Músculos del Miembro Superior. Guiones de consulta.

Transcripción

1 DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA HUMANA. Músculos del Miembro Superior. Guiones de consulta. Anatomía Humana I Profesor Jesús Ambrosiani Fernández Sevilla, Marzo de 2006.

2 Músculos de la Región Escapular. Músculo Deltoides.(deltoideus) Origen 1/3 lateral de la clavícula, acromión, labio inferior de la espina de la escápula. Inserción Tuberosidad Deltoidea del húmero, V deltoidea. Acción Abduce el brazo. Las fibras anteriores flexionan y rotan medialmente el brazo. Las fibras posteriores extienden y rotan lateralmente el brazo. Inervación Nervio axilar (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularización Art. circunfleja humeral posterior. Nota El músculo es el principal abductor del brazo pero debido a su pobre ventaja mecanica no puede iniciar esta acción; es asistido por el músculo supraespinoso. Músculo Redondo Mayor.(teres major) Origen Superficie dorsal del ángulo inferior de la escápula. Inserción Cresta subtroquiniana. Acción Adduce el brazo. Rotador medial del brazo. Asiste en la extensión del brazo. Inervación Nervio subescapular inferior (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularización Art. circunfleja escapular. Nota El músculo se inserta junto al tendón del dorsal ancho, y ayuda a este en su acción. Músculo Tríceps Braquial.(triceps brachii) Origen Cabeza Larga: tubérculo infraglenoideo de la escápula. Vasto externo: Borde posterolateral y proximal de húmero y septo intermuscular. Desde el surco del n. radial. Vasto interno: Superficie posteromedial de la mitad inferior del húmero. Medial y distal al surco del n. radial. Inserción Olécranon. Las tres cabezas por un tendón común. Acción Extensor del antebrazo. La Cabeza larga extiende y adduce el brazo. Inervación Nervio radial. Vascularización Art. braquial profunda. Nota La cabeza larga del tríceps separa el espacio omotricipital y humero tricipital. Espacio de Velpeau.

3 Músculos Rotadores (Manguito de los Rotadores). Músculo supraespinoso. (supraespinatus). Origen Fosa supraespinosa. Inserción Troquiter (faceta superior) Acción Abduce el brazo (inicia la abducción). Inervación Nervio supraescapular (C5,6) desde el tronco superior del plexo braquial. Vascularización Art. Supraescapular. Nota El músculo inicia la abdución del brazo, el músculo deltoides completa la acción. Músculo infraespinoso.(infraespinatus). Origen Fosa infraespinosa. Inserción Troquiter (faceta media). Acción Rotador lateral del brazo. Inervación Nervio supraescapular (C5,6) desde el tronco superior del plexo braquial. Vascularización Art. Supraescapular. Nota Los músculos infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular, forman el manguito rotador. Músculo redondo menor. (teres minor). Origen 2/3 superiores del borde lateral de la escápula. Inserción Troquiter (faceta inferior). Acción Rotador lateral del brazo. Inervación Nervio axilar (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularización Art. circunfleja. Nota Fija la cabeza del húmero en la fosa glenoidea en la abducción y flexión del brazo. Músculo subescapular. (subscapularis). Origen 2/3 mediales de la superficie costal de la escápula. (Fosa Subescapular). Inserción Troquin. Acción Rotador Medial del brazo y complementa la extensión del brazo. Inervación Nervio subescapular superior e inferior (C5, 6). Vascularización Art. subescapular. Nota Los músculos infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular, forman el manguito rotador.

