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1 Guía de beneficios 2015 Simple. Personal. Fortalecedora. Una guía fácil de usar para comprender los beneficios de UnitedHeatlhcare que le ofrece MSD Washington Township. Inscripción abierta Desde el 15 de julio de 2015 hasta el 10 de agosto de 2015 Contenido: Introducción 2 Información sobre los beneficios del plan de salud 3 Beneficios del plan de salud 4 Opción 1 ($750 deducible) 5 Opción 2 ($2,850 deducible) y Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA por sus siglas en inglés) 6 myuhc.com 8 Programas de salud y bienestar 9 Programas de cuidado personal y más 10 Noticias sobre la salud y los beneficios 11 Atención preventiva 12 UHC TV SM 13 Medicare Made Clear 14 Visite welcometouhc.com/msdwt Llame al (Español: )

2 Simple. Personal. Fortalecedora. Todos los planes incluyen el IU Health & Wellness Center en Northview Middle School. Todos los servicios que reciba de Wellness Center son gratuitos para los participantes del plan de salud. No es necesario abonar un copago para los servicios que reciba de Wellness Center. NOTIFICACIÓN IMPORTANTE: todos los beneficios descritos en esta guía son válidos hasta el 30 de setiembre de 2015 y están sujetos a cambios. Acerca de UnitedHealthcare Nuestra misión es Ayudar a las personas a vivir de manera más saludable TM. Nuestra sede se encuentra cerca de Minneapolis, Minnesota. Brindamos servicios a más de 45 millones de personas en todo el mundo. Trabajamos con más de 820,000 proveedores de atención médica y 6,000 hospitales nacionales. Nuestra compañía matriz, UnitedHealth Group, ha sido calificada en el puesto n.º 1 en el sector de seguros y atención médica administrada de la lista de Empresas más admiradas del mundo de Fortune durante cuatro años consecutivos. Revista FORTUNE, febrero de FORTUNE es una marca comercial registrada de Time, Inc. FORTUNE y Time, Inc. no están afiliadas a UnitedHealth Group y, por lo tanto, no avalan sus productos o servicios. Llámenos al o visite welcometouhc.com/msdwt Conozca sus beneficios Busque a proveedores de la red Calcule los costos del plan Conozca las diversas herramientas y recursos disponibles y mucho más 2 welcometouhc.com/msdwt

3 Información sobre los beneficios del plan de salud SERVICIOS CON COBERTURA Aquí encontrará un resumen de los diversos servicios que cubre este plan. Consulte la página 4 para conocer los detalles de la cobertura. Visitas al consultorio médico Servicios de emergencia Atención hospitalaria Servicios de laboratorio Servicios de atención de salud mental y de trastornos de consumo de sustancias Servicios de atención médica para pacientes ambulatorios Atención médica durante el embarazo y para recién nacidos Servicios de atención preventiva Servicios y dispositivos de rehabilitación Servicios de bienestar La atención preventiva está cubierta al 100% en nuestra red. No tiene que afrontar gastos adicionales de bolsillo por atención preventiva, siempre que consulte a un médico de la red. ENCUENTRE A UN MÉDICO U HOSPITAL DE LA RED Los proveedores de salud que pertenecen a nuestra red han aceptado cobrar precios más bajos, lo cual le permite reducir sus costos de atención médica. Existen dos maneras de averiguar si su médico, clínica u hospital local pertenece a nuestra red. 2 3 de cada médicos pertenecen a la red Acceda desde Internet Llámenos Acerca de la red 1 2 welcometouhc.com/msdwt Cuando realice su búsqueda, puede buscar por: - Médico o nombre del centro de salud Llame a Atención al cliente al si necesita ayuda con su búsqueda. Más de 750,000 médicos y profesionales de la salud (esto significa 2 de cada 3 médicos) Más de 5,600 hospitales y centros de atención médica - Especialidad o enfermedad - Localidad Acceso local para el 98% de la población estadounidense - Sexo o idioma Conozca a Tekoa Kuntz Tekoa necesitaba una cirugía de corazón. Incluso antes de nacer, UnitedHealthcare ayudó a sus padres a encontrar a un cirujano de UnitedHealth Premium en un hospital de niños, que es reconocido por tratar enfermedades cardíacas complejas. Cuatro años después y luego de tres cirugías, Tekoa ama ir a la piscina. Y ahora puede saltar del sillón como un superhéroe. Obtenga más información sobre el programa de primas de UnitedHealth en welcometouhc.com/msdwt welcometouhc.com/msdwt 3

