Fundación Mexicana para la Salud Salud en la Prensa Digital Noticias del miércoles 11 de febrero de 2015

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1 Contenido Ingresan al Seguro Popular tres millones de personas del programa Prospera La campaña Nado x mi Corazón, permitirá detectar afecciones cardiacas Ácido fólico previene enfermedades crónicodegenerativas y problemas congénitos La academia nacional de medicina coadyuvará a reforzar la rendición de cuentas Autoridades sanitarias de México y Belice acuerdan fortalecer cooperación en medicamentos y tabaco En marcha, programa de prevención, detección y control de problemas de Salud bucal Encuentro México-Japón sobre envejecimiento activo y saludable Científicos estadunidenses desarrollan insulina inteligente para tratar diabetes Avalan promover el condón para prevenir enfermedades de transmisión sexual Senado tiene un pendiente con los jóvenes Al tope de enfermos y sin recursos, hospital de la SSJ Quiénes son los mejores médicos de México?: Doctoralia lo dice Invalida SCJN concepto de menores con discapacidad no dependiente en BC Por infertilidad, 20% de las consultas médicas familiares Un recurso pretende revocar la patente del medicamento para la hepatitis C Natación, una de las mejores actividades para la salud del corazón Autonomía sobre nuestro cuerpo Chiapas certifica primera comunidad saludable en región Frailesca Disminuyen en Durango casos de tosferina Ensayan técnica de "bebés de tres padres" con ovocitos humanos Israelíes reparan corazones y curan ciegos con células madre Prueba permite pronosticar recaídas de cáncer de mama hasta por 10 años EU repatriará a mayoría de soldados que ayudan en lucha contra el ébola en África Alimentos esenciales para desintoxicar el cuerpo Petrobras: el espejo Alimentación: Cambiar es difícil Nombran a Mario Emilio Gutiérrez como director de COFEMER 1

2 SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 Ingresan al Seguro Popular tres millones de personas del programa Prospera Los beneficiarios de este programa reciben suplementos alimenticios como bebida láctea Nutrisano, Nutrivida tabletas y Vitaniño En el marco del Subcomité Técnico de Salud de Programa Prospera, se informó que tres millones de personas de dicha comunidad se incorporaron al Seguro Popular durante el Así lo sostuvo el Doctor Daniel Aceves Villagrán, director general del Programa Prospera de la Comisión Nacional de Protección Social de Salud (CNPSS9, al encabezar la reunión con integrantes de dicho cuerpo colegiado, conformado por servidores públicos de Prospera, Programa de Inclusión Social y del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Uno de los puntos destacados en la reunión fue el asumir la incorporación de más de 3 millones de personas de la comunidad Prospera al Seguro Popular y más de 1.3 millones de niñas y niños al Seguro Médico Siglo XXI, explicó Aceves Villagrán. En el marco del mes de la Cruzada Nacional Contra el Hambre en febrero, precisó que en total 6.1 millones de familias son beneficiarios del Programa Prospera, quienes están afiliados al Seguro Popular, lo que suma apoyos para 27 millones de personas, de las cuales 1.6 millones son menores de 6 a 59 meses y 320 mil mujeres embarazadas y las que alimentan al seno materno reciben suplementos alimenticios como bebida láctea Nutrisano, Nutrivida tabletas y Vitaniño. Daniel Aceves Villagrán, dijo que dichos suplementos están avalados por expertos y paneles nacionales e internacionales. Por último, Aceves Villagrán resaltó la transformación en los Talleres de Cultura de Autocuidado de la Salud, en el Plan de Comunicación Indígena y la potencialización del programa de Estimulación de Desarrollo Infantil (EDI) y estimulación temprana que está generando políticas transversales con instituciones públicas y privadas. SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 La campaña Nado x mi Corazón, permitirá detectar afecciones cardiacas A partir de este 9 y hasta el 14 de febrero se realizaran medición de presión arterial y de circunferencia abdominal Los sectores público y privado se unen para crear conciencia sobre la salud cardiaca 2

3 Se estima que en nuestro país existen 22.4 millones de adultos de más de 20 que padecen hipertensión arterial, informó Eduardo Jaramillo Navarrete, director general de Promoción de la Salud, al encabezar la presentación de la Campaña 2015 Nado x mi Corazón, a realizarse del 9 al 14 de febrero. Ante este panorama, señaló la importancia de realizarse un chequeo médico que permita prevenir o detectar de forma temprana una enfermedad crónica no trasmisibles. Este, dijo, será el objetivo de la campaña Nado x mi Corazón, la cual busca fomentar la importancia de la activación física como eje central en la preservación de la salud, además de realizar chequeos médicos y detección oportuna de afecciones cardiacas. La campaña une los esfuerzos de la Secretaría de Salud con organismos del deporte del Gobierno del Distrito Federal, IMSS y sector privado. Este año se espera una participación de más de 25 mil personas, quienes antes de nadar un kilómetro, se les hará la medición de su presión arterial, circunferencia abdominal y frecuencia cardiaca en reposo. Nado x mi Corazón se llevará a cabo en más de 100 albercas de los Institutos Mexicano del Seguro Social y del Deporte del Gobierno de la ciudad de México, y de centros deportivos del sector privado. Todos los participantes recibirán un díptico informativo que incluirá información relativa al cuidado del corazón y el resultado de la medición de su presión arterial, frecuencia cardiaca y circunferencia de cintura y un diploma como reconocimiento a su esfuerzo. SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 Ácido fólico previene enfermedades crónicodegenerativas y problemas congénitos Este nutrimento se otorga de forma gratuita en hospitales y centros de salud Se recomienda consumir ácido fólico tres meses antes del embarazo y los tres primeros meses de la gestación, para evitar problemas congénitos El ácido fólico es una vitamina del complejo B9, que es fundamental para prevenir enfermedades degenerativas como la diabetes, cáncer de mama, cáncer cérvicouterino, cáncer de próstata, presión arterial, además de ayudar al organismo a crear células nuevas. Por todas sus propiedades resulta una vitamina esencial tanto para la prevención de enfermedades como para un buen desarrollo del organismo, por ello, la Secretaría de 3

