BF BIM-FARMA NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES BOLETIN INFORMATIVO DEL MEDICAMENTO. Septiembre 2010 COLEGIO OFICIAL DE FARMACEUTICOS DE PONTEVEDRA SUMARIO

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "BF BIM-FARMA NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES BOLETIN INFORMATIVO DEL MEDICAMENTO. Septiembre 2010 COLEGIO OFICIAL DE FARMACEUTICOS DE PONTEVEDRA SUMARIO"

Transcripción

1 BIM-FARMA BOLETIN INFORMATIVO DEL MEDICAMENTO BF BIM-FARMA COLEGIO OFICIAL DE FARMACEUTICOS DE PONTEVEDRA N.º 72 Septiembre 2010 SUMARIO Nuevos anticoagulantes orales Interacciones entre anticoagulantes orales (AO) y plantas medicinales Consultas al Centro de Información del Medicamento: Las vacunas antineumocócicas Prevenar y Synflorix (son intercambiables) EDITA: Colegio Oficial de Farmacéuticos de Pontevedra CONSEJO DE REDACCIÓN: Centro de Información del Medicamento (CIM): García Riestra, Rosario Ocampo Hermida, Teresa Rodríguez Barreiro, Emma Segovia Cobreros, Lucía Realiza tus consultas al CENTRO DE INFORMACION DE MEDICAMENTOS del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Pontevedra. Teléfonos: Fax: web: EL CONSEJO DE REDACCION NO SE HACE RESPONSABLE DE LAS OPINIONES EXPRESADAS EN LOS ARTICULOS ISSN: Imprime: Gráf. ANDURIÑA - D.L.: PO NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES RESUMEN Mª del Carmen López Maquieira Farmacéutica La búsqueda del anticoagulante ideal es uno de los campos más activos en los últimos años en diferentes situaciones clínicas. Se intenta desarrollar fármacos que reúnan las siguientes características: administración oral, eficaces para reducir la Enfermedad tromboembólica venosa (ETV) con bajo riesgo de hemorragia, con una cinética predecible, que no requiera vigilancia de la coagulación ni del recuento de plaquetas, ni sea necesario ajustar la dosis, con un amplio margen terapéutico, una baja interacción con fármacos, un coste adecuado y que disponga de antídoto. Con estos objetivos se han desarrollado inhibidores más específicos de algunos factores de la coagulación, que se pueden dosificar con facilidad sin necesidad de monitorización analítica. Tanto el dabigatrán etexilato (Pradaxa ), un inhibidor directo y reversible de la trombina como el rivaroxabán ( Xarelto ) que es un inhibidor del factor Xa, se han evaluado para la profilaxis trom- boembólica en pacientes con artroplastia total de cadera o de rodilla y los resultados de estos ensayos clínicos han determinado la reciente aprobación de ambos productos para estas indicaciones por la EMEA. No obstante, donde podrían ser realmente útiles es en la administración a largo plazo, por lo que se están realizando ensayos clínicos en otras indicaciones como tratamiento de la ETV o en pacientes con fibrilación auricular crónica Palabras clave: Dabigatran, rivaroxabán, ANTECEDENTES Los anticoagulantes tradicionales para la profilaxis y el tratamiento de la ETV son la heparina y el acenocumarol. Estos fármacos tienen dos limitaciones importantes: A) Una ventana terapéutica muy estrecha de anticoagulación óptima sin sangrado. B) Una relación dosis-respuesta muy variable según los diferentes individuos que hacen necesaria una monitorización estrecha. La variabilidad de la heparina no fraccionada se debe en parte a la diferente biodisponibilidad subcutánea de la heparina y a la ocupación de los sitios de unión de ésta por diferentes proteínas plasmáticas. Otra gran limitación de la heparina es la habilidad reducida para inactivar la trombina, fibrina, factor Xa y plaquetas activadas en el trombo, por lo que éste puede seguir creciendo durante el tratamiento o incluso reaparecer al finalizarlo. Estas limitaciones han hecho que se desarrollen nuevos anticoagulantes: los inhibidores directos de la trombina y los inhibidores indirectos del factor Xa.

2 En 1985 se realizó el lanzamiento de la primera heparina de bajo peso molecular (HBPM): nadroparina. En 1987 se comercializó la enoxaparina, cuya numerosa investigación clínica hace de esta HBPM el estándar del grupo. Posteriormente han aparecido nuevas HBPM (bemiparina, dalteparina, tinzaparina, etc.). Las HBPM se empleaban de forma rutinaria en Europa y EE.UU. desde 1990 y 1995, respectivamente. Fondaparinux es un inhibidor indirecto del factor Xa pero se administra por vía parenteral, tiene una semivida de eliminación larga y requiere ajuste de dosis según la función renal. La heparina de bajo peso molecular y el fondaparinux apuntan más a la actividad de la anti factor Xa que a la actividad de la antitrombina (factor IIa), con el propósito de facilitar una regulación más sutil de la coagulación y un índice terapéutico mejorado. Con ellos hay un riesgo menor de osteoporosis y de trombocitopenia inducida por heparina (HIT). Tampoco se requiere controlar el APTT y éste no refleja el efecto del anticoagulante, ya que el APTT es insensible a alteraciones en el factor Xa. Pero una apuesta importante de la industria farmacéutica son los anticoagulantes de administración oral, inicio de actividad precoz y una diana específica y directa anti-xa o anti-iia. En realidad, la revolución pudo haberse iniciado en el año 2004 con ximelagatrán, pero en 2006 fue retirado del mercado debido a su hepatotoxicidad. Ximelagatrán fue el primero de una clase de fármacos que inhiben directamente la acción del factor IIa o trombina. Los ensayos que se hicieron mostraron una eficacia comparable a la de la warfarina, pero tenía a su favor menos interacciones y controles. Dabigatran etexilato, fue el primero en llegar a España: Es un inhibidor directo de la trombina y, de momento, sólo está indicado en prevención de la ETV tras cirugía de reemplazo de cadera y rodilla, situación que afecta a unos españoles al año. No requiere ajuste de dosis ni control de los niveles de coagulación, y apenas presenta interacción con otros medicamentos ni con alimentos. Rivaroxabán, está aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos también para prevenir TEV tras cirugía de cadera o rodilla, es inhibidor directo del factor Xa, y reúne cualidades parecidas a las de dabigatrán. DABIGATRAN INDICACIONES APROBADAS Prevención primaria de episodios de TEV en pacientes adultos sometidos a cirugía de reemplazo total de cadera o rodilla, programadas en ambos casos. MECANISMO DE ACCIÓN Dabigatrán es un potente inhibidor directo de la trombina, competitivo y reversible. Dado que la trombina permite la conversión de fibrinógeno a fibrina en la cascada de coagulación, su inhibición impide la formación de trombos. Dabigatrán inhibe la trombina libre, la trombina unida a fibrina y la agregación plaquetaria inducida por trombina. POSOLOGIA Dosis recomendada: 220 mg una vez al día, vía oral, administrados en 2 cápsulas de 110 mg. Debe iniciarse dentro de las 1-4 horas posteriores a la cirugía, administrando una única cápsula de 110 mg, y continuar al día siguiente con 220 mg (2 cápsulas) una vez al día. Si la hemostasia no está asegurada, es necesario retrasar el inicio del tratamiento. Si éste no comienza el mismo día de la intervención quirúrgica, la dosis será 220 mg (2 cápsulas) una vez al día. Duración del tratamiento: 10 días en artroplastia de rodilla y días en artroplastia de cadera. FARMACOCINÉTICA Dabigatrán etexilato es un profármaco que se absorbe rápidamente tras la administración oral, un 35% se une a proteínas plasmáticas, se metaboliza principalmente a través de las esterasas en plasma e hígado y se transforma en dabigatrán, molécula farmacológicamente activa, no interviniendo en su metabolización el citocromo P450. Este hecho evita interacciones con las múltiples vías de metabolización farmacológica que pasan por este paso. El volumen de distribución es de litros, Se excreta mayoritariamente por vía renal en un 80% sin metabolizar, el 20% se conjuga con ácido glucurónico y se excreta por vía biliar y fecal. En pacientes con insuficiencia renal grave, la Cmax de la dosis de 150 mg/12 h de dabigatrán puede subir de 100 a 250 ng/ml. Los estudios realizados indican que dabigatrán tiene un perfil farmacocinético / farmacodinámico predecible, lo cual permite el empleo de una pauta de administración a dosis fijas. EFICACIA CLÍNICA La eficacia de Pradaxa se examinó en tres estudios principales en los que se comparó dabigatrán etexilato, en dosis de 220 ó 150 mg al día con enoxaparina. Dos de ellos (RE-MODEL y RE-NOVATE) se llevaron a cabo en Europa con la pauta de profilaxis con enoxaparina recomendada de 40 mg una vez al día, comenzando la noche anterior a la intervención, y el tercero (RE-MOBILIZE), en Estados Unidos, donde la pauta recomendada de enoxaparina en profilaxis es 30 mg administrado cada 12 horas comenzando después de la intervención. La variable principal de eficacia ha sido una variable combinada de TEV total sintomático o asintomático (venográfico) y muerte por cualquier causa (número de pacientes que presentaron coágulos de sangre en las venas o que murieron por cualquier causa durante el período de tratamiento). En la mayoría de los casos, la formación de coágulos se detectó mediante imágenes de las venas o buscando signos de coágulos en los pulmones. En los dos primeros estudios: RE-NOVATE (con un total de pacientes a los que se le realiza artroplastia de cadera) y RE- MODEL (con un total de pacientes con artroplastia de rodilla), no hubo diferencias significativas entre dabigatrán y enoxaparina en la variable principal de eficacia ni en las variantes clínicas relevantes. En ambos, la 2