4 RESUMEN DE LOS BENEFICIOS DEL PLAN DE SALUD Seguro médico Opción 1 ($750 deducible) Opción 2 ($2,850 deducible) Dentro de la red/fuera de la red Dentro de la red/fuera de la red Deducible* Individual Familia Límite de desembolso personal** Individual Familia $750 / $1,500 $1,000 / $3,000 $2,500 / $5,000 $5,000 / $10,000 $2,850 / $5,000 $5,700 / $10,000 $2,850 / $10,000 $5,700 / $20,000 Máximo de por vida Sin límite Sin límite Servicios con cobertura Médicos y especialistas Visita al médico Consulta con un especialista Atención preventiva Exámenes de rutina para niños Mamografía Vacunas Examen físico anual Servicios de urgencia y emergencia Consulta médica de urgencia Sala de emergencias Ambulancia Atención hospitalaria Cirugía para pacientes ambulatorios Servicios de laboratorio y radiografías Estadía en el hospital $25 de copago/70% después del deducible $50 de copago/70% después del deducible 100% de copago/sin cobertura 100% de copago/sin cobertura 100% de copago/sin cobertura 100% de copago/sin cobertura $50 de copago/70% después del deducible $150 de copago/$150 de copago Deducible: luego 90%/90% Deducible: luego 90%/70% Deducible: luego 90%/70% Deducible: luego 90%/70% Deducible: luego 100%/70% Deducible: luego 100%/70% 100% Sin deducible/sin cobertura 100% Sin deducible/sin cobertura 100% Sin deducible/sin cobertura 100% Sin deducible/sin cobertura Deducible: luego 100%/70% Deducible: luego 100%/100% Deducible: luego 100%/100% Deducible: luego 100%/70% Deducible: luego 100%/70% Deducible: luego 100%/70% * Por año calendario, comienza nuevamente el 1. o de enero. No se aplica a beneficios con copagos. Los copagos se tienen en cuenta para el límite de desembolso personal, pero no para el deducible. ** Incluye el deducible, coseguro y copagos (Incluidos los copagos de recetas. Consulte las páginas 5 y 6 para ver los detalles del copago Rx). Esta información es una breve descripción general de su cobertura; no es un contrato y no reemplaza su certificado de cobertura o resumen del plan. Para obtener una lista completa de su cobertura, incluidas las exclusiones y limitaciones relacionadas con su cobertura, lea su certificado de cobertura o resumen del plan. Si las descripciones, porcentajes y cantidades en dólares entran en conflicto con los documentos de beneficio de cobertura, prevalecerán los documentos de beneficio de cobertura. 4 welcometouhc.com/msdwt

5 OPCIÓN 1 ($750 DEDUCIBLE) Usted tiene la libertad de acudir a cualquier médico u hospital que desee. Puede ahorrar dinero si elige a médicos (incluidos especialistas), hospitales y laboratorios de nuestra red. Los proveedores de salud que están dentro de la red han aceptado cobrar precios más bajos. Usted también tiene cobertura si recibe atención médica fuera de la red. Sin embargo, es probable que tenga que pagar más por el servicio. No es necesario que elija a un proveedor de atención primaria. Pero un proveedor de atención primaria (PCP) puede ser útil para cuidar su salud. No necesita ninguna referencia para consultar a un especialista. Consulte a cualquier médico, incluidos los especialistas sin referencias. CÓMO FUNCIONA EL PLAN Usted pagará un copago por cada visita al médico. 1, 2 Un copago es el monto fijo de dinero que debe pagar cada vez que visita a un médico. Usted tendrá un deducible. 1, 2 El deducible es el monto que debe por los servicios con cobertura antes de que su plan comience a pagar. Su plan tendrá un coseguro. 1, 2 Su plan pagará un porcentaje de cada servicio con cobertura y usted pagará el resto. Usted está protegido por un límite de desembolso personal. Esto es el monto máximo que tendrá que pagar en un año del plan por los servicios con cobertura. Si llega al límite de desembolso personal, el plan pagará el 100% de sus servicios con cobertura por el resto del periodo de cobertura. Una red nacional para ayudarlo a reducir sus costos. Independientemente de dónde se encuentre en los Estados Unidos, es probable que haya cerca un médico de la red. Medicamentos con Receta Los beneficios de medicamentos con receta son administrados por Express Scripts (Grupo n. o 6934) Copagos minoristas por un suministro de hasta 31 días $10 / $35 / $60 Órdenes por correo de copagos de hasta 90 días de suministro: $25 / $88 / $150 Quizás necesite recibir la aprobación de algunos servicios antes de que los cubra su plan. Consulte la página 4 para ver los detalles del plan. 1 No aplica para gastos de atención preventiva elegibles 2 Incluidos en el límite de desembolso personal welcometouhc.com/msdwt 5

