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1 ESTIMULACION TEMPRANA: ESTRATEGIAS A. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO Guía técnica para la evaluación rápida del desarrollo, es una prueba de pesquisa para la valoración periódica de los niños de 0 a 2 años, en las siguientes áreas: Motor grueso (posturas y movimientos del tronco, cabeza, brazos y piernas. Motor fino (movimientos de manos, dedos y ojos) Lenguaje Social adaptivo Y se incluye la evaluación de los reflejos primitivos

2 Condiciones: Personal de salud debidamente capacitado Aplicación de forma individual y de preferencia antes de la consulta del niño sano. El niño no debe estar: Hambriento Desvelado Irritado Enfermo Haber b pasado al menos 30 minutos después de la ultima comida o toma de leche

3 o mayor de 10 min nutos caso de que surja un lapso n uctivo en a prueba. cada en u no el instr l aplicar la uía es aplic r a la man na duda a La gu Tene algun Resultado de la guía (color) Características del grupo Causas probables Conducta seguir Verde (V) DP (desarrollo Psicomotriz) Buena nutrición, Cita a sesiones de adecuado en todas las integridad cerebral, Estimulación Temprana cada áreas (todas las conductas buena estimulación messiesmenorde1añoy de acuerdo a su edad)no en el hogar cada 3 meses si tiene 1 año presentan signos de cumplido preferentemente y alarma como mínimo cada 3 meses para todas las edades Amarillo (A) No se presenta un DP óptimo en todas las áreas pero presentas al menos una de las conductas que corresponden a su edad y no presentan signos de alarma Rojo (R) Hay retraso en el DP manifestado por la presencia de uno o más signos de alarma o por la ausencia de todas las conductas correspondientes a su edad Puede haber daño orgánico leve que se manifiesta en evaluaciones posteriores, pero lo más probable es que la razón de las desviaciones sea deficiencia en la estimulación y/o nutrición Es muy probable que las alteraciones se expliquen por un dñ daño estructural t o funcional del cerebro o por una desnutrición o deprivación de estímulos graves a Evaluación del desarrollo por mes, cita quincenal a sesiones de estimulación temprana como situación ideal para niños de 0 a 23 meses y al menos una sesión de estimulación temprana.si no mejora, referencia a 2º Nivel Referencia a 2º Nivel de atención (pediatría) La estimulación temprana que se realiza en el primer nivel de atención únicamente es para niños sanos

4 Organización: Ejemplo de una lista de asistencia y de cómo se pueden agrupar por edades para las sesiones. Grupos de estimulación Temprana 1. 0 a 3 meses 2. 4 a 6 meses 3. 7 a 9 meses a 12 meses a 15 meses a 18 meses a 21 meses a 23 meses Grupo meses/ marzo 2009 No. Nombre del valorado Asistencia niño 1 Manuel Rojo Pereda 2 Alan Juárez Pineda 3 Salvador Sánchez Treviño 4 Laura González López

5 COMO PREPARAR A TU BEBE PARA UNA CONSULTA O CLASE DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA Asegúrate que haya dormido y comido lo suficiente, antes de la consulta o de la clase Asegúrate que no haya comido justo antes (30 minutos antes) de entrar a la consulta o a la clase porque puede vomitar. Vístelo cómodo y que sea fácil de poner y quitar, si es menor de 1 año no le `pongas zapatos, lleva ropa extra para abrigarle si hace frio. Lleva pañales suficientes y todo lo necesario por si requieres cambiarlo. Lleva comida y agua (si tiene más de seis meses) ; si tiene dientes puedes llevar galletas marías u otras que contengan dulce, y papillas en recipientes limpios. INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO JURISDICCIÓN SANITARIA No. 1 ATLACOMULCO CENTRO DE SALUD ATLACOMIULCO CALLE 10 ESQ. CON CALLE 3 ATLACOMULCO MÉXICO Teléfono: Fax: Correo: Evaluación del Desarrollo y Estimulación Temprana