3 dosis de 220 mg mostró una tendencia a ser más eficaz que la de 150 mg. RE-MOBILIZE (en cirugía de reemplazo de rodilla, incluyó pacientes), el dabigatrán demostró una eficacia inferior a la pauta de enoxaparina utilizada en Estados Unidos. SEGURIDAD Los efectos secundarios observados con más frecuencia han sido los episodios de sangrado, presentándose en un 14% de los pacientes, sin diferencias entre los tres grupos, si bien la frecuencia de episodio hemorrágico mayor fue baja igualmente en ambos grupos. Otros efectos adversos encontrados son: vómitos, nauseas, estreñimiento, insomnio, edema periférico y secreción de la herida. No se dispone de un antídoto específico que antagonice el efecto farmacodinámico del dabigatrán. En caso de sobredosis, suspender inmediatamente el tratamiento, manteniendo una diuresis adecuada, ya que se elimina principalmente por vía renal. Dabigatrán sí es dializable, a diferencia de rivaroxabán, aunque no se dispone de experiencia clínica al respecto. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al principio activo o alguno de los excipientes. Insuficiencia renal grave (CL CR < 30 ml/min) Hemorragia activa clínicamente significativa Lesiones orgánicas con riesgo de hemorragia Alteración espontánea o farmacológica de la hemostasia Insuficiencia o enfermedad hepática que pueda afectar a la supervivencia Tratamiento con quinidina OTROS ESTUDIOS El estudio RE-LY (comparación de dos dosis fijas de dabigatrán, administradas de forma ciega, con la administración no ciega de la warfarina en pacientes con fibrilación auricular) demuestra que en estos pacientes, dosis de 110 mg/12 h presenta eficacia similar a la warfarina con menor riesgo de hemorragias mayores. La dosis de dabigatrán de 150mg/123 h se asoció a un menor riesgo de ictus y embolismo sistémico que la warfarina, pero con menor riesgo de sangrado. Además parece que este principio activo reduce la incidencia de hemorragia intracraneal a cualquiera de las dosis. RE-VOLUTION es un amplio programa de estudios clínicos que investigan, en más de pacientes, el efecto de dabigatrán etexilato como posible anticoagulante oral para la prevención y el tratamiento de diversos trastornos tromboembólicos RIVAROXABAN Rivaroxabán es un derivado oxazolidónico, potente y selectivo inhibidor del factor Xa, activo por vía oral. Es el fármaco del grupo con un desarrollo clínico más avanzado. Posee investigaciones publicadas en el mismo escenario que dabigatrán y se comercializa en España (junio 2009) con el nombre de Xarelto. Recientemente se han publicado 4 ensayos fase III (RECORD 1-4), realizados en cirugía ortopédica (cadera y rodilla), que han demostrando la superioridad del nuevo fármaco frente a enoxaparina, con igual seguridad (hemorragias) que el control. INDICACIONES APROBADAS Prevención del TEV en pacientes adultos sometidos a cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla. MECANISMO DE ACCIÓN Rivaroxabán es un inhibidor directo del factor Xa, potente, altamente selectivo y reversible. La inhibición del factor Xa interrumpe las vías intrínseca y extrínseca de la cascada de la coagulación, inhibiendo tanto la formación de trombina como la formación de trombos. Sin embargo no inhibe la trombina (factor II activado) y no se han demostrado efectos sobre las plaquetas. POSOLOGIA Dosis recomendada; 10 mg una vez al día, administrando la dosis inicial entre 6 y 10 horas después de la intervención quirúrgica. Duración del tratamiento: 5 semanas en cirugía mayor de cadera y 2 semanas en cirugía mayor de rodilla. FARMACOCINÉTICA Presenta buena biodisponibilidad oral, por lo que se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, alcanzando la concentración plasmática máxima en tres horas y con alta unión a proteínas plasmáticas. Los 2/3 de la dosis se metabolizan por el sistema de citocromo P450 (isoenzima CYP3A4) siendo eliminado vía renal y biliar con una semivida de 7-11 horas. EFICACIA CLÍNICA Su eficacia ha sido demostrada en el programa denominado RECORD que ha comprendido tres ensayos clínicos en fase III, dos con pacientes sometidos a una operación de prótesis de cadera y uno con pacientes sometidos a una operación de prótesis de rodilla. En el caso de la prótesis de cadera, el primer estudio comparó sus efectos durante cinco semanas con los de la enoxaparina durante ese mismo periodo de tiempo en unos pacientes, y el segundo estudio los comparó durante cinco semanas con los efectos de la enoxaparina durante dos semanas en unos pacientes. El tercer estudio comparó su eficacia durante dos semanas con enoxaparina durante el mismo periodo de tiempo en unos pacientes sometidos a una intervención quirúrgica de prótesis de rodilla. En todos los estudios la eficacia se midió determinando el número de pacientes que presentaron coágulos de sangre en las venas o en los pulmones o que murieron por cualquier causa durante el período de tratamiento 3

4 En los tres ensayos, el tratamiento con rivaroxabán 10 mg al día iniciado no antes de 6 horas después de la cirugía, redujo significativamente la tasa de TEV total, con respecto a la administración de enoxaparina 40 mg una vez al día administrada 12 horas antes de la intervención. SEGURIDAD En cuanto a las reacciones adversas descritas en los ensayos clínicos éstas se han debido principalmente a su mecanismo de acción, entre ellas se citan: sangrados o anemia, así como náuseas, aumento de la GGT y un aumento de las transaminasas. Su uso puede asociarse también a un incremento del riesgo de hemorragia oculta o manifiesta en cualquier tejido u órgano, que puede producir anemia pos hemorrágica. No se dispone de un antídoto específico que antagonice su efecto farmacodinámico. Puede considerarse el uso de carbono activado para reducir la absorción en caso de sobredosis. Debido a su elevada fijación a las proteínas plasmáticas, no se espera que el rivaroxabán sea dializable. Rivaroxabán, al metabolizarse a través del CYP3A4 presenta riesgo de interacción con los medicamentos que se metabolizan por esta vía. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. Hemorragia activa, clínicamente significativa. Hepatopatía asociada a coagulopatía y a riesgo relevante de hemorragia. Embarazo y lactancia. OTROS ESTUDIOS El estudio clínico fase III EINSTEIN-TVP ha demostrado la no inferioridad del anticoagulante oral rivaroxabán en comparación con el tratamiento estándar para la prevención del tromboembolismo venoso recurrente en pacientes con (TVP) aguda sintomática, con un perfil de seguridad comparable. El extenso programa de ensayos clínicos de rivaroxabán, lo convierte en el anticoagulante oral, inhibidor del Factor Xa, más estudiado en el mundo. Se espera que un total de pacientes sean incluidos en el amplio programa de desarrollo clínico de Xarelto, en el que se investigará el producto para la prevención y el tratamiento de un amplio rango de patologías, tanto agudas como crónicas, relacionadas con la coagulación sanguínea. Por ejemplo, el tratamiento de la (ETV), prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular, prevención secundaria de complicaciones cardiovasculares en el síndrome coronario agudo, y la prevención de la ETV en pacientes hospitalizados. dabigatrán empieza a actuar rápidamente, hay pocas interacciones con otros medicamentos y ninguna es relevante. Los pacientes no requieren ningún tipo de monitorización. A nivel operativo, los AO clásicos son mucho más difíciles de usar y dabigatrán es obviamente un fármaco mucho más accesible para ambos usuarios, tanto pacientes como médicos. Por todo ello es posible que estos fármacos desplacen en un futuro cercano a los anticoagulantes clásicos. Pero está claro que son necesarios más estudios para confirmar su eficacia y seguridad en las demás indicaciones. Debemos ser prudentes y vigilar la seguridad a largo plazo, además de tener en cuenta su única indicación autorizada en este momento: Prevención primaria de episodios de TEV en pacientes adultos sometidos a cirugía de reemplazo total de cadera o rodilla, programadas en ambos casos. BIBLIOGRAFÍA: 1.-Marco P, Tarín F, Lucas J. Nuevos anticoagulantes orales: características de las moléculas, mecanismos de acción, farmacocinéticas y farmacodinámicas. Med Clin (Barcelona). 2008; 131: Montserrat B, Pilar L. Nuevos anticoagulantes orales en la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa. Med. Clin. (Barcelona). 2010;134(6): Ficha técnica Pradaxa. Disponible en: PIes.pdf 4.-F.S. Lozano, J.I. Arcelus, M. Monreal. Nuevos anticoagulantes orales. Angiología ; 62: Juan O, Eduardo C, Alejandro J, Isabel V. Farmacocinética y farmacodinamia de los nuevos anticoagulantes orales. Farm. Hosp. 2009; 33 (03): S Casado, E. Gómez, EJ Díez, A. Sangrador, I. Gutiérrez. Dabigatran etexilato. Hoja de evaluación.disponible en: 7.-Informe de evaluación del Dabigatran etexilato del comité de evaluación de nuevos medicamentos de uso hospitalario (Euskadi). Disponible en: r /es/ 8.-Ficha técnica Xarelto. Disponible en: PIes.pdf 9.-Puigventós F, Martínez-López I, Periañez L. Editorial: Nuevos anticoagulantes orales: expectativas y realidades. Aten Farm. 2009; 11 (1): 3-5. CONCLUSION Los AO clásicos tardan varios días en alcanzar niveles terapéuticos y sus efectos tienen que monitorizarse, 4