4 Salud de Gobierno del San Luis Potosí distribuyó en de forma gratuita, durante 2014, 388 mil 209 frascos de ácido fólico. Además, personal de esta dependencia estatal visitó empresas, escuelas secundarias y preparatorias, para repartir frascos de ácido fólico entre la población. Es importante que las mujeres en edad fértil tomen durante tres meses antes de concebir y tres meses después puede prevenir hasta en un 70 por ciento defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral del bebé. Los defectos del tubo neural se presentan en etapas tempranas del desarrollo fetal, es decir entre el día 17 y 30 después de la fecundación, se estima que hay tres niños con defectos del tubo neural por cada mil nacimientos. Otra forma de que nuestro organismo obtenga esta vitamina es a través del consumo de alimentos naturales como son todos aquellos vegetales de hojas verdes, como espinaca, berros, brócoli, habas, chicharos y lechuga, entre otros. Los panes enriquecidos, los cereales y otros productos hechos con granos también contienen ácido fólico. Sin embargo, el folato que se consume en los alimentos no es suficiente, por lo que se recomienda una pastilla diaria 400 microgramos para obtener la cantidad que el organismo requiere. Por lo anterior, la Secretaría de Salud exhorta a la población a que acuda a los diferentes hospitales y centros de salud a solicitar de manera gratuita ácido fólico. SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 La academia nacional de medicina coadyuvará a reforzar la rendición de cuentas Con la representación presidencial, la Secretaria de Salud, Mercedes Juan encabezó la ceremonia de inauguración del ciclo académico 152 de este órgano consultivo El presidente de la ANM presenta su programa de trabajo para los próximos dos años Con el apoyo de la Academia Nacional de Medicina, la Secretaría de Salud reforzará las acciones contenidas en la estrategia nacional contra la corrupción y transparencia de recursos, emprendida por el Gobierno de la República, afirmó la titular de Salud, Mercedes Juan. Al inaugurar el ciclo académico CLII de la Academia Nacional de Medicina, la doctora Mercedes Juan, dijo que el Comité Permanente de Vinculación de las Actividades con la Industria Farmacéutica, instalado por la Academia Nacional de Medicina, contribuirá en esta estrategia prioritaria del gobierno federal. 4

5 Con la representación del Presidente de la República, Enrique Peña Nieto, la doctora Mercedes Juan refirió las acciones de la presente administración, para garantizar la transparencia de recursos que se destinan a las entidades federativas. Señaló que durante el año pasado, el Congreso de la Unión aprobó la Iniciativa de Ley enviada por el Ejecutivo Federal, por lo que ya se cuenta con una reglamentación para la rendición de cuentas. Asimismo, destacó también la contribución que ofrecerá la instalación del Comité Permanente de Vinculación Externa en materia Normativa, el cual coadyuvará a la revisión de los proyectos de normas oficiales mexicanas, iniciativas de ley y reglamentaciones. Durante esta ceremonia de inauguración, hizo un balance de los avances en materia de salud, entre los que destaca la ampliación del catálogo de enfermedades dentro del Fondo de Gastos Catastróficos, el cero rechazo a mujeres embarazadas, pase universal para todas las mujeres en embarazo, parto y puerperio, en las instituciones del sector salud, el combate al cáncer cérvicouterino, así como garantizar la atención médica con calidad a las personas sin seguridad social, a través de la filiación al Seguro Popular. Para atender los problemas de adicción y embarazos en adolescentes, se pusieron en marcha dos programas nacionales, para que este sector de la población pueda disfrutar el derecho de tener un proyecto de vida más pleno y saludable en su futuro. Destacó el compromiso de los integrantes de la Academia para seguir trabajando por la salud de los mexicanos y lograr ese México Incluyente, convocado por el Presidente de la República, Enrique Peña Nieto. En su oportunidad, el doctor Enrique Graue Wiechers presentó su programa de trabajo para los próximos dos años, en los que incluyen la creación de los Comités de Vinculación, para las actividades de la Industria Farmacéutica, y la de Normatividad. Además, informó que en este año, se presentarán los resultados de los estudios y recomendaciones de los distintos grupos de trabajo, como Mariguana y Salud, realizado por el doctor Juan Ramón de la Fuente, así como el de Educación Médica, coordinado por el doctor Melchor Sánchez Mendiola. Este año, indicó, también se iniciarán los análisis y propuestas para mejorar para mejorar la salud en el trabajo en nuestro país. En su conferencia magistral Dr. Ignacio Chávez Visión Crítica a la Salud pública en México, el doctor Roberto Tapia Conyer, describió las acciones realizas para hacer frente en enfermedades como el cólera, Influenza y cáncer infantil, entre otros. 5

