Estudio del indicador de Urgencias Hospitalarias por episodios de consumo de drogas Evolución: 2009, 2010 y 2011

Transcripción

1 Estudio del indicador de Urgencias Hospitalarias por episodios de consumo de drogas Evolución: 2009, 2010 y 2011 (Este estudio se realiza una vez terminado el año y tras la codificación de los episodios de urgencias por consumo de sustancias psicoactivas)

2 Objetivo El indicador de Urgencias Hospitalarias tiene como objetivo la obtención n de información n sobre el consumo de sustancias de los ciudadanos que acuden a las urgencias de los hospitales valencianos por episodios relacionados con el uso, mal uso, consumo y abuso de drogas Como indicador de prevalencia el númeron de urgencias está en relación n con el númeron de adictos que existen en la Comunitat Valenciana. Sirve como alerta de nuevos tipos de urgencias, recoge cambios en las drogas o en las modalidades de consumo y marca una tendencia

3 Condiciones de la OMS,1971 que debe cumplir el indicador de urgencias El indicador requiere: Ser accesible: disponible y fácilf de recoger Ser preciso: siempre los mismos resultados Ser válido: v mide realmente las urgencias Sensible: detecta cambios en las urgencias Específico: detecta cambios sólos para las urgencias (validez de lo que mide) No consiste en estimar una cifra exacta sino seguir las tendencias evolutivas de la misma

4 Muestra Hospital General de Castellón Hospital Provincial de Castellón Hospital de la Plana Vila-real Hospital Clínico Universitario Valencia Hospital La Fe de Valencia Hospital General Universitario Valencia Hospital Peset Valencia Hospital General Universitario Alicante Hospital de Elche

5 Disminuye el 26% de casos del 2010 al 2011 (n=453), según n las frecuencias encontradas para cada año. a FRECUENCIAS ENCONTRADAS EN 12 SEMANAS AL AZAR PARA CADA HOSPITAL Hospital General de Castellón Hospital Provincial de Castellón Hospital de la Plana Vila-real Hospital Clínico Universitario Valencia Hospital La Fe de Valencia Hospital General Universitario Valencia Hospital Peset Valencia Hospital General Universitario Alicante Hospital de Elche Total

6 Frecuencias estimadas para cada hospital y para toda la Comunitat Valenciana en cada año. a Frecuencias estimadas para cada año Hospital General de Castellón Hospital Provincial de Castellón Hospital de la Plana Vila-real Hospital Clínico Universitario Valencia Hospital La Fe de Valencia Hospital General Universitario Valencia Hospital Peset Valencia Hospital General Universitario Alicante Hospital de Elche Total La estimación de las frecuencias para toda la población de la Comunitat Valenciana según SIP 2.009, y

7 Porcentajes comparativos sobre las frecuencias estimadas para cada añoa o y hospital. Porcentajes comparativos sobre las frecuencias estimadas 2009 (N=8.402) 2010 (N=9.260) 2011 (N=7.297) Hospital General de Castellón 7,32 5,29 7,36 Hospital Provincial de Castellón 10,78 10,71 9,92 Hospital de la Plana Vila-real 3,09 2,71 3,44 Hospital Clínico Universitario Valencia 10,83 24,93 20,48 Hospital La Fe de Valencia 28,36 22,93 16,39 Hospital General Universitario Valencia 10,36 10,11 13,18 Hospital Peset Valencia 10,62 7,86 11,99 Hospital General Universitario Alicante 9,8 11,75 11,93 Hospital de Elche 8,82 3,69 5,29

8 Distribución n de frecuencias estimadas por añoa y para cada episodio de consumo de drogas 2009 N" 2010 N 2011 N Diferencias entre "frecuencias Alcohol Heroína Cannabis Benzodiacepinas Cocaína Múltiples drogas Combinaciones Intentos suicidio Alucinógenos Otros estimulantes Enfermedades físicas y psíquicas

9 Distribución n de porcentajes estimados por añoa y para cada episodio de consumo de drogas 2009 "%" 2010 "%" 2011 "%" Diferencias entre "porcentajes Alcohol 48,74 50,07 48,69-1,38 Heroína 3,25 5,38 4,75-0,63 Cannabis 6,19 8,84 6,41-2,43 Benzodiacepinas 13,98 9,27 11,64 2,37 Cocaína 8,25 7,07 7,07 0 Múltiples drogas 3,09 2,76 2,20-0,56 Combinaciones 7,07 9,03 4,51-4,52 Intentos suicidio 8,35 6,32 10,27 3,95 Alucinógenos 0,05 0,05 0,18 0,13 Otros estimulantes 0,21 0,56 0,83 0,27 Enfermedades físicas y psíquicas 0,83 0,66 3,44 2,78 100,0 100,0 100,0 Disminuye 9,52% Aumenta 9,50%