4 Músculos Superficales del dorso. Músculo Trapecio. ( trapezius ) Origen 1/3 medial de la línea nucal superior de la protuberancia occipital externa, ligamento nucal y apófisis espinosas de las vértebras C7-T12, mediante una aponeurosis en forma de rombo. Inserción 1/3 lateral de la clavícula, acromión, y espina de la escápula. Acción Eleva y desciende la escápula (dependiendo que parte del músculo se contraiga). Rota la escápula en dirección superior; retrae la escápula. Inervación Nervio Motor: Espinal accesorio (XI), propiocepción:c3-c4. Vascularización Art. cervical transversa. Nota Se denomina por su forma; el trapecio es un ejemplo de músculo que migra en su desarrollo desde su nivel de origen (cervical) a su posición final, llevando su nervio y arteria. El aspecto de ambos músculos, visto por detrás fue comparado a un capuchón de monje dejado caer sobre la espalda (Spiegel lo denomino mm. Cucullaris). Músculo Dorsal Ancho. (latissimus dorsi) Origen Apófisis espinosa vertebrales desde T7 al sacro (fascia torazo lumbar), Lumbares 1º a 5º, 1/3 posterior de la cresta iliaca, 3 a 4 ultimas costillas, algunas veces desde el ángulo de la escápula. Inserción Cresta subtroquiniana y sobre el suelo del canal intertubercular. Acción Extiende y rota el brazo medialmente. Inervación Nervio toracodorsal (C7, 8), desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularización Art. toracodorsal. Nota El tendón del dorsal ancho pasa en estrecha relación al del redondo mayor en su inserción. Músculo Elevador de la Escápula o Angular. (levator scapulae) Origen Procesos transversos de las vértebras C1-C4. (tuberculos posteriores) Inserción Borde medial de la escápula desde el ángulo superior a la espina. Acción Eleva la escápula. Inervación Nervio dorsal escapular (C5); la parte superior del músculo recibe ramos de C3 y C4. Vascularización Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su acción.

5 Músculo Romboides Mayor. (rhomboideus mayor). Origen Procesos espinosos de las vértebras T2-T5. Inserción Borde medial de la escápula inferior a la espina de la escápula. Acción Retrae, eleva y rota la escápula, descendiendo la fosa glenoidea. Inervación Nervio dorsal escapular (C5). Vascularización Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su forma. Músculo Romboides Menor. (rhomboideus minor). Origen Extremo inferior del ligamento nucal y procesos espinosos de las vértebras C7-T1. Inserción Borde medial de la escápula a nivel de la raíz de la espina de la escápula. Acción Retrae, eleva y rota la escápula, descendiendo la fosa glenoidea. Inervación Nervio dorsal escapular (C5). Vascularización Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su forma. Músculos de la Región Pectoral. Músculo Pectoral Mayor. (pectoralis major). Origen Pars claviculares: Mitad medial de la clavícula, Pars sternocostalis: Manubrio y cuerpo esternal, cartílagos costales de las costillas 2 a 6. Pars abdominales: algunas veces,desde la aponeurosis de los rectos de la pared superior del abdomen. Inserción Cresta subtroquiteriana. Acción Flexiona y adduce el brazo. Rota medialmente el brazo. Inervación Nervio pectorales medial y lateral (C5-T1). Vascularización Art. ramo pectoral del tronco toracoacromial; también, el ramo deltoideo del tronco toracoacromial irriga la inserción del músculo. Nota La fascia profunda de la glándula mamaria puede estar separada de la superficie anterior del músculo pectoral por una bolsa serosa retromamaria.- Sí esta se funde con la glándula, es un signo clínico importante de enfermedad mamaria.

6 Músculo Pectoral Menor. (pectoralis minor). Origen Costillas 3 a 5. Inserción Apófisis Coracoides de la Escápula. Acción Lleva la escápula hacia delante en dirección medial y caudal. Costillas hacia arriba. Inervación Nervio pectorales medial (C8-T1). Vascularización Art. ramo pectoral del tronco toracoacromial. Nota La rama medial del nervio pectoral normalmente atraviesa el músculo pectoral menor para alcanzar al pectoral mayor. (Músculo auxiliar en la respiración). Músculo Subclavio. (subclavius) Origen Primera costilla y su cartílago. Inserción Superficie inferior de la clavícula. Acción Lleva la clavícula (y por tanto el hombro) hacia abajo y hacia delante. Inervación Nervio para el subclavio (C5). Vascularización Art. ramo clavicular del tronco toracoacromial. Nota Tiene una importante función protectora- protege los vasos subclavios de fragmentos óseos en las fractura claviculares. Músculo Serrato Anterior. (serratus anterior) Origen Costilla 1 a 8/9. Inserción Borde medial de la escápula sobre su cara costal (profunda). Acción Lleva la escápula hacia delante y hacia abajo; las fibras inferiores rotan la escápula hacia arriba. Ayuda en la abducción del brazo. Inervación Nervio torácico largo (procede del ramo primario ventral C5-C7). Vascularización Art. torácica lateral Nota Una lesión del nervio torácico largo podría causar que la escápula parezca un ala. (El borde medial se despega de la pared torácica y parece el ala de un ángel).