6 SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 Autoridades sanitarias de México y Belice acuerdan fortalecer cooperación en medicamentos y tabaco La COFEPRIS y el Ministerio de Salud de Belice firman Memorándum de Entendimiento para formalizar lazos de cooperación y facilitar el acceso de medicamentos mexicanos a Belice Belice muestra interés en mejorar su regulación en materia de fármacos, dispositivos médicos y cosméticos Pactan trabajo conjunto en contra del ingreso hormiga a nuestro país del tabaco ilegal Tras la progresiva vinculación que se ha suscitado en los últimos años entre la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios de México (COFEPRIS) de la Secretaría de Salud y el Ministerio de Salud de Belice, se concretó la firma de un Memorándum de Entendimiento en materia de Medicamentos, Dispositivos Médicos y Productos Cosméticos que formaliza los lazos de cooperación entre ambos países. El evento se llevó a cabo en el marco de una visita de una delegación beliceña encabezada por Ministro de Salud, Dr. Pablo Marín, quien suscribió, junto al titular de la COFEPRIS, el Mtro. Mikel Arriola, un instrumento con el fin de implantar diferentes estrategias orientadas a fortalecer las capacidades regulatorias y buscar mecanismos efectivos para mejorar el acceso a la población beliceña a medicamentos e insumos de calidad seguros y eficaces que previamente hayan sido autorizados por la COFEPRIS. En el encuentro se tuvo la oportunidad de intercambiar puntos de vista sobre el acceso oportuno a insumos para la salud en ambas naciones, destacándose el gran reto que significa satisfacer las necesidades de sus poblaciones. En su intervención, el Comisionado Arriola ilustró la transición al actual modelo regulatorio de la protección de la salud, donde se conjunta la protección contra riesgos sanitarios con la competitividad industrial, enfatizando cuatro vertientes de trabajo: 1) Resolución de trámites de registro sanitario; 2) Perfeccionamiento del marco normativo para eliminar barreras al mercado; 3) Desregulación y mejora institucional; 4) Homologación conforme a las mejores prácticas internacionales. En este sentido se extendió a los representantes beliceños la amplia disponibilidad de la COFEPRIS por colaborar y compartir sus experiencias a fin de alcanzar metas conjuntas y optimizar mutuamente el abastecimiento de productos farmacéuticos a los mejores precios posibles. Es importante destacar que estos hechos y los avances que se presagian se deben en gran medida a la consideración y confianza de la Secretaría de Salud, quien ha 6

7 desempeñado esfuerzos para asentar los términos generales de cooperación y vincular a sus Dependencias con otros organismos homólogos alrededor del mundo. El Comisionado Arriola aprovechó la visita del Ministro de Salud centroamericano para externar su preocupación por el contrabando hormiga de tabaco ilegal que ingresa a nuestro país por el puerto libre de Belice y ambas partes acordaron trabajar de manera estrecha en contra de este ilícito que representa un riesgo a la salud humana y a la economía nacional. Así, sobre la base de la reciprocidad y el beneficio mutuo y atendiendo la instrucción presidencial de luchar por un México con responsabilidad global, la COFEPRIS suma otro aliado regional en la protección de la salud de la región. SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 En marcha, programa de prevención, detección y control de problemas de Salud bucal La Secretaria de Salud, Mercedes Juan, encabezó la ceremonia por el Día del Odontólogo Se prevé que este año se termine la Encuesta Nacional de Caries y Fluoración Dental Seis de cada diez adultos padecen enfermedad periodontal En 2015 finalizará el levantamiento de la tercera encuesta nacional de caries y fluoración dental, cuyos resultados permitirán medir el impacto de las acciones preventivas de salud bucal, señaló la doctora Mercedes Juan, Secretaria de Salud. Al encabezar la conmemoración del Día del Odontólogo, en la Antigua Escuela de Medicina, la doctora Mercedes Juan indicó que la Encuesta Nacional de Caries y Fluoración Dental forma parte del Programa de Acción Específico de Prevención, Detección y Control de los Problemas de Salud Bucal, que está en marcha desde Señaló que este programa se compone de acciones de gran importancia para contrarrestar las enfermedades odontológicas, como las semanas nacionales de salud bucal y la instrumentación de alrededor de 60 millones de actividades de educación y prevención bucal, en beneficio de 11 millones de personas. La doctora Mercedes Juan aseguró que como parte del programa, también se implementaron nuevas técnicas curativas, se modernizó el equipo e instrumental odontológico para mejorar la atención primaria, tanto en el Seguro Popular como en las instituciones de seguridad social. 7

8 Indicó que las enfermedades de salud bucal son un problema que se refleja en el ausentismo escolar y laboral, así como en pérdidas económicas para el país, ya que por ejemplo, la enfermedad periodontal se encuentra entre las primeras causas de morbilidad, y es un padecimiento que puede ocasionar problemas de salud cardiovasculares, respiratorios u otras comorbilidades. De acuerdo con cifras del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales 2013, en nuestro país siete de cada diez niños y adolescentes tienen caries y seis de cada diez adultos padecen enfermedad periodontal. Por ello la Secretaría de Salud trabaja en la prevención y promoción de la salud bucal con programas que sensibilicen a la población sobre la importancia de la higiene bucal y el autocuidado. En la ceremonia, el subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud, Eduardo González Pier, afirmó que la salud bucal es un componente esencial del acceso efectivo a servicios de salud con calidad, para sumar en la equidad y alcanzar la cobertura universal. En el marco de la Conmemoración del Día Nacional del Odontólogo, se entregaron cinco reconocimientos a cirujanos dentistas de instituciones de salud pública, por su excelencia en la atención a sus pacientes. Entre los galardonados, se reconoció al cirujano dentista Saúl Gerardo Rivera de la Secretaría de Salud del estado de Nuevo León, quien además de su excelencia, ha desarrollado diversos proyectos de mejora relacionados con la salud bucal y la seguridad del paciente odontológico. SSA Boletín de Prensa Comunicado de Prensa No /Febrero/2015 Encuentro México-Japón sobre envejecimiento activo y saludable Japón es líder mundial en longevidad y México es uno de los países con mayor esperanza de vida en América Latina. Se analizará el marco de envejecimiento activo propuesto por la Organización Mundial de la Salud, se compartirán experiencias y se avanzará para construir política integral de alcance internacional con adaptabilidad para contextos locales. El evento es organizado por la Secretaría de Salud en colaboración con el Instituto Nacional de Geriatría (INGER), la Asociación de Ex Becarios Nikkei de México (ASENIM) y la Agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA). Desde hace años, el envejecimiento se ha convertido en un tema prioritario de salud global y al respecto, cada país ha enfrentado distintos contextos socioeconómicos, políticos y culturales. En la actualidad, Japón es el líder mundial en longevidad con una esperanza de vida de 84 años y 32% de su población cuenta con 60 años y más. 8