5 INTERACCIONES ENTRE ANTICOAGULANTES ORALES (AO) Y PLANTAS MEDICINALES Ana Mª Fariña Rodríguez Farmacéutica Palabras claves: Fitoterapia, Acenocumarol, warfarina, castaño de indias, ajo, Dong quai. INTRODUCCIÓN Los anticoagulantes orales (AO), son un grupo de fármacos cada vez más utilizados, estando indicados para la profilaxis y tratamiento de enfermedades tromboembólicas, así como sus posibles complicaciones (valvulopatía, prótesis valvulares, arritmias cardíacas, infarto agudo de miocardio, tromboembolismo venoso etc.,). Son fármacos que inhiben de forma reversible la acción de la vitamina K, esencial para la síntesis hepática de los factores de coagulación (II, VII, IX y X), así como la de las proteínas anticoagulantes C y S, y que como resultado final imposibilitan el proceso de coagulación sanguínea. En nuestro país existen dos medicamentos comercializados, y por ende, los más utilizados, la Warfarina (Aldocumar) y el Acenocumarol (Sintrom), siendo este último el más prescrito. Son fármacos con un estrecho margen terapéutico, con posibilidad de numerosas interacciones con otros medicamentos o alimentos, pudiendo dar lugar a complicaciones graves como hemorragias, trombosis y cuyo efecto tiene una amplia variabilidad inter e intraindividual. Debido a todo ello es necesario realizar un seguimiento y control del tratamiento anticoagulante. Este se lleva a cabo a través del parámetro INR (International Normalized Ratio), calculado a partir del tiempo de protrombina. El consumo de plantas medicinales o lo que es lo mismo la Fitoterapia constituye uno de los capítulos más importantes del variado mundo de la medicina alternativa y complementaria. En este artículo lo que se pretende es revisar aquellas interacciones más importantes entre los fármacos anticoagulantes y las plantas usadas con fines medicinales o alimenticios. A continuación se describen algunas Interacciones entre plantas medicinales y AO. TABLA 1: Plantas medicinales-interacciones AO PLANTA MEDICINAL Ajo Alholva Castaño de Indias Dong guai Ginkgo Ginseng Hiperico Jemgibre Manzanilla común NOMBRE CIENTIFICO RESULTADO DE INTERACCIÓN Allium sativum (bulbos) Posible aumento del efecto Trigonella foenum-fraecum Posible aumento del efecto Aesculus hippocastanum Posible aumento del efecto Angélica sinensis Posible aumento del efecto Ginkgo biloba Posible aumento del efecto Panax ginseng Posible aumento del efecto Hypericum perforatum Posible disminución del efecto Zingiber officinale Posible aumento del efecto Matricaria chamomilla Posible aumento del efecto Ajo (Allium sativum) El ajo actúa como vasodilatador periférico, antihipertensivo, hipolipemiante, antiagregante plaquetario, hipoglucemiante, bactericida, antifúngico y antihelmíntico. La ingesta de grandes cantidades de ajo en pacientes a tratamiento con warfarina, ha producido un incremento del riesgo de hemorragias, alteraciones de la agregación plaquetaria e inhibición de la síntesis de tromboxano. Sin embargo, en otros estudios, el ajo no alteró la farmacocinética ni farmacodinamia de la warfarina. La propiedad anticoagulante del ajo se debe a la allicina, sustancia capaz de Inhibir la agregación plaquetaria. La ingesta de pequeñas cantidades de ajo en las comidas, no supone ningún problema clínico. Castaño de Indias (Aesculus hippocastanum) Al castaño de indias se le atribuyen propiedades beneficiosas como vasoprotector, venotónico, mejorando el tono venoso, aumentando el potencial de contracción de las fibras elásticas de la pared venosa y además como antiinflamatorio, por lo que su uso está extendido para tratar hemorroides, tromboflebitis, varices, fragilidad capilar, edemas, hematomas, lupus eritematoso entre otras. Entre sus componentes tenemos Aescina, esculina, saponósidos, taninos, flavonoides. El castaño de indias en teoría puede incrementar el riesgo de hemorragia al tomarlo conjuntamente con anticoagulantes orales (AO), debido a que la escina desplaza a estos de su unión a las proteínas y así potencia el efecto de los mismos. Dong Quai (Angélica sinensis) En una planta con propiedades aromáticas. Se utiliza como estimulante del apetito, y de la secreción pancreática y gástrica, así como carminativo y espasmolítico, teniendo además propiedades diuréticas. En su composición encontramos sesquiterpenos (bisabolol), monoterpenos hidrocarbonatos, furanocumarinas, ácidos grasos y cumarinas entre otros. En dos informes de casos clínicos se describe un aumento notable de los efectos anticoagulantes de la warfarina después de tomar Dong quai: paciente afroamericana, 46 años, con fibrilación auricular y estabilizada con warfarina: El tiempo de protrombina e INR aumentaron más del doble después de consumir Dong quai durante cuatro semanas. Otra paciente que 5

6 había tomado warfarina durante 10 años, presento hemorragias y un INR de 10 al cabo de un mes de tomar Dong quai. Se sabe que el Dong quai está compuesto por derivados cumarínicos naturales que posiblemente tengan propiedades anticoagulantes e inhiban la agregación plaquetaria. casos aislados, normalizándose el INR cuando se suspende el ginseng. Existe una notificación donde se describe a un paciente tratado con warfarina cuyo INR disminuyó a la mitad en el plazo de 2 semanas del inicio de la toma de ginseng. Inhibición de la agregación plaquetaria y de la formación de tromboxano. Fenogreco o alholva (Trigonella foenum graecum) La alholva posee acción orexígena, hipoglucemiante, hipolipemiante y emoliente dermatológica. La parte que se utiliza es la semilla. Existe un caso aislado notificado de aumento del INR, en una paciente anticoagulada, que tomaba diariamente alholva combinado con boldo y, tras la interrupción durante una semana de las tomas de ambas plantas, el INR volvió a sus valores iniciales. Por su contenido en cumarinas aumenta el efecto de los Anticoagulantes. Ginkgo (Ginkgo biloba) En su composición destacan derivados flavónicos, lactosas triterpénicas y leucoantocianósidos, entre otros componentes. Presenta propiedades venotónicas, es protectora capilar, vasodilatadora a nivel arterial, antioxidante, neuroprotectora y además otros ensayos ponen de manifiesto la actividad del ginkgo sobre la agregación plaquetaria. Puede interaccionar con Anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina) y antiagregantes (AAS, Ticlopidina, Clopidogrel, Dipiridamol). Hay datos de pacientes que experimentaron hemorragias intracerebrales asociada con la administración concomitante de este extracto y la warfarina. Aunque los datos son poco convincentes para contraindicar la asociación, sí se puede recomendar evitar la asociación. Posee actividad anti-paf, actúa inhibiendo la fijación de éste sobre el receptor e incrementa la síntesis de PGI2, derivado del ácido araquidónico con acción vasodilatadora y antiagregante, disminuyendo la viscosidad sanguínea. Ginseng (Panax ginseng) Estimulante del sistema nervioso central, con un efecto tónico general y acción antiestrés. Los datos son contradictorios. Estudios in vitro han mostrado la inhibición de la agregación plaquetaria y de la formación de tromboxano. Por otro lado también se ha observado disminución del efecto anticoagulante en Hipérico (Hipérico perforatum) El hipérico presenta efectos antidepresivos y tranquilizantes. También tiene propiedades antisépticas, astringentes, diuréticas, antivirales y cicatrizantes, así como espasmolíticas, venotónicas y vasoprotectoras a nivel capilar. Se han observado casos de reducción del efecto anticoagulante con el fenprocumón, no comercializado en España, y la warfarina administrados con el hipérico. En un estudio simple ciego, de distribución aleatoria, controlado con placebo y cruzado, realizado en 10 hombres sanos, se observó que, después de tomar 900 mg/día de extracto de hipérico durante 11 días, el AUC de una dosis única de 12 mg de fenprocumón disminuía un 17.4%. En un estudio con voluntarios sanos se demostró un descenso de la acción anticoagulante de la warfarina. Existen datos que sugieren que el hipérico aumenta el metabolismo y el aclaramiento de los anticoagulantes, posiblemente por inducción de la isoenzima CYP2C9 o por inhibir su absorción intestinal. Jengibre (Zingiber officianale) El jengibre (Zingiber officianale ) se utiliza como antiemético, por lo que se recomienda en las nauseas matutinas del embarazo y el período post-quirúrgico. El jengibre podría producir la inhibición de de la agregación plaquetaria, y por ello, aumentar el riesgo de sangrado anormal cuando se toma con warfarina. Si bien los datos procedentes de estudios son contradictorios, sería mejor evitar esta combinación, excepto bajo supervisión médica. Las bebidas con sabor a jengibre no deben presentar un problema, pero si podrían presentarlo los dulces que contienen jengibre seco entero. Manzanilla (Matricaria chamomilla) Sus propiedades son muy variadas y efectivas, teniendo un efecto antiinflamatorio, espasmolítico, carminativo, emenagogo y ligeramente sedante, su uso externo consiste en analgesia, cicatrizante y antiséptica. Sus diferentes acciones dependen de su composición la cual es muy 6