6 Opción 2 ($2,850 deducible) y Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA por sus siglas en inglés) Usted tiene la libertad de acudir a cualquier médico u hospital que desee. Puede ahorrar dinero si elige a médicos (incluidos especialistas), hospitales y laboratorios de nuestra red. Los proveedores de salud que están dentro de la red han aceptado cobrar precios más bajos. Usted también tiene cobertura si recibe atención médica fuera de la red. Sin embargo, es probable que tenga que pagar más por el servicio. No es necesario que elija a un proveedor de atención primaria. Pero un proveedor de atención primaria (PCP) puede ser útil para cuidar su salud. No necesita ninguna referencia para consultar a un especialista. Consulte a cualquier médico, incluidos los especialistas sin referencias. PUEDE ABRIR UNA CUENTA DE AHORROS PARA LA SALUD (HSA). Este plan le permite abrir una HSA. Una HSA es una cuenta bancaria personal que lo ayuda a ahorrar y pagar su atención médica, mientras le permite incrementar en gran medida su ahorros impositivos. Puede utilizar la HSA para pagar gastos médicos calificados. Utilícela para servicios con cobertura como visitas y recetas médicas. Utilícela para otros gastos médicos calificados como servicios dentales y oftalmológicos. Una red nacional para ayudarlo a reducir sus costos. Independientemente de dónde se encuentre en los Estados Unidos, es probable que haya cerca un médico de la red. Medicamentos con Receta Los beneficios de medicamentos con receta son administrados por Express Scripts (Grupo n. o 6934) Copagos minoristas y órdenes por correo de copagos: $0, después de alcanzar el deducible Usted es el propietario de la HSA. El dinero es suyo. No se aplica la regla úselo o piérdalo. El dinero permanece en la cuenta hasta que usted lo utilice. Si deja su trabajo, cambia de plan de salud o se jubila, se lo lleva con usted. Utilícelo para pagar servicios actuales o ahórrelo para una necesidad futura, incluso durante su jubilación. En la mayoría de los casos, usted no tiene que pagar impuestos a la renta federales ni estatales: Depósitos que usted u otros realicen Dinero que gaste en gastos elegibles Interés acumulado mientras el dinero está en la cuenta Usted debe ser elegible para abrir una HSA. Visite welcometouhc.com/msdwt para consultar los requisitos de elegibilidad, calcular ahorros fiscales y más. Consulte la página 4 para ver los detalles del plan. 6 welcometouhc.com/msdwt

7 2 PASOS PARA EMPEZAR A AHORRAR 1 Abrir una HSA. 2 Usted puede tener la posibilidad de abrir una HSA a través de MSD Washington Township. Consulte la documentación de su plan de salud para obtener más información. Establecer un objetivo de ahorro. Hasta los pequeños depósitos pueden hacer una gran diferencia. Consulte a su empleador para saber si puede realizar depósitos pretributarios con regularidad a través de deducciones de nómina. Límites de la HSA para 2015 El IRS limita cuánto puede depositar en su HSA cada año. Los límites para 2015 son: $3,350 para la cobertura individual $6,650 para la cobertura familiar Tiene 55 años de edad o más? Puede depositar $1,000 adicionales este año. CÓMO FUNCIONA EL PLAN A continuación, se describe cómo funciona el plan en tres simples pasos. Recuerde que el plan cubre su atención preventiva al 100% cuando visita a médicos de la red. Pago de medicamentos con receta PASO 1 PASO 2 PASO 3 Su deducible: pagará de su bolsillo hasta alcanzar el deducible. El deducible es el monto que usted abona por servicios de atención médica antes de que su plan de salud comience a pagar. Usted pagará todos los servicios con cobertura (médicos y de farmacia) hasta alcanzar su deducible. Puede pagar los servicios con el dinero depositado en su HSA. O puede pagar de otra manera (efectivo, tarjeta de crédito o cheque) y dejar que su HSA se incremente. Su coseguro: usted y su plan comparten el costo de los servicios. Después de pagar el deducible, su plan tendrá un coseguro. El coseguro es cuando usted y su plan comparten el costo de los servicios con cobertura. Límite de desembolso personal: ha terminado de pagar. Si sus pagos de deducible y coseguro alcanzan el límite de desembolso personal, ya no tiene que pagar nada más. Su plan pagará el 100% de todos los servicios con cobertura durante el resto del año del plan. Este límite existe para protegerlo en caso de tener un problema grave de salud. Usted tendrá que pagar el costo total de sus recetas con cobertura hasta que haya alcanzado el deducible. Esto puede ser un gran cambio para usted. Pero puede usar su HSA para que lo ayude a pagar. Asegúrese de consultar a su médico o farmacéutico acerca de cómo administrar y disminuir sus costos. PASO 1 Su deducible PASO 2 Su coseguro (Después de alcanzar el deducible) PASO 3 Su límite de desembolso personal Pague con su HSA o de alguna otra forma Su plan paga % + Usted paga % Ha terminado de pagar Usted puede pagar su parte usando su HSA. Cuando usted alcanza el límite, el plan paga el 100%. La atención preventiva está cubierta al 100% cuando visita a un médico de la red. Si tiene que pagar en el consultorio médico: la mayoría de los proveedores de atención médica le enviará su factura (reclamo) a UnitedHealthcare antes de que tenga que pagar algo. Sin embargo, algunos proveedores pueden solicitarle que pague algunos de los gastos durante su visita. Si realiza algún pago, se aplicará a su deducible y al límite de desembolso personal welcometouhc.com/msdwt 7