6 CARNET DE CITAS Etapa Asiste a control del niño sano Desnutrido? Etapas Resultado evaluación Asistencia a Estimulación Temprana EVALUACIÓN DEL DESARROLLO Y ESTIMULACIÓN TEMPRANA. (en meses) Si No No se Si No No se V A NOMBRE DEL NIÑO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO FECHA DE NACIMIENTO: / / ESTADO JURISDICCIÓN UNIDAD DE SALUD La evaluación del desarrollo es muy importante porque permite saber si tu niño está creciendo bien. La clase de estimulación temprana te enseña como puedes ayudarlo mejor a crecer y desarrollarse. Cuida su salud V= verde A = amarillo

7 Organización de las sesiones: Se programan de 2 a 10 binomios (madre hijo padre o cuidador del niño) que se encuentren en la misma etapa de manera que se cite al niño al menos 1 vez cada 3 meses. Seles debe citar preferentemente al inicio de la etapa (recién nacido o niño de 1 mes, 4,7,10,13,16,19 y 22 meses. Lo importante es que se realicen las actividades en el hogar integrándose una rutina diaria de 3 a 7 días por semana. Id l d b d l fi l d l ió h j l j i i Idealmente se debe de entregaral final de la sesión unahoja conlos ejercicios que los padres pueden realizar con su hijo en casa durante toda la etapa.

8 Las sesiones de estimulación Temprana pueden ser realizadas prácticamente en cualquier lugar siempre y cuando haya privacidad, higiene suficiente y un espacio promedio de 12 metros cuadrados d como mínimo, en condiciones i optimas. Existen istendos opciones para el manejo de los lactantes: sobre mesas largas as protegidas con una cobija o mantel, o en el piso sobre un tapete limpio, colchoneta o rebozo, siempre y cuando la superficie del piso se encuentre limpia, sea regular y esté libre de insectos y animales. Laduración aproximada de las sesiones de estimulación temprana será de una hora.

9 ESTRATEGIAS Estrategia 1. Fase inicial: Presentación y abogacía de la estrategia. Línea de acción: Presentación del proyecto ante las autoridades locales. Estrategia 2. Capacitación del personal de salud Línea de acción: Capacitación ió con certificación ió avalada ld por CNSIA CeNSIA. Estrategia 3 Designación de responsables Estrategia 3. Designación de responsables Línea de acción: Nombramiento formal de una unidad como acreditada para realizar actividades de evaluación del Desarrollo y Estimulación temprana

10 Estrategia 4. Ambientación Línea de acción: Gestión de recursos o ambientación de espacios para la realización del programa de estimulación temprana. Estrategia 5. Implementación del componente de Evaluación del desarrollo y estimulación Temprana. Línea de acción: Adaptación de las estrategias a las condiciones locales según el apartado y explicación de la estrategia. Estrategia 6. Promoción de las actividades de estimulación temprana Línea de acción: Difusión del mensaje sobre la importancia de la Evaluación del desarrollo y estimulación Temprana en español y en el dialecto local, de preferencia

11 Flujo de acciones CeNSIA RESPONSABLE ESTATAL DEL COMPONENTE Elaborar un plan anual de trabajo Recabar información del nivel jurisdiccional Reportar R t los avances a nivel nacional Supervisar al nivel jurisdiccional Capacitar al nivel jurisdiccional Organizar en coordinación con el responsable del CEC y los responsables jurisdiccionales, los cursos de capacitación y actualización. COORDINADOR DEL CENTRO ESTATAL DE CAPACITACIÓN (CEC) Apoyar a los niveles estatal y jurisdiccional en la capacitación y actualización del personal de salud de 1er nivel. RESPONSABLE JURISDICCIONAL DEL COMPONENTE Adecuar el componente de acuerdo a la región y cultura correspondiente. Supervisar al nivel local. Capacitar al nivel local. Recabar información del nivel local Informar de las actividades al nivel estatal mensualmente PERSONAL CERTIFICADO EN CAPACITACIÓN Recibir capacitación y certificación del nivel estatal o central. Capacitar al personal operativo de las unidades de salud de 1er. Nivel RESPONSABLE DE LA UNIDAD DE SALUD Asegurarse de la capacitación de todo el personal de salud de la unidad. Organizar las actividades de implantación y establecer tbl un rol de personal. Reportar la información mensualmente al nivel jurisdiccional. PERSONAL OPERATIVO DE LAS UNIDADES DE SALUD Promover las actividades del componente en la comunidad. Programar las citas para Evaluación del desarrollo y estimulación temprana. Asegurarse de que el desarrollo psicomotor de cada niño sano menor de 2 años de edad que asista a la unidad de salud sea valorado mediante la GTERD vigente. Participar como facilitador en las sesiones de estimulación temprana de acuerdo al rol establecido para la unidad de salud. Registrar las actividades de <evaluación del Desarrollo y Estimulación Temprana realizadas y reportadas al nivel jurisdiccional