7 variable y compleja, teniendo lactonas, sesquiterpenos, cumarinas, flavonoides entre otras. No se ha descrito ningún caso de interacción entre manzanilla y la warfarina. El riesgo que puede existir es teórico y debido a su componente cumarínico, el cual podría ejercer un efecto sinérgico con los AO. Se describe un caso de un paciente polimedicado y en tratamiento con la warfarina que experimentó hemorragias múltiples tras el uso de productos tanto tópicos como ingeridos de manzanilla, en grandes cantidades, y por un largo período de tiempo. Otras Plantas y Suplementos Basado en sus efectos conocidos o en los efectos de sus componentes, las siguientes plantas y complementos podrían no ser seguros para combinar con la warfarina, ya que podrían modificar su efecto aunque esto no haya sido probado: papaya (Carica papaya ) por aumentar los niveles plasmáticos, trébol rojo (Trifolium pratense) por su contenido en cumarinas perejil (Petroselinum-P.sativum y P. crispum) por su contenido en cumarinas y vit. K, te verde (Camelia sinensis) en dosis altas provocando una posible disminución del efecto por su contenido en vitamina k regaliz (Glicyrrhiza glabra) que por su contenido cumarinico y por su acción antiplaquetaria, da lugar al posible aumento del efecto anticoagulante. CONCLUSION: Los ejemplos descritos muestran la necesidad de controlar el consumo de plantas medicinales y de realizar un uso racional de las mismas. Por ello es importante que los pacientes comenten a sus médicos si consumen plantas medicinales y que estos registren su utilización en la historia clínica, principalmente en aquellos pacientes con tratamientos crónicos. Las plantas medicinales siempre han estado entre nosotros, pero los conocimientos que tenemos sobre ellas y sus efectos nocivos nos obligan a utilizarlas con responsabilidad. Por todo ello también el farmacéutico debe tener en cuenta una serie de consideraciones a la hora de recomendar esta terapia alternativa: Utilizar con un control de calidad donde los proveedores proporcionen información técnica fiable. Evaluar si la planta medicinal es apropiada para tratar la patología del paciente. Valorar los datos publicados de interacciones entre plantas medicinales y fármacos. Valorar la posible aparición de reacciones adversas sobre todo en pacientes polimedicados e informar de las mismas al Sistema Nacional de Farmacovigilancia. BIBLIOGRAFIA: Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions: With Appendices Addressing. Page RL II, Lawrence JD. Potentiation of warfarin by dong quai. Pharmacotherapy. 1999; 19: Specific Conditions and Medicines. 2nd ed. Sandy, Ore: Eclectic Medical Publications; Bordia A, Verma SK, Srivastava KC. Effect of ginger (Zingiber officinale Rosc.) and fenugreek (Trigonella foenumgraecum L.) on blood lipids, blood sugar and platelet aggregation in patients with coronary artery disease. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 1997; 56: Janssen PL, Meyboom S, van Staveren WA, et al. Consumption of ginger (Zingiber officinale roscoe) does not affect ex vivo platelet thromboxane production in humans. Eur J Clin Nutr. 1996; 50: Vale S. Subarachnoid haemorrhage associated with Ginkgo biloba [letter]. Lancet. 1998; 352: 36. Matthews MK Jr. Association of Ginkgo biloba with intracerebral hemorrhage. Neurology. 1998; 50: Harris JE. Interaction of dietary factors with oral anticoagulants: review and applications. J Am Dietetic Assoc. 1995; 95: BOT Plus Base de Datos del Conocimiento Sanitario. Consejo General de Colegios oficiales de Farmacéuticos Actualización Baxter, K. Sthockley Interacciones farmacológicas. 3ª ed. Barcelona: S.L. Pharma; 2009 Morón Rodríguez FJ, Guerrero Jácome2 RO,Victoria Amador3 MC. Plantas medicinales caribeñas con potenciabilidad para inhibir la agregación plaquetaria; Rev Cubana Plant Med abril-junio 2007; v. 12 n. 2. ciudad de la Habana. Disponible en: ISSN scielo.sld.cu/scielo php Tres J.C. Interacción entre fármacos y plantas medicinales. Anales Sis San Navarra [revista en la Internet] Ago [citado 2010 Sep 23] ; 29(2): Disponible en: doi: /S

HEPARINA Y ANTICOAGULANTES ORALES

HEPARINA Y ANTICOAGULANTES ORALES HEPARINA Y ANTICOAGULANTES ORALES HEMOSTASIA Conjunto de mecanismos que intentan evitar la pérdida sanguínea tras un traumatismo vascular 1º) Hemostasia primaria: respuesta vascular y plaquetaria *Tapón

Más detalles

Guía de prescripción

Guía de prescripción Guía de prescripción Tarjeta de alerta para el paciente Debe entregarse una tarjeta de alerta a cada paciente al que se le receta Xarelto 15 mg ó 20 mg y explicarle lo que supone el tratamiento anticoagulante.

Más detalles

CONFLICTOS DE INTERES BOEHRINGER INGELHEIM BAYER ALMIRALL PFIZER BRISTOL QUINTILES MENARINI SERVIER

CONFLICTOS DE INTERES BOEHRINGER INGELHEIM BAYER ALMIRALL PFIZER BRISTOL QUINTILES MENARINI SERVIER CONFLICTOS DE INTERES BOEHRINGER INGELHEIM BAYER ALMIRALL PFIZER BRISTOL QUINTILES MENARINI SERVIER Nuevos ANTICOAGULANTES ORALES. Indicaciones Prevención ETEV en Cirugía programada de cadera y rodilla

Más detalles

GUÍA RÁPIDA. Comisión Farmacoterapéutica Autonómica Servei de Salut de les Illes Balears

GUÍA RÁPIDA. Comisión Farmacoterapéutica Autonómica Servei de Salut de les Illes Balears Guía para la elección de tratamiento anticoagulante oral en la prevención de las complicaciones tromboembólicas asociadas a la fibrilación auricular no valvular GUÍA RÁPIDA Comisión Farmacoterapéutica

Más detalles

Uso Seguro de los Anticoagulantes Orales

Uso Seguro de los Anticoagulantes Orales Uso Seguro de los Anticoagulantes Orales Dra. Mariela Suarez Jefa Servicio Farmacia De los Arcos Swiss Medical Group Anticoagulante Ideal Herimberg J. et al Sem Thromb Haemat 2008; 34:39-57 Rápido inicio

Más detalles

Dra. M. C. Hernández Sánchez. Sº de Hematología y Hemoterapia

Dra. M. C. Hernández Sánchez. Sº de Hematología y Hemoterapia Dra. M. C. Hernández Sánchez Sº de Hematología y Hemoterapia 2008 2014 ENSAYOS Y ESTUDIOS CIENTÍFICOS 2014 INFORMACIÓN EXPERIENCIA RIESGO TROMBÓTICO RIESGO HEMORRÁGICO INR Conocimientos generales. Mecanismo

Más detalles

Actualitzacions en anticoagulants orals

Actualitzacions en anticoagulants orals Actualitzacions en anticoagulants orals Alfredo Bardají Servicio de Cardiología Hospital Universitario de Tarragona Joan XXIII IISPV. Universitat Rovira Virgili I JORNADA D ACTUALITZACIÓ EN RISC CARDIOVASCULAR

Más detalles

Vivir anticoagulado FEDERACION. Aula taller ESPAÑOLA DE ASOCIACIONES DE ANTICOAGULADOS. Camila Romero Vicepresidenta de AVAC y Tesorera de FEASAN

Vivir anticoagulado FEDERACION. Aula taller ESPAÑOLA DE ASOCIACIONES DE ANTICOAGULADOS. Camila Romero Vicepresidenta de AVAC y Tesorera de FEASAN FEDERACION ESPAÑOLA DE ASOCIACIONES DE ANTICOAGULADOS Aula taller Vivir anticoagulado Camila Romero Vicepresidenta de AVAC y Tesorera de FEASAN Dra. Mª Ángeles Fernández Hematóloga y asesora científica