9 En América Latina, México destaca entre los países más longevos con una esperanza de vida de 76 años y 10% de su población está integrada por personas adultas mayores. Con el propósito de examinar el marco de envejecimiento activo propuesto por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para identificar las vías apropiadas para adaptarlo e implementarlo en el contexto mexicano, utilizando como ejemplo la experiencia japonesa, el próximo 10 de febrero se realizará el Encuentro México- Japón sobre Envejecimiento Activo y Saludable. Este evento es organizado por la Secretaría de Salud en colaboración con el Instituto Nacional de Geriatría, la Asociación de Ex Becarios Nikkei de México y la Agencia de Cooperación Internacional del Japón. La moderación del foro estará a cargo del Dr. Luis Miguel Gutiérrez Robledo, Director General del Instituto Nacional de Geriatría, con el objetivo de elaborar un manifiesto conjunto sobre una política integral de envejecimiento activo y saludable de alcance internacional con adaptabilidad para contextos locales. Cabe destacar que se examinarán los factores físicos, sociales y psicológicos predictivos del envejecimiento saludable desde las perspectivas de ambos países, así como las políticas públicas implementadas en esta materia. De este modo, se busca contribuir a la educación gerontológica de tomadores de decisiones, administradores, educadores, investigadores, profesionales de la salud y adultos mayores en general. La Jornada Científicos estadunidenses desarrollan insulina inteligente para tratar diabetes 10 de febrero, 2015 Pacientes con diabetes podrían evitar el pesado seguimiento constante de los niveles de azúcar en la sangre, gracias al reciente desarrollo de una forma inteligente de insulina, que se activa de manera automática al elevarse la glucosa. Un grupo de investigadores estadunidense desarrollaron un innovador compuesto que podría revolucionar la forma en que se trata la diabetes tipo 1 y aunque por ahora se encuentra en fase experimental, ha resultado ser eficaz en ratones. Danny Chou, biólogo químico en la Universidad de Utah que dirigió la investigación, afirma que esta insulina inteligente sustituiría los análisis de sangre y las repetidas inyecciones durante el día para mantener el azúcar en la sangre bajo control. Una sola dosis del nuevo compuesto se mantendría en circulación en el cuerpo durante un máximo de 24 horas y se activaría en caso necesario, cuando los niveles de azúcar se eleven, por lo que los pacientes tendrían que inyectarse una vez al día, explica el científico. 9

10 Los pacientes diabéticos todavía tienen que adivinar en cierta medida la cantidad de insulina que necesitan. Con esta nueva insulina, ni siquiera se alterarían las actividades de los diabéticos, que se paralizan cuando los niveles de glucosa bajan demasiado, sostuvo. La diabetes tipo 1, que normalmente comienza en la infancia, es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo mata a todas sus células beta pancreáticas que producen insulina, la cual regula el azúcar en la sangre y sin ellas los niveles de glucosa fluctúan sin control. Por ello los pacientes deben monitorear la glucosa varias veces al día e inyectarse en caso necesario, pero demasiada insulina puede reducir demasiado los niveles de azúcar y provocar episodios de hipo-glucemia, responsables del 10 por ciento de las muertes por diabetes tipo 1. Por otro parte, administrar muy poca insulina cuando la glucosa está demasiado alta, puede dar lugar a complicaciones graves a largo plazo, tales como ceguera y daños neuronales. En teoría con la insulina inteligente no habría ninguno de estos problemas, asegura Chou. La insulina inteligente, conocida como Ins-PBA-F, está diseñada para unirse a una proteína de la sangre llamada albúmina, tan pronto como se inyecta, lo cual permite que se almacene en el cuerpo y se libere cuando los niveles de azúcar alcancen cierto umbral. En el estudio, publicado en la revista científica PNAS, los ratones diabéticos recibieron una sola inyección diaria de la insulina modificada y registraron niveles de glucosa tan estables como los observados en roedores sanos. El equipo de investigadores esperan probar el tratamiento en pacientes humanos dentro de dos a cinco años. La Jornada Avalan promover el condón para prevenir enfermedades de transmisión sexual Por Roberto Garduño y Enrique Méndez 11 de febrero, 2015 Con el voto de todas las bancadas incluida la del PAN-, la Cámara de Diputados avaló cambios a la Ley General de Salud, para que la Secretaría de Salud y los gobiernos de las entidades federativas se coordinen para promover el uso del condón como prevención de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y no sólo del VIH/sida La incidencia de las ETS está en aumento, en parte debido a que los jóvenes inician su actividad sexual más tempranamente y se casan más tardíamente y tienen más probabilidad de tener muchas más parejas sexuales durante sus vidas y riesgo de 10