12 Recursos Humanos: Cualquier miembro del equipo de salud (Médico, Enfermera, Técnico en Atención Primaria a la Salud, Trabajadora Social, Promotor) debidamente capacitado y certificado puede aplicar la prueba GTERD (Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo), sin embargo lo ideal es que el Médico o quien realice rutinariamente la consulta del niño sano en la unidad de salud, sea quien la aplique dentro del marco de la misma. Por otra parte, en caso de que otro miembro del equipo de salud, haya sospechado o detectado alguna anomalía del desarrollo psicomotor en algún niño, deberá presentarle el caso al médico de la unidad

13 Médico : 1) Aplicará personalmente la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo dentro del marco de la consulta al niño sano menor de 2 años de edad, cada mes si es menor de un año y cada tres meses de los 13 a los 23 meses de edad 2) Mantener un seguimiento de los niños evaluados de acuerdo al resultado de la evaluación. 3) Contribuir de acuerdo al rol convenido de las actividades de Evaluación del Desarrollo y estimulación Temprana. 4) Elaborar documentos de referencia después de haber evaluado los casos, anotando claramente el motivo de referencia en dicho documento 5) Registrar o verificar que se registre la información de Evaluación del desarrollo diariamente en los formatos designado para ello. 6) Sensibilizar a la comunidad, para que favorezcan la implementación de este componente. 7) Aprovechar cualquier oportunidad para invitar a los padres de familia o cuidadores de los niños menores de 2 años de edad a involucrarse en las actividades del componente. 8) Supervisar la organización de sesiones de estimulación Temprana por grupos de edad. 9) Recabar información diariamente y elaborar el reporte mensual para el nivel jurisdiccional i en los formatos correspondientes, de las actividades iidd dl del componente.

14 Enfermera: En caso de que asilo decida el médico de la unidad, aplicará la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo a los niños sanos menores de 2 años de edad Organizará e impartirá las sesiones de estimulación Temprana dentro o fuera de la unidad de salud de acuerdo a los lineamientos Sensibilizará a la comunidad para favorecer la implementación del componente Aprovechará cualquier oportunidad para invitar a los padres o cuidadores de los niños menores de 2 años de edad a involucrarse en las actividades de este componente. Registrara diariamente las actividades de Evaluación del desarrollo y Estimulación Temprana. reportara las actividades de estimulación Temprana al responsable de la Unidad con la periodicidad solicitada y en los formatos designados para este propósito.

15 TAPS o Promotor de la Salud: Apoyar al personal de salud de la unidad incluyendo participación como orientador en lassesiones sesiones de estimulación temprana organizados por enfermería. Sensibilizar a la comunidad, para favorecer la implantación de este componente. Aprovechar cualquier oportunidad para invitar a los padres de familia o cuidadores de niños menores de 2 años de edad a involucrarse en las actividades de este componente. Elaborar material de promoción. Participar en el registro y reporte de información apoyando al personal de la unida de salud

16 Participación de los padres o cuidadores: Llevar a sus hijos menores de 2 años de edad, periódicamente a consulta de niño sano para ser evaluados. Acudir a susctassubsecue citas subsecuentes de evaluación uacó del desarrollo. o Acudir a las sesiones de estimulación temprana a las que este citado junto con sus hijos. Continuar con los ejercicios de estimulación Temprana todos los días en su casa hasta la próxima sesión de Estimulación Temprana