Más detalles

Guía de prescripción para el profesional sanitario

Guía de prescripción para el profesional sanitario Guía de prescripción para el profesional sanitario El primer inhibidor directo ORAL del Factor Xa Simplificando la Protección de Sus Pacientes Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, es prioritaria

Más detalles

Introducción. Nuevos anticoagulantes orales

Introducción. Nuevos anticoagulantes orales Progresos en la prevención del ACV asociado a la fibrilación auricular Dabigatrán, rivaroxabán y apixabán son anticoagulantes orales nuevos que pueden ser una alternativa a la warfarina en el tratamiento

Más detalles

Nuevos an*coagulantes: cuándo, dónde y cómo? Dra. María José Castillo Lizarraga C.S. Valle Inclán 27 Septiembre 2012

Nuevos an*coagulantes: cuándo, dónde y cómo? Dra. María José Castillo Lizarraga C.S. Valle Inclán 27 Septiembre 2012 Nuevos an*coagulantes: cuándo, dónde y cómo? Dra. María José Castillo Lizarraga C.S. Valle Inclán 27 Septiembre 2012 Diana de los an*coagulantes ORAL DIRECTO TF/VIIa PARENTERAL INDIRECTO Los AVK inhiben

Más detalles

John Alexander Alzate Piedrahita Residente segundo año de Medicina Interna Universidad Tecnológica de Pereira

John Alexander Alzate Piedrahita Residente segundo año de Medicina Interna Universidad Tecnológica de Pereira LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES: -PAPEL EN LA PRACTICA CLÌNICA- John Alexander Alzate Piedrahita Residente segundo año de Medicina Interna Universidad Tecnológica de Pereira TEMAS Por què debemos saber

Más detalles

Manuel Cancio Fanlo. Servicio de Urgencias Hospital Universitario Donostia

Manuel Cancio Fanlo. Servicio de Urgencias Hospital Universitario Donostia Manuel Cancio Fanlo Servicio de Urgencias Hospital Universitario Donostia 1 Diana de los anticoagulantes ORAL DIRECTO TF/VIIa PARENTERAL INDIRECTO Los AVK inhiben la síntesis hepática de varios factores

Más detalles

Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO normoginkgo 70 mg comprimidos recubiertos con película 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido recubierto con película de normoginkgo contiene: 70 mg de Extracto

Más detalles

Recomendaciones de utilización de los NACOs

Recomendaciones de utilización de los NACOs Recomendaciones de utilización de los NACOs Catheline Lauwers Nélissen Área Asistencial Cardiovascular. Servicio de cardiología. Hospital Clínico Universitario de valencia Valencia, 5 de Junio de 2014

Más detalles

CÁNCER Y Enfermedad tromboembólica venosa

CÁNCER Y Enfermedad tromboembólica venosa CÁNCER Y Enfermedad tromboembólica venosa Olga Madridano Servicio de Medicina Interna Hospital universitario Infanta Sofía Universidad Europea de Madrid Epidemiología Fisiopatología Factores de riesgo

Más detalles

Debe utilizarse la dosis eficaz mínima durante el periodo más corto posible a fin de reducir las reacciones adversas.

Debe utilizarse la dosis eficaz mínima durante el periodo más corto posible a fin de reducir las reacciones adversas. ANEXO III 1 ENMIENDAS A INCLUIR EN LAS SECCIONES RELEVANTES DEL RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO DE LOS MEDICAMENTOS QUE CONTIENEN NIMESULIDA (FORMULACIONES SISTÉMICAS) El texto añadido aparece

Más detalles

Se administrarán de 120 a 240 mg de extracto al día repartidos en tres tomas, la duración del tratamiento será de 6-8 semanas.

Se administrarán de 120 a 240 mg de extracto al día repartidos en tres tomas, la duración del tratamiento será de 6-8 semanas. FICHA TECNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO GINKGO BILOBA BESCANSA. Solución oral Extracto estandarizado seco de Ginkgo biloba L. 2. COMPOSICION CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Por ml: 40 mg de extracto estandarizado

Más detalles

CIPROFIBRATO Cápsulas 100 mg

CIPROFIBRATO Cápsulas 100 mg CIPROFIBRATO Cápsulas 100 mg Lea cuidadosamente este folleto antes de la administración de éste medicamento. Contiene información importante acerca de su tratamiento. Si tiene alguna duda o no está seguro

Más detalles

INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA (06/04/2009) DABIGATRÁN

INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA (06/04/2009) DABIGATRÁN Centro de Información de Medicamentos. Servicio de Farmacia. INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA (06/04/2009) DABIGATRÁN Datos del solicitante Dr. XXX del Servicio de Traumatología solicita

Más detalles

CONTENIDO DEL CURSO TROMBOSIS Y EMBOLIA

CONTENIDO DEL CURSO TROMBOSIS Y EMBOLIA Módulo I 1. Objetivo 1.1.1. HistologÍa y estructura de la pared vascular 1.1.2. EL Endotelio 1.1.3. Plaquetas 1.1.4 Fisiología de la coagulación 1.1.5 Proceso de la coagulación 1.1.6 Generalidades de la

Más detalles

Advertencias y precauciones especiales de empleo

Advertencias y precauciones especiales de empleo 1 - NOMBRE DEL MEDICAMENTO GINKGO MADAUS Extracto de Ginkgo biloba 2 - COMPOSICION CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Una medida de 1,5 ml contiene: Extracto estandarizado seco de hojas de Ginkgo biloba, obtenido

Más detalles

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Ácidos Omega 3 ratiopharm 1000 mg cápsulas blandas EFG 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada cápsula blanda contiene 1.000

Más detalles

FICHA TÉCNICA. DOVIDA 30 mg cápsulas blandas: Cada cápsula blanda contiene 30 mg de sulodexida, equivalente en actividad in vitro a:

FICHA TÉCNICA. DOVIDA 30 mg cápsulas blandas: Cada cápsula blanda contiene 30 mg de sulodexida, equivalente en actividad in vitro a: FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO DOVIDA 30 mg cápsulas blandas 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA DOVIDA 30 mg cápsulas blandas: Cada cápsula blanda contiene 30 mg de sulodexida, equivalente

Más detalles

Antídotos y monitorización de los nuevos anticoagulantes

Antídotos y monitorización de los nuevos anticoagulantes Antídotos y monitorización de los nuevos anticoagulantes Dr Vicente Vicente Servicio de Hematología y Oncología Médica Hospital Universitario Morales Meseguer/Reina Sofía -Murcia - Los Nuevos Anticoagulante

Más detalles

ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Pradaxa 75 mg cápsulas duras 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada cápsula dura contiene 75 mg de

Más detalles

Actualización en Fibrilación Auricular Sociedad Peruana de Cardiología Hotel Sonesta, 28 Agosto 2013

Actualización en Fibrilación Auricular Sociedad Peruana de Cardiología Hotel Sonesta, 28 Agosto 2013 Actualización en Fibrilación Auricular Sociedad Peruana de Cardiología Hotel Sonesta, 28 Agosto 2013 Estado actual de prevención de ACV Nuevos Anticoagulantes Orales Dra. Carolina Guevara Caicedo Electrofisiología

Más detalles

Trombo profilaxis en el Paciente Quirúrgico

Trombo profilaxis en el Paciente Quirúrgico Trombo profilaxis en el Paciente Quirúrgico JIMENA BUENO, LILA BORRAS, DANIELA OLIVARI, BORIS PEREZ, MARCELO CHIARELLA CLINICA MEDICA C DEPARTAMENTO CLINICO DE MEDICINA, HOSPITAL DE CLINICAS Guías para

Más detalles

IDENTIFICACIÓN DEL MEDICAMENTO Y AUTORES DEL INFORME

IDENTIFICACIÓN DEL MEDICAMENTO Y AUTORES DEL INFORME IDENTIFICACIÓN DEL MEDICAMENTO Y AUTORES DEL INFORME Medicamento o grupo: nuevos anticoagulantes orales (dabigatrán etexilato, apixabán y rivaroxabán). Indicación clínica: prevención de episodios tromboembólicos

Más detalles

Excipiente(s) con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 2 microgramos de amarillo anaranjado (E110).

Excipiente(s) con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 2 microgramos de amarillo anaranjado (E110). 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Pradaxa 75 mg cápsulas duras 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada cápsula dura contiene 75 mg de dabigatrán etexilato (en forma de mesilato). Excipiente(s) con efecto

Más detalles

II Reunión de la Sociedad Asturiana de Hematología y Hemoterapia. Nuevos anticoagulantes. Simplifican el tratamiento antitrombótico?

II Reunión de la Sociedad Asturiana de Hematología y Hemoterapia. Nuevos anticoagulantes. Simplifican el tratamiento antitrombótico? II Reunión de la Sociedad Asturiana de Hematología y Hemoterapia. Nuevos anticoagulantes Simplifican el tratamiento antitrombótico? Mª Fernanda López Fernández Complejo Hospitalario Universitario A Coruña

Más detalles

AVK o NACO Caso clínico

AVK o NACO Caso clínico AVK o NACO Caso clínico Daniel Serrano Barrena Farmacéutico Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 6 de Mayo de 2014 Situación del paciente Mujer de 83 años, Barthel 90, Pfeiffer 0, Clcr basal 35-40ml/min.