10 Distribución n de porcentajes estimados por añoa o y para cada episodio de consumo de drogas con la diferencia porcentual Alcohol Heroína Cannabis Benzodiacepinas Cocaína 2009 N" N N Diferencias entre "frecuencias Diferencia porcentual -23,53-3,28-7,59-0,23-3,02 Múltiples drogas ,05 Combinaciones ,95 Intentos suicidio ,52 Alucinógenos ,17 Otros estimulantes ,17 Enfermedades físicas y psíquicas , ,37

11 Descripción n de los datos másm s relevantes Edad Media Sexo en % % Ingreso hospitalar io Nº ingresos estimados para cada porcentaje Alcohol 38,01 73/27 36% 884 Heroína 37,99 74/26 7% 167 Cannabis 28,09 80/20 14% 344 Benzodiacepinas 38,10 38/62 9% 226 Cocaína 33,12 76/24 8% 206 Múltiples drogas 35,36 77/23 1% 19 Combinaciones 34,27 71/29 8% 186 Intentos suicidio 36,86 36/64 13% 314 Alucinógenos /0 0% 0 Otros estimulantes 31,38 72/28 1% 3 Enfermedades físicas y psíquicas 38,71 80/20 3% 69 (2.009; n=1.939), (2.010; n=2.137) y (2.011; n=1.684) N=5.760, ingresados 249,se estiman que ingresaron en los hospitales de la Comunitat Valenciana Media=36,48 Hombre/mujer 100% 1 de cada 3 ingresos hospitalarios fue provocado por el alcohol.

12 Estudio del indicador de urgencias hospitalarias Episodios de urgencias para cada una de las drogas, con estimaciones para la Comunitat Valenciana RESULTADOS

13 Resultados Disminución n de los episodios referentes al Alcohol en un 23,5% de casos respecto del al Diminuyen los casos de episodios referentes a la Heroína en un tercio (31%). Importante disminución n de casos atendidos por consumo de Cannabis (43%). Continua el descenso de los casos atendidos en urgencias por Cocaína (21%).

14 Resultados Permanecen estables el númeron de casos atendidos por las Benzodiacepinas. Respecto a los Alucinógenos los episodios atendidos también n permanecen estables. Los Otros Estimulantes (drogas de diseño o ) han aumentado en un 16 % Gran aumento de las Enfermedades físicasf y psíquicas (314%)

15 Resultados Descenso considerable del 37% del uso de Múltiples Drogas (cuando se consumen másm s de dos drogas de forma simultánea en su uso) y determinan el episodio de la urgencia. Espectacular descenso (61%) de las Combinaciones de Drogas (uso de dos de ellas, las máss significantes son; Alcohol + Cocaína; Heroína + Cocaína; Alcohol + Benzodiacepinas) Aumento de los Intentos de Suicidio en un 28% del 2010 al El 4% de los que acuden a las puertas de urgencias por drogas acaban con un ingreso hospitalario.

16 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de alcohol: ( ) 2011) 70% 64% 60% 50% 40% 30% 20% 16% 17% 10% 3% 0% INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA ABSTINENCIA

17 Resultados respecto al Alcohol

18 La mayoría a de las urgencias hospitalarias relacionadas con el alcohol, son por intoxicaciones etílicas (64%). Tres personas Dependientes al Alcohol son atendidas en las urgencias hospitalarias diariamente. El estudio de las intoxicaciones, muestra que detrás s de ellas se encuentran muchos de los traumatismos que llegan a las urgencias hospitalarias.

19 Resultados respecto a la Heroína

20 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de heroína: ( ) 2011) 30% 29% 26% 25% 20% 15% 14% 16% 15% 10% 5% 0% INTOXICACIÓN CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA DEP.TTO.AGONISTAS ABSTINENCIA

21 Continua el descenso de los episodios de la Heroína en urgencias, con un 30% menos en el 2011 respecto del añoa o anterior. La mayoría a de las urgencias hospitalarias relacionadas con la heroína, son por dependencias en tratamiento con agonistas opiáceos (29%), fundamentalmente metadona.

