Términos de Referencia. Desarrollo de un Plan de control integrado de vectores
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- Marina Soriano Navarro
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1 Términos de Referencia Desarrollo de un Plan de control integrado de vectores Receptor Principal: Organización Internacional para las Migraciones (OIM) Número de subvención: Nombre del proyecto: Periodo de la consultoría: PRY-M-OIM Fortalecimiento de la Estrategia Nacional para la Prevención de la Reintroducción de la Malaria en el Paraguay (Proceso de Certificación de País Libre de Malaria) 01/06/2016 al 31/08/2016 (3 meses) Consultoría: Abierta a especialistas nacionales e internacionales. 1. Antecedentes El proyecto de Fortalecimiento de la Estrategia Nacional para la Prevención de la Reintroducción de la Malaria en el Paraguay (Proceso de Certificación de País Libre de Malaria), fue presentado por el Mecanismo de Coordinación País al Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, Tuberculosis y Malaria, organización que apoyara la implementación del proyecto de cooperación por 3 años de duración. Dicho proyecto tiene como Receptor Principal a la Organización Internacional para las Migraciones (OIM), responsable de la obtención de los resultados programáticos y de la rendición de cuentas al Fondo Mundial. El objetivo del proyecto es: Obtener la certificación de país libre de malaria de la OMS y la prevención de la re-introducción de la malaria en Paraguay con un enfoque prioritario en las poblaciones móviles y vulnerables. Las estrategias de intervención del proyecto son: 1. Integrar la gestión del control de vectores a la red de sistemas nacionales de salud. 2. Expandir los servicios de salud y fortalecer las capacidades de la Red Nacional de Laboratorios para proporcionar diagnósticos de alta calidad 3. Expandir la cobertura y establecer una gestión integrada de casos asegurando la rápida identificación de casos y tratamiento oportuno.
2 4. Integrar y expandir la vigilancia epidemiológica dentro de la Red de Sistemas de Salud incrementando el número de unidades de salud que notifiquen casos de malaria. Con el propósito de responder a la primera estrategia del proyecto, se planifica el desarrollo de un Plan de control integrado de vectores 1 que incluya el control de Anopheles (Malaria), Aedes (Chikunguya y Dengue), Lutzomia (Leishmania), Triatomainfestans (Enfermedad de Chagas), etc. Este plan deberá estardiseñado en base a una Estrategia de Gestión Integrada (EGI); creada en base a las resoluciones del consejo directivo de la OPS 2 en el año 2001 y la resolución CD44.R9 del 2003; para el manejo y control de vectores que transmiten las enfermedades mencionadas y que actualmente implican un problema de salud pública para el país. Atendiendo a que la Estrategia de Gestión Integrada (EGI Vectores) contribuye a reducir los factores de riesgo por la presencia de enfermedades, fortaleciendo las acciones en zonas consideradas de mayor vulnerabilidad y permitiendo un trabajo interinstitucional e intersectorial de los diversos actores involucrados con la enfermedad; como áreas de Entomología, Vigilancia Epidemiológica, Laboratorio y Clínica. Este plan deberá complementar el trabajo de coordinación interinstitucional e intersectorial, en el cual se definirán las acciones de intervención, y los informes que se deberán generar los cuales contribuirán a la toma de decisiones de la EGI Vectores del país Objetivo de la Consultoría Desarrollar un plan que contenga procedimientos estándares de manejo integrado de vectores, orientado en la cuantificación, focalización, caracterización, estratificación, monitoreo y evaluación de la población de vectores para la realización de intervenciones costo efectivas para el país, ésto dependiendo de la situación epidemiológica y considerando la integración de las medidas de control de las enfermedades vectoriales,.el plan debe de contener las actividades e instrumentos de monitoreo a la resistencia de insecticidas. Para ello se necesita contar con un documento que oriente las actividades de qué hacer y cómo hacer este proceso, lograr definir acciones e instrumentos de recolección de información estandarizados 1 Control integrado de vectores: Es una estrategia que implica varias actividades y serán incorporadas en el plan integrado de control de vectores que será trabajado por el equipo responsable de la elaboración y que tendrán actividades relacionadas a vigilancia entomológica y control químicos comunes a más de un vector y otras actividades específicas a cada una de ellas Resolucion SG N 160/2015, Por la cual se conforma el Comité Tecnico Operativo de la Estrategia de Gestion Integrada para las Enfermedades transmitidas por vectores del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