11 contraer estas enfermedades, explicó el presidente de la Comisión de Salud, Mario Alberto Dávila Delgado (PAN). Refirió que entre los factores para contraer este tipo de enfermedades está la vida sexual activa durante la adolescencia, tener distintas parejas sexuales y una muy importante, no contar con un condón o preservativo durante el acto sexual. Médico de profesión, explicó que según la Organización Mundial de la Salud más de 30 bacterias, parásitos y virus son causantes de las infecciones por transmisión sexual y la mayoría se propaga durante el acto sexual. Pueden dar lugar a enfermedades crónicas, Sida, enfermedades como infecciones, sífilis, gonorrea, clamidiasis y tracomasis, en algunos adultos de 15 a 49 años y en esta cifra no se incluyen las infecciones de VIH/Sida y otras infecciones, resaltó. Las ETS, amplió, se presentan muy frecuentemente y son una causa frecuente de consulta médica y que según el Instituto Nacional de Estadística y Geografía, en México la candidiasis urogenital y el virus del papiloma humano fueron las infecciones de mayor frecuencia en la población de entre 15 y 24 años y provocaron que aproximadamente 11.8 millones de jóvenes en el mundo hayan contraído Sida. El Economista Senado tiene un pendiente con los jóvenes Maribel R. Coronel Febrero 10, 2015 La iniciativa para que en México haya una Ley General para el Control del Tabaco fue presentada ante el Senado en diciembre del Ya cumplió dos años y aún sigue atorada. Y el gran problema: no sólo no se ha aprobado, sino que se ha ido diluyendo la propuesta original, a tal grado que se ha tornado en una iniciativa antitabaco light, a modo y gusto de la industria tabacalera. Si se llega a aprobar así, México seguirá incumpliendo con compromisos firmados ante la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde hace ya 10 años. Hace unos días el presidente Enrique Peña Nieto presentó el Programa de Prevención y Atención de Adicciones, y habló precisamente de que se cumpliría con los compromisos internacionales incluyendo convenios y tratados en materia de adicciones. Qué otro convenio internacional tiene hoy pendiente México aparte del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco? Claramente es un tema que sube de prioridad en la agenda presidencial y la llegada del doctor Manuel Mondragón y Kalb como comisionado nacional contra adicciones lo confirma. Siendo secretario de Salud capitalino, Mondragón fue actor clave en la ley antitabaco del Distrito Federal. Claramente su objetivo es buscar que todo el país sea 100% libre de humo. Y es importante que salga una buena Ley General para el Control del Tabaco porque será referencia para las leyes estatales. 11

12 En este ámbito de la salud nos ha rebasado prácticamente el resto de América Latina, y sería oportunidad de ponernos un poco al día si avanzamos con una ley seria para el control del tabaco. Está por subirse al pleno del Senado dicha iniciativa para su aprobación. Y es una gran oportunidad para que los senadores enmienden puntos vitales a fin de que la ley tenga realmente un sentido, para evitar ante todo el consumo de cigarrillos en adolescentes. Es con ese segmento de población con quienes los senadores tienen una deuda y la tendrán mientras sigan retrasando la aprobación de una ley antitabaco verdaderamente útil. La iniciativa original era muy buena y rigurosa. El problema fue que llegó a las manos de la Comisión de Comercio y Fomento Industrial, y ahí le quitaron toda su esencia. A decir de organizaciones antitabaco, Héctor Larios, como presidente de dicha comisión, quiso hacer un gran favor a la industria tabacalera y quitó puntos vitales como la prohibición total de promoción, publicidad y patrocinio del cigarrillo y la ampliación del espacio de los pictogramas de advertencia en empaquetado. Aparte, en vez de que entre en vigor en cuanto sea aprobada la parte de espacios libres de humo de tabaco, otorgan un plazo de dos largos años para su cumplimiento. Dónde se ha visto eso? Entonces, es de esperarse que al momento de subir al pleno, lo cual se prevé sea a finales de febrero o principios de marzo, al menos esos tres puntos se reviertan, y tengamos una ley antitabaco que funcione. Ya sabremos si en el Senado se privilegia la protección de la salud de los mexicanos, sobre todo de los jóvenes, o si se deja presionar por un sector industrial. Alta demanda de predictámenes Uno de los institutos que reciben muchas solicitudes para hacer predictámenes de protocolos como terceros autorizados de la Cofepris es el Instituto Nacional de Salud Pública que encabeza el doctor Mauricio Hernández. En unos meses ya ha logrado siete dictámenes, generando ingresos por unos 200,000 pesos. Es un renglón bienvenido por los institutos de salud, sobre todo en estas épocas de recortes presupuestales. El punto es que puedan gastar esos ingresos sin tantas restricciones porque alentarían la investigación científica en el país. 12

13 Milenio Al tope de enfermos y sin recursos, hospital de la SSJ Maricarmen Rello 11/02/2015 De acuerdo a testimonios de un trabajador de El Zapote, empleados de fin de semana han llegado a cooperarse para comprar galletas, que dan como colación a internos. Al borde de la saturación de internos y con carencias se vive en el Centro de Atención Integral en Salud Mental (Caisame) de Estancia Prolongada, el hospital psiquiátrico de la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ), mejor conocido como El Zapote, donde actualmente se encuentran internos 260 pacientes, cuando su capacidad es de 265 camas y el promedio de 200. Hay además 48 pacientes en las Unire (villas que funcionan como estancia de medio camino), para pacientes que pueden reintegrarse a la sociedad. Las cifras fueron proporcionadas por la directora general del Instituto Jalisciense de Salud Mental (Salme), Luz María Coronado Sosa, en entrevista con MILENIO JALISCO tras reconocer que están casi al límite de su capacidad pues ha crecido la demanda de servicios. El Zapote padece esta saturación, meses antes de los suicidios en sitios públicos con los que arrancó este El Salme y sus dos unidades hospitalarias funcionan con el mismo presupuesto desde hace dos años, y el personal no crece cuando aumentan los internos que en su caso pasarán meses y años ahí. Ya hemos hecho peticiones a las autoridades, refirió la directiva. De hecho, el Salme demanda al menos un incremento del 50 por ciento de su presupuesto anual que es de 103 millones de pesos, a fin de operar todas las facultades a que está obligado (ver anexo). Se ve escasez. Según testimonios de un trabajador de El Zapote, los empleados de fin de semana han llegado a cooperarse para comprar galletas, que dan como colación a los internos. Los mismos trabajadores eventuales de los dos Caisame (el de Estancia Prolongada y el de Estancia Breve) se vieron afectados en el pago de sus percepciones. El salario correspondiente a diciembre y parte del aguinaldo- se les depositó la quincena pasada. Al respecto, Coronado Sosa indicó que se debió a cuestiones financieras, ya que la partida presupuestal no la transfirió hasta ahora la Secretaría de Planeación, Administración y Finanzas (Sepaf) del estado. Por falta de recursos económicos tampoco se ha concluido la cocina de El Zapote, obra que arrancó en mayo y está parada. Hoy las comidas de los 260 internos se preparan en un espacio pequeño que los empleados denominan cocina infantil, con riesgos para los que ahí laboran. La directora del Salme apuntó sobre esto que sólo falta colocar el piso, pero no precisó la fecha en que se podrá continuar la obra. 13

