Evidence from the Americas

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1 PATH/Jenny Winkler

2 Evidence from the Americas Letters May 2008 declaration by 21 countries of the Americas Argentina: Instituto Henry Moore Argentina: Liga Argentina de Lucha Contra el Cáncer Argentina: Sociedad Latinoamericana y del Caribe de Oncología Médica Bolivia: Fundación Boliviana Contra el Cáncer Dominican Republic: Insituto Oncologoco regional del Cibao Guatemala: Liga Nacional Contra el Cáncer Honduras: Asociación Hondureña de Lucha Contra el Cáncer Mexico: Asociación Mexicana de Lucha contra el Cáncer Mexico: Instituto Nacional de Cancerología Peru: Inppares Peru: Minister of Health, Dr. Hernán Garrido-Lecca Peru: Ministry of Health, Dr. Fresia Cardenas Garcia Peru: Ministry of Health, Dr. Luis Miguel Leon, National Director of Integral Health, MINSA Peru: Ministry of Health, National Immunization Strategy, María Ana Mendoza Uruguay: Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer Brazil: Declaration from the Second International Cancer Control Congress Articles Mexico: World Markets Research Centre Peru: Ministry of Health HPV vaccination launch Peru: El Commercio Peru: Documental Piura Pan American Health Organization 48th Directing Council resolution Panama: UNICEF

3 May 2008 declaration by 21 countries of the Americas DECLARATION of the MEETING TOWARDS COMPREHENSIVE CERVICAL CANCER PREVENTION AND CONTROL Mexico City May, 2008 Letters Recognizing that cervical cancer is one of the most common causes of death among women in Latin America and the Caribbean (LAC); That 33,000 women die each year of cervical cancer in Latin America and the Caribbean. That it is estimated that, if this trend continues, the number of deaths from cervical cancer will double by That it primarily affects vulnerable populations such as poor women and indigenous populations. Expressing concern for the high burden of this disease, with the highest mortality rates in the world and its economic impact in Latin America and Caribbean. That now we know HPV causes virtually 100% of cervical cancers. That today there are vaccines against HPV, which offer great hope towards the prevention of 70% of the infections by this virus. That the primary limitation for its use is the high cost. That vaccines against HPV do not replace screening programs, diagnostics and treatment. That with the introduction of this vaccine we have an opportunity to strengthen prevention and comprehensive control through improving coverage and quality of screening, diagnostics, and treatment services. The participants resolve to: Promote the integration among programs responsible for immunization, cancer prevention and control, and adolescent and reproductive health with the goal of strengthening efforts toward the prevention and control of cervical cancer. Take the opportunity with the introduction of the vaccine against HPV to strengthen sexual and reproductive education, training of personnel, as well as cancer screening services, diagnostics and treatment. Continue considering immunization programs as a regional public good with high political priority. Consider the introduction of a vaccine against HPV based on technical, programmatic and operational criteria of individual countries, taking into consideration the need to strengthen the cold chain, epidemiological surveillance systems, and the laboratory network in countries. Work together and with PAHO's Revolving Fund to obtain affordable prices for HPV vaccines so that all the countries in the region can introduce the vaccine in their national immunization programs as soon as possible. Generate mechanisms and negotiating processes with high-level financing stakeholders at the national level, which will ensure the sustainability of vaccination programs, prevention and control of cervical cancer. Country Participants Argentina Barbados Brazil Canada Chile Colombia Costa Rica Cuba Dominican Republic Ecuador El Salvador Guatemala Honduras Jamaica México Nicaragua Panamá Paraguay Peru United States Venezuela 105