3 3. Metodología de la Consultoría Se propone llevar a cabo esta consultoría con reuniones participativas, periódicas de forma semanal o mensual, con los departamentos de epidemiologia, entomología, con personal rociador y de las zonas operativas del SENEPA; con la posibilidad de realizar viajes al interior del país de modo a conocer el desarrollo de las actividades de los sitios centinelas. Además, de otras instancias que se consideren pertinentes. Las actividades mencionadas son de a modo indicativo y no 4. Actividades planificadas en la consultoría - Elaborar un plan de trabajo que contemple el diseño y la estructura del documento a desarrollar con su respectivo cronograma y presentarlo para su revisión a la OIM Paraguay. - Aprobado el plan de trabajo según punto 1, ejecutar el plan de trabajo en coordinación con los responsables del Sistema de Salud, en coordinación con el equipo técnico del SENEPA y bajo la supervisión del equipo técnico de la OIM Paraguay. - Establecer el mecanismo de agrupación de las zonas ecológicas y su priorización en base a criterios en la que se consideran los siguientes elementos: a) Reporte de casos importados en aumento; b) Reporte de casos en forma histórica. c) Área fronteriza y de pocos estudios entomológicos; d) Alto flujo de movilización de personas (migración interna e internacional); e) Zonas de ecoturismo y presencia de reporte de casos crípticos 4 - Establecer reuniones de trabajo con las siguientes dependencias: i) Personal del Departamento de Entomología; ii) Personal del Departamento de Gestión de datos del SENEPA; iii) Personal del Programa Nacional de Paludismo; iv) Equipo de trabajo que lidera actividades vectoriales en los departamentos priorizados; v) Otras instancias del MSPyBS 5 que consideren pertinente para el cumplimiento de los objetivos. 4 Caso críptico: Algunos países en la fase de prevención de la reintroducción utilizan ésta categoría de clasificación adicional llamada (caso de origen desconocido). Estos casos no tienen ningún modo plausible de la infección después de una investigación epidemiológica completa. Ellos no tienen antecedentes de viajes a zonas con transmisión de la malaria conocidos y no tienen ninguna transmisión conocida en la zona de residencia o trabajo. 5 Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
4 - Definir las actividades para la vigilancia entomológica prioritaria, para generar información básica que oriente a mejor las acciones en focos que comparten condiciones eco-epidemiológicas y entomológicas semejantes. - Proponer algoritmos para la vigilancia entomológica, prevención y control de vectores acorde al estrato epidemiológico actual. - Establecer la cuantificación, focalización, priorización y estratificación para la selección, ejecución y evaluación de intervenciones costoefectivas de control de vectores. - Definir los mecanismos para el monitoreo de la resistencia insecticida para control de vectores, proponiendo mejoras de los instrumentos de recolección, entre otras necesidades de mejoras identificadas. - Apoyar al SENEPA en la definición de los establecimientos para la vigilancia entomológica. - Establecer el mecanismo de agrupación de las zonas ecológicas y su priorización en base a criterios en la que se consideran los siguientes elementos: a) Reporte de casos importados en aumento; b) Reporte de casos en forma histórica. c) Área fronteriza y de pocos estudios entomológicos; d) Alto flujo de movilización de personas (migración interna e internacional); e) Zonas de ecoturismo y presencia de reporte de casos crípticos 6. - Establecer el proceso de validación del documento mediante un taller con 30 (treinta) profesionales. En este sentido, participaran 14 (catorce) funcionarios de la Sede Central del SENEPA y 16 (dieciséis) funcionarios que se encuentran en las diferentes zonas operativas regional (ZOR) del interior del país. - Realizar consultas a los principales responsables del Sistema de Salud, para establecer acciones o actividades dentro del Sistema. - Elaborar informes de avance, así como el informe final que incluya un resumen ejecutivo de los contenidos del producto y presentarlos ante el SENEPA y la OIM Paraguay. - Presentar los productos finales en contenido y forma de presentación conforme a los requerimientos de la OIM Paraguay. 6 Caso críptico: Algunos países en la fase de prevención de la reintroducción utilizan ésta categoría de clasificación adicional llamada (caso de origen desconocido). Estos casos no tienen ningún modo plausible de la infección después de una investigación epidemiológica completa. Ellos no tienen antecedentes de viajes a zonas con transmisión de la malaria conocidos y no tienen ninguna transmisión conocida en la zona de residencia o trabajo.