7 Músculos de la Región del brazo y la fosa del codo. Músculo Anconeo. (anconaeus) Origen Epicondilo lateral del húmero. Prolongación de la cabeza medial del trípceps. Inserción Borde lateral del olécranon y cuarto superior del cubito. Acción Extiende el antebrazo. Inervación Nervio para el anconeo, procedente del n. radial. Vascularización Art. interosea recurrente. Nota Considerado como una cuarta cabeza muscular junto con el triceps, que no se ha desarrollado. Músculo Bíceps Braquial. (bíceps brachii) Origen Cabeza corta: vértice del proceso coracoides de la escápula. Cabeza larga: tubérculo supraglenoideo de la escápula. Inserción Tuberosidad del Radio. Acción Flexiona el antebrazo. Flexiona el brazo (cabeza larga). Supinador. Inervación Nervio Musculocutáneo (C5-6). Vascularización Art. braquial. Nota Es un potente supinador cuando el codo esta en flexión; la aponeurosis bicipital, extensión membranosa del tendón bicipital, se extiende cruzando la fosa cubital y proteje aquí localizadas. Músculo Braquial Anterior. (brachialis) Origen Superficie anterior de la mitad inferior del húmero y septos intermusculares. Inserción Apófisis coronoidea del cubito. Acción Flexiona el antebrazo. Inervación Nervio Musculocutáneo (C5-6). Vascularización Art. braquial y art. radial recurrente. Nota Es un potente flexor del codo.

8 Músculo Coracobraquial. (coracobrachialis) Origen Apófisis coracoides de la escapula. Inserción Lado medial del húmero a mitad del eje. Acción Flexiona y adduce el brazo. Inervación Nervio Musculocutáneo (C5-6). Vascularización Art. braquial. Nota El nervio Musculocutáneo pasa a través del m. coracobraquial, para alcanzar los otros m. flexores del brazo (bíceps braquial y braquial anterior. Músculo Tríceps Braquial. (triceps brachii) Origen Cabeza Larga: tubérculo infraglenoideo de la escápula. Vasto externo: Borde posterolateral de húmero y septo intermuscular. Vasto interno: Superficie posteromedial de la mitad inferior del húmero Inserción Olécranon. Las tres cabezas por un tendón común. Acción Extensor del antebrazo. La Cabeza larga extiende y adduce el brazo. Inervación Nervio radial. Vascularización Art. braquial profunda. Nota La cabeza larga del tríceps separa el espacio omotricipital y humero tricipital. Espacio de Velpeau. Músculos de la Región Extensoras del Antebrazo. Músculo Abductor largo del Pulgar. (abductor pollicis longus) Origen 1/3 medio de la superficie posterior del radio, membrana interosea y porción media posterolateral del cubito. Inserción Lado radial de la base del primer metacarpo. Acción Abduce el pulgar sobre la articulación carpometacarpiana. Inervación Nervio radial, ramo profundo. Vascularización Art. interósea posterior. Nota Los tendones del abductor largo y del extensor corto del pulgar forman el borde lateral de la tabaquera anatómica.

9 Músculo supinador largo. (brachioradialis) Origen 2/3 superiores del borde lateral supracondilar del húmero. Inserción lateral de la base del proceso estiloideo del radio. Acción Flexiona el codo, asiste en la pronación y la supinación. Inervación Nervio radial. Vascularización Art. radial recurrente. Nota Aunque el supinador largo es inervado por el nervio para los extensores (radial), su acción primaria es la flexión del codo. Músculo Segundo radial. (extensor carpi radialis brevis) Origen Epicondilo del húmero. Inserción Dorso del tercer metacarpiano. Acción Extiende la muñeca y abduce la mano. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. radial. Nota Funciona sinergicamente con el primer radial y el palmar mayor, en la abducción de la mano. Músculo Primer radial. (extensor carpi radialis longus) Origen Tercio inferior del borde supracondilar del húmero. Inserción Dorso del segundo metacarpiano. Acción Extiende la muñeca y abduce la mano. Inervación Nervio radial. Vascularización Art. radial. Nota Funciona sinergicamente con el segundo radial y el palmar mayor, en la abducción de la mano. Músculo Cubital posterior. (extensor carpi ulnaris ) Origen Tendon extensor común y la mitad del borde medial del borde posterior del cubito. Inserción Lado medial de la base del quinto metacarpiano. Acción Extiende la muñeca y adduce la mano. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. cubital. Nota Funciona sinergicamente con el cubital anterior en la adducción de la mano.