4 Argentina: Instituto Henry Moore 106

5 107

6 108

7 Argentina: Liga Argentina de Lucha Contra el Cáncer Buenos Aires, 2 de junio, 2008 A la Unión Internacional Contra el Cáncer (UICC), Apoyamos el esfuerzo de movilización de la UICC a nivel mundial y local a favor de una prevención integral del cáncer cervicouterino. Por medio de esta carta, queremos demostrar nuestro compromiso en el esfuerzo para eliminar a nivel mundial el cáncer cervicouterino y dar acceso a estrategias de prevención accesibles y efectivas a las mujeres que tienen la mayor necesidad. Para las mujeres en países en desarrollo el cáncer cervicouterino es la primera causa de mortalidad por cáncer en mujeres y la segunda causa a nivel mundial. Prácticamente todos los casos de cáncer cervicouterino se deben al virus de papiloma humano (VPH), la infección viral más común del tracto reproductivo femenino. En países industrializados, la implementación de la detección temprana, programas de tamizaje y tratamiento ha reducido dramáticamente las tasas de cáncer cervicouterino en los últimos 60 años. Pero en los países en desarrollo, donde la gran mayoría de mujeres nunca se han hecho un control, la incidencia y tasas de mortalidad de cáncer cervicouterino continúan creciendo. Reconociendo el potencial de las nuevas vacunas contra el VPH para prevenir el cáncer cervicouterino, la Declaración Mundial del Cáncer reclama programas de vacunación de VPH en países de bajos y medianos ingresos, donde la incidencia del cáncer cervicouterino es alta. La Declaración también reclama acciones específicas para reducir los costos de la vacuna y proveer educación pública y profesional, normas públicas e investigación. Reconocemos que los programas de vacunación necesitan estar basados en lo que es asequible, factible, y culturalmente aceptable en nuestro país y que la vacunación no substituye al tamizaje. El cáncer cervicouterino es prevenible y estamos ahora en una posición sin precedentes donde las nuevas tecnologías nos proveen con los medios para un cambio significativo. Las vacunas de VPH aplicadas a mujeres jóvenes ahora pueden prevenir infecciones futuras y salvar gran cantidad de vidas por décadas a venir. Más aún, una mejor adaptación de los métodos de tamizaje pueden hacer realidad la detección eficaz, aún en los escenarios más remotos. Compartimos vuestro compromiso de trabajar con los gobiernos y otros sectores para hacer que la prevención del cáncer cervicouterino sea una realidad. María Inés M. de Ucke Presidente LALCEC - ARGENTINA Aráoz 2380 C1425DGJ Buenos Aires Argentina - Tel/Fax: (54 11) info@lalcec.org.ar Personería Jurídica C-698 I.P.G.J. - Registro Entidades Bien Público Nº Registro Nacional Obligatorio de ONG Nº 8686 CENOC-Presidencia de la Nación - Miembro de la Unión Internacional de Lucha contra el Cáncer (UICC) Fundada en

8 Argentina: Sociedad Latinoamericana y del Caribe de Oncología Médica SLAC M Sociedad Latinoamericana y del Caribe de Oncología Médica Latin American and Caribbean Society of Medical Oncology Buenos Aires, March 7, 2008 Dear colleagues: Cervical cancer is a health care problem worldwide and specially in Latin America and the Caribbean. Now we have an unprecedented opportunity to make a difference. New evidence suggests that simple visual inspection methods and new HPV DNA tests could make pre-cancer screening a reality even in the most remote settings. Better screening will result in lives saved in the next few years. Furthermore, HPV vaccines given to young girls now will prevent future infections and save lives for decades to come. Programs designed to protect adolescent girls through vaccination have the potential also to offer other needed health interventions to that underserved population. One of the priorities worldwide is to bridge the gap between scientific knowledge and access to such knowledge to our populations. SLACOM understands that Cervical Cancer Action is gathering evidence of global, regional and country-level support for improved cervical cancer prevention. This letter indicates our strong support for comprehensive programs at a global scale in a coordinate and effective action. Sincerely yours, Eduardo Cazap M.D. President SLACOM Latinamerican & Caribbean Society of Medical Oncology Av. Cordoba 2415, 5th Floor, C1120AAG Buenos Aires Argentina ecazap@slacom.org (54-11) Avda. Córdoba º Piso C1120AAG Cdad. de Buenos Aires Telefax: (54-11)