22 Resultados respecto a la Cocaína

23 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de cocaína: ( ) 2011) 60% 54% 50% 40% 30% 20% 21% 24% 10% 0% INTOXICACIÓN CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA

24 Cada díad a se atiende en urgencias al menos a tres personas que consumen Cocaína. Se duplica el númeron de intoxicaciones por cocaína del añoa o 2011, respecto a los resultados obtenidos para el Desciende el consumo perjudicial en un 56%.

25 Resultados respecto a las Benzodiacepinas

26 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de benzodiacepinas ( ) 2011) 90% 87% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 7% 3% 3% 0% INTOXICACIÓN CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA ABSTINENCIA

27 Son los medicamentos que másm s urgencias provocan: casi 5 personas al díad a acuden por intoxicación n de Benzodiacepinas. Los datos sobre episodios de urgencias por benzodiacepinas se mantienen estables respecto a los añosa anteriores.

28 Resultados respecto a Otros estimulantes

29 Estimaciónn de episodios de urgencias por consumo de otros estimulantes Comunidad Valenciana (2009, 2010, 2011)

30 Aumentan ligeramente los episodios de urgencias relacionados con Otros Estimulantes (Drogas de Diseño) en un 16%. Siempre estos casos son puntuales, pocos y relacionados con determinados lugares de divertimiento y ocio.

31 Resultados respecto a Múltiples drogas

32 Estimación n de episodios de urgencias por consumo de múltiples drogas. Comunidad Valenciana (2009, 2010, 2011)

33 Disminuyen ligeramente (37%) los episodios de urgencias relacionadas con el consumo de múltiplesm drogas para el añoa 2011.

34 Resultados respecto a las Combinaciones de drogas

35 Estimación de episodios de urgencias por combinaciones de drogas. Comunidad Valenciana (2009, 2010, 2011)

36 Disminución n de los casos atendidos en urgencias por consumo combinado de varias sustancias(60%). Los casos másm s frecuentes encontrados son por la combinación n Alcohol y Cocaína (44,5%) y de Alcohol y Benzodiacepinas (36,9%). Disminuyen los casos por combinación n de Heroína y Cocaína en 2º%. 2

37 Episodios de urgencias por combinaciones de drogas. Comunidad Valenciana (2009, 2010, 2011) 45,0 44,5% 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 22,9% 21,4% 15,0 11,2% 10,0 5,0 0,0 Alcohol+Cocaína Alcohol+Cannabis Alcohol+Benzo Otras combinaciones

38 Resultados respecto a los Intentos de Suicidio

39 Episodios de urgencias por Intento de suicidio. ( ) 2011) 100,0 98,6% 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 2,3% 0,8% Con fármacos Con drogas Otros medios

40 Estimación n de episodios de urgencias por Intento de suicidio Comunidad Valenciana (2009, 2010, 2011)

41 Aumento de un 28% de los intentos de suicidio en el añoa o 2011, respecto al La gran mayoría a de los episodios recogidos (98,6%), son intentos de suicidio con fármacos. f De los cuales son el 99% causados por el abuso de Benzodiacepinas.

42 Otros resultados

43 El alcohol ha supuesto el 49% de todos los episodios de urgencias hospitalarias en los tres años. El alcohol es la sustancia que aparece combinada con todas las demás s drogas. Espectacular descenso de los casos atendidos por combinaciones de sustancias, especialmente los casos de Alcohol y Cocaína. Aumento importante de los intentos de suicidio.

44 Descripción La edad media de la muestra en los tres últimos añosa es de 36 años. a La edad media másm s alta le corresponde al Alcohol (38 años) a y la másm s baja a otros estimulantes (31 años). a El 87% de la población n atendida en urgencias por episodios de consumo de drogas, es de nacionalidad española.

45 El 87% es residente en un municipio de nuestra Comunidad Autónoma. El 86% de los atendidos en urgencias, por episodios de consumo de drogas, se les da el alta en el mismo día. El 3% se les traslada a otro hospital, el 4% son ingresados y el 7% toma el alta voluntaria. Las drogas que se mencionan en la historia clínica son por orden de mayor frecuencia el Alcohol, las Benzodiacepinas, la Cocaína, el Cannabis y la Heroína.