8 DESPUÉS DE INSCRIBIRSE: MYUHC.COM UTILICE MYUHC.COM PARA OCUPARSE DE SU ATENCIÓN MÉDICA. Como miembro, myuhc.com es a donde debe recurrir para obtener toda la información sobre sus beneficios de UnitedHealthcare. Pero le ofrece más que eso. Tendrá fácil acceso a herramientas que lo ayudarán a tomar decisiones sobre la salud, organizar su información de atención médica y hasta mejorar su salud. Ocúpese de su atención médica. Asegúrese de registrarse en myuhc. com después de inscribirse para obtener sus beneficios. Utilice myuhc.com donde quiera que esté. Descargue la aplicación móvil Health4Me TM de UnitedHealthcare. Health4Me ofrece acceso inmediato a la información más importante sobre la salud de su familia, en cualquier momento y en cualquier lugar. TENGA EN CUENTA ESTAS HERRAMIENTAS ÚTILES. Calcule con facilidad sus costos de atención médica. La calculadora de costos de myhealthcare le muestra los costos estimativos de un tratamiento o procedimiento. Incluso verá lo que deberá pagar según los términos de su plan. Por último, disponemos de una herramienta que convierte la búsqueda de costos de atención médica en una experiencia de compra sencilla y personal. Encuentre a médicos calificados con facilidad. El programa de designación de UnitedHealth Premium facilita la búsqueda de médicos de la red que cumplen con estándares nacionales de calidad y referencias locales para una mayor rentabilidad. Cuando busque en línea a un médico de la red, tenga en cuenta este símbolo: NIVEL 1 Administre y pague sus reclamos con facilidad. myclaims Manager le ofrece una clara explicación de sus reclamos y costos, ayudándolo a entender mejor y realizar un seguimiento de sus gastos. Hasta puede pagar en línea a sus proveedores de salud cualquier reclamo que figure como monto adeudado. DESCUENTOS DEL PLAN Realizar un pago SU RESPONSA- BILIDAD SU PLAN PAGÓ 8 welcometouhc.com/msdwt

9 DESPUÉS DE INSCRIBIRSE: SALUD Y BIENESTAR RALLY SM UNA NUEVA FORMA DE ACOMPAÑARLO EN SU VIAJE HACIA LA RECUPERACIÓN DE LA SALUD Rally es una experiencia digital muy útil para el usuario que puede encontrar en myuhc.com y lo sumerge en una nueva forma de utilizar la tecnología, juegos y medios sociales para ayudarlo a comprender, aprender y apoyarlo durante su viaje hacia la recuperación de la salud. Qué es Rally? Con la encuesta de salud de Rally en línea, misiones, premios y conexiones personalizadas en portátiles como Fitbit, Jawbone y más, lo ayudamos a mantenerse motivado y más saludable. Cuando se registre en Rally, lo primero que sabrá es su edad según Rally, la cual le indica cómo se siente su cuerpo en este momento. Luego, puede comenzar a explorar todas las fantásticas herramientas digitales que pueden ayudarlo a tomar decisiones más saludables basadas en su vida, rutina y necesidades. Comenzar: misiones personales Vaya a myuhc.com y haga clic en la casilla Salud y bienestar ubicada en la esquina superior derecha. Deberá crear un nombre de usuario y una contraseña la primera vez que visite el sitio. Una vez que haya completado la encuesta de salud, tendremos la información que necesitamos para sugerirle pasos de acción o misiones. Las misiones de movimiento, alimentación, sentimientos y cuidados son opciones interactivas que pueden ayudarlo a mejorar su salud o mantenerse saludable. También se vinculan a promociones, recordatorios y logros de seguimiento, dándole el empuje que necesita para continuar. El seguimiento es simple, divertido y está lleno de recompensas Los rastreadores de salud, que controlan la pérdida de peso, actividad física y demás, tienen incorporados mensajes inspiradores e información personal relevante para mantenerlo motivado. También se puede conectar a portátiles como FitBit y JawBone para tener acceso móvil. Para ayudarlo a crear nuevos hábitos saludables, se lo premia con monedas cada vez que se compromete (incluso con pequeñas acciones) recompensándolo esencialmente cada vez que realiza una actividad saludable o de seguimiento. Las monedas se pueden utilizar para participar en sorteos o ganar premios auspiciados por la compañía. Se le informa a través de un correo electrónico cada vez que finaliza una actividad de recompensa o si se ha registrado para un sorteo. Con Rally, también puede participar de un desafío en línea, compartir sus logros con otras personas a través de comunidades de salud moderadas, elegir un Avatar, conectarse con un asesor de bienestar o participar en una competencia para aumentar la diversión welcometouhc.com/msdwt 9

