VENDAS ELASTICAS Y MEDIAS ELASTICAS

Transcripción

1 VENDAS ELASTICAS Y MEDIAS ELASTICAS AUTORES Alba María Álvarez González REVISORES Francisco López Marinas Superv. 2 Rehabilitación. Ana Luz Álvarez Palacios Superv. 5 W HGA. Elena Rozado Gutiérrez DUE 5E HGA Comisión de Cuidados de enfermería AUTORIZADO Dirección de enfermería Página 1 de 5

2 DEFINICIÓN/OBJETIVOS: Medias o vendas que aplican una presión sobre una extremidad para prevenir la acumulación excesiva de sangre causada por válvulas venosas deficientes. Objetivos: Reactivar el flujo sanguíneo de retorno. Prevenir la formación de edemas. Reducir el riesgo de trombosis. Contención tras cirugía. Vendaje funcional del muñón protetizable. Coadyuvante en la cicatrización de ulceras venosas. RECURSOS HUMANOS Una Enfermera y si es preciso una Enfermera y una Auxiliar de Enfermería. RECURSOS MATERIALES Y NORMAS DE PROTECCION Venda elástica. Esparadrapo. Media elástica solo si no utilizamos vendaje elástico. INFORMACIÓN Y PREPARACIÓN AL PACIENTE Comprobar identidad del paciente. Garantizar intimidad. Informar la paciente del procedimiento a realizar. Colocar en posición adecuada. Página 2 de 5

3 TÉCNICA DE REALIZACIÓN Lavarse manos antes y después del procedimiento. En el vendaje de M. Inferiores /M. Superior colocar extremidad en posición de Trendelenburg. Se iniciara vendaje en la base de los dedos y deberá seguir un sentido ascendente Vendar de manera uniforme y firme, cubriendo 2/3 del ancho de la vuelta anterior. La tensión y la presión deberán mantenerse iguales durante todo el proceso. La mayor presión se hará sobre tobillo o mano, esta presión irá disminuyendo a medida que lleguemos al muslo o brazo. Colocar esparadrapo al terminar vendaje evitando el contacto directo sobre la piel. En la colocación de medias elásticas existen varias medidas para saber cuál es debemos medir la pantorrilla en su mayor perímetro y la longitud de la pierna medir desde el talón hasta el pliegue de las nalgas. Se colocan igual que una media normal ajustando desde la puntera al talón y ascendiendo hasta la raíz de muslo si son de liga (individuales) ó hasta cintura si son tipo panty (que cubren ambos MMII) Página 3 de 5

4 OBSERVACIONES Las medias deben colocarse antes de levantarse al iniciar la movilización o, al menos, inmediatamente después de la ducha y quitarlas por la noche al acostarse La elasticidad de la media dura aproximadamente seis meses; pasado este tiempo se recomienda cambiarlas El vendaje debe ser cómodo y que no tenga arrugas Que no interfiera en la actividad de la vida diaria. Que permita la utilización del calzado y ropa habitual Que permita una correcta deambulación, poco voluminoso, ligero, transpirable y antialérgico. Cambiar el vendaje a diario para vigilancia de la piel, que estará debidamente hidratada. REGISTROS Anotar en observaciones de Enfermería cualquier incidencia (si vendaje esta caído, si tiene arrugas, si esta flojo, si ha producido algún efecto no deseado, lesión por roce etc.) Valoración de los dedos (color, temperatura, movilidad, sensibilidad) por si estuviera muy apretado. Incluir la intervención en el plan de cuidados correspondiente. Vigilancia de la piel al retirarlo. CUIDADOS DEL MATERIAL El material fungible utilizado se meterá en bolsa de plástico que se cierra y se deposita en el recipiente destinado a tal fin. Las medias son lavables. Se desecharan, por perdida de efectividad tras el lavado. Página 4 de 5

5 BIBLIOGRAFÍA Rol Enfermero ante paciente con Patología vascular periférica (formación continuada Logos) 3ª Edición agosto 2009; 4º curso, tema 2 Enfermería en el cuidado de varices. Insuficiencia venosa crónica. Medias elásticas terapéuticas htpp:// assets. Medias elásticas FECHA DE IMPLANTACION: FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN: FECHA DE REVISIÓN: Abril 2012 Página 5 de 5