Sistema de comunicación de sesiones de hemodiálisis vía HL7 CDA. A/C Pablo Pazos Gutierrez

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1 Sistema de comunicación de sesiones de hemodiálisis vía HL7 CDA A/C Pablo Pazos Gutierrez

2 Marco Proyecto de ingenieria de software Propuesta del Hospital Maciel y el FNR 2 grupos de 14 personas Grupo DiaCronic: Samanta de Barros, Gabriela Medina, Martin Prunel, Alexis Hernandez, Leonardo Méndez, Paola Amarillo, Julio Stirling, Rodrigo Porteiro, Carolina Guerrero, Walmar Laiolo, Karina Rapetti, Elisa Aguerre, Javier Lazo, Pablo Pazos. Directora: Raquel Abella Duración: 4 meses

3 Planteo Comunicación de sesiones de hemodiálisis. Hosp. Maciel registra información de sesiones de hemodiálisis en papel. FNR provee interfaz web para ingresar información de las sesiones. Observaciones: Sistema de registro provisto y mantenido por el FNR. Transferencia de información no orientada a información clínica.

4 Solución Sistema informático de registro de hemodiálisis en el Hosp. Maciel. Componente de comunicación de información clínica de sesiones de hemodiálisis utilizando estándares (HL7v3 CDA). Componente FNR almacena la información recibida.

5 Implementación Sistema Maciel Interfaz de usuario: WEB Tecnologías: Basado en Java Desarrollado sobre JBoss SEAM Servidor de aplicación JBoss Base de datos MySQL Componente FNR Guarda la información recibida en una base de datos Oracle existente.

6 Implementación Componente de comunicación Convierte información del sistema Maciel a CDA. Comunica mensajes CDA vía WebServices. Convierte CDA recibido a información del componente FNR. Sigue etapas definidas por la Especificación Técnica de Implementación de HL7 (ITS)

7 Problemas

8 Problemas: Modelado de información clínica (I) La información clínica es muy compleja. Muchos datos de muchos tipos: Unidades (peso, temperatura, presión, etc) Códigos (muchos sistemas de codificación) Rangos (números, fechas, etc) Etc Existen estándares específicamente dedicados al modelado de sistemas de información clínica. Por ejemplo OpenEHR fue considerado por los analistas Quedó fuera del alcance: poco tiempo (investigación, diseño, desarrollo) es más de lo que se necesitaba (muy genérico)

9 Solución: Problemas: Modelado de información clínica (II) Modelo de datos hecho en base a formularios definidos por el FNR para todos los registros de hemodiálisis del Uruguay. Se optó por hacer un modelo similar al RIM de HL7 (a priori se supuso que simplificaría la generación de mensajes CDA). Comentario: una opcion no considerada para el sistema Maciel es la posibilidad de utiilzar RIM para modelar su informacion.

10 Problemas: armado del mensaje (I) Entender la norma (500+mb de doc.) Qué es qué? RIM: modelo de referencia Datatypes: tipos de datos simples CDA: representa semántica y estructura de documentos clínicos, basado en RIM. Cómo utilizar la norma? La norma está definida en documentos. El uso depende de la interpretación. CDA define la estructura general de documentos clínicos.

11 Problemas: armado del mensaje (II) Cómo utilizar la norma? (cont.) Tener 2 sistemas compatibles con CDA garantiza que tengan compatibilidad entre ellos gracias a la semántica. Es útil definir cómo se utiliza CDA para modelar un documento particular y hacer pública esa definición. Implementación: Es necesario contar con herramientas que manejen el RIM y mensajes serializados a XML. Utilizamos la librería JavaSIG. Implementa el RIM y los Datatypes de HL7. Permite generar e interpretar mensajes HL7v3 válidos.

12 Problemas: OIDS OID: Identificador de objeto (identificadores globales) Ventaja: dado un OID se puede saber de que cosa se está hablando (idea de semántica). Ejemplos: USA: Microsoft: Formato Microsoft Word: Uruguay: ??? Muy utilizado en HL7 y CDA, agrega semántica. Uruguay no contaba con un OID Fue necesario asignar un OID ficticio a Uruguay y conceptos como cédula de identidad y pasaporte, también para organizaciones como el FNR y DNIC.

13 Lecciones aprendidas

14 Lecciones: Modelado de información clínica Modelo de información similar al RIM no garantiza simplificación de la generación de mensajes Los pasos de la HL7 ITS deben hacerse de todas formas. Si se utilizara el RIM para modelar la información ya se tendría un paso de la ITS implementado. Investigación futura: pros y contras de usar RIM como modelo de información de sistemas de información clínica. Existen nuevos proyectos que integran RIM como su modelo de información. Un sistema orientado a RIM, hará más compleja la integración con otros estándares?

15 Lecciones Este es un primer paso. Principales lecciones: Es posible usar estándares y es posible realizar prototipos como este en tiempos relativamente cortos. Es posible tomar sistemas existentes (caso FNR) y hacerlos compatibles con los estándares, sin necesidad de modificarlos. Solo se necesita interés de los actores en el sector de la salud y gente motivada por el tema para investigación y desarrollo.

16 Reflexiones

17 Reflexiones La integración es necesaria: Para mejorar la calidad de la atención. La informática como apoyo al trabajo clínico. No es necesario modificar sistemas existentes para hacerlos compatibles con los estándares. Es necesario formar más gente en el área, tanto en HL7 como en otros estándares (DICOM, OpenEHR, ISO 13606, etc)

18 Trabajo posterior a DiaCronic+ Investigación sobre perfiles IHE FNR, H. Maciel, INCO-FIng Implementación de prototipo basado en el perfil PIX. Se implementó un índice maestro de pacientes. Se consideró el algoritmo de verificación de identidad de la SUEIIDISS. Comunicación de sistemas HL7 y no-hl7 basado en JBossESB BPS, INCO-FIng Ejecutándose en este momento Solución distribuida para estandarizar mensajes de sistemas que no son accesibles.

19 Trabajo futuro Profundizar el estudio sobre estándares en informática clínica. Será posible idear un sistema que tome lo mejor de cada estándar y sea compatible con la mayoría de los buenos? Sorteando las dificultades actuales: Será posible la idear un EHR que se aplique al contexto local y de la región?

20 Muchas gracias! A/C Pablo Pazos Gutierrez

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