9 111 Bolivia: Fundación Boliviana Contra el Cáncer

10 112

11 113 Dominican Republic: Insituto Oncologoco regional del Cibao

12 Guatemala: Liga Nacional Contra el Cáncer 114

13 115 Honduras: Asociación Hondureña de Lucha Contra el Cáncer

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15 117

16 Mexico: Asociación Mexicana de Lucha contra el Cáncer 118

17 119 Mexico: Instituto Nacional de Cancerología

18 Peru: Inppares Lima - Peru, April 21, 2008 Beth Balderston Cervical Cancer Action c/o PATH 1455 NW Leary Way Seattle, Washington USA To whom it may concern: We would like to add our voices to the growing chorus of organizations intent on mobilizing significant action against cervical cancer. For that reason, we have shared this communication with Cervical Cancer Action for inclusion in a global dossier documenting international interest in the issue. In our country, cervical cancer is one of the most common female cancers and many of our women suffer terribly from this disease. When mothers, aunties, or grandmothers die from cervical cancer, it can tear the fabric of the family and put additional pressure on scarce, local resources. In some places it is common for these women to be caretakers of children left orphaned by HIV and other diseases. Now we have an unprecedented opportunity to make a difference. New evidence suggests that simple visual inspection methods and new HPV DNA tests could make pre-cancer screening a reality even in the most remote settings. Better screening will result in lives saved in the next few years. Furthermore, HPV vaccines given to young girls now will prevent future infections and save lives for decades to come. Programs designed to protect adolescent girls through vaccination have the potential also to offer other needed health interventions to that underserved population. Our country is ready to work in partnership with the global community to make these new tools available appropriately and effectively to the girls and women who need them most. Sincerely, Dr. Daniel Aspilcueta Executive Director 120

19 121 Peru: Minister of Health, Dr. Hernán Garrido-Lecca

20 Peru: Ministry of Health, Dr. Fresia Cardenas Garcia 122

21 123 Peru: Ministry of Health, Dr. Luis Miguel Leon, National Director of Integral Health, MINSA

22 Peru: Ministry of Health, National Immunization Strategy, María Ana Mendoza 124

23 125 Uruguay: Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer

24 126

25 Brazil: Declaration from the Second International Cancer Control Congress Declaracion de Río de Janeiro Los representantes de las instituciones nacionales de cáncer y los miembros del Comité Regional del 2 Congreso Internacional de Control del Cáncer, realizado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil, los días 25 a 28 de noviembre de 2007, afirman la necesidad de sumar esfuerzos regionales para trabajar en conjunto y fortalecer la prevención y el control integral del cáncer. También producir mayor impacto positivo en las intervenciones sanitarias, disminuyendo los indicadores de morbilidad y mortalidad. El cáncer es un problema de salud pública, capaz de afectar a todas las personas. Es la primera causa de muerte en los países desarrollados y es la segunda en la región de América Latina y el Caribe. Así, el 12.5% de todas las muertes en la región son causadas por cáncer, representando un número mayor que las provocadas por la suma de casos de HIV / SIDA, tuberculosis y malaria, cada año. El cáncer está profundamente asociado a la situación socio-económica y cultural de la población, que determina, en muchos casos factores de riesgo que impactan con mayor fuerza los grupos más vulnerables de la sociedad. Además, los enfermos con menor nivel socioeconómico tienen consistentemente tasas de supervivencia menores. Entre los cánceres asociados a la pobreza, se destaca el cervicouterino. La dimensión adquirida en carga de enfermedad y atención sanitaria de las enfermedades crónicas y en particular del cáncer, requiere que los gobiernos reconozcan las iniciativas de prevención y control integral del cáncer como una prioridad de política pública sanitaria. En especial, tomando en cuenta que la transición demográfica producirá un importante incremento en dicha enfermedad. En consecuencia, los gobiernos deben desarrollar Planes Nacionales de Control de Cáncer, en el marco de los derechos sociales y económicos y, en particular, el derecho a la salud. En atención a las directrices del 1 Congreso Internacional de Control del Cáncer - realizado en Vancouver, Canadá, en 2005, que apuntan a la formación de una comunidad global de prácticas, nos proponemos organizar un proceso de trabajo regional, con acciones bien definidas, en el marco de una Alianza de América Latina y el Caribe para el Control Integral del Cáncer. A través de la cual, se asegure la sinergia y potencia a las intervenciones integrales de prevención y atención sobre los individuos, grupos de población; especialmente donde se concentran las necesidades de salud. Para cumplir con el objetivo central de la Alianza, se requiere establecer nuevas formas de trabajo conjunto entre los países, para compartir programas de interés común, que incluyan proyectos, estudios, investigaciones y experiencias nacionales, estimulando la gestión basada en la información, estrategias de capacitación, una respuesta rápida de los proyectos dirigidos a los desafíos de nuevos conocimientos y a la tecnología necesaria en el control del cáncer. La Alianza de América Latina y el Caribe para el Control Integral del Cáncer deberá desarrollarse en estrecha relación con la Organización Mundial de Salud (OMS), la Organización Panamericana de Salud (OPS) y las principales agencias nacionales e internacionales para el control del cáncer. Incluyendo el acceso a recursos políticos y financieros que aseguren sus acciones. Por tanto, los signatarios de esta Declaración se comprometen a movilizar sus pares y gobiernos para la adhesión a la Alianza de América Latina y el Caribe para el Control Integral del Cáncer y, con carácter prioritario, al plan de trabajo de la Red Iberoamericana de Control del Tabaquismo y a la adopción de un plan de acción para el control del cáncer cervicouterino. Río de Janeiro, 28 de noviembre de