10 DESPUÉS DE INSCRIBIRSE: ASISTENCIA PERSONAL ATENCIÓN MÉDICA PERSONAL CUANDO LA NECESITA Le brindaremos atención personal si necesita ayuda para encontrar el tratamiento adecuado o manejar una afección compleja de salud. Estos son solo algunos de los programas y servicios clínicos disponibles. Estos se brindan sin costos adicionales para usted y sus dependientes con cobertura. Si necesita ayuda clínica, psicológica o de bienestar Care24 es un servicio de salud y bienestar que lo conecta con un enfermero matriculado para guiarlo con ayuda médica, financiera, legal, de bienestar y orientación profesional. Este servicio está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Su enfermero puede: Responder preguntas sobre una enfermedad o lesión Brindarle apoyo sobre cómo manejar una afección crónica Ayudarlo a buscar médicos de la red que brindan servicios de alta calidad y programar visitas Brindarle información sobre los medicamentos, su interacción y diferentes alternativas Proporcionarle información sobre la atención preventiva Puede acceder a Care24 con la aplicación Health4Me o puede llamar al Si está embarazada o piensa tener un hijo Nuestro programa para un embarazo saludable la ayudará en cada etapa de su embarazo y parto. Los miembros se pueden inscribir llamando al o ingresando a healthy-pregnancy.com. Si se suscribe, tendrá acceso a: Enfermeros especializados las 24 horas del día, los 7 días de la semana Información para ayudarla a identificar los riesgos y necesidades especiales Nuestro manual de usuario en línea para lograr un embarazo saludable y otros materiales Regalos de cortesía y cupones de ahorro Si necesita estar informado sobre los riesgos para la salud Puede recibir un boletín personal en myuhc.com o a su correo electrónico llamado HealtheNotes SM que le informará cómo mejorar su salud, reducir futuros riesgos para la salud y enseñarle cómo ahorrar dinero en medicamentos. También se lo enviaremos a su médico. Si necesita administrar la atención médica Administrar la atención médica es trabajar con sus médicos y otros proveedores de la salud que lo ayudan a comprender sus opciones de tratamiento en caso de necesitar atención. También le informamos acerca de programas especiales para ayudarlo a tomar decisiones más informadas o tratar una enfermedad. Si necesita un trasplante El programa de recursos de servicios de trasplante ofrece educación y apoyo personalizados para pacientes, si usted o un dependiente necesita algún tipo de trasplante. El programa puede ayudarlo a encontrar los principales centros nacionales de excelencia para trasplantes. Además, enfermeros expertos le brindarán información y apoyo constante para ayudarlo con su tratamiento. 10 welcometouhc.com/msdwt

11 DESPUÉS DE INSCRIBIRSE: MANTÉNGASE INFORMADO SOBRE SUS BENEFICIOS Y LAS ÚLTIMAS NOTICIAS DE SALUD. REGÍSTRESE PARA RECIBIR HEALTHY MIND HEALTHY BODY, SU BOLETÍN INFORMATIVO ELECTRÓNICO PERSONALIZADO DE SALUD. Healthy Mind Healthy Body es un boletín informativo electrónico premiado que contiene consejos y estrategias que usted y su familia pueden aprovechar. Nuestro enfoque con un lenguaje simple y diseño de vista rápida le facilitan el acceso a consejos rápidos e información que desea conocer para tener una vida más saludable. REGÍSTRESE PARA OBTENER EL BOLETÍN DE NOTICIAS SOBRE SUS BENEFICIOS. Reciba las noticias del mes y la información sobre las herramientas y recursos necesarios para ayudarlo a aprovechar al máximo todos sus beneficios de UnitedHealthcare. Recibirá noticias para ayudarlo a mantenerse informado sobre la atención preventiva, conocer las herramientas y consejos de ahorro, y cómo hacer que su experiencia de atención médica sea más fácil. Registrarse es muy fácil. Puede registrarse cuando visite uhc.com/myhealthnews o puede hacerlo cuando se registre/inicie sesión en myuhc.com, o concurra a su centro de preferencia. VISITE SOURCE4WOMEN.COM PARA OBTENER RESPUESTAS SOBRE SUS PREGUNTAS DE SALUD Y BIENESTAR. Source4Women le ofrece respuestas a sus preguntas sobre la salud y el bienestar en un lenguaje sencillo. Desde seminarios y presentaciones interactivas hasta recetas saludables y consejos de expertos, le brindamos la información que lo ayudará a tomar decisiones más informadas. Comuníquese con nosotros. Para conocer acerca de los próximos seminarios en línea, la última información, consejos sobre la salud y más, síganos Source4WomenUHC Source4Women Source4Women welcometouhc.com/msdwt 11

