Día mundial de la salud mental 10/10. Los cambios en el sistema nacional integrado de salud

Transcripción

1 Día mundial de la salud mental 10/10 Los cambios en el sistema nacional integrado de salud

2 1ro de setiembre de 2011 Inicio de los cambios Prioridad de la salud mental Plan nacional de salud mental 1986 ASSE: equipos en la comunidad Psicoterapia: democratización, cambio de modelo de atención. Modo 1, prevención, priorizar la salud

3 Cambio histórico: Nuevas prestaciones Abordar la integralidad de la salud en las diferentes franjas etarias, con las especificidades correspondientes a la niñez y adolescencia y por otra parte al adulto, incluyendo los aspectos instrumentales, psicológicos y sociales. Priorizar el primer nivel de atención actuando sobre los factores de riesgo y las poblaciones vulnerables. Poner el acento en aquellos motivos de consulta más frecuentes en la infancia y adolescencia, cuya atención puede actuar como prevención de situaciones futuras. Poner el acento en aquellos colectivos que pueden ser multiplicadores de salud. 3

4 Los cambios en la salud mental En el contexto de las actividades nacionales para elaborar y ejecutar políticas y programas de salud mental, es de vital importancia no limitarse a atender las necesidades de las personas con trastornos mentales definidos, sino también proteger y promover el bienestar mental de todos los ciudadanos (0ps) Proteger y promover la salud mental en todas las etapas de la vida

5 Etapa de implementación Reuniones con gremios de los sectores priorizados Reuniones con familiares y usuarios Comisión de seguimiento Contacto permanente con referentes de salud mental de las mutualistas Informes periódicos de las evaluaciones

6 ETAPA de EVALUACIÓN Para realizar el seguimiento y la evaluación del proceso de implementación de estas nuevas prestaciones, se confeccionaron indicadores que permitan al finalizar el período contar con una evaluación integral del plan. Estos indicadores abordan los tres elementos básicos del sistema: la estructura (recursos y su desempeño) el proceso (funcionamiento y actividades) los resultados (cumplimiento o no con los objetivos y metas planteadas). PNSM-Set.12 6

7 a- Existencia de CR en funcionamiento (2) 2-Comité de recepción en funcionamiento (CR) (1) Se observa la progresión que ha tenido la implementación de los CR, en el número de instituciones que los instrumentaron. Mes Noviembre 2011 Mayo 2012 CR Niños y Adolescentes CR Adultos SI NO Total SI NO Total * ** 44 *En el mes de Mayo NO registran CR para Niños y Adolescentes: COMEFLO y GREMCA. ** En el mes de Mayo NO registra CR para Adultos: COMEFLO. PNSM-Set

8 Funcionamiento Modos Instituciones privadas según Modos Implementados, grupales e individuales. Modos Tipo de Abordaje Nº Instituciones Marzo/12 Mayo/12 Total SI No o s/d SI No o s/d Modo 1 Grupal Modo 2 Grupal Modo 2 Individual Modo 3 Grupal Modo 3 Individual Abordaje Pareja Abordaje Familia PNSM-Set.12 8

9 MODO 1- Marzo/12 Mayo/12 Niños y Adolescentes Población Objetivo N º Grupos N º Grupos N º Instituciones Utilización N º Beneficiarios Padres con hijos PE, E y A Padres con hijos con discapacidad Adolescentes (Espacio intercambio) Embarazadas primerizas Puérperas primerizas y pareja Madres c/ indicio depresión Educadores/cuidadores 1ª inf Niños c /dificultad en la inserción escolar Niños con indicación cirugía s/d 1 Total PNSM-Set.12 9

10 SUBSECTOR PRIVADO (44) MODOS/ABORDAJES MAYO 2012 Grupos Utilización Beneficiarios Modo 1 Grupal Modo 2 Grupal Modo 2 Individual Modo 3 Grupal Modo 3 Individual Abordaje Pareja Abordaje Familia TOTAL IAE 4 Gr.: 41 In: 848 Gr.: 15 In: 267 UPS 19 Gr.: 487 In: 432 Gr.: 146 In: 140 * Gr.: Grupal **In: Individual PNSM-Set.12 10

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12 Muertes violentas por causas externas en Uruguay 2011 Observatorio Nacional sobre violencia y criminalidad Uruguay(2011) INFORME ANUAL SOBRE VIOLENCIA Y CRIMINALIDAD EN TODO EL PAÍS

13 Metodos utilizados Fuente: Unidad de información poblacional. Ministerio de Salud Pública, Uruguay, 2010.

14 Distribución Territorial Fuente: Unidad de información poblacional. Ministerio de Salud Pública, Uruguay, 2010.

15 Eje 1 atención integral en salud mental abordaje psicoterapéutico Atención antes de las 48 horas para todos los IAE Seguimiento durante 6 meses Todos los prestadores del SNIS en la actualidad cuentan con Referentes o dispositivos de atención en IAE.

16 Intentos de Autoeliminación En 21 instituciones se encuentran en seguimiento un total de 355beneficiarios de las prestaciones con IAErealizado en los últimos 6 meses. En 1 institución se registra el máximo de seguimientos, 62 beneficiarios. No se registra ningún suicidio consumado en beneficiarios de las prestaciones. PNSM-Set.12 16

17 Ficha de registro de autoeliminación Detección precoz del IAE y posterior tratamiento y seguimiento Registro, monitoreo y seguimiento de Registro, monitoreo y seguimiento de todos las personas con IAE en el Sistema de Salud

18 Ciudadanos con trastornos Discriminación Exclusión Aislamiento mentales Brecha de tratamiento Casas o residencias de larga estadía censo nacional de residencias----- Creación de residencias asistidas: chimborazo, casavalle, minas

19 Gastos en salud mental para hospitales psiquiátricos Fuente: Informe WHO-AIMS, Uruguay 19

20 Rehabilitación y reinserción social Centro nacional de rehabilitación psíquica: Objetivos: unificar, sistematizar y planificar con carácter nacional todo lo que se refiere a la rehabilitación psíquica Centros públicos y privados 25 años de sur-palermo 25 años de cipres

21 Prevención y planes a largo plazo Proyecto de internación en sanatorios y hospitales generales. Aumento de número de camas. Exoneración de pago de tickets a medicamentos para tratamientos de personas con TMSP. Derogación de la norma que limita a 30 días de internación. 21

22 Ley de salud mental Ley Asistencia de psicopatas Inspección general de psicopatas Ley Patronato del Psicopata-CHPP Proteger al enfermo mental en todas las etapas de su asistencia-hospitalaria y externay durante su convalecencia; velar por su bienestar al reintegrarse a la sociedad

23 Ley de salud mental Principios aprobados por la asamblea general de naciones unidas para la protección de los enfermos mentales y el mejoramiento de la atención en salud mental Dignidad, respeto, no explotación,derechos civiles,políticos, culturales Declaración de caracas- ops Atención centrada en la comunidad, revisión del papel hegemónico del hospital psiquiátrico

24 Ley de salud mental Generar un movimiento de la sociedad que impulse, respalde y consolide los cambios Participación de los usuarios.. escucharlos Reconocer derechos ciudadanos que den oportunidades a una persona con trastornos de mejorar sus vinculos afectivos y materiales con el mundo

25 Programa de salud mental Un mundo donde la salud mental se valore, los trastornos mentales se prevengan con eficacia y las personas afectadas por estos trastornos puedan obtener acceso a la atención de salud y social fundamentada en pruebas científicas, así como ejercer su amplia gama de derechos humanos para lograr el grado más alto posible de salud y funcionamiento sin estigma ni discriminación.

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