26 ARGENTINA Berta Roth, Instituto de Oncología,"Ángel H. Roffo" Laura Bengochea, Instituto de Oncología, "Angel H. Roffo" BRASIL Marco Antonio Teixeira Porto, Coordenador de Ações Estratégicas, Instituto Nacional de Câncer Marisa Maria Breyer Breitenbach, Coordenadora de Pesquisa, Instituto Nacional de Câncer Eliana Claudia de Otero Ribeiro, Coordenadora de Ensino e Divulgação Científica, Instituto Nacional de Câncer Claudio Noronha, Chefe da Divisão de Vigilância e Epidemiologia, Instituto Nacional de Câncer Roberto Parada, Divisão de Atenção Oncológica, Instituto Nacional de Câncer Valéria Cunha, Divisão de Tabagismo, Instituto Nacional de Câncer José Claudio Casali, Instituto Nacional de Câncer Celso José Roque, Ministério de Saúde CHILE Lea Derio, Unidad de Cáncer Ministerio de Salud Marta Prieto, Unidad de Cáncer Ministerio de Salud COLOMBIA Carlos Vicente Rada Escobar, Instituto Nacional de Cancerología Raul Hernando Murillo Moreno, Instituto de Câncer da Colombia COSTA RICA Rolando Herrero, Proyecto Epidemiológico Guanacaste Fundación INCIENSA CUBA Alberto Eladio Cespedes Carrillo, Buró Regulatório para la Protección de la Salud Teresa de la Caridad Romero Perez, Directora de la Unidad Nacional para el Control de Cáncer - Ministerio de Salud Publica Rolando Camacho Rodríguez, Jefe del Grupo Nacional de Oncología MÉXICO Alejandro Mohar Betancourt, Instituto Nacional de Cancerología NICARAGUA Vivian Alvarado, Instituto Centro Americano de la Salud PERÚ Abel Limache Garcia, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) Gustavo Sarria, Instituto Nacional Enfermedades Neoplásicas (INEN) Luis Tavara, Presidente de la Coalición Multisectorial Perú Contra el Cáncer Felix Bautista Garcia, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) URUGUAY Graciela Sabini, Directora de la Cátedra de Oncología Clínica Facultad de Medicina Ignacio M Musé, Programa Nacional del Control del Cáncer (PRONACCAN) 128

27 Mexico: World Markets Research Centre Articles Global Insight February 11, 2008 Pilot HPV Vaccination Campaign Planned in Mexico BYLINE: Ben Shankland SECTION: In Brief LENGTH: 226 words Mexico's Health Secretariat has announced the establishment of a pilot programme that will this year vaccinate around 120,000 girls between 11 and 12 years of age against the human papillomavirus (HPV), reports thejornadanewspaper. The vaccination campaign, which is aimed at preventing cervical cancer, will take place in 100 of the country's more deprived municipalities. Mexico's Chamber of Deputies has authorised funding of 200 million pesos ($18US.6 million) in order to carry out the pilot programme. Significance:Although thejornadadoes not mention the vaccine by name, the Health Secretariat had previously been reported to be in talks with Merck & Co. (U.S.) over the supply of Gardasil (seemexico: 10 April 2007:). Meanwhile, U.K. major GlaxoSmithKline's (GSK) Cervarix has also been approved in Mexico (seemexico: 23 October 2007:). In an ideal world, the Health Secretariat would like to vaccinate all of the country's 1.2 million girls in the age group, but the cost of this (i.e., 3 billion pesos) would be prohibitive. In the longer term, the government is hoping that competition between rival producers of the HPV vaccine will drive down prices, which would allow it to provide universal coverage. The government is also exploring whether two doses of the vaccine would suffice, rather than the three doses stipulated by the manufacturer. LOAD-DATE: February 11, 2008 LANGUAGE: ENGLISH PUBLICATION-TYPE: Daily News Copyright 2008 World Markets Research Limited All Rights Reserved 129