Más detalles

A continuación se exponen los criterios de inclusión de cada uno de los fármacos en los estudios correspondientes para mayor información del clínico:

A continuación se exponen los criterios de inclusión de cada uno de los fármacos en los estudios correspondientes para mayor información del clínico: TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO EN LAS DIFERENTES CARDIOPATÍAS Febrero 2013 FIBRILACION AURICULAR AISLADA El tratamiento de elección en pacientes con fibrilación auricular aislada e indicación de anticoagulación

Más detalles

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO. CARPROSAN 50 mg/ml SOLUCIÓN INYECTABLE PARA BOVINO

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO. CARPROSAN 50 mg/ml SOLUCIÓN INYECTABLE PARA BOVINO RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO VETERINARIO CARPROSAN 50 mg/ml SOLUCIÓN INYECTABLE PARA BOVINO 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA Cada ml contiene: Sustancia

Más detalles

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA 3. FORMA FARMACÉUTICA 4. DATOS CLÍNICOS

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA 3. FORMA FARMACÉUTICA 4. DATOS CLÍNICOS 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO POSTINOR 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA Cada comprimido contiene 750 microgramos de levonorgestrel. Excipientes en el apartado 6.1. Comprimidos. Los comprimidos son

Más detalles

Actualización Médica Periódica Número 116 www.ampmd.com Enero 2011

Actualización Médica Periódica Número 116 www.ampmd.com Enero 2011 Actualización Médica Periódica Número 116 www.ampmd.com Enero 2011 ACTUALIZACIÓN EN FARMACOTERAPIA Dr. José Agustín Arguedas Quesada RIVAROXABÁN Descripción general D urante las últimas décadas warfarina

Más detalles

Metoclopramida. Comprimidos. Formula: Cada comprimido contiene: Metoclopramida (como clorhidrato)... 10 mg. Excipientes autorizados c.s.

Metoclopramida. Comprimidos. Formula: Cada comprimido contiene: Metoclopramida (como clorhidrato)... 10 mg. Excipientes autorizados c.s. Metoclopramida Comprimidos Control Médico Recomendado Industria Argentina Formula: Cada comprimido contiene: Metoclopramida (como clorhidrato)... 10 mg Excipientes autorizados c.s. ACCION TERAPEUTICA:

Más detalles

A. Javier Trujillo Santos Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario Sª Mª del Rosell (Cartagena)

A. Javier Trujillo Santos Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario Sª Mª del Rosell (Cartagena) A. Javier Trujillo Santos Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario Sª Mª del Rosell (Cartagena) Estado protrombótico en el cáncer Kuderer et al. J Clin Oncol 2009; 27: 4902-11 Estado protrombótico

Más detalles

GUIA PARA EL MANEJO DEL SANGRADO CON LOS ANTICOAGULANTES ORALES: APIXABÁN, DABIGATRÁN Y RIVAROXABÁN

GUIA PARA EL MANEJO DEL SANGRADO CON LOS ANTICOAGULANTES ORALES: APIXABÁN, DABIGATRÁN Y RIVAROXABÁN GUIA PARA EL MANEJO DEL SANGRADO CON LOS ANTICOAGULANTES ORALES: APIXABÁN, DABIGATRÁN Y RIVAROXABÁN Autores Mª Dolores Fraga Fuentes (Servicio de Farmacia) y Virginia Fernández Cisneros (Servicio de Hematología)

Más detalles

GUÍA SOBRE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES

GUÍA SOBRE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES GUÍA SOBRE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES SOCIEDAD ESPAÑOLA DE HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA / SOCIEDAD ESPAÑOLA DE TROMBOSIS Y HEMOSTASIA Autores (por orden alfabético): Gines Escolar Albadalejo 1 Javier

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Cada cápsula contiene: Metilcelulosa... 500 mg. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

FICHA TÉCNICA. Cada cápsula contiene: Metilcelulosa... 500 mg. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Muciplazma 500 mg cápsulas duras FICHA TÉCNICA 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada cápsula contiene: Metilcelulosa... 500 mg Para consultar la lista completa de excipientes

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Cápsula blanda Cápsulas de gelatina transparentes oblongas, que contienen un aceite amarillo claro.

FICHA TÉCNICA. Cápsula blanda Cápsulas de gelatina transparentes oblongas, que contienen un aceite amarillo claro. agencia española de medicamentos y productos sanitarios FICHA TÉCNICA 1. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO Omacor, cápsula blanda 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Por cápsula: Ésteres etílicos de ácidos

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

FICHA TÉCNICA. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Omacor 1000 mg cápsulas blandas 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Una cápsula contiene: Ésteres etílicos de ácidos grasos omega-3 90... 1000 mg comprendiendo

Más detalles

Consiste en el enclavamiento en las arterias pulmonares de un trombo desprendido (émbolo) desde alguna parte del territorio venoso.

Consiste en el enclavamiento en las arterias pulmonares de un trombo desprendido (émbolo) desde alguna parte del territorio venoso. Tromboembolismo pulmonar Consiste en el enclavamiento en las arterias pulmonares de un trombo desprendido (émbolo) desde alguna parte del territorio venoso. CAUSAS Aunque el origen del émbolo puede ser

Más detalles

FICHA TÉCNICA. - FRAXIPARINA 0,3 ml solución inyectable, cada jeringa precargada contiene 2.850 UI anti Xa de nadroparina cálcica.

FICHA TÉCNICA. - FRAXIPARINA 0,3 ml solución inyectable, cada jeringa precargada contiene 2.850 UI anti Xa de nadroparina cálcica. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO FRAXIPARINA 0,3 ml solución inyectable FRAXIPARINA 0,4 ml solución inyectable FRAXIPARINA 0,6 ml solución inyectable FRAXIPARINA 0,8 ml solución inyectable 2. COMPOSICIÓN

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Cada comprimido contiene 10 mg de Cetirizina (DOE) dihidrocloruro.

FICHA TÉCNICA. Cada comprimido contiene 10 mg de Cetirizina (DOE) dihidrocloruro. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Coulergin 10 mg comprimidos recubiertos con película 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 10 mg de Cetirizina (DOE) dihidrocloruro.

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Granisetrón está indicado para la prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos asociados con quimioterapia y radioterapia.

FICHA TÉCNICA. Granisetrón está indicado para la prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos asociados con quimioterapia y radioterapia. agencia española de medicamentos y productos sanitarios FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO GRANISETRÓN G.E.S. 3 mg / 50 ml Solución para perfusión 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada bolsa

Más detalles

Anexo IV. Conclusiones científicas

Anexo IV. Conclusiones científicas Anexo IV Conclusiones científicas 54 Conclusiones científicas 1. - Recomendación del PRAC Información general Ivabradina es un medicamento que reduce la frecuencia cardíaca, con acción específica sobre

Más detalles

Cada comprimido contiene 625 mg de glucosamina (en forma de hidrocloruro de glucosamina)

Cada comprimido contiene 625 mg de glucosamina (en forma de hidrocloruro de glucosamina) 1. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO Glucomed 625 mg comprimidos 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 625 mg de glucosamina (en forma de hidrocloruro de glucosamina) Para la lista

Más detalles

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO. Pradaxa 110 mg (Etexilato de dabigatran) Cápsula. 110 mg. 110,0 mg

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO. Pradaxa 110 mg (Etexilato de dabigatran) Cápsula. 110 mg. 110,0 mg RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO Nombre del producto: DCI Forma farmacéutica: Fortaleza: Presentación: Titular del Registro Sanitario, país: Fabricante, país: Número de Registro Sanitario: Pradaxa

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Ebastina Kern Pharma 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG Ebastina Kern Pharma 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG

FICHA TÉCNICA. Ebastina Kern Pharma 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG Ebastina Kern Pharma 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG 1. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO FICHA TÉCNICA Ebastina Kern Pharma 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG Ebastina Kern Pharma 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA

Más detalles

El manejo de los anticoagulantes en situaciones especiales

El manejo de los anticoagulantes en situaciones especiales BLOQUE II: CARDIOVASCULAR Anticoagulación con seguridad El manejo de los anticoagulantes en situaciones especiales Dra. María Ferreiro Consideraciones generales La FA afecta al 9% de los sujetos mayores

Más detalles

INFORMACION PARA RESCRIBIR AMPLIA

INFORMACION PARA RESCRIBIR AMPLIA INFORMACION PARA RESCRIBIR AMPLIA BEZAFISAL MR BEZAFIBRATO Agente antilipidémico Laboratorios Cryopharma, S.A. de C.V INFORMACIÓN PARA PRESCRIBIR AMPLIA 1. NOMBRE COMERICAL Y GENÉRICO 1.1 Nombre comercial:

Más detalles

RIVAROXABÁN: INHIBIDOR DIRECTO DEL FACTOR XA. Cumple con todas las expectativas de la anticoagulación oral en el manejo de Trombosis Venosa Profunda?