5 OBS: Toda la información generada durante la implementación de la consultoría (generación o recepción de documentos o información) se manejara de forma Confidencial. 5. Grupos destinatarios de la consultoría Estrategia de Gestión Integrada del MSPyBS Sistema nacional de salud. Beneficiarios: Población en general; a través de una sección incluida en el Plan de MIV sobre promoción y comunicación a la comunidad. 6. Resultados esperado de la Consultoría - Documento validado por el Departamento de Entomología del SENEPA que contenga el Plan de control integrado de vectores 7. Indicadores de rendimiento. - Plan de trabajo presentado y aprobado por OIM Paraguay (15 días posteriores a la firma del contrato) - Presentación de los siguientes documentos: o Presentación del primer informe de avance a la OIM Paraguay (30 días posteriores a la presentación del plan de trabajo). o Presentación del segundo informe de avance a la OIM Paraguay (30 días posteriores a la presentación del primer informe de trabajo) o Presentación del informe final a la OIM Paraguay (15 días posteriores a la presentación del segundo informe de avance) 8. Honorarios profesionales por consultoría El honorario por concepto de consultaría que la OIM abonará al consultor por las actividades estipuladas en los Términos de Referencia según el cronograma que se detalla a continuación: - Primer Pago (20%): Presentación y aprobación por OIM Paraguay del plan de trabajo.
6 - Segundo Pago (40%): Presentación del segundo informe de avance y aprobación de la OIM Paraguay. - Tercer Pago (40%): Presentación del Informe final y aprobación a la OIM Paraguay 9. Requisitos que deberá reunir el consultor para participar de la convocatoria a) Formación Universitaria en: - Profesional en biología o licenciado en biología, preferiblemente con postgrado en salud pública, epidemiologia, infecciones en salud en el trópico, entomología, ciencias básicas biomédicas, ciencias biológicas o ciencias básicas con énfasis en biología. b) Experiencia Profesional: - Tres (3) años de experiencia en salud pública. - Demostrar experiencia relacionada con vigilancia entomológica y control de vectores, de al menos 5 años de experiencia, aplicada a dengue, malaria, chagas y otras enfermedades de transmisión vectorial. - Contar con formación en manejo integrado de vectores, manejo de insecticidas, susceptibilidad y resistencia a insecticidas y métodos de control vectorial. - Contar con experiencia de trabajo de campo y laboratorio entomológico. - Experiencia en la supervisión, seguimiento, control y evaluación de procesos. - Experiencia en elaboración de documentos técnicos. - Capacidad para trabajar en equipo, concertar, analizar situaciones y tomar decisiones de manera efectiva. - Habilidad para relacionarse con expertos de otras instituciones y diferentes actores a nivel nacional e internacional. - Capacidad de redactar, sintetizar y analizar documentos relacionados al área.
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