28 Peru: Ministry of Health HPV vaccination launch PORTAL / SALA DE PRENSA VIRTUAL AÑO DE LAS CUMBRES MUNDIALES EN EL PERÚ Viernes, 06 de junio de 2008 Lima, 09 de Mayo del 2008 Ministro de Salud encabezó lanzamiento de campaña en Piura MINSA INICIA VACUNACIÓN GRATUITA CONTRA PAPILOMA VIRUS A MÁS DE 9 MIL NIÑAS DE PIURA, UCAYALI Y AYACUCHO Garrido Lecca planteó compra conjunta de vacuna entre países EFEMÉRIDES SÍNTESIS INFORMATIVA ACTIVIDADES OFICIALES / AGENDA COMUNICADOS FOTOTECA MINSA REGIONES BIBLIOTECA VIRTUAL EN SALUD MEDIOS DE COMUNICACIÓN DEL ESTADO DIRECTORIO DE ENLACES OTRAS NOTICIAS MINISTRO RINDIÓ HOMENAJE AL AGENTE COMUNITARIO DE SALUD Piura.- Un total de 9 mil 463 niñas de Piura, Ucayali y Ayacucho serán vacunadas sin Opciones costo alguno contra el papiloma virus con el fin de prevenir el cáncer de cuello uterino, enfermedad considerada como la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en Imprimir noticia Perú, así lo sostuvo el ministro de Salud, Hernán Garrido-Lecca, quien hoy lanzó la Campaña de Vacunación contra el Papiloma Virus. En el frontis de la Municipalidad de Piura, Garrido-Lecca, dijo que en estas regiones se vacunará a niñas del 5to grado de primaria a partir de los 9 años, con tres dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). Así en Piura se inmunizará a 7100 niñas, en Ucayali 1215 y en Ayacucho 1148, todas pertenecientes a 580 instituciones educativas. Asimismo, señaló que en la pasada Reunión de Ministros de Salud del Área Andina planteó a sus pares la compra conjunta de la vacuna contra el papiloma virus. Si juntamos esfuerzos entre los países y hacemos una compra conjunta apodemos abaratar el costo de esta vacuna que bordea los 300 dólares, sostuvo. Por su parte, la oficial de Programas del PATH, Jennifer Winkler, señaló que dicha estrategia de prevención se logra gracias a que en 2007, se suscribió el Memorando de Entendimiento entre el MINSA y el PATH para realizar el Estudio de Estrategias para Vacunar contra Cáncer de Cuello Uterino en Perú en zonas rurales y urbanas de pobreza. Comentó que su institución da este apoyo debido a que esta enfermedad es un problema grave que mata a 270 mil mujeres a nivel mundial y en el Perú a más de 2600 cada año. En tanto, el director Regional de Salud de Piura, Dr. Walter Vegas, sostuvo que la región le ha dado énfasis a este tema por lo tiene programado vacunar a 7 mil 100 niñas este año. Asimismo agradeció la participación activa del sector Educación, ya que a través de sus maestros se está difundiendo el conocimiento de este tema en padres de familia y estudiantes. Añadió que para la vacunación, la Región de Salud movilizará al personal de 122 establecimientos de salud que vacunarán en 527 instituciones educativas de Piura. La primera dosis será aplicada en mayo, la segunda en julio y la última en noviembre. GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA LEVANTA SUSPENSIÓN DE CAMPAÑA DE VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B Comisión del MINSA aclaró tema del Timerosal en las vacunas MINSA FIRMA CONVENIO CON FUNDACION SUIZA PARA EL MONITOREO DE LA CALIDAD DEL AIRE A fin de prevenir riesgos en la Salud de la Población Peruana MINISTRO JURAMENTÓ A CUATRO DE CINCO NUEVOS DIRECTORES DE HOSPITALES E INSTITUTOS DE SALUD Se continuará con nombramientos en hospitales y jefaturas de servicio DEPORTISTAS QUE PARTICIPARÁN EN JUEGOS OLÍMPICOS DE BEIJING SON VACUNADOS CONTRA LA HEPATITIS B Bajo el lema Que nadie detenga tú futuro menos tú MAS NOTICIAS Culminada la ceremonia se premió a tres instituciones educativas que participaron del concurso de historietas sobre el papiloma virus. Supervisión a hospitales Garrido-Lecca arribó en la víspera a Piura, iniciando de inmediato la supervisión de la atención en el servicio de emergencia del Hospital Santa Rosa, en tanto a primeras horas de hoy viernes visitó los establecimientos de salud de Morropón y Chulucanas donde supervisó la construcción de la tercera etapa del CLAS Chulucanas. Luego se dirigió al puesto de salud Laynas donde, a pesar de ser las 8:30 a.m. no existía personal y no se atendía al público, por lo que ordenó iniciar las acciones administrativas a los trabajadores que resulten responsables. En horas de la tarde tiene previsto acudir a Paita donde analizará temas de contaminación. 130

