioéticos. criterios semiológicos generalmente aceptados. Redactar la Historia Clínica según normas internacionales. Emplear el análisis clínico metódico en la llectura e interpretación de estudios de laboratorio y otros auxiliares diagnósticos Resumen escrito de la revisión bibliográfica. Evaluación escrita final.. INSTRUCCIÓN CLINICA Hipertensión arterial. Infecciones de vía respiratoria superior. Enfermedad diarreica aguda y crónica Monoartritis, Cefalea Revisión bibliográfica sobre Presión arterial elevada. Infecciones de vía respiratoria superior. Enfermedad diarreica. Monoartritis, cefalea Clase Magistral Participativa Elaborar estrategias y protocolos de estudio en los casos de Presión arterial elevada, Infecciones de vía respiratoria superior, Enfermedad diarreica aguda y crónica, Mapas conceptuales sobre Protocolos de diagnóstico y tratamiento en cada uno de los casos revisados. Cuestionario de respuesta múltiple Resolución de caso problema

6 Monoartritis Cefaleas. y recreado o estudiado RAZONAMIENTO CLINICO Semana 1: Diarrea aguda: Reconocimiento de la deshidratación. Calculo de las necesidades de líquidos y electrolitos. Uso de antibióticos Semana : Hipertensión arterial: Constatación de las cifras de la presión arterial, Reconocimiento de los cambios en los órganos blanco, Uso de antihipertensivos Semana 3: Cefalea: Abordaje de un paciente con cefalea Selección de exámenes de gabinete. Uso de analgésicos 1 3 Búsqueda análisis y síntesis sobre sobre Presión arterial elevada. Infecciones de vía respiratoria superior. Enfermedad diarreica. Monoartritis, cefalea Clase Magistral Participativa Elaborar un plan de manejo integral en los casos de Diarrea aguda y crónica. Hipertensión arterial Cefalea Infección de vías aéreas superiores, monoartritis, cefalea de acuerdo a evidencias Plan de manejo por caso Semana 4: Infección de vías respiratorias altas: Anamnesis y examen físico. Reconocimiento de placas de Rx y tomografías, Uso de medicación específica. 4 Semana 5: Monoartritis:

7 Abordaje clínico, evaluación de resultados de laboratorio, uso de medicación 5

8 6. METODOLOGÍA Y RECURSOS a. METODOLOGÍA Actividad centrada en el participante, con un tutor facilitador del proceso y revisión de casos problema durante la visita médica, consulta externa, y en emergencias y clases magistrales participativas en el aula Las técnicas de aprendizaje están centrados en el participante mediante la metodología de caso problema. b. RECURSOS Infraestructura hospitalaria, archivo de historias clínicas, reportes de estudios de laboratorio y otros métodos de auxilio diagnóstico, pizarras, retroproyectores, recursos informáticos, equipos y consultorios médicos. Pizarrón, tiza líquida, computador, infocus 7. EVALUACIÓN TIPO DE EVALUACIÓN CRONOGRAMA CALIFICACIÓN 1. PARCIAL 10. PARCIAL PARCIAL FINAL 0 8. BIBLIOGRAFÍA a. BÁSICA Bibliografía (basarse en normas APA) Disponible en Biblioteca a la fecha? Modelo de Historia Clínica MSP NO Barthes, Roland, La semiología SI Cediel Angel, Ricardo Semiología médica SI Fustinoni, Osvaldo Semiología del sistema nervioso Judge, Richard D. Examen clínico bases de SI la semiología Sleisenger & Forrtran: enfermedades digestivas y hepáticas Ed. 8 No No. Ejemplares (si está disponible) b. COMPLEMENTARIA Bibliografía Disponibl No.

9 (basarse en normas APA) e en Biblioteca a la fecha? Simon, Josef. Filosofía del signo SI Surós Batlló, Juan. SI Guyton, Arthur C. Fisiología humana. SI Houssay, Bernardo A. Fisiología humana. SI c. RECOMENDADA Harrison, Tinsley Randolph, Farreras Valenti, Pedro Koepke, John A. Beeson, Paul, ed. Bibliografía (basarse en normas APA) Ejemplares (si está disponible) Semiología médica y técnica exploratoria / Juan Surós Batlló ; A Principios de medicina interna / ed. por Eugene Braunwald... [et al.] Farreras Valenti, Pedro Disponibl e en Biblioteca a la fecha? No. Ejemplare s (si está disponibl e) Medicina interna / Pedro Medicina Farreras interna Valenti / Pedro ; Ciril Farreras Rozman Valenti Diagnóstico clínico de laboratorio. Tratado de medicina interna de Cecil-Loeb. d. BIBLIOTECAS VIRTUALES Y SITIOS WEB RECOMENDADOS Revisado: HINARI OVID UPTODATE NEW ENGLAND JOURNAL MEDICINE f) Coordinación de Docencia Fecha: Aprobado: f) Decano Por el Consejo de Facultad Fecha: Fecha: