PLAN DE ACOGIDA PARA ENFERMERIA AREA DE RADIODIAGNOSTICO AGENCIA PÚBLICA EMPRESARIAL SANITARIA COSTA DEL SOL

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1 PLAN DE ACOGIDA PARA ENFERMERIA AREA DE RADIODIAGNOSTICO AGENCIA PÚBLICA EMPRESARIAL SANITARIA COSTA DEL SOL Cn este plan de acgida te dams la bienvenida al Área Integrada de Gestión de Radidiagnóstic. Nuestr bjetiv es que este dcument te sirva de guía y te facilite la incrpración a nuestr servici. Bienvenid/a. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

2 La Radilgía ha sid siempre un element fundamental en el manej de cada paciente, per cada vez está tmand un papel más imprtante en la medicina. Es rar que una TC, una resnancia magnética una ecgrafía n sean pruebas habituales. Pr este mtiv, ls bjetivs del área de Radidiagnóstic sn frecer un servici de calidad, siempre buscand la mayr seguridad y cmdidad para el usuari. La tecnlgía de la que dispne el área es mderna y cumple tds ls requerimients del Hspital Csta del Sl. El servici dispne de radilgía cnvencinal, mamgrafía, ecgrafía, TC multicrte, Resnancia Magnética y sala de radilgía intervencinista. Tda la infrmación que se genera está en frmat digital; el Hspital Csta del Sl ha sid un de ls piners en digitalización de histrias clínicas y de imágenes diagnósticas en nuestra cmunidad. Est n sól mejra la calidad diagnóstica, sin que aumenta la seguridad para el paciente dad que se dispne de un archiv de imágenes más cmplet y fiable. El área de Radidiagnóstic de la Empresa Pública Csta del Sl tiene salas en ls tres centrs de la Empresa (Hspital Csta del Sl de Marbella, Centr de Mijas y Hspital de Alta Reslución de Benalmádena), cn una misma dirección de área y cn cnexión cntinua en tiemp real. PERSONAL DEL AREA DE RADIODIAGNOSTICO Directr de área: Pabl Valdés Slís Persnal Médic: Crdinadras: Fátima Fernández Gutiérrez del Álam: Crdinadra de TC Carmen Lzan Caler: Crdinadra de RM Isabel Marc Gálvez: Crdinadra de HAR Benalmádena Facultativs Hspital Csta del Sl Jesús Aparici Cambers Anny Bellinvia Elena Benit Lrenz PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

3 Gerard Blanc Eguren Luis Brines López Ramón Crtázar García Jrge Csta Manuel Rams García Belen Rams Mren Pabl Sánchez Rdríguez HAR Benalmádena Juli Alns Pérez Ana Álvarez Alrils Persnal Técnic Supervisr Técnic Jesús Rdríguez Prtellan Crdinadres técnics Javier Guerrer Brav: crdinadr de calidad Raúl Rm García: crdinadr HAR Benalmádena Persnal de Enfermería Supervisra Ana Belén Mya Suárez PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

4 MISION La Misión de la APES Csta del Sl es dar asistencia persnalizada, integral y de calidad a ls ciudadans que escjan nuestrs servicis. Asistencia PERSONALIZADA significa para nstrs, que cada paciente es el centr de nuestra atención. Estams para atender sus prblemas de salud y aquellas necesidades derivadas de circunstancias familiares, sciales individuales que estén a nuestr alcance. Pr atención INTEGRAL entendems, que nuestra ayuda al paciente ha de traspasar ls murs del Hspital, facilitand la cntinuidad en su asistencia. Para ell, es fundamental estar crdinads cn ls prfesinales de Atención Primaria y prprcinar tda la infrmación necesaria para mantener ls cuidads fuera del Hspital. Asistencia de CALIDAD es para nstrs frecer al paciente servicis accesibles y eficientes, cn medis tecnlógics avanzads y prfesinales altamente cualificads. Tenems presente que un trat amable y un ambiente cnfrtable sn fundamentales en su asistencia. VISION Nuestra Visión de futur es trabajar pr un Hspital diferente y mejr para tds... un hspital mejr para el ciudadan, más ágil, más accesible, más agradable, más eficiente, más human, dnde el paciente se sienta cuidad y respetad.... un hspital más cercan al prfesinal, más amable, más innvadr, dnde el trabaj tiene sentid, dnde el esfuerz cmpensa y mtiva, dnde ls lgrs sn de tds y ls rets sn un impuls para mejrar. VALORES Nuestrs Valres recgen estas aspiracines en cuatr atributs que definen el Hspital que querems ser. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

5 Hspital de Calidad Calidad en su sentid más ampli: la eficiencia cm cmprmis étic, la cnfrtabilidad, la accesibilidad, el respet y el cuidad del medi ambiente. La calidad de ls servicis rientads a cnquistar la satisfacción del cliente extern e intern en el sentid de adelantarse y superar sus expectativas. Nuestr cmprmis es la mejra cntinua de la calidad Hspital Equip de Prfesinales El Hspital es un equip de prfesinales cn necesidad de cmunicarse, de dialgar, de cperar en el pryect cmún, respetand las ideas de tds. El trabaj y el cmprmis de cada un deben aprtar valr a la rganización. Nuestr cmprmis es recncer y cmpensar pr la cntribución de cada un a la cnsecución de ls bjetivs del Hspital. Hspital Flexible e Innvadr Capacidad de adaptación, cn el dinamism, la agilidad y la creatividad que, cm Hspital Públic, debems asumir para dar respuesta a ls cambis del entrn, a la incrpración de las nuevas tecnlgías, a las necesidades de ls ciudadans. Td ell en estrecha cperación cn Atención Primaria y Centrs de Referencia. Nuestr cmprmis es integrarns en la Cmunidad y respnder a ls rets sanitaris del nuev mileni. Hspital Centr de Cncimient Ls cncimients deben ser cmpartids y vertids entre las persnas que trabajams en la Empresa, generand así un valr añadid. Debems también aprender y enseñar cmprtamients saludables. Nuestr cmprmis es lgrar un Hspital que sabe aprender y educar. Área de Radidiagnóstic El área de radidiagnóstic sigue las mismas plíticas de calidad y seguridad que el rest del centr. El Hspital Csta del Sl está acreditad pr la Jint Cmmissin internatinal. Est supne adherirse a una plítica de calidad que bliga al cumplimient de diferentes estándares que incluyen varis referentes al área de radidiagnóstic. Pr tra parte, el área tiene establecida una plítica de calidad, cn varis añs de andadura. Esta plítica se basa en el usuari cliente, y prácticamente tdas las accines que se realizan en nuestr centr se dirigen a mejrar la atención al usuari y a aumentar la seguridad. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

6 CARTERA DE SERVICIOS El área de radidiagnóstic de la Empresa Pública Hspital Csta del Sl dispne de tres centrs diagnóstics, lcalizads en el Hspital Csta del Sl, en el CHARE de Mijas y en el HAR de Benalmádena. Ls tres servicis tienen diferente dtación y, pr ell, diferente cartera de servicis. Glbalmente, las prestacines que da el área sn muy cmpletas y satisfacen las necesidades de las áreas clínicas de la empresa. La nmenclatura de las pruebas y el catálg glbal se basa en el catálg de prestacines de la Sciedad Españla de Radilgía Médica (SERAM), dispnible en la dirección este catálg, se establecen una serie de excepcines. Pruebas dispnibles en el Hspital Csta del Sl Radilgía cnvencinal: tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Ecgrafía: tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Ecgrafía Dppler; tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Estudis dinámics en sala telemand Imagen de la mama: estudis diagnóstics e intervencinistas, excluyend ls citads en el apartad de excepcines. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

7 Tmgrafía cmputerizada: tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Resnancia Magnética: tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Estudis intervencinistas n vasculares; tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Estudis intervencinistas vasculares; tdas las prestacines incluidas en el catálg, cn exclusión de las referidas en el apartad de excepcines. Excepcines Pruebas que n se realizan en el Hspital Csta del Sl (y en ningun de ls tres centrs de la Empresa): Radilgía cnvencinal: Ortpantmgrafía cefalmetría (rtpantmgrafía, cefalmetría, estudis dentales individuales, intrabucales). Densitmetría Estudis ecgráfics: Ecgrafía bstétrica Ecgrafía transvaginal Ecgrafía transrectal Ecgrafía intraluminal Desinvaginacines cn guía ecgráfica Estudis dinámics en sala de telemand: Desinvaginacines cn guía flurscópica (aire bari) Imagen de la mama: Intervencinism mamari guiad cn resnancia magnética PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

8 Bipsia asistida pr vací Bipsia excisinal percutánea Tmgrafía cmputerizada: Estudis de perfusión TC dental TC cuantificación de calci Estudis de lcalización de camps para raditerapia TC-PET Resnancia magnética: Estudis de perfusión Espectrscpia cn RM Estudis de perfusión Espectrscpia cn RM Estudis de stress en cardirresnancia Rm intervencinism de mamarm para radicirugia y neurnavegadr Rm lcalización de esterataxia Estudis funcinales cn Rm Estudis de tractgrafia Estudis dinámics de clumna Rm cardiaca infantil Estudis diagnóstics / intervencinistas n vasculares: Clangigrafía trasyeyunal Cepillad y bipsia endluminal PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

9 Endscpia biliar Ecgrafía intrabiliar percutánea Tratamient percutáne del cnduct pancreátic Prcedimients tract digestiv (ilestmía clstmía percutáneas, endprótesis tub digestiv, cistgastrstmía percutánea). Endscpia urlógica Ecgrafía endurlógica percutánea Recanalización tubárica Oclusión de trmpas de Falpi Clcación de prótesis en vías respiratrias. Estudis diagnóstics / intervencinistas vasculares: Estudis nervasculares diagnóstics Estudis neurvasculares intervencinistas Angiescpia Ultrasnid intravascular Angiplastias de trncs distales, articas, de trncs digestivs y vensas Aterectmía percutánea Injerts vasculares Prótesis aórtica, en injerts vasculares, en trncs arteriales digestivs, en shunt prt-cava. Trmbectmía Fibrinlisis distal y de injerts vasculares Láser y recanalización mecánica Farmacangigrafía PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

10 Emblización de shunt prt-cava FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA Manej y cuidad del paciente que acude a la unidad para la realización de ls estudis de imagen de (TAC, RMN, UIV, ), de acuerd cn la misión, visión y valres definids en el APES HCS, de frma que garanticems uns cuidads integrales y de calidad a dichs pacientes. Basándns, en las directrices de cuidads específics para las pruebas en que clabran cn el equip interdisciplinar cn especial manej en la evaluación de riesgs en RMN y en la administración de cntrastes IV, identificación de signs y síntmas de alarma en reaccines adversas y, garantizand una adecuada cmunicación intrahspitalaria para la mejra de la cntinuidad asistencial. El enfermer interviene en el prces en ls punts relacinads cn el cuidad del paciente y mens cn ls relacinads cn la adquisición de imágenes. Entre sus tareas más generales se pueden señalar: Infrmación sbre cntrastes y evaluación de la situación del paciente identificand psibles cntraindicacines para la realización de la prueba. Administración de cntrastes y preparación de las vías para la administración (vías vensas, sndajes vesicales). Evaluación de pacientes cn riesg de caídas. Cuidads específics de enfermería dentr del área (curas de heridas, sndajes, prevención de caídas, etc ) Clabración cn el radiólg en el manej del dlr y el tratamient de cmplicacines. Clabración cn el radiólg en ls prcedimients intervencinistas. Mnitrización y vigilancia del paciente en ls cass necesaris. Mantenimient del material necesari para sus actividades. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

11 PRUEBAS DE IMAGEN Las principales pruebas de imagen en que participa enfermería y que debes cncer previ a la incrpración al área sn: RESONANCIA Qué es una resnancia? Es una técnica relativamente nueva (se empezó a utilizar a principis de la década de ls 80). Es una prueba radilógica que se utiliza para la btención de imágenes útiles en el diagnstic de enfermedades. Se basa en el us de ndas magnéticas y de radi, l hace de frma incruenta (n invasiva) sin emitir radiación inizante y en cualquier plan del espaci. Psee la capacidad de diferenciar mejr que cualquier tra prueba de radilgía las distintas estructuras anatómicas. Pueden añadirse cntraste paramagnétic cm el gadlini para delimitar aún más las estructuras y partes del cuerp. Su funcinamient El paciente se tumba en el interir de un gran imán de frma cilíndrica, en el que se aplican a través de su cuerp ndas de radi, que sn a veces más ptentes que en el camp magnétic terrestre. Est prduce cambis en la psición de ls núcles de ls átms del cuerp, l que, a su vez, rigina tras ndas de radi. El aparat capta estas señales y un PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

12 rdenadr las transfrma en imágenes. Estas imágenes dependen de la fcalización y fuerza de las señales emitidas Qué se puede ver? Mediante la utilización de un aparat de RM se pueden tmar imágenes de mayría de ls tejids del cuerp. Ls tejids cn una prprción menr de átms de hidrógen, cm ls huess, aparecen scurs, mientras que cuand pseen muchs átms de hidrógen, cm es el cas de la grasa, se representan muchs más clars. Si se mdifica la frecuencia de las ndas de radi, se pueden destacar sucesivamente ls diferentes tips de tejids. (Cada tejid emite una señal distinta). En la RM las imágenes se realizan mediante crtes en tres plans: axial, crnal y sagital sin necesidad de que el paciente cambie de psición. Las RM atraviesa ls huess pr ell se pueden muy bien ls tejids blands. La RM es capaz de btener imágenes nítidas de partes del cuerp que están rdeads de hues, pr ell, es una técnica muy útil para estudiar el cerebr y la médula espinal. Pr tr lad, la RM prprcina imágenes bastante detalladas, l que hace que sea la mejr técnica para lcalizar tumres cerebrales (benigns maligns). También puede detectar fácilmente la extensión al cerebr de trs tumres (metástasis). También pr supuest se utiliza para estudiar la existencia de tr tip de lesines neurlógicas, cm pueden ser hemrragias infarts (trmbsis) cerebrales znas anrmales del cerebr en tras enfermedades del tip de la esclersis múltiple. También se utiliza para enfermedades cardivasculares, alteracines en la estructura del crazón, debidas a un infart, cm para detectar malfrmacines cngénitas cn facilidad, que existen desde el nacimient. También para lesines de articulacines y trs órgans, cm sn hígad, riñnes y baz PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

13 Diferencia entre RM y TAC (escáner) RM.Imágenes desde cualquier ángul.n radiacines inizantes.más destallad en órgans.más diferencial en claridad de tejids anrmales TAC.Sl crtes hrizntales.si radiacines inizantes Peligrsidad de RM Debid a la expsición a ptentes camps magnétics durante el prcedimient, se necesita la retirada de td tip de jyas cualquier tr bjet metálic. También se debe infrmar al persnal sanitari si se lleva algún aparat electrónic cm pdrían ser marcapass, audífns, así cm cualquier material metálic de sutura, tras intervencines quirúrgicas, sbre td en las de traumatlgía, cm las prótesis de cadera que prbablemente n resulten un prblema imprtante. En general n se cncen efects adverss de la RM en pacientes embarazadas, aunque n existen ningún tip de estudi científic que demuestre l cntrari, pr l que se tma una medida de prevención, evitar realizar la RM durante las primeras 12 semanas de del embaraz. Si está lactand es imprtante que infrme al radiólg al técnic pr si se le administra cntraste (Gadlin). En estas situacines puede ser muy útil que la madre se extraiga leche días antes de la explración para alimentar a su hij, durante las 24 hras siguientes a la administración del cntraste mientras se elimina del rganism. Alguns pacientes cuand están dentr de la máquina de RM pueden sentirse encerrads, agbiads y asustads. Si teme esta reacción se debe utilizar la administración de medicación sedante. Este prblema se puede slucinar cn las llamadas resnancias abiertas. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

14 Se intrduj en nuestr hspital hace 8 añs aprximadamente, bteniend una gran demanda de asistencial ya que es utilizada cm dispsitiv de adquisición de crtes para btener imágenes de diagnóstic trasversales, sagitales,crnales y blicus de las estructuras internas y órgans del cuerp human y es una de las técnicas más cncluyentes para alguns tips de diagnóstic. Tips de crtes: Existen distints tips de antenas para diferentes estudis: -Hmbr -Trnc -3 pulgadas -Atm -Cardi -Chimenea(tbill, pie, cd) -Ctl Existen distints tips de Resnancia que sn: RM de Alt Camp RM de Medi Camp RM de Baj Camp La diferencia entre ambas deriva en la ptencia del camp magnétic que se vaya a utilizar. La nuestra es de Alt Camp. El efect del camp magnétic se evidencia cn la atracción física que éste ejerce sbre ls cuerps ferrmagnétics pr l que hay que asegurarse que n se intrduzca ningún element metálic en la zna de seguridad del imán. Persnal.Radiólg: Médic encargad de supervisar el estudi y dirigir a ls técnics en su trabaj. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

15 Tercer filtr de RM, después de ser realizad, esté pendiente de infrmar para su médic especialista..técnic de Radilgía: Es el que realiza el estudi y el encargad de preparar al paciente dentr de la sala. Segund filtr de RM, adquiriend infrmación de paciente y siguiend ls prtcls de cada estudi e indicacines del radiólg y viend en td mment al paciente..enfermers y Auxiliares de Enfermería: Es el encargad de ayudar y aclarar dudas al paciente sbre el cuestinari que debe de rellenar y firmar para pder realizarle la prueba. En su defect l realizará el TER. Este cuestinari es primrdial para garantizar la seguridad del paciente. Primer filtr de RM ES MUY IMPORTANTE QUE CONFIRME, VERIFIQUE LOS DATOS DEL PACIENTE. EL TEMA DE SEGURIDAD DE DATOS DEL PACIENTE Y EL QUE NO CONTENGA NINGUN TIPO DE METAL CONSIGO MISMO DENTRO DEL HABITÁCULO DE RM.Enfermers: Es el encargad de canalizar la vía del paciente, administrar el cntraste y la medicación necesaria. También ejerce un papel primrdial en la preparación sensrial del paciente para la prueba tranquilizand al paciente y reduciend su temr ante el prcedimient..celadr: Es el encargad de trasladar a tds ls pacientes hspitalizads y ayudar al persnal de ella a pasarl, si el paciente l necesitara. Que hacer antes de la prueba 1. Admitir paciente en el prgrama de medra 2. Explicar al paciente dudas de cuestinari y de la prueba 3. Dar vestuari necesari (bata, patucs y tapnes para insnrizar) y ayudar si fuera necesari 4. Supervisar que n psea y cntenga nada metálic ni sensible para el imán 5. Clabrar cn el técnic en la clcación de paciente. NUNCA SE ACCEDERÁ A LA SALA DE RM, NINGÚN PACIENTE, QUE NO HAYA REALIZADO ANTERIORMENTE DICHO CUESTIONARIO, SALVO QUE EL RADIÓLOGO RESPONSABLE DE ÓRDENES PARA QUE SE HAGA EL ESTUDIO, REVISANDO CON ANTERIORIDAD SU HISTORIAL El persnal de RM, tiene que infrmar al rest de sanitaris y persnal que quiera acceder, de las nrmas y seguridad a seguir, si desean entrar. Seguridad Al paciente se le da una perilla de seguridad y se le explica que si en algún mment de la prueba se siente mal, sl debe de pulsarla y saltará la alarma en la mesa de mands y el persnal le sacará en segunds de la máquina, suele currir en pacientes claustrfóbics en pacientes cn estad de ansiedad. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

16 Cuestinari Td paciente debe entregar bien cumplimentad el cuestinari, que facilitaran en la entrada de la RM en el mstradr de rx, para realizarle el estudi. Dich cuestinari se le explica que debe entrar a la sala sin ningún bjet metálic, cm: Hrquillas Reljes Cadenas Anills Piercings Dentadura pstiza Gafas Sntnes Blígrafs Llaves Imperdibles Buscapersnas Móviles Mnedas Brches Hebillas de cinturón Preguntas muy imprtantes Aprtación de un MCP Implante Cclear Clips Endvasculares Craneales Bmbas de infusión Electrds Epidurales Embaraz en el primer trimestre Si alguna de estas preguntas las cntesta afirmativamente, n es un candidat para RM, además deberá registrarse en la carpeta de registr de seguridad, cn su códig crrespndiente. Marcapass. Dispsitivs electrónics que hacen latir el crazón a base de descargar impulss eléctrics, que remplazan al prpi sistema de cntrl del crazón y garantizan un latid sincrnizad y suficiente, pueden ser transitris definitivs. Cnsiste en una cajita de pc pes (1/2kg) que se implanta debaj de la piel y de la cual salen uns ds cables flexibles que se hacen llegar hasta la aurícula derecha. Implante Cclear. Dispsitiv electrónic que se restablece parcialmente la audición a las persnas prfundamente srdas. Se implanta quirúrgicamente en el íd intern y es activad pr tr dispsitiv que se usa fuera del íd. A diferencia del audífn, n mdifica el snid haciéndl más clar y fuerte. Clips Endsvaculares Craneales. Pequeña pinza llamada clips, se utiliza en pacientes que han tenid una hemrragia cerebral, para prevenir el vas espasm y evitar el desangrad. Bmbas de Infusión. Es un sistema que cm su prpi nmbre indica trata de infundir, facilitand la administración parenteral (I.V, subcutánea, intraperitneal, intrarraquidea), de medicación y slucines a altas presines, sn usadas dnde es esencial la precisión y un aprte cnstante de medicación. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

17 Electrds Epidurales. Sn pequeñs dispsitivs que se implantan en el paciente a través de una pequeña intervención y su finalidad es la de administrar medicación a través de ests dispsitivs. Se utiliza en pacientes terminales que sn tratads en la unidad del dlr. Primer trimestre de embaraz. N se ha demstrad que sea perjudicial para la mujer, per tampc que n l sea. Registrar en carpeta de seguridad en pacientes cntraindicads, CÓDIGO 1. También hay tra serie de preguntas que n tienen la misma imprtancia, per que aún cntestand afirmativamente, se puede realizar la prueba, cm sn: -Prtadres de DIU -Prótesis de cadera, rdilla -Bypass -Grapas vasculares -Reservris de diálisis quimiterapia -Neurestimuladres. En prótesis cardiaca, el paciente debe aprtar marca de la prótesis para saber si es cmpatible n, para su estudi y para ell hay un libr que está en la sala de RM, que el radiólg ns dirá si es psible la prueba. -Prtadres de stent, imprtante saber su fecha de clcación, ya que tiene que pasar un tiemp prudencial, para pder realizarla. Registrar en carpeta de seguridad en pacientes NO cntraindicads, la realización de RM. CÓDIGO 2 La máquina tiene un límite ttal de pes es de 120Kg y si tiene un vlumen abdminal grande, también es impsible, pues la mesa n se puede mver. Le tendrems que explicar al paciente, el prqué es impsible el estudi. Para ls estudis de cardilgía, es muy imprtante saber el pes y la estatura. Aquí tenems una muestra de nuestr cuestinari que se utiliza en el área de la Resnancia magnética PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

18 PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

19 TAC La tmgrafía axial cmputarizada, también cncida pr las siglas TAC pr la denminación escáner, es una técnica de diagnóstic utilizada en medicina. Tmgrafía viene del grieg tms que significa crte sección y de grafía que significa representación gráfica. Pr tant la tmgrafía es la btención de imágenes de crtes seccines de algún bjet. La palabra axial significa "relativ al eje". Plan axial es aquel que es perpendicular al eje lngitudinal de un cuerp. La tmgrafía axial cmputarizada TAC, aplicada al estudi del cuerp human, btiene crtes transversales a l larg de una región cncreta del cuerp ( de td él). Cmputarizar significa smeter dats al tratamient de una cmputadra. Muchas veces el bjet es parte del cuerp human, puest que la TAC se utiliza mayritariamente cm herramienta de diagnóstic médic. La TAC es una tecnlgía sanitaria de explración de rays X que prduce imágenes detalladas de crtes axiales del cuerp. En lugar de btener una imagen cm la radigrafía cnvencinal, la TAC btiene múltiples imágenes al rtar alrededr del cuerp. Una cmputadra cmbina tdas estas imágenes en una imagen final que representa un crte del cuerp cm si fuera una rdaja. Esta máquina crea múltiples imágenes en rdajas (crtes) de la parte del cuerp que está siend estudiada. Se trata de una técnica de visualización pr rays X. Pdríams decir que es una radigrafía de una fina rdaja btenida tras crtar un bjet. En la radigrafía se btiene una imagen plana (en ds dimensines) de un cuerp (tridimensinal) haciend pasar a través del mism un haz de rays X. Uss del TAC Es una explración prueba radilógica muy útil para el estadiaje estudi de extensión de ls cánceres en especial en la zna craneana, cm el cáncer de mama, cáncer de pulmón y cáncer de próstata la detección de cualquier cáncer en la zna nasal ls cuales en su etapa inicial pueden estar casinand alergia rinitis crónica. Otr us es la simulación virtual y planificación de un tratamient del cáncer cn raditerapia es imprescindible el us de imágenes en tres dimensines que se btienen de la TAC. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