12 DESPUÉS DE INSCRIBIRSE: ATENCIÓN PREVENTIVA APROVECHE LAS VENTAJAS DE LA ATENCIÓN PREVENTIVA PARA CUIDAR SU SALUD. Cómo puede ayudarme la atención preventiva? Las visitas regulares de atención preventiva y los exámenes de detección pueden ayudarlo a identificar posibles riesgos de salud y evitar problemas médicos graves. Su médico determinará qué servicios de atención preventiva o exámenes de detección son adecuados para usted. Qué servicios con cobertura forman parte de la atención preventiva? Cuando un servicio se brinda específicamente come examen preventivo y no hay síntomas, enfermedades o antecedentes conocidos, por lo general, será considerado como de atención preventiva. Los servicios de atención preventiva se basan en varios factores, tales como su edad, sexo, estado general de salud, historia clínica personal y estado de salud actual. Los servicios de atención preventiva pueden incluir muchos tipos de servicios, incluidos: Servicios en consultorio Laboratorio, radiografías u otras médico: pruebas de detección: Exámenes físicos de rutina Servicios de bienestar para bebés y niños Vacunas Mamografías Exámenes de detección del cáncer colorrectal Exámenes de detección del cáncer cervical Exámenes de detección de la osteoporosis Cómo sé si un servicio es o no de atención preventiva? Cuando visite a su médico, los servicios que reciba se considerarán de atención preventiva o no dependiendo de varios factores. Vea si puede determinar si la atención recibida en las siguientes situaciones hipotéticas se consideraría preventiva o no. Situación 1 Situación 2 Una mujer visita a su médico de la red para realizarse una mamografía. Un hombre visita a su médico de la red para realizarse un examen de atención preventiva y debido a su edad, el médico le recomienda hacerse una colonoscopía. Mi plan de salud incluirá los medicamentos como parte de la atención preventiva? Si su plan ofrece un beneficio de farmacias, usted puede ser elegible para determinados medicamentos con cobertura como atención preventiva, incluidos: Ciertos anticonceptivos para mujeres aprobados por la FDA Aspirinas para prevenir enfermedades cardiovasculares en hombres y mujeres Suplementos de ácido fólico para mujeres que podrían estar embarazadas Suplementos de hierro para niños en riesgo de padecer anemia Por lo general, los medicamentos de venta libre no tienen cobertura. Siempre consulte los documentos de su plan para conocer las pautas específicas de su cobertura de atención preventiva. Respuesta: este caso se considera de atención preventiva porque su visita es parte de un examen anual de rutina y no se originó por ningún otro tipo de diagnóstico previo. Respuesta: este caso se considera de atención preventiva porque este servicio es parte de un examen anual de rutina y no se originó por ningún otro tipo de diagnóstico previo. Para obtener más información sobre los servicios de atención preventiva que puedan ser adecuados para usted, visite 1 Las guías se basan en las recomendaciones del Grupo de Trabajo del Servicio Preventivo de Estados Unidos (USPST, por sus siglas en inglés), el Departamento de Salud y Servicios Sociales de Estados Unidos y el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades. Siempre consulte los documentos de su plan para obtener información sobre la cobertura de los beneficios específicos y limitaciones o llame al número telefónico gratuito que figura al dorso de su tarjeta de identificación del plan. 12 welcometouhc.com/msdwt

