Metodología de la Enfermería

Transcripción

1 Tema 5.1 La planificación de cuidados. Taxonomías NOC y NIC Cris%na Blanco Fraile Raquel Sarabia Lavín Mª Mercedes Lázaro Otero DPTO. DE ENFERMERÍA Este tema se publica bajo Licencia: CreaKve Commons BY NC SA 3.0

2 Proceso de cuidados valoración Juicio diagnós%co evaluación diagnóskco Juicio y acción terapéu%ca ejecución planificación

3 Planificación Priorización Establecimiento de obje%vos (NOC) Planificación de Intervenciones Ac%vidades (NIC)

4 Priorizar para: Diferenciar los problemas que requieren atención inmediata de los que requieren atención posterior. Decidir cuáles se pueden delegar. Decidir qué problemas aparecerán en el plan de cuidados.

5 Priorizar premisas Hacer un listado de fármacos, los problemas de salud, alergias y principales quejar para ver cómo pueden afectar a la priorización. Determinar relaciones entre problemas. Tener en cuenta que las prioridades pueden cambiar.

6 Priorizar cómo 1. Atención inmediata. 2. Necesidades fisiológicas. Repercusión en el individuo. 3. Solución sencilla. 4. Problemas que causan otros. Influida por: 1. Percepción del usuario. 2. Imagen general de los problemas. 3. Criterio profesional. 4. Recursos disponibles.

7 Establecimiento de obje%vos Diagnós%cos enfermeros Problemas de colaboración RESULTADOS ESPERADOS EN EL INDIVIDUO OBJETIVO DE COLABORACIÓN DEL PROFESIONAL

8 Establecimiento de obje%vos Diagnós%cos enfermeros Resultados esperados en el individuo. Guía de actuación de la enfermera. Realistas, alcanzables. Medibles, objekvables. Pactados con el individuo. Sólo un resultado por objekvo. Cinco componentes: Ej: Manuel caminará por el pasillo con la ayuda de una muleta durante 30 en el plazo de 48 horas.

9 Quién? SUJETO: EL INDIVIDUO O UNA PARTE DE ÉL. Qué? VERBO: MEDIBLE, QUE INDIQUE ACCIÓN O RESULTADO. Cuándo? TIEMPO: MOMENTO EN EL QUE SE ESPERA CONSEGUIR EL RESULTADO. Cómo? CONDICIÓN: BAJO QUÉ CIRCUNSTANCIAS. Cuánto? CRITERIO: EN QUÉ MEDIDA.

10 Tipos de obje%vos CogniKvos AfecKvos Psicomotores

11 Establecimiento de obje%vos Diagnós%cos enfermeros Diagnós%cos reales o de riesgo: Debe establecerse un objekvo final y uno o más intermedios. Diagnós%cos de salud y de promoción de la salud: Se establece solamente un objekvo final, pues no se desean modificar las causas que llevan a la persona a perseguir una mejora de su salud.

12 Obje%vo final: Deriva directamente de la primera parte de la formulación diagnóskca (problema) y describe una conducta observable en el individuo. Indica la solución o mejoría del problema. Obje%vos intermedios o específicos: Derivan directamente de la segunda parte de la formulación diagnóskca y señalan la modificación, desaparición o control de los factores causales o factores de riesgo. Indican la evolución de las causas.

13 Establecimiento de obje%vos Problemas de colaboración Resultados esperados de la actuación del profesional. Guía de actuación de la enfermera. Realistas, alcanzables. Instaurar medidas prevenkvas Detección precoz de signos y síntomas que informen de la aparición de un problema

14 Determinación de intervenciones y ac%vidades INTERVENCIONES: Modo de actuación para tratar el problema iden%ficado y que suele ser común en todos los casos en los que se presente el mismo. ACTIVIDADES: Conjunto de tareas necesarias para llevar a cabo cualquier intervención y que varían en función de la situación.

15 Determinación de intervenciones y ac%vidades DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: Decidir el área de actuación (problema, causas..) Anotar las ac%vidades: Quién realizará la ac%vidad? Qué acción se llevará a cabo? Cuándo hay que hacerlo? Cómo se debe llevar realizar? Hasta cuándo o hasta dónde?

16 Determinación de intervenciones y ac%vidades PROBLEMAS DE COLABORACIÓN: Programación de medidas de control y vigilancia en lo rela%vo a la evolución así como al los efectos de pruebas diagnós%cas y tratamientos. Planificación de los cuidados que se deriven de tratamientos prescritos Determinar qué ac%vidades preven%vas se pueden llevar a cabo.

17 Determinación de intervenciones y ac%vidades Diagnós%cos enfermeros: Decidir el área de actuación (problema, causas..) Anotar las ac%vidades: Quién realizará la ac%vidad? Qué acción se llevará a cabo? Cuándo hay que hacerlo? Cómo se debe llevar realizar? Hasta cuándo o hasta dónde?

18 Delegación: Trasferir a una persona competente la autoridad para llevar a cabo una tarea seleccionada en una situación seleccionada, manteniendo la responsabilidad del resultado de la misma. Puntos clave: AcKvidad concreta. A la persona concreta. En la situación concreta. Con la comunicación concreta. Con la correcta supervisión, evaluación y retroalimentación. Solo sí: El paciente está estable. Se incluya dentro de las funciones y/o capacidades de en quien se delega. La cankdad de Kempo que se está al lado del paciente no se vea reducida significakvamente. Nunca si: Se requiere valoración, pensamiento o juicio complejos y/o capacidad de solución de problemas. El resultado sea imprevisible o haya riesgos.

19 hip://evolve.elsevier.com/bulechek/nic hip:// huueh4&feature=related hip://