20 Las primeras TAC fuern instaladas en España a finales de ls añs 70 del sigl XX. Ls primers TAC servían slamente para estudiar el cráne, fue cn psterires generacines de equips cuand pud estudiarse el cuerp cmplet. Al principi era una explración cara y cn pcas indicacines de us. Actualmente es una explración de rutina de cualquier hspital, habiéndse abaratad much ls cstes. Ahra cn la TAC helicidal, ls crtes presentan mayr precisión distinguiéndse mejr las estructuras anatómicas. Las nuevas TAC multicrna multicrte incrpran varis anills de detectres (entre 2 y 320), l que aumenta aún más la rapidez, bteniéndse imágenes vlumétricas en tiemp real. Entre las ventajas de la TAC se encuentra que es una prueba rápida de realizar, que frece nitidez de imágenes que tdavía n se han superad cn la resnancia magnética nuclear cm es la visualización de ganglis, hues, etc. y entre sus incnvenientes se cita que la mayría de veces es necesari el us de cntraste intravens y que al utilizar rays X, se reciben dsis de radiación inizante, que a veces n sn despreciables. Pr ejempl en una TAC abdminal, se puede recibir la radiación de más de 50 radigrafías de tórax, el equivalente de radiación natural de más de cinc añs. Beneficis Pr medi de la visualización a través de la explración pr TAC un radiólg expert puede diagnsticar numersas causas de dlr abdminal cn una alta precisión, l cual permite aplicar un tratamient rápid y cn frecuencia elimina la necesidad de prcedimients de diagnóstic adicinales y más invasivs. Cuand el dlr se prduce a causa de una infección e inflamación, la velcidad, facilidad y precisión de un examen pr TAC puede reducir el riesg de cmplicacines graves causadas pr la perfración del apéndice la rtura del divertícul y la cnsecuente prpagación de la infección. Las imágenes pr TAC sn exactas, n sn invasivas y n prvcan dlr. Una ventaja imprtante de la TAC es su capacidad de btener imágenes de huess, tejids blands y vass sanguínes al mism tiemp. A diferencia de ls rays X cnvencinales, la explración pr TAC brinda imágenes detalladas de numerss tips de tejid así cm también de ls pulmnes, huess y vass sanguínes. Ls exámenes pr TAC sn rápids y sencills; en cass de emergencia, pueden revelar lesines y hemrragias internas l suficientemente rápid cm para ayudar a salvar vidas. Se ha demstrad que la TAC es una herramienta de diagnóstic pr imágenes rentable que abarca una amplia serie de prblemas clínics. La TAC es mens sensible al mvimient de pacientes PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

21 que la RMN. La TAC se puede realizar si usted tiene implante de dispsitiv médic de cualquier tip, a diferencia de la RMN. El diagnóstic pr imágenes pr TAC prprcina imágenes en tiemp real, haciend de éste una buena herramienta para guiar prcedimients mínimamente invasivs, tales cm bipsias pr aspiración y aspiracines pr aguja de numersas áreas del cuerp, particularmente ls pulmnes, el abdmen, la pelvis y ls huess. Un diagnóstic determinad pr medi de una explración pr TAC puede eliminar la necesidad de una cirugía explratria y una bipsia quirúrgica. Lueg del examen pr TAC n quedan rests de radiación en su cuerp. En general, ls rays X utilizads en las explracines pr TAC n tienen efects secundaris. Riesgs Siempre existe la leve psibilidad de cáncer cm cnsecuencia de la expsición excesiva a la radiación. Sin embarg, el benefici de un diagnóstic exact es ampliamente mayr que el riesg. La dsis eficaz de radiación de este prcedimient es de aprximadamente 10 msv, que es casi la misma prprción que una persna, en prmedi, recibe de radiación de fnd en tres añs. Las mujeres siempre deben infrmar a su médic y al tecnólg de rays X TAC si existe la psibilidad de que estén embarazadas. En general, el diagnóstic pr imágenes pr TAC n se recmienda para las mujeres embarazadas salv que sea médicamente necesari debid al riesg ptencial para el bebé. Las madres en períd de lactancia deben esperar 24 hras lueg de que hayan recibid la inyección intravensa del material de cntraste antes de pder vlver a amamantar. El riesg de una reacción alérgica grave al material de cntraste que cntiene yd muy rara vez curre, y ls departaments de radilgía están bien equipads para tratar tales reaccines. Debid a que ls niñs sn más sensibles a la radiación, se les debe smeter a un estudi pr TAC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstic y n se les debe realizar estudis pr TAC en frma repetida a mens que sea abslutamente necesari. Papel del enfermer - Cuidads de enfermería a ls pacientes que presentan perfusines intravensas, sndas (nasgástrica y uretral), drenajes, respiradres, etc. PDF created with FinePrint pdffactry Pr trial versin

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