17 Recursos materiales para la evaluación del desarrollo Un ejemplar de la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo. Un instructivo de la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo. El material requerido para la aplicación de la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo incluido en el instructivo de la misma Lista de materia mínimo (comprado o hecho por el personal de salud o por los padres) para las sesiones de Estimulación Temprana para todas las etapas. Sonaja Pelota pequeña (de tamaño suficiente para ser manipulada por el niño) Listón o estambre (2m) 6 cubos medianos (que el niño pueda manipular) Rebozo Papel y crayola (s) gruesas(s) Rompecabezas (tipo resaque, a lo mucho dos figuras geométricas: circulo y cuadrado) Pañoleta Botella o frasco de plástico con taparosca (tipo refresco o agua de 500 ml.) l) Cuento de 10 hojas como máximo o revista ( de preferencia con imágenes de animales)

18 Lista de materia mínimo (comprado o hecho por el personal de salud o por los padres) para las sesiones de Estimulación Temprana para todas las etapas. Sonaja Pelota pequeña (de tamaño suficiente para ser manipulada por el niño) Listón o estambre (2m) 6 cubos medianos (que el niño pueda manipular) Rebozo Papel y crayola (s) gruesas(s) Rompecabezas (tipo resaque, a lo mucho dos figuras geométricas: circulo y cuadrado) Pañoleta Botella o frasco de plástico con taparosca (tipo refresco o agua de 500 ml.) Cuento de 10 hojas como máximo o revista ( de preferencia con imágenes de animales) 22 platos lt y 2 cucharas de juguete o desechables Colchoneta o tapete o rebozo ( puede ser el mismo rebozo que se indicó al principio de la lista) Para la implantación ideal de un área de estimulación temprana consultar los Lineamientos de Estimulación Temprana del CeNSIA

19 Registro y reporte de información La Guía Técnica para la evaluación del desarrollo, clasifica a los niños en tres grupos según el estado de su desarrollo: Verde : Los niños cuyo desarrollo neurológico es adecuado (para quienes la estimulación temprana es solo un complemento) Amarillo: Aquellos niños que se identifican con alteraciones en determinadas áreas y sobre quienes se puede actuar brindando a los padres orientación en estimulación temprana Rojo: Los que presentan signos de alarma o un retraso en el desarrollo grave confirmado por el médico de la unidad y que debe ser referido a segundo nivel P l t d l i f ió lt l f t l Li i t d Para el reporte de la información consultar los formatos en los Lineamientos de Estimulación Temprana del CeNSIA 2006.

20 Actividades para niños de 0 a 28 días: Motor Grueso. Cuando llore, atender a sus llamados. Pedir a los padres que le hablen con voz suave mientras le dan de comer, lo bañan o lo cambien. Imitar las vocalizaciónes del bebé. Si el bebé hace sonidos como a aaa repetir frente a él lo mismo, exagerando un poco. Abrigarlo de tal manera que pueda moverse sin limitaciones. Con ambas manos, utilizando las yemas de los dedos, efectuar un masaje circular sobre la cabeza del bebé, ejerciendo ligera presión, procurar cubrir toda la cabeza incluyendo la frente. Con ambas manos, recorriendo toda la cabeza del bebé, ir dando pequeños golpes con las yemas de los dedos simulando como si cayeran gotas de agua o como se tocara el piano en su cabeza; procurando cubrir toda la cabeza incluyendo la frente y la región lateral hasta los oídos. Ofrecer juguetes de un lado y del otro de la cara para que gire la cabeza Ayudar a controlar la cabeza acostándolo con el pecho apoyado en una toalla o cobija enrollada (o sobre el vientre de la madre) mientras se le enseñan juguetes de colores llamativos Mecerlo suavemente entre dos personas, acostado boca arriba sobre una sabana, hamaca o mecerlo en brazos. Darle masaje en brazos y piernas, de los hombros a las manos y de los muslos a los pies. Motor fino: Colocar un dedo en la palma de la mano del bebé para que al sentir el contacto la cierre, se puede colocar un sonajero para que lo sostenga brevemente. Frotarle suavemente el dorso de la mano, para ayudarlo a dar palmaditas y a que acaricie su rostro. Social: Cantarle canciones de cuna cuando se va a dormir. Lenguaje:

21 Actividades para niños de un mes de edad: Motor Grueso. Acercarle una hoja de papel y apoyarla suavemente en su rostro para que voltee por si mismo la cabeza. Por momentos, acostarlo boca abajo. Estando boca abajo, presionarle suavemente los costados de la columna, bajando desde el cuello hacia la cadera y nuca en sentido contrario. Motor fino: En los momentos en que no duerme, y está en la cuna, colocar una barra con diferentes elementos que llamen la atención (de colores brillantes o que hagan algún sonido). Fabricar un móvil y colocarlo al alcance de la vista del bebé, para quelo mire y agite sus brazos. No dejarlo sólo por mucho tiempo, colocarlo de manera que este semi sentado, pasearlo, para que mire y escuche a quien lo carga. Mostrarle un objeto de color vivo, moverlo desde el lado izquierdo a la línea media, y repetir el movimiento del lado derecho. Social: Pasearlo en brazos, moviéndose suavemente y permitiéndole observar el medio ambiente. Hablarle de frente (cerca de la cara) y moverse hacia un lado y luego hacia el otro, observando si le sigue con la mirada. Lenguaje: En m omentos de vigilia, sonreírle, hablarle, acariciarlo

22 Actividades para niños de dos meses: Motor Grueso. Colocar sobre el centro de la frente del bebé los dedos pulgares y con un movimiento simultaneo deslizarlos hacia los lados ejerciendo ligera presión al efectuarlo. Repetir el ejercicio anterior en las mejillas, colocando los dedos al lado de la nariz. Siguiendo las indicaciones del ejercicio anterior, efectuar debajode la nariz en los labios partiendo del centro como si marcara los bigotes. Efectuar el mismo movimiento en el mentón del bebé llevando los dedos pulgares en forma circular siguiendo el contorno de la cara. Tomar el pabellón de la oreja del bebé entre los dedos índice y pulgar suavemente, no ejercer presión y efectuar movimiento circular acariciando todo el pabellón. El niño de cúbito dorsal, tomarle ambas manos y colocárselas en el pecho. Llevar un brazo hacia el costado extendiéndolo sobre la mesa y posteriormente regresarlo. Alterne ambos brazos. Motor fino: Tomar las muñecas del bebé con sus pulgares en la cara anterior, los índices en el posterior, efectuar círculos con los pulgares ejerciendo ligera presión al efectuarlo y deslizándolos por la muñeca en ambas caras. Siguiendo los mismos lineamientos para el masaje de las muñecas, se continua el ejercicio dando masaje en las palmas y en el dorso de las manos. Tomar con las yemas de los dedos pulgar e índice uno de los dedos de la mano del bebé desde su base y deslizar los dedos hasta la punta efectuando un movimiento de tracción al final. Efectuar el mismo ejercicio con cada uno de los dedos Social: Vestirlo cómodamente, dejando sus manos libres para no impedirle las sensaciones que puede recibir a través deellas. ellas. Pedir a los padres que acudan a los llamados de atención del bebé (llanto y gritos) para crear un lazo de confianza, comunicación y seguridad. Lenguaje: Hacerle diferentes sonidos de un lado y otro para que voltee la cabeza. Provocarle emisiones vocales por medio de cosquillas y caricias Otros: Colocar un dedo en su mejilla, a la altura de su boca, para que el niño(a) lo busque y lo succione (si sedeseaestimular estimular lasucción succión, úsese de preferencia un guante esterilizado)

