Hall V, Quesada M, Ortíz A, Lizano C. Centro Nacional de Información de Medicamentos

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1 Análisis del estado de salud y comportamientos de los pacientes con hipertensión arterial encuestados en la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006, Centro Centroamericano de Población-Universidad de Costa Rica Hall V, Quesada M, Ortíz A, Lizano C. Centro Nacional de Información de Medicamentos

2 Objetivo Describir el estado de salud de los pacientes encuestados en la ENSA 2006 con hipertensión arterial, en relación a sus medicamentos, factores de riesgo cardiovascular y prácticas preventivas. 2

3 Generalidades de la Hipertensión Afección sin síntomas Enemigo silente Arterial Aumento de los valores de la presión arterial PA sistólica mayor a 140 mm de Hg PA diastólica mayor a 90 mm de Hg 3

4 Síntomas de la HTA Sin síntomas la mayor parte del tiempo Cefaleas pulsátiles en la mañana Ansiedad Palpitaciones Transpiración profusa Palidez Temblores Naúseas y vómitos Somnolencia Trastornos visuales Vértigo Enrojecimiento de la cara Hemorragias nasales En ocasiones disnea de esfuerzo y dificultad al dormir 4

5 Clasificación de HTA Fuente: JNC VII,

6 Factores de riesgo de HTA Obesidad Vida sedentaria Estrés Consumo excesivo de alcohol y sal Fumado Factor hereditario Dislipidemias Uso de ciertos medicamentos Diabetes mellitus Sexo: hombres Mujeres en etapa postmenopáusicas Edad: riesgo en mayores de años Enfermedades isquémicas concomitantes 6

7 Medicamentos para el tratamiento de la HTA Fuente: Katzung,

8 Prevalencia de HTA en Costa Rica Arguedas y colaboradores en : 9% Arguedas y colaboradores en 1979 en Zarcero: 24.8% En 1988 en Puriscal: 12.6% en hombres rurales y 16.2% en hombres urbanos y 17.2% en mujeres rurales contra 11.8% en mujeres urbanas. 8

9 Prevalencia de HTA en Costa Rica En 1989 en Desamparados: 15.3% en mayores de 15 años En 1989, Ulate y Montero: Población de 6-16 años: 3-5% Méndez y Rosero-Bixby entre : 59% en adultos mayores Arguedas para el 2007: 25.2% 9

10 Enfermedades del sistema circulatorio son la PRIMERA causa de muerte en el país 10.8 por hab

11 Datos y métodos Análisis descriptivo transversal Se hizo un cruce de variables con el programa SPSS Cantidad de pacientes que dicen ser hipertensos por sexo Cantidad de pacientes que toman medicamento antihipertensivos Lugar donde se obtuvieron los medicamentos Frecuencia en la realización de ejercicio y/o actividad física Calidad de la información sobre la HTA recibida por el paciente en el EBAIS Toma de presión arterial como medida preventiva Presencia de factores de 11 riesgo cardiovascular

12 Resultados

13 13

14 Comparando con otros estudios 1989 en Desamparados 16.3% hombres vs 14.7% mujeres en adultos mayores 64% en mujeres vs 55% en hombres 14

15 53.06% 15

16 68.58% Por qué cumplen más las mujeres? O será que se preocupan más? Estudio de SFT en HTA 16

17 Estilos de vida menos saludables Infradiagnóstico por acceso? 17

18 27.85% 18

19 19

20 Un 15.5% más de usuarios de medicamentos antihipertensivos que pacientes con HTA Medicamentos OTC en el supermercado o farmacias dentro de los supermercados? 20

21 Actividad física 58.34% de los hipertensos NO realiza ningún tipo de actividad física 33% de los hipertensos que no se ejercitan, NO toman su tratamiento 21

22 Calidad de la información recibida Excelente 6.20% Buena 53.38% Regular % Mala 6.31% Muy mala 2.19% NS 11.82% Toman su tx anti HTA 48.15% 62.22% 64.57% 50.91% 68.42% 22

23 Comparación con otras enfermedades Calidad de la información _Semejante con hipercolesterolemia Cumplimiento del tratamiento _Mayor en HTA que en hipercolesterolemia Grado de importancia que la población le da a ambas enfermedades? Papel del profesional en salud? 23

24 872 con HTA Factores de riesgo CV 283 con Colesterol 30.74% de los pacientes con HTA tienen además DM e Hipercolesterolemia 87 con DM 24

25 25

26 Conclusiones

27 1. Hay más mujeres hipertensas que hombres (63% vs 37%) 2. Las mujeres son mejores cumplidoras de su tratamiento antihipertensivo (53% vs 68%) 3. Más HTA en zona urbana que rural 4. Aún en una enfermedad crónica, se da la automedicación 27

28 5. Más de la mitad de los pacientes con HTA no realizan actividad física 6. Conforme mejor sea la información recibida de la enfermedad, el cumplimiento terapéutico NO es mejor 7. 30% de los pacientes con las 3 enfermedades crónicas más importantes en cuanto a riesgo cardiovascular 28

29 Recomendaciones

30 Necesidad de campañas educativas para el fomento de hábitos de vida saludables Aumentar cobertura y diagnóstico en el área rural Estudio para determinar la prevalencia real de la HTA en ambos sexos y estudiar si verdaderamente es mayor en mujeres Revisión del papel del profesional en salud y el servicio que están brindando 30

31 Análisis del estado de salud y comportamientos de los pacientes con hipertensión arterial encuestados en la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006, Centro Centroamericano de Población-Universidad de Costa Rica Hall V, Quesada M, Ortíz A, Lizano C. Centro Nacional de Información de Medicamentos 31

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