Partidos o Movimientos políticos, Movimientos Socialales o Grupos Significativos de ciudadanos que inscribieron la lista:

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1 Fecha de la Elección ORGANIZACIÓN ELECTORAL INFORME INDIVIDUAL DE INGRESOS Y GASTOS DE LA CAMPAÑA Consulta Popular Elección popular Formulario B Circunscripción electoral Municipio Gobernación Asamblea Alcaldía Concejo JAL LOCALIDAD Senado Camara Parlamento Andino Partidos o Movimientos políticos, Movimientos Socialales o Grupos Significativos de ciudadanos que inscribieron la lista: Coalición C.C. Ciudad, direción y teléfono permanente: E -mail: Nombre del Gerente de Campaña: Ciudad, direción y teléfono permanente: E -mail: Cuenta Unica No. C.C. Nombre del Contador: C.C. T.P. Ciudad, direción y teléfono permanente: E -mail: Código Actos públicos Gastos de capacitación e investigación política Gastos judiciales y de rendición de cuentas Gastos de propaganda electoral (Anexo. B) Costos financieros Gastos que sobrepasen la suma fijada por el Consejo Nacional Electoral Otros gastos Obligaciones pendientes de pago (Anexo. B) Banco: Financiacion estatal - Anticipos (Anexo. B) Recursos propios de origen privado que los partidos y movimientos políticos destinen para el financiamiento de las campañas en las que participen (Anexo. B) Gastos de administración Gastos de oficina y adquisiciones Inversión en materiales y publicaciones Servicio de transporte y correo Concepto DE LOS GASTOS DE LA CAMPAÑA Las cifras registradas en este formulario fueron tomadas fielmente del libro de Ingresos y Gastos registrado ante la Organización electoral El día del mes del año Sucursal u Oficina: Ciudad: DE LOS INGRESOS DE LA CAMPAÑA Créditos o aportes que provengan del patrimonio de los candidatos, de sus conyuges o de sus compañeros permanentes o de sus parientes (Anexo. B). Contribuciones, donaciones y créditos, en dinero o especie, que realicen los particulares (Anexo. B) Créditos obtenidos en entidades financieras legalmente autorizadas (Anexo. B) Ingresos originados en actos publicos, publicaciones y/o cualquier otra actividad lucrativa del partido o movimiento valor Firma del Candidato Firma del Gerente de Campaña Firma del contador T.P NOTA: Este espacio será diligenciado por la Organización Política correspondiente. Fecha de Presentación: Total Folios: Nombre de la persona que recibe el informe: Cargo: Firma: Número de cédula: Ciudad: NOTA: Si cumple con los requsitos establecidos en el artículo de la Ley de 0, debe diligenciar la información correspondiente al Gerente de Campaña.

2 Anexo.B Código Créditos o aportes que provengan del patrimonio de los candidatos, de sus conyuges o de sus compañeros permanentes, o de sus parientes C.C. No. No Nombre de la Persona Natural Valor Dirección Completa Teléfono Cédula Parentesco Crédito Aporte C.C. No. C.C. No. C.C. No. T.P.

3 Contribuciones, donaciones y créditos, en dinero o especie, que realicen los particulares Anexo.B Código C.C. No. No Nombre de la Persona Natural o Jurídica Valor Dirección Completa Teléfono NIT ó Cédula Acta No. C.C. No. C.C. No. C.C. No. T.P. No.

4 Créditos obtenidos en entidades financieras legalmente autorizadas Anexo.B Código C.C. No Nombre de la Persona Jurídica Valor Dirección Completa Teléfono NIT Valor de Pignoración Art. Ley 0/ C.C. No. C.C. No. C.C. No. T.P. No.

5 Financiacion estatal - Anticipos Anexo.B Código Organización Política que inscribió la lista: C.C. No Descripción Ingreso Valor Observaciones C.C. No. C.C. No. C.C.No. T.P. No.

6 Anexo.B Código Recursos propios de origen privado que los Partidos y Movimientos Políticos destinen para el financiamiento de las campañas en las que participen (Transferencias) C.C. No Descripción Ingreso Partido o Movimiento Político Valor Observaciones C.C. No. C.C. No. C.C.No. T.P. No.

7 OBLIGACIONES PENDIENTES DE PAGO Anexo. B C.C. No Nombre de la Persona Natural o Jurídica Valor Concepto NIT ó Cédula Direccion Teléfono C.C. No. C.C. No. C.C. T.P. No.

8 PROPAGANDA ELECTORAL Anexo. B Código 0 C.C. No Nombre de la Persona Natural o Jurídica Valor Concepto NIT ó Cédula Direccion Completa Teléfono C.C. No. C.C. No. C.C. T.P. No.

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