23 Actividades para niños de tres meses de edad: Motor Grueso. Hacer masaje de cuello, tórax y brazos colocando al bebé boca arriba con el tórax y brazos descubiertos. Tomar la cabeza del bebé colocando las manos a los lados de los iodos, permitiendo que los dedos queden en las mejillas, efectuar movimientos de derecha a izquierda i y viceversa, como si el bebé estuviese diciendo que NO, posteriormente efectuar el movimiento de adelante atrás y viceversa como si dijera que SI. Colocar una mano en el hombro del bebé cruzando el pecho, del hombro hacia el costado opuesto, repetir con la mano contraria como si trazará una X. Colocar las yemas de los dedos en el centro del pecho del bebé y deslizando los dedos suavemente trazar un corazón en el pecho del bebé; platicar con él y decirle cuanto se le quiere. Con una toalla áspera y una torunda o brocha, recorrer inicialmente el cuerpo del bebé con la toalla, friccionando ligeramente y nombrando cada parte brazos, mano, pecho, pancita, piernas, pies, etc.posteriormenterealizar realizar lo mismo pero pasando la brocha o torunda, procurando hacer cosquillas Motor fino: Siguiendo los mismos lineamientos para el masaje en las muñecas, se continua el ejercicio dando masaje en las palmas de la mano y en el dorso. Tomar con las yemas de los dedos pulgar e índice uno de los dedos de la mano del bebé desde su base y deslizar los dedos hasta la punta, efectuando un movimiento de tracción al final. Efectuar el mismo ejercicio con cada uno de los dedos. d Social: Pasear al bebé en brazos para que se sienta protegido, y sin obstáculos de visión, para introducirlo en el mundo. Lenguaje: Combinar otros sonidos (sonaja, música) con la vozdelos padres para que vaya distinguiendo las voces. Hablarle de frente para que observe la boca; no importa lo que se diga, lo importante es que escuche la voz y dirija la mirada a quien le habla.

24 Actividades para niños de cuatro meses de edad: Motor Grueso. El niño en decúbito dorsal, tomarle ambas manos y colocarlas en el pecho, utilizando un solo lado llevar el brazo hacia el costado extendiéndolo sobre la mesa y posteriormente regresarlo al centro. Alternar ambos brazos. Colocar C l una mano en el hombro del bebé y cruzar el pecho del hombro hacia el costado opuesto, repetir con la mano contraria como si se trazará una X. Estirar los brazos del niño con suavidad. Flexionar las piernas en forma alterna, iniciar ejercicios de pedaleo como si fuera en bicicleta. Motor fino: Motivarlos para que dé palmadas sobre la mesa. Guiarlo a mover las manos para dar palmadas en el agua. Darle un pedazo de esponja, para que apriete y suelte cuidando que no se la lleve a la boca. Hacer costalitos bien cosidos de diferentes telas con relleno de diversos (frijol, arroz, paja, alpiste) para que el bebé pueda agarrarlos y sentir diferentes texturas y peso. Social: Sentarlo con ayuda frente a un espejopara para que se mire. Lenguaje: Al cambiarlo o bañarlo, decirle por ejemplo, levantalapierna la y al mismo tiempo levantársela. Hacer lo mismo con las diferentes partes del cuerpo. A esta edad el bebé grita para llamar la atención. Responda a su llamado par motivarlo a que continúe comunicándose. Hacerle sonidos con juguetes sonoros de un lado y otro de la cara para que voltee a buscarlos, si estira la mano, dele el juguete.

25 Actividades para niños de cinco meses de edad: Motor Grueso. Darle masaje en la espalda Colocar lo boca abajo sobre una toalla o cobija enrolladla, con las piernas flexionadas; mostrarle un juguete para que intente tomarlo hasta que quede apoyado en una sola mano. Sentarlo S l por más tiempo dándole d un buen apoyo. Acostado boca arriba, ofrecerle las manos para que tomándose de ellas sea él quien haga la fuerza para sentarse. Motor fino: Darle un sonajero de mango largo y no demasiado grueso para que lo pueda sostener con comodidad en la mano. Ponerle a su alcance con argollas, o algún otro materia que pueda ser fabricado en forma casera, que no le lastime, un sonajero. Tomar un objeto que le llame la atención y tratar de que el bebé lo siga con la vista mientras lo mueve lentamente de arriba hacia abajo, de derecha a izquierda, i aléjelo l y luego acérquelo hasta ponerlo en contacto con el mismo (puede ir disminuyendo el tamaño de éstos). Como ya comienza a interesarse por los objetosqueestán están lejanos, colocar un móvil al pie de su cama.. Llevarlo de paseo y mostrarle cosas que no están muy cercanas. Social: Taparle la cara con un trozo de tela y esperar a que se lo quite, luego tapar la cara de la madre o de la persona que esta efectuando los ejercicios y animarlo a que se la quite Lenguaje: Llamarlo por su nombre en tono cariñoso. Emitir sonidos maaa, beee para que intente imitarlos.