RIVAROXABÁN: INHIBIDOR DIRECTO DEL FACTOR XA. Cumple con todas las expectativas de la anticoagulación oral en el manejo de Trombosis Venosa Profunda? REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA LXX (605) 59-63, 2013 V A S C U L A R P E R I F É R I C O RIVAROXABÁN: INHIBIDOR DIRECTO DEL FACTOR XA. Cumple con todas las expectativas de la anticoagulación

Más detalles

PROTOCOLO para la PREVENCIÓN de la ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA

PROTOCOLO para la PREVENCIÓN de la ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA PROTOCOLO para la PREVENCIÓN de la ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA La trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP), pueden aparecer secundariamente a una intervención quirúrgica o una enfermedad

Más detalles

ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1 Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Se invita

Más detalles

Qué es Xarelto y para qué se utiliza?

Qué es Xarelto y para qué se utiliza? Qué es Xarelto y para qué se utiliza? Xarelto 10 mg (rivaroxaban) en comprimidos recubiertos con película Xarelto pertenece a un grupo de fármacos que se conocen como anticoagulantes orales que bloquean

Más detalles

PROTOCOLO DE PROFILAXIS DE ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA EN CIRUGÍA

PROTOCOLO DE PROFILAXIS DE ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA EN CIRUGÍA enfermedad tromboembólica venosa en PROTOCOLO DE PROFILAXIS DE ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA EN CIRUGÍA AUTORES COTAT REVISORES Servicios quirúrgicos AUTORIZADO Dirección médica Fecha: 30/06/2011 Fecha:

Más detalles

Dra. Sofía Grille Asistente - Cátedra de Hematología Hospital de Clínicas- Facultad de Medicina Octubre 2012

Dra. Sofía Grille Asistente - Cátedra de Hematología Hospital de Clínicas- Facultad de Medicina Octubre 2012 Dra. Sofía Grille Asistente - Cátedra de Hematología Hospital de Clínicas- Facultad de Medicina Octubre 2012 SEGURO EFECTIVO ORAL REVERSIBLE HNF HBPM (predomina efecto anti- Xa) AT WARFARINA INHIBIDORES

Más detalles

RESUMEN GENERAL DE LA EVALUACIÓN CIENTÍFICA DE LOS MEDICAMENTOS A BASE DE ÁCIDO VALPROICO/VALPROATO (véase el anexo I)

RESUMEN GENERAL DE LA EVALUACIÓN CIENTÍFICA DE LOS MEDICAMENTOS A BASE DE ÁCIDO VALPROICO/VALPROATO (véase el anexo I) ANEXO II CONCLUSIONES CIENTÍFICAS Y MOTIVOS PARA LA MODIFICACIÓN DEL RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO Y DEL PROSPECTO PRESENTADOS POR LA AGENCIA EUROPEA DE MEDICAMENTOS 108 CONCLUSIONES CIENTÍFICAS

Más detalles

DrDr. Jaime Micolich F. Cardiología

DrDr. Jaime Micolich F. Cardiología DrDr. Jaime Micolich F. Cardiología Volemia +- 50% Gasto cardiaco 30% a 50% Máximo entre 5 y 8 mes Presión sistólica y diastólica Resistencia arterial sistémica Cambios hemodinámicos durante el

Más detalles

en el Paciente Quirúrgico

en el Paciente Quirúrgico Trombo profilaxis en el Paciente Quirúrgico CLINICA MEDICA C PROFESOR DR JUAN ALONSO Dra Lila Borràs Asistente Clinica Medica C BENEFICIO CLINICO NETO SANGRADO TROMBOSIS Que situaciones aumentan el riesgo

Más detalles

FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. Hirudoid 3 mg/g gel Hirudoid 3 mg/g pomada Hirudoid Forte 4,45 mg/g gel Hirudoid Forte 4,45 mg/g pomada

FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. Hirudoid 3 mg/g gel Hirudoid 3 mg/g pomada Hirudoid Forte 4,45 mg/g gel Hirudoid Forte 4,45 mg/g pomada FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Hirudoid 3 mg/g gel Hirudoid 3 mg/g pomada Hirudoid Forte 4,45 mg/g gel Hirudoid Forte 4,45 mg/g pomada 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Hirudoid 3 mg/g

Más detalles

ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO ANEXO I FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Xarelto 2,5 mg comprimidos recubiertos con película 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido

Más detalles

RIVAROXABAN Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla

RIVAROXABAN Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla Comisión de Evaluación de Medicamentos RIVAROXABAN Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla 1.- IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO 1 Y AUTORES DEL INFORME Fármaco:

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

FICHA TÉCNICA. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTOS FICHA TÉCNICA Loratadina NORMON 10 mg Comprimidos EFG. Loratadina NORMON 1 mg/ml Jarabe EFG. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 10 mg de loratadina.

Más detalles

Guía de recomendaciones para pacientes anticoagulados

Guía de recomendaciones para pacientes anticoagulados Laboratorio Servicio de Hematología y Hemoterapia Consulta de anticoagulación (Tel.: 958 020602) Secretaria (Tlf.: 958 020013) Hospital Universitario Virgen de las Nieves Avda. de las Fuerzas Armadas,

Más detalles

FICHA TÉCNICA 1.- NOMBRE DEL MEDICAMENTO. GLIZOLAN 50 mg cápsulas. 2.- COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada cápsula dura contiene:

FICHA TÉCNICA 1.- NOMBRE DEL MEDICAMENTO. GLIZOLAN 50 mg cápsulas. 2.- COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada cápsula dura contiene: agencia española de medicamentos y productos sanitarios FICHA TÉCNICA 1.- NOMBRE DEL MEDICAMENTO GLIZOLAN 50 mg cápsulas. 2.- COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada cápsula dura contiene: Diacereína,

Más detalles

IDENTIFICACIÓN DEL MEDICAMENTO Y AUTORES DEL INFORME

IDENTIFICACIÓN DEL MEDICAMENTO Y AUTORES DEL INFORME IDENTIFICACIÓN DEL MEDICAMENTO Y AUTORES DEL INFORME Medicamento o grupo: nuevos anticoagulantes orales (dabigatrán etexilato, apixabán y rivaroxabán). Indicación clínica: prevención del ictus y de la

Más detalles

Comprimidos recubiertos redondos, blancos marcados con 333 en una cara.

Comprimidos recubiertos redondos, blancos marcados con 333 en una cara. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO CAMPRAL 333 mg comprimidos recubiertos 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Acamprosato, 333 mg Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Glucosamina Teva 1.500 mg polvo para solución oral EFG

FICHA TÉCNICA. Glucosamina Teva 1.500 mg polvo para solución oral EFG 1.- NOMBRE DEL MEDICAMENTO FICHA TÉCNICA Glucosamina Teva 1.500 mg polvo para solución oral EFG 2.- COMPOSICION CUANTITATIVA-CUALITATIVA Cada sobre contiene 1.500 mg de sulfato de glucosamina como 1.990

Más detalles

Manejo de la Fibrilación Auricular de nuevo diagnóstico

Manejo de la Fibrilación Auricular de nuevo diagnóstico Manejo de la Fibrilación Auricular de nuevo diagnóstico Dra Helen Valenzuela Leal Cardiología Hospital de Figueres Características clínicas La FA es la arritmia cardiaca sostenida más frecuente, tiene

Más detalles

Tratamiento tópico de la psoriasis en placas de leve a moderadamente grave (psoriasis vulgar) con hasta un 35% de la superficie corporal afectada.

Tratamiento tópico de la psoriasis en placas de leve a moderadamente grave (psoriasis vulgar) con hasta un 35% de la superficie corporal afectada. agencia española de medicamentos y productos sanitarios 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Silkis 3 microgramos/g pomada 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada gramo de pomada contiene 3 microgramos de

Más detalles

RECOMENDACIONES DE MANEJO TROMBOPROFILAXIS EN OBSTETRICIA HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN SANTA FE DE BOGOTÁ

RECOMENDACIONES DE MANEJO TROMBOPROFILAXIS EN OBSTETRICIA HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN SANTA FE DE BOGOTÁ RECOMENDACIONES DE MANEJO TROMBOPROFILAXIS EN OBSTETRICIA HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN SANTA FE DE BOGOTÁ ADAPTADO DE: - Reducing the Risk of Thrombosis and Embolism during Pregnancy and the Puerperium,

Más detalles

Excipiente con efecto conocido: Cada comprimido recubierto con película contiene 26,51 mg de lactosa (como monohidrato), ver sección 4.4.

Excipiente con efecto conocido: Cada comprimido recubierto con película contiene 26,51 mg de lactosa (como monohidrato), ver sección 4.4. Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones

Más detalles

DABIGATRÁN ETEXILATO Prevención tromboembolismo

DABIGATRÁN ETEXILATO Prevención tromboembolismo Comisión de Evaluación de Medicamentos DABIGATRÁN ETEXILATO Prevención tromboembolismo 1.- IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO Y AUTORES DEL INFORME Fármaco: Dabigatrán etexilato Indicación clínica: Prevención

Más detalles

Cetirizina NORMON 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG. Un comprimido recubierto con película contiene 10 mg de cetirizina dihidrocloruro.