10 Músculo Extensor Propio del Meñique. (extensor digiti minimi ) Origen Tendón extensor común (Epicondilo lateral del húmero). Inserción Junto al tendón del extensor común de los dedos para el 5º dedo y se inserta en la expansión extensora. Acción Extiende las articulaciones metacarpofalangicas, interfalangica proximal e interfalangica distal del 5º dedo. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. interosea recurrente. Nota El músculo parece ser la porción más ulnar del extensor común. Músculo Extensor Común de los dedos. (extensor digitorum ) Origen Tendón extensor común (Epicondilo lateral del húmero). Inserción Expansión extensora de los dedos 2-5. Acción Extiende las articulaciones metacarpofalangicas, interfalangica proximal e interfalangica distal de los dedos 2º a 5º. Extiende la muñeca. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. interosea recurrente e interosea posterior. Nota La expansión extensora se inserta mediante una banda central sobre la base de la falange media, mientras lateral y medial se desliza sobre la falange distal. Músculo Extensor del Índice. (extensor indicis) Origen Membrana interosea y superficie posterolateral distal del cubito. Inserción Junto al tendón del extensor común de los dedos para el 2º dedo y se inserta en la expansión extensora. Acción Extiende el dedo indice sobre las articulaciones metacarpofalangicas, interfalangica proximal e interfalangica distal. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. interosea posterior. Nota El extensor del índice es un extensor profundo del antebrazo, mientras el extensor del meñique esta en la capa superficial de los extensores.

11 Músculo Extensor corto del pulgar. (extensor pollicis brevis) Origen Membrana interosea y superficie posterior distal del radio. Inserción Base proximal de la falange distal del pulgar. Acción Extiende el pulgar sobre la articulación metacarpofalangicas. Secundariamente extiende la articulación carpometacarpiana del pulgar. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. interosea posterior. Nota Los tendones del abductor largo y del extensor corto del pulgar forman el borde lateral de la tabaquera anatómica. Músculo Extensor largo del pulgar. (extensor pollicis longus) Origen Membrana interosea y parte media de la superficie posterolatyeral del cubito. Inserción Base de la falange distal del pulgar. Acción Extiende el pulgar sobre la articulación metacarpofalangicas. Secundariamente extiende la articulación carpometacarpiana del pulgar. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. interosea posterior. Nota El tendón del extensor largo del pulgar se desliza rodeando el tubérculo dorsal radial; forma el borde medial de la tabaquera anatómica. Músculo Supinador Corto. (supinator) Origen Epicondilo lateral del húmero, cresta supinadora y fosa del cubito, ligamento colateral radial y anular del radio. Inserción Lateral del tercio proximal del radio. Acción Supina el antebrazo. Inervación Nervio radial. Ramo profundo. Vascularización Art. recurrente interosea. Nota La rama profunda del nervio radial pasa a través del supinador para alcanzar el compartimento posterior del antebrazo.

