Costa Rica: Índice para la medición del esfuerzo de programa de VIH y sida. AIDS Program Index, API 2013

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1 Costa Rica: Índice para la medición del esfuerzo de programa de VIH y sida AIDS Program Index, API 2013 Costa Rica, febrero 2014

2 Antecedentes USAID/PASCA trabaja para fortalecer el ambiente político en VIH y sida, en particular para lograr respuestas nacionales eficaces a la epidemia de VIH en Centroamérica. Desde 1996 se han llevado a cabo esfuerzos sistemáticos para medir el ambiente político en los países centroamericanos. Al principio, estas mediciones se realizaban por medio del APES (AIDS Policy Environment Score), que se aplicó en 1998 y A partir de la medición del 2000, el APES fue ampliado para incluir una medición más amplia de los esfuerzos programáticos. La medición se llama desde entonces API (AIDS Policy Index). Esta metodología se ha aplicado para los años 2003, 2005, 2008/09 y En Costa Rica, el API se ha aplicado en 2008 y 2013.

3 Propósito del estudio API Medir el nivel de esfuerzo de los programas nacionales de respuesta al VIH y sida, por parte de los diferentes actores involucrados (gobierno, organizaciones nacionales e internacionales). Evaluar sistemáticamente las características y los cambios observados en los esfuerzos nacionales, unificados o no, en intervalos regulares de dos a tres años.

4 Características El API mide el esfuerzo con respecto a aportaciones de la respuesta nacional, no la magnitud de los resultados. Las respuestas provienen de un grupo de expertos y actores clave que por sus antecedentes poseen experiencia y conocimiento en el tema y sobre los programas vigentes para el VIH y sida. Los resultados del API se usan a nivel mundial para 1) describir niveles y patrones de esfuerzo en la respuesta nacional, 2) como guía para comprender las características y componentes de los programas eficaces, y 3) para determinar las necesidades principales para reforzar el esfuerzo.

5 Usos del API Descripción Medir el nivel de los esfuerzos nacionales (centrales, regionales y locales por parte de OG y ONG) Medir los cambios a lo largo del tiempo en los esfuerzos nacionales e internacionales Diagnóstico Servir como un instrumento de diagnóstico para indicar las áreas de fortaleza y debilidad en el programa de cada país. Impacto Determinar los efectos de la asistencia internacional en los esfuerzos nacionales Determinar los efectos de los esfuerzos nacionales e internacionales en los resultados

6 Metodología y Marco conceptual

7 Definición de políticas en VIH y SIDA Acciones, prácticas, leyes o regulaciones por parte de los gobiernos y otros grupos de la sociedad civil que afectan directa o indirectamente, explícita o implícitamente, los programas para prevención y atención del VIH y SIDA, a las personas viviendo con VIH o sus familias, y a las comunidades afectadas.

8 Metodología Se identifica y actualiza en los sucesivos cortes del estudio un listado de actores nacionales involucrados en el tema de VIH. Se elige del listado una muestra de expertos y líderes a entrevistar. Las muestras varían entre 20 y 40 personas por país. Un consultor/a local, capacitado específicamente para este estudio, aplica personalmente las entrevistas a las personas seleccionadas. USAID / PASCA calcula y actualiza los resultados. Grupos de interés nacionales analizan y discuten los resultados con el apoyo de USAID / PASCA.

9 Marco conceptual de esfuerzos de los programas y sus resultados Asistencia internacional Contexto cultural Formulación de políticas Derechos humanos Factores epidemiológicos Condiciones socioeconómicas Apoyo político In sumos de política local: Estructura organizacional Recursos Componentes de programa: Atención médica Apoyo Sangre segura IEC Condones ITS CPV TMI Huérfanos Et.c Datos Investigación Advocacy Resultados de servicios: Acceso Calidad Imagen Utilización de servicios Incidenci a VIH Atención y apoyo INSUMOS PROCESO RESULTADOS IMPACTO

10 Secciones de la encuesta API Sección Sección 1 Sección 2 Sección 3 Sección 4 Sección 5 Sección 6 Sección 7 Sección 8 Sección 9 Sección 10 Componente Apoyo Político Política y Planificación Estructura Organizacional Recursos del Programa Monitoreo e Investigación Ambiente Legal y Regulatorio Derechos Humanos Programas y Servicios de Prevención Programas y Servicios para el Cuidado y Tratamiento Mitigación del Impacto Marco político y regulatorio Adopción e institucionalización de la respuesta Intervenciones programáticas Retroalimentación y evaluación de la respuesta

11 API Costa Rica 2013 Muestra del estudio Trabajo de campo Noviembre 2013 Período de medición 2013 Tamaño de la muestra 28 informantes Distribución por sector Sector público 46% Sociedad civil 29% Cooperantes 25%