29 Peru: El Commercio El Comercio.com.pe SECCIONES SUPLEMENTOS Su nombre Nombre de su amigo de su amigo Enviar CAMPAÑA DE PREVENCIÓN Más de 9 mil niñas serán vacunadas Sector Salud inició campaña de inmunización contra el virus del papiloma humano Un total de niñas de Piura, Ucayali y Ayacucho serán vacunadas sin costo alguno contra el virus del papiloma humano con el fin de prevenir el cáncer de cuello uterino, enfermedad considerada como la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en el Perú. Así lo sostuvo el ministro de Salud, Hernán Garrido Lecca, quien ayer inició esa campaña. En el frontis de la Municipalidad de Piura, Garrido Lecca dijo que se vacunará a niñas del quinto grado de primaria, a partir de los 9 años, con tres dosis de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH). Así, en Piura se inmunizarán a niñas, en Ucayali a y en Ayacucho a 1.148, pertenecientes a 580 colegios. Garrido Lecca señaló que en la pasada Reunión de Ministros de Salud del Área Andina planteó a los sus pares de la región la compra conjunta de la vacuna contra el virus del papiloma humano. "Si juntamos esfuerzos entre los países y hacemos una compra conjunta, podemos abaratar el costo de esta vacuna, que bordea los 300 dólares", sostuvo. En tanto, el director regional de Salud de Piura, Walter Vegas, sostuvo que la región le ha dado énfasis a este tema, por lo tiene programado vacunar a niñas este año. Agradeció la participación activa del sector Educación, ya que a través de sus maestros se difunde el conocimiento de este tema en padres de familia y estudiantes. 131

30 Peru: Documental Piura Ministro de Salud encabezó lanzamiento de campaña en Piura Ministerio de Salud inicia vacunación gratuita contra papiloma virus a más de 9 mil niñas de Piura, Ucayali y Ayacucho Mayo,10, Piura.- Un total de 9 mil 463 niñas de Piura, Ucayali y Ayacucho serán vacunadas sin costo alguno contra el papiloma virus con el fin de prevenir el cáncer de cuello uterino enfermedad considerada como la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en Perú, así lo sostuvo el ministro de Salud, Hernán Garrido-Lecca, quien ayer lanzó la Campaña de Vacunación contra el Papiloma Virus. En el frontis de la Municipalidad de Piura, Garrido-Lecca, dijo que en estas regiones se vacunará a niñas del 5to grado de primaria a partir de los 9 años, con tres dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). Así en Piura se inmunizará a 7100 niñas, en Ucayali 1215 y en Ayacucho 1148, todas pertenecientes a 580 instituciones educativas. Asimismo, señaló que en la pasada Reunión de Ministros de Salud del Área Andina planteó a los ministros de Salud la compra conjunta de la vacuna contra el papiloma virus. Si juntamos esfuerzos entre los países y hacemos una compra conjunta apodemos abaratar el costo de esta vacuna que bordea los 300 dólares, sostuvo. Por su parte, la oficial de Programas del PATH, Jennifer Winkler, señaló que dicha estrategia de prevención se logra gracias a que en 2007, se suscribió el Memorando de Entendimiento entre el MINSA y el PATH para realizar el Estudio de Estrategias para Vacunar contra Cáncer de Cuello Uterino en Perú en zonas rurales y urbanas de pobreza. Comentó que su institución da este apoyo debido a que esta enfermedad es un problema grave que mata a 270 mil mujeres a nivel mundial y en el Perú a más de 2600 cada año. En tanto, el director Regional de Salud de Piura, Dr. Walter Vegas, sostuvo que la región le ha dado énfasis a este tema por lo tiene programado vacunar a 7 mil 100 niñas este año. Asimismo agradeció la participación activa del sector Educación, ya que a través de sus maestros se está difundiendo el conocimiento de este tema en padres de familia y estudiantes. Añadió que para la vacunación, la Región de Salud movilizará al personal de 122 establecimientos de salud que vacunarán en 527 instituciones educativas de Piura. La primera dosis será aplicada en mayo, la segunda en julio y la última en noviembre. Culminada la ceremonia se premió a tres instituciones educativas que participaron del concurso de historietas sobre el papiloma virus. Supervisión a hospitales Garrido-Lecca arribó en la víspera a Piura, iniciando de inmediato la supervisión de la atención en el servicio de emergencia del Hospital Santa Rosa, en tanto a primeras horas de hoy viernes visitó los establecimientos de salud de Morropón y Chulucanas donde supervisó la construcción de la tercera etapa del CLAS Chulucanas. Luego se dirigió al puesto de salud Laynas donde, a pesar de ser las 8:30 a.m. no existía personal y no se atendía al público, por lo que ordenó iniciar las acciones administrativas a los trabajadores que resulten responsables. En horas de la tarde tiene previsto acudir a Paita donde analizará temas de contaminación. Diario El Regional de Piura 132