26 Actividades para niños de seis meses de edad: Motor Grueso. Cuando llore, atender a sus llamados. Pedir a los padres que le hablen con voz suave mientras le dan de comer, lo bañan o lo cambien. Imitar las vocalizaciónes del bebé. Si el bebé hace sonidos como a aaa repetir frente a él lo mismo, exagerando un poco. Acostar al niño(a) boca arriba sobre una superficie cómoda, doblarle la pierna izquierda a la vez que se le extiende la derecha, manteniendo los brazos pegados al cuerpo, impulsarlo a voltearse hacia el lado de la pierna estirada, ayudarlo a sacar el brazom uqe le queda debajo Motor fino: Colocar un dedo en la palma de la mano del bebé para que al sentir el contacto la cierre, se puede colocar un sonajero para que lo sostenga brevemente. Frotarle suavemente el dorso de la mano, para ayudarlo a dar palmaditas y a que acaricie su rostro. Social: Cantarle canciones de cuna cuando se va a dormir. Lenguaje:

27 Actividades para niños de siete meses de edad: Motor Grueso. Abrigarlo de tal manera que pueda moverse sin limitaciones. Con ambas manos, utilizando las yemas de los dedos, efectuar un masaje circular sobre la cabeza del bebé, ejerciendo ligera presión, Motor fino: Cuando llore, atender a sus llamados. Pedir a los padres que le hablen con voz suave mientras le dan de comer, lo bañan o lo cambien. Imitar las vocalizaciónes del bebé. Si el bebé hace sonidos como a aaa repetir frente a él lo mismo, exagerando un poco. Colocar un dedo en la palma de la mano del bebé para que al sentir el contacto la cierre, se puede colocar un sonajero para que lo sostenga brevemente. Frotarle suavemente el dorso de la mano, para ayudarlo a dar palmaditas y a que acaricie su rostro. Social: Cantarle canciones de cuna cuando se va a dormir. Lenguaje:

28 Actividades para niños de ocho meses de edad: Motor Grueso. Cuando llore, atender a sus llamados. Pedir a los padres que le hablen con voz suave mientras le dan de comer, lo bañan o lo cambien. Imitar las vocalizaciónes del bebé. Si el bebé hace sonidos como a aaa repetir frente a él lo mismo, exagerando un poco. Abrigarlo de tal manera que pueda moverse sin limitaciones. Con ambas manos, utilizando las yemas de los dedos, efectuar un masaje circular sobre la cabeza del bebé, ejerciendo ligera presión, procurar cubrir toda la cabeza incluyendo la frente. Con ambas manos, recorriendo toda la cabeza del bebé, ir dando pequeños golpes con Motor fino: Colocar un dedo en la palma de la mano del bebé para que al sentir el contacto la cierre, se puede colocar un sonajero para que lo sostenga brevemente. Frotarle suavemente el dorso de la mano, para ayudarlo a dar palmaditas y a que acaricie su rostro. Social: Cantarle canciones de cuna cuando se va a dormir. Lenguaje:

29 Actividades para niños de nueve meses de edad: Motor Grueso. Abrigarlo de tal manera que pueda moverse sin limitaciones. Con ambas manos, utilizando las yemas de los dedos, efectuar un masaje circular sobre la cabeza del bebé, Motor fino: Cuando llore, atender a sus llamados. Pedir a los padres que le hablen con voz suave mientras le dan de comer, lo bañan o lo cambien. Imitar las vocalizaciónes del bebé. Si el bebé hace sonidos como a aaa repetir frente a él lo mismo, exagerando un poco. Colocar un dedo en la palma de la mano del bebé para que al sentir el contacto la cierre, se puede colocar un sonajero para que lo sostenga brevemente. Frotarle suavemente el dorso de la mano, para ayudarlo a dar palmaditas y a que acaricie su rostro. Social: Cantarle canciones de cuna cuando se va a dormir. Lenguaje:

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