14 Gerardo Curiel Díaz, coordinador de Denuncia Ciudadana de la Red de Órganos Informativos de los Derechos Humanos y ex líder sindical de la SSJ, sostuvo que hay graves irregularidades administrativas y financieras en el Salme, que incluyen despido de otros trabajadores administrativos a través de sembrarles quejas, contratos a familiares de los directivos y falta de transparencia en el uso de recursos públicos. El denunciante, que ha dirigido sendos escritos a diversas autoridades y cartas públicas en medios de comunicación, añadió que la crisis repercute en la falta de vigilancia y la fuga en los últimos meses de al menos cinco internos. Falso. El paciente que se nos fugó como tal (el 12 de septiembre de 2014) fue un paciente que desde un principio nosotros notificamos a las instancias correspondientes inclusive al Ministerio Público y tenemos los documentos que lo constatan, que es una persona que no cumplía las características de paciente. Inimputable. Nuestro hospital es para pacientes psiquiátricos no para pacientes inimputables. Nuestras instalaciones nada más cuentan con malla, objetó Coronado Sosa. Este hombre, al que alegando su incapacidad mental no se le culpó del homicidio cometido sigue en calidad de fugado. Añadió que otros pacientes que se dicen fugados, regresan. La propia familia los regresa, o a veces salen ellos a comprar algo y regresan, por su propio pie. Esto tiene que ver con la infraestructura, que no es una cárcel? Claro, porque es un hospital psiquiátrico. Tenemos vigilantes que nos apoyan pero son vigilantes, no son celadores, refirió. Los recursos del SALME 40 psiquiatras 6 paidopsiquiatras. 50 camas hospitalarias de estancia breve. 265 camas hospitalarias de estancia prolongada. 600 egresos hospitalarios en promedio al año. 60 mil atenciones en promedio al año. 23.9% de los jaliscienses adultos presentan trastornos de salud: ansiedad, depresión, alcoholismo e ideación suicida, los más frecuentes. Fuente: Salme/Gobierno del Estado de Jalisco Salud Mental en el Estado El Instituto Jalisciense de Salud Mental (Salme) es la institución rectora de las políticas públicas en esta materia en la entidad. Es un organismo desconcentrado del OPD Servicios de Salud Jalisco. 14

15 Se encarga de la programación, supervisión y evaluación de la promoción, prevención, atención, enseñanza e investigación en salud mental en el estado de Jalisco. Ejerce un presupuesto anual de 103 millones de pesos. Cuenta con dos unidades hospitalarias: *Centro de Atención en Salud Mental (Caisame) de Estancia Prolongada (antes Hospital Psiquiátrico de Jalisco) conocido como El Zapote, en el municipio de Tlajomulco de Zúñiga. *Centro de Atención en Salud Mental (Caisame) de Estancia Breve en Zoquipan, municipio de Zapopan Tiene 8 Centros Integrales de Salud Mental (Cisame) que dan consulta externa en Ameca, Autlán, Colotlán, El Grullo, Puerto Vallarta, Tlaquepaque, Tonalá y Zapotlán El Grande. Además de siete módulos comunitarios de salud mental. Qué hace un Cisame? Ofrece servicios para la detección, atención y rehabilitación oportuna en salud mental. Los Cisame no son financiados con presupuesto del Salme, sino con recursos del Seguro Popular. SinEmbargo Quiénes son los mejores médicos de México?: Doctoralia lo dice 11 de febrero 2015 La plataforma de salud Doctoralia premió a principios de febrero a los mejores médicos de México en 16 diferentes especialidades, la mayoría de ellos localizados en los estados de Sonora, Jalisco y el Distrito Federal. Los Doctoralia Awards se basaron en las opiniones de los más de 15 millones de usuarios del portal dedicado a hacer más accesible el contacto entre médico y paciente, así como los 4 mil votos que otros profesionales de las mismas especialidades les dieron. Las categorías en las que se eligieron a los mejores tres profesionistas inscritos en la plataforma fueron: cardiología, cirugía general, cirugía plástica, dermatología, gastroenterología, ginecología y obstetricia, medicina general, medicina interna, odontología, oftalmología, ortopedia, otorrinolarilongía, pediatría, psicología, psiquiatría y urología. Así, con los votos recabados de enero a octubre de 2014, se concluyó que el doctor Carlos Alberto Arnaud Gil, quien desarrolla su actividad profesional en San Pedro Garza García, Nuevo León, es el mejor psiquiatra del país; en cuanto a la pediatría, 15