31 Pan American Health Organization 48th Directing Council resolution PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION WORLD HEALTH ORGANIZATION 48th DIRECTING COUNCIL 60th SESSION OF THE REGIONAL COMMITTEE Washington, D.C., USA, 29 September-3 October 2008 CD48.R10 (Eng.) ORIGINAL: ENGLISH RESOLUTION CD48.R10 REGIONAL STRATEGY AND PLAN OF ACTION FOR CERVICAL CANCER PREVENTION AND CONTROL THE 48th DIRECTING COUNCIL, Having considered the report of the Director, Regional Strategy and Plan of Action for Cervical Cancer Prevention and Control (Document CD48/6); Noting the World Health Assembly resolution on cancer prevention and control (WHA58.22, 2005), which urges governments to develop comprehensive cancer control programs and recommends the prioritization of cervical cancer prevention and control programs; Recalling Resolution CD47.R9 (2006) of the 47th Directing Council on the Regional Strategy and Plan of Action on an Integrated Approach to the Prevention and Control of Chronic Diseases, which includes cancer as one of the priority chronic diseases; Cognizant that there are an estimated 27,500 deaths in the Americas from cervical cancer, caused mainly by persistent infection with some genotypes of the human papilloma virus (HPV), and recognizing that although cervical cancer can be prevented and controlled through a comprehensive program of health education, screening, diagnosis, treatment, and palliative care, it continues to cause premature mortality and disproportionately affects women in the lower economic strata, revealing the existing health inequities in the Region; 133

32 CD48.R10 (Eng.) Page 2 Recognizing that current efforts and investments are not resulting in significant declines in the cervical cancer burden in most countries of Latin America and the Caribbean; Recognizing that cost-effective HPV vaccines can become a component of a comprehensive cervical cancer prevention and control program; Recognizing that the Pan American Health Organization, together with the Global Alliance for Cervical Cancer Prevention, has been assessing innovative approaches for cervical cancer screening and treatment of precancer lesions, and has generated new evidence and new knowledge on cost-effective strategies that can greatly improve cervical cancer prevention programs, particularly in low resource settings, and that PAHO has been supporting evidence-based decision-making by countries regarding HPV vaccine introduction; Aware that the prevention and control of cervical cancer could contribute to the attainment of international development goals; and Aware that more effort needs to be made to make the HPV vaccine more accessible to the poorest populations, 1. To urge Member States to: RESOLVES: (a) (b) (c) approve the framework of the Regional Strategy and Plan of Action for Cervical Cancer Prevention and Control, designed to improve capacity for sustained implementation of comprehensive cervical cancer prevention and control programs, with the goal of reducing incidence and mortality; actively support the implementation of the strategy and plan of action, linking them to the national public health agendas for cervical cancer prevention and control, and consider allocating sufficient resources for their implementation; revitalize and upgrade cervical cancer prevention and control programs to effectively utilize new evidence-based technologies and approaches, particularly in settings where access is challenging and resources are constrained; (d) undertake age-appropriate social communications strategies to heighten awareness about risk factors for cervical cancer and its preventability among adolescents and women, and engage communities in cervical cancer prevention efforts, with a special focus on empowering women from disadvantaged and vulnerable groups, including indigenous women; 134

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