12 Cálculo del índice Ingreso de datos y cálculo de índice en formato Excel

13 Resultados 2013

14 Calificaciones APES y API para Centroamérica y Costa Rica

15 Calificaciones API 2013 por país y componente Fuente: Centroamérica: Medición del Esfuerzo Asociado al sida -API: Medición del Año 2013, USAID/PASCA, enero 2014

16 API Costa Rica 2013 Indice por componentes en relación a promedios centroamericanos (API= 65) (API=60) Fuente: USAID/PASCA, API Costa Rica 2014

17 API Costa Rica 2008 y 2013 Indice por componentes Marco político y legal Adopción e institucionalización de la respuesta Intervenciones programáticas y de apóyo Retroalimentación y evaluación de la respuesta Fuente: USAID/PASCA, API Costa Rica 2014

18 Marco Político y Legal Políticas y planificación Leyes y regulaciones

19 API Costa Rica Componente: Políticas y planificación

20 Componente: Políticas y planificación Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Punteos para items individuales - Resultados 2013

21 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Políticas y planificación API Punteo del total de items individuales 78 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 68 81

22 API Costa Rica Componente: Leyes y regulaciones

23 Componente: Leyes y regulaciones Punteos para items individuales - Resultados 2013

24 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Leyes y Regulaciones API Punteo del total de items individuales 90 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 76 79

25 Adopción e institucionalización de la respuesta Apoyo político Estructura organizacional Recursos

26 API Costa Rica Componente: Apoyo Político

27 Componente: Apoyo político Punteos para items individuales - Resultados 2013 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40

28 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Apoyo político API Punteo del total de items individuales 56 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 57 48

29 API Costa Rica Componente: Estructura organizacional

30 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Componente: Estructura organizacional Punteos para items individuales - Resultados 2013

31 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Estructura organizacional API Punteo del total de items individuales 25 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 38 48

32 API Costa Rica Componente: Recursos del programa

33 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Componente: Recursos del Programa Punteos para items individuales - Resultados 2013

34 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Recursos del programa API Punteo del total de items individuales 47 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 45 54

35 Intervenciones programáticas y de apoyo Prevención Atención y tratamiento Derechos Humanos Mitigación

36 API Costa Rica Componente: Programas y servicios de prevención

37 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Componente: Programas y servicios de prevención Punteos para items individuales - Resultados 2013

38 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Programas de Prevención API Punteo del total de items individuales 51 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 53 56

39 API Costa Rica Componente: Programas y servicios de atención y tratamiento

40 Componente: Programas de atención y tratamiento Punteos para items individuales - Resultados 2013 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40

41 Resumen: Programas de Atención y Tratamiento Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 API Punteo del total de items individuales 86 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 80 83

42 API Costa Rica Componente: Derechos humanos

43 Componente: Programas de Derechos Humanos Punteos para items individuales - Resultados 2013 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40

44 Resumen: Programas de Derechos Humanos Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 API Punteo del total de items individuales 36 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 45 55

45 API Costa Rica Componente: Mitigación

46 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Componente: Programas de Mitigación Punteos para items individuales - Resultados 2013

47 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 Resumen: Programas de Mitigación API Punteo del total de items individuales 16 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 27 37

48 Retroalimentación y evaluación de la respuesta Investigación, Monitoreo y Evaluación

49 API Costa Rica Componente: Investigación, Monitoreo y Evaluación

50 Investigación, Monitoreo y Evaluación Puntajes para items individuales - Resultados 2013 Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40

51 Resumen: Investigación, Monitoreo y Evaluación Alto: Medio: Bajo: 41 a 60 Muy bajo: 0 a 40 API Punteo del total de items individuales 47 API Punteo de la percepción general en formulación de políticas y planificación en respuesta al VIH PUNTEO TOTAL DEL COMPONENTE 46 60

52 CONCLUSIONES En 2013, siete de los diez componentes del API recibieron calificaciones superiores a los 50 puntos y todos, con excepción del componente de apoyo político, aumentaron desde la medición de Los esfuerzos más altos y consistentes se observan en el área de marco político y regulatorio (ambiente legal y regulatorio, y políticas y planificación) y en el componente de atención y tratamiento del área de intervenciones programáticas de atención y apoyo. El componente de investigación, monitoreo y evaluación registró el mayor cambio positivo en los diez componentes del API. En el componente de derechos humanos se ha reducido la brecha entre la existencia de un marco legal y político adecuado en derechos humanos y VIH, y la percepción de que se lo está implementando efectivamente. Se percibe la necesidad de mayores esfuerzos en el área de adopción e institucionalización de la respuesta. En el componente de prevención se manifiestan rezagos en relación al componente de atención y tratamiento.

53 Gracias por su atención

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