12 Músculos de la Región Flexoras del Antebrazo. Músculo Palmar mayor. (flexor carpi radialis). Origen Tendón común flexor desde el epicondilo medial del húmero. Inserción Base del segundo y tercer metacarpiano. Acción Flexiona la muñeca. Abduce la Mano. Inervación Nervio mediano. Vascularización Art. cubital. Nota Funciona sinérgicamente con el primer y segundo radial para abducir la mano. Músculo Cubital anterior. (flexor carpi ulnaris). Origen Tendón común flexor y cabeza del cubito desde el borde medial del olecranón y 2/3 superiores del borde posterior del cubito. Inserción Pisiforme, apófisis del ganchoso y base del 5º metacarpiano. Acción Flexiona la muñeca. Adduce la Mano. Inervación Nervio cubital. Vascularización Art. cubital. Nota El nervio cubital pasa entre las dos cabezas de origen del músculo. Músculo Flexor común profundo de los dedos. (flexor digitorum profundus). Origen Borde posterior del cubito, dos tercio proximales del borde medial del cubito, membrana interosea. Inserción Base de la falange distal de los dedos 2-5. Acción Flexiona las articulaciones metacarpo-falángicas, interfalangicas proximal y distal. Inervación Nervio mediano (mitad radial); Nervio cubital (mitad cubital). Vascularización Art. cubital. Arteria interosea anterior. Nota El nervio cubital inerva la porción del flexor profundo que actúa sobre los dedos 4 y 5 ( Cubital 2 dedos). Músculo Flexor común superficial de los dedos. (flexor digitorum profundus). Origen Cabeza humero-cubital: Tendón flexor común. Cabeza radial: 1/3 medial del radio Inserción Eje de la falange media de los dedos 2 a 5. Acción Flexiona las articulaciones metacarpo-falángicas y interfalangicas proximal. Inervación Nervio mediano. Vascularización Art. cubital. Nota El nervio mediano camina distalmente en el antebrazo sobre la superficie profunda del flexor común superficial de los dedos.

13 Músculo Flexor largo del pulgar. (flexor pollicis longus). Origen Superficie anterior del radio y membrana interosea. Inserción Base de la falange distal del pulgar. Acción Flexiona las articulaciones metacarpo-falángicas y interfalangicas del pulgar. Inervación Nervio mediano. Vascularización Art. interosea anterior. Nota El tendon del flexor largo del pulgar pasa a través del tunel carpiano con los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano. Músculo Palmar menor. (palmaris longus). Origen Tendon flexor común, a partir de la epitroclea del húmero. Inserción Aponeurosis palmar. Acción Flexiona la muñeca. Inervación Nervio mediano. Vascularización Art. cubital. Nota El palmar menor esta ausente en el 13% de los antebrazos; podría estar presente en un solo lado. Músculo Pronador cuadrado. (pronator quadratus). Origen Lado medial de la superficie anterior del ¼ distal del cubito. Inserción Superficie anterior del ¼ distal del radio. Acción Prona el antebrazo. Inervación Nervio mediano via nervio interoseo anterior. Vascularización Art. interosea anterior. Nota Pronador cuadrado es el músculo más profundo distal del antebrazo; su función es sinergica con el pronador redondo y tiene el mismo nervio. Músculo Pronador redondo. (pronator teres). Origen Cabeza superficial: Tendón común flexor. Cabeza profunda (Cubital) desde el lado medial del proceso coronoideo del cubito. Inserción Punto medio del lado lateral del eje del radio. Acción Prona el antebrazo. Inervación Nervio mediano. Vascularización Art. cubital y art. recurrente cubital. Nota El Nervio mediano pasa entre las dos cabezas de origen del pronador redondo.

14 Músculos Intrínsecos de la Mano. Músculo Abductor del meñique. (abductor digiti minimi). Origen Pisiforme. Inserción Base de la falange proximal del 5º dedo sobre su lado cubital. Acción Abduce el 5º dedo. Inervación Nervio rama profunda del nervio cubital. Vascularización Art. cubital. Nota El Abductor del meñique, el flexor corto del meñique, y el oponente del meñique están localizados en la eminencia hipotenar de la mano. Músculo Abductor corto del pulgar. (abductor pollicis brevis). Origen Retinaculo Flexor, escafoides y trapecio. Inserción Base de la falange proximal del 1º dedo. Acción Abduce el pulgar. Inervación Nervio recurrente del nervio mediano. Vascularización Art. rama superficial palmar radial. Nota El Abductor corto del pulgar, el flexor corto del pulgar y el oponente del pulgar están localizados en la eminencia tenar de la mano. Músculo Adductor del pulgar. (adductor pollicis). Origen Cabeza Oblicua: Cabeza y base del 2º y 3º metacarpo; Cabeza Transversa: Diafisis del tercer metacarpo. Inserción Base de la falange proximal del 1º dedo. Acción Adduce el pulgar. Inervación Nervio cubital, rama profunda. Vascularización Arco arterial palmar profundo. Nota El arco arterial palmar profundo y nervio cubital profundo pasan entre las dos cabezas del adductor del pulgar. Ambos están en el compartimento adductor interoseo.