Cetirizina NORMON 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG. Un comprimido recubierto con película contiene 10 mg de cetirizina dihidrocloruro. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Cetirizina NORMON 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Un comprimido recubierto con película contiene 10 mg de cetirizina dihidrocloruro.

Más detalles

Excipientes con efecto conocido: Cada comprimido recubierto con película de 20 mg contiene 22,9 mg de lactosa monohidrato, ver sección 4.4.

Excipientes con efecto conocido: Cada comprimido recubierto con película de 20 mg contiene 22,9 mg de lactosa monohidrato, ver sección 4.4. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Xarelto 20 mg comprimidos recubiertos con película 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido recubierto con película contiene 20 mg de rivaroxaban. Excipientes

Más detalles

FICHA TÉCNICA. El comprimido es redondo, blanco y marcado con el código NL 1.5 en una cara.

FICHA TÉCNICA. El comprimido es redondo, blanco y marcado con el código NL 1.5 en una cara. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO NorLevo 1500 microgramos comprimido. 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA Cada comprimido contiene 1500 microgramos de levonorgestrel. Excipientes: Lactosa

Más detalles

Vía intravenosa. Restringida a adultos, adolescentes y niños que pesan más de 33 kg (aproximadamente 11 años). Posología :

Vía intravenosa. Restringida a adultos, adolescentes y niños que pesan más de 33 kg (aproximadamente 11 años). Posología : agencia española de medicamentos y productos sanitarios FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO PARACETAMOL G.E.S. 10 mg/ml solución para perfusión 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 ml contiene

Más detalles

NUEVOS ANTICOAGULANTES

NUEVOS ANTICOAGULANTES NUEVOS ANTICOAGULANTES Seguridad y Control Biológico ICOMZ 28 Enero 2014 Dra Olga Gavín Sección Coagulación. Servicio de Hematología y Hemoterapia HCU LOZANO BLESA. ZARAGOZA Un siglo de anticoagulación

Más detalles

CIRUGIA EN EL PACIENTE ANTICOAGULADO

CIRUGIA EN EL PACIENTE ANTICOAGULADO I Jornada Novedades en Tratamiento Anticoagulante CIRUGIA EN EL PACIENTE ANTICOAGULADO Dra. Lourdes Durán Giménez-Rico Hospital Clínico San Carlos. Madrid Equilibrio necesario... Trombosis Trombosis Hemorragia

Más detalles

FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERISTÍCAS DEL PRODUCTO

FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERISTÍCAS DEL PRODUCTO FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERISTÍCAS DEL PRODUCTO 1 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Clarityne 10 mg comprimidos 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 10 mg de loratadina.

Más detalles

Prospecto: Información para el usuario. Aciclovir STADA 200 mg comprimidos EFG

Prospecto: Información para el usuario. Aciclovir STADA 200 mg comprimidos EFG Prospecto: Información para el usuario Aciclovir STADA 200 mg comprimidos EFG Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para

Más detalles

ANTECEDENTES DE HECHO

ANTECEDENTES DE HECHO DIRECCIÓN Madrid, 23 de mayo de 2013 ASUNTO: RESOLUCIÓN POR LA QUE SE ESTABLECE LA CLASIFICACIÓN DEL USO TERAPÉUTICO NO SUSTITUTIVO DEL PLASMA AUTÓLOGO Y SUS FRACCIONES, COMPONENTES O DERIVADOS, COMO MEDICAMENTO

Más detalles

GLUCOSAMINA NORMON 1500 mg Polvo para solución oral EFG.

GLUCOSAMINA NORMON 1500 mg Polvo para solución oral EFG. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO GLUCOSAMINA NORMON 1500 mg Polvo para solución oral EFG. 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA Cada sobre contiene 1.500 mg de glucosamina sulfato como 1.884 mg de glucosamina

Más detalles

Fármacos utilizados en el Tratamiento de las Enfermedades Hematológicas. Tratamiento de las Anemias.

Fármacos utilizados en el Tratamiento de las Enfermedades Hematológicas. Tratamiento de las Anemias. FARMACOLOGÍA CINICA Fármacos utilizados en el Tratamiento de las Enfermedades Hematológicas. Tratamiento de las Anemias. 2005-2006 Fármacos para el tratamiento de las enfermedades hematológicas Fármacos

Más detalles

MODAFINILO COMPRIMIDOS 200 mg

MODAFINILO COMPRIMIDOS 200 mg MODAFINILO COMPRIMIDOS 200 mg Lea cuidadosamente este folleto antes de la administración de éste medicamento. Contiene información importante acerca de su tratamiento. Si tiene alguna duda o no está seguro

Más detalles

Pacientes de edad avanzada No es necesario ningún ajuste de dosis (ver sección 5.2). Peso corporal. Sexo

Pacientes de edad avanzada No es necesario ningún ajuste de dosis (ver sección 5.2). Peso corporal. Sexo Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones

Más detalles

Anexo II. Conclusiones científicas y motivos para la modificación de las condiciones de las autorizaciones de comercialización

Anexo II. Conclusiones científicas y motivos para la modificación de las condiciones de las autorizaciones de comercialización Anexo II Conclusiones científicas y motivos para la modificación de las condiciones de las autorizaciones de comercialización 5 Conclusiones científicas Resumen general de la evaluación científica de medicamentos

Más detalles

Boletín de Actualización Farmacoterapeutica

Boletín de Actualización Farmacoterapeutica Cátedra de Farmacia Clínica y Asistencial Depto. de Ciencias Biológicas Facultad de Ciencias Exactas - Universidad Nacional de La Plata Calle 47 esq 115 - (1900) La Plata (54 221) 423-0121 Int.53 Boletín

Más detalles

PRINCIPALES PARÁMETROS FARMACOCINÉTICOS

PRINCIPALES PARÁMETROS FARMACOCINÉTICOS 11 11 El programa de farmacología clínica que ha permitido la evaluación de las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de Victoza ha incluido 26 estudios (19 en individuos sanos y 7 en pacientes

Más detalles

SESIÓN DE CASOS CLÍNICOS 8/11/2010 ANTICOAGULACIÓN. María Rocío Gómez Domínguez Alejandro Recio Mayoral

SESIÓN DE CASOS CLÍNICOS 8/11/2010 ANTICOAGULACIÓN. María Rocío Gómez Domínguez Alejandro Recio Mayoral SESIÓN DE CASOS CLÍNICOS 8/11/2010 ANTICOAGULACIÓN María Rocío Gómez Domínguez Alejandro Recio Mayoral Conceptos Equilibrio hemorragia-trombosis: A favor de trombosis! Tipos de trombosis: Arterial: alto

Más detalles

FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Mucosan 30 mg comprimidos 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 30 mg de ambroxol hidrocloruro.

Más detalles

NUEVOS ANTICOAGULANTES PARA PREVENCIÓN PRIMARIA y SECUNDARIA del ACV CARDIOEMBÓLICO. Dra. Cecilia Legnani Neuróloga Ex Prof. Adjta.

NUEVOS ANTICOAGULANTES PARA PREVENCIÓN PRIMARIA y SECUNDARIA del ACV CARDIOEMBÓLICO. Dra. Cecilia Legnani Neuróloga Ex Prof. Adjta. NUEVOS ANTICOAGULANTES PARA PREVENCIÓN PRIMARIA y SECUNDARIA del ACV CARDIOEMBÓLICO Dra. Cecilia Legnani Neuróloga Ex Prof. Adjta. Neurología FIBRILACION AURICULAR La FA es la causa más frecuente de ACV

Más detalles

Repafet. Rupatadina Tabletas. Rupatadina II.- DENOMINACIÓN GENÉRICA: III.- FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Repafet. Rupatadina Tabletas. Rupatadina II.- DENOMINACIÓN GENÉRICA: III.- FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Repafet Rupatadina Tabletas II.- DENOMINACIÓN GENÉRICA: Rupatadina III.- FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada tableta contiene: Fumarato de Rupatadina equivalente a... 10 mg de Rupatadina Excipiente

Más detalles

Diplomado en Sanidad. Módulo IV. Farmacovigilancia. Curso de Diplomado en Sanidad. Zaragoza 2009-2010. Módulo 4

Diplomado en Sanidad. Módulo IV. Farmacovigilancia. Curso de Diplomado en Sanidad. Zaragoza 2009-2010. Módulo 4 Diplomado en Sanidad Módulo IV Curso de Diplomado en Sanidad Zaragoza 2009-2010 Módulo 4 Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (I + CS) Avda. Gómez Laguna, 25 Planta 3 0. Objetivos Divulgar la y las

Más detalles

M. Trapero-Bertran, M. Soley-Bori, J. Oliva, Á. Hidalgo, Á. Sanz, C. Espinosa y A. Gilabert

M. Trapero-Bertran, M. Soley-Bori, J. Oliva, Á. Hidalgo, Á. Sanz, C. Espinosa y A. Gilabert Eficiencia de los nuevos anticoagulantes oralesen la prevencióndel accidentevascular cerebral y embolismo sistémico en pacientes con fibrilación auricular no valvular respecto a los tratamientos actuales

Más detalles