16 la doctora Shirley Rosas Corral, quien se ubica en la Delegación Benito Juárez de la Ciudad de México, fue la ganadora. En la especialidad de cirugía plástica, el mejor valorado fue el doctor Armando Madrid Rotzinger, quien trabaja en Puebla y es especialista en liposucción y mamoplastia de aumento; la tijuanense Guadalupe Ramirez Valdéz se llevó la mejor puntuación en medicina general, mientras que la doctora Rosangela Arellano Zavala se distinguió en las prácticas de ginecología y obstetricia, en Hermosillo, Sonora. Combinar la opinión de los pacientes con la opinión de los profesionales ha sido la clave del éxito de estos premios, cuyos ganadores cuentan no sólo con la satisfacción de los usuarios transmitida a través de Internet, sino también con el respeto y validación profesional de sus compañeros de especialidad, dijo en un comunicado Frederic Llordachs, co-fundador de Doctoralia. Al mismo tiempo que en México, la Primera Edición Internacional de estos premios se realizó en Italia y España. En México, el primer lugar de los médicos mejor valorados del país se disputó entre tres entidades: el Distrito Federal se quedó con los primeros lugares en pediatría, dermatología y psicología; Jalisco lideró en las especialidades de oftalmología, ortopedia y medicina interna, mientras que en Sonora destacaron la cardiología, la ginecóloga y la urología. Por debajo de éstas quedó Nuevo León, con las especialidades de odontología y psiquiatría. El resto de los ganadores se localizan en Querétaro, Tamaulipas, Puebla, Baja California y Guanajuato, con un médico por cada estado. En esta primera edición de los Awards hemos contado con más de 4 mil votos, una participación muy repartida geográficamente y en la que los médicos han utilizado redes sociales como Twitter para anunciar que fueron nominados en la primera fase. Ha sido un éxito tener a la comunidad médica mexicana tan implicada en este certamen, expuso Llordachs. En la página web de Doctoralia se pueden ver el resto de los ganadores, además de buscar entre cientos más según su especialidad, localidad o centro de salud, conforme a las necesidades del paciente. En esta plataforma se pueden leer las opiniones de otros usuarios, así como acceder a los currículums y datos de los médicos, e incluso agendar citas. 16

17 La Jornada Invalida SCJN concepto de menores con discapacidad no dependiente en BC Por Jesús Aranda 09 de febrero, 2015 El pleno de la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) invalidó el concepto jurídico de menores con discapacidad no dependiente e inició la discusión de los efectos de su decisión, con el fin de que el estado de Baja California cumpla con lo establecido en la Ley General de Salud, sobre los requisitos y operación de las guarderías a nivel nacional. Por unanimidad, los juzgadores declararon la inconstitucional de la porción normativa referida del artículo 147 de la Ley de Salud Pública del Estado de Baja California, por ser discriminatoria y por no estar apegada a lo establecido en la Ley General de Prestación de Servicios para la Atención, Cuidado y Desarrollo Integral Infantil, la cual fue creada con el fin de regularizar el servicio de guarderías a nivel nacional, para evitar que se repitan tragedias como la ocurrida en la Guardería ABC el cinco de junio de 2009 en Hermosillo Son., en donde fallecieron 49 niños y 76 resultaron heridos. Los ministros consideraron que la invalidez referida es insuficiente, aunque no se pusieron de acuerdo en los efectos de su decisión. Unos ministros propusieron que se invalide todo el artículo impugnado vía acción de inconstitucionalidad por la Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH) para obligar al legislador bajacaliforniano a armonizar todas las normas relacionadas con las guarderías a la legislación federal. Otros plantearon que la anulación de las dos palabras señaladas sirva de base para que la Suprema Corte, por primera vez, defina criterios y líneas de acción para que Baja California implemente políticas públicas en materia de guarderías, en las que se garantice el acceso a todos los menores de la entidad a ese tipo de servicios, sin importar si tienen alguna discapacidad. Para ello, se comentó en el pleno, el ejecutivo y el congreso de la entidad tendrían un plazo (de alrededor de un año) para destinar los recursos suficientes para que todas las guarderías del estado tengan las condiciones materiales y con personal capacitado para atender a menores con discapacidad. La discusión continuará este martes. 17

18 Milenio Por infertilidad, 20% de las consultas médicas familiares Olinka Valdez 11/02/2015 La incapacidad de tener hijos puede ser un problema de salud pública en México, ya que cada vez es más común que busquen el embarazo a una edad mayor. En México, 20 por ciento de la consulta médica familiar está relacionada con problemas de infertilidad y la mitad requerirá la atención de un médico especialista en reproducción, según el Diagnóstico de la pareja infértil y tratamiento con técnicas de baja complejidad, elaborado por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Estas parejas enfrentan además un escenario complejo, pues a diferencia de otras naciones, México carece de una norma oficial que regule la reproducción asistida y abre la puerta para que algunos prestadores de servicios incurran en abusos o discriminación. Mientras no exista esta norma, el uso de técnicas para ayudar a las parejas a tener hijos continuará generando un problema de salud pública y de justicia social, porque los tratamientos son costosos en rangos que van de 80 a 150 mil pesos. Se juega con las expectativas de quienes acuden a estas técnicas sin que haya una regulación de la calidad o incluso que se sancionen malas prácticas, como con cualquier otro servicio médico, opinó Regina Tamés Noriega, directora del Grupo de Información en Reproducción Elegida (GIRE). Julio de la Jara Díaz, coordinador del Programa de Infertilidad del Instituto Nacional de Perinatología (Inper), explicó que cada vez es más común que las parejas busquen el embarazo a una edad mayor, principalmente porque las mujeres desempeñan hoy un papel más activo en el campo laboral. Desgraciadamente, la naturaleza tiene un límite de edad o, si no un límite, un rango en el que resulta más conveniente un embarazo. Madres después de los 40 La edad es uno de los factores asociados a la infertilidad, definida como la incapacidad de lograr el embarazo después de mantener relaciones sexuales de manera regular y sin utilizar métodos anticonceptivos durante un año. La evidencia disponible muestra una disminución de la capacidad reproductiva en la mujer a partir de los 35 años y muy significativa después de los 40. Sin embargo, al mismo tiempo que disminuye la fertilidad, aumenta la demanda de personas que requieren algún tipo de tratamiento para combatirla. La edad lo hace más difícil pero no imposible. Cecilia Ochoa Vega tiene 44 años y dentro de tres meses se convertirá en madre por segunda ocasión. Ocho años antes decidió junto con su pareja iniciar un tratamiento contra la infertilidad luego de 18 meses de relación. 18