13 NO SE OLVIDE DE INGRESAR A: UHC TV SM APRENDA. RÍA. INSPÍRESE. UHC TV es una red de televisión por Internet que inspira a las personas a elegir un estilo de vida más saludable y les enseña a aprovechar sus beneficios de salud al máximo. Desde videos cortos y originales con explicaciones sobre seguros médicos hasta consejos acerca de la alimentación saludable, visitas al médico y vivir bien, están a su disposición en todo momento desde una computadora, tableta o dispositivo móvil. QUÉ PUEDE HACER EN UHC TV? Haga preguntas Envíe sus preguntas a nuestros expertos en cocina, nutrición y medicina, y vea los videos para conocer las respuestas. Relájese riendo Tómese un recreo del estrés y mire algunos videos cómicos que duran dos minutos. Es bueno para el corazón. Descubra los misterios de los seguros médicos Obtenga definiciones simplificadas para ayudarlo a identificar los conceptos básicos del seguro de salud. Todos necesitamos conocer más de lo que sabemos en la actualidad. Comparta videos con sus amigos Comparta los enlaces de los videos por correo electrónico o incorpore sus videos favoritos en su blog o página de Facebook. Es un contenido fabuloso para compartir. En YouTube mirando uhctv En Facebook En Manténgase informado Suscríbase para recibir videos nuevos a medida que se publican para no perderse nada welcometouhc.com/msdwt 13

14 NO SE OLVIDE DE INGRESAR A: MEDICARE MADE CLEAR TM Medicare ayuda a casi 50 millones de estadounidenses a obtener beneficios de salud. Usted debe saber que cuando cumpla 65 años puede calificar para Medicare. Pero sabía que cuando se trata de Medicare, usted tiene opciones en cuanto a cómo desea recibir los beneficios? SUS OPCIONES DE MEDICARE Paso 1 Inscribirse en Original Medicare cuando sea elegible. Paso 2 Si necesita mayor cobertura, usted tiene opciones. Opción 1 o Opción 2 Original Medicare PARTE Cubre estadías en el hospital + PARTE Cubre visitas médicas y de pacientes ambulatorios Financiado por el gobierno *Adaptado de las series educativas Medicare Made Clear ganadoras de premios de UnitedHealthcare. Conserve Original Medicare y agregue: Seguro suplementario de Medicare Cubre algunos o todos los costos que no cubren las Partes A y B Ofrecido por compañías privadas y/o Medicare Parte D PARTE Cubre medicamentos con receta Ofrecido por compañías privadas Medicare Advantage (Parte C) PARTE Combina las Partes A y B Beneficios adicionales La mayoría de los PARTE planes cubren los medicamentos con receta Ofrecido por compañías privadas MedicareMadeClear.com Le interesa saber más? Ingrese a MedicareMadeClear.com para ver videos, inscribirse para recibir nuestro boletín de noticias, participar en concursos, encontrar herramientas y obtener respuestas a sus preguntas de Medicare. Manténgase informado: TRABAJAR DESPUÉS DE LOS 65 AÑOS Si decide seguir trabajando después de los 65 años, consulte a su empleador para comprender sus opciones de cobertura de atención médica. Es posible que solo pueda inscribirse en la Parte A (Cobertura hospitalaria de Original Medicare). Para la mayoría de las personas, no hay una prima mensual para la Parte A. Muchas personas optan por retrasar la inscripción en la Parte B (gastos médicos) hasta que pierden la cobertura del plan de salud de su empleador, debido a que la Parte B tiene una prima mensual basada en los ingresos. En otros casos, las personas se inscriben tanto en la Parte A como en la Parte B. De hecho, algunos empleadores pueden pedirle que lo haga. Revise su presupuesto para comprender cómo funcionará su cobertura actual si se inscribe en Original Medicare (Partes A y B). JUBILARSE A LOS 65 Si planea jubilarse a los 65, puede inscribirse en Original Medicare (Partes A y B). Si necesita cobertura adicional, puede inscribirse en el plan Medicare Advantage (Parte C), plan de medicamentos con receta (Parte D) o plan de seguro suplementario de Medicare hasta dos meses después de haber finalizado la cobertura de su plan de salud del empleador. Solicítelo el mes anterior a cumplir 65 para que su cobertura sea efectiva al comienzo del mes de su cumpleaños. Si se excede de la fecha, puede quedarse sin cobertura hasta el período siguiente de inscripción abierta de Medicare. Recursos de información adicionales: Visite Medicare.gov Llame a MEDICARE ( ), TTY , las 24 horas del día, los 7 días de la semana Llame al Programa de Asistencia en Seguros de Salud Estatales (SHIP, por sus siglas en inglés) para saber si califica para obtener asistencia financiera Los planes están asegurados a través de UnitedHealthcare Insurance Company o una de sus filiales, una organización de Medicare Advantage contratada por Medicare y aprobada por un patrocinador de la Parte D de Medicare. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. 14 welcometouhc.com/msdwt Y0066_140806_ Aceptado

