VACUNACIÓN ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCICA

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1 VACUNACIÓN ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCICA Evaluación de la Temporada SERVICIO DE PREVENCION Y PROTECCION DE LA SALUD DIRECCION GENERAL DE SALUD PÚBLICA Septiembre 2013

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3 ÍNDICE Vacunación Antigripal. Temporada Objetivo campaña Indicadores de evaluación 5 Vacunación Antineumocócica. Temporada Objetivo campaña Indicadores de evaluación 7 Evaluación Temporada Vacunación Antigripal/Antineumocócica Metodología 8 Resultados 9 Cobertura y gestión vacunal 12 o Municipios: 12 Municipio de Murcia 12 Municipios Área Salud Murcia Oeste (excepto Murcia) 12 Municipios Área de Salud de Cartagena 13 Municipios Área de Salud de Lorca 13 Municipios Área de Salud del Noroeste 14 Municipios Área de Salud del Altiplano 14 Municipios Área de Salud de la Vega Media del Segura (excepto Murcia) 15 Municipios Área de Salud Murcia Este (excepto Murcia) 15 Municipios Área de Salud del Mar Menor 16 Municipios Área de Salud de la Vega Alta del Segura 16 o Zonas de Salud: 17 Área de Salud de Murcia Oeste 17 Área de Salud de Cartagena 17 Área de Salud de Lorca 18 Área de Salud del Noroeste 18 Área de Salud del Altiplano 19 Área de Salud de la Vega Media del Segura 19 Área de Salud de Murcia Este 20 Área de Salud del Mar Menor 20 Área de Salud de la Vega Alta del Segura 21 Conclusiones 22 Tablas 25 3

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5 VACUNACION ANTIGRIPAL. TEMPORADA OBJETIVOS CAMPAÑA : OBJETIVO GENERAL: Disminuir la morbimortalidad por gripe en la Región de Murcia, a través de la vacunación de las personas incluidas en los grupos de riesgo. OBJETIVOS OPERACIONALES: Obtener una cobertura en la población de 65 o más años de edad, de al menos el 65 %. Obtener una cobertura en la población de 60 a 64 años de edad, de al menos el 45%. Alcanzar al menos un 90% de las dosis distribuidas sean declaradas como administradas. INDICADORES DE EVALUACION: Los indicadores que se utilizan para realizar la evaluación son los siguientes: - Nº de dosis administradas por municipios y zona de salud. - Nº de dosis administradas en profesionales de salud por centro sanitario y categoría laboral. - Cobertura vacunal en población de 60 años ó mayor por municipios y zona de salud. - Cobertura vacunal en población de 60 a 64 y 65 años ó mayor por municipios y zona de salud, - Cobertura vacunal de gripe en población que cumple 60 años durante el año 2012, comparando con la cobertura de neumococo a esa misma edad por zona de salud. - Cobertura vacunal de gripe por centro sanitario y categoría laboral. - Nº de dosis administradas a grupos de riesgo. - Nº de vacunas notificadas como administradas por E.A.P. y puestos de vacunación acreditados por el Programa Regional de Vacunaciones. La población de referencia en el grupo de 60 o más años de edad es, para la evaluación por Centros de Salud la de Tarjeta Sanitaria, y para la evaluación por municipios el padrón municipal actualizado. 5

6 La evaluación que habitualmente se realizaba de la cobertura por municipios se resumía en indicadores según áreas sanitaria; desde la fragmentación del municipio de Murcia en varias áreas sanitarias esta evaluación no ha sido posible en aquellas áreas sanitarias que comparten el municipio de Murcia. Por este motivo en el resumen de coberturas por municipios se ha procedido a dar coberturas por áreas sanitarias incluyendo los municipios adscritos a cada una de ellas salvo en el caso de las áreas I, VI y VII en las que se ha excluido el municipio de Murcia que se ha evaluado independientemente. Por lo tanto como cobertura para cada una de las áreas sanitarias debe tomarse la elaborada con las coberturas por Zonas de Salud, si bien la elaborada a partir de los Municipios es más real puesto que recoge más fuentes de datos (privados, residencias, etc.) y es por lo tanto la que se toma a nivel regional para evaluar el cumplimiento de objetivos planteados en este informe. La cobertura en profesionales de la salud se calcula tomando en cuenta los registros nominales proporcionados por los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales de cada uno de los centros. 6

7 VACUNACION ANTINEUMOCÓCICA. TEMPORADA OBJETIVOS: OBJETIVO GENERAL Disminuir la morbimortalidad por neumococo en la Región de Murcia a través de la vacunación de las personas incluidas en los grupos de riesgo. OBJETIVO OPERACIONAL Obtener una cobertura en el grupo de edad de 60 años de edad, de al menos el 30%. INDICADORES DE EVALUACION: Los indicadores que se utilizan para realizar la evaluación son los siguientes: - Nº de dosis administradas por municipios y zona de salud. - Cobertura vacunal en población que cumple 60 años durante el año 2012 por zona de salud (1). - Nº de dosis administradas a grupos de riesgo. - Nº de vacunas notificadas como administradas por E.A.P. y puestos de vacunación acreditados por el Programa Regional de Vacunaciones. (1) La cobertura vacunal entre la población que cumple 60 años durante el año 2012 se hace basándose en las dosis declaradas como administradas en estas personas por los EAP que disponen de OMI-AP. Tomamos como población de referencia la de Tarjeta Sanitaria. 7

8 EVALUACION DE LA TEMPORADA DE VACUNACION ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCICA METODOLOGÍA: Las fuentes de información utilizadas en el Programa de Vacunación Antigripal y Antineumocócica son las siguientes: 1.- Población de referencia de las áreas y zonas de salud de la Región de Murcia, obtenida de Tarjeta Sanitaria. 2.- Población de referencia de los municipios de la Región de Murcia, obtenida del padrón municipal del año Dosis de vacunas distribuidas por la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad. 4- Dosis de vacunas declaradas: Mediante las hojas de registro nominal enviadas por cada E.A.P., consultorios y centros acreditados por el Programa Regional de Vacunaciones. Mediante volcado de datos en soporte digital de los Centros de Salud informatizados, usuarios de OMI-AP. Las coberturas para los grupos de edad entre años y 65 años o más se han calculado según las dosis de OMI-AP declaradas. Las coberturas en profesionales de la salud se han calculando teniendo en cuenta los registros nominales proporcionados por los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales del SMS tomando como denominador los ficheros proporcionados por Recursos Humanos del SMS. No se ha tenido en cuenta los datos de cobertura obtenidos en Atención Primaria porque estos presentan un peor registro y por lo tanto una menor fiabilidad de los mismos. 8

9 RESULTADOS: Resultados obtenidos en la temporada a escala regional: El total de vacuna antigripal adquirida en la Región por la Dirección General de Salud Pública en esta temporada ha sido de dosis, dosis menos que en la temporada Durante esta temporada se introdujo como novedad la administración de la vacuna tridecavalente (Prevenar 13) para grupos de riesgo. El total de vacuna antineumocócica simple de 23 serotipos adquirida por la Dirección General de Salud Pública en la Región en esta temporada ha sido de dosis, dosis más que la temporada anterior; habiéndose adquirido también dosis de Prevenar 13. Se observa un descenso en las vacunas declaradas como administradas, en comparación con la temporada anterior en que se declararon como administradas ( frente a dosis, un 18,7% menos). Destacamos tres puntos importantes en cuanto a la vacunación antineumocócica: 1. La cobertura en personas que cumplen 60 años, es decir nacidos durante 1952, es de un 8,24% frente al 18,16% de cobertura frente a la gripe en dicho grupo de edad. Se han administrado dosis en los nacidos durante el año No es fácil el calculo de coberturas en mayores de 60 años puesto que la recomendación de vacunarse ya se había producido en temporadas anteriores, pero la comparación en la cohorte que se incorpora a la vacunación sigue otorgando un margen de mejora del 9,92% respecto a los que se vacunan de gripe y de un 91,76% respecto al total de la población. Este dato se repite todas las temporadas a pesar de los esfuerzos realizados para obtener unas coberturas semejantes. 2. La cobertura en el grupo de edad que se incorpora a la vacunación presenta un descenso respecto al año anterior del 12,74% al 8,24%. 3. Siempre hay que tener en cuenta que el número de dosis administradas y distribuidas puede diferir debido al número de dosis que existen en las cámaras y frigoríficos de los Centros de Salud. 9

10 Dosis declaradas como administradas en E.A.P., consultorios y puestos de vacunación acreditados: En esta temporada han sido declaradas como administradas dosis de vacuna antigripal (un 26,1% menos que en la temporada anterior) y dosis de vacuna antineumocócica, que representa un descenso del 18,7% respecto a la temporada pasada (Tabla 1). El índice de declaración obtenido ha sido del 81% (descenso del 8%). Este índice se obtiene mediante un cociente de las dosis declaradas ( ) sobre el total de vacunas distribuidas ( ) descontando las dosis devueltas (33.711). Un total de vacunas se han podido devolver al laboratorio, lo que ha supuesto el reintegro económico de las dosis devueltas. El 98,15% ( ) de las dosis de vacuna antigripal notificadas han sido administradas a población de riesgo, el 82,6% (10.116) de las dosis de vacuna antineumocócica han sido administradas a población de 60 años o más, mientras que el restante 17,4% (2.125) han sido administradas a personas menores de 60 años pertenecientes a otros grupos de riesgo. Análisis de la cobertura vacunal regional y por Áreas de Salud: Se han analizado tres indicadores de cobertura de vacunación antigripal, dichos indicadores se han obtenido de los datos proporcionados por OMI-AP, aunque también se han tenido en cuenta aquellas dosis que se han declarado mediante talonarios de registro: Población de 65 años o más, atendida por E.A.P. y consultorios que llevan a cabo el Programa, la cobertura ha sido del 41,8% (Tabla 2c) frente al 53,1% de la temporada , lo que supone un descenso del 11,2% en términos absolutos. Nos seguimos manteniendo lejos del objetivo que era del 65% con un descenso apreciable esta temporada. Población de 60 a 64 años, la cobertura obtenida ha sido de 23,6% frente al 48,5% de la temporada , esto supone un descenso del 24,9% en términos absolutos. No se ha cumplido el objetivo del 45%. Población de 60 años o más, la cobertura obtenida ha sido del 37,7%, observándose un considerable descenso respecto a la temporada anterior (51,9%). La cobertura de vacunación antineumocócica en la población que cumple 60 años durante el 2011, atendida por los E.A.P. que hacen la 10

11 declaración de las dosis aplicadas a través de OMI-AP ha sido de 8,24% (Tabla 5). El 100% de las dosis notificadas lo han sido de forma nominal. Los resultados reflejados en este documento hacen referencia a las dosis que han sido declaradas como administradas y no al total de las dosis distribuidas. Análisis de la cobertura vacunal en Profesionales de la Salud: Se ha analizado la cobertura vacunal en Profesionales de la Salud, siendo considerados como tales todos los trabajadores de un centro sanitario. La cobertura vacunal en profesionales de centros hospitalarios de la región fue del 13,2%. Entre la temporada y la se consiguieron cifras de cobertura que oscilaban entre el 27 y el 35%. La mejor cobertura se obtiene en el Hospital de Cartagena con un 15,8% mientras que la peor se consigue en el Hospital Los Arcos (7,5%) (Tabla 6). 11

12 COBERTURA Y GESTION VACUNAL MUNICIPIOS Municipio de Murcia: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 97,35% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 38,60% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 38,17 % (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 38,50% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 84,4% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. Municipios del Área de Salud de Murcia Oeste (excepto municipio de Murcia): Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 97,4% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 45,21% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 30,0% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 41,61% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas 754 dosis (Tabla 1). El 90,6% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. 12

13 Municipios del Área de Salud de Cartagena: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 99,0% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 40,9% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 32,0% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 38,7% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 76,3% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. Municipios del Área de Salud de Lorca: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 99,4% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 40,7% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 29,4% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 38,0% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 83,7% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. 13

14 Municipios del Área de Salud del Noroeste: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 98,5% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 48,8% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 34,9% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 45,9% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas 628 dosis (Tabla 1). El 84,1% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. Municipios del Área de Salud del Altiplano: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 98,32% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 49,4% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 28,5% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 44,4% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas 432 dosis (Tabla 1). El 84,5% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. 14

15 Municipios del Área de Salud de la Vega Media del Segura (excepto municipio de Murcia): Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 96,6% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 46,0% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 33,2% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 42,7% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 80,4% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. Municipios del Área de Salud de Murcia Este (excepto municipio de Murcia): Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 100,0% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 54,0% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 37,2% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 50,5% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas 223 dosis (Tabla 1). El 72,7% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. 15

16 Municipios del Área de Salud del Mar Menor Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 98,1% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 41,6% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 39,0% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 40,9% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas 732 dosis (Tabla 1). El 88,9% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. Municipios del Área de Salud de la Vega Alta del Segura: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 1). El 99,2% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 36,3% (Tabla 2c). La cobertura obtenida en población de años es del 33,0% (Tabla 2b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 20,6% (Tabla 2a). Neumococo: Se han declarado como administradas 383 dosis (Tabla 1). El 90,1% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. 16

17 ZONAS DE SALUD Área de Salud de Murcia Oeste: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 99,3% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 39,2% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 22,4% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 35,4% (Tabla 4a) Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 85,0% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 7,54% (tabla 5). Área de Salud de Cartagena: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 99,5% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 42,9% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 24,8% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 38,8% (Tabla 4a) Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 76,3% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 6,49% (tabla 5). 17

18 Área de Salud de Lorca: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 99,5% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 39,6% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 23,7% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 35,9% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 83,6% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 7,35% (tabla 5). Área de Salud del Noroeste: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 91,9% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 47,8% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 28,8% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 44,1% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas 610 dosis (Tabla 3). El 83,9% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 11,44% (tabla 5). 18

19 Área de Salud del Altiplano: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 98,3% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 48,1% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 27,3% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 43,2% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas 426 dosis (Tabla 3). El 85,0% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 9,51% (tabla 5). Área de Salud de la Vega Media del Segura: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 98,1% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 42,3% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 24,6% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 38,2% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 82,1% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 11,28% (tabla 5). 19

20 Área de Salud de Murcia Este: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 99,3% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 41,1% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 18,3% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 35,8% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 83,9% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2011 es del 7,95% (tabla 5). Área de Salud del Mar Menor: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 98,6% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 44,8% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 27,1% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 40,9% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas 677 dosis (Tabla 3). El 88,3% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2009 es del 6,8% (tabla 5). 20

21 Área de Salud de la Vega Alta del Segura: Gripe: Se han declarado como administradas dosis (Tabla 3). El 99,4% de las dosis notificadas corresponden a población incluida en grupos de riesgo. La cobertura obtenida en población de 65 años o mayor es del 35,4% (Tabla 4c). La cobertura obtenida en población de años es del 18,8% (Tabla 4b). La cobertura obtenida en población de 60 años o mayor es del 32,0% (Tabla 4a). Neumococo: Se han declarado como administradas 376 dosis (Tabla 3). El 89,9% de las dosis notificadas corresponden a población de 60 años o más. La cobertura obtenida (EAP que declaran las dosis a través de OMI-AP) en población que cumple 60 años en 2009 es del 6,9% (tabla 5). 21

22 CONCLUSIONES 1. Durante la temporada se produjo una interrupción de la campaña de vacunación antigripal por la inmovilización temporal de la vacuna por parte de la Agencia Española del Medicamento. Este hecho se debió a un problema que en nada afectaban a la seguridad o la efectividad de la vacuna. Una vez realizados todos los controles pertinentes, se desinmovilizó la vacuna reiniciándose el programa de vacunación; sin embargo, la desconfianza generada en la población diana tuvo como resultado un descenso importante en la cobertura vacunal tanto de la gripe como de las vacunas antineumocócicas ya que éstas se suelen administrarse de forma concomitante. 2. En la temporada se adquirieron por el Servicio Murciano de Salud y la Dirección General de Salud Pública dosis de vacuna antigripal, llegándose a distribuir , así como dosis de vacuna antineumocócica polisacarida. Debido al inicio de la introducción de la vacuna antineumocócica conjugada Prevenar 13 en niños y adultos de riesgo, se distribuyeron dosis de esta vacuna. 3. Las dosis de vacuna antigripal declaradas como administradas han sido dosis (26,1% menos respecto a la temporada anterior). 4. El 98,15% ( ) de las dosis de vacuna antigripal notificadas han sido administradas a población de riesgo. El 82,6% (10.116) de las dosis de vacuna antineumocócica han sido administradas a población de 60 años o más, mientras que el restante 17,4% (2.125) lo fueron a personas menores de 60 años pertenecientes a otros grupos de riesgo. 5. La cobertura de vacunación antigripal en la población de 65 años o mayor atendida por E.A.P. y puestos acreditados públicos y privados ha sido del 41.9%. No se ha conseguido alcanzar el objetivo marcado a inicio de la temporada del 65%. El indicador de cobertura para población entre 60 y 64 años ha sido de 23,6%, 24,9% menos que la temporada anterior (48,5%) en términos absolutos, no cumpliéndose el objetivo que para este grupo de edad era del 45%. Finalmente la cobertura en población de 60 años o más ha sido del 37,7%, 14,2 % menos que la temporada anterior (51,9%). 6. El índice de declaración obtenido ha sido del 81% (descenso del 8%). Este índice se obtiene calculando las dosis declaradas ( ) sobre 22

23 el total de vacunas distribuidas ( ) descontando las dosis devueltas (33.711). Un total de vacunas se han podido devolver al laboratorio, lo que ha supuesto el reintegro económico de las dosis devueltas. 7. El Área IV es la que alcanza la mayor cobertura en población de 60 años ó más (44,1%), 45,9% por municipios. El área IV también obtiene mejor resultado en la población de años (28,8%). El área V obtiene coberturas ligeramente inferiores (43,2% para las personas de 60 años o más). Para población mayor de 60 años no se ha conseguido el objetivo propuesto en ninguna de las áreas sanitarias incluso tomando como referencia las coberturas por municipios. La que consigue una mayor cobertura de vacunación de neumococo en población que cumple 60 años es el área IV con un 11,44%. 8. Este año hemos realizado por novena vez la comparación de las cifras de cobertura de gripe y neumococo en la cohorte que se incorpora a la vacunación. Los resultados de vacunación frente al neumococo han disminuido respecto al año pasado (8,2 frente al 12,7%). Comparando con la cobertura de la vacunación antigripal del 18,2% hay un margen de crecimiento del 10,0% (personas que reciben la vacunación frente a la gripe pero no frente al neumococo). Seguimos teniendo la necesidad de concienciarnos sobre la importancia de vacunar de neumococo a aquellas personas no vacunadas que se vacunan de gripe, no perdiendo todas estas oportunidades de actualizar el calendario vacunal. 9. Es llamativo el hecho de que del total de vacunas de neumococo administradas declaradas por OMI-AP (11.426) sólo un total de se han administrado en la cohorte de población que cumple 60 años de edad durante el año La cobertura en profesionales sanitarios en la temporada fue del 13,2%. Esta cobertura presenta un descenso desde la temporada de más del 14% lo que puede ser consecuencia de la inmovilización de la vacuna antigripal así como de las informaciones alarmistas que circularon durante esta campaña de vacunación. En cualquier caso es necesario afrontar campañas informativas que consigan una mayor concienciación a este respecto. 23

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27 Municipio Neumo A Tabla 1. Dosis declaradas por Municipios Dosis declaradas Neumo B Gripe Totales A B C D E F G Neumo Gripe Murcia Murcia Albudeite Alcantarilla Alhama de Murcia Campos del Río Librilla Mula Pliego Total Área I (expto Murcia) Cartagena Fuente Alamo La Unión Mazarrón Total Área II Aguilas Aledo Lorca Puerto Lumbreras Totana Total Área III Bullas Calasparra Caravaca de la Cruz Cehegín Moratalla Total Área IV Jumilla Yecla Total Área V Abanilla Alguazas Archena Ceutí Fortuna Las Torres de Cotillas Lorquí Molina de Segura Ojós Ricote Ulea Villanueva del Segura Total Área VI (expto Murcia) Beniel Santomera Total Área VII (expto Murcia) Los Alcázares San Javier San Pedro del Pinatar Torre Pacheco Total Área VIII Abarán Blanca Cieza Total Área IX Total Región

28 Tabla 2a. Coberturas por Municipios. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de 60 años o más Municipios Población* Dosis Dosis Cobertura Gripe Neumococo Gripe Murcia ,50 Murcia ,50 Albudeite ,00 Alcantarilla ,22 Alhama de Murcia ,30 Campos del Río ,00 Librilla ,00 Mula ,66 Pliego ,00 Total Área I (expto Murcia) ,61 Cartagena ,09 Fuente Alamo ,79 La Unión ,32 Mazarrón ,83 Total Área II ,71 Aguilas ,43 Aledo ,00 Lorca ,40 Puerto Lumbreras ,27 Totana ,53 Total Área III ,97 Bullas ,55 Calasparra ,87 Caravaca de la Cruz ,26 Cehegín ,66 Moratalla ,87 Total Área IV ,91 Jumilla ,89 Yecla ,74 Total Área V ,44 Abanilla ,32 Alguazas ,09 Archena ,63 Ceutí ,23 Fortuna ,16 Las Torres de Cotillas ,26 Lorquí ,69 Molina de Segura ,23 Ojós ,00 Ricote ,00 Ulea ,00 Villanueva del Segura ,00 Total Área VI (expto Murcia) ,70 Beniel ,33 Santomera ,53 Total Área VII (expto Murcia) ,45 Los Alcázares ,29 San Javier ,03 San Pedro del Pinatar ,33 Torre Pacheco ,88 Total Área VIII ,92 Abarán ,68 Blanca ,63 Cieza ,95 Total Área IX ,00 Total Región ,87 *Población: Padrón municipal

29 Tabla 2b. Coberturas por Municipios. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de años Municipios Población* Dosis Cobertura Gripe Gripe Murcia ,17 Murcia ,17 Albudeite ,00 Alcantarilla ,92 Alhama de Murcia ,47 Campos del Río ,00 Librilla ,00 Mula ,74 Pliego ,00 Total Área I (expto Murcia) ,99 Cartagena ,13 Fuente Alamo ,31 La Unión ,57 Mazarrón ,75 Total Área II ,03 Aguilas ,19 Aledo ,00 Lorca ,13 Puerto Lumbreras ,76 Totana ,04 Total Área III ,44 Bullas ,55 Calasparra ,06 Caravaca de la Cruz ,02 Cehegín ,04 Moratalla ,94 Total Área IV ,94 Jumilla ,95 Yecla ,90 Total Área V ,46 Abanilla ,37 Alguazas ,33 Archena ,07 Ceutí ,71 Fortuna ,83 Las Torres de Cotillas ,12 Lorquí ,16 Molina de Segura ,38 Ojós ,00 Ricote ,00 Ulea ,00 Villanueva del Segura ,00 Total Área VI (expto Murcia) ,20 Beniel ,18 Santomera ,65 Total Área VII (expto Murcia) ,24 Los Alcázares ,27 San Javier ,39 San Pedro del Pinatar ,15 Torre Pacheco ,65 Total Área VIII ,97 Abarán ,79 Blanca ,06 Cieza ,56 Total Área IX ,64 Total Región ,68 *Población: Padrón municipal

30 Tabla 2c. Coberturas por Municipios. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de 65 años o más Municipios Población* Dosis Cobertura Gripe Gripe Murcia ,60 Murcia ,60 Albudeite ,00 Alcantarilla ,11 Alhama de Murcia ,98 Campos del Río ,00 Librilla ,00 Mula ,52 Pliego ,00 Total Área I (expto Murcia) ,21 Cartagena ,01 Fuente Alamo ,10 La Unión ,01 Mazarrón ,11 Total Área II ,91 Aguilas ,94 Aledo ,00 Lorca ,42 Puerto Lumbreras ,72 Totana ,11 Total Área III ,72 Bullas ,20 Calasparra ,91 Caravaca de la Cruz ,33 Cehegín ,83 Moratalla ,48 Total Área IV ,77 Jumilla ,57 Yecla ,61 Total Área V ,39 Abanilla ,15 Alguazas ,22 Archena ,44 Ceutí ,52 Fortuna ,12 Las Torres de Cotillas ,29 Lorquí ,17 Molina de Segura ,17 Ojós ,00 Ricote ,00 Ulea ,00 Villanueva del Segura ,00 Total Área VI (expto Murcia) ,96 Beniel ,71 Santomera ,24 Total Área VII (expto Murcia) ,03 Los Alcázares ,36 San Javier ,58 San Pedro del Pinatar ,48 Torre Pacheco ,61 Total Área VIII ,56 Abarán ,19 Blanca ,58 Cieza ,33 Total Área IX ,31 Total Región ,83 *Población: Padrón municipal

31 Dosis declaradas Zonas de Salud Tabla 3. Dosis declaradas por Zonas de Salud. Neumo A Neumo B Gripe Totales A B C D E F G Neumo Gripe C.S. ALCANTARILLA CASCO C.S. ALGEZARES C.S. ALHAMA de MURCIA C.S. CAMPO DE CARTAGENA C.S. EL PALMAR C.S. ESPINARDO C.S. LA ALBERCA C.S. LA ÑORA C.S. SAN ANDRES C.S. MULA C.S. NONDUERMAS C.S. ALCAN. SANGONERA C.S. SANGONERA C.S. ALJUCER Total Area I C.S. MOLINOS MARFAGONES C.S. CARTAGENA CASCO C.S. CARTAGENA-ESTE C.S. ISAAC PERAL C.S. LOS BARREROS C.S. LOS DOLORES C.S. EL ALGAR- MAR MENOR C.S. CARTAGENA-OESTE C.S. FUENTE ALAMO C.S. LA UNION C.S. MAZARRON C.S. POZO ESTRECHO C.S. SAN ANTON C.S. SANTA LUCIA C.S. LA MANGA-COSTA CALIDA C.S. PUERTO DE MAZARRON Total Area II C.S. AGUILAS SUR C.S. LORCA SUR C.S. LORCA CENTRO C.S. PUERTO LUMBRERAS C.S. LORCA-SAN DIEGO C.S. TOTANA C.S. LORCA-LA PACA C.S. AGUILAS NORTE Total Area III C.S. BULLAS C.S. CALASPARRA C.S. CARAVACA CRUZ C.S. BARRANDA C.S. CEHEGIN C.S. MORATALLA Total Area IV C.S. JUMILLA C.S. MARIANO YAGO C.S. YECLA OESTE Total Area V

32 Tabla 3. Dosis declaradas por Zonas de Salud. Neumo A Neumo B Dosis declaradas Gripe Totales Zonas de Salud A B C D E F G Neumo Gripe C.S. ABANILLA C.S. ALGUAZAS C.S. ARCHENA C.S. CABEZO DE TORRES C.S. FORTUNA C.S. TORRES DE COTILLAS C.S. MOLINA-ANTONIO GARCIA C.S. MOLINA-JESUS MARIN C.S. MURCIA CENTRO C.S. SANTA MARIA GRACIA C.S. VISTA ALEGRE C.S. CEUTI C.S. LORQUI C.S. MURCIA-ZARANDONA C.S. MURCIA-EL RANERO Total Area VI C.S. ALQUERIAS C.S. BARRIO DEL CARMEN C.S. BENIAJAN C.S. BENIEL C.S. MONTEAGUDO C.S. MURCIA-INFANTE C.S. PUENTE TOCINOS C.S. SANTOMERA C.S. VISTABELLA C.S. LLANO DE BRUJAS Total Area VII C.S. SAN PEDRO PINATAR C.S. SAN JAVIER C.S. TORRE PACHECO C.S. TORRE PACHECO OESTE C.S. LOS ALCAZARES Total Area VIII C.S. ABARAN C.S. BLANCA C.S. CIEZA ESTE C.S. CIEZA OESTE Total Area IX Total Región

33 Tabla 4a. Coberturas por Zonas de Salud. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de 60 años o más Zonas de Salud Población* Dosis Gripe Dosis Neumococo Cobertura Gripe C.S. ALCANTARILLA-CASCO ,88 C.S. ALGEZARES ,51 C.S. ALHAMA de MURCIA ,68 C.S. CAMPO DE CARTAGENA ,53 C.S. EL PALMAR ,57 C.S. ESPINARDO ,27 C.S. LA ALBERCA ,64 C.S. LA ÑORA ,27 C.S. SAN ANDRES ,24 C.S. MULA ,66 C.S. NONDUERMAS ,07 C.S. ALCAN. SANGONERA ,77 C.S. SANGONERA ,51 C.S. ALJUCER ,13 Total Area I ,36 C.S. MOLINOS MARFAGONES ,32 C.S. CARTAGENA CASCO ,22 C.S. CARTAGENA-ESTE ,08 C.S. ISAAC PERAL ,75 C.S. LOS BARREROS ,33 C.S. LOS DOLORES ,25 C.S. EL ALGAR- MAR MENOR ,03 C.S. CARTAGENA-OESTE ,34 C.S. FUENTE ALAMO ,98 C.S. LA UNION ,22 C.S. MAZARRON ,34 C.S. POZO ESTRECHO ,84 C.S. SAN ANTON ,43 C.S. SANTA LUCIA ,87 C.S. LA MANGA-COSTA CALIDA ,12 C.S. PUERTO DE MAZARRON ,04 Total Area II ,77 C.S. AGUILAS SUR ,75 C.S. LORCA SUR ,01 C.S. LORCA CENTRO ,05 C.S. PUERTO LUMBRERAS ,51 C.S. LORCA-SAN DIEGO ,45 C.S. TOTANA ,43 C.S. LORCA-LA PACA ,31 C.S. AGUILAS NORTE ,57 Total Area III ,93 C.S. BULLAS ,85 C.S. CALASPARRA ,17 C.S. CARAVACA CRUZ ,70 C.S. BARRANDA ,40 C.S. CEHEGIN ,99 C.S. MORATALLA ,78 Total Area IV ,07 C.S. JUMILLA ,08 C.S. MARIANO YAGO ,94 C.S. YECLA OESTE ,34 Total Area V ,20 *Población: Tarjeta Sanitaria. 33

34 Tabla 4a. Coberturas por Zonas de Salud. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de 60 años o más Zonas de Salud Población* Dosis Gripe Dosis Neumococo Cobertura Gripe C.S. ABANILLA ,36 C.S. ALGUAZAS ,72 C.S. ARCHENA ,66 C.S. CABEZO DE TORRES ,40 C.S. FORTUNA ,18 C.S. TORRES DE COTILLAS ,47 C.S. MOLINA-ANTONIO GARCIA ,34 C.S. MOLINA-JESUS MARIN ,47 C.S. MURCIA CENTRO ,70 C.S. SANTA MARIA GRACIA ,79 C.S. VISTA ALEGRE ,38 C.S. CEUTI ,59 C.S. LORQUI ,19 C.S. MURCIA-ZARANDONA ,50 C.S. MURCIA-EL RANERO ,25 Total Area VI ,17 C.S. ALQUERIAS ,61 C.S. BARRIO DEL CARMEN ,03 C.S. BENIAJAN ,52 C.S. BENIEL ,32 C.S. MONTEAGUDO ,64 C.S. MURCIA-INFANTE ,21 C.S. PUENTE TOCINOS ,39 C.S. SANTOMERA ,24 C.S. VISTABELLA ,31 C.S. LLANO DE BRUJAS ,97 Total Area VII ,81 C.S. SAN PEDRO PINATAR ,09 C.S. SAN JAVIER ,48 C.S. TORRE PACHECO ,34 C.S. TORRE PACHECO OESTE ,61 C.S. LOS ALCAZARES ,78 Total Area VIII ,92 C.S. ABARAN ,33 C.S. BLANCA ,32 C.S. CIEZA ESTE ,07 C.S. CIEZA OESTE ,29 Total Area IX Total Región *Población: Tarjeta Sanitaria ,02 37,70 34

35 Tabla 4b. Coberturas por Zonas de Salud. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de años Zonas de Salud Población* Dosis Gripe Cobertura Gripe C.S. ALCANTARILLA-CASCO ,46 C.S. ALGEZARES ,63 C.S. ALHAMA de MURCIA ,04 C.S. CAMPO DE CARTAGENA ,71 C.S. EL PALMAR ,36 C.S. ESPINARDO ,34 C.S. LA ALBERCA ,57 C.S. LA ÑORA ,62 C.S. SAN ANDRES ,52 C.S. MULA ,24 C.S. NONDUERMAS ,69 C.S. ALCAN. SANGONERA ,58 C.S. SANGONERA ,89 C.S. ALJUCER ,74 Total Area I ,43 C.S. MOLINOS MARFAGONES ,78 C.S. CARTAGENA CASCO ,36 C.S. CARTAGENA-ESTE ,13 C.S. ISAAC PERAL ,87 C.S. LOS BARREROS ,97 C.S. LOS DOLORES ,11 C.S. EL ALGAR- MAR MENOR ,09 C.S. CARTAGENA-OESTE ,24 C.S. FUENTE ALAMO ,58 C.S. LA UNION ,75 C.S. MAZARRON ,40 C.S. POZO ESTRECHO ,51 C.S. SAN ANTON ,08 C.S. SANTA LUCIA ,49 C.S. LA MANGA-COSTA CALIDA ,66 C.S. PUERTO DE MAZARRON ,33 Total Area II ,80 C.S. AGUILAS SUR ,15 C.S. LORCA SUR ,87 C.S. LORCA CENTRO ,62 C.S. PUERTO LUMBRERAS ,46 C.S. LORCA-SAN DIEGO ,90 C.S. TOTANA ,49 C.S. LORCA-LA PACA ,53 C.S. AGUILAS NORTE ,77 Total Area III ,70 C.S. BULLAS ,38 C.S. CALASPARRA ,87 C.S. CARAVACA CRUZ ,32 C.S. BARRANDA ,24 C.S. CEHEGIN ,90 C.S. MORATALLA ,88 Total Area IV ,82 C.S. JUMILLA ,19 C.S. MARIANO YAGO ,75 C.S. YECLA OESTE ,18 Total Area V ,32 *Población: Tarjeta Sanitaria. 35