19 Dejaron de intentarlo luego de tres años, un embarazo y un legrado. Estábamos resignados a no ser padres si no era de manera natural, explica. Sorpresivamente quedó embarazada y ocho meses más tarde nació María Sabina. Hoy Cecilia tiene 44 años y pronto nacerá su segundo hijo: El ginecólogo nos dijo que con la edad aumentan los riesgos pero también los tiene una jovencita. Hasta el momento va todo bien. No se aprecian malformaciones, no he presentado diabetes gestacional o hipertensión. Afortunadamente mis embarazos han sido tranquilos. Programa de bajo costo Desde hace 25 años, el Inper cuenta con un programa de infertilidad de bajo costo. En 2013, el instituto realizó 159 ciclos de transferencia, de los que 35 por ciento resultó exitoso, mientras que al año siguiente se realizaron 185 ciclos de los que 30 por ciento funcionó. La lista de espera alcanza mil 50 parejas por año, por lo que han debido endurecer los requisitos para ingresar al programa: las parejas interesadas no deben ser derechohabientes en alguna institución y la edad máxima para recibir atención es de 35 años para mujeres y 55 años para varones. En un año, el hospital ofrece entre 8 mil y 10 mil consultas por infertilidad, de las que 30% se relacionan con técnicas de reproducción asistida de baja (inseminación artificial) y alta complejidad (fertilización in vitro con transferencia de embriones). La probabilidad de éxito en el tratamiento es alrededor de 30 por ciento: Ningún tratamiento puede garantizar un embarazo y quienes así lo hacen, en realidad juegan con las expectativas de las parejas. El instituto no puede realizar algunos procedimientos que ayudarían mucho. No está prohibido, pero tampoco autorizado, dijo el médico. La falta de regulación no solo impide la utilización de técnicas novedosas que se aplican en otros países y ofrecen a quienes la solicitan mayores probabilidades de éxito, sino que permite que prevalezca un descontrol de la operación de las clínicas privadas. Solo operan 75 clínicas autorizadas por la Comisión para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) para realizar procedimientos de disposición de células germinales con fines de reproducción asistida. De conformidad con la Ley de Salud, la comisión autoriza el funcionamiento de los establecimientos a partir de su infraestructura, personal y equipamiento, en tanto que los procedimientos son responsabilidad de médicos y pacientes. Tenemos casos de clínicas que tienen estándares de calidad altos, precios accesibles y otras que la calidad es bajísima. Se juega con las expectativas emocionales de quien quiere lograr un embarazo, hay desprotección de quienes ofrecen sus servicios y abuso de algunos profesionales de la salud, señaló Tamés Noriega. 19

20 Legislación pendiente Fundación Mexicana para la Salud Mi único hijo es un hijo concebido por fertilización in vitro. Después de dos años de casados iniciamos los tratamientos y trabajamos solo para costearlos. Cada tratamiento costó entre 10 y 12 mil dólares. Fue desgastante y tuve efectos secundarios graves; tuve cistitis y padecimientos renales e incluso un cáncer de mama, que no quiero decir que eso me lo provocó pero podría ser por la cantidad de hormonas y los medicamentos que tuve que tomar, narró la senadora Maki Ortiz Domínguez, presidenta de la Comisión de Salud en el Senado. A finales de 2012, la legisladora panista presentó una iniciativa de ley para regular las técnicas de reproducción asistida. La propuesta permanece en la comisión junto con otras siete iniciativas para reformar la Ley General de Salud y abordar el tema. Para Regina Tamés Noriega la imposibilidad de llegar a acuerdos tiene un matiz ideológico más que político. Sobre la iniciativa, la activista considera que incurre en prácticas discriminatorias porque restringe el uso de técnicas de reproducción asistida a hombres y mujeres con problemas de esterilidad o infertilidad que comprueben haber agotado todas las posibilidades para concebir de manera natural. Limita a tres el número de embriones que pueden transferirse en cada ciclo y prohíbe la crio-conservación (congelamiento) para preservar lo que la senadora llama la dignidad del embrión. Si el procedimiento no es exitoso la mujer tiene que someterse a nuevas estimulaciones hormonales que generan riesgos innecesarios en su salud, además de ser dolorosos y caros, comentó Tamés Noriega. El responsable del Programa de Infertilidad en el Inper comparte la opinión: Prohibir la congelación de embriones es absurdo. Hoy hay técnicas como la vitrificación que se aplican en otros países y permiten congelar el embrión disminuyendo la probabilidad de dañarlo. Los legisladores deberían ocuparse de simplemente garantizar los derechos reproductivos de la población sin meterse en cuestiones técnicas. La senadora Ortiz afirma que su propuesta atiende el fenómeno como problema de salud pública, sin restringirlo a matrimonios o parejas heterosexuales, sino a hombres y mujeres con problemas de infertilidad comprobados. Actualmente, explicó, quedan fuera las personas que hoy no quieren ser padres pero que quizá cambien de opinión en unos años, o las parejas del mismo sexo cuyo problema no es la infertilidad y que necesariamente deben acudir a técnicas de reproducción asistida para procrear. Para discutir este tema, este año la legisladora panista organizará un foro en el que expertos y organizaciones civiles debatirán a detalle los términos de la propuesta para que la comisión pueda por fin llegar a un dictamen. 20

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