15 Notas welcometouhc.com/msdwt 15

16 Los archivos digitales que contienen el logotipo de FSC y el código de licencia de RR Donnelley no se pueden imprimir ni reproducir sin el consentimiento y autorización de RR Donnelley como compañía gráfica certificada de la cadena de custodia de FSC. Cobertura de seguros proporcionada por o a través de UnitedHealthcare Insurance Company o sus filiales. Servicios administrativos prestados por United HealthCare Services, Inc. o sus afiliadas. Como somos una compañía que se dedica a ayudar a la gente a tener una vida más saludable, UnitedHealthcare sugiere a los inscriptos que reciban servicios de salud preventivos. La ley de reforma de atención de la salud exige la cobertura de determinados servicios preventivos según su edad, sexo y otros factores de salud, sin costos compartidos. UnitedHealthcare cubre los servicios preventivos al 100% según lo especifica la ley de reforma de salud, sin cobrar copago, coseguro o deducible, siempre y cuando se hayan recibido dentro de la red del plan de salud. UnitedHealthcare también cubre otros servicios de rutina, que pueden requerir un copago, coseguro o deducible. Siempre consulte los documentos de su plan para conocer la cobertura específica. Para obtener una descripción completa del programa de designación de primas de UnitedHealth, incluidos los detalles sobre la metodología utilizada, disponibilidad geográfica, limitaciones del programa y especialidades médicas que participan, consulte myuhc.com. Todos los miembros de UnitedHealthcare pueden acceder a la herramienta en línea que calcula costos en myuhc.com. Según su plan de beneficios específico y el código postal que ingrese, estarán a su disposición la calculadora de costos de myhealthcare o la calculadora de costos de tratamientos. Se encuentra disponible una versión móvil de la calculadora de costos de myhealthcare en la aplicación móvil Health4Me y, pronto, se agregarán códigos postales y procedimientos adicionales. Esta herramienta no pretende ser una garantía de sus costos o beneficios. Sus costos o beneficios vigentes pueden variar. Cada vez que acceda a la herramienta, consulte las secciones Términos y Condiciones de Uso y Por qué sus costos pueden variar para obtener más información acerca del cálculo de costos. Consulte el documento de cobertura de su plan de salud para obtener más información sobre sus beneficios específicos. El plan de UnitedHealthcare con una cuenta de ahorros para la salud (HSA) es un plan de salud con deducible alto (HDHP) diseñado para cumplir con los requisitos del IRS para que los inscriptos elegibles puedan abrir una HSA en un banco de su preferencia o a través de Optum Bank, miembro de FDIC. La HSA se refiere solo y específicamente a la cuenta de ahorros de salud que se ofrece junto con un banco en particular, como el Optum Bank, y no al HDHP asociado. El contenido y los materiales de Source4Women tienen fines puramente informativos, no pretenden utilizarse para diagnosticar problemas o recomendar opciones de tratamiento, y no reemplazan la atención médica. Es posible que las listas de opciones de tratamiento o síntomas potenciales no estén completas. YouTube es una marca registrada de Google, Inc. Facebook es una marca registrada de Facebook Inc. Twitter es una marca registrada de Twitter, Inc. El programa Care24 integra elementos de asistencia laboral tradicional y programas para el trabajo y la vida con líneas de información sobre la salud para formar un conjunto integral de recursos. No sustituye la atención médica o profesional. Debido a conflictos de interés que se pudieran generar, no se brindará asesoramiento legal sobre asuntos que pudieran involucrar acciones legales contra UnitedHealthcare o sus filiales, o cualquier entidad a través de la cual quien realice la consulta esté recibiendo estos servicios, ya sea directa o indirectamente (por ejemplo, un empleador o plan de salud). Este programa y sus componentes pueden no estar disponibles en todos los estados o para todos los tamaños de grupos, y están sujetos a cambios. Pueden aplicarse exclusiones y limitaciones de cobertura. Información para individuos residentes en el estado de Luisiana o que tienen pólizas emitidas en Luisiana: los servicios de atención médica se le pueden proporcionar a usted en un centro de atención médica de la red por médicos del centro que no participan en su plan de salud. Es posible que usted deba pagar la totalidad o parte de estas tarifas por servicios fuera de la red, además de los montos aplicables por copagos, coseguros, deducibles y servicios sin cobertura. Para obtener información específica sobre los médicos de la red y fuera de la red que trabajan en un centro de salud, puede ingresar a myuhc.com o comunicarse con el número de teléfono gratuito de Atención al Cliente que aparece al dorso de su tarjeta de identificación del plan de salud. Consumidor 7/14 MSD Washington Township SR n. o 2014 United HealthCare Services, Inc. UHCEW

UnitedHealthcare. con una CUENTA DE AHORROS DE SALUD. Seguro médico. Usted puede elegir cualquier médico u hospital que desee.

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