15 Músculo Interoseos dorsales. (dorsal interosseous). Origen Cuatro músculos, cada uno de los cuales se originan a partir de los ejes metacarpianos adyacentes. Inserción Base de la falange proximal y expasión extensora sobre el lateral del 2º dedo, lateral y medial del 3º dedo, y lado medial del 4ºdedo. Acción Flexor metacarpofalangico, extensor interfalangico proximal y distal de los dedos 2 a 4, abduce los dedos 2 a 4. (La abducción de los dedos de la mano se define como movimiento sobre la línea media del tercer dedo). Inervación Nervio cubital, rama profunda. Vascularización Arterias dorsales metacarpianas. Nota Músculos bipeniforme.( Para recordarlos DAB y PAD: Dorsal interoseo ABductor y Palmar interoseo ADductor) Músculo Flexor corto del meñique. (flexor digiti minimi brevis). Origen Gancho del gangoso y retinaculo flexor. Inserción Falange proximal del 5º dedo. Acción Flexor carpometacarpiano y metacarpofalangico del 5º dedo. Inervación Nervio cubital, rama profunda. Vascularización Arteria cubital. Nota El Abductor del meñique, el flexor corto del meñique, y el oponente del meñique están localizados en la eminencia hipotenar de la mano. Músculo Flexor corto del pulgar. (flexor pollicis brevis). Origen Trapecio y retinaculo flexor. Inserción Falange proximal del 1º dedo. Acción Flexor carpometacarpiano y metacarpofalangico del pulgar. Inervación Nervio mediano ramo recurrente. Vascularización Arteria radial rama palmar superficial. Nota El Abductor corto del pulgar, el flexor corto del pulgar y el oponente del pulgar están localizados en la eminencia tenar de la mano. Músculos Lumbricales. (lumbrical). Origen Tendones de los flexores profundos de los dedos 2 a 5. Inserción Expansión extensora sobre el lado radial de las falanges proximal de los dedos 2 a 5. Acción Flexor metacarpofalangico, extiende las articulaciones interfalangicas proximal y distal. Inervación Nervio mediano (dos radiales) vía nervios palmares digitales y (dos cubitales) nervio cubital vía rama profunda. Vascularización Arco arterial palmar superficial. Nota Lumbrical, (lumbricus en Latin gusano ) originados a partir de los tendones profundos y tienen el mismo patrón de inervación de los músculos profundos ( nervios cubital y mediano que reparten su tarea por igual).

16 Músculo Oponente del meñique. (opponens digiti minimi). Origen Gancho del gangoso y retinaculo flexor. Inserción Diafisis del 5º metacarpo. Acción Opone el 5º dedo. Inervación Nervio cubital, rama profunda. Vascularización Arteria cubital. Nota Oposición es un movimiento de rotación del 5º metacarpo alredor del eje longitudinal de su diáfisis. El Abductor del meñique, el flexor corto del meñique, y el oponente del meñique están localizados en la eminencia hipotenar de la mano. Músculo Oponente del pulgar. (opponens pollicis). Origen Trapecio y retinaculo flexor. Inserción Diafisis del primer metacarpiano. Acción Opone el pulgar. Inervación Nervio mediano ramo recurrente. Vascularización Arteria radial rama palmar superficial. Nota Oposición es un movimiento de rotación del 1º metacarpo alredor del eje longitudinal de su diáfisis. El Abductor corto del pulgar, el flexor corto del pulgar y el oponente del pulgar están localizados en la eminencia tenar de la mano. Músculo Interoseos Palmares. (palmar interosseous). Origen Tres músculos, cada uno de los cuales se originan a partir de las diáfisis metacarpianas 2, 4 y 5. Inserción Base de la falange proximal y expasión extensora sobre el lado medial del 2º dedo, y lateral de los dedos 4 y 5. Acción Flexor metacarpofalangico, extensor interfalangico proximal y distal de los dedos 2, 4 y 5, adduce los dedos 2, 4 y 5. (La adducción de los dedos de la mano se define como movimiento sobre la línea media del tercer dedo). Inervación Nervio cubital, rama profunda. Vascularización Arterias palamres metacarpianas. Nota Músculos unipeniforme( Para recordarlos DAB y PAD: Dorsal interoseo ABductor y Palmar interoseo ADductor y seras capaz de recordar donde deben insertarse)