36 Tabla 4b. Coberturas por Zonas de Salud. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de años Zonas de Salud Población* Dosis Gripe Cobertura Gripe C.S. ABANILLA ,74 C.S. ALGUAZAS ,88 C.S. ARCHENA ,62 C.S. CABEZO DE TORRES ,86 C.S. FORTUNA ,60 C.S. TORRES DE COTILLAS ,81 C.S. MOLINA-ANTONIO GARCIA ,49 C.S. MOLINA-JESUS MARIN ,58 C.S. MURCIA CENTRO ,97 C.S. SANTA MARIA GRACIA ,88 C.S. VISTA ALEGRE ,25 C.S. CEUTI ,35 C.S. LORQUI ,91 C.S. MURCIA-ZARANDONA ,31 C.S. MURCIA-EL RANERO ,90 Total Area VI ,59 C.S. ALQUERIAS ,25 C.S. BARRIO DEL CARMEN ,83 C.S. BENIAJAN ,08 C.S. BENIEL ,07 C.S. MONTEAGUDO ,46 C.S. MURCIA-INFANTE ,15 C.S. PUENTE TOCINOS ,99 C.S. SANTOMERA ,56 C.S. VISTABELLA ,47 C.S. LLANO DE BRUJAS ,11 Total Area VII ,34 C.S. SAN PEDRO PINATAR ,38 C.S. SAN JAVIER ,68 C.S. TORRE PACHECO ,31 C.S. TORRE PACHECO OESTE ,69 C.S. LOS ALCAZARES ,70 Total Area VIII ,05 C.S. ABARAN ,77 C.S. BLANCA ,59 C.S. CIEZA ESTE ,88 C.S. CIEZA OESTE ,37 Total Area IX Total Región *Población: Tarjeta Sanitaria ,79 23,56 36

37 Tabla 4c. Coberturas por Zonas de Salud. Cobertura (%) de Gripe y Neumococo en población de 65 años o más Zonas de Salud Población* Dosis Gripe Cobertura Gripe C.S. ALCANTARILLA-CASCO ,83 C.S. ALGEZARES ,00 C.S. ALHAMA de MURCIA ,96 C.S. CAMPO DE CARTAGENA ,13 C.S. EL PALMAR ,45 C.S. ESPINARDO ,76 C.S. LA ALBERCA ,52 C.S. LA ÑORA ,88 C.S. SAN ANDRES ,71 C.S. MULA ,07 C.S. NONDUERMAS ,84 C.S. ALCAN. SANGONERA ,30 C.S. SANGONERA ,32 C.S. ALJUCER ,56 Total Area I ,23 C.S. MOLINOS MARFAGONES ,66 C.S. CARTAGENA CASCO ,14 C.S. CARTAGENA-ESTE ,22 C.S. ISAAC PERAL ,74 C.S. LOS BARREROS ,50 C.S. LOS DOLORES ,57 C.S. EL ALGAR- MAR MENOR ,36 C.S. CARTAGENA-OESTE ,95 C.S. FUENTE ALAMO ,43 C.S. LA UNION ,27 C.S. MAZARRON ,04 C.S. POZO ESTRECHO ,69 C.S. SAN ANTON ,94 C.S. SANTA LUCIA ,47 C.S. LA MANGA-COSTA CALIDA ,42 C.S. PUERTO DE MAZARRON ,79 Total Area II ,90 C.S. AGUILAS SUR ,23 C.S. LORCA SUR ,97 C.S. LORCA CENTRO ,48 C.S. PUERTO LUMBRERAS ,08 C.S. LORCA-SAN DIEGO ,67 C.S. TOTANA ,80 C.S. LORCA-LA PACA ,65 C.S. AGUILAS NORTE ,79 Total Area III ,56 C.S. BULLAS ,80 C.S. CALASPARRA ,84 C.S. CARAVACA CRUZ ,30 C.S. BARRANDA ,73 C.S. CEHEGIN ,22 C.S. MORATALLA ,76 Total Area IV ,80 C.S. JUMILLA ,72 C.S. MARIANO YAGO ,97 C.S. YECLA OESTE ,40 Total Area V ,07 *Población: Tarjeta Sanitaria. 37